| 別名 | 蜩甲、蟬殼、伏殼、枯蟬、蟬甲、蜩蟟退皮、蟬退殼、金牛兒、蟬退、蟬脫、蟬衣、催米蟲(chóng)殼、唧唧猴皮、唧唧皮、知了皮、熱皮、麻兒鳥(niǎo)皮、仙人衣 |
| 漢語(yǔ)拼音 | chan tui |
| 英文名 | Cicada Slough |
| 藥材基原 | 為蟬科昆蟲(chóng)黑蚱羽化后的蛻殼。 |
| 動(dòng)植物形態(tài) | 黑蚱，體大色黑而有光澤；雄蟲(chóng)長(zhǎng)4.4-4.8cm，翅展約12.5cm，雌蟲(chóng)稍短。復(fù)眼1對(duì)，大形，兩復(fù)眼間有單眼3只，觸角1對(duì)�？陧槹l(fā)達(dá)，刺吸式，唇基梳狀，上唇寬短，下唇延長(zhǎng)成管狀，長(zhǎng)達(dá)第3對(duì)足的基部。胸部發(fā)達(dá)，后胸腹板上有一顯著的錐狀突起，向后延伸。足3對(duì)。翅2對(duì)，膜質(zhì)，黑褐色，半透明，基部染有黃綠色，翅靜止時(shí)覆在背部如屋脊?fàn)�。腹總值發(fā)7節(jié)，雄蟬腹部第1節(jié)間有特殊的發(fā)音器官，雌蟬同一部位有聽(tīng)器。 |
| 資源分布 | 分布于我國(guó)遼寧以南的大部分地區(qū)。 |
| 生態(tài)環(huán)境 | 棲于楊、柳、榆、槐、楓楊等樹(shù)上。經(jīng)過(guò)一個(gè)世代往往要12-13年。 |
| 藥用植物栽培 | |
| 采收和儲(chǔ)藏 | 在夏、秋季可到蟬所棲息的樹(shù)下附近地面收集，或樹(shù)干上采集。收集后去凈泥雜，曬干。可用竹簍包裝置高處保存，防止壓碎和潮濕。 |
| 藥用部位 | |
| 生藥材鑒定 | 性狀鑒別，全形似蟬而中空，稍彎曲。長(zhǎng)約4cm，寬約2cm。表面黃棕色，半透明，有光澤。頭部有絲狀觸角 1對(duì)，多已斷落，復(fù)眼突出，頸部先端突出，口吻發(fā)達(dá)，上唇寬短，下唇伸長(zhǎng)成管狀。胸部背面呈十字形裂片，裂口向內(nèi)卷曲，脊背兩旁具有小翅2對(duì)；腹面有足3對(duì)，被黃棕色細(xì)毛。腹部鈍圓，共9節(jié)。體輕，中空，易碎。無(wú)臭，味淡。 |
| 中藥化學(xué)成分 | 1.黑蚱，蟬蛻含大量甲殼質(zhì)及蛋白質(zhì)、氨基酸、有機(jī)械到。 2.蚱蟬，蟬蛻內(nèi)含甲殼質(zhì)（chitin)，蝶啶類(lèi)色素；異黃質(zhì)喋呤（isoxanthopterin)，赤蝶呤（erythropterin)，蛋白質(zhì)，氨基酸，有機(jī)酸，酚類(lèi)化合物。氨基酸的相對(duì)含量以丙氨酸（alanine)，脯氨酸（proline)和天冬氨酸（aspartic acid)等最高；www.med126.com絲氨酸（serine)，蘇氨酸（threonine)，谷氨酸（glutamic acid)，β丙氨酸（β-alanine)，酪氨酸（tyrosine)和γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid)次之；異亮氨酸（isoleucine)苯丙氨酸（phenylalanine)，亮氨酸（leucine)較低；纈氨酸（valine)，鳥(niǎo)氨酸（ornithine)，蛋氨酸（methionine)等量最低。并含可溶性鈣。 3.華南蚱蟬，蟬蛻含高含量甲殼質(zhì)蛋白質(zhì)，以及L-纈氨酸（L-valine)，γ-氨基丁酸，酪氨酸（tyrocine)，谷氨酸。含三磷酸腺苷酶。 |
