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布洛芬

  
中西藥分類 西藥
作用分類 鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、抗痛風藥物\解熱止痛、抗炎、抗風濕藥
英文名 Ibuprofen
漢語拼音
別名 異丁苯丙酸
藥物組成
性狀 本品為白色結晶性粉末,稍有特異臭,幾乎無味。本品在乙醇、丙酮、氯仿或乙醚中易溶,在水中幾乎不溶。本品熔點:74.5-77.5℃。
功效
主治 本品是各種急性疼痛和慢性風濕性疾病的鎮(zhèn)痛藥。對一些輕中度疼痛,如手術后、創(chuàng)傷疼痛、牙痛、痛經(jīng)、頭痛都有療效。對各種類的肌關節(jié)疾病,如類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎、軟組織風濕均能較長期服用。但所用劑量宜大于鎮(zhèn)痛所需。本品對高熱有解熱作用。雖然本品能緩解腫痛、熱,但非病因性治療,故應用本品時宜同時進行病因治療。
用途
方解
藥理作用 本藥為非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。它有抑制細胞膜的環(huán)氧酶將花生四烯酸代謝為炎性介質前列腺素的作用,由此減輕因前列腺素(PGE1、PGE2、PGI2)引起的局部組織充血、腫脹,亦降低局部周圍神經(jīng)對緩激肽等的痛覺敏感性。起著抗炎、鎮(zhèn)痛作用。PGE1亦是一個較強的致熱原,當受抑后可以起到解熱作用。它對引起炎癥反應的另一些成分如氧離子和超氧化物自由基亦有一定的清除作用。本品對花生四烯酸的另一代謝酶,脂氧酶的作用很弱。 由于本品除抑制誘導型(致炎性)環(huán)氧酶〔即COX-2 〕外亦能抑制胃、腎等組織的結構型(生理性)環(huán)氧酶〔COX-1〕,因此在服用本品后可出現(xiàn)胃酸增多,胃粘液分泌減少,胃食管張力降低,腎血流量減少等癥狀。
體內過程 口服后90%以上被吸收,食物可延緩吸收。本品口服單劑量后血藥濃度在90分鐘時達峰值,以后下降。血漿t1/2約2小時。在5小時后關節(jié)液中濃度與血濃度相等,以后則關節(jié)液濃度高于血漿濃度并可維持約12小時。98%與血漿蛋白結合,劑量增加則可以增加血漿中游離型。主要經(jīng)肝代謝為無活性的物質,有12%以葡萄糖醛酸酯由腎排出,僅1%以原形由腎排出。
劑型 片劑,膠囊,口服液,混懸液,搽劑,滴劑
規(guī)格 片劑:0.1g,0.2g。泡騰片劑:0.1g。膠囊劑:0.1g,0.2g。緩釋膠囊劑:0.3g。口服液:10ml:0.1g;鞈乙海100ml:2g。搽劑:5ml:0.25g。滴劑:20ml:0.8g。
用法用量 片劑,膠囊劑:成人:口服,抗風濕,每次0.4-0.6g,每日3-4次,類風濕性關節(jié)炎比關節(jié)炎劑量要大些。止痛,每次0.2-0.4g,每4-6小時1次。成人每日最大量不超過2.4g。泡騰片用法:溶解于開水或溫水后口服遵醫(yī)囑用藥。小兒每次5-10mg/kg,每日3次。緩釋膠囊:成人O.3g/次,日2次。搽劑外用。取適量局部涂擦。
不良反應 本品安全,已被列為非處方藥。 1.服用者約16%出現(xiàn)消化不良癥狀,但較輕,停藥即消失,不停藥亦可耐受。 2.引起胃腸道潛血者少于阿司匹林,但隨服用劑量的增大而增加。 3.引起消化性潰瘍消化道出血者分別低于1%。 4.神經(jīng)系統(tǒng) 偶可出現(xiàn)頭痛、嗜睡、暈眩、耳鳴。 5.腎臟 對一些有潛在性腎病的易感者可出現(xiàn)腎乳頭壞死和急性腎功能不全。 6.其他少見的反應有支氣管哮喘,粒細胞減少癥和肝酶升高。 7.中毒解救 極少發(fā)生。服用過量者血漿濃度可達704mg/L而不出現(xiàn)任何中毒癥狀。過量者中有約20%在服藥后4小時出現(xiàn)中毒癥狀,包括:抽搐、昏迷、視物模糊、復視、眼顫、頭痛、耳鳴、心率減慢、血壓降低、腹痛、惡心、血尿、腎功能不全。文獻報道24例有過量中毒癥狀者中有一例死亡。搶救措施包括盡早洗胃、輸液、保持良好的血液循環(huán)以促進藥物排出。
注意事項 1.孕婦、哺乳期婦女,對本品及其他非甾體抗炎藥過敏者禁用,活動期消化性潰瘍或有潰瘍合并出血和穿孔者禁用。有潰瘍病史者宜嚴密觀察或加用抗酸藥物。 2.應注意本品與乙醇、其他非甾體抗炎藥、抗凝藥(如雙香豆素)、呋塞米、維拉帕米、硝苯定、地高車、降血糖藥、丙磺舒及甲氨蝶呤等的藥物相互作用。 3.有肝腎潛在性病變者并不禁服,但它定期監(jiān)測肝腎功能。 4.有支氣管哮喘或對阿司匹林致支氣管哮喘者、心功能不全、高血壓血友病及其他出血性疾病,有消化道潰瘍病史者,腎功能不全者慎用。
貯藏 密封保存。
備注
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