| 別名 | 茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓 |
| 漢語拼音 | fu ling |
| 英文名 | Indian Buead， Tuckahoe |
| 藥材基原 | 為多孔菌科真菌茯苓的菌核。 |
| 動植物形態(tài) | 菌核球形、卵形、橢圓形至不規(guī)則形，長10-30cm或者更長，重量也不等，一般重500-5000g。外面吸厚而多皺褶的皮殼，深褐色，新鮮時軟干 后變硬；內(nèi)部白色或淡粉紅色，粉粒狀。子實體生于菌核表面，全平伏，厚3-8cm，白色，肉質(zhì)，老后或干后變?yōu)闇\褐色。菌管密長2-3mm管壁薄，管口圓形、多角形或不規(guī)則形，徑0.5-1.5cm，口緣裂為齒狀。孢子長方形至近圓柱形，平滑，有一歪尖，大小（7.5-9)μm×（3-3.5)μm。 |
| 資源分布 | 分布于吉林、安徽、浙江、福建、臺灣、河南、湖北、廣西、四川、貴州、云南。 |
| 生態(tài)環(huán)境 | 生于松樹根上。 |
| 藥用植物栽培 | 1.生物學(xué)特性 獲苓為兼性寄生菌，野生在海拔600-1000m山區(qū)的干燥、向陽山坡上的馬尾松、黃山松、赤松、云南松、黑松等樹種的根際。孢子22-28℃萌發(fā)，菌絲18-35℃生長，于25-30℃生長迅速，子實體18-26℃分化生長并能產(chǎn)生孢子。段木含水量以50％-60％、土壤以含水量20％、pH3-7、坡度10°-35°的山地砂性土較適宜生長。在晝夜溫差大的條件下有利獲等的生長。 2.栽培技術(shù) 茯苓可用段木、樹蔸及松針栽培，但目前仍以段木栽培為主。選直徑10-45cm的中齡松樹，砍伐后每隔3-7cm相間縱削3cm寬的樹皮，深入木質(zhì)部.5cm，稱“剝皮留筋”，當(dāng)松木斷口停止排脂，敲之有聲時鋸料，截成長65-85cm的節(jié)段，放通風(fēng)向陽處，按“井”字形堆垛備用。選背風(fēng)向陽、微酸偏砂的緩坡地，挖直徑90cm、深50-65cm的窖，窖距上下為33cm，左右17cm，四周挖好排水溝。取木段3-5根，粗細(xì)搭配，分層放置于窖中。菌種也稱引子，有菌絲引、肉引、木引三種，現(xiàn)多用菌絲引。用PDA培養(yǎng)基從菌核組織中分離出純菌種，栽培種培養(yǎng)基用松木屑 76％、麩皮 22％、石膏和蔗糖各 1％，含水量 65％，裝入廣口瓶，滅菌后接入純菌種，在25-28℃條件下培養(yǎng)半月，翻轉(zhuǎn)瓶在22-24℃下再培養(yǎng)半月，即為菌絲引。www.med126.com肉引在接種前半月內(nèi)采挖鮮菌核為引。木引是在接種前兩個月選直徑4-10cm的梢部無節(jié)筒木，鋸成長50cm的木段，每5根為一堆，分二層堆疊，將新鮮菌核250g貼在木段上靠皮處，覆土3cm，60d左右菌絲可長滿筒木。早春3-4月份接種，用菌絲引接種，宜選晴天將窖中細(xì)木段削尖，插入栽培瓶中，粗木段靠在周圍，覆土厚3cm。肉引接種時用刀剖開苓種，將苓肉面貼在簡料的上端截面或側(cè)面，苓皮朝外。木引可鋸成5-6cm長，靠在料筒的上端截面或?qū)⒁句彸啥�、三段，夾在料筒中間。 3.田間管理 結(jié)苓期常在地面出現(xiàn)裂縫，應(yīng)及時補土填縫。黑翅白蟻常蛀食松木段，防治方法：選苓場時應(yīng)避開蟻源，挖地時注意清除腐爛樹根，或在苓場周圍設(shè)誘殺坑，埋入松木或蔗渣，誘白蟻集中于坑中，即可捕殺之。同時可引進(jìn)白蟻天敵-蝕蟻菌，蟻群只要有一只染病，全巢無一幸免，滅蟻率達(dá)100％。 |
| 采收和儲藏 | 通常栽后8-10個月茯苓成熟，其成熟標(biāo)志為苓場再次出現(xiàn)龜裂紋，扒開觀察菌核表皮顏色呈黃褐色，未出現(xiàn)白色裂縫，即可收獲。選晴天挖出后去泥砂，堆在室內(nèi)蓋稻草發(fā)汗，等水氣干了，苓皮起皺后削去外皮，干燥。 |
| 藥用部位 | |
