（古無痧字，本作沙，俗或作痧，又作痧。) 痧無專書，雖古有絞腸痧、干霍亂、青筋、白虎、中惡等癥治，而禁忌未明，剖析未盡，千古如在暗室，醫(yī)家托為怪癥。稍知推拿 刮者，又禁人服藥，迷誤就斃，可勝悼哉！康 熙初，林藥樵始以痧書授王養(yǎng)吾，丙寅刻、晰微補化，全書未廣流傳。乾隆丙午，江寧有重梓施送者，《沈氏尊生書》亦已收入，而見者卒鮮。爰為刪纂開雕，較原書詞理簡凈，視沈刻眉目清疏，中有疊出數(shù)見者，便于倉猝檢閱，對癥施治，毋嫌煩復也。方名原取六十四卦，今改八音分紀，省字數(shù)易記查耳。家置一冊，庶幾識所忌宜，無誤身命，倘有同志益廣其傳可也。嘉慶三年歲次戊午泰興何汾丹流氏志。
附原書正誤一條∶醫(yī)家不信有痧，頭痛則用紫蘇、麻黃發(fā)汗。腹痛則用木香、枳實溫中。不語直視則認為陰癥，而用桂、附、干姜。卒倒脈伏，認為中風而用牛黃、蘇合，小兒則誤作驚風、痘癥，婦人則誤為經(jīng)阻血凝，立刻殺人，可勝惜哉！人只知絞腸痛是痧，不知有下肚疼而種種雜癥之兼現(xiàn)，疑似之間，必當詳究也。
吾師林姓，其先閩人，諱森，號藥樵，自號深山野人，性韜晦，有山水癖，佳句妙楷，時與邱壑爭奇。一日遇于荊溪之南岳，拂石對語，片晌投洽，徐而叩之。凡天文、術數(shù)、地理、方藥，無不精貫，予追隨不忍釋。野人曰∶偉男子立身行己，豈得虛生于天地，必將世上人維持調(diào)護，所貴一點真心耳。出《痧書》一冊付予曰∶子知醫(yī)，是書不道人所已言，不經(jīng)人所已試，持此以往，可與古人頡頏霄漢間矣。既又授我手法。予復綜核古今，即所聞見，編成是書，幸得張子一庵，詳加訂繹，紫崖詹子，概為梓傳，二十年來，始得相與有成、以廣野人之惠澤，豈偶然哉。康熙丙寅養(yǎng)吾山人王凱偉仙志。
余刻《痧癥全書》，前已印刷于千部送人，人得其書者，依法治療，效驗甚速，諒君諸 亦有所聞。無如間有識字不多之人，將刮字認作割字，竟任意用刀在病患手足彎割裂。殊不知刮者系用光圓無破損之清銅錢一文，或用香油在手足彎上拍濕，或用涼水在手足彎上拍濕，然后將錢在手足彎上輕輕刮之。如果是痧，略刮一二十下，必有紫黑點現(xiàn)于皮上，則痧氣已出。如病仍不減，則是痧毒太深，即用瓷鋒在黑點上將皮略為刺破一點，放出黑血，則病 必松，并不用刀也。查書內(nèi)并無痧藥統(tǒng)治方及扯痧法，茲施鐵珊兄贈余《消劫警世編》內(nèi)有痧藥妙香方，又三弟卿臣寄到所敘扯痧法，特一并刻入，并再印千部以廣其傳。是書治病甚多，伏望得是書者，存濟世活人之心，平時實力講求，臨時對癥發(fā)藥，其有操刀妄割者，尤宜善刀而藏，免增余之罪戾也！同治三年三月初九日退一步想齋主人又識。
蘇合香一兩（如無，以藿香代之，曬干不見火)，朱砂四錢（水飛)，紫濃樸五錢，紫河車 蘇葉 二錢五 粉三兩，為丸綠豆大藥宜用歷載 庶幾擂勻 趕成細 及丸
南方秋夏，痧癥最多，曾見人猝病扯痧，不藥立愈。其法用水拍濕結喉及兩邊（即大迎 穴)皮上，兩手臂彎（即曲澤穴，在腕中)皮上，兩腿彎（即委中穴)皮上，將食指、中指拳 則至于結喉及結喉兩邊，萬不可用瓷鐸刺也。此外治易知易行之法，必有益無損，與痧藥均便 于行路之人。蓋一面吞藥，一面自己換手扯痧，立即見效。較之針灸諸方，既簡便而且穩(wěn) 當，愿仁人君子留心焉。
先吐瀉而心腹絞痛者，其痧從穢氣發(fā)者多，先心腹絞痛而吐瀉者，從暑氣發(fā)者多。心胸 昏悶，痰涎膠結，從傷伏熱發(fā)者多。遍身腫脹疼痛，四肢不舉，舌強不言，從寒氣水過時，郁為火毒而發(fā)者多。
痧者，厲氣也，入氣分則作腫作脹，入血分則為蓄為瘀，遇食積痰火則氣阻血滯，最忌 熱湯熱酒。不論犯者虛實，皆以有余治，絕無補法，用藥克削，病自當之，中病即已。
分經(jīng)絡第三腰背顛頂，連及風府，脹痛難忍，足太陽膀胱經(jīng)痧。兩目赤腫，唇干鼻燥，腹中絞痛，足陽明胃經(jīng)痧。脅肋腫脹，痛連兩耳，足少陽膽經(jīng)痧。腹脹板痛，不能屈伸，四肢無力，泄 瀉不已，足太陰脾經(jīng)痧。心胸吊痛，身重難移，作腫作脹，足厥陰肝經(jīng)痧。痛連腰腎（外腎 也)，小腹脹硬，足少陰腎經(jīng)痧。咳嗽聲啞，氣逆發(fā)嗆，手太陰肺經(jīng)痧。半身疼痛麻木，左 足不能屈伸，手太陽小腸經(jīng)痧。半身脹痛，廢俯仰，右足不能屈伸，手陽明大腸經(jīng)痧。病重昏沉；或狂言不省人事，手少陰心經(jīng)痧�；蛐鸦蛎�，或獨語一二句，手厥陰心包絡經(jīng)痧。胸 腹熱脹，揭去衣被，干燥無極，手少陽三焦經(jīng)痧。
按∶十二經(jīng)受病見癥，隨癥施治，其引經(jīng)藥亦不可少，今通列手足經(jīng)脈后∶手少陰心循 手小指內(nèi)側(cè)出其端。手太陽小腸起手小指端，循外側(cè)上行。手少陽三焦起手無名指端。手厥 陰心包絡，又名手心主，出中指端。手陽明大腸起手食指端。手太陰肺出手大指端。足厥陰肝起足大趾 毛上。足太陰脾起足大趾端。足陽明胃起足次趾外間。又一支亦入大趾端，又 一支入中趾外間。足少陽膽起足四趾間。足太陽膀胱起足小趾外側(cè)端。足少陰腎起足小趾下。閱此便于針刺。
膀小 柏羌些須，胃大葛樸芷區(qū)區(qū)，脾芍腎獨鹽酒俱。
膽肝焦絡柴丹青，川芎宜少再丁寧，肺蔥桔芷心獨辛。
痧犯太陽則頭痛發(fā)熱。犯少陽則耳旁腫脹，寒熱往來，犯陽明則面目如火，但熱不寒。
犯太陰則腹痛。犯厥陰則小腹或胸脅痛。犯少陰則腰痛。以上皆身涼。犯肺則咳嗽痰喘微熱，甚則鼻衄。犯心則心痛或心脹，頭額冷汗如珠，而身或熱或涼。犯膀胱則小便溺血、甚則身熱。犯大腸則痢下膿血，重則嘔吐身熱。犯肝則沉重不能轉(zhuǎn)側(cè)，晡熱內(nèi)熱，甚則吐血。犯 三焦則熱毒內(nèi)攻，上則口渴，下則更結。
凡痧氣壅阻發(fā)而為熱，若誤為外感傳經(jīng)熱癥而發(fā)汗溫飲，雖慢痧遲緩，亦必變出頭汗、發(fā)狂、譫語種種重癥。不知外感之脈浮數(shù)而緊，熱癥之脈洪數(shù)有力，痧癥之脈終有不同，或有可疑，須看痧筋有無辨之。
痧癥身涼而內(nèi)熱者宜攻其里，表實者宜透其肌，用藥隨時活變，故不主方。
痧感肌表，人不自知。則入半表半里，故胸中作悶，或作嘔吐而腹痛生焉。此可粹刮而愈。不愈用金四、金五方。
痧毒入里，故欲吐不吐，欲瀉不瀉，沖心則心胸大痛，攻腹則盤腸吊痛，可放痧而愈。
不愈，用絲三、石六方。
痧毒中深，逆攻心膂，立時發(fā)暈，氣血不流，放亦無紫血，即有亦不多。惟當審脈辨癥，的系風寒暑濕，氣血食積痰飲，施治令蘇，氣血流動，然后扶起放痧。如不醒，擇用絲五、匏一、土五方。如此重癥，立時連進湯丸，方能有救。
痧阻于氣分宜刮，壅于血分宜放。痛而絞動者，阻于食積之氣分也。痛而不移者，壅于血分而有瘀也。發(fā)于頭面上部，毒瓦斯上壅也。纏于手足下部，毒瓦斯下注也。上吐下瀉，痧氣沖激也。煩悶氣脹，痧氣壅塞也。惡寒發(fā)熱，痧氣遏于肌表也！胸膈偏痛，毒血滯于經(jīng)絡也。為腫為脹，食積血瘀結于腸胃也。吐血便血，痧氣泛溢而憂潰敗也。咳嗽喘急，痧壅氣分 而生痰逆也。立時悶絕者，毒血攻心也。手足軟而不能運者，毒血注下也。腰脅俱痛者，偏 痛半身者，身重不能轉(zhuǎn)側(cè)者，皆毒壅瘀也。變成腫毒潰爛者，毒血凝滯攻壞肌表也。
痧脈多微緩細澀，有時弦數(shù)，縱浮大亦虛而無力，疾徐不倫，時或六脈俱伏，伏亦無妨，痧退脈即漸還。如頭痛壯熱，脈應洪實而脈反微遲者，痧也。厥冷不語，脈應沉細而反滑 數(shù)者，痧也。脈癥不符，便舍癥而從脈。診痧盡此兩言。
按∶傷寒、雜病，自有本脈。若一兼痧，其脈必變，病必兇暴。然兼痧之脈可知也，傷 食痧脈多緊實，傷血痧脈多芤滑，傷暑痧脈多洪滑而疾數(shù)，傷風痧脈多沉微，穢觸痧脈多變 異不常，傷氣痧脈多沉伏或如雀啄，傷寒濕痧脈多沉細�；蛴叙鹈}似陰癥者，尤不可不辨，如傷寒脈沉遲無力，是直中三陰，治用熱藥何疑？惟傷寒兼痧，脈似陰癥，一服溫補熱藥，痧毒變幻，悔無及矣。故于其外見癥候稍有不合，便取痧筋驗之，有則為痧，無則為陰，涼 熱異施。且放痧服藥后，經(jīng)絡無阻，脈便不復沉伏，然后按脈辨癥，治其傷寒，無不效者。
至雜癥兼痧有沉伏之脈，亦準此法。
凡痧脈微細者生，實大急數(shù)者重，洪大無倫者兇。一部無脈者輕，一手無脈者重，兩手 無脈者死。六脈無根及諸怪脈現(xiàn)而放痧、服藥不應者不治。
丹溪治雜癥，以氣、血、痰為先。痧脹何能離此？痧脹有氣塞者，為喘急、為脹滿、為嘔噦，為頭眼脹，其痛緊，脈必洪數(shù)，屬陽。有氣閉者，為昏冒、口噤、目翻、厥冷，雖痛口不能言，脈必沉伏，屬陰。痧有血熱者，為煩躁，為紫斑，為頭面赤，為衄，口出紅沫、脈必實大屬陽。有血阻者，腰痛，脅痛，攻心痛，手足青紫，脈必緊牢，乍大乍小，屬陰，痧有痰寒者，喉中漉漉有聲，吐咯不出，嘔吐酸水清涎，脈必弦滑，屬陽。有痰厥者，卒倒、手足厥冷，肌膚芒刺，遍身青筋，坐臥不能轉(zhuǎn)側(cè)，脈必微細，似有似無，屬陰。亦不得謂 陽痧則生，陰痧則死，痧有脈伏三日亦得救活者，在得其竅而已。
傷寒食未化，下之太早，反引寒邪入胃，變?yōu)闊嵝肮探Y，所食乃成結胸。若痧癥新食，以吐為先，至所食既久，驟然痧脹，雖食消未盡，下之無礙。盡因痧本火毒在腸胃，腸胃部 分肌肉作腫作脹，盤腸絞痛，遍及臟腑。故外宜刮放，以泄其毒于表，內(nèi)可即下，以攻毒于里，則腫脹自當潛消，食積因之通利，非有寒邪入胃變成結胸之可憂也！但下之必先消散食 積，又宜以漸而進中病即止。
霍亂癥，惡心腹痛，上吐下瀉，瀉如水注。此感受暑火暴發(fā)，升降不利，清濁不分，所 瀉皆五臟津液。宜急用五苓散或胃苓湯，以分利陰陽，清暑火之氣。有夾食積者，亦不可過 下，恐津液暴涸，元氣損傷也。更有吐瀉無物，亦有上下關閉竟不吐瀉者，為干霍亂，惟心 腹絞痛，令人立斃。急以炒鹽湯深吐，通則可救，即定后，周時勿進粒米，得食復發(fā)，慎之！即如嘔盡瀉空倦極，當用六和湯調(diào)理（方補群方末)。
急癥昏迷，先觀唇舌，色黑者兇，黃者重，淡紅者略輕。蓋黃知內(nèi)熱，黑知熱極，淡紅 雖熱，用藥不可太冷，又要看舌苔施治。
