2019年初級藥師考試大綱-專業(yè)知識
| 單元 | 細目 | 要點 | 要求 |
| 一、緒言 | 1.藥理學的任務和內(nèi)容 | 藥理學、藥效學、藥動學、臨床藥理學的概念 | 熟練掌握 |
| 2.新藥的藥理學 | 臨床前藥理學研究，臨床藥理學研究 | 掌握 | |
| 二、藥效學 | 1.藥物的基本作用 | 藥物作用的選擇性，治療作用，不良反應的分類及概念：副作用，毒性反應、變態(tài)反應、繼發(fā)反應、后遺效應、撤藥反應、特異質(zhì)反應、致畸作用 | 熟練掌握 |
| 2.受體理論 | （1)受體的概念、特性、類型和調(diào)節(jié)方式 | 掌握 | |
| （2)受體學說 | 了解 | ||
| 3.藥效學概述 | （1)親和力、內(nèi)在活性、激動劑、拮抗劑、競爭性拮抗劑、非競爭性拮抗劑 | 掌握 | |
| （2)藥物的構效關系，量效關系及相關概念：最小有效量、最小中毒量、極量、作用強度、效能、量反應、質(zhì)反應、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全 | 熟練掌握 | ||
| 4.影響藥效的因素 | （1)機體方面的因素：年齡、性別、遺傳、個體差異、種屬差異等 | 了解 | |
| （2)藥物方面的影響：劑型、劑量、給藥途徑、反復用藥和藥物相互作用 | 了解 | ||
| （3)耐受性、抗藥性、依賴性、成癮性等 | 掌握 | ||
| 三、藥動學 | 1.藥物的體內(nèi)過程 | 藥物跨膜轉(zhuǎn)運的方式，藥物的吸收、分布、排泄及其影響因素，首關效應、血漿蛋白結(jié)合率、血腦屏障和肝腸循環(huán)的概念，常見 P450酶系及其抑制劑和誘導劑 |
掌握 |
| 2.藥動學 | 藥動學基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關系：藥-時曲線下面積、生物利用度、達峰時間、藥物峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率、一級動力學消除、零級動力學消除、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負荷劑量 | 熟練掌握 | |
| 四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 | 1.結(jié)構和功能 | 突觸結(jié)構，傳出神經(jīng)分類 | 了解 |
| 2.遞質(zhì)和受體 | 乙酰膽堿、去甲腎上腺素；膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體 | 掌握 | |
| 3.生物效應及機制 | 傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分布及效應 | 了解 | |
| 4.傳出神經(jīng)作用的方式和分類 | 傳出神經(jīng)藥物的主要作用方式及分類 | 了解 | |
| 五、膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥 | 1.膽堿受體激動藥 | （1)乙酰膽堿、煙堿 | 了解 |
| （2)毛果蕓香堿對眼的作用和應用 | 熟練掌握 | ||
| 2.膽堿酯酶抑制藥 | （1)新斯的明的作用及其機制、臨床應用，有機磷酸酯中毒機制和解救藥物 | 熟練掌握 | |
| （2)毒扁豆堿的藥理作用特點 | 了解 | ||
| 3.膽堿酯酶復活藥 | 碘解磷定解救有機磷中毒的機制及使用原則 | 熟練掌握 | |
| 六、膽堿受體阻斷藥 | 1.M受體阻斷藥 | （1)阿托品的作用、應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2)東莨菪堿、山莨菪堿、合成擴瞳藥、合成解痙藥的作用特點 | 掌握 | ||
| 2.N1受體阻斷藥 | 代表藥物及應用 | 了解 | |
| 3.N2受體阻斷藥 | （1)琥珀膽堿作用特點及應用 | 掌握 | |
| （2)筒箭毒堿、泮庫溴銨的臨床應用 | 掌握 | ||
