(《素問.至真要大論》)
黃帝問曰∶五氣交合,盈虛更作,余知之矣;六氣分治,司天地者,其至何如?(至者,言其當(dāng)位也。)岐伯再拜對(duì)曰∶明乎哉問也!天地之大紀(jì),人神之通應(yīng)也。(天地變化之紀(jì),人神運(yùn)動(dòng)之機(jī),內(nèi)外雖殊,其應(yīng)則一也。)
帝曰∶愿聞上合昭昭,下合冥冥奈何?岐伯曰∶此道之所生,工之所疑也。(昭昭者,合天道之明顯。冥冥者,合造化之隱微。道之所生,其生惟一,工不知要,則流散無(wú)窮,故多疑也。)
帝曰∶愿聞其道也。岐伯曰∶厥陰司天,其化以風(fēng);(厥陰屬木,其化以風(fēng)。凡和氣升陽(yáng),發(fā)生萬(wàn)物,皆風(fēng)之化。)少陰司天,其化以熱;(少陰屬君火,其化以熱。凡炎蒸郁燠,庶類蕃茂,皆君火之化。)太陰司天,其化以濕;(太陰屬土,其化以濕。凡云雨滋澤,津液充實(shí),皆土之化。)少陽(yáng)司天,其化以火;(少陽(yáng)屬相火,亦曰畏火。凡炎暑赫烈,陽(yáng)氣盛極,皆相火之化。)陽(yáng)明司天,以化其燥;(陽(yáng)明屬金 ,其化以燥。 凡清明干肅,萬(wàn)物堅(jiān)剛,皆金之化。)太陽(yáng)司天,其化以寒,(太陽(yáng)屬水,其化以寒。凡陰凝栗冽,萬(wàn)物閉藏,皆水之化。)
以所臨臟位命其病者也。(肝木位東,心火位南,脾土位中及四維,肺金位西,腎水位北,所臨之氣,與臟相得則和,不相得則病。)
帝曰∶地化奈何?岐伯曰∶司天同候,間氣皆然。(地化,在泉之化也。間氣,義如下文。六步之位,雖有上下左右之分,而氣化皆相類,故與上文司天之化同其候。)
帝曰∶間氣何謂?岐伯曰∶司左右者,是謂間氣也。(六氣分主六步,上謂司天,下謂在泉,余四者謂之間氣。在上者,為司天左間,司天右間;在下者,為在泉左間,在泉右間。 《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰∶天地者,萬(wàn)物之上下,左右者,陰陽(yáng)之道路。有圖在《圖翼》二卷。)
帝曰∶何以異之?岐伯曰∶主歲者紀(jì)歲,間氣者紀(jì)步也。(主歲者紀(jì)歲,司天主歲半之前,在泉主歲半之后也。間氣者紀(jì)步,歲有六步,每步各主六十日八十七刻半也。)
帝曰∶善。歲主奈何?(此詳言上下左右,氣化之有異也。)岐伯曰∶厥陰司天為風(fēng)化,(木氣在天為風(fēng)化,而飄怒搖動(dòng),云物飛揚(yáng),如巳亥歲厥陰司天是也。)在泉為酸化,(木氣在地則味為酸化,如寅申歲厥陰在泉是也,)司氣為蒼化,(司氣,言五運(yùn)之氣也。木運(yùn)司氣,故色化青蒼,丁壬年是也。)間氣為動(dòng)化。(厥陰所臨之位,風(fēng)化行則群物鼓動(dòng),故曰動(dòng)化。如丑未歲則為地之左間,主初之氣;子午歲則為天之右間,主二之氣;辰戌歲則為天之左間,主四之氣;卯酉歲則為地之右間,主五之氣也。)少陰司天為熱化,(君火在天為熱化,而為陽(yáng)光明耀,溫養(yǎng)萬(wàn)物,如子午歲少陰司天是也。)在泉為苦化,(火氣在地則味為苦化,如卯酉歲少陰在泉是也。)不司氣化,(君不司運(yùn)也。夫五運(yùn)六氣之有異者,運(yùn)出天干,故運(yùn)惟五;氣出地支,故氣有六。五者,五行各一也。六者,火分君相也。故在六氣則有君火相火所主之不同,而五運(yùn)則火居其一耳。于六者而缺其一,則惟君火獨(dú)不司五運(yùn)之氣化。正以君火者太陽(yáng)之火也,為陽(yáng)氣之本,為萬(wàn)化之原,無(wú)氣不司,故不司氣化也。按《新校正》及諸家之注此者,皆曰君火以名,相火以位,正以明君火不主運(yùn)也。 其說殊謬。夫《天元紀(jì)大論》原曰君火以明,非曰以名也,奈何將明字改作名字,牽強(qiáng)為解,大失經(jīng)旨。蓋不改全不相干,義殊不通,必欲引以注此,則不得不改明為名,尤屬 亂矣。愚有詳注,在本類前第三章君火以明之下,所當(dāng)考正。)
居氣為灼化。(居,所在也。灼,光明也。不曰間氣而曰居氣者,君之所居,無(wú)往不尊,故不敢言間也。如寅申歲居在泉之左,主初之氣;丑未歲居司天之右,主二之氣;巳亥歲居司天之左,主四之氣;辰戌歲居在泉之右,主五之氣也。)太陰司天為濕化,(土氣在天為濕化,而為埃郁 昧,云雨潤(rùn)濕,如丑未歲太陰司天是也。)在泉為甘化,(土氣在地則味為甘化,如辰戌歲,太陰在泉是也,)司氣為 化,(土運(yùn)司氣則色化 黃,甲己年是也。)間氣為柔化。(太陰所臨之位,濕化行則庶物柔軟也。如卯酉歲則為地之左間,主初之氣;寅申歲則為天之右間,主二之氣;子午歲則為天之左間,主四之氣;巳亥歲則為地之右間,主五之氣也。)少陽(yáng)司天為火化,(相火在天為火化,而為炎光赫烈,燔灼焦然,如寅申 歲少陽(yáng)司天是也。)在泉為苦化,(火氣在地則味為苦化,如巳亥歲少陽(yáng)在泉是也。)司氣為丹化,(火運(yùn)司氣則色化丹赤,戊癸年是也。)間氣為明化。(少陽(yáng)所臨之位,火化行則庶物明 也,如辰戌歲則為地之左間,主初之氣;卯酉歲則為天之右間,主二之氣;丑未歲則為天之左間,主四之氣;子午歲則為地之右間,主五之氣也。)陽(yáng)明司天為燥化,(金氣在天為燥化,而為清涼勁切,霧露蕭 ,如卯酉歲陽(yáng)明司天是也。)在泉為辛化,(金氣在地則味為辛化,如子午歲陽(yáng)明在泉是也。)司氣為素化,(金運(yùn)司氣則色化素白,乙庚年是也。)間氣為清化。(陽(yáng)明所臨之位,燥化行則清涼至也。如巳亥歲則為地之左間,主初之氣;辰戌歲則為天之右間,主二之氣;寅申歲則為天之左間,主四之氣;丑未歲則為地之右間,主五之氣也。)太陽(yáng)司天為寒化,(水氣在天為寒化,而為嚴(yán)肅栗冽,陰慘堅(jiān)凝,如辰戌歲太陽(yáng)司天是也。)在泉為咸化,(水氣在地則味為咸化,如丑未歲太陽(yáng)在泉是也。)司氣為玄化,(水運(yùn)司氣則色化玄黑,丙辛年是也。)間氣為臟化。
(太陽(yáng)所臨之位,寒化行則萬(wàn)物閉藏也。如子午歲則為地之左間,主初之氣;巳亥歲則為天之右間,主二之氣;卯酉歲則為天之左間,主四之氣;寅申歲則為地之右間,主五之氣也。)故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五臟所宜,乃可以言盈虛病生之緒也。(凡治病者必求其本,六化是也;必察其形,五色是也;必分其主治,五味是也;必辨其宜否,五臟是也。明此數(shù)者,而后知孰為氣之盛,孰為氣之衰,乃可以言盈虛病生之端緒,而治之無(wú)失矣。)