| 生藥材鑒定 | 1.性狀鑒別 完整的茯苓呈類圓形、橢圓形、扁圓形或不規(guī)則團塊，大小不一。外皮薄，棕褐色或黑棕色，粗糙，具皺紋和縊縮，有時部分剝落。質(zhì)堅實，破碎面顆粒狀，近邊緣淡紅色，有細(xì)小蜂窩樣孔洞，內(nèi)部白色，少數(shù)淡紅色。有的中間抱有松根，習(xí)稱“獲神塊”。氣微，味淡，嚼之粘牙。 以體重堅實、外皮色棕褐、皮紋細(xì)、無裂隙、斷面白色細(xì)膩、粘牙力強者為佳。 2.顯微鑒別 粉末特征：灰白色。①用斯氏液裝片，可見無色不規(guī)則形顆粒團塊、末端鈍圓的分技狀團塊及細(xì)長菌絲；遇水使合氯醛液粘化成膠凍狀，加熱團塊物溶化。②用5％氫氧化鉀溶液裝片，可見細(xì)長的菌絲，稍彎曲，有分枝，無色（內(nèi)層菌絲)，或帶棕色（外層菌絲)，長短不一，直徑3-8（-16)μm，橫隔偶見。 [商品規(guī)格] 1．茯苓一等：體堅實、皮細(xì)，斷面白色，無雜質(zhì)、霉變。二等：體軟泡，質(zhì)粗，斷面白色至黃赤色，間有皮沙、水銹、破塊、破傷。 2．白茯苓為切去赤茯苓后的白色部分。 2.1.白苓片一等：白色或灰白色，厚度每cm7片，長寬不小于3cm，毛邊(不修邊)，質(zhì)細(xì)。二等：厚度每厘米5片。 2.2.白苓塊赤黃色，厚4-6mm，長寬4-5cm，邊緣苓塊可不成方形，間有長寬1.5cm以上的碎塊。www.med126.com 2.3.骰方白色，長、寬、厚1cm以內(nèi)，均勻整齊，質(zhì)堅實，不無則碎塊不超過10%。 2.4.白碎苓為加工茯苓時白色或灰白色的大小碎塊或碎屑。 3.赤茯苓除去茯苓皮后，再切下周邊或內(nèi)部淡紅色的部分。 3.1.赤苓塊扁方形，赤黃色，厚4-6mm，長寬4-5cm。邊緣苓塊可不成方形，間有1.5cm以上的碎塊。 3.2.赤碎苓為加工茯苓時的赤黃色大小碎塊或碎屑。 4.茯神塊為茯苓塊中穿有堅實細(xì)松根者，長寬4-5cm，厚4-6mm，松根直徑不超過1.5cm，邊緣苓塊可不成方形。 5.茯神木為茯苓中間生長的松木，多為彎曲的松根，似朽木狀，質(zhì)松體輕，每根直徑不超過2.5cm，周圍帶有2/3的茯苓肉。 6.茯神木為剝下的中間生長的松木，多為不規(guī)則片狀，外表面棕褐色或黑褐色。內(nèi)表面白色或淡棕色，質(zhì)脆，略具彈性。出口品有排苓、大楝苓、中楝苓、小楝苓，每個重800-600g，外皮棕紅色，內(nèi)部粉白。又有一、二、三、四、五等平片，桶裝凈重60kg。 |
| 中藥化學(xué)成分 | 菌核含多種成分：①三萜類：茯苓酸（pachymic acid)，16α-羥基齒孔酸（tumulosic acid)3β-羥基-7.9（11)，24-羊毛甾三烯-21-酸[3β-hydroxylanosta-7.9(11),24-trien-21-oic acid]，茯苓酸甲酯（pachymic acid methyl ester)，16α-羥基齒孔酸甲酯（tumulosic acid methyl ester)，7，9（11)-去氫茯苓酸甲酯[7，9（11)-dehydropachymic acid methyl ester]，3β，16α-二羥基-7，9（11)，24（31)-羊毛甾三烯-21-酸甲酯[3β，16α-dihydrox-ylanosta-7，9（11)，24（31)-trien-21-oic acid methyl ester]，多孔菌酸C甲酯（polypenic acid C methyl ester)，3-氫化松苓酸（trametenloic acid)，齒孔酸（eburicoic acid)，去氫齒孔酸（dehy-droeburicoic acid)，www.med126.com茯苓新酸（poricoic acid)A、B、C、D、DM、AM，β香樹醇乙酸（β-羥基-16α-乙酰氧基-7，9（11)，24-羊毛甾三烯-21-酸[3β-hydroxy-16α-acetylosy-lanosta-7，9（11)，24-trien-21-oic acid]及7，9（11)去氫茯苓酸[7，9（11)-dehydropachymic acid]。②多糖：茯苓聚糖（pachy-man)、茯苓次聚（Pachymaran)及高度（1，3)、（1，6)、分支的β-D-葡聚糖H11（gluan H11)。其他尚含麥角甾醇（ergo-sterol)，辛酸（caprylic aid)，十一烷酸（undecanoic)，月桂酸（lauric acid)，十二碳酸酯（dodecenoic acid)，棕櫚酸（palmitic acid)，十二碳烯酸酯（dodecenoate)，辛酸酸（caprylate)以及無元素。 |
| 理化性質(zhì) | |
| 中藥化學(xué)鑒定 | 理化鑒別 （1)粉末少許加碘化鉀試液1滴，顯深紅色，如加α-萘酚及濃硫酸，顯橙紅色至淡紅色。（檢查多糖類) （2)取粉末0.5g加丙酮10ml，水浴溫浸10min，濾過。濾液蒸干，殘渣加冰醋酸1ml使溶解，再加硫酸1滴，顯淡紅色，后變淡褐色。（檢查麥角甾醇)（3)薄層色譜 取粉末2g，加乙醚4ml，冷浸24h，濾過。濾液濃縮至1ml，點樣于中性氧化鋁板上，用苯-95％乙醇（9：1)上行展開，在紫外光燈（254nm)下觀察，有黃綠色及紫色兩個熒光斑點。 |