| 七、腎上腺素受體激動藥 | （1)去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺的作用、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2)間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特點 | 了解 | ||
| 八、腎上腺素受體阻斷藥 | 1.α受體阻斷藥 | （1)酚妥拉明的藥理作用、臨床應用 | 熟練掌握 |
| （2)妥拉唑林、酚芐明的藥理作用特點 | 了解 | ||
| 2.β受體阻斷藥 | （1)β受體阻斷藥的藥理作用和臨床應用；普萘洛爾作用、藥動學特點、應用及不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2)阿替洛爾、索他洛爾、醋丁洛爾的作用特點及應用 | 掌握 | ||
| 3.α、β受體阻斷藥 | 拉貝洛爾的作用特點與用途 | 了解 | |
| 九、局部麻醉藥 | （1)應用方法 | 了解 | |
| （2)作用機制和影響因素 | 了解 | ||
| （3)普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的藥理作用特點及應用 | 掌握 | ||
| 十、全身麻醉藥 | 1.吸入性麻醉藥 | （1)吸入性麻醉藥的藥動學和作用機制 | 了解 |
| （2)氟烷類、氧化亞氮的作用特點及應用 | 掌握 | ||
| 2.靜脈麻醉藥 | 硫噴妥鈉、丙泊酚、氯胺酮的特點及應用 | 掌握 | |
| 十一、鎮(zhèn)靜催眠藥 | （1)苯二氮（艸卓)類（地西泮)的藥動學特點、藥理作用、作用機制、用途與不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2)巴比妥類的作用和應用、作用機制、不良反應及中毒解救 | 了解 | ||
| （3)水合氯醛、佐匹克隆的作用特點 | 了解 | ||
| 十二、抗癲癇藥和抗驚厥藥 | 1.抗癲癇藥 | （1)癲癇類型 | 了解 |
| （2)苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及不良反應 | 熟練掌握 | ||
| （3)其他藥物特點 | 了解 | ||
| （4)抗癲癇藥的臨床應用原則 | 掌握 | ||
| 2.抗驚厥藥 | 硫酸鎂的藥理作用、作用機制及臨床應用 | 掌握 | |
| 十三、抗精神失常藥 | 1.抗精神病藥 | （1)氯丙嗪、氯氮平的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2)其他抗精神病藥物的特點 | 了解 | ||
| 2.抗抑郁藥 | （1)丙米嗪的藥理作用和不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2)四環(huán)類抗抑郁藥麥普替林、米安色林 | 了解 | ||
| （3)單胺氧化酶抑制劑 | 了解 | ||
| （4)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 | 了解 | ||
| 3.抗躁狂藥 | 碳酸鋰的作用機制、臨床應用及應用注意 | 掌握 | |
| 十四、抗帕金森病和老年癡呆藥 | 1.抗帕金森病藥 | （1)左旋多巴的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2)含左旋多巴的復方制劑、金剛烷胺的藥理作用及應用 | 掌握 | ||
| 2.治療老年性癡呆藥 | 中樞性擬膽堿藥物的作用和應用 | 掌握 | |
| 十五、中樞興奮藥 | 1.主要興奮大腦皮質(zhì)的藥物 | 咖啡因的作用機制和應用 | 掌握 |
| 2.促腦功能恢復 | 吡拉西坦、奧拉西坦的作用和應用 | 了解 | |
| 3.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物 | 尼可剎米、洛貝林的作用特點和應用 | 掌握 | |