帝曰∶厥陰在泉而酸化先,余知之矣;風(fēng)化之行也何如?(此問厥陰在泉既為酸化,而上文之言地化者,曰司天同候,則厥陰在泉亦曰風(fēng)化,然則酸之與風(fēng),其辨為何如也,)岐伯曰∶風(fēng)行于地,所謂本也,余氣同法。(有風(fēng)化而后有酸化,是風(fēng)為酸化之本。其他余氣皆同此義,故有熱化火化而后有苦,有濕化而后有甘,有燥化而后有辛,有寒化而后有咸。凡六氣之行乎地者,即化生五味之本也。《天元紀(jì)大論》曰∶所謂本也,是謂六元。與此本字義同。)本乎天者,天之氣也,本乎地者,地之氣也,(六氣之在天,即為天之氣,六氣之在地,即為地之氣,上下之位不同,而氣化之本則一。)天地合氣,六節(jié)分而萬(wàn)物化生矣。(天氣下降,地氣上升,會(huì)于氣交,是謂合氣,由是六節(jié)氣分,而萬(wàn)物化生無(wú)窮矣。)故曰謹(jǐn)候氣宜,無(wú)失病機(jī),此之謂也。(本于天地者,是為氣宜。應(yīng)于人身者,是為病機(jī)。)
帝曰∶其主病何如?(此言藥物之主病者。)岐伯曰∶司歲備物,則無(wú)遺主矣。(天地之氣,每歲各有所司,因司氣以備藥物,則主病者無(wú)遺矣。如厥陰司歲則備酸物,少陰少陽(yáng)司歲則備苦物,太陰司歲則備甘物,陽(yáng)明司歲則備辛物,太陽(yáng)司歲則備咸物,所謂歲物也,歲物備則五味之用全矣。)
帝曰∶先歲物何也?岐伯曰∶天地之專精也。(歲物者,得天地精專之化,氣全力濃,故備所當(dāng)先也。此與《六元正紀(jì)大論》食歲谷以全其真者同義。)
帝曰∶司氣者何如?岐伯曰∶司氣者主歲同,然有余不足也。(司氣,即上文五運(yùn)之司氣也。主歲即上文司天在泉之主歲也。運(yùn)之與氣,所主皆同;但五太之運(yùn)為有余,五少之運(yùn)為不及,而物性之稟有濃薄矣。)
帝曰∶非司歲物何謂也?岐伯曰∶散也,(非司歲物,謂非主歲之物也。散者,謂六氣之序,不司天地則司四間,故物生之應(yīng),亦當(dāng)隨氣散見于四方,而各有所稟也。)故質(zhì)同而異等也。(惟天地之氣變不常,故物生之體質(zhì)雖同,而性用之濃薄則異。)氣味有薄濃,性用有躁靜,治保有多少,力化有淺深,此之謂也。(此即質(zhì)同異等之謂。蓋司氣者與不司氣者,其有不同如此。)
帝曰∶歲主藏害何謂?岐伯曰∶以所不勝命之,則其要也。(此言天有歲氣,人有臟氣,而歲主有害于五臟者,在所不勝者也。如木氣yin則脾不勝,火氣yin則肺不勝,土氣yin則腎不勝,金氣yin則肝不勝,水氣yin則心不勝,是皆臟害之要。)
帝曰∶治之奈何? 岐伯曰∶上yin于下,所勝平之;外yin于內(nèi),所勝治之。(yin,太過為害也。上yin于下,謂天以六氣而下病六經(jīng)也。外yin于內(nèi),謂地以五味而內(nèi)傷五官也。yin邪為害,當(dāng)各以所勝者平治之也。)
帝曰∶善。平氣何如?(此問歲氣和平而亦有病者,又當(dāng)何如 治之也。)岐伯曰∶謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,以平為期,正者正治,反者反治。(陰陽(yáng)者,脈有陰陽(yáng),證有陰陽(yáng),氣味有陰陽(yáng),經(jīng)絡(luò)臟象有陰陽(yáng),不知陰陽(yáng)所在,則以反為正,以逆為從。故宜謹(jǐn)察而調(diào)之,以平為期,無(wú)令過也。若陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)證而得陽(yáng)脈,陰經(jīng)陰證而得陰脈,是為正病。正者正治,謂當(dāng)以寒治熱,以熱治寒,治之正也。若陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)證而得陰脈,陰經(jīng)陰證而得陽(yáng)脈,是為反病。反者反治,謂當(dāng)以熱治熱,以寒治寒,治之反也。此下接言南政北政陰之所在,見本類前五。)
(《素問.至真要大論》)
帝曰∶天地之氣,內(nèi)yin而病何如?(yin,邪勝也,不務(wù)其德,是謂之yin。內(nèi)yin者。自外而入,氣yin于內(nèi),言在泉之變病也。)岐伯曰∶歲厥陰在泉,風(fēng)yin所勝,則地氣不明,平野昧,草乃早秀;(厥陰在泉,寅申歲也。風(fēng)yin于地,則木勝土,風(fēng)勝濕,塵埃飛揚(yáng),故地氣不明,平野昏昧。木氣有余,故草乃早秀。)民病灑灑振寒,善呻數(shù)欠,心痛支滿,兩脅里急,飲食不下,膈咽不通,食則嘔,腹脹善噫。得后與氣則快然如衰,身體皆重。(按《經(jīng)脈篇》自灑灑振寒至數(shù)欠,為陽(yáng)明胃病;自食則嘔至身體皆重,為太陰脾病。且厥陰肝脈貫膈布脅肋,故又為心痛支滿等證,皆木邪yin勝,脾胃受傷之為病。)
歲少陰在泉,熱yin所勝,則焰浮川澤,陰處反明,蟄蟲不藏;(少陰在泉,卯酉歲也。君火yin勝于下,故焰浮川澤,陰處反明,蟄蟲不藏,)民病腹中常鳴,氣上沖胸,喘不能久立,寒熱皮膚痛,目瞑齒痛 腫,惡寒發(fā)熱如瘧,少腹中痛腹大。(腹中常鳴者,火氣奔動(dòng)也。氣上沖胸者,火性炎上也。喘不能久立、寒熱皮膚痛者,火邪乘肺也。目瞑者,熱甚陰虛,畏陽(yáng)光也。齒動(dòng) 腫,熱乘陽(yáng)明經(jīng)也。惡寒發(fā)熱如瘧,金水受傷,陰陽(yáng)爭(zhēng)勝也。熱在下焦,故少腹中痛。熱在中焦,故腹大。 音拙。)
歲太陰在泉,草乃早榮,濕yin所勝,則;鑾r谷,黃反見黑,至陰之交;(太陰在泉,辰戌歲也。土為草木之所資生,故草乃早榮。巖谷者,土濃之處,故;鑾r谷。黃,土色。黑,水色。土勝濕yin,故黃反見黑!段宄U笳摗吩弧锰幩咎,濕氣下臨,腎氣上從,黑起水變。即土臨水應(yīng)之義。至陰之交,當(dāng)三氣四氣之間,土之令也。)民病飲積心痛,耳聾渾渾 ,嗌腫喉痹,陰病血見,少腹痛腫,不得小便,病沖頭痛,目似脫,項(xiàng)似拔,腰似折,髀不可以曲, 如結(jié),如別。(飲積心痛,寒濕乘心也。自耳聾至喉痹 ,按《經(jīng)脈篇》為三焦經(jīng)病。自陰病至不得小便,以邪濕下流,為陰虛腎病。自沖頭痛至 如別,按《經(jīng)脈篇》為膀胱經(jīng)病。此以土邪yin勝克水,而腎合三焦膀胱,俱為水臟,故病及焉。 ,吞、屯二音。嗌音益。 音國(guó)。 音篆。)
歲少陽(yáng)在泉,火yin所勝,則焰明郊野,寒熱更至;(少陽(yáng)在泉,巳亥歲也。相火yin勝于下,故焰明郊野。熱極生寒,故寒熱更至。)民病注泄赤白,少腹痛溺赤,甚則血便,少陰同候。(熱傷血分則注赤,熱傷氣分則注白。熱在下焦,故少腹痛溺赤血便。其余諸病,皆與前少陰在泉同候。)
歲陽(yáng)明在泉,燥yin所勝,則 霧清暝;(陽(yáng)明在泉,子午歲也。金氣yin勝于下,故 暗如霧,清冷晦暝也。)民病喜嘔,嘔有苦,善太息,心脅痛不能反側(cè),甚則嗌干面塵,身無(wú)膏澤,足外反熱。(按《經(jīng)脈篇》,以口苦善太息、心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)、甚則面微有塵、體無(wú)膏澤、足外反熱,為足少陽(yáng)膽經(jīng)病。嗌干面塵,為厥陰肝經(jīng)病。此以金邪yin勝,故肝膽受傷,而為病如此。)