| 理化性質(zhì) | |
| 中藥化學(xué)鑒定 | |
| 中藥有效成分結(jié)構(gòu)式的測(cè)定 | |
| 炮制方法 | 《博濟(jì)方》：“去土、爪、面，洗凈用之�！薄缎核幾C直訣》：“去頭、足、泥沙，水洗，曬干，為末，水飛三次用�！薄杜谥舜蠓ā罚骸胺袦慈ツ嗤�，去頭、翅、足用。”現(xiàn)行，取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，干燥。 |
| 劑型 | |
| 中藥制藥工藝 | |
| 藥理作用 | 1.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用： 從黑炸（CryptotympanaatrataFabricius)羽后的蟬蛻，磨成粗粉，用95%乙醇回流提取，得灰白色固體，得率約2.5%。配成0.4%的注射液（以下簡(jiǎn)稱(chēng)蟬蛻)，相當(dāng)于生藥0.16g/ml。研究了動(dòng)物中樞神經(jīng)的藥理作用。 1.1.對(duì)士的寧所致小鼠驚厥的影響： 小鼠ip蟬蛻0.3ml/10g。15分鐘后ip士的寧1.3mg/kg。觀察給士的寧后l小時(shí)內(nèi)小鼠死亡數(shù)；記錄從給士的寧至死亡的時(shí)間；對(duì)產(chǎn)生驚厥的小鼠，觀察從給士的寧至開(kāi)始驚厥的時(shí)間，與對(duì)照組比較，結(jié)果見(jiàn)表1。蟬蛻能減少士的寧引起的驚厥死亡數(shù)，并能延長(zhǎng)驚厥動(dòng)物的存活期，延長(zhǎng)士的寧所致驚厥的潛伏期。蟬蛻及其不同部位煎劑對(duì)硝酸士的寧所致的驚厥亦有明顯的對(duì)抗作用。www.med126.com含生藥 2.4g/ml蟬蛻頭足煎液、去頭足蟬蛻煎液及連頭足蟬蛻煎液的抗驚厥作用與生理鹽水對(duì)照組比較，經(jīng)X測(cè)定均為P<0.01，差異非常顯著。三種蟬蛻煎液分別組間比較，經(jīng)X測(cè)定均為P＞0.05，無(wú)顯著性差異。 1.2.對(duì)實(shí)驗(yàn)性破傷風(fēng)小鼠的治療作用： 以15MLD/kg的破傷風(fēng)毒素注于小鼠后肢肌肉，48小時(shí)ip 給藥，每日1次，每次劑量：①組對(duì)照溶媒0.3ml/10g；②組蟬蛻0.3ml/10g；③組蟬蛻0.3ml/10g十苯巴妥鈉注射液0.1ml/10g；④組苯巴比妥鈉注射液0.1ml/10g。觀察給藥后7d中小鼠死亡情況。各組都不能避免破傷風(fēng)毒素所致小鼠的死亡，但蟬蛻能延長(zhǎng)發(fā)病小鼠的存活期；如與苯巴比妥鈉聯(lián)用，較單用能顯著延長(zhǎng)發(fā)病小鼠的存活期。 1.3.對(duì)戊巴比妥睡眠時(shí)間的影響： 小鼠ip蟬蛻0.3ml/10g，5分鐘后ip戊巴比妥鈉30ml/kg，以翻正反射消失作指標(biāo)，觀察睡眠時(shí)間，與對(duì)照組比較，結(jié)果見(jiàn)表3。蟬蛻能延長(zhǎng)戊巴比妥鈉的睡眠時(shí)間。 1.4.對(duì)小鼠自發(fā)活動(dòng)影響： 用多用記錄儀記錄動(dòng)物活動(dòng)的變化，單只小鼠觀察，以5min 內(nèi)的活動(dòng)次數(shù)為指標(biāo)。