痧癥危急，放血不流，若審無食積，血痰阻滯于中，用陰陽水或泥漿水、晚蠶砂水、細辛水、白砂糖梅水，擇一飲之。稍醒扶起，再治。若有食積血痰，破瘀用桃仁、紅花、童便 之類，去新食用鹽湯、礬湯吐之。食久痧脹，用楂、卜、麥芽消之。有積阻用檳榔、大黃驅(qū) 之，金七方治之�；蛱笛Y，昏迷不醒，用菜油、麝香調(diào)下，立蘇；阻滯去，痧氣行，筋 自現(xiàn)，而后可刮可放，當藥即藥。蓋緣痧癥初發(fā)，未攻壞臟腑故耳。
凡痧藥得宜，倘有不效者，蓋湯劑多帶冷，冷則直入腸胃未能達于肌膚血肉，故治先刮 放也。刮放而藥仍不效，必刮放未盡也。刮已到，放已盡，而痧猶在，則毒惟在陽明胃及脾、肝、腎三陰經(jīng)絡，非藥何以治之。
昏迷不醒，難施刮放，當用藥救。夫湯藥帶冷，雖不能即周血肉，然當熱毒攻心，正遇 帶冷之物，順流而下，昏迷自醒。有不醒，乃食積血痰所阻，攻而下之，無不醒者。
痧發(fā)無寒癥，然亦有時為寒，非真寒也。蓋因痧熱而服大寒之劑以至此。夫痧必無食積 血阻于中，方可服寒飲得效。若一有之，而飲大寒，則食不消、積不行、血不散，而毒反冰 伏矣。嘗見巖谷中行旅感冒，渴飲澗泉而即斃者，是名寒痧，蓋飲寒毒結，多致不救也。若 幸遇放痧之人，毒血一行，便無阻滯。故方書有服陰陽水者，不獨取井水，即此故耳。是以久服涼飲痧有未痊者，略用三香溫和之劑，實為權宜之術。若驟用桂、附、干姜、吳萸、參、之屬，則又誤矣。
痧皆屬火，火有君、相之別。手少陰君火也，右腎命門為手心主，乃手厥陰胞絡之臟。
《經(jīng)》言心之原出于大陵。凡刺大陵穴者，以瀉手心主相火之原耳。又有手少陽三焦，合為表里，神脈同出現(xiàn)于右尺，二經(jīng)代君行令。故相火之為病居多，火性炎烈，以致三焦阻塞，六脈全乖，昏冒痰喘。然相火作病，猶有可回，若犯心君，殞在須臾，莫謂術疏耳！ 痧犯咽喉，則痰喘如鋸，先放痧，急用薄荷、牛蒡、山豆根、童便之類清之，兼吹竹一方，余癥且緩治。
痧癥危急，大便不通，急宜放痧，用潤下丸以攻之。小便不通宜放痧，用土四方以分利 之。
痧有心胸高起如饅餃者不治（曾用竹六方愈一婦)，心胸左右或背心一點痛者兇，角弓 反 黎 俱
痧感氣分而毒在肌表者，或作脹作嘔，或微眩微惡寒，不饑餓，宜急刮之，毒瓦斯不致內(nèi)攻則愈，是刮之不可不早也。若入血分而毒在血肉者，或痛或瀉，或懊惱不安，或發(fā)熱，或兩脅脹痛，宜急刺之，毒瓦斯得以外泄則愈。若深入而重者，毒滯于臟腑經(jīng)絡之內(nèi)，直攻心腹，呼之不應，扶之不起，危在須臾，雖經(jīng)刮刺，仍不能不用藥救之。但有風寒暑濕之宜分，食積痰氣之宜辨，所當因癥而施治者也。且先灌涼水使痧氣少降，或以陰陽水調(diào)白礬灌之而后進藥，庶可得生。最忌熱湯熱酒、粥飲米食。若不知禁，則輕者必重，重者必危，或結痧 塊，以致變出奇癥，尤必先行刮刺以泄其毒，用藥方能取效。
聞江南溪澗有射工蟲，含沙射人影，即寒熱頭痛，筋急體強，悶亂呻吟，涎流咳嗽。始 中便不能言，朝輕暮重。不識者，指為傷寒。土人曰∶此痧病也。用真正玉樞丹磨服一錠即安。凡渡有毒蟲處，先用竹竿擊水面，急渡則無妨。
按∶射工溪毒中病者，狀如傷寒，寒熱發(fā)瘡，偏在一處。用紅莧莖葉搗汁飲一升，日再 服，以渣敷之。馬齒莧同。惟鵝喜食此蟲，故鄰近家多畜鵝。
嶺南煙瘴，尤多痧病，乃溪毒、沙虱、水弩、射工、蜮、短狐、蝦須之類，俱能含沙射 人。被其毒者，憎寒壯熱，百體分解，肢節(jié)痛酸，似傷寒初發(fā)狀。彼土人治法，手捫痛處，用角筒入肉以口吸出其砂，外以大蒜煨熱搗膏封貼瘡口，即愈。諸蟲惟蝦須最毒，若不早治，十死八九。其毒入骨、狀若蝦須，瘡類疔腫。彼地有 、 、 、 等鳥，專食諸蟲，以此鳥毛、糞 灰服之，及籠此鳥于被毒人身畔吸之，其痧聞氣自出而愈，其余治法，詳前后各條。
瘟疫與痧脹皆氣為之，或因風雨寒暖不時，山澤濕熱蒸動，又兵荒積尸之氣，隨天地升 降流行，人在氣交中無可逃避，轉(zhuǎn)相漸染，故痧有觸穢一癥也。凡人尤忌夜行，多致犯痧，以受陰濁之氣故耳。
明末癸未京師大疫，有胸腹?jié)M生白毛者，有頭大如斗，眼鼻俱沒者，有兩腮紅腫痰喘壅 塞者，呼吸間，死以萬計，皆痧類也。針挑血出隨愈。頃之，變?yōu)樗源Y雖輕不半日隨斃，用前法挑之亦隨愈。放痧之法，由來久矣。
按∶所謂大頭瘟者，下非不病，特甚于上耳。疙瘩瘟，內(nèi)非不病，特見于外耳。蝦蟆瘟，腹非不病，特痹于喉耳。癥類多端，惟以清熱解毒為主，治之先上先下，從內(nèi)從外，自當 因癥而施。以上諸癥，用普濟消毒飲，最好新增祛瘴辟瘟湯一方。
辛酉一婦，孕幾八月，夫不在家，黃昏時忽饑不可忍，即炊米一升為飯，食盡而睡。少頃，隔房聽其啼叫三聲，以為產(chǎn)矣，呼之不應，持燈照之，婦已死、腹內(nèi)依然，如此怪癥，焉知非痧？然亦不及措手矣。
解 亦癥，解者骨節(jié)解散， 者筋不收束，似寒似熱，困怠煩懣，腹疼飲食不美，嘔吐酸水�；蛞騻浦袧瘢蚋酗L寒、房勞、女人經(jīng)水不調(diào)、血氣不和，皆成此癥，即痧類 非傷寒也。宜先用熱水蘸搭臂膊，以苧麻刮之，甚者刺十指、委中出血，或以香油燈照身背 有紅點處烙之，使腠理開通，血氣舒暢而愈。又宜服蘇合香丸。
（汾)按∶解 不盡為痧，然暗痧、慢痧，每似解，人所當知�！睹t(yī)類案》更解 以痧名，未為無見，但后附載杭氏說，力辨解 非痧，適與庸醫(yī)之見同，勿為所誤。
白虎病，凡太歲后一位為白虎，如太歲在已、則白虎辰，太歲在申則白虎在末。其神所 值之方，小兒出入居處，或有觸犯則病。其身微熱或冷，有時啼叫，屈指如數(shù)物狀，以集香 湯治之，用沉、降、檀、乳四香，參、草、茯神、棗仁，水煎，臨服入麝香少許，存滓房內(nèi)燒之。
至如小兒出 疹，一名麻、又名痧，散見于皮膚，與沙粒相似。小兒出疹，必先身熱咳嗽，或嘔吐腹痛，時隱時現(xiàn)，三日乃平。今時痧癥，亦有細粟紅點，或隱或顯，額上最多，胸、脅、頸、項次之，手、足、腰、背又次之。在內(nèi)則心腹脹疼，在外則肌膚芒刺。其原 皆因血熱毒熾，故與小兒之痧疹同名。若小兒果系痧疹，必從本科正治，又不當混入此痧癥也。治痧當明雜癥，其于兼痧、類痧等癥，方能兼治無誤。
繆仲醇曰∶絞腸痧屬胃氣虛，猝中邪穢，郁遏不得吐瀉，以致絞腸異常，胸腹驟脹，遍 體紫黑。細尋頭頂心必有紅發(fā)，速拔去之，急以三棱饞針刺委中，擠出熱血，可立蘇，次用新汲涼水入鹽兩許恣飲，得吐瀉即止（蛇蟲傷亦有紅發(fā))。
脈不明不可亂用藥，癥不明不可輕用藥。手法不明即藥亦不能速效，故手法為治痧要著 一曰 。痧在肌表未發(fā)出者，以燈照之，隱隱膚間，且慢，若既發(fā)出，狀如蚊咬，粒 如麩。疏則累累，密則連片，更有發(fā)過一層復發(fā)兩、三層者。 法看頭額及胸前兩邊，或腹 一曰刮。痧在膚里發(fā)不出者，則用刮。若背脊頸骨上下及胸前脅肋兩肩臂彎，用銅錢或碗口蘸香油刮之。若在頭額項后兩肘臂膝腕，用棉紗線或苧麻繩蘸油戛見紅紫血點起方止。
大小腹軟肉內(nèi)痧，用食鹽以手擦之，痧既刮出，痛楚亦輕矣。
一曰刺。古言東南卑濕利用砭，以針刺放毒血，即砭道也。痧重者經(jīng)鐵器難解，放痧當 用瓷鋒作針，為妥善得法。
頭頂心百會穴（只挑破略見微血，以泄毒瓦斯，不用針入)、印堂（頭痛甚者用之，針鋒 微大頭 （乳頭 兩手 下 或謂針 中名委中 上下前后，直刺委中，恐令筋吊 痧筋現(xiàn)者毒入血分，宜放。乍隱乍現(xiàn)者毒入氣分，及現(xiàn)而放。微見者乃毒阻氣分，治宜通其腸胃，痧筋自現(xiàn)。至伏而不現(xiàn)者，必從脈癥辨之，血則散，食則消，痰積則驅(qū)，結既解 而筋復現(xiàn)，然后刺放可也？ 痧筋或現(xiàn)數(shù)處或一處，必刺去惡血，令痧毒盡泄。或誤飲熱湯，痧筋反隱而不現(xiàn)，略現(xiàn) 亦刮放不出，急飲冷水解之，后可刮放，痧為食積所阻，刮放不出者，當先消食積而再刮放。熱極血凝，瘀阻胸腹，刮放不盡者，當先散瘀血而再刮放。痧發(fā)兼遇惱怒，傷肝作脹，刮 放難盡者，又當先用破氣藥再刮放，如此，痧毒皆可漸消矣。
凡治病用藥，若得其宜，未有不效者。痧之為病，乃感受四時不正之氣，故當以驅(qū)邪為主，養(yǎng)正非所先也。宜疏散不宜大表，宜下降不宜升提，宜涼解不宜辛熱，宜清理不宜滯澀，宜消導不宜補益，宜開通不宜收斂，宜行氣不宜補氣，宜活血不宜補血，佐之以解毒，兼 之以清火，化氣以消其脹，行血以逐其邪，此用藥之大法也。又須因病制宜。用荊芥、防風之類者，從表而散也。用陳皮、青皮之類者，從中而消也。用枳實、大黃之類者，從大便而下也。用木通、澤瀉之類者，從小便而下也。山楂、萊菔，所以治其食之阻，檳榔、莪術，所以驅(qū)其積之滯，香附、砂仁，所以開其氣之閉，紅花、銀花，所以活其血之凝，此因病用藥之大法也。
用藥一差，兇危立見。先知其忌，則思過半矣。參、耆、白術、山藥，恐補毒瓦斯，痧所 大禁。熟地、白芍，補血斂血，痧所大忌。甘草，用之恐成痧塊，難治。一應甘甜之味俱不宜。茯苓、豬苓，恐其滲濕，轉(zhuǎn)實痧氣，俱在禁例。半夏、白芷，蒼術，性燥忌用。升麻、禁用，恐提痧氣，上升難遏。麻黃，發(fā)表太過，禁用。肉桂、附子、吳茱萸，禁用，恐助毒，立時有變。干姜能助熱毒，當忌（過服冷水宜少用，以善散寒氣)。五味子、木瓜，酸斂 忌用。竹瀝，性寒忌用，用須姜汁，方走經(jīng)絡，不如弗用為佳。杜仲、補骨脂、枸杞子，即腰疼不可用。茯神、柏子仁、酸棗仁，即虛煩不寐，亦不可用。蓯蓉、巴戟，尤所大忌。
評∶半夏、藿香止吐。凡治吐癥用半夏、藿香，獨痧癥作吐，半夏性燥，須防益助火邪，必不可用。藿香惟取其正氣以治穢觸，倘腸胃有食積、血瘀，阻滯痧毒，驟用此以止吐，反有閉門逐盜之憂。
陳皮、青皮，陳行痧氣，青伐肝氣，痧氣壅阻郁結不行者，非此不利。枳殼、枳實，破 痧氣，驅(qū)毒瓦斯，除脹氣，下食氣，積滯壅塞者，非此不開。枳殼性緩，枳實性速，各有所宜。荊芥，透肌解表，散痧毒。痧筋隱隱不發(fā)者，非此不現(xiàn)。防風，透肌發(fā)表，為臣使之功，寒熱往來，痧毒壅滯郁遏不發(fā)者，非此不清。柴胡，和解表里，專治少陽膽經(jīng)寒熱往來。前胡，疏風消痰治嗽，表熱者宜用。干葛，散陽明胃經(jīng)之邪，兼能解渴。紫樸，寬中治嘔，消 痰下氣。薄荷，辛涼利竅，消腫解毒，消氣清喉。紫蘇，疏風順氣，身熱當用。獨活，發(fā)散 治熱，其性至頸而還，力不能過發(fā)，且可活血解痧毒是最要之味。細辛，透竅散痧之妙藥，勿以其味辛而疑之。
