| 疾病名稱（英文) | hypersomnia |
| 拚音 | SHUIMIANGUODUO |
| 別名 | 中醫(yī)：嗜睡，多寐、 |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 植物性神經(jīng)疾病，精神病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | 睡眠過(guò)多是指不是由于夜間睡眠不足所致的、持續(xù)的白天睡眠過(guò)多而言。它遠(yuǎn)較失眠少見(jiàn)，但與失眠一樣也可由多種原因引起，包括器質(zhì)性和非器質(zhì)性的原因在內(nèi)。 |
| 中醫(yī)釋名 | 本病是嗜睡是指患者不分晝夜，時(shí)時(shí)欲睡，實(shí)際入睡時(shí)間增加的癥狀。 |
| 西醫(yī)病因 | 屬于器質(zhì)性原因引起者，如發(fā)作性睡病、嗜睡-貪食綜合征（或稱Klein-Levin綜合征)等以睡眠障礙為主要癥狀的疾病，腦炎、腦腫瘤、腦血管疾病、代謝疾病有時(shí)亦可出現(xiàn)睡眠過(guò)多的癥狀，但往往不是主要癥狀；非器質(zhì)性的睡眠過(guò)多，常見(jiàn)于某些類(lèi)型的抑郁癥以及原因不明者，通常所謂嗜睡癥常是指這類(lèi)患者。 |
| 中醫(yī)病因 | 多發(fā)于肥胖病、癡呆、頭部?jī)?nèi)傷、中毒等病以及虛勞類(lèi)疾病中，亦可為臟厥的表現(xiàn)。 |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 多因陽(yáng)氣不足，或痰濕內(nèi)盛，瘀血濁毒阻蔽清陽(yáng)所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | 臨床若對(duì)導(dǎo)致嗜睡的病種尚不能確定時(shí)，可以嗜睡待查作為初步診斷，并進(jìn)行辨證論治。辨病思路： １．嗜睡以時(shí)時(shí)欲睡而呼之能醒，醒后無(wú)特殊不適為特點(diǎn)，而與昏睡、昏厥、昏迷之以神識(shí)昏糊。不清有區(qū)別，亦不同于病后體弱、過(guò)度勞累的疲乏熟睡。 ２．白天有發(fā)作性。難以控制的入睡為主要表現(xiàn)者，為多寐。 ３．根據(jù)病因病史、伴隨癥等進(jìn)行診斷思考，如： （１)內(nèi)臟有嚴(yán)重疾病，如肺心病、肝瘟、消渴、腎衰等而出現(xiàn)嗜睡者，常因濁毒上泛所致，應(yīng)注意產(chǎn)生昏迷及臟厥，如心厥、肺厥、肝厥、消渴厥、腎厥等。 （２)形體肥胖或血脂高者，嗜睡是痰濕蒙蔽清陽(yáng)的表現(xiàn)，常見(jiàn)于肥胖病等。 （３)頭顱外傷、中毒所致嗜睡，必有明確的病史。 （４)癲病、癡呆、癭勞等之嗜睡，尚有其他典型的神情癥狀等。 ４．必要時(shí)，可考慮作腦血流圖、腦電圖、頭顱ｘ線平片及ＣＴ掃描等檢查。 |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 診斷睡眠過(guò)多的主要依據(jù)是白天睡眠過(guò)多（持續(xù)性的或發(fā)作性的)或長(zhǎng)時(shí)間處于不完全清醒狀態(tài)。需注意：并不是睡眠時(shí)間超過(guò)8h就是睡眠過(guò)多，大多數(shù)成人的睡眠都不超過(guò)8h．但也有少數(shù)正常成人每天需睡10h左右者。一般言，兒童及青少年需要睡眠時(shí)間較多，老年人夜間睡眠減少，但白天易打純。如果睡眠時(shí)間較往常每天增加數(shù)小時(shí)，持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間（例如1個(gè)月以上)．而又查不出器質(zhì)性原因者可診斷為嗜睡癥。如能查出器質(zhì)性原因，則按原發(fā)疾病診斷。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 睡眠過(guò)多的治療主要是治療原發(fā)疾病，對(duì)原因未明者應(yīng)繼續(xù)檢查隨訪，必要時(shí)可試用抗抑郁藥（如米帕明)或中樞興奮劑（如哌醋甲酯)。 |
| 中醫(yī)治療 | 辨證論治： １．痰濕內(nèi)阻證：嗜睡，胸悶納少，嘔吐痰涎，身體困重，舌淡胖，苔白膩，脈濡滑。化痰除濕、開(kāi)竅泄?jié)�。蒼附導(dǎo)痰丸加藿香、菖蒲等。 ２．痰熱內(nèi)閉證：嗜睡昏蒙，鼾聲沉悶，咳痰黃稠，口渴不飲，大便秘結(jié)，小便色黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。清熱化痰開(kāi)竅。黃連溫膽湯加菖蒲、膽星等。 ３．瘀阻腦絡(luò)證：嗜睡，眩暈，頭痛如刺，面色黧黑，肌膚甲錯(cuò)，舌紫暗或邊有斑點(diǎn)，脈澀�；鐾X。通竅活血湯加減。 ４．心脾氣血兩虛證：食后困倦嗜睡，健忘，心悸不寧，面色淡白，脘腹痞脹，大便溏薄，舌淡，脈細(xì)弱。補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)血安神。歸脾湯加減。 ５．脾腎陽(yáng)虛證：嗜睡，神疲乏力，少氣懶言，腹脹冷痛，腰膝酸軟，口淡不渴，畏寒肢冷，舌淡，苔白膩，脈微。溫補(bǔ)脾腎。附子理中湯加減。 常用醒神中藥：藿香、佩蘭、菖蒲等，可在辨病、辨證基礎(chǔ)上選用。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 對(duì)癥處理：體針取穴，常用心、脾、肝經(jīng)及任、督二脈穴位。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