| 十六、鎮(zhèn)痛藥 | （1)嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2)嗎啡的作用機制、依賴性產(chǎn)生原理及其防治 | 掌握 | ||
| （3)鎮(zhèn)痛藥應用的基本原則 | 掌握 | ||
| （4)可待因、丁丙諾啡、芬太尼和納絡酮的作用特點與應用 | 了解 | ||
| 十七、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風藥 | 1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 | （1)阿司匹林的藥理作用、作用機制、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2)對乙酰氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、美洛昔康的作用特點與應用 | 掌握 | ||
| 2.抗痛風藥 | 秋水仙堿、別嘌醇、丙磺舒等抗痛風藥的作用和應用 | 了解 | |
| 十八、抗心律失常藥 | （1)作用機制和分類 | 了解 | |
| （2)利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | ||
| （3)奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮等藥物的作用特點 | 掌握 | ||
| 十九、抗慢性心功能不全藥 | 1.強心苷 | 地高辛的藥理作用、作用機制、藥動學特點、臨床應用、不良反應及注意事項 | 熟練掌握 |
| 2.非強心苷類正性肌力藥 | 氨力農(nóng)、米力農(nóng)、多巴酚丁胺的作用特點 | 了解 | |
| 3.減負荷藥 | 利尿藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素受體阻斷藥、β受體阻斷藥、其他血管擴張藥的臨床應用 | 了解 | |
| 二十、抗心絞痛及調(diào)脂藥 | 1.抗心絞痛藥用 | （1)硝酸酯類、硝苯地平、普萘洛爾等的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應及聯(lián)合應用 | 熟練掌握 |
| （2)阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、低分子量肝素等的作用機制及應用 | 掌握 | ||
| 2.調(diào)血脂藥 | （1)他汀類、考來烯胺的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2)吉非貝齊、煙酸及其他常用藥物的作用特點及應用 | 掌握 | ||
| （3)多烯脂肪酸類、保護動脈內(nèi)皮等藥物的作用與應用 | 了解 | ||
| 二十一、抗高血壓藥 | 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 | 卡托普利、依那普利、賴諾普利的藥理作用、作用機制、臨床應用和不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.血管緊張素受體阻斷藥 | 氯沙坦、纈沙坦作用特點及臨床應用 | 熟練掌握 | |
| 3.腎上腺素受體阻斷藥 | α受體阻斷藥：哌唑嗪、特拉唑嗪，β受體阻斷藥：普萘洛爾、阿替洛爾、美他洛爾，α和β受體阻斷藥：拉貝洛爾的作用、用途及不良反應 | 熟練掌握 | |
| 4.鈣拮抗藥 | 硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特點、臨床應用和主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| 5.利尿降壓藥 | 氫氯噻嗪、吲達帕胺的降壓作用機制、臨床應用和不良反應 | 熟練掌握 | |
| 6.作用于中樞的抗高血壓藥物 | 可樂定、莫索尼定的作用機制、臨床應用和不良反應 | 掌握 | |
| 7.影響腎上腺素能遞質(zhì)的藥物 | 利血平的作用機制、臨床應用和不良反應 | 掌握 | |
| 8.血管擴張藥 | 硝普鈉的作用特點和臨床應用 | 掌握 | |