（汾)按∶細辛極散真氣，過服即能殺人。壯實而痧重者多止錢許，老稚單弱者酌減少用桔梗，入肺經(jīng)，其性上而復下，故能引枳殼破胸中至高之氣。香附，行血中之氣，恐香 燥須便制，行血酒炒，斂血醋炒。延胡索，活血行氣，理血氣凝滯作痛；五靈脂，善消宿血，血塊凝滯不散，非此不破。郁金，能入心經(jīng)散郁消瘀，痧毒攻心者，非此不能奏功（時以價高用姜黃代之，終不妙)。木香，行滯氣，燥濕氣，驅(qū)寒氣，開郁氣，痧后腹痛不解，此要藥也。砂仁，順氣開郁，散痧消食，始終可用。烏藥，善行周身之氣，凡痧所阻滯者，得此無處不到。秦艽，活血驅(qū)風，消痧毒筋骨疼痛，壯實不清者，非此不解。連翹，消痧毒，解諸經(jīng)火邪，清熱而不滯，治痧要藥。梔子，涼心去火，發(fā)斑并痧根紅者可用。貝母，川 貝專治熱痰，土貝兼破瘀血。白芥子，脅下之痰，非此不達。天冬、麥冬，潤肺消痰，一治 其本，一治其標（去心)。杏仁，瀉肺潤腸胃，利氣消痰涎（去皮尖)。桑皮、兜鈴，治嗽瀉 肺 （汾)按∶兜鈴清熱降氣，但肺虛挾寒者大忌。曾聞之世醫(yī)者云∶凡治嗽禁用訶子、兜 鈴 用赤芍，血熱發(fā)斑者可用。陳香圓，破結氣可用。丹參，亦活血之劑；山楂、卜子、麥芽、神曲，痧為食壅，善消而不暴。紅花、茜草、銀花，活血解痧毒。桃仁，破瘀活血，瘀為血阻，非此不流。痧為血滯，非此不順。蘇木，取惡血新瘀者莫及。荊三棱、蓬莪術，食積 心痛、痧毒阻滯痞悶者宜用。牛膝，活血，引痧氣下行。香薷，通上徹下，利水氣，治暑傷 之要藥（說詳金三方)。牛蒡子，解痧毒，清喉，痧中要藥。劉寄奴，散瘀血，解痧毒，下 氣產(chǎn) 至藥 破 胃 明 湯 山甲 痢下血 清熱天仙子 評∶荊芥細辛防風∶痧癥寒熱，不由外感，其毒從鼻吸而入，搏擊肌表。荊芥、細辛，善能透竅，使由竅入者亦由竅泄。防風臣使為佐，不比麻黃、羌活，專計發(fā)表，反有升發(fā)火 毒之慮也。
羌活，痧忌發(fā)表太過，若頭痛或因寒起，更兼痧癥，欲引太陽經(jīng)，用半分至二分。川芎，上行頭目，頭角骨痛者必需。下通血海，肝臟不榮者當用。用一分至三分止，多則恐提痧 氣。藿香，痧癥作吐，取其正氣以治穢觸，然必痧毒無阻，乃可俟冷凍飲料之。沉香、檀香、丁 香，痧始發(fā)忌用，若痧后心腹疼痛不休，胸脅脹悶，寒凝氣滯，得此可舒，用一分至三分。
生地，涼血，血熱者可用，血瘀者非宜。當歸，頭身尾各有所宜，用須斟酌（歸尾不妨)。
黃用潤車 下 不服
姜黃∶理血中之氣，破血下氣，性烈于郁金，血虛者勿用（片子者入手臂，金七，石一，絲二、三，土二、三、六，革八)。
檳榔∶破滯散邪，消食行痰，墜諸氣至于下極，氣虛下陷者勿用（金七、八，石六，絲 三，竹七，匏五，土一)。
白蒺藜∶散肝風，瀉肺氣，破血消癥，通乳墜胎（去刺、酒蒸用。石四，絲三、四、六，竹五，匏四、六，革一)。
降香∶辟邪惡，療創(chuàng)傷，止血定痛，消腫生�。ń鹌�，石二、四、五，絲四，竹五)。
丹皮∶瀉陰胞中火，治無汗骨蒸（地骨治有汗骨蒸，金六，竹二，土四，革二)。
蒲黃∶性滑，行血消瘀，通經(jīng)脈，利小便，無瘀勿服（炒黑性澀，止一切血。絲六、七，土三、四)。
白豆蔻∶利三焦，暖脾胃，散滯氣，消酒積。若火升作嘔，因熱腹痛，氣虛諸癥，咸宜禁之（金八，石一，絲一)。
旋復花∶軟堅下氣、行痰水、通血脈，肺與大腸藥，虛者勿多服，冷利大腸宜戒（絹包扎煎，金一，土六)。
栝蔞∶降痰治嗽，蕩熱滌垢，清咽利腸，胃虛脾瀉者忌（金一加石七歌，竹八)。
大腹皮∶下氣行水，治痞脹，稍涉虛者勿用（酒洗，再黑大豆汁洗，曬，灰火煨。金一加竹四)。
威靈仙∶善走十二經(jīng)絡，治諸風痰積、浮腫閉結，大走真氣，耗血（忌茶面。金一)。
痧氣壅滿胸膈，甚者十日五日不飲食亦無妨，惟俟痧氣盡，然后與之。初退覺餓，設驟 進飲食，立能變重，必忍耐一二日，乃可萬全。痧后多戒葷腥數(shù)日，庶無屢發(fā)之患。痛后亦有不喜食者，有食而作脹復疼者，又有或疑傷寒而餓壞者，其間飲食最要斟酌。宜忌不可不審也。
生姜（痧所大忌，勿作藥引)、圓眼、大棗（俱習作引)、辣醬、花胡椒、煙、茶、火酒、醋、面、索粉、面筋、糯米團粽、豬羊肉、雞、魚、蒜、蔥、芥菜、瓜、茄、水紅菱、糖食、桃、梅、李、杏。
發(fā)痧若飲粥湯、熱湯、熱酒，輕者必重，重者必危；吃米食諸物，恐結成痧塊，日久變 出他疾，難于救療。忌用熱湯洗澡，愈洗愈將毒瓦斯趕入腹內(nèi)。
黑砂糖，活瘀血，解痧毒，凡瘀血作痛者，得此則安。食鹽，解痧毒，定痛，用之吐去新食。芋艿，治痧熱解毒，有痧患者生食之甘美。燈芯湯，口渴者飲之，作藥引可用。蘆粟 湯、山楂湯、蘿卜子湯、蘆柴根湯、荸薺、百合、藕、西瓜。
待痛止后，知饑方可吃飯湯、清水米粥、米糊湯、亦宜少用，且須冷吃，不然則復發(fā)（ 陳大麥煮粥為妙)。
芋艿帶毛生嚼不麻方，斑痧已驗。生黃豆細嚼不豆腥。上二方可試痧，亦解毒。
燒鹽湯待冷灌下探吐，或鹽放鏟頭燒紅碎水中飲。明礬末，陰陽水調(diào)服二錢，多至三錢，服之取吐，不吐再服。上二方，乃吐新食阻隔痧毒之法，必多飲吐，善救急。
陰陽湯∶涼水滾湯各半對沖。陰陽水，井水、河水各半，中隔者可飲。泥漿水服，路上 受暑起脹，用仰天皮水攪清飲之。白砂糖攪梅水服。細辛末同砂仁湯冷服。此法治氣阻受寒 痧。晚蠶砂為末，白滾湯冷服。頭發(fā)數(shù)十根燒灰，白礬二錢研末，用涼水調(diào)服取吐。
陳fo手柑煎湯涼服。陳香櫞煎湯涼服。羊糞一把，滾湯泡，以碗對合，一時濾去渣，待 冷極飲之。童便連飲碗許。蘿卜纓子煎湯服。蘆柴根煎湯微溫服。蘆粟子或粟根煎湯待冷服。綠豆煎湯溫服，做綠豆粉泔水亦可。生豆腐漿吃碗許。麻油一盞灌下。菜油二兩、麝香一錢，昏迷欲死者調(diào)下立蘇。絲瓜葉搗汁飲（又可止霍亂)。伏龍肝（即灶心土)泡水飲（止 嘔吐) 眼角愈
痧不盡系六氣七情，或因饑飽勞逸，或為穢觸疫染，皆可成痧。痧無定脈，凡脈與癥不應者，即為痧脈。亦無定癥，不論風、食、勞、痰，而以本癥治之不效者，皆痧癥也。
頭疼腿酸，身熱自汗，咳嗽腹痛，此時氣所感，不可同傷風治法純用疏風，當刮痧為先 用金一方。
頭眩惡心，自汗如雨，脈洪拍拍，上吐下瀉，腹痛或緊或慢，金二方主之。暑脹不已者、金三方。如竹葉石膏湯、六一散，俱可選用。
腹痛而手足冷，宜粹�；蛞蚍x觸，用金四方。
腹痛而手足暖，出血即安�；蛞蛴魵獠煌�，用金五方。
此癥猝然從腰腿起至心腹痛，上身熱、下體冷者易治，上身冷、下體熱者難治。急令強 健人將熱手盡力向下順捋，并熨足心，急用油、錢刮兩腿彎穴，刮出現(xiàn)點，再用瓷針刺出涎 水，再針十足趾尖出血。如無血，必須再拍、再捋、再刮、再針，以見血為度。即用滑石末 一錢，麻油一兩服之。服后吐出涎痰宿食，自然大小便俱通，下體漸熱矣。如心腹痛仍不減，方用灶心土、檳榔、藿香、木通、枳殼、蘆粟、砂仁等分，燈芯三十寸，以陰陽水煎服即愈。已經(jīng)效驗。
膚隱紅點如瘼疹，痧在肌表，外用 刮，內(nèi)服金五方。
頭眩眼花，惡心嘔吐，身有紫斑，痧在血肉。急用刮放，遲則入里生變，當用金五方。
滿身脹痛，面色塵黑，身有黑斑，毒在臟腑。氣滯血凝，以致疼痛難忍，用金七丸（外 用老姜汁點眼角，男左女右，汗出即愈)。
湯水入口即吐，研伏龍肝泡水澄飲即定，藥亦以此水煎，用金四方。
水瀉不計遍數(shù)，不可下，又不可止?jié)┓掷黻庩�，用五苓散去桂；白術換蒼術，加車 前、木通之類。
急痛，霎時暈倒，半刻即死，急為放痧 刮，服滌痧丸，亦得救活。
痧之慢者，或十日半月而死，甚至三四月而死，必須速治，遲則痧毒蔓延滯結，在內(nèi)者先壞臟腑，在中者先損經(jīng)絡，在表者先潰肌肉，一若失治，便成死癥。
初犯痧癥，邪氣勝，元氣衰，或旬日輒發(fā)，久則日近一月，蓋由胃氣本弱，故爾數(shù)犯，待痧退后，當用木八方，充其胃氣，則痧自斷矣。
一時暈昏跌倒，乃痧毒所攻，毒血一沖，必壞臟腑。蓋毒血與食積痰氣，結聚心腹胸膈 之間，而經(jīng)絡不轉(zhuǎn)，氣血不通，雖欲刮放，而痧不出；治法∶視其食積、痰血、氣阻及暑熱、伏熱、穢觸之類，急用藥消散，俟胸膈一松，昏迷自醒，然后驗筋刺之，用金八、石一丸
心腹絞腸大痛，如板硬、如繩轉(zhuǎn)、如筋吊、如錐、如割。輕者亦微微絞痛，脹悶非常，放痧可愈。若不愈，必審脈癥，辨暑、穢、食積、血痰所阻施治，須連進數(shù)劑，俟少安，方 可漸為調(diào)理（石二至八)。
一婦絞痛危急，刮放不愈，右手脈伏，放痧三十針，用石二末，金八丸，清茶飲之，并用石三方服下，熟睡愈。
一婦口吐痰涎，腹中絞痛，刮之少安，用藥不效。次日復昏沉大痛、先刺指頭出血，用石四末沖砂仁湯下，并用金一方加丹參、山豆根、茜、銀、楂、卜，服下而安。
一人盤腸絞痛脈伏，刮痧，用石五、石六方稍愈。黃昏復絞痛叫喊，又有石七、石八方 而痊。
兩足抽筋疼甚，忽至一身青筋脹起如箸粗，將處處大放毒血，用絲一丸。
心中悶悶不已，欲食不食，行坐如常，即飲溫熱，不見兇處，并無心腹腰背疼痛，但憔 悴日甚。若不知治，亦成大害。此痧之慢而輕者。放之即愈。更有頭痛發(fā)熱，心中作脹，類 于傷寒，有寒熱往來，似瘧非瘧，悶悶不已。有咳嗽煩悶，似乎傷風。有頭面腫脹，兩目如 火。有四肢紅腫，身體重滯不能轉(zhuǎn)側(cè)。此痧之慢而重者，誤吃熱物，遂沉重昏迷，或喘急狂 亂。此等當審脈辨癥。在表者刮，在中者放，在里者或丸散、或煎劑，須連進數(shù)服，俟少安 漸為調(diào)理（絲二、三、四)。
一孀婦，四月間忽昏迷沉重，顏色變黑，左脈洪大，右脈沉微，此暗痧也！腿彎青筋三條，刺紫黑血如注，不醒，次日用石二方稍蘇，至五日復刺痧，用絲二方乃能大醒，再調(diào)理 愈。
一老人，六月發(fā)熱沉重，昏迷不省，舌上黑苔芒刺，狂罵不絕，六脈俱伏，刺血不流。
用石二方、絲三方稍冷凍飲料之，又用金三方，次日少蘇，但身重如石，苔刺不退，用金六方而痊。
一少婦重娠，夜聞火下樓墜仆悶絕，竟不作聲，安胎、治驚藥俱不效，經(jīng)兩日而死胎下。延予診之，無脈，細按如蛛絲，但四體溫軟如睡，急放手足血，便作呻吟，投滌痧散一服，遂蘇，更用絲三并四方而痊。
一十一歲婢，六日不食，頭面微腫，索消食方，予曰∶脈微，面腫，其殆痧乎。刺腿彎 二針，用石二方，一服愈。
痧毒沖心，發(fā)暈悶地，似中暑中風，即時而斃。此痧之急者，如略有蘇醒，扶起放痧，不愈，審脈服藥施療。若不醒，扶不能起，必辨癥的確，用藥數(shù)劑灌醒，扶起放痧，再為調(diào)治。