歲太陽(yáng)在泉,寒yin所勝,則凝肅慘栗;(太陽(yáng)在泉,丑未歲也。水氣yin 勝于下,故凝肅慘栗。)民病少腹控睪,引腰脊,上沖心痛,血見,嗌痛頷腫。(寒yin于下,自傷其類,則膀胱與腎受之。膀胱居腹,故少腹痛。腎主陰丸,故控睪。 太陽(yáng)之脈,挾脊抵腰中,故引腰脊。腎脈絡(luò)心,故上沖心痛。心主血屬而寒逼之,故血見。按《經(jīng)脈篇》以嗌痛頷腫為小腸經(jīng)病,亦水邪侮火而然。睪音高。頷,何敢切。)
帝曰∶善。治之奈何?(此下言在泉yin勝之治。)岐伯曰∶諸氣在泉∶風(fēng)yin于內(nèi),治以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以辛散之;(風(fēng)為木氣,金能勝之,故治以辛涼。過于辛,恐反傷其氣,故佐以苦甘,苦勝辛,甘益氣也。木性急,故以甘緩之。風(fēng)邪勝,故以辛散之!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶肝苦急,急食甘以緩之。肝欲散,急食辛以散之。此之謂也。)熱yin于內(nèi),治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發(fā)之;(熱為火氣,水能勝之,故宜治以咸寒。佐以甘苦,甘勝咸,所以防咸之過也;苦能泄,所以去熱之實(shí)也。熱盛于經(jīng)而不斂者,以酸收之。熱郁于內(nèi)而不解者,以苦發(fā)之。)濕yin于內(nèi),治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之;(濕為土氣,燥能除之,故治以苦熱。酸從木化,制土者也,故佐以酸淡。以苦燥之者,苦從火化也。以淡泄之者,淡能利竅也,《藏氣法時(shí)論》曰∶脾苦濕,急食苦以燥之。即此之謂。)火yin于內(nèi),治以咸冷;佐以苦辛,以酸收之,以苦發(fā)之;(相火,畏火也,故宜治以咸冷?嗄苄够,辛能散火,故用以為佐。以酸收之,以苦發(fā)之,義與上文熱yin治同。)燥yin于內(nèi),治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之;(燥為金氣,火能勝之,治以苦溫,苦從火化也。佐以甘辛,木受金傷,以甘緩之;金之正味,以辛瀉之也。燥結(jié)不通,則邪實(shí)于內(nèi),故當(dāng)以苦下之。按下文燥yin所勝,佐以酸辛,與此甘辛稍異。又如《六元正紀(jì)大論》子午年陽(yáng)明在泉,亦云下酸溫,皆與此不同?贾恫貧夥〞r(shí)論》曰∶肺苦氣上逆,急食苦以泄之。用酸補(bǔ)之,辛瀉之。正此之辨。)寒yin于內(nèi),治以甘熱,佐以苦辛,以咸瀉之,以辛潤(rùn)之,以苦堅(jiān)之。(寒為水氣,土能勝水,熱能勝寒,故治以甘熱,甘從土化,熱從火化也,佐以苦辛等義,如《藏氣法時(shí)論》曰∶腎苦燥,急食辛以潤(rùn)之。腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之,用苦補(bǔ)之,咸瀉之也。)
帝曰∶善。天氣之變何如?(此下言司天yin勝之變病。)岐伯曰∶厥陰司天,風(fēng)yin所勝,則太虛;,云物以擾,寒生春氣,流水不冰,蟄蟲不出;(巳亥歲也。風(fēng)yin于上,故太虛埃昏,云物擾亂。風(fēng)木主溫,故寒生春氣而流水不冰。然風(fēng)勝則金令承之,清肅氣行,故蟄蟲不出也。)民病胃脘當(dāng)心而痛,上支兩脅,膈咽不通,飲食不下,舌本強(qiáng),食則嘔,冷泄腹脹,溏泄瘕水閉,病本于脾,(胃脘當(dāng)心而痛等證,病皆在脾。按《經(jīng)脈篇》以舌本強(qiáng)、食則嘔、胃脘痛、腹脹食不下、溏泄瘕水閉,為足太陰脾病。此以木邪乘土,故諸病皆本于脾也。)沖陽(yáng)絕,死不治。(沖陽(yáng),足陽(yáng)明胃脈也,在足跗上動(dòng)脈應(yīng)手。土不勝木,則脾胃氣竭而沖陽(yáng)絕,故死不治。)
少陰司天,熱yin所勝,怫熱至,火行其政,大雨且至;(子午歲也。熱yin于上,故火行其政。君火之下,陰精承之,故大雨且至。怫音fo,郁也。)民病胸中煩熱,嗌干,右 滿,皮膚痛,寒熱咳喘,唾血血泄,鼽衄嚏嘔,溺色變,甚則瘡瘍 腫,肩背臂 及缺盆中痛,心痛肺 腹大滿膨膨而喘咳,病本于肺,(胸中煩熱嗌干等證,皆君火上炎,肺金受傷也,金氣主右,故右 滿。按《經(jīng)脈篇》以溺色變,肩背臂 及缺盆中痛、肺脹滿膨膨而喘咳,為手太陰肺病。鼽衄、肩前 痛,為手陽(yáng)明大腸病。蓋肺與大腸為表里,金被火傷,故諸病皆本于肺也。膨音彭。)尺澤絕,死不治。(尺澤,手太陰肺脈也,在肘內(nèi)廉大文中,動(dòng)脈應(yīng)手。金不勝火,則肺氣竭而尺澤絕,故死不治。)
太陰司天,濕yin所勝,則沉陰旦布,雨變枯槁;丑未歲也。(濕yin于上,故沉陰旦布。沉,深也。沉陰雨變,則浸漬為傷,故物多枯槁。) 腫骨痛陰痹 。陰痹者按之不得,腰脊頭項(xiàng)痛,時(shí)眩,大便難,陰氣不用,饑不欲食,咳唾則有血,心如懸,病本于腎,( 腫骨痛等證,皆腎經(jīng)病也。按《經(jīng)脈篇》以腰脊頭項(xiàng)痛,為足太陽(yáng)膀胱病,以饑不欲食、咳唾則有血、心如懸,為足少陰腎病。此以腎與膀胱為表里,水為土克,故諸病皆本于腎也!段逍捌逢幈裕c此略同,詳針刺類二十五。)太溪絕,死不治。(太溪,足少陰腎脈也,在足內(nèi)踝后跟上動(dòng)脈應(yīng)手。水不勝土,則腎氣竭而太溪絕,故死不治。)
少陽(yáng)司天,火yin所勝,則溫氣流行,金政不平;(寅申歲也。相火yin勝于上,則金受其制,故溫氣流行,金政不平。)
民病頭痛,發(fā)熱惡寒而瘧,熱上皮膚痛,色變黃赤,傳而為水,身面 腫,腹?jié)M仰息,泄注赤白,瘡瘍咳唾血, 煩心胸中熱,甚則鼽衄,病本于肺,(相火用事,金氣受邪,客熱內(nèi)燔,水不能制,故為此諸病,皆本于肺也。)天府絕,死不治。(天府,手太陰肺脈也,在臂 內(nèi)廉,腋下三寸動(dòng)脈應(yīng)手。金不勝火,則肺氣竭而天府絕,故死不治。)
陽(yáng)明司天,燥yin所勝,則木乃晚榮,草乃晚生,筋骨內(nèi)變,大涼革候,名木斂生菀于下,草焦上首,蟄蟲來(lái)見;(卯酉歲也。燥金yin勝于上,則木受其克,故草木生榮俱晚。其在于人,則肝血受傷,不能營(yíng)養(yǎng)筋骨,故生內(nèi)變。且金氣大涼,能革發(fā)生之候,故草木之應(yīng)如此。然陽(yáng)明金氣在上,則少陰火氣在下,故蟄蟲來(lái)見也。大涼革候以下四句,舊在下文感而瘧之后,今改移于此。)民病左 脅痛,寒清于中,感而瘧,咳,腹中鳴,注泄 溏,心脅暴痛,不可反側(cè),嗌干面塵腰痛,丈夫 疝,婦人少腹痛,目 瘍,瘡痤癰,病本于肝,(左 脅痛等證,皆肝經(jīng)病,肝木主左也。按《經(jīng)脈篇》以心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)、面微有塵,為足少陽(yáng)膽病;腰痛不可俯仰、丈夫 疝、婦人少腹痛、嗌干面塵飧泄,為足厥陰肝病。此以肝與膽為表里,木被金傷,故諸病皆本于肝也。 ,木、務(wù)二音。 音頹。痤,才何切。)太沖絕,死不治。(太沖,足厥陰肝脈也,在足大趾本節(jié)后二寸,動(dòng)脈應(yīng)手。木不勝金,則肝氣竭而太沖絕,故死不治。)