挑選活動(dòng)次數(shù)為20-100次/5分鐘的正常小鼠隨機(jī)分組，分別ip蟬蛻和對(duì)照溶媒，劑量為0.3ml/10g，記錄給藥后不同時(shí)間小鼠活動(dòng)次數(shù)，組間比較。蟬蛻能顯著減少正常小鼠的自發(fā)活動(dòng)。 1.5.對(duì)咖啡因所致小鼠活動(dòng)增強(qiáng)的影響： 按4所采用的方法和指標(biāo)測(cè)定，www.med126.com對(duì)合格小鼠隨機(jī)分組，分別ip蟬蛻和對(duì)照溶媒，劑量0.3ml/10g。15分鐘后sc給苯甲酸鈉咖啡因 50mg/kg，記錄給咖啡因后不同時(shí)間的小鼠活動(dòng)次數(shù)，組間比較，結(jié)果見(jiàn)表5。蟬蛻能著對(duì)抗咖啡因的興奮作用。 1.6.其他作用： 實(shí)驗(yàn)還表明，蟬蛻對(duì)戊四氮所致小鼠的驚厥無(wú)對(duì)抗作用。對(duì)高燒家兔亦無(wú)解熱作用。 2.對(duì)免疫抑制和抗過(guò)敏作用： 2.1.對(duì)免疫器官重量的影響： 取ICR小鼠，隨機(jī)分為四組，實(shí)驗(yàn)組分別po蟬蛻液（水煎液1ml=1g生藥)2.5、5g/kg，空白對(duì)照組給同體積生理鹽水，每天一次，連續(xù)10天。陽(yáng)性對(duì)照組于實(shí)驗(yàn)前5天開(kāi)始ip環(huán)磷酰胺25mg/kg，每日1次，連續(xù)5天。www.med126.com在末次給藥后24小時(shí)，摘除小鼠眼球，放血，處死，稱(chēng)胸腺、脾臟重量。結(jié)果蟬蛻液5g/kg組明顯減輕免疫器官胸腺和脾臟的重量。 2.2.對(duì)小鼠碳廓清作用的影響： 取昆明遠(yuǎn)交系鼠，按實(shí)驗(yàn)1方法分組、給藥，連續(xù)用藥5天。末次給藥后24小時(shí)，每鼠尾iv印度墨汁0.05ml/10g體重，注射后2和10分鐘分別從眼眶后靜脈叢取血20ul。溶于2m10.1%碳酸鈉溶液中，靜置24小時(shí)后，用721分光光度計(jì)在波長(zhǎng)680nm外測(cè)光密度（OD)，并稱(chēng)取肝脾重量，計(jì)算廓清指數(shù)K=（1ogOD1一logOD2)/（t1一t2)及吞噬指數(shù)a=（體重/肝脾重)xK。結(jié)果見(jiàn)表7，蟬蛻液2.5、5kg組K值均明顯小于空白組，5g/kg組a值也明顯小于空白組。 2.3.對(duì)腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能的影響： 參考文獻(xiàn)方法，取ICR小鼠，按實(shí)驗(yàn)1的方法分組，連續(xù)給藥8天。于給藥后d5，每鼠ip0.5%淀粉生理鹽水溶液0.5ml，以活化腹腔巨噬細(xì)胞，在末次給藥后24小時(shí)，將2%雞紅細(xì)胞懸液2.5ml注入小鼠腹腔，隨即吸出所注入的雞紅細(xì)胞懸液及腹腔滲出液置小瓶中，按常規(guī)方法處理觀察計(jì)算吞噬百分率和吞噬指數(shù)。蟬蛻液2.5、5g/kg組的吞噬百分率和吞噬指數(shù)均非常顯著地小于空白組。 2.4.對(duì)小鼠耳異種被動(dòng)皮膚過(guò)敏反應(yīng)（PCA)的影響： 按文獻(xiàn)方法，制備大鼠天花粉IgE抗血清。取昆明遠(yuǎn)交系小鼠，分四組，連續(xù)給藥6天。陽(yáng)性組在抗原攻擊前30分鐘每鼠ip 異丙腎上腺素10mg/kg。