一五旬外女人，目閉牙緊，冷至肩膀，但胸腹微暖，六脈毫無，間忽睜目苦叫數(shù)聲，灌 藥亦稍受，如此三日，醫(yī)用烏藥順氣散、牛黃丸罔效。予為刺十指，血紫黑相間，投滌痧丸，一脈呻吟，再服脈起，或云是 癥，用他藥，脈伏，病如初，又來索丸，與之，人漸醒，脈復起，投石二方、石一方而愈。
倏忽昏迷不醒，或痰喘眼吊，形如小兒落弓癥。此暗痧難識，必審脈辨癥，再看身體涼 熱，唇舌潤燥何如。然后治之（絲五、六、七)。
一人發(fā)熱口渴，昏迷不醒，兩目上翻，六脈微細而伏，用石二方、砂仁湯冷下而蘇，扶 起放痧，用石七方，痧尚未盡，又用絲五方加銀花、丹參、山楂而痊。
一人時常身熱微渴，煎滾茶飲之，倏然沉重昏迷，左尺沉細，動止不勻，右寸浮而芤。
此腎虛而痧犯之，腎水之痧，逆行于肺，故痰氣壅盛而發(fā)暈也。用絲六方加牛膝、貝母和童 便飲，更用絲七方而醒，然后扶起放痧。愈。
默默不語，語亦無聲，此乃痧氣壅盛，熱痰上升，阻逆氣管，咽喉閉塞而熱。宜先放痧，審肺、腎、脾三經(jīng)脈，次推詳余經(jīng)。（絲八) 一女，日為后母所詈，痧脹煩悶昏沉，左關有力，右脈沉伏，語無聲，乃傷氣痧也。煎 陳香圓一個，微冷凍飲料，稍有聲，次日左關弦長而動，蓋因怒傷肝，痧氣猶阻肝經(jīng)之故。刺腿 彎三針，血如注，又刺頂心、腎、指十余針，乃用絲二方與絲八方加延胡、香附，微溫服，乃痊。
痰涎壅盛，喘急如鋸，痛若喉蛾，但喉蛾喉內(nèi)腫脹，痧只痛而無腫脹。形若急喉風，但喉痛而不移，痧則痛無一定，且痧有痧筋可辨也（竹一、二、三)。
一人，痰氣壅盛，脈多怪異，吹吊痰藥，益兇暴痛極。此三焦命門痧也。刺臂指、腿彎 青筋，紫黑血甚多，不愈。用石五、絲五方，外吹竹一方，又用竹二方，三服而愈。
一人喉痛極，痰涎壅盛，余視之，痧也。不信，延喉科治之，且飲熱湯，至夕殂。此癥用竹三方必效。
心胸脹極，痧毒內(nèi)攻，故頭頂向后，形如角弓反張，是臟腑已壞，死癥也。急用白酒將 毛青布蘸抹手足拘急處，再噴其遍體，少頃松動，然后用藥，或可回生。藥用石二、絲二之類。附歌∶ 手足拘縮角弓張，臟腑攻沖毒勢強。
火酒遍噴兼蘸抹，死中求治石絲方。
寒氣郁伏肌肉間，至春而發(fā)，暑熱凝滯血肉中，至秋而發(fā)，皆名瘟痧。秋瘟尤易傳染。
其癥寒熱似瘧，腹或痛或不痛，或喘急飽悶，頭面腫脹，或變下痢膿血，輕者纏綿，重者危 急，宜放痧、消食積為主。俟痧毒已泄，然后和解清里，除其寒熱，健脾養(yǎng)血，補其中虛（ 竹四)。
一人于九月惡寒發(fā)熱，痰嗽煩悶，口渴，舌苔，刺血不流，臥床沉重。此誤飲熱也。用陰陽水加明礬一錢飲之，又用消食去積藥加熟軍二錢，微冷凍飲料少愈，次日復刺臂指痧筋去血，用活血解毒藥漸愈。
其妻同時寒熱煩悶，頭面腫脹，脈伏，放痧不愈，飲微冷礬湯，次用透竅消毒下氣藥加牛膝三錢，二服愈。
其子亦寒熱如瘧，心腹絞痛，吐瀉不已，六脈沉緊，用石一方并竹四方入大黃一錢，次 日再服，愈。
初起跌倒，牙關緊閉，不省人事，捧心拱起，鼻扇耳鳴，急為大放毒血，用金七、石一丸、竹五味（竹五)。
小腹急痛，腎縮，面黑氣滯，出冷汗，名為脫陽，有似發(fā)痧。用連須蔥白三莖研爛，酒四碗，煮二碗，作三服。又炒鹽熨臍下氣海穴，令氣熱。
腹脹連背心或腰胯，如芒刺痛，用燒酒壇頭泥研篩細，和燒酒作團，輥擦痛處，即有細 白毛粘團上。
腹脹，渾身板痛。此二癥胸前或腰背用小針穿皮挑出筋毛，自愈。只揀疼處看，有毫毛 聚起者便是。藥用滌痧丸、普濟消毒飲。
一人傴僂不前，自謂鬼箭打，藥樵視其疼處，用小針貫紅綠絲線，就膚間穿過二三分許 即拽斷，亦不見血豁處露絨毛狀，挑三四針后，其行如駛。
痧不內(nèi)攻則外潰，為腫為毒之外，又有發(fā)為紫 血者，亦異癥也（竹六)。
一養(yǎng)媳手足下半身俱腫，大腹亦脹，發(fā)出兩腿足紫血，如圓眼密布，皆云爛麻瘋，服藥益甚。及見腿彎痧筋發(fā)現(xiàn)，遂放五針，又指頭十余針，盡去毒血，診脈俱和，用竹六方二服，結痂愈。
一人犯大麻瘋，眉發(fā)脫，面目敗，手足攣，遇老人為放痧三次，曰∶此痧瘋也。傳一方 曰∶日服之，以漸而痊（方附竹六后)。
脹悶廢食，兩脅疼甚，口出痰血沫如西瓜瓤汁，用薰陸香為君，佐以寄奴、茜草之類，治之即愈（薰陸即丹陽所產(chǎn)零陵香)。
湘聞京師曾患時癥，凡吐唾淡紅色，旋病不數(shù)日死。有乩仙傳方，但知其和豬膽汁作錠，錠可活三人，適一醫(yī)用豬膽作引，亦立愈。遂屢用得效，癥與此類，附記。
痧毒攻胃，蛔死入大腸，與宿糞相結，腹中大痛，又有胃中熱脹之甚，蛔不能存，因而上涌，乘吐而出。或蛔結腹痛，不大便，或由大便出，與傷寒吐蛔伏陰在內(nèi)者不同，治宜清 痧脹為主，加熟大黃（竹七)。
一女痧發(fā)痛極，頭汗如雨，脈芤而洪實，放刮不出，用竹二方，次日筋現(xiàn)放痧，用石七方下死蛔三條，結糞亦下，腹痛遂止。
一婦發(fā)熱心疼，口多痰涎，吐蛔二條，投竹七方，痰遂退。
渾身上下、頭面眼珠盡如姜黃色者，邪熱散乎脾胃，而土之本色現(xiàn)乎外也。蓋脾為陰臟 以土主燥，胃為陽腑戊土主濕，一濕一燥，濕熱熏蒸（如 面狀，故發(fā)黃也。竹八)。
一羽士時疫七八日，遍身發(fā)黃，目瞪體僵，六脈如無，忽又如沸，二便久閉，奄奄待斃，以滌痧散撬灌，刺臂指血點滴如墨，委中絕無，勉與竹八方，竟霍然。
（汾)按，《本草從新》云∶黃膽須分陰陽，陽黃宜茵陳，陰黃須溫補，若用茵陳多致 不當
頭面手足十指如鍋煤色，不治，以血凝也。或用火酒擦身法，委中刺出紫黑血兩茶杯，竟有立愈者。
氣痞痛、血塊痛、食積塊痛，皆因刮放未盡，不用藥消，以致毒流滯成塊。治法∶在氣分用沉香、砂仁之類；血分用桃仁、紅花之類；食積用檳、卜之類；相兼者，當并治（匏一二)。
又有不忌食物，痧毒裹食成塊，兩脅下痛，其痧塊變癥甚多，故為難治。且治痧惟在初 發(fā)若飲熱湯，毒血凝結，即慢痧不致脹急傷人，亦成脅痛，瘀之日久，勢必難散。
一婦腹痛，放痧二次，忽左脅有塊，屢痛不止，坐臥不安，脈芤沉微。此毒滯不行之故。用竹五并匏一方與石一方加貝母、白芥子，二服而痊。
一人身熱吐痰脅痛、喘嘔不已，左脈洪數(shù)，右脈似伏，刺過二針，服童便，喘嘔稍減，用金七丸、潤下丸，身熱吐痰俱已，又用匏二方，三服而痊。
痧癥始發(fā)雖暴未必身重，若飲熱毒阻，遍身重痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)。放痧后，急宜消瘀解毒，久則難治，放痧不效者死（匏三、四)。
一人臘月腹微痛，嘔酸水，飲姜湯大痛，脹重不能轉(zhuǎn)側(cè)，右脈伏，放痧，用匏三方痧減，又放痧服匏四方愈。
痧沖心胸，故心煩或嗜睡，此等俱慢痧，若誤以心煩嗜睡治之，日甚一日。倘飲熱物，必漸兇險，遂成不起之疾。治法∶刺血為主，可不藥而痊。
一羸瘦人慣發(fā)痧，一月數(shù)發(fā)，發(fā)則面青如靛，滿身青筋脹起，如箸，痛自小腹攻上胸脅，困倦難伏。向作虛損溫補，憊益甚。針曲池、委中，黯血如注，少蘇，用火酒進滌痧丸，立效，后連進數(shù)服。竟絕根。
暑熱疫毒，攻里則為痰喘為血瘀，昏沉不省。若元氣實，內(nèi)不受邪，即散于肌肉，為腫 為脹。誤飲熱湯，便成大害。此痧之暗者，宜從脈異處辨之。
一女，手足俱腫，將逮于腹，六脈弦細沉遲，此慢痧變癥。緣不肯放血，數(shù)日腫脹益甚，勉強放二十余處，紫黑血出，用石二方，并散痧解毒消瘀順氣藥，以痧久綿延，服十余帖 腫脹始消。
一婢，久患瘡，腹大如臌，手足俱腫，左脈微數(shù)，右歇止。夫瘡毒入內(nèi)腫脹，脈必洪 數(shù)有力，今脈癥不合，此慢痧為患也，腿彎果有青筋，刺五針，未愈，又刺指頭十余針，用石二方并匏四方，五服，遂如舊。
痧有兼癥、類癥、變癥，非望聞問切所能盡，惟看痧筋辨之。夫痧筋所見者，青紫之色 也。痧癥所原者，血中之毒也。血中之毒既無可消則百病生，治之自宜刮放，刮放不盡，則宜用藥，先去其痧，后理其��；其或當兼治當預防者，務詳審之。
凡傷寒頭痛寒熱諸癥，或受暑、觸穢、感疫，忽兼犯痧，惟認脈看筋，必先治痧，痧退 乃治傷寒。若誤飲熱湯姜引，慢者猶可，緊者立見兇危（匏五)。
一人傷寒十四日，忽昏沉身重，醫(yī)治不醒。予曰∶痧氣沖心故昏迷，痧入血分經(jīng)絡故不能轉(zhuǎn)側(cè)，先放痧用匏五方，痧退，治傷寒而痊。
一女頭痛發(fā)熱，屬太陽癥，用羌活沖和湯稍愈，至四日藥忽不應，更面赤身熱煩悶，六 脈洪大無倫。此傷寒兼犯痧癥。刺青筋一針，流流黑血，余細筋隱隱，服匏二方兩帖，稍松。次日痧筋大現(xiàn)，刺九針，服絲七方少安，后驟進飲食，復發(fā)熱面赤，又刺兩足青筋，用匏 二方兩帖，稍愈。偶飲溫茶，立刻狂言，令飲冷井水二碗，更服數(shù)帖，痧氣乃清。但病久身虛發(fā)暈，服參湯而蘇。
傷寒集中有四癥類傷寒，未若痧類傷寒之兇暴。夫傷寒頭痛寒熱，屬足太陽膀胱經(jīng)，是 寒從肌表而入，故宜發(fā)散為先。若痧癥頭痛，是毒瓦斯上攻，不因個感寒氣，其寒熱雖在肌表，乃時氣由呼吸而入，郁為熱毒，搏擊肌表，內(nèi)熱則外寒，故亦惡寒。宜先刺顛頂放痧泄毒，用藥透竅解毒順氣為主，若誤用羌活、麻黃發(fā)表太甚，反助痧焰，勢必攻沖腫脹，立時見 兇，要知痧癥宜清涼，而痧毒可內(nèi)解。傷寒宜辛散，則寒氣可外舒，斷不可以互混（匏六、七)。
一人寒熱昏沉，面色紅黑，指頭青黑，脈洪數(shù)，皆曰新昏，癥必屬陰。予曰∶非也。脈 洪數(shù)，痧毒搏擊也；指青黑，毒血流注也；面紅黑，痧毒升發(fā)頭面三陽也。視痧筋放之，微見紫黑血，用石二方、晚蠶砂湯服。漸醒，復刺血如注，但發(fā)熱身重，肩背痛，用大劑匏六 方，漸能轉(zhuǎn)運，猶身熱大便不通，用卜、實、軍、樸、麥芽、桃仁溫服，便通熱減，痊。
一婦，頭痛寒熱，煩悶喘渴，頭汗如雨，面黑指青，氣口脈虛歇止，左三部洪數(shù)無倫，若非痧而有是脈，恐不能生。刺頂心一針，臂、腿數(shù)針，不愈。彼因飯后起病，用礬湯吐之，煩悶喘汗俱除。余癥未愈，用匏七方二帖，大便通而安，后十余日腹中大痛，口吐涎沫，又因穢觸而然，刮痧，用金四方而愈。
痧感時氣咳嗽，肺經(jīng)受傷，不可同傷風治，法當刮痧為先，清喉順氣，涼肺散痧為主（ 匏八)。
一人傷風咳嗽，日晡微寒發(fā)熱，脈芤虛而無力，乃肺經(jīng)痧也，刮放稍可，不服藥，至十 余日嗽不止，用匏八方加前胡、山豆根愈。
