| 別名 | 黃藥、黃藥根、苦藥子、山慈姑、金線吊蝦蟆、紅藥子、黃獨(dú)根、苦卡拉、蓑衣包、黃狗子、猴姜七、毛卵砣、金線吊葫蘆、金線吊蛋、黃金山藥、薯瓜乳藤、鐵秤砣、狗嗽、土芋 |
| 漢語拼音 | huang yao zi |
| 英文名 | Airpotato Yam Rhizome |
| 藥材基原 | 為薯蕷科植物黃獨(dú)的塊莖。 |
| 動植物形態(tài) | 黃獨(dú) 纏繞草質(zhì)藤本。塊莖卵圓形至長圓形，近于土面，棕褐色，表面密生多數(shù)細(xì)長須根。莖圓柱形，左旋，無毛。單葉互生；葉柄較葉片稍短；葉片寬卵狀心形或卵狀心形，長5-16（-26)cm，寬2-14（-26)cm，先端尾狀漸尖，邊緣全緣或微波狀，兩面無毛；葉腋內(nèi)有大小不等的紫褐色的球形或卵圓形珠芽（零余子)，直徑1-3cm，外有圓形斑點(diǎn)�；▎涡�，雌雄異株；雄花序穗狀下垂，常數(shù)個叢生于葉腋，有時基部花序延長排列成圓錐狀；雄花單生密集，基部有卵形苞片2枚；花被片披針形，新鮮時紫色；雄蕊6，著生于花被基部，花絲與花藥近等長；雌花序與雄花序相似，常2至數(shù)個叢生葉腋，長20-50cm，退化雄蕊6，長僅為花被片的1/4。蒴果反折下垂，三棱狀長圓形，長1.5-3cm，寬0.5-1.5cm，兩端圓形，成熟時淡黃色，表面密生紫色小斑點(diǎn)。種子深褐色，扁卵形，通常兩兩著生于每室中軸的頂端，種翅栗褐色，向種子上方延伸，呈長圓形�；ㄆ�7-10月，果期8-11月。 |
| 資源分布 | 分布于華東、中南、西南及陜西、甘肅、臺灣等地。 |
| 生態(tài)環(huán)境 | 生于海拔2000m以下的灑谷邊、山谷陰溝或雜木林緣。 |
| 藥用植物栽培 | 生物學(xué)特性 喜溫暖濕潤氣候，耐蔭蔽。以陽光充足、土層深厚、疏松肥沃、排水良好的砂質(zhì)壤土栽培為宜。 栽培技術(shù) 用零余子繁殖。在冬季把落在地上的零余子揀回，放在木箱或竹簍里，貯藏室內(nèi)過冬。于3-4月栽種。 田間管理 苗高約30cm時，淺薅除草，重施人畜糞水，同時把莖藤理附在攀援物上。 |
| 采收和儲藏 | 黃藥子栽種2-3年后在冬季采挖，把塊莖徑粗在30cm以上的加工作藥，其余的可繼續(xù)栽培1年。洗去泥土，剪去須根后，橫切成厚1cm的片，曬或炕干，或鮮用。 |
| 藥用部位 | |
| 生藥材鑒定 | 性狀鑒別 多為橫切厚片，圓形或近圓形，直徑2.5-7cm，厚0.5-1.5cm。表面棕黑色，皺縮，有眾多白色、點(diǎn)狀突起的須根痕，或有彎曲殘留的細(xì)根，栓皮易剝落；切面黃白色至黃棕色，平坦或凹凸不平。質(zhì)堅(jiān)脆，易折斷，斷面顆粒狀，并散有橙黃色麻點(diǎn)。氣微，味苦。以片大、外皮棕黑色、斷面黃白色者為佳。 顯微鑒別 塊莖橫切面：木栓細(xì)胞壁微木化，內(nèi)側(cè)石細(xì)胞斷續(xù)排列成環(huán)。近外方的基本組織有分泌道。維管束外韌型，散在。粘液細(xì)胞多數(shù)，含草酸鈣針晶束。薄壁細(xì)胞含淀粉粒。 粉末特征：①石細(xì)胞長棱形而兩端鈍圓，或不規(guī)則橢圓形、卵狀三角形，孔溝密集。②淀粉粒長圓形、卵形、貝殼形或不規(guī)則條形，短徑5-12μm，長徑15-21μm，臍點(diǎn)點(diǎn)狀。③粘液細(xì)胞類圓形，短徑95-160μm，長徑150-300μm，含草酸鈣針晶束，長50-117μm。④分泌道含樹脂狀物。 |