| 9.新型抗高血壓藥物 | 鉀通道開放藥：米諾地爾、吡那地爾、尼克地爾等；5-HT受體阻斷藥：酮色林等 | 了解 | |
| 10.抗高血壓的應用原則 | 了解 | ||
| 二十二、利尿藥和脫水藥 | 1.利尿藥 | （1)呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、作用機制、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2)布美他尼、吲達帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特點和應用 | 了解 | ||
| 2.脫水藥 | 甘露醇的藥理作用和臨床應用 | 掌握 | |
| 二十三、血液及造血系統(tǒng)藥 | 1.抗貧血藥 | 鐵制劑、維生素B12和葉酸的作用和臨床應用 | 掌握 |
| 2.促凝血藥和抗凝血藥 | （1)肝素、華法林和維生素K的作用及應用 | 熟練掌握 | |
| （2)鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應用 | 熟練掌握 | ||
| （3)低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸特點 | 掌握 | ||
| 3.抗血小板藥 | 阿司匹林及其他抗血小板藥的特點 | 掌握 | |
| 4.升高白細胞藥物和造血生長因子 | 維生素B4、重組人紅細胞生成素、重組粒細胞集落刺激因子、重組粒細胞/巨噬細胞刺激因子、重組人血小板生成素的作用特點 | 了解 | |
| 5.血容量擴充藥 | 右旋糖酐作用特點 | 了解 | |
| 二十四、消化系統(tǒng)藥 | 1.抗消化性潰瘍藥 | （1)抗酸藥、前列腺素類、抗膽堿藥的藥理作用及臨床應用 | 了解 |
| （2)H2受體阻斷藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的藥理作用及臨床應用 | 掌握 | ||
| （3)質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑的藥理作用及臨床應用 | 熟練掌握 | ||
| （4)粘膜保護藥硫糖鋁的作用和用途 | 掌握 | ||
| （5)常用抗幽門螺桿菌藥及三聯(lián)療法 | 了解 | ||
| 2.瀉藥與止瀉藥 | 硫酸鎂、酚酞、液體石蠟、地芬諾酯的作用和用途 | 掌握 | |
| 3.止吐藥 | 甲氧氯普胺、恩丹西酮的作用機制和臨床應 | 掌握 | |
| 4.促動力藥 | 多潘立酮、西沙必利的作用機制和臨床應用 | 掌握 | |
| 二十五、呼吸系統(tǒng)藥 | 1.平喘藥 | （1)β受體激動藥 | 掌握 |
| （2)茶堿類 | 掌握 | ||
| （3)M膽堿受體阻滯藥 | 了解 | ||
| （4)糖皮質(zhì)激素 | 掌握 | ||
| （5)過敏介質(zhì)釋放抑制藥 | 掌握 | ||
| 2.祛痰藥 | 氯化銨、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途 | 掌握 | |
| 3.鎮(zhèn)咳藥 | 可待因、右美沙芬的作用和用途 | 掌握 | |
| 二十六、抗組胺藥 | 1.組胺和組胺受 | 組胺的作用 | 了解 |
| 2.H1受體阻滯劑 | 苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、賽庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的藥理作用特點、臨床應用和注意事項 | 掌握 | |
| 二十七、作用于子宮平滑肌的藥物 | 1.子宮平滑肌興奮藥 | （1)縮宮素的藥理作用，劑量和雌激素對藥理作用的影響、臨床應用、不良反應 | 熟練掌握 |
| （2)三種麥角生物堿的作用、用途和不良反應 | 掌握 | ||
| 2.子宮平滑肌松弛藥 | 沙丁胺醇、硫酸鎂、利托君的作用和用途 | 了解 | |