痧凌肺經(jīng)，氣逆發(fā)嗆，痰涎嘔噦，或面目浮腫，或心胸煩悶，此熱毒入氣分，痧筋往往 不現(xiàn)，當刮之。間有入血分者，必待痧筋方刺之，急宜理其痧毒，若從傷風治則誤。
一人嗆不絕聲，面目腫，嘔痰不已，更吐鮮血，脈弦緊且數(shù)。此痧氣搏激于筋脈間，令 多刮之，用石二方加童便，微冷服，又用絲四方而痊。
一女子發(fā)熱咳嗽，嘔吐痰涎，胸中脹悶，面目浮腫，服風嗽藥，心益脹悶，延及一月，知為痧之變癥，刮訖，用金一方加貝母、薄荷、童便飲之即愈。
痛而不吐瀉者，名干霍亂。毒入血分宜放痧，新食宜吐，久食宜消，食消下結宜攻。痛而吐瀉者，毒入氣分宜刮痧，有痧筋則放，宜調(diào)其陰陽之氣。須知腸胃食積，宜驅(qū)不宜止，止則益痛。若吐瀉而后痛者，此因瀉糞穢觸，宜用藿香正氣，須防食積血滯�；蛳蚬セ蚧� 血，彼山藥、茯苓及燥濕之劑，溫暖之藥，皆不可亂投。干霍亂盤腸大痛，先放痧，用石二方與潤下丸妙。
一人晚覺腹痛，吐瀉數(shù)十次，痛益甚，宿食雖吐瀉盡，乃毒入血分，血瘀作痛也。用絲 六、絲七方少平，次日再服，愈。
夏傷于暑，秋必瘧痢。痢初必先泄瀉，腸胃空虛，則易感穢氣，即成痧痛。或炎熱疫癘，因積而發(fā)，亦致痧痛。夫痢不兼痧，積去便輕，若一兼犯，必絞痛異常，止治痢無效，或變?nèi)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113051417_91037.shtml" target="_blank">豬肝色，如屋漏水、或惟血水，或變噤口不食，嘔噦兇危，或休息久痢，綿延歲月，惟 先治痧兼治積，則痧消而積易去，積去而痧可清矣。
一人發(fā)熱痢血水，日百余次，肛門窘迫，腹痛異常，嘔噦不食，六脈遲數(shù)不常，或時歇 止，此痧痢也。刮放后，痛減半，用石一方、砂仁湯下，煎用竹六方，去赤白滯甚多，諸癥悉愈。
一人發(fā)熱脹悶沉重，痢下紫血，醫(yī)但治痢，甚危篤。見六脈洪大不勻，令刮痧，用匏三方入童便飲，次以蘇木、紅花、五靈脂、茜草、烏藥、香附、當歸導瘀乃安。
痧有寒熱往來，類乎瘧疾，或昏沉、或狂亂、或痰喘、或煩悶叫喊，或嘔噦吐痰，睡臥 不安，或大小便結，舌黑生芒，如此重極，脈必有變，不與瘧同，宜細辨。
一人日晡寒熱，昏沉脹悶，大便不通，舌焦苔濃，左脈浮大而虛，右沉細而澀，不似瘧 脈，視乳下有青筋，刺出毒血，用散痧消毒活血藥，諸癥退。又用潤下丸二錢，大便通，惟 寒熱未退，用小柴胡湯而痊。
瘧忽兼犯乎痧，瘧必因痧而變，茍慢以為瘧而忽視之，必至傷人，是非先治其痧，即輕 痧亦必有遺患（土一)。
一少男患瘧兇暴，驗筋放痧，稍松，用石二、金八方兩服，扶而起，次日傷食患益甚，更放痧，用散痧消食順氣解毒藥，三服稍安。后又傷食發(fā)熱，用楂、卜、青、陳、紫樸、白芥四服，大便不通加大黃、枳實，便通熱減，但病久虛暈心跳，用棗仁、茯神、參、耆、熟 地之類，調(diào)補一月，痊。
一婦瘧八日，忽壯熱不已，昏沉不醒，左脈不勻，右虛澀，非瘧脈也。刺臂青筋，流紫 黑血，不愈。服金五方加藿、樸、檳、卜并土一方，稍醒，次日又刺指頭，服金五方加軍、枳，熱退后用絲二方運動其氣，痊。
毒中臟腑之氣，閉塞不通，上攻三陽顛頂，故痛入腦髓，發(fā)暈沉重，不省人事，名真頭 痛，旦夕死。急刺顛頂泄毒、藥惟破毒清臟為主。毒中臟腑之血，壅瘀不流，上沖三陽頭面 肌肉，故肌肉腫脹，目閉耳塞，心胸煩悶，急刺顛頂及其余青筋。藥宜清血分，破壅阻為要 （土二、三)。
一人頭痛發(fā)暈沉重，脈伏，刺顛頂及痧筋，少蘇，脈沉實而上魚際，用土二方。
一婦頭面紅腫，發(fā)熱頭痛迷悶，脈芤而疾，刺左腿彎三針，血如注，冷服紅花膏半杯，用土三方。
屬氣則時疼時止，痰涎迷悶，刺手臂，服順氣藥為主。屬血則大痛不已，昏沉不醒，刺 腿彎，服活血藥為主，遲則難救。
一人心中暴痛，痰涎迷悶，兩寸沉伏，關尺洪緊，刺痧筋二十針，用石三方，四帖而安
痧毒入腎，腰痛不能俯仰，若誤飲熱，必煩躁、昏迷、搦搐、舌短、耳聾，垂斃而已。
一婦腰中大痛板硬，誤飲熱酒，發(fā)熱煩躁，昏沉痰涌，左尺虛微，右尺洪實，脈兼歇止，刺血不流，用石四方，腿彎筋現(xiàn)，刺二針血流，再服二帖，痛減。
毒入大、小腸，則小腹大痛不止，形如板硬，絞絞不已，治須分左右二股屈伸為驗（土 四)。
夏月不頭痛發(fā)熱，但小腹疼，或心腹俱痛脹痞不能屈伸，此皆暑火流注臟腑，故先小腹 痛，遍及心腹，宜六和湯清解之，或四苓加香薷、木瓜、紫蘇和散之，或正氣散加黑梔、或炒鹽和陰陽水探吐痰涎可耳。
一少年小腹大痛，每每左臥左足不能屈伸，太陽小腸經(jīng)痧也。服土四方三帖筋始現(xiàn)，刺 左腿彎二針，用絲七方冷服、愈。
一人小腹大痛，每每右臥右足不能屈伸，陽明大腸經(jīng)痧也。刺腿彎青筋四針血流不愈，用竹八方冷服，半夜痧退而安。
痧氣慢者，常覺頭眩內(nèi)熱，或半邊頭痛，心煩不安，宜刮痧，不愈，用清熱下氣之劑。
痧毒傳變，忽足忽手，忽發(fā)肌膚，忽為痰喘，隱現(xiàn)無定，來去不常，而痧脈又不現(xiàn)，最 難識認。有熱似流火，腫似流痰，而不比流火流痰之輕緩�；蛲礃O難忍，或癢痛不已，此等 驗于痧筋發(fā)現(xiàn)，刺之無疑，然后憑脈所犯風寒暑濕及食積痰血氣阻分治之，斯能有效。
一婦日間左小腿紅腫大痛，暮即腹痛而足痛止，次日右小腿紅腫大痛，腹痛又止。六脈 如常，難據(jù)為痧。腿彎有青筋三條，刺血甚多，反加痰喘，此放痧未盡之故，用竹二方加土 貝母二錢，兩服稍愈。次日左腿彎又刺痧筋一條，顛頂一針，服前東加牛膝三錢，痧即退，更服絲七方，俱痊。
一人晚間右腿紅腫痛方已，喉旁腫痛，不覺為痧，只見時癥犯此者多。細看兩臂痧筋，刺血，用石八方倍楂、卜加大黃一錢，食消便下而安。
先有痰喘氣急，痧脹因之，先治痧，后治痰氣，無令痧為本病之助。先有痧脹，痰喘氣急因之，但治痧而痰氣自愈。若痧有寒熱不清痰喘氣急者兼和解。痧有但熱無寒喘急者，兼 消食順氣。有大便不通，小便不利喘急者，又有痢下膿血喘急者，俱宜攻里。有瘀血凝滯、小便利、大便黑喘急者，當慮痧毒攻壞臟腑，不痛可治，痛而不已難治，服藥不應者死（土五)。
一人發(fā)熱頭痛，脹悶昏迷、痰喘氣急，六脈無根。若痧脹則有救，因放痧、用石五方、絲四方、稍冷服。又用土五方一服，昏迷即醒，脹喘俱平，更用金一方加青、翹、楂、卜、熟軍，發(fā)熱頭疼俱已，脈復舊。
一婦痰喘氣急，脹悶不已，刺乳下二針，出紫黑血，稍可，用竹四方三服愈。
一人痰喘氣急，發(fā)熱身重，腹中絞痛，刮放不愈，用金四方并石六方加大黃服之愈。
慢痧遲緩，中于血分，未至攻心，留滯經(jīng)絡，或在左在右，半身疼痛或麻痹，遂成半身不遂，見痧筋急刺破，用藥散毒活血消瘀（土六)。
一人朝涼夜熱，氣急半年，服藥不應，加右半身疼不能俯仰，痰嗽食減，成勞弱病。然 脈癥不符，閱痧筋刺二十余針，用土六方二服后，疼痛吐痰俱除，后朝用六味丸，夕用補中 益氣，寒熱愈。
先有臌脹，忽痧乘之，臌脹益甚，痧宜早治。
一人臍突筋青，心坎將平，知為血臌，其指頭黑色，兼痧無疑。刺二十余針，腿臂血出，略松。服絲三方、臍下青筋漸退，后用臌癥藥導去惡水，日服治臌香櫞丸，二月余臌癥盡 平。
慢痧遷延時日，留滯肌膚腸胃中，若不早治，即成真臌。
一人急氣作脹飽悶，臍下青筋突起，心坎將平，此慢痧成臌也，執(zhí)業(yè)醫(yī)師刺二十余針，出毒血，臍筋即淡，腹內(nèi)覺松，用石二方，脹漸消。
先有痰火嗽疾，忽喘急如鋸，或頭汗如油，煩悶莫狀。雖是痰火危篤，然有兼感時氣穢 觸驟然勢盛者，必宜察脈按癥，先清痧、次治痰，漸補氣血可耳。
一嫗素抱痰火老弱病，忽痰壅喘急如鋸，六脈不勻如雀啄，此兼痧癥，尚有挽回，刺出 惡血，用散痧消食豁痰順氣藥，并進土五方漸安，后大補氣血而痊。
先有勞弱癥，或時吐血或微干嗽，顴唇鮮紅，或骨蒸發(fā)熱不已，一染時氣穢觸，必兼痧 癥，或痰喘、或喉鯁、或脹悶煩熱，較平時不足之癥益覺沉重，宜治痧為主，令痧退盡方治 本癥。
一勞弱吐紅癥，脈洪實有力，醫(yī)謂此脈是癥之所忌，予見勢暴凝焉，視腿彎筋青色，先 放痧，脈和癥平，又用散痧消食去積藥，飲食漸進，后用六味丸及十全湯，勞弱亦愈，蓋向 病俱從痧氣而泄，所以用補得效也。
一婦吐血干嗽，晝涼夜熱已久，因怒午后忽發(fā)熱脹悶、痰喘昏迷，左關微緩，余脈應指不勻。夫怒氣左關必有力，勞弱脈亦宜弦數(shù)，內(nèi)有瘀血，寸關亦當見芤，脈不對癥，兼痧明 矣，刺痧筋、倍用石二方清茶飲之，神清喘已，但勞弱未愈耳。
先辨痧癥治其標，后審內(nèi)傷治其本（土七)。
一老婦爭產(chǎn)相毆，發(fā)熱嗽痰，胸中脹悶，診知內(nèi)傷兼痧，刺痧筋二十余針，服石二方，稍松，用土七方治其內(nèi)傷，服后下黑糞，瘀消癥平，后用木六方，并前虛癥亦除。
痧惡飲熱，有反喜熱湯者，癥益莫識慢痧所以漸成癆瘵也。毒入氣分傷肺，喘嗽吐痰，發(fā)熱輕 毒 患 一人痧脹不服藥，惟放痧三次，胃脘間成一塊，咳嗽吐痰，發(fā)熱不食，日漸 瘦，右關 芤而緊，余俱數(shù)。此內(nèi)有瘀血，必吐出方解，用桃仁、蘇木、澤蘭、白蒺、香附、烏藥酒煎 服。吐出紫黑血碗許，更用活血引下之劑，加童便，酒服愈。
痧毒沖心則昏迷，痧毒沖肺則氣喘痰壅，甚則鼻衄，痧毒入肝則胸脅疼痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，甚而血涌吐出。痧毒流于大腸則大便血，流于膀胱則小便血，治宜先清痧毒，順其所出之路，則氣自順而血自寧（土八，革一)。
一人放痧，不服藥，變筋骨疼痛，十日后吐血甚多，疼痛不愈，診其脈芤，此痧退尚存 瘀血，用匏四方。
一幼兒痧痛，大便紅，令放痧，用土八方。
一女痧痛溺血甚多，放痧不愈，用革一方加銀花、連翹、牛膝、益母而痊。
一人痧脹鼻衄，是痧氣由衄而泄，用金六方。
痧粒不過紅點而已，至有渾身成片斑爛，發(fā)熱頭暈者，金五方主之。
犯痧小便不通 毒結膀胱，溺水不利，小腹脹痛難忍，用土四方。
一八歲小兒發(fā)熱，眼竄不語，或以驚風治，以傷寒治，一無效。予用滌痧散、燈心湯調(diào)，灌下便作呻吟，已經(jīng)十日大小便閉，小腹脹急，手不可按，用潤下丸五分，小便去數(shù)升，再用一錢，大去宿糞，遂愈。