| 中藥有效成分結(jié)構(gòu)式的測定 | |
| 炮制方法 | 茯苓：用水浸泡，洗凈，撈出，悶透后，切片，曬干。朱茯苓：取茯苓塊以清水噴淋，稍悶潤，加朱砂細(xì)粉撒布均勻，反復(fù)翻動，使其外表粘滿朱砂粉末，然后晾干，(每茯苓塊100斤，用朱砂粉30兩) |
| 劑型 | |
| 中藥制藥工藝 | |
| 藥理作用 | 1.利尿作用： 1.1．將茯苓生藥用70%酒精冷浸，使用時將浸得液的酒精蒸發(fā)，加蒸餾水稀釋，至一定濃度，然后選擇健康兔按體重注射給藥，慢性實驗結(jié)果表明，用藥后尿量有明顯增加。 1.2．給犬靜脈注射茯苓煎劑(0.048g/kg)，結(jié)果尿量并未增加，對大白鼠亦無效或功效很弱；以尿排量和氯排泄量為觀察指標(biāo)，用茯苓煎劑給大白鼠(禁食12小時)灌胃，結(jié)果在此實驗條件下，茯苓也不能表現(xiàn)其利尿排氯作用。 1.3．茯苓不具有抗去氧皮質(zhì)酮的作用。 2.抗菌作用： 茯苓的100%煎劑用平板打洞法對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等均有抑制作用。茯苓對用試管法的抑菌試驗結(jié)果是無抑菌作用。茯苓的乙醇提取物在體外能殺死鉤端螺旋體，但水煎液無效。 3.對消化系統(tǒng)的影響： 茯苓對家兔離體腸管有直接松弛作用，對大鼠幽門結(jié)扎所形成的潰瘍有預(yù)防效果，并能降胃酸。另對CCl4所致大鼠肝損傷有明顯的保護作用，使谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性明顯降低，防止肝細(xì)胞壞死。 4.抗腫瘤作用： 茯苓中的主要成分為茯苓聚糖(Pachyman)，含量很高。茯苓聚糖本身無抗腫瘤活性，若切斷其所含的β-(1→6)吡喃葡萄糖支鏈，成為單純的β-(1→3)葡萄糖聚糖［稱為茯苓次聚糖(Pachymaran)］，則對小鼠肉瘤S180的抑制率可達(dá)96.88%。 茯苓多糖體在動物試驗中呈現(xiàn)了強烈的抗腫瘤作用，把肉瘤180細(xì)胞接種在ICR/JCL小鼠皮下，24小時以后腹腔注射各種茯苓多糖體，5mg/kg劑量每日1次，連用10天，5周后處死小鼠，剖取腫瘤稱重，計算抑瘤率。結(jié)果表明，茯苓聚糖未能呈現(xiàn)抗腫瘤作用，而茯苓多糖抑瘤率為95%；羧甲基茯苓多糖抑瘤率為73%；羥乙基茯苓多糖-1抑瘤率為9%；羥乙基茯苓多糖-2抑瘤率為61%；羥乙基茯苓多糖-3抑瘤率為99%；羥乙基茯苓多糖-4抑瘤率為100%。新型竣甲基茯苓多糖注射液在ICR/JCL小鼠上試驗，發(fā)現(xiàn)100mg/kg劑量連續(xù)給藥10天，對腫瘤U一14抑制率92.7%。新型羧甲基茯苓多糖與艾氏腹水癌培養(yǎng)液混合均勻后溫育4小時，用臺盼蘭染色觀察艾氏腹水癌細(xì)胞的死亡率(＞50%時表示有效)。當(dāng)新型羧甲基茯苓多糖濃度為0.25%及0.50%時，死亡率分別為54.7%和61.7%。給接種艾氏腹水癌小鼠連續(xù)腹腔注射新型羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)10天，生存期較對照組延長23.49%，腹水量減少71.53%，癌細(xì)胞總數(shù)減少139.20%。給小鼠腹腔注射茯苓多糖5-200mg/kg.天，連續(xù)10天，10mg/kg以上組均對S180有明顯抑制作用。茯苓多糖體腹膜內(nèi)給藥，明顯抑制小鼠S180和ED移植性皮下腫瘤的生長，在一定程度上延長皮下荷IMC癌瘤和S180小鼠的生長期。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com給小鼠灌胃羧甲基茯苓多糖(250mg/kg /天)25天，對子宮頸癌U一14肺轉(zhuǎn)移有明顯抑制作用。在進(jìn)行茯苓多糖體抗腫瘤的試驗中，發(fā)現(xiàn)茯苓多糖體同其它多糖體一樣，對生長遲緩型的移植性腫瘤才能達(dá)到強烈的抑制作用，并具有下列幾種特點： 4.1．最佳劑量：茯苓多糖體的抑瘤作用與劑量有關(guān)，劑量過高或過低，都會影響其抑癌效果，在摸索最佳劑量的試驗中，各學(xué)者得到的結(jié)果有所差別。如Hamuro等(1971)做羧甲基茯苓多糖抑瘤試驗，采用100mg/kg、50mg/kg、5mg/kg三種不同劑量，結(jié)果抑瘤率分別為 92.3%、96.1%、53.4%，其中以50mg/kg劑量最佳。