| 二十八、腎上腺皮質(zhì)激素類藥 | 1.糖皮質(zhì)激素 | 藥理作用、作用機制、藥動學特點、臨床應用、不良反應及禁忌證 | 熟練掌握 |
| 2.促皮質(zhì)素、鹽皮質(zhì)激素 | 藥理作用和臨床應用 | 了解 | |
| 二十九、性激素和避孕藥 | 1.性激素 | 雌激素、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素的藥理作用和臨床應用 | 掌握 |
| 2.避孕藥 | 女用避孕藥的藥理作用、臨床應用、主要不良反應和注意事項 | 了解 | |
| 三十、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥 | 1.甲狀腺激素 | 藥理作用、應用及不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.抗甲狀腺藥 | （1)硫脲類藥物的藥理作用、應用及不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2)碘及碘化物藥理作用特點 | 掌握 | ||
| （3)β受體阻斷藥的應用 | 了解 | ||
| 三十一、胰島素及口服降血糖藥 | 1.胰島素及其類似物 | 藥理作用、類別特點、應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.口服降血糖藥 | （1)磺酰脲類的作用機制、臨床應用、不良反應和藥物相互作用 | 熟練掌握 | |
| （2)雙胍類藥物的藥理作用、臨床應用、不良反應 | 熟練掌握 | ||
| （3)α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機制、臨床應用、不良反應 | 掌握 | ||
| （4)噻唑烷二酮類的作用機制、臨床應用和不良反應 | 掌握 | ||
| （5)其他降血糖藥的作用特點及臨床應用 | 了解 | ||
| 三十二、影響其它代謝的藥物 | 1.影響骨代謝的藥物 | 雌激素、雙膦酸鹽類、維生素D、降鈣素、鈣制劑的作用特點及臨床應用 | 了解 |
| 2.減肥藥物 | 奧利司他的作用特點及臨床應用 | 了解 | |
| 三十三、抗微生物藥物概論 | 1.基本概念 | 化學治療、抗菌譜、抗菌活性、抑菌劑、最低抑菌濃度、殺菌劑、最低殺菌濃度、抗生素后效應、化療指數(shù) | 熟練掌握 |
| 2.抗菌作用機制及耐藥性 | 青霉素結(jié)合蛋白、固有耐藥性、獲得耐藥性、多藥耐藥性等 | 掌握 | |
| 3.合理應用 | （1)基本原則、聯(lián)合應用 | 掌握 | |
| （2)預防用藥、特殊人群應用 | 了解 | ||
| 三十四、喹諾酮類、磺胺類及其它合成抗菌藥物 | 1.喹諾酮類 | 作用機制、抗菌譜、共性；環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等常用藥物的作用特點、應用及不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.磺胺類 | 抗菌譜、作用原理、常用藥物的特點、用途、不良反應及防治 | 掌握 | |
| 3.其他合成抗菌藥 | 甲氧芐啶、硝基呋喃類的特點 | 掌握 | |
| 三十五、β-內(nèi)酰胺類抗生素 | 1.青霉素類 | （1)β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機制，天然青霉素抗菌作用、藥動學特點、臨床應用、不良反應及用藥注意事項 | 熟練掌握 |
| （2)半合成青霉素的分類、作用特點及臨床應用 | 掌握 | ||
| 2.頭孢菌素類 | 各代頭孢菌素的抗菌作用特點、代表藥物的抗菌作用特點、臨床應用及主要不良反應 | 掌握 | |
| 3.其他β-內(nèi)酰胺類 | 克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦的藥理作用及常用復方制劑；亞胺培南、氨曲南的藥理作用特點及應用 | 了解 | |