太陽(yáng)司天,寒yin所勝,則寒氣反至,水且冰,運(yùn)火炎烈,雨暴乃雹;(辰戌歲也,寒yin于上,故寒反至,水且冰。若乘火運(yùn)而火氣炎烈,則水火相激,故雨暴乃雹。此下二節(jié),舊文似有顛倒。今稍為移正之。)民病血變于中,發(fā)為癰瘍,厥心痛,嘔血血泄鼽衄,善悲時(shí)眩仆,胸腹?jié)M,手熱肘攣掖腫,心澹澹大動(dòng),胸脅胃脘不安,面赤目黃,善噫嗌干,甚則色 ,渴而欲飲,病本于心。(寒水勝則邪乘心,故為血變于中、發(fā)為癰瘍等證。按《經(jīng)脈篇》以手心熱、臂肘攣急、腋腫、胸脅支滿、心中澹澹大動(dòng)、面赤目黃,為手厥陰心包絡(luò)病。蓋火受寒傷,故諸病皆本于心也,澹,淡同。 音臺(tái),焦黑色也。)神門絕,死不治。(神門,手少陰心脈也,在手掌后銳骨之端,動(dòng)脈應(yīng)手;鸩粍偎瑒t心氣竭而神門絕,故死不治。)所謂動(dòng)氣,知其藏也。(動(dòng)氣者,氣至脈動(dòng)也。察動(dòng)脈之有無(wú),則臟氣之存亡可知矣。此總結(jié)六氣之變病也。)
帝曰∶善。治之奈何?(此下言司天yin勝之治。)岐伯曰∶司天之氣∶風(fēng)yin所勝,平以辛涼,佐以甘苦,以甘緩之,以酸瀉之;(風(fēng)yin于上,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,俱與上文在泉治同。以酸瀉之者,木之正味,其瀉以酸也。義見后。)熱yin所勝,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之;(此與上文在泉治同,但缺以苦發(fā)之一句,而下文火yin所勝?gòu)?fù)言之,則義與此節(jié)同也。)濕yin所勝,平以苦熱,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之;(諸與上文在泉治同,惟佐以酸辛,與彼酸淡少異,蓋辛勝酸,所以防酸之過也,故當(dāng)用以為佐。)濕上甚而熱,治以苦溫,佐以甘辛,以汗為故而止;(濕上甚而熱者,濕郁于上而成熱也,治以苦溫,欲其燥也。佐以甘辛,欲其散也。以燥以散,則濕熱之在上者,以汗之故而止矣。)
火yin所勝,平以咸冷,佐以甘苦,以酸收之,以苦發(fā)之,以酸復(fù)之,熱yin同;(此與在泉熱yin治同。蓋水能勝火,故平以咸冷。苦能瀉火之實(shí),甘能緩火之急,故佐以苦甘,火盛而散越者,以酸收之。火郁而伏留者,以苦發(fā)之。然以發(fā)去火,未免傷氣,故又當(dāng)以酸復(fù)之,而火熱二氣同治也。)燥yin所勝,平以苦濕,佐以酸辛,以苦下之;(此與上文燥yin于內(nèi)治同,但彼云佐以甘辛,此云酸辛為異,詳注見前燥yin條下,苦濕誤也,當(dāng)作苦溫。)寒yin所勝,平以辛熱,佐以苦甘,以咸瀉之。(辛熱足以散寒,苦甘可以勝水。以咸瀉之,水之正味,其瀉以咸也。此與在泉治同,而文有顛倒,詳見前寒yin于內(nèi)條下。)
(《素問.至真要大論》)
帝曰∶邪氣反勝,治之奈何?(反勝者,以天地氣有不足,則間氣乘虛為邪而反勝之也。)岐伯曰∶風(fēng)司于地,清反勝之,治以酸溫,佐以苦甘,以辛平之。(凡寅申歲厥陰風(fēng)木在泉而或氣有不及,則金之清氣反勝之,故當(dāng)治以酸溫,酸求木之同氣,溫以制清也。佐以苦甘,苦以溫金,甘以緩肝之急也。以辛平之,木之正味,其補(bǔ)以辛;金之正味,其瀉以辛也。)熱司于地,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以咸平之。(凡卯酉歲少陰君火在泉而或氣有不及,則水之寒氣反勝之,故當(dāng)治以甘熱,甘能勝水,熱能制寒也。佐以苦辛,寒得苦而溫,得辛而散也。以咸平之,火之正味,其補(bǔ)以咸;水之正味,其瀉以咸也,)濕司于地,熱反勝之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。(凡辰戌歲太陰濕土在泉而或氣有不及,則火之熱氣反勝之,故當(dāng)治以苦冷,抑火邪也。佐以咸甘,咸寒制熱,甘濕補(bǔ)土也。以苦平之,即苦冷之義。)
火司于地,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以咸平之。(凡巳亥歲少陽(yáng)相火在泉而氣有不及,與上文熱司于地者同其治。)
燥司于地,熱反勝之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和為利。(凡子午歲陽(yáng)明燥金在泉而氣有不及,則熱反勝之,治以平寒,以金司于地,氣本肅殺,若用大寒,必助其慘,故但宜平寒,抑其熱耳。佐以苦甘,所以瀉火也。以酸平之,金之正味,其補(bǔ)以酸也。以和為利,戒過用也,即平寒之意。)寒司于地,熱反勝之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。
(凡丑未歲太陽(yáng)寒水在泉而氣有不及,則熱反勝之,故治以咸冷,抑火邪也。佐以甘辛,甘瀉火而辛能散也。以苦平之,水之正味,其補(bǔ)以苦也。王氏曰∶此六氣方治,與前yin勝法殊貫。其云治者,瀉客邪之勝氣也。云佐者,皆所利所宜也。云平者,補(bǔ)已弱之正氣也。)
帝曰∶其司天邪勝何如?(言司天反勝也。)岐伯曰∶風(fēng)化于天,清反勝之,治以酸溫,佐以甘苦。(巳亥歲也。治與上文風(fēng)同于地大同。)熱化于天,寒反勝之,治以甘溫,佐以苦酸辛。(子午歲也。治與上文熱司于地稍同,但少一咸味,多一酸味,蓋火為水勝則心苦緩,故宜食酸以收之。)濕化于天,熱反勝之,治以苦寒,佐以苦酸。(丑未歲也?嗪造顭,苦酸所以斂熱。按∶此與上文濕司于地,皆當(dāng)言風(fēng)反勝之,而俱言熱者,蓋風(fēng)火本屬同氣,均能勝濕故也。然佐以苦酸,則木之正味,其瀉以酸,此雖治熱,而亦兼乎風(fēng)矣。)火化于天,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛。(寅申歲也。治與上文熱司于地大同。)燥化于天,熱反勝之,治以辛寒,佐以苦甘。(卯酉歲也,辛寒所以散熱,苦甘所以瀉火。)寒化于天,熱反勝之,治以咸冷,佐以苦辛。(辰戌歲也。治與上文寒司于地大同。)
(《素問.至真要大論》)