趙大明(1982)做新型羧甲基茯苓多糖抑瘤試驗，采用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg劑量進(jìn)行試驗，結(jié)果抑瘤率分別為75.5%、92.7%、78.8%、79.4%，其中以100mg/kg劑量最佳。呂蘇成等(1989)采取灌胃法將茯苓多糖配成250mg/kg/天，500mg/kg/天、1000mg/kg/天三種濃度進(jìn)行試驗，連續(xù)用藥7天、第8天檢測以250mg/kg/天劑量最佳。 4.2．不同給藥途徑：茯苓多糖體系用各種不同的給藥途徑，抑瘤效果也不盡相同。用羧甲基茯苓多糖對肉瘤180的抑瘤試驗，給瑞士小鼠5mg/kg劑量連用10天，腹腔注射抑瘤率為99.1%；肌肉注射抑瘤率為96.5%；靜脈注射抑瘤率為99.6%；皮下注射抑瘤率為86.3%；口服抑瘤率為8.8%。 4.3．不同品系的小鼠：真菌多糖體用不同品系的小鼠或雜種鼠做試驗，其抑瘤效果差別很大。如香菰多糖(Lentinan)用ICR/TCL、ddys、SWM/MS、C57BL/6品系的小鼠做試驗，則出現(xiàn)強烈的抑瘤作用，其抑瘤為85-99%；用C3H/He品系的小鼠做實驗，其抑瘤率則為37-48%，而用BALB/C及DBA/2品系的小鼠做試驗，方法按1978年全國統(tǒng)一的抗腫瘤藥物體內(nèi)篩選規(guī)程(草案)進(jìn)行，結(jié)果對肉瘤180曾出現(xiàn)過大于30%的抑瘤率，也出現(xiàn)過29.6%、18.9%的抑瘤率及無抑瘤現(xiàn)象；對小鼠腫瘤U一14的抑制作用也不明顯。而用同樣的新型羧甲基茯苓多糖注射液，用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg劑量進(jìn)行試驗，結(jié)果ICR/JCL小鼠腫瘤U一14均有抑瘤作用，其抑瘤率為75.5-92.7%。 5.茯苓多糖體對免疫功能的影響： 5.1．增加巨噬細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用：茯苓多糖、羥乙基茯苓多糖-3、羥乙基茯苓多糖-4、腹腔注射可以明顯增強小鼠腹膜滲出細(xì)胞(PEC)的細(xì)胞毒性作用；茯苓聚糖、羥乙基茯苓多糖-1、羥乙基茯苓多糖-2也有一定的作用。用新型羧甲基茯苓多糖進(jìn)行試驗，結(jié)果表明能增強PEC細(xì)胞毒性作用，使吞噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)明顯增加。皮下連續(xù)注射5天，50mg/kg劑量使腹腔巨噬細(xì)胞吞噬率增加35.5%，吞噬指數(shù)增加58.O%；皮下連續(xù)注射10天，50mg/kg劑量使吞噬率增加66.1%，吞噬指數(shù)增加121%。新型甲基茯苓多糖還能拮抗免疫抑制劑醋酸可的松對巨噬細(xì)胞功能的抑制。給小鼠連續(xù)皮下注射新型羧甲基茯苓多糖10天(50mg/kg.天)，自第8天起可的松對照組及羧甲基茯苓多糖加可的松試驗組均皮下注射醋酸可的松(100mg/kg/天)3天，可的松對照組的吞噬率和吞噬指數(shù)為18.86±3.40%和0.41±0.09；試驗組的吞噬率和吞噬指數(shù)34.81±1.75%和0.86±0.07。新型羥甲基茯苓多糖能使Lewis肺癌C57純系小鼠及荷肉瘤180瑞士小鼠的巨噬細(xì)胞吞噬功能低下恢復(fù)正常。C57純系小鼠皮下接種Lewis肺癌細(xì)胞24分鐘后，連續(xù)皮下注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，結(jié)果吞噬率和吞噬指數(shù)分別為：(1)正常小鼠組：39.60±4.86%和0.99±0.20；(2)帶Lewis肺癌組：24.44±3.38%和0.55±0.10；帶Lewis肺癌加新型羧甲基茯苓多糖組：59.26±6.50%和1.30±0.21。瑞士小鼠皮下接種肉瘤180細(xì)胞24小時后，皮下連續(xù)注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，結(jié)果吞噬率和吞噬指數(shù)分別為：(1)荷瘤組：26.88±4.57%和0.74±0.11；(2)荷瘤加新型羧甲基茯苓多糖組：45.92±4.13%和1.57±0.12。另有藥理實驗表明，新型羧甲基茯苓多糖能明顯提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)。