給藥4天，于小鼠兩耳廓各注射1：2的抗血清20ul，48小時(shí)后以0.25ml天花粉伊文思藍(lán)溶液尾靜脈攻擊，30分鐘后脫臼處死小鼠，剪下兩耳，按常規(guī)處理，用721分光光度計(jì)在波長(zhǎng)640nm處測(cè)定光密度。結(jié)果見(jiàn)表9，蟬蛻液5g/kg組對(duì)小鼠耳異種PCA有明顯抑制作用。 2.5.對(duì)大鼠顱骨骨膜肥大細(xì)胞脫顆粒反應(yīng)的影響： 按文獻(xiàn)方法，陽(yáng)性組于抗原攻擊前 5分鐘內(nèi)尾iv異丙腎上腺素50ug/kg。給藥4天，將1：40的抗血清0.1ml sc于大鼠顱頂皮下組織，24小時(shí)后尾iv 1ml天花粉伊文思藍(lán)溶液，30分鐘后處死大鼠，按常規(guī)制片觀察，計(jì)算肥大細(xì)胞脫顆粒百分率。結(jié)果蟬蛻液2.5、5g/kg組均非常顯著地降低大鼠顱骨骨膜肥大細(xì)胞脫顆粒的百分率。www.med126.com 2.6.對(duì)2，4一二硝基氯苯（DNCB)所致小鼠耳遲發(fā)型超敏反應(yīng)的影響： 按文獻(xiàn)方法稍加改良，連續(xù)用藥10天。實(shí)驗(yàn)時(shí)，每鼠用7%DNCB丙酮液20ul背部sc致敏，9天后于小鼠右耳涂以1%DNCB甘油溶液30ul攻擊，16小時(shí)后處死，按常規(guī)方法觀察，結(jié)果5g/kg組對(duì) DNCB所致的遲發(fā)型超敏反應(yīng)有明顯的抑制作用。 3.對(duì)家兔心電、血壓和呼吸的影響： 蟬蛻粗粉用95%乙醇回流提取，得灰白色固體，收率約2.5%，配成含醇提物0.4%的注射液，相當(dāng)于生藥0.16g/ml，實(shí)驗(yàn)用1.5-2.5kg的家兔，麻醉，抗凝，測(cè)頸總動(dòng)脈血壓；氣管插管，用馬利氏鼓描記呼吸；Ⅱ?qū)?lián)描記心電圖。用蠕動(dòng)泵恒速灌注蟬蛻注射液或?qū)φ找?滴速0.7ml/分鐘，劑量83.5ml/kg，結(jié)果血壓、呼吸無(wú)明顯影響，但可使心率顯著減緩。 4.對(duì)家兔肝腎功能的影響： 靜脈滴注蟬蛻注射液（制法同（三))7ml/kg，用10%葡萄糖注射液稀釋至50ml，每日一次，連續(xù)7天，于8天和l3天取耳靜脈血，測(cè)定GPT、尿素氨，肌酐，將其與正常值之差作比較。結(jié)果對(duì)GPT無(wú)明顯影響，可使尿素氨下降，肌酐升高，停藥后均逐步恢復(fù)正常。 5.對(duì)紅細(xì)胞的保護(hù)作用： 取羊血制成2%的紅細(xì)胞懸液。對(duì)照品桔梗煎液（桔梗文火煎煮，配成4%煎液)，按表13排列順序先后加入各種試液，輕輕搖勻，觀察各管澄明度，蟬蛻注射液對(duì)紅細(xì)胞有一定的保護(hù)作用。 6.蟬蛻不同部位的藥理作用比較： 蟬蛻分為整體、頭足、身三部分，洗凈后分別加水煎煮兩次：第一次1小時(shí)，第二次0.5小時(shí)。過(guò)濾，合并濾液，濃縮至每ml藥液相當(dāng)原生藥1g，加95%乙醇，使藥液含醇量達(dá)85%，放置過(guò)夜，過(guò)濾。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com濾液除盡乙醇，加新鮮蒸餾水稀釋至規(guī)定濃度，過(guò)濾后灌封于5ml安瓿中、滅菌 30分鐘，制成100%、200%兩種不同濃度的供試液。 6.1.