毒火上沖，幸心君不受邪，而逆犯厥陰肝母，故兩目紅腫如桃，甚則眼珠突出。然他癥患目惟在于目，痧必心中煩悶而目疾因之，茍不早治，則痧毒已參陽位，其火勢炎極，輕則壞目，重則殞命。宜先刺顛頂以泄毒瓦斯，用清火活血順氣之劑，加牛膝、石斛以引火歸原。
服，眼珠始收。若兩目通紅，甚至起障翳，此痧之余毒在肝，用革三寸加燈心、白芙蓉葉，水煎溫服。
一婦頭痛身熱，眼珠突出半寸，痛不可忍，眼科療之更甚。予為刺頂門一針，太陽、睛 明、合谷三穴各二針，痛減半，竟投痧癥藥，珠收痛止，惜治已遲。竟失明矣。
用革四方，神效。
痧已退盡，留瘀胸膈作痛，用失笑散。
遇痧經(jīng)阻，或鼻紅，或吐紅，腹腫脹，不能轉(zhuǎn)側(cè)者是也，腹不痛亦為暗痧。若攻壞臟腑 不治，急放痧，再用藥（革五)。
孕婦痧易傷胎，產(chǎn)后痧防惡阻，救療俱為尤急。若暗痧陡發(fā)，則胎前痧脈溷于有孕，產(chǎn) 后痧脈雜于惡阻，又無心腹痛據(jù)，須究癥候、察聲色，看有痧筋，急宜刺破，肌膚痧壅，割兼施，攻壞臟腑，莫能挽矣。
胎前痧痛，沖絞可畏，凡安胎藥如白術、當歸、茯苓之類，痧所大禁，其治痧破氣破血 之劑，又胎所忌，斟酌其間，活血解毒用銀花、丹參、益母、紅花、寄生；順氣用香附、陳皮、紫樸、砂仁、烏藥；散痧用荊芥、防風、獨活、細辛；消食積用楂、卜、神曲、麥芽，采擇于中，最為穩(wěn)當。若勢盛難效，權用一二味，克伐恐于胎氣有防，不可不慎（革六、紅 花、細辛少用)。
一婦娠六月，寒熱煩悶，痧在初發(fā)未現(xiàn)，用藥不應，忽爾昏沉，次日左手脈伏，面目微黑，乃刺腿彎六針，少愈，服革六方而安。后用小柴胡湯退熱，又參、苓、歸、地健脾養(yǎng)血 乃痊。
產(chǎn)后藥須溫暖，痧脹藥惟清涼，既屬相反，則方毋執(zhí)一。今制方為臨癥法∶散痧用獨活、細辛；破血用桃仁、紅花；順氣用香附、烏藥、陳皮；解毒用銀花、紫地�。幌秤瞄�、卜、神曲、麥芽。如產(chǎn)后利用姜炭、肉桂以溫血，痧癥所禁也；痧癥利用荊芥、防風以散痧、連翹、薄荷以清熱，產(chǎn)后不宜也。況痧癥脹極。尤貴大黃、枳實、檳榔以通積滯，而產(chǎn)后之藥更不可用。蓋痧而用溫，脹者益脹，產(chǎn)而用冷，瘀者益瘀，惟取微溫之氣，則兩不相妨，更加童便以清熱消瘀，豈非良法乎（革七、八)。
一產(chǎn)婦三日后腹絞痛，脹如臌，惡露不通。夫產(chǎn)后痛當在小腹，今大腹絞痛異常，非產(chǎn) 婦本病，脈洪數(shù)有力，兼痧無疑。先飲童便一杯，少蘇，刺出毒血，痛稍定，用絲六方，痧 退而惡露通。
一產(chǎn)后數(shù)日，去血過多，忽寒熱脹悶甚危，脹洪大無倫，念惡血去盡，不宜得此脈。視 痧筋果有紅、紫二條，放過，便不復洪大，又刺指臂十余針，用革七方四服痊。
一產(chǎn)婦六日，遍體疼痛，寒熱如瘧，昏悶異常，六脈歇止，見指甲帶黑，刺指七針，舌 底紫黑血一針，稍緩，用革八方四服全瘳。
小兒一時痰壅，氣急不語，眼目上翻，發(fā)搐脹滿，人盡作驚治不愈，速看痧筋放血，額 上現(xiàn)痧，急用火，先令痧退，然后治驚，用土五方可也，若執(zhí)驚風治必死。
痘本先天因時而發(fā)，痧亦時氣所感，而胎元之毒因之俱發(fā)。凡痘未現(xiàn)點前痧脹，必煩悶 痰涎，甚至昏迷沉重不省人事，此其候也。小兒滑疾之脈，類于痧癥厥厥動搖之脈，雖若疑 似難明，然有痧筋可辨，不可針，單用藥清之，宜木一方，透痧兼發(fā)其痘，痧自退，痘自起 矣。若痘點既形觸穢痘隱者，諸痘科自悉。
痘后氣虛，尤宜防護，嘗有收靨結痂，安然無事，一遇暑侵穢觸即成痧脹，忽然生變，人多認為惡痘所致，大誤。
一七歲子脫痂光潔，飲食行步如舊，迨二十五朝，忽叫喊發(fā)暈，脈微細而伏，若惡痘余 毒兆變，脈當沉緊有力，今脈癥不合，痧筋歷歷可指，用竹二合竹四方即蘇。后小腹痛變痢，用當歸五錢，山楂一錢，熟軍五分，童便微溫飲之。即愈。
痘前痘后見有痧筋，止可用藥，切忌針刺。
瘡痛者，心火血熱所致，膿腫作痛，必漸而來，非若兼痧之驟而可畏，況瘡脈多洪數(shù)，兼痧脈固不同，筋又可驗。
一女患瘡半載，一日酒后血熱，且食雞鵝，膿瘡大盛，與涼血解毒藥，更覺昏迷飽悶，脈不洪數(shù)反沉微，必痧使然，刺頭頂一針，指頂數(shù)針，稍清爽，猶脹悶，用木二方、木三方 愈。
痧毒留滯腠理即成腫毒，宜先放痧，用解毒散痧藥以除其根，然后審十二經(jīng)絡臟腑，分 陰陽寒熱處治，輕則消之，重則托之，虛則補之，實則瀉之。紅腫甚者屬陽，用木三方。白色平腫不起發(fā)者屬陰，用木四方。毒有半陽半陰，用木二方。穿破后貼太乙膏。若無膿只流 毒水，或膿少血多，用飛龍奪命丹研碎些須填太乙膏中，拔去毒水膿血后，單貼膏，毒口難 收摻紅玉散（木四、五)。
一人遍身疼痛，背發(fā)一毒，黑爛痛苦，脈沉微，指頭黑色，而惡熱飲。此痧變惡毒，用冷圍藥而成背疽也。令去圍藥，放痧訖，俟痧氣已絕，用木四方溫托之，外敷如前法，另有木五方選用。
附∶痧后調(diào)理，說見后木六、七、八方。
風暑陰陽斑烏暈，金接石頭絞腸并（暑暈各二絞腸七)。
絲首抽筋尾噤痰，暗痧落弓中各三。
入竹三喉次瘟滿，六 七蛔八黃膽。
匏中塊重癥俱重，傷寒兼類又傷風。
土瘧頭頭小腹喘，更有不遂傷紅轉(zhuǎn)。
革連血目牙婦科，木排痘瘍痧后和。
按∶七十二癥，絲方者半，或一癥數(shù)方，或一方數(shù)癥，今癥案專匯中卷，歌方另編，分 類便查。
金一∶金一風痧腹痛頻，頭疼汗熱腿酸臻。荊防細殼陳旋等，煩嗽早先匏八陳（痧脹春 夏多，暑尤甚，故首風暑)。荊芥、防風、細辛、枳殼、陳皮、旋復花等分，水兩杯，煎七分，稍冷服（湯飲冷溫見用藥第十一)。
加減法（大同小異，余可類推，后不具載)∶頭面腫時荷與菊，腫歸手足膝威銀�？薯� 花 山 藿 出弗 頭面腫加薄荷、甘菊。手足腫牛膝、威靈、銀花。口渴花粉。吐不止童便。內(nèi)熱知母、連翹。痰多貝母、蔞仁。寒熱柴胡、獨活。血滯茜草、丹皮。喉腫射干、山豆根。腹脹大腹 皮、濃樸。食積腹痛山楂、卜子。心痛延胡、莪術。小腹脹痛青皮。穢觸薄荷、藿香。面黑 紅花、蘇木。赤白痢檳榔。放痧不出加蘇木、桃仁，倍荊芥、細辛。
金二∶暑痧金二治頭眩，自汗如傾吐瀉兼。薷荷翹通銀與樸，澤車瓜豆藿頻添（頭眩者必惡心，扁豆、木瓜、木香、香薷飲)。香薷、薄荷、連翹各一錢，木通、銀花、紫樸各七分，水煎冷服（原方有銀花，原歌無銀花，加有澤、車、瓜、豆、藿等味)。
金三∶暑脹金三自可平，卜薷楂樸殼陳青，紫蘇催汗隨加減，竹葉膏湯用亦靈。蘿卜子、香薷、山楂、紫樸、枳殼、陳皮、青皮、紫蘇等分，冷服。汁多去紫蘇。
《本草從新》云∶貪涼飲冷，陽氣為陰邪所遏，宜香薷溫散利濕。若飲食勞役內(nèi)傷暑癥，宜清暑益氣及人參白虎等湯。無表邪而誤服香薷，重虛其表，反益之熱矣。審之。
金四∶腹疼肢冷宜金四， 后楂翹枳索荷。藿附可加砂與木，陰痧穢觸最為多。山楂、連翹、枳殼、延胡索各一錢，薄荷七分，藿香、香附各四分，冷服。歌加砂仁、木香。
金五∶金五陽痧手足暖，荊防翹郁與陳青。芎妨喉痛心煩熱，腹痛多般加減靈（原歌有郁無芎)。荊芥、防風各一錢，連翹、陳皮、青皮各八分，川芎三分，稍冷服。食不消加楂、卜，食積棱、術，有積檳榔，痰多貝母、白芥�？人陨Ｆ�、兜鈴。氣壅烏藥、香附。血壅 桃仁、紅花。郁悶不舒細辛。大便不通枳實、大黃。小便不通木通、澤瀉。暑熱香薷、濃樸。喉痛去川芎，加薄荷、射干、牛蒡。心煩燥去芎，加黑梔。
金六∶退痧熱之劑。金六頭眩嘔發(fā)斑，速行刮放免奇患。粉丹荷骨梔元細，帶冷湯將血熱刪�；ǚ�、丹皮、薄荷、地骨皮、山梔、元參、細辛等分，稍冷服。
金七∶治食積壅阻痧毒，疼痛難忍，頭面黑，手足腫，胸腹脹悶。烏痧金七水丸方，蘇索脂仙卜最強。棱術姜陳檳實樸，烏香沉降魏砂湯。蘇木、延胡、五靈脂、天仙子、蘿卜子 各兩降香
金八∶治痧氣急，胸腹脹痛，迷悶昏沉。金八暈痧萊實樸，仙陳棱術姜沉檳。蔻烏廣木香丸就，湯用砂仁急脹平（十一味同上，多蔻、木、少蘇、延、脂、附、降、魏)。萊菔子 蔻
石一∶治氣壅血阻、昏迷不醒，遍身沉重，不能轉(zhuǎn)側(cè)。石一暈痧先廣脂，姜仙與青宜。枳烏蔻木沉阿魏，丸進氣壅血阻時（八味同二方脂魏同七蔻木同八加青皮)。廣皮、靈脂 香
石二∶治痧仙劑，石二仙方治絞腸，細辛荊穗降真香。郁金共末清茶冷，三匙勿多怕有傷。細辛一兩，荊芥五錢，降香三錢，郁金二錢，共為細末。每服三匙，清茶稍冷服（以下七方相聯(lián)酌用)。
石三∶治痧氣內(nèi)攻。脈伏石三痧內(nèi)攻，元胡卜芥與棱蓬。青烏枳殼紅香附，任是盤腸可 奏功。元胡、菔子、三棱、白芥、蓬術各一錢，青皮、烏藥、枳殼各八分，紅花七分，香附 四分，水煎，稍冷服。
石四∶治痧毒中腎。石四腰疼中腎痧，懷牛白蒺鳳仙花。桃紅降末調(diào)糖黑，童便沖來力更加（歌原注∶作桃紅。童便宜十二歲童子)。牛膝二兩，白蒺一兩，大紅鳳仙花、桃花、紅
石五∶治痧氣寒凝。石五寒凝腹痛方，辛烏降郁木沉香。冷調(diào)細末三分服，通下三條可迭嘗（可與石二、絲二、匏一參看)。細辛五錢，烏藥三錢，降香二錢，郁金、木香、沉香各
石六∶痧因食積主方。石六痧緣食積因，消除腹痛力堪憑。青烏檳卜蓬棱實，依類還將楂曲增。青皮、烏藥、檳榔、蘿卜子、蓬術、三棱、枳實各一錢，水煎。歌加楂曲。
石七∶治痧大便干結，氣血不通，煩悶昏沉。便結昏沉石七通，燈心湯佐水丸功。桃麻軍實青辛樸，青與蔞和酌量中（原歌有蔞無青)。桃仁（去皮尖)、麻仁、大黃、枳實、青皮、細辛、濃樸等分，水法丸，燈心湯冷服一錢至三錢。
石八∶治痧食氣壅盛。食氣壅時石八方，絞腸七劑此分詳。青陳楂樸蓬棱實，辛卜翹煎 滯冷湯（流火、流痰案倍楂、菔，加大黃)。青皮、陳皮、山楂、紫樸、蓬術、三棱、枳實、細辛、卜子、連翹等分，水煎，稍冷服。
絲一∶治食積成塊，痛久不已，推上移下，筋脈抽掣。抽筋絲一荊湯下，丸曲楂脂菔實 青。蓬樸棱檳姜藥蔻，木沉阿魏又加丁。神曲、楂肉、靈脂、卜子、枳實、青皮各一兩，蓬 術、濃樸各八錢，三棱、檳榔各七錢，姜黃、烏藥、蔻仁各五錢，木香、沉香各三錢，丁香 一錢，水丸綠豆大。每十丸，紫荊皮煎湯下。
絲二∶治過飲冷水痧不愈者。絲二砂湯末細羅，木沉檀共五分多。暗痧暑被寒冰激，刮放兼施氣可和。木香、沉香、檀香等分，共細末。每五分，砂仁湯微冷下。
絲三∶治食積血瘀成塊，日久不愈。絲三瘀食成痧塊，蒺索脂桃末最宜。茜菔姜蘭楂土貝，銀檳烏藥并青皮。白蒺藜（去刺)二兩，延胡、靈脂各兩半，桃仁（去皮尖)兩二錢，茜草六錢，