| 中藥化學(xué)成分 | 含黃藥子素（diosbulbin)A-H，8-表黃藥子素E乙酸酯（8-epidiosbulbin E acetate)。薯蕷皂甙元（diosgenin)，D-山梨糖醇（D-sorbitol)，2，4，6，7-四羥基-9-10-二氫菲（2，4，6，7-tetrahydroxy-9，10-dihydro phenanthrene)，2，4，5，6-四羥基菲（2，4，5，6-tetrahydroxyphenantyhrene)，4-羥基-（2-反-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-辛二烯基)-6-甲氧基苯乙酮[4-hydroxy（2-trans-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-dienyl)-6-methoxyacetophenone]，4，6-二羥基-2-O-（4'-羥丁基)苯乙酮[4，6-dihydroxy-2-O-（4'-hydroxybutyl)acetophenone]，二氫薯蕷堿（dihydrodioscorine)，蔗糖，還原糖，淀粉，皂甙，鞣質(zhì)等。 |
| 理化性質(zhì) | |
| 中藥化學(xué)鑒定 | 理化鑒別 （1)取本品粗粉0.5g，加水5ml，振搖后，濾過。取濾液1ml，加1%三氯化鐵試液2滴，顯綠色，并產(chǎn)生絮狀沉淀。（檢查酚類和鞣質(zhì)) （2)取本品粗粉1g，加乙醇10ml，熱浸約10min，濾過。取濾液滴在濾紙上，加1%香草醛鹽酸試液，顯淡紫色。（檢查萜類) （3)另取上述乙醇濾液，滴在濾紙上，加對二甲氨基苯甲醛試液，加熱后顯粉紅色。（檢查萜類、內(nèi)酯等) （4)薄層色譜 取本品粗粉5g，加乙醇30ml，在水浴上回流提取2h，濾過。濾液濃縮后作供試液。另取黃藥子乙素作對照品。分別點(diǎn)樣于同一硅膠G-CMC薄層板上，以醋酸乙酯-無水乙醇-環(huán)已烷（20：1，5：1)展開，噴以對二甲氨基苯甲醛試液，110℃烤10min，供試液色譜在與對照品色譜相應(yīng)位置上，顯相同的櫻紅色斑點(diǎn)。 |
| 中藥有效成分結(jié)構(gòu)式的測定 | |
| 炮制方法 | 揀凈雜質(zhì)，剪去須毛，洗凈，潤透后切成小塊，曬干。 |
| 劑型 | |
| 中藥制藥工藝 | |
| 藥理作用 | 1.對甲狀腺的影響：將含2-10露的黃藥子飼料喂養(yǎng)正常大白鼠，4周后對體重及甲狀腺功能(基礎(chǔ)代謝、甲狀腺重量及其含碘量)均無影響；黃藥子對硫氧嘧啶與磺胺吡啶等抗甲狀腺藥物所造成的甲狀腺腫(體重、基礎(chǔ)代謝率、甲狀腺重量及含碘量、血清蛋白結(jié)合碘等指標(biāo))無影響，而對0.1%硫氰酸鉀造成的輕度甲狀腺腫有對抗作用，黃藥于對缺碘食物所致甲狀腺腫有一定的治療作用，表現(xiàn)在腆大的甲狀腺重量減輕、腺組織和血清蛋白結(jié)合碘增加，對大白鼠自發(fā)性甲狀腺腫亦能改善，黃藥子的此項(xiàng)治療作用可能是其中含碘所致。