蟬蛻各部分鎮(zhèn)痛試驗(yàn)比較： 選取14-17g小鼠，隨機(jī)分四組。各組均作sc給藥，30分鐘后，ip 0.7%醋酸溶液（0，1ml/10g)，觀察20分鐘內(nèi)每只小鼠的扭體次數(shù)。結(jié)果各組均有明顯的鎮(zhèn)痛作用，其強(qiáng)度為蟬蛻整體＞身＞頭足。 6.2.蟬蛻各部分對(duì)小鼠催眠的影響： 取15-22g小鼠，隨機(jī)分四組。蟬蛻各部分均以25-31g/kg ip 給藥。30分鐘后ip0.3%戊巴比妥鈉（40mg/kg)，觀察30分鐘內(nèi)小鼠入睡只數(shù)。與對(duì)照組比較，各組均有明顯的鎮(zhèn)靜。 6.3.蟬蛻各部分對(duì)硝酸士的寧致驚的影響： 選取體重23-28g小鼠，隨機(jī)分四組，ig給藥，2小時(shí)后ip硝酸士的寧（1.25mg/kg)，觀察在1小時(shí)內(nèi)鼠驚厥死亡只數(shù)。結(jié)果表明，各部分能降低硝酸士的寧引起的小鼠驚厥死亡率，有一定的抗驚作用。www.med126.com 6.4.蟬蛻各部分對(duì)毛細(xì)血管通透性的影響： 選取17-23g體重小鼠，隨機(jī)分四組，蟬蛻各組均以25-50g/kg作sc給藥，對(duì)照組用生理鹽水。15分鐘后經(jīng)尾iv0.5%伊文氏蘭溶液（0.2ml/只)，30分鐘后ip0.5%醋酸（0.3ml/只)，再過(guò)30分鐘處死小鼠，按常規(guī)方法，結(jié)果蟬蛻整體有降低毛細(xì)血管通透性的作用。。 7.對(duì)內(nèi)毒素致死作用的影響： 取家兔于左耳iv精制大腸桿菌內(nèi)毒素（20ug/kg)后，立即從各兔右耳iv給藥（20g/kg)，對(duì)照用生理鹽水，觀察24小時(shí)死亡情況，結(jié)果未見(jiàn)明顯的對(duì)抗內(nèi)毒素致死作用。 |
| 藥理學(xué) | 毒性：蟬蛻注射液1mg/只尾靜脈注射，觀察24h,未見(jiàn)小鼠死亡。 蟬蛻注射液（粗粉用95%乙醇提取得白色固體，注射液含醇提物0.4%，相當(dāng)于生藥0.16g/ml)，小鼠ip最大劑量3.7ml/10g,相當(dāng)醇提物1480mg/kg,最小劑量0.68ml/10g,相當(dāng)醇提物272mg/kg。觀察給藥后24h內(nèi)的死亡數(shù)。結(jié)果見(jiàn)表18。用改良寇氏法求得LD50 為809±41.8mg/kg。www.med126.com小鼠po蟬蛻醇提物劑量達(dá)8000mg/kg未見(jiàn)死亡。如小鼠連續(xù)ip蟬蛻 注射液10d，日劑量必須小于LD50的1/20才能避免死亡；如日劑量達(dá)LD50的1/6時(shí)，連續(xù)用藥7d，可使小鼠全部死亡。蟬蛻各部分的急性毒理實(shí)驗(yàn) 選取小鼠39只，隨機(jī)分為6組，用各部分水煎醇沉制成的含100%和200%的各部分試液，每只鼠尾靜脈慢速推注，觀察24h，未見(jiàn)小鼠死亡。再將劑量增加一倍，仍無(wú)死亡，表明安全范圍很大。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | |
| 毒理學(xué) | |
| 藥物配伍 | |
| 藥性 | 味甘；咸；性涼 |
| 歸經(jīng) | 肺；肝經(jīng) |
| 功效 | 宣散風(fēng)熱；透疹利咽；退翳明目；祛風(fēng)止痙 |
| 功效分類(lèi) | 解表藥 |