| 三十六、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及其它抗生素 | 1.大環(huán)內(nèi)酯類 | 紅霉素的抗菌作用、藥動學特點、臨床應用及主要不良反應；阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點及應用 | 熟練掌握 |
| 2.其他藥物 | （1)克林霉素的作用特點、應用及主要不良反應 | 了解 | |
| （2)磷霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧的作用特點、應用及主要不良反應 | 了解 | ||
| 三十七、氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素 | 1.氨基糖苷類 | （1)氨基糖苷類抗生素的共性，抗菌作用、藥動學特點、應用及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2)鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星的藥理作用特點、臨床應用和不良反應 | 掌握 | ||
| 2.多粘菌素類 | 多粘菌素B的作用特點、應用及主要不良反應 |
了解 | |
| 三十八、四環(huán)素類及氯霉素類 | 1.四環(huán)素類 | （1)藥動學特點及影響因素、抗菌作用和作用機制，臨床應用和不良反應 | 掌握 |
| （2)多西環(huán)素和米諾環(huán)素的作用特點及臨床應用 | 掌握 | ||
| 2.氯霉素 | 藥動學特點、抗菌作用和機制、臨床應用、不良反應 | 掌握 | |
| 三十九、抗真菌藥與抗病毒藥 | 1.抗真菌藥 | 兩性霉素B、唑類、特比萘芬及卡泊芬凈的作用特點、用途及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| 2.抗病毒藥 | （1)常用抗病毒藥的分類 | 了解 | |
| （2)抗非逆轉(zhuǎn)錄病毒藥阿昔洛韋、更昔洛韋、拉米夫定、利巴韋林的作用特點及用途 | 掌握 | ||
| （3)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥齊多夫定的作用特點及用途 | 掌握 | ||
| （4)干擾素的作用特點及用途 | 掌握 | ||
| 四十、抗結(jié)核病藥和抗麻風病藥 | 1.抗結(jié)核病藥 | （1)一線抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其機制、藥動學特點及主要不良反應 | 熟練掌握 |
| （2)二線抗結(jié)核病對氨基水楊酸、乙硫異煙胺和吡嗪酰胺的藥理作用特點 | 掌握 | ||
| （3)抗結(jié)核病藥的應用原則 | 了解 | ||
| 2.抗麻風病藥 | 氨苯砜的抗菌作用和應用特點 | 了解 | |
| 四十一、抗瘧藥 | 1.瘧原蟲的生活史及藥物作用環(huán)節(jié) | 原發(fā)性紅外期、紅細胞內(nèi)期、繼發(fā)性紅外期 | 了解 |
| 2.常用抗瘧藥 | 氯喹、青蒿素類、伯氨喹、乙胺嘧啶的藥理作用、臨床應用及主要不良反應 | 熟練掌握 | |
| 四十二、抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥 | （1)甲硝唑的作用、用途及不良反應 | 熟練掌握 | |
| （2)主要咪唑類藥物的臨床應用 | 掌握 | ||
| （3)其他抗阿米巴藥物的特點 | 了解 | ||
| 四十三、抗血吸蟲和抗絲蟲病藥 | 吡喹酮的藥理作用、臨床應用、主要不良反應及注意事項 | 掌握 | |
| 四十四、抗腸道蠕蟲病藥 | 甲苯達唑的作用機制和應用特點；哌嗪和氯硝柳胺特點 | 掌握 | |
| 四十五、抗惡性腫瘤藥 | 1.作用機制與分類 | （1)影響核酸形成 | 了解 |
| （2)直接破壞DNA，阻止其復制 | 了解 | ||
| （3)嵌入DNA中，干擾轉(zhuǎn)錄過程 | 了解 | ||
| （4)干擾有絲分裂，影響蛋白質(zhì)合成 | 了解 | ||
| （5)影響激素平衡 | 了解 | ||
| 2.不良反應 | 抗癌藥物的主要不良反應 | 掌握 | |