帝曰∶六氣相勝奈何?相勝者,(六氣互有強(qiáng)弱,而乘虛相勝也。)岐伯曰∶厥陰之勝,耳鳴頭眩,憒憒欲吐,胃膈 如寒,大風(fēng)數(shù)舉, 蟲不滋, 脅氣并,化而為熱,小便黃赤,胃脘當(dāng)心而痛,上支兩脅,腸鳴飧泄,少腹痛,注下赤白,甚則嘔吐,膈咽不通。(厥陰之勝,風(fēng)邪盛也。耳鳴頭眩,肝脈會(huì)于頂巔而風(fēng)主動(dòng)也。憒憒欲吐,胃膈如寒,以木邪傷胃,胃虛生于寒也。 蟲不滋,土氣衰也。 脅氣并,肝邪聚也;療岫”泓S赤,邪侵小腸也。其在上則胃脘當(dāng)心而痛,上支兩脅、為嘔吐,為膈咽不通,在下則飧泄少腹痛,注下赤白,皆肝經(jīng)脈氣所及,而木邪乘于腸胃也。憒音貴,心亂也。 音區(qū)。)少陰之勝,心下熱善饑,齊下反痛,氣游三焦,炎暑至,木乃津,草乃萎,嘔逆躁煩,腹?jié)M痛溏泄,傳為赤沃。(少陰之勝,君火盛也。少陰之脈起心中,出屬心系,故心下熱而善饑。少陰之脈絡(luò)小腸,而熱乘之,故齊下反痛。心火盛則熱及心包絡(luò),包絡(luò)之脈歷絡(luò)三焦,故氣游三焦。其在天則炎暑至,在物則木乃津,草乃萎;鹪谏辖箘t嘔逆躁煩,在中焦則腹?jié)M痛,在下焦則溏泄傳為赤沃。赤沃者,利血尿赤也。齊,臍同。)太陰之勝, 火氣內(nèi)郁,瘡瘍于中,流散于外,病在 脅,甚則心痛,熱格,頭痛喉痹項(xiàng)強(qiáng),獨(dú)勝則濕氣內(nèi)郁,寒迫下焦,痛留頂,互引眉間,胃滿,雨數(shù)至,燥(當(dāng)作濕。)化乃見,少腹?jié)M,腰 重強(qiáng),內(nèi)不便,善注泄,足下溫,頭重足脛 腫,飲發(fā)于中。 腫于上。(太陰之勝,濕邪盛也。寒濕外盛,則心火內(nèi)郁,故瘡瘍先發(fā)于中,而后流散于外。心脈起心中,出腋下,故病在 脅,甚則心痛。熱格于上,則為頭痛喉痹項(xiàng)強(qiáng)。若無(wú)熱而濕獨(dú)勝,則濕氣內(nèi)郁,寒迫下焦,故痛留巔頂,互引眉間。胃屬土,不能制濕則為脹滿。其在天則雨數(shù)至,在物則濕化見。濕下流則少腹?jié)M,腰 重強(qiáng)。內(nèi)濕不便則清濁不分。故善注泄。 濕郁于下則熱生,故足溫。濕滯于上,故頭重。脾胃不能勝濕,則足脛 腫,故飲發(fā)于中,浮腫于上也。)少陽(yáng)之勝,熱客于胃,煩心心痛,目赤欲嘔,嘔酸善饑,耳痛溺赤,善驚譫妄,暴熱消爍,草萎水涸,介蟲乃屈,少腹痛,下沃赤白。
(少陽(yáng)之勝,相火盛也。熱客于胃而上行,則為煩心心痛、目赤欲嘔、嘔酸善饑耳痛等病,下行則為溺赤。火盛則傷陰,故善驚譫妄,暴熱消爍。熱極則害物,故草萎水涸。介蟲屬金,故遇火而屈。熱陷下焦,故少腹為痛。下沃赤白者,熱在血分則赤,氣分則白,大便曰利,小便曰濁也。)陽(yáng)明之勝,清發(fā)于中,左 脅痛溏泄,內(nèi)為嗌塞,外發(fā) 疝,大涼肅殺,華英改容,毛蟲乃殃,胸中不便,嗌塞而咳。(陽(yáng)明之勝,金邪盛也,金氣寒肅,故清發(fā)于中。木受其制,故左 脅痛。清氣在下則為溏泄,在上則為嗌塞,在少腹則為 疝,在天則大涼肅殺,在物則華英改容。毛蟲,木蟲也,故受其殃。胸中,肺所居也,燥勝則肺氣斂而失其治節(jié),故有不便而嗌塞為咳也。)太陽(yáng)之勝,凝栗且至,非時(shí)水冰,羽乃后化,痔瘧發(fā),寒厥入胃則內(nèi)生心痛,陰中乃瘍,隱曲不利,互引陰股,筋肉拘苛,血脈凝泣,絡(luò)滿色變,或?yàn)檠梗つw痞腫,腹?jié)M食減,熱反上行,頭項(xiàng)囟頂腦戶中痛,目如脫,寒入下焦,傳為濡瀉。(太陽(yáng)之勝,水邪盛也,故為凝栗水冰。 羽蟲屬火,故后化。太陽(yáng)經(jīng)挾脊貫臀。故痔發(fā)。寒勝則邪正分爭(zhēng)。故為瘧。寒氣入胃,厥逆于中,上侵君火,故內(nèi)生心痛。太陽(yáng)之脈絡(luò)腎屬膀胱,故為陰瘍,為隱曲不利而互引陰股,筋肉得寒則為急為痹 ,故筋急肉苛。血脈得寒則營(yíng)衛(wèi)凝澀,經(jīng)脈不行,故絡(luò)滿色變。血滯于經(jīng)則妄行,故或?yàn)檠。表寒不行,故皮膚痞腫。里寒為滯,故腹?jié)M食減。陰寒在下,則戴陽(yáng)于上,故熱反上行。頭項(xiàng)囟頂腦戶目?jī)?nèi) ,皆太陽(yáng)經(jīng)也,寒氣居之,故為痛如脫。寒入下焦,則命門陽(yáng)衰,故傳為大便濡瀉。囟音信。)
帝曰∶治之奈何?(治六氣相勝。)岐伯曰∶厥陰之勝,治以甘清,佐以苦辛,以酸瀉之。(木勝土敗,治以甘清,甘益土,清平木也。佐以苦辛,散風(fēng)邪也。以酸瀉之,木之正味,其瀉以酸也。)少陰之勝,治以辛寒,佐以苦咸,以甘瀉之。(熱勝則乘金 ,治以辛寒,散火也。佐以苦咸,泄熱也。以甘瀉之,火之正味,其瀉以甘也。)
太陰之勝,治以咸熱,佐以辛甘,以苦瀉之。(土勝則濕yin,治以咸熱,咸能潤(rùn)下,熱能燥濕也。濕勝則土寒,佐以辛甘,辛能溫土,甘能補(bǔ)土也。以苦瀉之,土之正味,其瀉以苦也。)少陽(yáng)之勝,治以辛寒 ,佐以甘咸,以甘瀉之。(此與上少陰治同,但佐有少異,蓋甘能瀉火也。)陽(yáng)明之勝,治以酸溫,佐以辛甘,以苦泄之。(燥金之勝,病在肺肝,治以酸溫,潤(rùn)燥暖肺也。佐以辛甘,瀉肺補(bǔ)肝也。以苦泄之,苦從火化,能泄燥邪之實(shí)也。)太陽(yáng)之勝,治以甘熱,佐以辛酸,以咸瀉之。(水勝則火衰,治以甘熱,甘益土以制水,熱扶陽(yáng)以逐寒也。佐以辛酸,辛散寒邪之實(shí),酸收心氣之傷也。以咸瀉之,水之正味,其瀉以咸也。)
(《素問.至真要大論》)
帝曰∶六氣之復(fù)何如?(復(fù)者,報(bào)復(fù)之義。六氣盛衰不常,有所勝,則有所復(fù)也。愚按∶王氏曰∶凡先有勝,后必復(fù)。新校正引《玄珠》正化對(duì)化之義云∶正司化令之實(shí),對(duì)司化令之虛,對(duì)化勝而有復(fù),正化勝而不復(fù)。反以王注為未然;蛴衷弧眉妆旄申(yáng)年太過,有勝無(wú)復(fù);乙丁己辛癸陰年不及,有勝必有復(fù)。皆未達(dá)之言也。夫勝?gòu)?fù)之道,隨氣盛衰而見,非有正對(duì)之分?贾窘(jīng)諸篇。原無(wú)此言。其于不及有復(fù)太過無(wú)復(fù)之說,蓋以《氣交變大論》,凡太過之運(yùn)皆不言復(fù),惟不及之年則有之!读o(jì)大論》所載六十年運(yùn)氣之紀(jì),亦惟不及之歲言復(fù),而太過之年則無(wú)。似乎陽(yáng)年太過,有勝無(wú)復(fù)也。然《五常政大論》云∶發(fā)生之紀(jì),不務(wù)其德,則收氣復(fù)。赫曦之紀(jì)。暴烈其政,臟氣乃復(fù),敦阜之紀(jì),大風(fēng)迅至,邪傷脾也。堅(jiān)成之紀(jì),政暴變,長(zhǎng)氣斯救。流衍之紀(jì),政過則化氣大舉。是皆以太過之歲為言,由此觀之,則陽(yáng)年未嘗無(wú)復(fù)也。惟是陰年氣弱,彼來(lái)勝我,故子必起而報(bào)之,故謂之復(fù)。陽(yáng)年氣強(qiáng),無(wú)勝我者,但以我勝彼,故承乃從而制之。