| 主治 | 風(fēng)熱感冒；咽喉腫痛；咳嗽音��；單板機(jī)疹不透；風(fēng)疹瘙癢；目赤翳障；驚癇抽搐；破傷風(fēng) |
| 用法用量 | 內(nèi)服：煎湯，3-6g；或入丸、散。外用：適量，煎水洗；或研末調(diào)敷。 |
| 用藥禁忌 | 孕婦慎服。 |
| 不良反應(yīng)及治療 | |
| 選方 | ①治風(fēng)溫初起，風(fēng)熱新感，冬溫襲肺，咳嗽：薄荷一錢(qián)五分，蟬退一錢(qián)(去足、翅)，前胡一錢(qián)五分，淡豆豉四錢(qián)，瓜婁殼二錢(qián)，中蒡子一錢(qián)五分。煎服。(《時(shí)病論》辛涼解表法)②治咳嗽，肺氣壅滯不利：蟬殼(去土，微炒)、人參(去蘆)、五味子各一兩，陳皮、甘草(炙)各半兩。共為細(xì)末。每服半錢(qián)，生姜湯下，無(wú)時(shí)。(《小兒衛(wèi)生總微論方》蟬殼湯)③治感冒、咳嗽失音：蟬衣一錢(qián)，中蒡子三錢(qián)，甘草一錢(qián)，桔梗一錢(qián)五分。煎湯服。(《現(xiàn)代實(shí)用中藥》)④治痘瘡出不快：紫草、蟬蛻、木通、芍藥、甘草(炙)各等分。每服二錢(qián)，水煎服。(《小兒痘疹方論》快透散)⑤治風(fēng)氣客皮膚瘙癢不已：蟬蛻、薄荷葉等分。為末。酒調(diào)一錢(qián)匕，日三服。(《姚僧坦集驗(yàn)方》)⑥治痘后發(fā)熱發(fā)癢抓破：蟬退、地骨皮各一兩。為末。每服二、三匙，白酒服二、三次。www.med126.com(《赤水玄珠》蟬花散)⑦治驚癇熱盛發(fā)搐：蟬殼(去士，炒)半兩，人參(去蘆)半兩，黃芩一分，茯神一分，升麻一分，以上細(xì)末；牛黃一分(男研)，天竺黃一錢(qián)(研)，牡蠣一分(研)。上同勻細(xì)，每用半錢(qián)，煎荊芥、薄荷湯調(diào)服，無(wú)時(shí)。(《小兒衛(wèi)生總微論方》蟬殼散)⑧治小兒天吊，頭目仰視，痰塞內(nèi)熱：金牛兒，以漿水煮一日，曬干為末，每服一字，冷水調(diào)下。www.med126.com(《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》)⑨治小兒噤風(fēng)，初生口噤不乳：蟬蛻二七枚，全蝎二七枚。為末，入輕粉末少許，乳汁調(diào)灌。(《全幼心鑒》)⑩治小兒夜啼：蟬退二七枚，辰砂少許。為末，煉蜜丸。令兒吮。(《赤水玄珠》蟬退膏)(11)治破傷風(fēng)：蟬蛻(去土)不以多少。為細(xì)末。摻在瘡口上，毒氣自散。(《楊氏家藏方》追風(fēng)散)(12)治癍瘡入眼或病后生翳障：蟬蛻(洗凈，去土)、白菊花各等分。每服二錢(qián)，水一盞，入蜜少許煎，乳食后，量?jī)捍笮∨c之。(《小兒痘疹方論》蟬菊散)(13)治內(nèi)障：龍退(即蛇皮)、蟬退、風(fēng)凰退(即花雞卵殼)、人退、佛蛻(即蠶蛻)。上等分，不以多少，一處同燒作灰，研為細(xì)末。每服一錢(qián)，熱豬肝吃，不拘時(shí)候，日進(jìn)三服。(《眼科龍木論》五退散)(14)治療瘡：蟬退殼、白僵蠶各等分。上為未，醋調(diào)涂四圍，留瘡口，俟根出稍長(zhǎng)，然后拔根出，再用藥涂瘡。一方不用醋，用油調(diào)涂。(《圣惠方》蟬蛻散)(15)治瘰疬：胡桃打開(kāi)，掏出一半瓤，裝滿蟬蛻，外以黃土泥封妥，鐵絲扎緊，置慢火上焙干，泥自脫落，再將胡桃研細(xì)面，用黃酒為引，開(kāi)水沖服，每日早空心服一個(gè)，連服一百日。(《河北中醫(yī)藥集錦》)(16)治盯耳出膿：蟬蛻半兩(燒存性)，麝香半錢(qián)(炒)，上為末，綿裹塞之，退出惡物。(《海上方》)(17)治小兒陰腫：蟬蛻半兩，煎水洗；仍服五苓散，即腫消痛止。(《世醫(yī)得效方》) |