絲四∶治血瘀下散。暗痧絲四與前通，血瘀桃仁蒺索攻。細沒降香均作末，一錢酒下與前同。桃仁（去皮尖)、白蒺（搗去刺)、延胡各一兩，細辛四錢，沒藥（去油，為末)、降香各痧去
絲五∶治痧氣郁閉。末成絲五郁堪排，枳卜烏翹與郁偕。更擬銀丹楂作輔，清茶冷下致為佳。枳實、卜子各兩，烏藥、連翹各八錢，郁金二錢，末，清茶稍冷下（照案加銀花、丹參、山楂)。
絲六∶痧因血瘀主方。絲六專攻血郁方，桃紅獨蒺索蒲黃。烏兼殼附成方外，膝貝加來入便良。桃仁、紅花、獨活、白蒺（炒末)、延胡、蒲黃、烏藥各一錢，枳殼七分，香附三分
絲七∶治血痰。絲七昏迷治血痰，青紅蒲殼用宜諳。無多香附些須貝，記取落弓癥第三。青皮、紅花、蒲黃各錢，枳殼六分，香附四分，貝母二分，溫服。
絲八∶痧因氣阻主方。噤痰絲八語無聲，氣阻須兼刺放行。烏藥青陳楂紫樸，瘀痰汁渴兩加增。烏藥、青皮、陳皮、山楂、紫樸等分，稍冷服。血瘀加延胡、香附、桃仁。痰多貝母、白芥。頭汗枳實、大黃�？诳时『伞⒒ǚ�。痧筋不現(xiàn)細辛、荊芥。加歌∶痰涎壅盛撲蛾痧，莫認喉蛾用藥差。竹一二三來救治，外吹內(nèi)服妙堪夸。
竹一∶治痧咽喉腫痛。咽喉竹一熱方升，天竺硼朱明粉冰，腫痛吹消聲拽鋸，煎方有二次相承。天竺黃、硼砂名二錢，朱砂一分，元明粉八厘，冰片五厘，共末，吹喉。
竹二∶治血滯。竹二喉疼血滯生，寄奴紅赤茜丹荊。蒺藜烏藥兼香附，氣急痰壅不用驚（流火流痰案，加貝母，一加牛膝)。寄奴、紅花、赤芍、茜草、丹皮、荊芥各一錢，白蒺（
竹三∶痧癥咽喉腫痛主方。喉痛竹三理命焦，菊蒡荷梗貝銀翹。殼加桔梗和烏藥，童便 沖來腫即消（原歌無薄荷)。甘菊、牛蒡、薄荷、老蘇梗、川貝、銀花、連翹、枳殼各錢，桔
竹四∶治痧氣食結，胸中飽悶，腹中絞痛。瘟痧竹四雜牽纏，細麥前陳卜腹錢。二兩山 楂濃作汁，藥宜消食放宜走。細辛、麥芽、前胡、陳皮、卜子、腹皮（黑豆湯泡洗)各一錢，先將山楂二兩濃煎湯，次入六味煎，稍冷服。
竹五∶治痧毒血痧成塊，堅硬突起不移者。滿痧竹五突堅持，蘇木紅桃索蒺脂。姜黃降赤軍烏附，棱術青陳角獨篩。蘇木二兩，紅花、桃仁（去皮尖)、延胡、白蒺各一兩，靈脂七角
竹六∶竹六痧成紫 羅，須從血治用蓬莪。蘭紅芎桔桃烏膝，放血先覘脈已和。莪術、澤蘭、紅花、川芎、桔梗、桃仁、烏藥、牛膝，水煎溫服。
麻瘋痧方∶重用銀花及苦參，懷牛生地赤紅芩。角和酒水頻煎飲，痧似麻瘋放幾針。銀花六錢，苦參四錢，牛膝三錢，生地、赤芍、紅花各二錢，黃芩一錢五分，角刺一錢，酒、水各半煎。
竹七∶治痧食積氣阻。竹七攻蛔結食傷，更兼氣阻痛難當，檳陳楂卜荷翹附，砂末同沖廣木香。檳榔、陳皮、山楂、卜子、薄荷、連翹、香附，以上等分，煎好，加砂仁末五分，木香磨沖二分，稍冷服（又癥案加熟軍)。
竹八∶治痧毒結于大腸。竹八能消遍體黃，軍除腸毒起垂僵。茵翹蔞實桃青赤，更共銀芩梔子黃（原歌無銀花)。大黃三錢，茵陳、連翹、栝蔞、枳實、桃仁、青皮、赤芍、銀花、酒芩、山梔各錢，水煎，微溫服。
匏一∶治過服冷水痞悶者。匏一飲寒結塊多，丸須砂卜與脂和。木沉更倚檀香力，痞悶時兼竹石瘥（案兼用竹五，石一，絲一、二、三亦可參看)。砂仁、卜子各八錢，五靈脂六錢
匏二∶治痧因血實。匏二痧因血實瘀，更將脅塊與消除。軍楂青貝桃脂赤，香附紅花滯 可疏。大黃、山楂、青皮、貝母、桃仁、靈脂、赤芍各錢，香附、紅花各四錢二分，水煎，微溫服。
匏三∶消食順氣和血。身重匏三解毒先，散瘀順氣食消兼。卜楂赤殼同歸尾，濃樸相和用水煎。卜子、山楂各二錢，赤芍、枳殼、歸尾各錢，紫樸八分，微冷服。
匏四∶治血結不散。更因身重尋匏四，血結痧宜白蒺藜。蘇寄桃紅青獨活，略加烏藥助排擠。白蒺（去刺搗)錢二分，蘇木、寄奴、桃仁、紅花各錢，青皮八分，獨活六分，烏藥四
匏五∶治痧因食積血滯，傷寒匏五療兼痧，卜芍檳翹銀與楂。桔梗防烏延枳殼，先疏積滯法無差。卜子二錢，赤芍、檳榔、連翹、銀花、山楂各錢，桔梗、防風、烏藥、延胡、枳殼各七分。
匏六∶匏六類寒發(fā)熱攻，頭疼煩悶癥何兇。澤蘭香附桃蘇木，獨蒺楂烏并有功。澤蘭、香附、桃仁、蘇木、獨活、白蒺末、山楂、烏藥，微溫服。
匏七∶治先因傷食、發(fā)熱口干等癥。匏七類傷寒食先，口干身熱狀同前。柴翹楂卜紅荊粉，枳實將軍酒制煎。柴胡、連翹、山楂、卜子、紅花、荊芥、花粉、枳實（分數(shù)自酌加)，酒縛大黃二錢，微冷服。
匏八∶治痧似傷風咳嗽。匏八傷風咳嗽痧，荷桑桔殼菊銀花，射干鈴粉元參貝，嗽甚還須童便加（與金一癥似方異)。薄荷、桑皮、桔梗、枳殼、甘菊、銀花、射干、兜鈴、花粉、元參、貝母等分，溫服，嗽甚加童便飲。
土一∶治痧痰氣壅盛。土一痧防暑瘧兼，熱寒迷悶壅痰涎。葛柴知殼青陳樸，貝藿檳榔十味全（原歌無貝)。葛根、柴胡、知母、枳殼、青皮、陳皮、紫樸、川貝、藿香、檳榔，溫
土二∶治痰氣壅塞。土二真頭痛有方，清痰理氣貝姜黃。橘辛青樸荊烏藥，煎就沖和砂 末涼。貝母二錢，姜黃一錢，橘紅、細辛各八分，青皮、紫樸各七分，荊芥六分，烏藥五分，沖砂仁末五分，微冷服。
土三∶散瘀毒，引火下行。頭痛土三因癥施，除瘀引火下行時。牛翹獨殼楂桃澤，赤芍 姜蒲并所宜。牛膝二錢，連翹、獨活、枳殼、山楂、桃仁、澤蘭、赤芍、姜黃、蒲黃各錢，微冷服。
土四∶治痧毒入小腸。土四功同竹八分，痛拘小腹左難伸，膝蒲翹及通銀索，蘭細丹皮 入便溫（大腸痧痛在右足，用竹八方)。牛膝二錢，蒲黃、連翹、白芨、木通、銀花、延胡、澤蘭、細辛、丹皮各錢，加童便，微溫服。
土五∶治痰涎喘急。痰涎土五喘如奔，星竺雄朱共一門。麝與牛黃丸草水，淡姜湯每進 雙元。膽星、竺黃各三錢，雄黃、朱砂各五分，麝香、牛黃各三分，甘草水丸梧子大。每二丸，淡姜湯稍冷下。
土六∶土六半身不遂痧，丹參旋復與山楂。橘蘭角甲姜延芍，散毒消瘀解痛麻。丹參、旋復、山楂、橘紅、澤蘭、角刺、山甲、姜黃、延胡、赤芍，水煎服。
土七∶土七煩勞與嗽痰，內(nèi)傷痧癥要兼諳。丹紅烏赤桃蘭索，獨活陳皮一例參。丹參、紅花、烏藥、赤芍、桃仁、澤蘭、延胡、獨活、陳皮，溫服。
土八∶養(yǎng)血和中。吐衄便紅推土八，歸身熟地與丹參。青紅茜赤楂翹殼，養(yǎng)血和中力自 深。歸身、續(xù)斷、丹參、青皮、紅花、茜草、赤芍、楂肉、連翹、枳殼，微溫服。
革一∶治痧氣血阻塞。革一同前血阻明，肝心肺部患非輕。蒺荊荷赤青陳等，案有銀翹 膝益名。白蒺（末)、荊芥（炒黑)、薄荷、赤芍、青皮、陳皮等分，微冷服（溺血案加銀花、連翹、牛膝、益母)。
革二∶眼目奇痧革二方，梔翹丹決斛銀涼。殼牛芍茜加童便，外有當歸可酌量（原歌，加列當歸)。黑梔、連翹、丹皮、草決明、石斛、銀花、枳殼、牛膝、赤芍、茜草，臨服加童便。
革三∶目癥革三須谷精，連通菊賊芍、羌荊。羚羊生地兼生草，更有將軍望月明。谷精、黃連、木通、甘菊、赤芍、羌活、荊芥、羚角、生地、生草、大黃、望月砂，煎服。
革四∶革四牙疳中白主，官硼粉黛共肩差。二茶荷草黃連等，冰片珠牛拭腐吹（原歌缺 雨前茶)。人中白三錢，官硼、花粉、青黛各錢，兒茶、雨前茶、薄荷、甘草、黃連各五分，冰片一分，珠子、牛黃各半分，研無聲，濃茶拭凈，去腐，吹。
革五∶行經(jīng)散痧。倒經(jīng)革五婦人科，腹脹痧攻吐衄多，桃附青紅楂獨細，放痧煎用便沖 和。桃仁、香附、青皮、紅花、山楂、獨活、細辛，水煎，加童便引。
革六∶胎前革六解痧虞，益附紅荊卜曲俱。桑寄難求辛略減，煎成沖服與砂須（紅花亦少用)。益母、香附、紅花、荊芥、卜子、神曲、桑寄生、細辛，沖砂仁末服。
革七∶革七原知產(chǎn)后虛，散痧須是帶消瘀。楂銀丹益柴牛獨，烏附陳辛絞痛除。山楂、銀花、丹參、益母、柴胡、牛膝、獨活、烏藥、石斛、陳皮、細辛，水煎服。
革八∶革八仍前產(chǎn)癥求，楂銀丹益獨柴牛。別加桃艾蘇姜附，縱有諸邪不用憂。山楂、銀花、丹參、益母、獨活、柴胡、牛膝、桃仁、艾葉、蘇木、姜黃、香附。
木一∶痘前木一看筋先，翹殼荊防用必兼。蒡桔青紅楂卜子，散痧發(fā)痘自安全（牛蒡原 歌有方無)。連翹、枳殼、荊芥、防風、牛蒡、桔梗、青皮、紅花、山楂、卜子。
木二∶治痧后熱毒流連不已，木二瘡瘍熱毒攻，羌蒡歸膝穗翹通。青皮蟬蛻紅花合，腫 痛都隨痧氣空。羌活、牛蒡、當歸、牛膝、荊穗、連翹、木通、青皮、蟬蛻、紅花等分，溫服。
木三∶消痧后余毒竅發(fā)。紅腫純陽用木三，荊蒡土貝菊銀甘。翹通紅紫兼桃肉，竅發(fā)無 虞痧毒酣（原歌少紅花)。荊芥、牛蒡、土貝、甘菊、銀花、甘草、連翹，木通、紅花、紫 花
木四∶治痧后余毒流連氣血，不能即潰者。木四留癰毒潰遲，銀花歸草貝參 。芷楂角膝胡桃肉，莫使流連氣血移（原歌少膝)，銀花、紅花、當歸、甘草、貝母、人參、黃耆、白
木五∶痧后熱毒癰疔，疼痛不已。木五癰疔芍大黃，粉連乳麥貝雄蒡。穿山甲與生甘草，研末五分調(diào)蜜湯（原歌少粉、蒡、草)。赤芍二錢，大黃炒一錢曬一錢，花粉、黃連、乳香 生甘草七
木六∶痧氣退盡，氣血虛弱者，用木六、七方補之。木六防邪痧后滋，芎歸地芍補虛羸。參苓術草陳 并，好待痧清應候施。川芎、當歸、熟地、白芍、人參、茯苓、白術、生甘草、陳皮、黃，水煎，空心服。
木七∶痧退調(diào)理。木七再商痧后藥，銀蒡貝藥扁歸楂。人參甘草無多用，蓮肉胡桃作引 加。銀花、生蒡、土貝、山藥、白扁豆、當歸、山楂各錢，人參四分，甘草三分，蓮肉六枚，桃肉一個，空心服。
木八∶治數(shù)患痧者，必待全愈，然后服之，以絕其根。若痧氣未除，則不可服，恐甘者作脹，熱者助邪耳。木八能教痧絕根，待他全愈妙方存。鹽礬烏草干姜共，米飯為丸湯帶溫。食鹽（炒)、明礬（火飛)各兩，川烏（泡)、甘草各五錢，干姜三錢，共為細末，米飯為丸。
姜、八丸∶金七、八，石一、七，絲一，匏一，土五，木八。
九末∶石二、四、五，絲二、三、四、五，竹五，木五。
兩吹∶竹一，革四。
四十六湯∶內(nèi)附瘋方。加減法∶金一、五，絲八。
玉樞丹∶治瘴氣、蠱毒，解惡藥，服砒、毒菌、河豚、死牛馬肉、狐貍、鼠、蟒之毒，蛇、犬、惡蟲所傷，一切癰疽、發(fā)背、瘡疹、赤腫諸瘤，不服水土，隨手取應。山慈菇（俗 名金燈籠，葉似韭，花似燈籠，色白，上有黑點，結子三棱，二月苗、三月花、四月枯。于苗時記地，秋、冬挖得之，上有毛裹，此味不真則不效。去皮，焙)二兩，文蛤（即五倍子，捶破洗、焙干)三兩，紅芽大戟（去蘆焙干)兩半，千金子（即續(xù)隨子，去殼研去油取霜) 兩，分為四 薄荷湯 用涼水 嵐瘴 急中風、癲、鬼胎、鬼氣，用無灰酒下；縊、溺心頭暖者，驚死、鬼迷未隔宿者，并井 水磨灌。蛇、犬、蜈蚣傷，冷水磨涂。新久諸瘧，當日桃、柳枝煎湯磨下。小兒急、慢驚崗、五疳、二痢，蜜水、薄荷葉同磨下，牙關緊急磨涂并服。牙痛，含少許吞下。湯火傷，東 流水磨涂。跌打傷損，炒松節(jié)，無灰酒下。頭疼、太陽痛，酒磨爛涂紙貼太陽穴。諸癇、口 斜、唇眼掣及夜睡多涎、言語謇澀，卒中風、口噤筋攣、肢節(jié)腫痛，并用酒磨下。