然曰承曰復(fù),本一理也,但相繼而制者謂之承,因勝而報(bào)者謂之復(fù),勝?gòu)?fù)相仍,本無(wú)罅隙,故經(jīng)曰有勝則復(fù),無(wú)勝則否。勝至則復(fù),無(wú)常數(shù)也。又曰微者復(fù)微,甚者復(fù)甚。然則氣之微甚,尚不可以假借,又何有陰陽(yáng)正對(duì)復(fù)與不復(fù)之理哉?故本論無(wú)分太過不及之年,皆有yin勝反勝相勝之氣,可見陽(yáng)年未必全盛而反勝者有之,陰年未必全衰而yin勝者亦有之,天地變化,消長(zhǎng)無(wú)窮,但當(dāng)隨厥氣幾而察以方月之義,庶得其妙;若必欲因辭害意,則失之遠(yuǎn)矣。)岐伯曰∶悉乎哉問也!厥陰之復(fù),少腹堅(jiān)滿,里急暴痛,偃木飛沙, 蟲不榮,厥心痛汗發(fā),嘔吐,飲食不入,入而復(fù)出,筋骨掉眩清厥,甚則入脾,食痹而吐。(厥陰風(fēng)木之復(fù),內(nèi)應(yīng)肝氣。少腹堅(jiān)滿,肝邪實(shí)也。里急暴痛,肝主筋膜,其氣急也。偃木飛沙,風(fēng)之甚也。 蟲不榮,木制土也。厥心痛汗發(fā),肝邪乘胃,上凌于心而陽(yáng)氣泄也。飲食不入,入而復(fù)出,脾受肝傷也。掉為顫掉,眩為眩運(yùn),風(fēng)yin所致也。風(fēng)之甚者,必兼承制之化,故手足清冷而厥也。食痹者,食入不化,入則悶痛嘔汁,必吐出乃已也。)沖陽(yáng)絕,死不治。(沖陽(yáng),胃脈也,胃絕則脾亦絕矣。按∶前章天地yin勝,止言司天六脈絕者不治,而在泉未言;此章于六氣之復(fù)者復(fù)言之,正以明在泉之化,蓋四氣盡終氣,地氣主之,復(fù)之常也。)少陰之復(fù),燠熱內(nèi)作,煩躁鼽嚏,少腹絞痛,火見燔 嗌燥。分注時(shí)止,氣動(dòng)于左,上行于右,咳皮膚痛暴喑,心痛郁冒不知人,乃灑淅惡寒,振栗譫妄,寒已而熱,渴而欲飲,少氣骨萎,隔腸不便,外為浮腫噦噫,赤氣后化,流水不冰,熱氣大行,介蟲不福,病痱胗瘡瘍,癰疽痤痔,甚則入肺,咳而鼻淵,(少陰君火之復(fù),燠熱內(nèi)作,煩躁鼽嚏,火盛于中而炎于上也。
少腹絞痛,火在陰也;鹨婌 嗌燥,身表焦熱而火在喉也。分注時(shí)止,謂大腸或泄,膀胱或癃,火居二便也。氣動(dòng)于左,陽(yáng)升在東也。上行于右,火必乘金也?榷つw痛暴喑,肺主聲音,外合皮毛而受火之傷也。心痛郁冒不知人,心邪自實(shí)而神明亂也。灑淅惡寒,振栗譫妄,寒已而熱,水火相爭(zhēng),熱極生寒也。渴而欲飲,亡津液也,少氣骨萎,壯火食氣,熱極傷精也。隔腸不便,熱結(jié)不通也。外為浮腫、為噦噫,熱勝則腫,火逆沖上也。赤氣后化,陽(yáng)明先勝,少陰后復(fù)也,流水不冰,熱氣大行,介蟲不福,火盛制金也。痱胗瘡瘍,癰疽痤痔,火克肺金而皮毛受病也。火甚必傷肺,故咳而鼻淵所由作矣。鼽音求。嚏音帝。 ,如瑞切,噦,于決切。痱音肺。痤,才何切。)天府絕,死不治。(天府,肺經(jīng)穴也。)太陰之復(fù),濕變乃舉,體重中滿,食飲不化,陰氣上厥,胸中不便,飲發(fā)于中,咳喘有聲,大雨時(shí)行,鱗見于陸,頭頂痛重而掉螈尤甚,嘔而密默,唾吐清液,甚則入腎,竅瀉無(wú)度,(太陰濕土之復(fù),體重中滿,飲食不化,自傷同氣也。陰氣上厥,胸中不便,濕從寒化也。飲發(fā)于中,喘咳有聲,濕侵脾肺也,大雨時(shí)行,鱗見于陸,濕令行也,頭頂痛重而掉螈尤甚,濕在三陽(yáng),筋脈濡軟也。嘔而密默,唾吐清液,寒濕內(nèi)動(dòng)也。甚則土邪傳腎,竅瀉無(wú)度,以腎開竅于二便,而門戶不要也。)太溪絕,死不治。(太溪,腎經(jīng)穴也。)少陽(yáng)之復(fù),大熱將至,枯燥燔 ,介蟲乃耗,驚螈咳衄,心熱煩躁,便數(shù)憎風(fēng),厥氣上行,面如浮埃,目乃 螈,火氣內(nèi)發(fā),上為口糜嘔逆,血溢血泄,發(fā)而為瘧,惡寒鼓栗,寒極反熱,嗌絡(luò)焦槁,渴引水漿,色變黃赤,少氣脈萎,化而為水,傳為 腫,甚則入肺,咳而血泄,(少陽(yáng)相火之復(fù),故大熱至而枯燥燔 。介蟲屬金,所以耗也。其病則驚螈咳衄,心熱煩躁,火乘心肺也,便數(shù)憎風(fēng),表里皆熱也。厥氣上行,面如浮埃,目乃 螈,火氣內(nèi)發(fā),上為口糜嘔逆,血溢血泄,皆火炎于上,故形色變而逼血妄行也。發(fā)而為瘧,惡寒鼓栗,寒極反熱,以風(fēng)火相薄而陰陽(yáng)相并也。嗌絡(luò)焦槁 ,渴引水漿,津液涸也,色變黃赤,熱在脾則黃,在心則赤也,少氣脈萎,氣血傷也;鵀樗瑐鳛 腫,以氣蒸熱化,水道不通,而浮腫如泥也。火盛必傷金故甚則入肺,咳而血泄。 ,儒決切。螈音翅。)尺澤絕,死不治。(尺澤,肺經(jīng)穴也,按∶前章少陰司天熱yin所勝言尺澤,少陽(yáng)司天火yin所勝言天府,此章所言與前章相反,然皆系肺經(jīng)之穴,以火克金,故能互見其害。)陽(yáng)明之復(fù),清氣大舉,森木蒼干,毛蟲乃厲,病生 脅,氣歸于左,善太息,甚則心痛痞滿,腹脹而泄,嘔吐咳噦煩心,病在膈中,頭痛,甚則入肝,驚駭筋攣,(陽(yáng)明燥金之復(fù),故清氣大舉,森木蒼干,毛蟲乃厲,金克木也。病生 脅,氣歸于左,肝木傷也。金氣盛則木郁火衰而陽(yáng)氣不達(dá),故善太息。甚則心痛痞滿,腹脹而泄,嘔吐咳噦煩心,清邪在中也。頭痛者,陰寒外束,熱聚于經(jīng)也。金強(qiáng)侮肝,故為驚駭筋攣之病。)太沖絕,死不治。(太沖,肝經(jīng)穴也。)太陽(yáng)之復(fù),厥氣上行,水凝雨冰,羽蟲乃死,心胃生寒,胸中不利,心痛痞滿,頭痛善悲,時(shí)眩仆食減,腰 反痛,屈伸不便,地裂冰堅(jiān),陽(yáng)光不治,少腹控睪,引腰脊,上沖心,唾出清水,及為噦噫,甚則入心,善忘善悲,(太陽(yáng)寒水之復(fù),其氣上行,則水凝雨冰。羽蟲屬火,水盛乃死也。其病心胃生寒,故胸中不利也。心痛痞滿,寒在膈間也。頭痛善悲,寒并于上而陽(yáng)神虛也。時(shí)眩仆食減,清陽(yáng)失位而胃中寒也。腰 反痛,屈伸不便,寒歸水藏而連及太陽(yáng)經(jīng)也。地裂冰堅(jiān),陽(yáng)光不治,水令行也。少腹控睪,引腰脊,上沖于心,寒客三陰,上侵君火也。唾出清水,及為噦噫,寒水侮土,胃脘無(wú)陽(yáng)也。寒甚者必乘心,心藏神,神不足則善忘善悲。 音誰(shuí)。睪音高,)神門絕,死不治。(神門,心經(jīng)穴也。)
