中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
抗變態(tài)反應(yīng)藥物\抗組胺藥
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英文名 |
Diphenhydramine
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漢語(yǔ)拼音 |
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別名 |
苯那君 Benadryl
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藥物組成 |
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性狀 |
本品常用其鹽酸鹽,為白色結(jié)晶性粉末,無(wú)臭,味苦,隨后有麻痹感。本品在水中極易溶解,在乙醇或氯仿中易溶,在丙酮中略溶,在乙醚或苯中極微溶解。熔點(diǎn):167-171℃。
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功效 |
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主治 |
可用于過(guò)敏性鼻炎、花粉癥、急性及慢性蕁麻疹、異位性皮炎、接觸性皮炎、血管性水腫、光敏性皮炎、癢癥、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、昆蟲(chóng)過(guò)敏、暈車暈船暈機(jī)、放射反應(yīng)及妊娠嘔吐。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
本品能競(jìng)爭(zhēng)阻斷靶細(xì)胞上的組胺H1受體,從而產(chǎn)生拮抗組胺的作用。達(dá)到降低機(jī)體對(duì)組胺的反應(yīng)。消除各種由組胺釋放引起的過(guò)敏癥狀,減弱組胺對(duì)支氣管、鼻、皮膚、胃腸道的血管反應(yīng),亦有輕度抑制平滑肌收縮的作用。苯海拉明兼有中樞抑制作用,有鎮(zhèn)靜,改善眩暈、惡心、嘔吐等作用。此藥還有抗膽堿,降低毛細(xì)血管滲出,消腫,止癢等作用。本品也有加強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥的作用。
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體內(nèi)過(guò)程 |
苯海拉明口服后經(jīng)胃腸吸收,3小時(shí)血濃度達(dá)最高峰,維持4-6小時(shí)。本品也可透過(guò)血腦屏障。蛋白結(jié)合率98%,t1/2為4-7小時(shí)。由肝臟代謝,經(jīng)尿,大便,汗液排出,授乳婦亦可由乳汁排出一部分。
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劑型 |
片劑,注射劑
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規(guī)格 |
片劑:25mg,50mg。注射劑:1ml:20mg。
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用法用量 |
口服片劑:25-50mg/次,每日3次,飯后服。20mg,肌內(nèi)注射,每日1-2次,此藥如皮下注射有疼痛感不宜采用。
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不良反應(yīng) |
用藥期常出現(xiàn)嗜睡、困倦、口干、痰液變稠、頭痛、頭暈、惡心、上腹不適等。其中尤以嗜睡困倦乏力使病人生活質(zhì)量下降、不能正常社交與工作,特別是影響駕駛、操縱機(jī)器、高空作業(yè)、操作電腦、參加重要社交活動(dòng)等。
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注意事項(xiàng) |
1.支氣管哮喘病人服苯海拉明后可能使痰液粘稠,不易咳出而加重呼吸困難,應(yīng)予重視。
2.低血壓,高血壓,其他心血管病,甲狀腺功能亢進(jìn),青光眼患者慎用。
3.早期妊娠婦女,授乳期婦女,新生兒及早產(chǎn)兒忌用。
4.長(zhǎng)期應(yīng)用本藥可能引起溶血或造血功能障礙,尤其不宜長(zhǎng)期經(jīng)注射用藥。
5.抗組胺藥雖屬抗變態(tài)反應(yīng)藥物,但此類藥物本身亦可引起過(guò)敏。苯海拉明即有引起藥物過(guò)敏性皮疹的病例,故在用藥期間如病人出現(xiàn)皮疹應(yīng)即停藥或改用其他抗組胺藥物。
6.苯海拉明如與催眠、鎮(zhèn)靜、安定類藥物合用,或同時(shí)飲酒可加重中樞抑制作用,應(yīng)予避免。
7.抗組胺藥物常有快速減效反應(yīng)(tachyphylaxis),或稱耐藥性反應(yīng)。如苯海拉明用于習(xí)慣性變態(tài)反應(yīng)病患者時(shí),初期療效往往非常顯著,但隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng),效果即逐漸下降。當(dāng)出現(xiàn)此類耐藥性反應(yīng)時(shí),宜及早改用其他種類的抗組胺藥物,以免耐藥性發(fā)展影響療效。
8.應(yīng)用本品后應(yīng)避免駕車和操作機(jī)器。
9.超劑量服用可引起昏睡,心悸,肌震顫,視力模糊,精神錯(cuò)亂甚至驚厥等中毒反應(yīng)。應(yīng)予洗胃、給氧、控制驚厥等措施。
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貯藏 |
各種劑型均應(yīng)干燥、避光、避熱保存。片劑及注射劑,貯存期3年。
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備注 |
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