牛黃八寶丹∶治痧發(fā)斑、發(fā)狂、渾身赤紫、痧后毒瘍，隨消。元參（瓦焙)、明雄黃各 五 各三錢 末，外將揀凈 絞濾，青桑柴調(diào)服（牛黃、仙方腦麝丸∶治嵐瘴，解茶、痰、酒、渴，除伏暑，退心熱，止喉疼，開目霧及赤白痢 一切火癥，神效。黃藥子、白藥子各三兩，天花粉二兩，川連兩（用心擇過，碾末，篩細，止用頭末)，廣木香三錢，沉香三錢，麝香五分，片腦三分，豬膽調(diào)，蒸為丸，每丸一分。，同好茶一撮，鹽梅一個擂碎，井華水調(diào)下。心熱頭疼，目霧，噙化三五丸，赤痢用茅根汁擂七丸，白痢用茶、梅擂服。痧脹，面赤身熱，喘急昏迷者，服下即蘇。
郁金丸∶隨常痧癥腹痛者，一服見功，且治九種心疼。五靈脂（醋炒)兩，延胡索八錢，砂仁（炒)、生明礬各五錢，木香（不見火)、真郁金（勿用姜黃代)、雄黃為衣各三錢，神曲糊
煉石丹∶痧脹通用。千年石（即陳鍛石，水飛)兩，松根石（即真琥珀)三錢，水骨石 （即錢
硫礬丸∶硫黃、明礬各四兩（同人罐，用豆腐漿煮一日夜，去腐渣，再慢火熬至干燥，連罐埋地三尺，三日取出成紫金色，下一層有泥渣不用)，茯苓、山藥各三兩（二味同蒸，曬三兩，杏仁（去棗肉丸綠豆大，。每清晨鹽湯下錢半，臨臥白湯下一錢。
有人病痧十年，發(fā)則叫喊暈死，或用醋炭熏鼻，或鹽湯探吐，并用華佗危病方略得解，醒后服此丸全愈除根。予屢行多效，真神方也。
附華佗危病方∶吳茱萸、木瓜、食鹽各五錢（同炒焦)，砂罐水三碗煮百沸，隨病患冷熱潤下丸∶治大腸燥實，二便秘結，痧毒壅盛者。大黃（酒制)四兩，黑丑（炒、頭末) 二兩治臌
香圓丸∶或水、或食、或氣俱治。蘿卜子（炒)六兩，陳香圓四兩，醋制香附三兩，廣皮（去白)、荊三棱（醋炒)、蓬莪術（醋炒)、澤瀉、茯苓各二兩，山楂（去核)、青皮（去瓤)
大羌活湯∶《經(jīng)》云∶兩感者死不治。一日太陽與少陰俱病，頭痛發(fā)熱惡寒，口干煩懣而渴。太陽者府也，自背俞而入，人所共知。少陰者臟也，自鼻息而入，人所不知也。鼻氣通于天，故寒邪無形之氣從鼻而入。腎為水，水流濕，故腎受之。又云∶天之邪氣感則害人五臟，以是知內(nèi)外兩感，臟腑俱病，欲表之則有里，欲下之則有表，表里既不能一治，故死矣。然所稟有虛實，所感有淺深，虛而感之深必死，實而感之淺，猶或可治。羌活、獨活、防風、防己、黃芩、黃連、蒼術、白術、細辛、炙草各等分，知母、川芎、生地倍之。俱片，每服兩半，煎一大盞熱飲之，不解再服。 此解利兩感神方也。若痧癥與此仿fo，亦以是方加減而選用之。
加減圣效散∶治傷寒時疫、風濕、陰陽兩感，表里未辨，或外熱內(nèi)寒，或外寒內(nèi)熱，肢 節(jié)拘急，頭項腰脊疼痛，發(fā)熱惡寒，嘔逆喘咳，鼻塞聲重及食飲生冷，傷在胃脘，胸膈飽懣，腸脅脹痛，心下痞結，手足逆冷，腸鳴泄瀉，不谷www.med126.com不消，小溲不利等癥。東坡蒞杭多疫，設劑活眾，原名圣散子，今有痧癥相類療之悉效。卜子（炒)、砂仁（炒、研)、檳榔、陳皮、延胡各八錢，濃樸、防風、蒼術、 本、藿香葉、柴胡、獨活、石菖蒲、澤瀉、枳殼、細辛各五錢，草豆蔻（去殼)十個，共粗末。每五錢、水盞半煎一盞，去滓溫服，不計時候，取遍
如圣散∶治當心而痛，遍身骨節(jié)牽痛，或嘔吐惡心，不時發(fā)作者，兼治疝氣勞根，此方 可補痧脹所不逮。枳殼（面炒)三兩，小茴（微炒)三錢，鹽磚（鏟上燒紅)三分，為細末。
每服失笑散∶治血迷心竅，不知人事，婦人產(chǎn)后，心腹絞痛及腹中瘀積血作痛者，男婦慣發(fā)痧脹，服此永不再犯。靈脂（去砂，炒)、蒲黃（炒)等分，為末。每一二錢，溫酒調(diào)下。
普濟消毒飲∶太和間疫癘，初憎寒壯熱體重，次傳頭面腫盛，目合喉喘，舌干口燥，俗 云大頭傷寒，諸藥莫治，東垣云∶身半以上，天之氣也，邪熱客于心肺，上攻頭面而為腫耳，制方活眾，刻石以傳（《醫(yī)方集解》此方微有不同)。黃芩、黃連（各酒炒)五錢，牛蒡、大八分 用蜜丸
祛瘴辟瘟丹∶治時疫痧瘴，老幼男婦皆同者。濃樸、蒼術、羌活、防風、陳皮、枳實、香附、牛蒡子各錢，檳榔、白芷各八分，藿香、川芎各五分，細辛四分，甘草三分，姜、蔥 煎服。
無汗加蘇葉、薄荷�？诳驶ǚ邸⒏鸶�。身重汗出防己、石膏。溫瘧柴胡、半夏。遍身疙瘩腫痛藍葉、大黃、僵蠶。肌肉發(fā)紅黑紫斑元參、大青、連翹。大便秘結大黃。先中熱又中暑加白虎、香薷。頭痛川芎。風溫身體灼熱芩、連、梔子�？人蕴橥佟㈩^目昏眩荊芥、金沸草（金沸草即旋復花)。
白虎湯∶治溫病身熱自汗口干、脈來洪大�；魜y、傷暑、發(fā)痧神妙。石膏（煨)五錢，知 病在陽明肌肉，則巨陽之表邪已解，故外不惡寒，又無頭痛身疼之癥，但自汗而發(fā)熱也。《經(jīng)》曰∶熱yin所勝，佐以苦甘，以知母、甘草解其熱，蓋熱則傷氣，用粳米、甘草之甘以益其氣，且治不眠煩躁也。煩者肺、躁者腎也。以石膏為君，佐知母之苦以清腎之源，因 石膏體堅而重墜，知母沉寒而走下，故用米、草之甘以緩之，使不速達于下焦也。白虎金神，司秋者也，暑火至秋而衰，且知母苦寒，又能保太陰肺金之氣，故名白虎，以為三陽經(jīng)一解表藥耳。雖是三陽解表藥，切記有汗當施，無汗當戒，蓋無汗者，必須柴、葛、升麻以解 表邪，不可見其身熱，誤用白虎，以郁遏其熱，使不能外越也。
汾嘗驗溫病久而無汗，有必兼白虎乃解者。溫瘧宜桂枝白虎，《醫(yī)方集解》明言之矣。
至于柴葛升麻亦自各有所宜，《傷寒論注》等書自悉。
記異癥方案一條∶靖江劉姓，年四旬，遇疫遭數(shù)喪自外歸，母病旋卒，遂成驚悸，不寐，略睡去即叫跳，其心如蕩如撞，服天王補心丹之類半月不效，予用奇方制就琥珀丸，三服遂定（每服三分三厘，共錢)。又變怪癥，飲食如故，忽然目翻涎流，喊如羊，其頭側(cè)過左 肩 癥載 但面色不正，另立丸方調(diào)理而痊。真琥珀（同燈芯研)四錢，辰砂（研細，取豬心血和，仍 放 白礬各三錢煮透心極熟，曬干用八錢)，膽星六錢，石菖蒲、炙草各五錢，棗仁二兩，遠志 肉、白茯神、橘紅、歸身、柏子仁、山藥、麥冬各兩，煮棗肉丸梧子大，金箔為衣。每服三十丸，臨臥圓眼、燈心湯下。此丸兼治怔忡、健忘、驚悸、癲癇等癥。
加味活命飲∶一切痧后留滯熱毒，發(fā)為癰腫、發(fā)背、疔、疽。穿山甲（土炒)、銀花、大乳毒在背加角刺錢半，在腹加白芷，在胸加蔞仁二錢，在頭面手足加銀花五錢。水入大瓦 瓶封口煎，溫服。側(cè)睡。忌鐵器、酸味諸毒物（一方無軍、地、荷，好酒煎，大潰勿服)。
六一散∶降火利竅解煩渴（無濕者多服，反耗津液，加渴)，水飛滑石六兩，粉草末兩。
夏月涼水調(diào)飲。加朱砂名益元散，治小兒身熱咳嗽，微帶驚風，燈心湯調(diào)服，屢效。
又法∶凡痧屬肝經(jīng)者多，肝附于背，第七骨節(jié)間，遇犯痧者，先循其七節(jié)骨縫中將大指甲重掐入，候內(nèi)骨節(jié)響方止，以鹽涂之。如不響，即將鹽重擦，必便透入，遂能止疼。
五苓、胃苓、六和、正氣，見論吐下瀉痧、霍亂痧、水腹痛痧。
五苓散加減∶去桂即四苓，白術換蒼術，加末二味。
豬苓、茯苓、澤瀉、蒼術（泔浸)、車前、木通。
胃苓湯∶去白術、桂、草。即前上四味，加制濃樸、陳皮去白。
六和湯∶濃樸錢五分，赤苓、藿香、扁豆、木瓜、蒼術各錢，砂仁、半夏、人參、杏仁、甘草各五分，暑加香薷、冷加紫蘇，一方無蒼術，一方有白術。
藿香正氣散∶藿香、紫蘇、白芷、茯苓、腹皮各二錢，桔梗、紫樸、陳皮、白術（土炒)、半夏曲各二錢，甘草錢，每五錢，水煎（此與六和、姜、棗引勿輕用)，或加木瓜，傷食 重
一客匠，年十六，發(fā)熱，久之胸脅痛，脈細弱，或作勞怯治。嘔噦便秘，小腹脹急�；騾⒂米蠼�，便溺通而痛愈緊，夜尤甚，小便赤色，投痧癥藥亦未效。儒醫(yī)孫敬承云∶脈無變，而胸前不可手近，其痛在絡，用金鈴子肉一個，元胡錢，蔞皮錢，生香附錢半，陳大麥仁 三錢，煎飲，一服而愈。金鈴入絡，佐以元胡，氣血俱通。似與痧宜，而書中未收，附記于此。
又，海浮石治痰甚妙，并附后。金鈴子（即川楝子)，苦寒，能導小腸、膀胱之熱，因引寒潤原敘言康熙庚戍有滌痧丸引刻于毗陵，此書癥案中屢言滌痧散，而方竟失載，續(xù)當訪補
向余荊人，年近四旬，于八月終初寒之時，偶因豪雨后中陰寒痧毒之氣，忽于二鼓時，上為嘔惡，下為胸腹攪痛，勢不可當擋時值暮夜，藥餌不及，因以鹽湯探吐之，痛不為減，遂連吐數(shù)次，其氣愈升，則其痛愈劇，因而上塞喉嗌，甚至聲不能出，水藥毫不可入，危在頃刻間矣。余忽憶先年曾得秘傳刮痧法，乃擇一光滑細口瓷碗，別用熱湯一鐘，入香油一二匙，卻將碗口蘸油湯內(nèi)，令其暖而且滑，乃兩手覆托其碗，于病者背心輕輕向下刮之，以漸加重，碗干而寒，則再浸再刮。良久，覺胸中脹滯漸有下行之間，稍見寬舒，始能出聲。頃之，忽腹中大響，遂大瀉如傾，其痛遂減，幸而得活，瀉后得睡一飯頃，復通身瘙癢之極，隨發(fā)出疙瘩風餅如錢大者，不計其數(shù)，至四鼓而退。愈后，細窮其義。蓋以五臟之系咸附于背，故向下刮之，則邪氣亦隨而降。凡毒瓦斯上行則逆，下行則順，改逆為順，所以得愈。雖近有兩臂刮痧之法，亦能治痛，然毒深病急者，非治背不可也！至若風餅疙瘩之由，正以寒毒之氣，充塞表里，經(jīng)臟俱閉，故致危劇。今其臟毒既解，然后經(jīng)氣得行，而表里俱散也。
可見寒邪外感之毒，凡臟氣未調(diào)，則表亦不解，表邪未散，則臟必不和，此其表里相關，義自如此。故治分緩急，權衡在人矣。繼后數(shù)日，一魏姓者，亦于二鼓忽患此癥，治不得法，竟至五鼓痛極而斃，遇與不遇，此其所以為命也。
刺委中穴出血，或刺十指頭出血，皆是良法，今西北人凡病傷寒熱入血分而不解者，悉刺兩手摑中出血，謂之打寒。蓋寒隨血去，亦即紅汗之類也。故凡病傷寒霍亂者，亦宜此法治之。今東南人有刮痧之法，以治心腹急痛，蓋使寒隨血去，則邪達于外而臟氣始安，此亦出血之意也。
霍亂吐瀉不止，灸天樞、氣海、中脘三穴立愈�；魜y危急將死，用鹽填臍中，灸二七壯立愈。轉(zhuǎn)筋，十指拘攣，不能屈伸，灸足外踝骨尖上七壯。
霍亂絞腸痧，以針刺其手指近甲處一分半許出血即安。仍先自兩臂捋下，令惡血聚于指頭后刺之。