給小鼠腹腔注射 新型羧甲基茯苓多糖(300mg/kg/天)7天，腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬率為38±2.46%，吞噬指數(shù)為0.67±0.04；對照組的吞噬率為19.4±1.27%，吞噬指數(shù)為0.32±0.02。 5.2．羥甲基茯苓多糖能明顯增強小鼠脾抗體分泌細(xì)胞數(shù)(PFC)以及特異的抗原結(jié)合細(xì)胞數(shù)(SRFC)。羥甲基茯苓多糖對PFC及SPFC的增強作用以隨劑量的增加而增加；能明顯增強小鼠對BSA誘導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)性。羥甲基茯苓多糖100mg/kg/天經(jīng)腹腔注射4天后，小鼠 BSA誘導(dǎo)的DTH反應(yīng)明顯增強與對照組相比，P<0.01差別顯著；羥甲基茯苓多糖能明顯增強小鼠脾T細(xì)胞生長因子(TCGF)的生長。羥甲基茯苓多糖100mg/kg.天經(jīng)腹腔連續(xù)用藥4天后，小鼠脾細(xì)胞受ConA刺激生成的TCGF量明顯較對照組高，用藥組小鼠TCGF的生成量較正常小鼠增加3.5倍。 5.3．增加酸性非特異酯酶(ANAE)陽性淋巴細(xì)胞數(shù)。采取灌胃法將茯苓多糖配成250mg/kg/天、500mg/kg/天、1000mg/kg/天三種濃度進(jìn)行試驗，連續(xù)用藥7天，第8天檢測酸性非特異酯酶(ANAD)陽性淋巴細(xì)胞數(shù)、溶血空斑(PFC)、巨噬細(xì)胞吞噬等，同時進(jìn)行了胸腺，脾臟和腫瘤重量的測定，結(jié)果證明茯苓多糖能增強M吞噬功能(P<0.01)，增加ANAE陽性淋巴細(xì)胞數(shù)(P<0.05)。還能使小鼠脾臟抗體分泌細(xì)胞數(shù)明顯增多(P<0.01)，并具有抗胸腺萎縮及抗脾臟增大和抑制腫瘤生長的功能。醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com 5.4．增強T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性：茯苓多糖體能增強T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用，即增強細(xì)胞免疫反應(yīng)，并因此而激活機體對腫瘤的免疫監(jiān)督系統(tǒng)，這與其抗腫瘤活性密切相關(guān)。 5.4.1.管內(nèi)試驗：用51Cr標(biāo)記靶細(xì)胞，將培養(yǎng)5天的淋巴細(xì)胞與標(biāo)記靶細(xì)胞以1：1混合，用51Cr釋放數(shù)做為靶細(xì)胞損傷的指標(biāo)。 據(jù)此來觀察淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用。試驗時加入不同劑量的多糖體，觀察對淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用的影響。結(jié)果表明，茯苓多糖和羥乙基茯苓多糖在管內(nèi)可使淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性增強20-28倍，茯苓聚糖和羧甲基茯苓多糖可增強4-7倍。 5.4.2.體內(nèi)試驗：用CBA小鼠做試驗，開始用P815瘤細(xì)胞作為淋巴細(xì)胞激活劑，使之致敏，并于不同天數(shù)腹腔注射各種茯苓多糖體。第10天將小鼠處死，取出脾細(xì)胞和腸系膜淋巴細(xì)胞(MLNC)。用51Cr標(biāo)記的P815瘤細(xì)胞作為T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性的靶細(xì)胞，與已配好的脾細(xì)胞及MLNC以一定比例混合(l ：100)，培養(yǎng)3小時，觀察51Cr釋放率。結(jié)果證明各種茯苓多糖體在體內(nèi)均能增強T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用。此外，100μg/ml的羥甲基茯苓多糖對NK細(xì)胞活性有促進(jìn)作用。 6.對血液系統(tǒng)的影響： 6.1．能使環(huán)磷酰胺所致大白鼠白細(xì)胞減少加速回升。 6.2．含水溶性小分子多糖的茯苓水提液能使離體健康人紅細(xì)胞2，3一DPG水平上升約25%，并能有效地延緩溫育過程中2，3一DPG的耗竭；靜脈給藥小鼠整體2，3一DPG水平顯著上升。 