帝曰∶善。治之奈何?(治六氣之復(fù)。)岐伯曰∶厥陰之復(fù),治以酸寒,佐以甘辛,以酸瀉之,以甘緩之。(厥陰風(fēng)木之復(fù),治以酸寒,木之正味,其瀉以酸,木火相生,宜清以寒也,佐以甘辛,木盛土衰,以甘補(bǔ)土,辛從金化,以辛制木也。瀉者,瀉肝之實(shí)。緩者,緩肝之急也。)少陰之復(fù),治以咸寒 ,佐以苦辛,以甘瀉之,以酸收之,以苦發(fā)之,以咸軟之。(少陰君火之復(fù),治以咸寒,制以所不勝也。佐以苦辛,發(fā)散其熱也。以甘瀉之,甘瀉火也。以酸收之,斂浮熱也。以苦發(fā)之,散火之郁也。以咸軟之,解熱之結(jié)也。)太陰之復(fù),治以苦熱,佐以酸辛,以苦瀉之,燥之泄之。(太陰濕土之復(fù),治以苦熱,苦能瀉土,熱能燥濕也。佐以酸辛,酸能制土,辛能溫寒也。以苦瀉之,燥之泄之,瀉以?shī)Z其壅,燥以勝其濕,泄以利其水也。)少陽(yáng)之復(fù),治以咸冷,佐以苦辛,以咸軟之,以酸收之,辛苦發(fā)之,發(fā)不遠(yuǎn)熱,無(wú)犯溫涼,少陰同法。(少陽(yáng)相火之復(fù),與上文少陰之復(fù)治同。發(fā)不遠(yuǎn)熱,無(wú)犯溫涼,重明用發(fā)者,勿犯寒涼也。少陰之治亦然。)陽(yáng)明之復(fù),治以辛溫,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸補(bǔ)之。(陽(yáng)明燥金之復(fù),治以辛溫,金之正味,瀉之以辛,金之清燥,勝之以溫也。佐以苦甘,苦從火 化,以苦制金,木被金傷,以甘緩急也。以苦泄之下之,開燥結(jié)以通實(shí)邪;以酸補(bǔ)之,斂津液以滋干涸也。)太陽(yáng)之復(fù),治以咸熱,佐以甘辛,以苦堅(jiān)之。(太陽(yáng)寒水之復(fù),治以咸熱,水之正味,其瀉以咸,而治寒以熱也。佐以甘辛,甘從土化,用以制水,而辛能散寒也。寒水通于腎,腎不堅(jiān)則寒易起,故《藏氣法時(shí)論》曰∶腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之也。)治諸勝?gòu)?fù),寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤(rùn)之,急者緩之,堅(jiān)者軟之,脆者堅(jiān)之,衰者補(bǔ)之,強(qiáng)者瀉之。各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗,此治之大體也。(此總結(jié)前章yin勝反勝相勝相復(fù)之治,皆不外乎此法,則正氣得安,病氣衰去,陰陽(yáng)宗主各有所歸,自無(wú)偏勝之患,而治法盡于此矣。脆音翠。)帝曰∶善。
(《素問.至真要大論》)
帝曰∶氣之上下何謂也?岐伯曰∶身半以上,其氣三矣,天之分也,天氣主之;身半以下,其氣三矣,地之分也,地氣主之。(氣之上下,司天在泉也,而人身應(yīng)之,則身半以上,陽(yáng)氣三,陰氣亦三,是為手之六經(jīng),應(yīng)天之分,故天氣主之。身半以下,亦陽(yáng)氣三,陰氣三,是為足之六經(jīng),應(yīng)地之氣,故地氣主之。《六節(jié)藏象論》亦云其氣三,三而成天,三而成地,三而成人,亦是三陰三陽(yáng)之義。)以名命氣,以氣命處,而言其病。半,所謂天樞也。(以名命氣,謂正其名則氣有所屬,如三陰三陽(yáng)者名也,名既立則六氣各有所主矣。以氣命處,謂六經(jīng)之氣各有其位。察其氣則中外前后上下左右病處可知矣。半,身半也,上下之中也。以人身言之,則前及于臍,后及于腰,故臍旁二寸名天樞穴,正取身半之義。又天樞詳義,見本類前九。)故上勝而下俱病者,以地名之;下勝而上俱病者,以天名之。(上勝則下虛而下俱病者,即名地氣也。下勝則上虛而上俱病者,即名天氣也,《六元正紀(jì)大論》曰∶天氣不足,地氣隨之,地氣不足,天氣從之。 亦此之謂。)所謂勝至,報(bào)氣屈伏而未發(fā)也,復(fù)至則不以天地異名,皆如復(fù)氣為法也。(凡勝至為病者,以報(bào)氣未發(fā)也,故病在上則求乎天,病在下則求乎地。若復(fù)氣已至,則不以天地異名,但求復(fù)氣所居,隨微甚以為治法也。如前章治六氣之復(fù),及下文云氣之復(fù)也,和者平之,暴者奪之,皆治復(fù)之法。)
帝曰∶勝?gòu)?fù)之動(dòng),時(shí)有常乎?氣有必乎?岐伯曰∶時(shí)有常位而氣無(wú)必也。(時(shí)有常,氣無(wú)必,義如下文。)
帝曰∶愿聞其道也。岐伯曰∶初氣終三氣,天氣主之,勝之常也;四氣盡終氣,地氣主之,復(fù)之常也。(歲半之前,天氣主之,歲半之后,地氣主之,勝在前,復(fù)在后,故自初氣以至三氣,乃司天所主之時(shí),太過則勝其不勝,不及則勝者來(lái)勝。此勝之常也。自四氣以至終氣,乃在泉所主之時(shí),太過則承者起而制之,不及則子為母而復(fù)之,此復(fù)之常也。故曰時(shí)有常位。)有勝則復(fù),無(wú)勝則否。(在勝必有復(fù),無(wú)勝則無(wú)復(fù)!段宄U笳摗吩弧梦⒄邚(fù)微,甚者復(fù)甚。可見勝?gòu)?fù)之氣,或有或無(wú),或微或甚,其變不一,故曰氣無(wú)必也。)
帝曰∶善。復(fù)已而勝何如?岐伯曰∶勝至則復(fù),無(wú)常數(shù)也,衰乃止耳。(復(fù)已而勝,謂既復(fù)之后而又勝也。勝至則復(fù),言再勝則再?gòu)?fù),本無(wú)常數(shù)也。勝?gòu)?fù)之變,本由乎氣,若氣有余而勝?gòu)?fù)微,則氣有未盡,故不免再勝再?gòu)?fù)。若勝?gòu)?fù)甚,則彼此氣盡而已,故衰乃止耳。)復(fù)已而勝,不復(fù)則害,此傷生也。(若有勝無(wú)復(fù),則亢而為害,故傷生也。)
帝曰∶復(fù)而反病何也?岐伯曰∶居非其位,不相得也。大復(fù)其勝,則主勝之,故反病也。(復(fù)而反病,謂復(fù)反自病也。復(fù)氣居非其位,則客主之氣不相得,氣不相得而大復(fù)其勝,力極必虛,虛則主氣乘之,故反受病也。)所謂火燥熱也。(此即居非其位也,火,少陽(yáng)也。燥,陽(yáng)明也。熱,少陰也。少陽(yáng)少陰在泉,以客之火氣,而居主之水位,火氣大復(fù),則水主勝之。陽(yáng)明司天,以客之金氣,而居主之火位,金氣大復(fù),則火主勝之。余氣勝?gòu)?fù),則無(wú)主勝之反病,故曰所謂火燥熱也。按∶此以復(fù)氣反病為言,然燥在三氣之前,本非復(fù)之時(shí)也,但言復(fù)則勝可知矣,故勝氣不相得者亦當(dāng)反病,天地之氣皆然也。)
帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶夫氣之勝也,微者隨之,甚者制之,氣之復(fù)也,和者平之,暴者奪之。皆隨勝氣,安其屈伏,無(wú)問其數(shù),以平為期,此其道也。(此總言勝?gòu)?fù)微甚之治也。微者隨之,順其氣以安之也。甚者制之,制以所畏也。和者平之,調(diào)其微邪也。 暴者奪之,瀉其強(qiáng)盛也。但隨勝氣以治,則屈伏之氣可安矣。然不必計(jì)其數(shù)之多少,但以得平為期,乃氣勝之道。此言皆隨勝氣者,非單以勝氣為言,而復(fù)氣之至,氣亦勝矣,蓋兼言之也。本節(jié)治法,乃與前章治諸氣復(fù)相參閱。)
帝曰∶善。
(《素問.至真要大論》)