| 3.常用抗腫瘤藥物 | （1)甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 | 掌握 | |
| （2)烷化劑、鉑類 | 掌握 | ||
| （3)放線菌素D、柔紅霉素、多柔比星 | 掌握 | ||
| （4)長春新堿、紫杉醇、三尖杉酯堿 | 掌握 | ||
| （5)他莫昔芬 | 掌握 | ||
| 四十六、影響免疫功能的藥物 | （1)免疫抑制藥環(huán)孢素的藥理作用及應用 | 掌握 | |
| （2)他克莫司、麥考酚酸酯及免疫增強藥左旋咪唑的藥理作用及應用 | 掌握 | ||
| （3)白介素-2、干擾素（IFN)的藥理作用及應用 | 掌握 |
生物藥劑學與藥動學
| 單元 | 細目 | 要點 | 要求 |
| 一、生物藥劑學概述 | 1.生物藥劑學定義 | 熟練掌握 | |
| 2.研究內(nèi)容與目的 | 掌握 | ||
| 3.藥物的體內(nèi)過程 | 吸收、分布、代謝、排泄、轉(zhuǎn)運、消除的概念 | 掌握 | |
| 二、口服藥物的吸收 | 1.藥物的透膜轉(zhuǎn)運與胃腸道吸收 | （1)藥物的透膜轉(zhuǎn)運機制 | 熟練掌握 |
| （2)胃腸道的結(jié)構與功能 | 掌握 | ||
| 2.影響藥物吸收的因素 | （1)生理因素 | 掌握 | |
| （2)藥物理化性質(zhì)及劑型因素 | 掌握 | ||
| （3)給藥方法 | 掌握 | ||
| 三、非口服藥物的吸收 | 1.注射給藥 | （1)給藥部位與吸收途徑 | 掌握 |
| （2)影響注射給藥吸收的因素 | 掌握 | ||
| 2.口腔粘膜給藥 | （1)給藥部位與吸收途徑 | 了解 | |
| （2)影響注射給藥吸收的因素 | 掌握 | ||
| 3.皮膚給藥 | （1)皮膚的結(jié)構與藥物的轉(zhuǎn)運 | 了解 | |
| （2)影響藥物經(jīng)皮滲透的因素 | 掌握 | ||
| 4.鼻黏膜給藥 | （1)鼻腔的結(jié)構與生理 | 了解 | |
| （2)影響鼻粘膜吸收的因素 | 掌握 | ||
| 5.肺部給藥 | 影響肺部藥物吸收的因素 | 了解 | |
| 6.直腸與陰道給藥 | （1)影響直腸吸收的因素 | 了解 | |
| （2)影響陰道吸收的因素 | 了解 | ||
| 7.眼部給藥 | （1)藥物吸收途徑 | 了解 | |
| （2)影響眼部吸收的因素 | 了解 | ||
| 四、藥物的分布 | 1.基本概念與特點 | （1)組織分布與藥效及蓄積 | 了解 |
| （2)表觀分布容積 | 掌握 | ||
| （3)血漿蛋白結(jié)合率 | 掌握 | ||
| （4)影響藥物分布的因素 | 熟練掌握 | ||
| 2.腦內(nèi)分布 | （1)血腦屏障的概念 | 掌握 | |
| （2)藥物從血液向中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運 | 了解 | ||
| （3)藥物從中樞神經(jīng)系統(tǒng)向組織的排出 | 了解 | ||
| 3.血細胞內(nèi)分布 | （1)紅細胞的組成與特性 | 了解 | |
| （2)藥物的紅細胞轉(zhuǎn)運 | 了解 | ||
| 4.胎盤與胎兒內(nèi)分布 | （1)胎盤構造與胎兒的血液循環(huán) | 了解 | |
| （2)胎盤的藥物轉(zhuǎn)運 | 掌握 | ||
| （3)胎兒內(nèi)的分布 | 了解 | ||
| 5.脂肪組織分布 | 脂肪組織分布的意義及影響因素 | 了解 | |
| 五、藥物的代謝 | 1.藥物代謝酶和代謝部位 | （1)藥物代謝酶系統(tǒng) | 掌握 |
| （2)藥物代謝的部位 | 了解 | ||
| （3)首過效應 | 熟練掌握 | ||
| 2.藥物代謝反應的類型 | 了解 | ||
| 3.影響藥物代謝的因素 | 掌握 | ||
| 六、藥物排泄 | 1.腎排泄 | （1)腎小球濾過 | 掌握 |
| （2)腎小管重吸收 | 掌握 | ||
| （3)腎小管主動分泌 | 掌握 | ||
| （4)腎清除率 | 掌握 | ||
| 2.膽汁排泄 | （1)藥物膽汁排泄的過程與特性 | 了解 | |
