| 中西藥分類(lèi) | 西藥 |
| 作用分類(lèi) | 抗感染藥物\抗寄生蟲(chóng)藥\抗吸蟲(chóng)病藥及抗絲蟲(chóng)病藥 |
| 英文名 | Praziquantel |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | 環(huán)吡異喹酮 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 白色或類(lèi)白色結(jié)晶性粉末，味苦。熔點(diǎn)：136-141℃。能溶于多數(shù)有機(jī)溶劑中，不溶于乙醚和水。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品為廣譜抗吸蟲(chóng)和絳蟲(chóng)藥物，對(duì)下述吸蟲(chóng)病和絳蟲(chóng)病的治療均有良好的療效，吸蟲(chóng)病有：寄生在血管內(nèi)的日本、埃及和曼氏血吸蟲(chóng)病；寄生肝膽管內(nèi)的華支睪吸蟲(chóng)、后睪吸蟲(chóng)和肝片吸蟲(chóng)病；寄生在肺部?jī)?nèi)的肺吸蟲(chóng)病；寄生于小腸的姜片蟲(chóng)，日本裂隙吸蟲(chóng)病等。絳蟲(chóng)病有：豬帶絳蟲(chóng)、牛帶絳蟲(chóng)、微小膜殼絳蟲(chóng)病，以及由幼蟲(chóng)所致的囊蟲(chóng)病和裂頭蚴病等。從臨床治療效果來(lái)看，本品已成為治療上述寄生蟲(chóng)病的首選藥物。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，本品對(duì)血吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、囊蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、姜片蟲(chóng)均有效。 本品對(duì)三種血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)均有明顯的減蟲(chóng)作用。體外在濃度為0.3μg/ml時(shí)即能殺死蟲(chóng)體，使血吸蟲(chóng)肌細(xì)胞的通透性發(fā)生變化，導(dǎo)致蟲(chóng)體攣縮；在低濃度下可使蟲(chóng)體表皮產(chǎn)生空泡，妨礙葡萄糖的攝取，從而增加蟲(chóng)體對(duì)內(nèi)源性糖原的消耗，使糖原明顯減少或消失；在0.01μg/ml時(shí)可完全抑制蟲(chóng)卵的形成。對(duì)尾蚴、毛蚴有殺滅效力。 本品對(duì)絳蟲(chóng)的驅(qū)蟲(chóng)作用，是使蟲(chóng)體漿膜對(duì)鈣離子通透性增加，引起肌肉極度攣縮與麻痹，從而使絳蟲(chóng)隨腸蠕動(dòng)，從糞便中排出。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 口服后吸收迅速，80%以上的藥物可從腸道吸收。達(dá)到血藥濃度峰值時(shí)間為0.5-1小時(shí)，體內(nèi)分布以肝、腎、脂肪組織含量最高。在體內(nèi)轉(zhuǎn)化和排泄較快，主要經(jīng)肝代謝，t1/2約為1.5小時(shí)。服藥后24小時(shí)內(nèi)藥物及其代謝物幾乎全部排出，腎臟是排除本藥的主要臟器。多次給藥無(wú)蓄積作用。 |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：0.2g。 |
| 用法用量 | 1．血吸蟲(chóng)病 口服一次劑量為10mg/kg，一日3次。急性血吸蟲(chóng)病連服4日，慢性血吸蟲(chóng)病連服2日。 2．華支睪吸蟲(chóng)病 1次14mg/kg，1日3次，5日為一療程（總劑量210mg/kg)。 3．肺吸蟲(chóng)病 每日75mg/kg，分3次服，3日為一療程。 4．絳蟲(chóng)病、豬帶和牛帶絳蟲(chóng)按10mg/kg，清晨頓服，1小時(shí)后服用硫酸鎂。微小膜殼絳蟲(chóng)和闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)病按15-25mg/kg，頓服。 5．囊蟲(chóng)病 每日50-60mg/kg，3次分服，3-5天為一療程。 6．姜片蟲(chóng)病 按10-15mg/kg，頓服。 |
| 不良反應(yīng) | 頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、四肢酸痛等，一般程度較輕，持續(xù)時(shí)間短，均可耐受，不需處理。少數(shù)病例出現(xiàn)心電圖改變，轉(zhuǎn)氨酶升高，偶可誘發(fā)精神失常及消化道出血等。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．治療寄生于組織內(nèi)的蠕蟲(chóng)如血吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、囊蟲(chóng)等，由于蟲(chóng)體死后釋放出大量的抗原物質(zhì)，可引起發(fā)熱、嗜酸粒細(xì)胞增多，皮疹等，偶可引起過(guò)敏性休克，必須注意觀察。 2．彌漫型腦囊蟲(chóng)病患者需住院治療，并給予地塞米松與脫水劑，以防治療后偶可因顱內(nèi)壓增高、急性腦水腫，引起腦疝而死亡。 3．嚴(yán)重心、肝、腎病患者及有精神病史者慎用。 4．哺乳期婦女于服藥期間，直至停藥后72小時(shí)內(nèi)不宜喂乳。 |
| 貯藏 | 避光，密閉保存。 |
| 備注 |