從湘西購得的黃藥子每公斤含碘量14.3mg，若一個病人每日服黃藥子2錢，其中含碘約90μg，比人的日需量高些，無疑會增加甲狀腺聚碘，迅速臺成甲狀腺素，血中甲狀腺素濃度增加，抑制垂體前葉分泌過多的促甲狀腺素，腫大的甲狀腺因之縮小。但用含碘量較高的紅藥于(與黃藥子同科)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，不能解除硫氰酸鉀的致甲狀腺腫作用。 2.其他作用：黃藥干酊劑與煎劑對離體蛙心和在位蛙心均有抑制作用，對離體兔腸亦表現(xiàn)抑制，對末孕家兔與豚鼠子宮有興奮作用，出現(xiàn)強(qiáng)直性收縮與節(jié)律性收縮，對子宮的興奮作用，可被苯海拉明所取消。黃藥子上述作用酊劑較煎劑強(qiáng)而快。黃藥子根莖的丙酮提取物注射于大鼠腹腔，可抑制進(jìn)食。干的氣性球根含皂甙，對豚鼠血的溶血指數(shù)為1∶30。黃藥子提取物0.1mg/ml濃度滴眼，對實(shí)驗(yàn)性兔單純皰疹毒角膜病變有一定療效。 |
| 藥理學(xué) | 黃藥子對肝腎組織有一定毒性，而且與給藥劑量、時間有關(guān)，如長時間服用黃藥子，對血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和血清非蛋白氮都有一定毒性，而且與給藥劑量、時間有關(guān)，如長時間服用黃藥子，對血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和血清非蛋白氮都有一定影響。200%水煎劑半數(shù)致死量，口服為79.98g/kg，腹腔注射為25.49g/kg。 |
| 藥代動力學(xué) | |
| 毒理學(xué) | |
| 藥物配伍 | |
| 藥性 | 苦；寒；小毒 |
| 歸經(jīng) | 肺；肝經(jīng) |
| 功效 | 散結(jié)消癭；清熱解毒；涼血止血 |
| 功效分類 | 涼血藥；解毒藥 |
| 主治 | 癭瘤；喉痹；癰腫瘡毒；毒蛇咬傷；腫瘤；吐血；衄血；咯血；百日咳；肺熱咳喘 |
| 用法用量 | 內(nèi)服：煎湯，3-9g；或浸酒；研末1-2g。外用：適量，鮮品搗敷；或研末調(diào)數(shù)；或磨汁涂。 |
| 用藥禁忌 | 內(nèi)服劑量不宜過大。 |
| 不良反應(yīng)及治療 | |
| 選方 | ①治吐血不止： 黃藥子(萬州者)一兩，搗碎，用水二盞，煎至一盞，去滓溫?zé)岱?《圣濟(jì)總錄》黃藥湯)②治吐血： 真蒲黃、黃藥子等分。用生麻油調(diào)，以舌舐之。(《百一選方》)③治鼻衄不止： 黃藥子一兩，搗羅為散。每服二錢匕，煎阿膠湯調(diào)下。 良久， 以新汲水調(diào)生面一匙投之。(《圣濟(jì)總錄》黃藥散)④治瘡： 黃藥子四兩，為末，以冷水調(diào)敷瘡上，干而旋敷之。(《簡要濟(jì)眾方》)⑤治天泡水瘡： 黃藥子末搽之。 (《瀕湖集簡方》)⑥治縮腳腸癰： 干黃獨(dú)一兩，煎服。不可多用。(《浙江民間草藥》)⑦治纏喉風(fēng)，頤頗腫及胸膈有痰，湯水不下者： 黃藥子一兩，為細(xì)末。每服一錢，白湯下。吐出頑痰。 (《扁鵲心書》黃藥子散)⑧治熱病、毒氣攻咽喉腫痛： 黃藥一兩，地龍一兩(微炙)，馬牙消半兩。上藥搗細(xì)羅為散，以蜜水調(diào)下一錢。(《圣惠方》)⑨治癭氣： 黃藥子一斤，浸洗凈，酒一斗浸之。每日早晚常服一盞。忌一切毒物及不得喜怒。 (《斗門方》)⑩降氣治胃痛： 黃藥(炒過)、陳皮、蒼術(shù)、金錢草各二錢，土青本香一錢五分。研粉服或煎服。 (《浙江民間草藥》)11.治魚口，腰膝疼痛： 黃獨(dú)根五至八錢。水煎服。 (《湖南藥物志》)12.治睪丸炎： 黃獨(dú)根三至五錢，豬瘦肉四兩。水燉，服湯食肉，每日一劑。(《江西草藥》)13.治扭傷： 黃獨(dú)根、七葉一枝花(均鮮用)各等量，搗爛外敷。(《江西草藥》)14.治腹瀉： 黃藥子研末，每次一錢，開水吞服。 (《貴州草藥》)15.治疝氣、 甲狀腺腫、化膿性炎癥： 黃藥子根五錢至一兩。水煎服。 (《云南中草藥》)16.治瘰疬： 黃獨(dú)鮮塊莖二至三兩，鴨蛋1枚。水煎，調(diào)些酒服。 (《福建中草藥》)17.治百日咳。黃藥子三至五錢。冰糖為引，水煎分三至五次服。 (江西《草藥手冊》) |
| 臨床運(yùn)用 | 1.治療甲狀腺腫：對各種類型的甲狀腺腫，均有一定效果。制劑用量各地不盡相同，觀察對象亦有差異。 1.1.用黃藥子半斤，水煎2次，濾液混合，再加白酒400ml(不加亦有效)，共成2400ml。每次5ml，每日2次，飯后服�；�?qū)ⅫS藥子研粉，每日3分，分服或頓服。10天為一療程，停藥3-5日再行第二、三療程。治療Ⅰ-Ⅳ度的地方性甲狀腺腫127例，服藥月余后，全部患者頸圍都有不同程度的縮小，其中治愈率為67.8%。 1.2.用未經(jīng)炮制的黃藥子燉服，每日5錢，連服5-8周。觀察25例甲狀腺腺瘤，治療后3例腺瘤完全消失，17例腫物顯著縮小，1例停藥后復(fù)發(fā)，但再次治療，仍有效果。部分病例服藥后訴口干。 1.3.黃藥子浸酒(每升浸液含生藥200g)，每日100ml分3-4次服。一般腺瘤總量用至2升左右即足，腺癌應(yīng)服3個月以上。治療甲狀源源瘤7例，甲狀腺癌2例，甲狀腺功能亢進(jìn)2例，性質(zhì)不明的甲狀腺腫2例，除3例無效外，其余均消退一半以上(平均頸圍直徑縮小25%以上)，其中6例消退80%以上或完全消失。副反應(yīng)：2例有消化道反應(yīng)，惡心嚴(yán)重，影響服藥；2例因肝細(xì)胞損害出現(xiàn)黃疸，多因劑量過大所致。故服藥總量達(dá)3升時應(yīng)停服10天，并檢查肝功能情況，若出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥，及時處理。認(rèn)為黃藥子酒對甲狀腺瘤似能部分代替手術(shù)摘除，對于甲狀腺癌，配合手術(shù)治療，可提高療效。 1.4.將黃藥子制成流浸膏，每日3-6ml(每3ml相當(dāng)于原生藥1錢)，分3次于食后服。治療甲狀腺中毒癥26例，女例臨床癥狀子用藥后2-3天消失，21例平均于用藥后4-6天顯著進(jìn)步，1例無效。大部分病例基礎(chǔ)代謝率有不同程度的降低，頸圍有不同程度的縮小。各地經(jīng)驗(yàn)均證明，療效與年齡、病程有關(guān)。年齡較輕、病程較短的，療效較好。 