| 臨床運(yùn)用 | 1.治療破傷風(fēng)： 取蟬蛻去頭、足，焙干研細(xì)。成人日服3次，每次3-5錢(qián)，用黃酒2兩沖服。小兒酌減。同時(shí)配合針灸，給鎮(zhèn)靜劑、抗菌素等，必要時(shí)行氣管切開(kāi)。在服藥后24-48小時(shí)，往往全身出汗，顏面潮紅，繼則全身出現(xiàn)散在性小皮疹，體溫升高，若白細(xì)胞總數(shù)不高，可不必特殊處理，但須注意補(bǔ)給水分。在陣發(fā)性抽搐停止后可酌情減量，待病人張口自如，腰背腹肌持續(xù)性痙攣狀態(tài)消失時(shí)即可停藥。臨床治療29例，僅 1例死亡。 2. 治療慢性蕁麻疹： 取蟬蛻洗凈，曬干，炒焦，研末，過(guò)篩，煉蜜為丸，每丸重3錢(qián)；或取蟬蛻2份，刺蒺藜 1份，蜂蜜適量，制成丸劑，每丸重3錢(qián)。每日服2-3次，每次 1丸，溫開(kāi)水送下。治療慢性蕁麻疹30例，治愈7例，顯效15例，好轉(zhuǎn)5例。有效病例服藥2-3天后即見(jiàn)癥狀改善，皮損逐漸消退：服藥5-7天癥狀和皮損可完全消失或基本消失；繼續(xù)服藥15-20天，可鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。③治療化膿性中耳炎取蟬蛻1個(gè)焙干研細(xì)，加冰片1分，輕粉8分，調(diào)勻備用�；级扔秒p氧水清洗，然后吹入適量蟬退粉，每日1次。如發(fā)現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀，應(yīng)即停用。治療19例，痊愈6例，其余13例因中斷治療，效果不陰。 |
| 各家論述 | 1.《綱目》：蟬，主療皆一切風(fēng)熱證，古人用身，后人用蛻。大抵治臟府經(jīng)絡(luò)，當(dāng)用蟬身；治皮膚瘡瘍風(fēng)執(zhí)，當(dāng)用蟬蛻。 2.張壽頤：蟬蛻，主小兒驚癇。蓋幼科驚癇，內(nèi)熱為多，即《素問(wèn)》之所謂血與氣并，交走于上，則為薄厥。治以寒涼，降其氣火，使不上沖，此所以能治癲癇之真義也。甄權(quán)謂蟬蛻治小兒壯熱，其意亦同。目之翳膜，兒之痘瘡，實(shí)熱為多，寒能勝熱，是以主之。www.med126.com瀕湖又謂治痘疹作癢，則實(shí)熱有余者宜之，如其氣虛作癢，勿混用。 3.《別錄》：主小兒癇；灰服之主久痢。 4.《藥性論》：治小兒渾身壯熱驚癇，兼能止渴。 5.《本草拾遺》：研，一錢(qián)匕，并花水服，主啞病。 6.《本草衍義》：治目昏翳。又水煎殼汁，治小兒出瘡疹不快。 7.《綱目》：治頭風(fēng)眩運(yùn)，皮膚風(fēng)熱，痘疹作癢，破傷風(fēng)及療腫毒瘤，大人失音，小兒噤風(fēng)天吊，驚哭夜啼，陰腫。 |
| 考證 | 出自《藥性論》 |
| 藥物應(yīng)用鑒別 | |
| 藥典收錄 | 是 |
| 藥材拉丁名 | Periostracum Cicadae |
| 拉丁植物動(dòng)物礦物名 | Cryptotympana pustulata Fabr |
| 科屬分類(lèi) | 蟬科 |
| 出處 | 《中華本草》 |