6.3．茯苓水煎劑皮下注射給藥和灌胃給藥均可使小鼠血漿皮質(zhì)酮明顯升高。 7.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響： 茯苓煎劑按5-10g/kg 腹腔注射，對預(yù)先給與咖啡因或未給與咖啡因的小鼠，均有鎮(zhèn)靜作用。茯苓與戊巴比妥鈉的協(xié)同作用。茯苓煎劑(10g/kg)未能明顯延長戊巴比妥鈉的麻醉時間；用40g/kg的劑量則使麻醉時間較對照組更顯著延長，隨著劑量的加大，鎮(zhèn)靜指數(shù)也隨之增加。這種協(xié)同作用，可能是由于它們的中樞抑制作用所致，也可能是妨礙了戊巴比妥的分解與排泄而致麻醉時間延長。 8.其它作用 8.1．乙醇提取物有使兔血糖先升高后下降的作用。 8.2．茯苓的水，乙醇及乙醚提取物對離體蛙心都有增強心臟收縮以及加速心率的作用。 8.3. 茯苓體內(nèi)外均明顯抑制MAO-B活性。 8.4．羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)腹腔注射、12天，可對抗60Co r 射線對小鼠末稍白細(xì)胞的抑制作用，使肝勻漿細(xì)胞色素P一450含量減少，硫噴妥鈉的中樞抑制作用加強。 |
| 藥理學(xué) | 羧甲基茯苓多糖毒性低，給小鼠皮下注射的半數(shù)致死量為 3.13g/kg。對犬的急性、亞急性毒性試驗未見到明顯的毒性反應(yīng)。但大劑量(人常用量的500倍)給藥后的開始2周，小鼠體重有明顯抑制，可使末梢血中白細(xì)胞總數(shù)增加，GPT亦輕度增加。 |
| 藥代動力學(xué) | 茯苓聚糖的氚離子束標(biāo)記及其在小鼠體內(nèi)的藥物動力學(xué)研究1.3H-茯苓聚糖的氚離子束標(biāo)記：用冷凍干燥法將樣品涂在不銹鋼靶盤表面上形成固體薄膜，然后置入有氚離子束標(biāo)記裝置的反應(yīng)室內(nèi)，抽真空并用灌氮冷卻后充入氚氣啟動離子源。氚離子在弱電場作用下緩慢進(jìn)入加速場。氚化反應(yīng)2小時�；厥瘴捶磻�(yīng)完的氚氣。排除殘余氣體解凍冷阱，反應(yīng)室回逄到室溫。取出氚氣樣品，用100mg尿素/1ml二甲亞砜溶液溶解并稀釋到一定容量，取樣測量總放射性強度。經(jīng)比色法測得3H-茯苓聚糖的化學(xué)量，求得透析后3H-茯苓聚糖的比活性為2.37-2.747BQ/mMol(64-74ci/mMol)。2.3H-茯苓聚糖藥用過程動力學(xué)實驗 1.實驗動物：選取7只體重16-22g小白鼠，雌雄兼用，按1uci/g劑量口服灌喂茯苓聚糖液。醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com 2.生物樣品的采集及制備3H-茯苓聚糖液經(jīng)口服灌喂進(jìn)入機體后，按規(guī)定時間分別從小白鼠尾靜脈取全血10μl，放入玻璃的爍瓶內(nèi)，加入0.05ml30%過氧化氫，使之充分接觸，再加0.1ml高氯酸，置80℃水浴中消化1小時，使之無色透明。冷至室溫，加入5ml乙二醇乙醚和4ml閃爍液、搖勻后用Beck一manLS9800液閃譜儀測量。 3.實驗結(jié)果：測量結(jié)果列于表1及表2。藥一時曲線示于圖，屬動力學(xué)雙室模型。結(jié)論，氚離子束標(biāo)記方法對不溶于水的茯聚糖氚化反應(yīng)在固相、低溫進(jìn)行，不破壞茯苓聚糖的結(jié)構(gòu)和生物活性，且得到的比活性較高。 小白鼠對3H-茯苓聚糖尿素口服吸收半衰期為11分鐘，說明吸收甚快，而茯苓聚糖的對照組實驗證明無此吸收作用，其原因在于茯苓聚糖不溶于水和體液，以至口服后難于吸收。由于尿素液的助溶作用，改變了茯苓聚糖在體內(nèi)的吸收，從而發(fā)揮出應(yīng)有作用。 |
| 毒理學(xué) | |
| 藥物配伍 | 1.配半夏，可健脾利水，燥濕化痰，利水寧心。 2.配附子，溫腎利水。 3.配桂枝，加強利水除濕作用。 4.配澤瀉，可使中焦得運，水道通調(diào)，主治一切水濕停留之證。 5.配豬苓，協(xié)同增強利水滲濕作用。www.med126.com 6.配白術(shù)，健脾除濕，是治療脾虛濕停的常用藥對。 7.配山藥，利濕而不傷陰，補脾而不留濕。 8.配黨參，增強健脾益氣的功效。補而不滯。 9.配黃芪，加強健脾益氣，利水消腫的功效。 |
| 藥性 | 甘；淡；平 |
| 歸經(jīng) | 心；脾；肺；腎經(jīng) |