2.治療百日咳：取鮮黃獨(dú)根塊或果實(shí)3-5錢(3-5歲小兒用量)，加冰糖3錢燉服。日服1劑，治療50余例均痊愈。另有用黃藥子果(切片)3-5錢，加水400ml，冰糖適量燉服，每日2次，用于鎮(zhèn)咳有良好效果。觀察78例咳嗽患者，痊愈69例，好轉(zhuǎn)7例，無效2例。一般服藥1-2天即可奏效，頑固性干咳可連服4天。對炎癥明顯的咳嗽患者，宜酌情加用抗感染藥。 3.治療食道癌、胃癌：取黃藥子10兩，以62度白酒浸泡。日服浸液50-100ml。分?jǐn)?shù)次服。治療食道癌及其他消化系統(tǒng)癌癥28例，用藥后18例自覺癥狀基本好轉(zhuǎn)，其余亦明顯好轉(zhuǎn)。個別服藥酒后，發(fā)觀對肝臟有不良影響。又報(bào)道以黃藥子針劑治療食道癌、胃癌23例，對控制癥狀、改善病情有一定效果。 |
| 各家論述 | 1.《本草經(jīng)疏》：黃藥根，解少陰之熱，相火自不妄動而喉痹瘳矣。蛇犬咬毒，亦血分受熱所傷故也�？嗪軟鲅猛翚庵裾�，又能解百毒也。 2.《本草匯言》：黃藥子，解毒涼血最驗(yàn)，古人于外科、血證兩方嘗用。今入不復(fù)用者，因久服有脫發(fā)之虞，知其為涼血、散血陰矣。 3.《開寶本草》：主諸惡腫瘡瘺，喉痹，蛇犬咬毒，取根研服之，亦含亦涂。 4.《綱目》：涼血，降火，消癭，解毒。 5.《江蘇植藥志》：治腰酸痛。 |
| 考證 | 出自《本草圖經(jīng)》。. 1.《開寶本草》：黃藥根，藤生，高三、四尺，根及莖似小桑。生嶺南。 2.《本草圖經(jīng)》：黃藥根，峽州郡及明、越、秦、隴州山中亦有之，以忠、萬州者為勝。十月采根。開州興元府又產(chǎn)一種苦藥子，大抵與黃藥相類，主五藏邪氣，治肺壓熱，除煩躁，亦入馬藥用，春采根曝干。又有藥實(shí)根： 生蜀郡山谷，蘇恭云即藥子也，用其核人，《神農(nóng)本草經(jīng)》誤載根字，疑即黃藥之實(shí)。然云生葉似否，花紅白色，子肉味酸，此為不同，今亦稀用，故附于此。孫思潮邈《千金月令》，療忽生癭疾一、二年者：以萬州黃藥子半斤，須緊重者為上，如輕虛即是館州者，力慢，須用一倍。取無灰酒一斗投藥其中，固濟(jì)瓶口，以糠火燒一復(fù)時，停騰待酒冷即開，患者時時飲一盞，不令絕酒氣，經(jīng)三、五日后，常須把鏡自照，覺銷即停飲，不爾，便令人項(xiàng)細(xì)也。劉禹錫《傳信方》亦著其效，其方并同，有小異處，惟燒酒候香氣出外，瓶頭有津出即止，不待一宿，火仍不得大猛，酒有灰。 3.《綱目》：黃藥子，今處處人栽之。其莖高二、三尺，柔而有節(jié)，似藤實(shí)非藤也。葉大如拳，長三寸許，亦不似桑。其根長者尺許，大者圍二、三寸，外褐內(nèi)黃，亦有黃赤色者，肉色頗似羊蹄根，人皆搗其根入染藍(lán)GANG中，云易變色也。唐蘇恭言，藥實(shí)根即藥子，宋蘇頌遂以為黃藥之實(shí)，然今黃藥冬枯春生，開碎花無實(shí)，蘇恭所謂藥子，亦不專指黃藥，則蘇頌所以言，亦未可憑信也。 4.《本草原始》：黃藥皮黑色，多須，每長須處有白眼。 5.《植物名實(shí)圖考》：黃藥子，《開寶本草》始著錄。沈括以為即《爾雅》LING，大苦。前此未有言及者。其根色黃，入染家用，昧亦不甚苦，葉味酸，《救荒本草》酸桶筍即此。