| （2)腸肝循環(huán)概念及對藥物作用的影響 | 掌握 | ||
| 3.其他途徑排泄 | 了解 | ||
| 七、藥動學概述 | 1.藥動學定義 | 熟練掌握 | |
| 2.血藥濃度與藥物效應 | （1)治療濃度范圍 | 掌握 | |
| （2)血藥濃度與藥物效應的關系 | 了解 | ||
| 3.藥動學的基本概念和主要參數(shù) | （1)血藥濃度-時間曲線 | 掌握 | |
| （2)血藥濃度-時間曲線下面積 | 掌握 | ||
| （3)峰濃度和達峰時間 | 掌握 | ||
| （4)線性與非線性藥動學 | 掌握 | ||
| （5)速率過程 | 了解 | ||
| （6)速率常數(shù) | 掌握 | ||
| （7)半衰期 | 掌握 | ||
| （8)表觀分布容積 | 掌握 | ||
| （7)清除率 | 掌握 | ||
| （10)隔室模型 | 了解 | ||
| （11)統(tǒng)計矩 | 了解 | ||
八、藥物應用的藥動學基礎 |
1.一室模型血管內(nèi)給藥的藥動學 | （1)一室模型靜脈注射單次給藥的藥動學 | 掌握 |
| （2)一室模型靜脈滴注單次給藥的藥動學 | 掌握 | ||
| （3)一室模型血管內(nèi)多次給藥的藥動學 | 掌握 | ||
| 2.一室模型血管外給藥的藥動學 | （1)一室模型血管外單次給藥的藥動學 | 掌握 | |
| （2)一室模型血管外多次給藥的藥動學 | 掌握 | ||
| 3.二室模型血管內(nèi)給藥的藥動學 | （1)二室模型靜脈注射單次給藥的藥動學 | 掌握 | |
| （2)二室模型靜脈注射多次給藥的藥動學 | 掌握 | ||
| 4.二室模型血管外給藥的藥動學 | （1)二室模型血管外單次給藥的藥動學 | 掌握 | |
| （2)二室模型血管外多次給藥的藥動學 | 掌握 | ||
| 5.非線性藥動學 | （1)非線性藥動學的特點與判定 | 掌握 | |
| （2)非線性藥動學方程 | 了解 | ||
| 6.給藥方案的藥動學基礎 | （1)給藥方案 | 掌握 | |
| （2)根據(jù)藥動學參數(shù)設計給藥時間 | 掌握 | ||
| （3)根據(jù)藥動學參數(shù)設計給藥劑量 | 掌握 | ||
| 7.個體化給藥 | （1)給藥方案個體化的主要內(nèi)容及其臨床應用 | 掌握 | |
| （2)給藥方案個體化的計算方法 | 掌握 | ||
| （3)治療藥物監(jiān)測 | 掌握 | ||
| 九、新藥的藥動學研究 | 1.藥動學與新藥研發(fā)的關系 | 了解 | |
| 2.非臨床藥動學研究 | （1)非臨床藥動學研究的內(nèi)容與目的 | 掌握 | |
| （2)實驗對象的選擇 | 了解 | ||
| （3)實驗樣品的選擇 | 了解 | ||
| （4)實驗方案的設計 | 了解 | ||
| （5)藥動學參數(shù)的計算與統(tǒng)計分析 | 掌握 | ||
| 3.新藥臨床藥動學研究 | （1)臨床藥動學的研究內(nèi)容與目的 | 掌握 | |
| （2)臨床藥動學研究中受試者權益的保護 | 了解 | ||
| （3)健康受試者的臨床藥動學研究 | 了解 | ||
| （4)疾病對藥物體內(nèi)過程的影響研究 | 了解 | ||
| （5)特殊人群的臨床藥動學研究 | 了解 | ||
| 十、藥物制劑的生物等效性與生物利用度 | 1.基本概念及意義 | （1)藥學等值性 | 了解 |
| （2)生物等效性 | 熟練掌握 | ||
| （3)生物利用度 | 熟練掌握 | ||
| （4)生物利用度評價的藥動學參數(shù) | 掌握 | ||
| 2.生物利用度試驗與生物等效性試驗的基本要求 | （1)受試者的選擇 | 了解 | |
| （2)參比制劑與受試制劑的要求 | 了解 | ||
| （3)試驗設計 | 掌握 | ||
| （4)生物樣本的采集 | 了解 | ||
| （5)生物樣品的檢測 | 了解 | ||
| （6)藥動學參數(shù)的計算 | 了解 | ||
| （7)統(tǒng)計學分析 | 了解 |
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