| 功效 | 滲濕利水；健脾和胃；寧心安神 |
| 功效分類 | 利水藥；滲濕利尿藥 |
| 主治 | 小便不利；水腫脹滿；痰飲咳逆；嘔吐；脾虛食少；泄瀉；心悸不安；失眠健忘；遺精白濁 |
| 用法用量 | 內(nèi)服：煎湯，10-15g；或入丸散。寧心安神用朱砂拌。 |
| 用藥禁忌 | 陰虛而無濕熱、虛寒滑精、氣虛下陷者慎服。 |
| 不良反應(yīng)及治療 | |
| 選方 | |
| 臨床運用 | |
| 各家論述 | 1. 陶弘景：茯苓，白色者補，赤色者利。 2.《本草衍義》：茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可鬧也。 3.《用藥心法》：茯苓，淡能利竅，甘以助陽，除濕之圣藥也。味甘平補陽，益脾逐水，生津?qū)狻?BR>4.《湯液本草》：茯苓，伐腎邪，小便多能止之，小便澀能利之，與車前子相似，雖利小便而不走氣。酒浸與光明朱砂同用，能秘真。 5.《本草衍義補遺》：茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新病之要藥也，若陰虛者，恐未為宜。 6.《綱目》：茯苓，《本草》又言利小便，伐腎邪，至東垣、王海藏乃言小便多者能上，澀者能通，同朱砂能秘真元。而朱丹溪又言陰虛者不宜用，義似相反，何哉？茯苓氣味淡而滲，其性上行，生津液，開腠理，滋水源而下降，利小便，故張潔古謂其屬陽，浮而升，言其性也；東垣謂其為陽中之陰，降而下，言其功也�！端貑枴吩�，飲食入胃，游溢精氣，上輸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。觀此，則知淡滲之藥，俱皆上行而后下降，非直下行也。小便多，其源亦異�！端貑枴吩�，肺氣盛則便數(shù)而欠，虛則欠咳小便遺數(shù)，心虛則少氣遺溺，下焦虛則遺溺，胞遺熱于膀胱則遺溺，膀胱不利為癃，不約為遺，厥陰病則遺溺閉癃。所謂肺氣盛者，實熱也，其人必氣壯脈強，宜用茯苓甘淡以滲其熱，故曰，小便多者能止也。若夫肺虛、心虛、胞熱、厥陰病者，皆虛熱也，其人必上熱下寒，脈虛而弱，法當(dāng)用升陽之藥，以升水降火。膀胱不約，下焦虛者，乃火投于水，水泉不藏，脫陽之癥，其人必肢冷脈遲，法當(dāng)用溫?zé)嶂�，峻補其下，交濟坎離，二證皆非茯苓輩淡滲之藥所可治，www.med126.com故曰陰虛者不宜用也。陶弘景始言茯苓赤瀉、白補，李杲復(fù)分赤入丙丁，白入壬癸，此其發(fā)前人之秘者；時珍則謂茯苓、茯神，只當(dāng)云赤入血分，白入氣分，各從其類，如牡丹、芍藥之義，不當(dāng)以丙丁、壬癸分也，若以丙丁，王癸分，則白茯神不能治心病，赤茯苓不能人膀胱矣。張元素不分赤白之說，于理欠通。 7.《本草經(jīng)疏》：茯苓，其味甘平，性則無毒，入手足少陰，手太陽，足太陰、陽明經(jīng)，陽中之陰也。胸脅逆氣，邪在手少陰也；憂恚驚邪，皆心氣不足也；恐悸者，腎志不足也；心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，亦手少陰受邪也。甘能補中，淡而利竅，補中則心脾實，利竅則邪熱解，心脾實則憂恚驚邪自止，邪熱解則心下結(jié)痛、寒熱煩滿、咳逆、口焦舌干自除，中焦受濕熱，則口發(fā)渴，濕在脾，脾氣弱則好睡，大腹者，脾土虛不能利水，故腹脹大也。淋瀝者，脾受濕邪，則水道不利也。膈中痰水水腫，皆緣脾虛所致，中焦者，脾土之所治也，中焦不治，故見斯病，利水實脾，則其證自退矣。開胸腑，調(diào)臟氣，伐腎邪者，何莫非利水除濕，解熱散結(jié)之功也。白者入氣分，赤者入血分，補心益脾，白優(yōu)于赤，通利小腸，專除濕熱，赤亦勝白。 8.《本草正》：茯苓，能利竅去濕，利竅則開心益智，導(dǎo)濁生津；去濕則逐水燥脾，補中健胃；祛驚癇，厚腸藏，治痰之本，助藥之降。以其味有微甘，故曰補陽。但補少利多，故多服最能損目，久弱極不相宜。若以人乳拌曬，乳粉既多，補陰亦妙。 9.《藥品化義》：白茯苓，味獨甘淡，甘則能補，淡則能滲，甘淡屬土，用補脾陰，土旺生金，兼益肺氣。主治脾胃不和，泄瀉腹脹，胸脅逆氣，憂思煩滿，胎氣少安，魂魄驚跳，膈問痰氣。蓋甘補則脾臟受益，中氣既和，則津液白生，口焦舌干煩渴亦解。又治下部濕熱，淋疬水腫，便溺黃赤，腰臍不利，停蓄邪水。蓋淡滲則膀胱得養(yǎng)，腎氣既旺，則腰臍間血自利，津道流行，益肺于上源，補脾于中部，令脾肺之氣從上順下，通調(diào)水道，以輸膀胱，故小便多而能止，澀而能利。 10.《本草求真》：茯苓入四君，則佐參術(shù)以滲脾家之濕，入六味，則使?jié)蔀a以行腎邪之余，最為利水除濕要藥。