湖南謂之酸桿。其莖如蓼有斑，江西或謂之斑根。郭景純以甘草釋大苦，而謂其葉如荷；沈括駁之，是矣。然沈所謂黃藥者，究不識其為何產(chǎn)。李時珍以今之黃藥當(dāng)之，而易荷為薄荷，則改竄而附會之矣�！端螆D經(jīng)》謂忠州、萬州者，莖似小桑，秦州謂之紅藥，施州謂之赤藥，葉似養(yǎng)麥，開白花，已明列數(shù)種。又引蘇恭葉似杏，花紅白色，子肉味酸之說，以為不同，則又一種矣。李時珍所謂黃藥，即今之酸汗，滇謂之斑莊根。里醫(yī)習(xí)用，或以其根浸酒。《滇本草》云： 味苦澀，性寒，攻諸瘡毒，止咽喉痛，利小便，走經(jīng)絡(luò)，治筋骨疼、痰火、痿、手足麻木、五淋白濁、婦人赤白帶下，治痔漏亦效。與古方僅治項(xiàng)癭、咯血者不同。然則以李時珍所據(jù)之黃藥，而強(qiáng)以治古人所治之證，其能效乎滇南又有一種與斑莊絕肖者，秋深開小白花，葉亦微似杏，土人謂之扒毒散，治惡瘡有殊效。插枝即生， 人家多植之。或即蘇恭所謂黃藥者歟若忠、萬、秦州所產(chǎn)，吾所未見，不敢臆揣，然皆非沈括所謂葉似荷者。滇南又別有黃藥，乃極似山薯而根圓多須，即湖南之野山藥。其白藥子，亦謂之黃藥。 6.《中藥材品種論述》：以黃獨(dú)為黃藥，《本草》文獻(xiàn)可以查考的，當(dāng)為明李中立的《本草原始》，觀其藥材圖形與描述完全一致，作者在北京故宮博物院曾看到該院保存的清代藥用黃藥子標(biāo)本即為本品。吳其�！吨参锩麑�(shí)圖考》所稱形似山薯之滇南黃藥當(dāng)亦屬于此類型。由此可知，以黃獨(dú)為黃藥，至少自明清以來，即已如此。(至于)以老蛇盤為黃藥子，在《本草》中似乎尚未見有充分根據(jù)。然而，文獻(xiàn)有謂'大苦'其葉如荷者，而本品一莖直上，葉掌狀深裂如傘而有毛，向有'毛荷葉'之稱，且生藥味苦澀，而古人所謂如荷之'大苦'，是否即指此而言，亦未可知。李時珍所謂類似羊蹄根之黃藥子，亦即《植物名實(shí)圖考》之'黃藥子三'，由其形態(tài)描述與圖形觀之，可確認(rèn)為蓼科之虎杖 Polygonum rey-novtria Makino無疑。 7.《南方主要有毒植物》：零余薯，有毒部位：薯塊和小薯。中毒癥狀： 誤吃引起口、舌、喉等處燒灼痛，流涎，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，瞳孔縮小，嚴(yán)重的出現(xiàn)昏迷、呼吸困難和心臟麻痹而死亡。解救方法：考慮洗胃，導(dǎo)瀉；內(nèi)服蛋清或葛粉糊及活性炭；飲糖水或靜脈滴注葡萄糖鹽水。對癥治療： 如出現(xiàn)昏迷，可注射強(qiáng)心興奮劑，給氧；腹部劇痛時可用復(fù)方樟腦酊止痛。民間治療法用綠豆湯。廣州草藥醫(yī)師介紹：方一、生姜一兩榨汁和白米醋二兩，甘草三錢，用清水一碗半，煎至一碗，先含漱，后內(nèi)服；方二、崗梅半斤，用清水五碗煎至二碗飲服。 |
| 藥物應(yīng)用鑒別 | |
| 藥典收錄 | |
| 藥材拉丁名 | Rhizoma Dioscoreae Bulbiferae |
| 拉丁植物動物礦物名 | Dioscorea bulbifera L. |
| 科屬分類 | 薯蕷科 |
| 出處 | 《中華本草》 |