書曰健脾，即水去而脾自健之謂也。且水既去，則小便自開，安有癃閉之慮乎，水去則內(nèi)濕已消，安有小便多見之謂乎。故水去則胸膈自寬而結(jié)痛煩滿不作，水去則津液自生而口苦舌干悉去。 11.《本經(jīng)疏證》：夫氣以潤而行，水以氣而運，水停即氣阻，氣阻則水淤。茯苓者，純以氣為用，故其治咸以水為事，觀于仲景書，其顯然可識者，如隨氣之阻而宣水(茯苓甘草湯)；隨水之淤而化氣(五苓散)；氣以水而逆，則冠以導(dǎo)水而下氣隨之(茯苓桂枝甘草大棗湯、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯)；水以氣而涌，則首以下氣而導(dǎo)水為佐(桂枝五味甘草及諸加減湯)；水與氣并壅于上，則從旁泄而慮傷無過(茯苓杏仁甘草湯、茯苓戎鹽湯、茯苓澤瀉湯)；氣與水偕溢于外，則從內(nèi)挽而防脫其陽(防己茯苓湯)；氣外耗則水內(nèi)迫，故為君于啟陽之劑(茯苓四逆湯)；氣下阻則水中停，故見功于妊娠之疴(桂枝茯苓丸、葵子茯苓散)。凡此皆起陰以從陽，布陽以化陰，使清者條鬯，濁者自然退聽，或從下行，或從外達(dá)，是用茯苓之旨，在補不在泄，茯苓之用，在泄不在補矣。 12.《本經(jīng)》：主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。 13.《別錄》：止消渴，好睡，大腹，淋瀝，膈中痰水，水腫淋結(jié)。開胸腑，調(diào)臟氣，伐腎邪，長陰，益氣力，保神守中。 14.《藥性論》：開胃，止嘔逆，善安心神。主肺痿痰雍。治小兒驚癇，心腹脹滿，婦人熱淋。 15.《日華子本草》：補五勞七傷，安胎，暖腰膝，開心益智，止健忘。 16.《傷寒明理論》：滲水緩脾。 17.《醫(yī)學(xué)啟源》：除濕，利腰臍間血，和中益氣為主。治溺黃或赤而不利。《主治秘訣》云，止瀉，除虛熱，開腠理，生津液。 18. 王好古：瀉膀胱，益脾胃。治腎積奔豚。 19.《藥征》：主治悸及肉瞤筋惕，旁治頭眩煩躁。 |
| 考證 | 出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。 1.《別錄》：茯苓、茯神，生太山山谷大松下。二月、八月采，陰干。 2. 陶弘景：茯苓今出郁州。自然成者，大如三、四升器，外皮黑，細(xì)皺，內(nèi)堅白，形如鳥獸龜鱉者良。其有銜松根對度者，為茯神，是其次茯苓后結(jié)一塊也。為療既同，用之亦應(yīng)無嫌。 3.《本草圖經(jīng)》：茯苓，今東人采之法，山中古松，久為人斬伐者，其枯折搓卉，枝葉不復(fù)上生者，謂之茯苓撥，見之，即于四面丈余地內(nèi)，以鐵頭錐刺地，如有茯苓，則錐固不可拔，于是掘土取之，其撥大者茯苓亦大，皆自作塊，不附著根上。其抱根而輕虛者為茯神。 4.《綱目》：茯苓有大如斗者，有堅如石者，絕勝。其輕虛者不佳，蓋年淺未堅故爾。 5.《本經(jīng)逢原》：茯苓，一種栽蒔而成者，曰蒔苓，出浙中，但白不堅，入藥少力。 6.《滇海虞衡志》：茯苓，天下無不推云南，曰云苓。先入林，不知何處有茯苓也。用鐵條斸之，斸之而得，乃掘而出。往往有一枚重二、三十斤者，亦不之異，惟以輕重為準(zhǔn)。已變盡者為茯苓，變而有木心存者為茯神。往時林密茯苓多，常得大茯苓，近來林稀茯苓少，間或得大者，不過重三、四斤至七、八斤，未有重至二、三十斤者。自安慶茯苓行，而云苓愈少，貴不可言。李時珍、汪讱庵之書，尚不言云苓。云苓之重，當(dāng)在康熙時。 7.《偽藥條辨》：茯苓當(dāng)取整個切片，照之微有筋膜者真，切之其片自卷，以潔白為上。 8.《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：茯苓，若入煎劑，其切作塊者，終日煎之不透，必須切薄片，或搗為末，方能煎透。 |
| 藥物應(yīng)用鑒別 | 茯苓素有茯苓皮，赤茯苓，白茯苓，茯神之分。茯苓皮走表，長于利肌表之水腫；白茯苓偏入氣分，赤茯苓偏入血分；白茯苓偏補，赤茯苓偏利；補脾益心，則白茯苓優(yōu)于赤茯苓；分利水濕，行血消瘀，www.med126.com則赤茯苓勝于白茯苓；茯神用于安神。茯苓與豬苓協(xié)同利水，豬苓淡重于甘，主入腎與膀胱經(jīng)，只能滲濕利尿，無補脾益中之效，且利水作用較茯苓強；茯苓則利中有補，能補脾益心。 |
| 藥典收錄 | 是 |
| 藥材拉丁名 | Poria |
| 拉丁植物動物礦物名 | Poria cocos(Schw.) Wolf.[Pavhyma cocos Fr.] |
| 科屬分類 | 多孔菌科 |
| 出處 | 《中華本草》 |