帝曰∶客主之勝?gòu)?fù)奈何?(客者,天地之六氣。主者,四時(shí)之六步。凡前云勝?gòu)?fù)者,皆客氣之變,故此復(fù)明主氣也。 有逐年主氣客氣圖,在圖翼二卷。)岐伯曰∶客主之氣,勝而無(wú)復(fù)也。(客氣動(dòng)而變,主氣靜而常,氣強(qiáng)則勝,時(shí)去則已,故但以盛衰相勝而無(wú)復(fù)也。)
帝曰∶其逆從何如?岐伯曰∶主勝逆,客勝?gòu),天之道也。(客行天令,運(yùn)動(dòng)不息,主守其位,只奉天命者也。主勝客,則違天之命而天氣不行,故為逆?蛣僦鳎瑒t以上臨下而政令乃布,故為從。)
帝曰∶其生病何如?岐伯曰∶厥陰司天,客勝則耳鳴掉眩,甚則咳;主勝則胸脅痛,舌難以言。(初氣終三氣,天氣主之也。巳亥年厥陰司天,以風(fēng)木之客,而加于厥陰少陰少陽(yáng)之主。若客勝則木氣上動(dòng)而風(fēng)邪盛,故耳鳴掉眩,甚則為咳。若主勝則火挾木邪,在相火則胸脅痛,心包所居也;在君火則舌難言,心開竅于舌也。)少陰司天,客勝則鼽嚏,頸項(xiàng)強(qiáng)肩背瞀熱,頭痛少氣,發(fā)熱耳聾目瞑,甚則 腫血溢,瘡瘍咳喘;主勝則心熱煩躁,甚則脅痛支滿。(子午年少陰司 天,以君火之客,而加于木火三氣之主?蛣賱t火在上焦,故熱居頭項(xiàng)肌表。主勝則火木為邪,故心肝二經(jīng)為病。瞀音務(wù),悶也。)太陰司天,客勝則首面 腫,呼吸氣喘;主勝則胸腹?jié)M,食已而瞀。(丑未年太陰司天,以濕土之客,而加 于木火之主。客勝則濕熱上升,故首面浮腫而喘。主勝則風(fēng)熱侵脾,故胸腹?jié)M,食已而瞀。)少陽(yáng)司天,客勝則丹胗外發(fā),及為丹 瘡瘍,嘔逆喉痹 ,頭痛嗌 腫,耳聾血溢,內(nèi)為螈 ;主勝則胸滿咳仰息,甚而有血手熱。(寅申年少陽(yáng)司天,以畏火之客,而加于木火之主?椭骰,火在上焦,故為熱病如此。胗,疹同。 ,飄、標(biāo)二音。螈 音翅縱。按∶下文云痙強(qiáng)拘螈,是螈為拘攣, 為弛縱可知。)陽(yáng)明司天,清復(fù)內(nèi)余,則咳衄嗌塞,心膈中熱,咳不止而白血出者死。
(卯酉年陽(yáng)明司天,以燥金之客,而加于木火之主。金居火位,則客不勝主,故不言客主之勝。然陽(yáng)明以清肅為政,若清氣復(fù)盛而有余于內(nèi),則熱邪承之,故為咳衄嗌塞等證,皆肺金受傷也。肺傷極則白血出,蓋血竭于肺,乃為白涎白液,涎液雖白,實(shí)血所化,故曰白血出者死。)太陽(yáng)司天,客勝則胸中不利,出清涕,感寒則咳;主勝則喉嗌中鳴。(辰戌年太陽(yáng)司天,以寒水之客,而加于木火之主?蛣賱t寒氣在上,故胸中不利,涕出而咳。主勝則火因寒覆,故陽(yáng)氣欲達(dá)而喉嗌鳴也。)
厥陰在泉,客勝則大關(guān)節(jié)不利,內(nèi)為痙強(qiáng)拘螈,外為不便;主勝則筋骨繇并,腰腹時(shí)痛。(四氣盡終氣,地氣主之也。寅申年厥陰在泉,以風(fēng)木之客,而加于太陰陽(yáng)明太陽(yáng)之主。客勝主勝,皆以木居土金水之鄉(xiāng),肝木受制于下,故為關(guān)節(jié)不利,痙強(qiáng)拘螈筋骨等病。繇,搖同。并,攣束不開也。)少陰在泉,客勝則腰痛,尻股膝髀 足病,瞀熱 以酸,腫不能久立,溲便變;主勝則厥氣上行,心痛發(fā)熱,膈中,眾痹皆作,發(fā)于 脅,魄汗不藏,四逆而起。(卯酉年少陰在泉,以君火之客,而加于土金水之主?蛣賱t腰尻下部為痛為熱為溲便變者,火居陰分也。為 腫不能久立者,火在太陰,脾主肌肉四肢也。主勝則君火受制于群陰,故為厥氣上行,心痛發(fā)熱等病。魄汗,陰汗也。四逆,厥冷也。《脈要精微論》曰∶陰氣有余為多汗身寒。即此謂也。)太陰在泉,客勝則足痿下重,便溲不時(shí),濕客下焦,發(fā)而濡瀉,及為腫隱曲之疾;主勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝。(辰戌年太陰在泉,以濕土之客,而加于金水之主?蛣俣鵀樽沭粝轮氐炔,濕挾陰邪在下也。主勝而為寒氣逆滿、食飲不下者,寒水侮土傷脾也。甚則為疝,即隱曲之疾。蓋前陰者,太陰陽(yáng)明之所合,而寒濕居之,故為是證。)少陽(yáng)在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒,甚則下白溺白;主勝則熱反上行而客于心,心痛發(fā)熱,格中而嘔,少陰同候。(巳亥年少陽(yáng)在泉,以相火之客,而加于上金水之主?蛣賱t火居陰分,故下焦熱、腰腹痛而惡寒下白。主勝則陰盛格陽(yáng),故熱反上行,心痛發(fā)熱,格中而嘔。少陽(yáng)少陰皆屬火,故同候。)陽(yáng)明在泉,客勝則清氣動(dòng)下,少腹堅(jiān)滿而數(shù)便瀉;主勝則腰重腹痛,少腹生寒,下為 溏,則寒厥于腸,上沖胸中,甚則喘不能久立。(子午歲陽(yáng)明在泉,以燥金之客,而加于土金水之主?蛣賱t清寒之氣動(dòng)于下焦,故少腹堅(jiān)滿而便瀉。主勝則寒侵金臟,故下在腸腹則為腰重腹痛 溏寒厥,上于肺經(jīng)則沖于胸中,甚則氣喘不能久立也。 ,木、務(wù)二音,鴨也。)太陽(yáng)在泉,寒復(fù)內(nèi)余,則腰尻痛,屈伸不利,股脛足膝中痛。(丑未年太陽(yáng)在泉,以寒水之客,而加于金水之主。水居水位,故不言客主之勝。重陰氣盛,故寒復(fù)內(nèi)余而為腰尻股脛足膝中痛。)
帝曰∶善。治之奈何?(治客主之勝。)岐伯曰∶高者抑之,下者舉之。有余者折之,不足者補(bǔ)之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,適其寒溫,同者逆之,異者從之。(高者抑之,欲其降也。下者舉之,欲其升也。有余者折之,攻其實(shí)也。不足者補(bǔ)之,培其虛也。佐以所利,順其升降浮沉也。和以所宜,酌其氣味薄濃也。安其主客,審強(qiáng)弱以調(diào)之也。適其寒溫,用寒遠(yuǎn)寒,用溫遠(yuǎn)溫也。同者逆之,客主同氣者,可逆而治也。異者從之,客主異氣者,或從于客,或從于主也。)
帝曰∶治寒以熱,治熱以寒,氣相得者逆之,不相得者從之,余已知之矣;其于正味何如?(五行氣化,補(bǔ)瀉之味,各有專主,故曰正味。此不特客主之氣為然,凡治諸勝?gòu)?fù)者皆同。)岐伯曰∶木位之主,其瀉以酸,其補(bǔ)以辛。(木之主氣,初之氣也,在春分前六十日有奇,乃厥陰風(fēng)木所主之時(shí),故曰木位之主。木性升,酸則反其性而斂之,故為瀉。辛則助其發(fā)生之氣,故為補(bǔ)!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶肝欲散,急食辛以散之,用辛補(bǔ)之,酸瀉之。)火位之主,其瀉以甘,其補(bǔ)以咸。(火之主氣有二∶春分后六十日有奇,少陰君火主之,二之氣也;夏至前后各三十日有奇,少陽(yáng)相火主之,三之氣也;鹦粤遥蕜t反其性而緩之,故為瀉。火欲軟,咸則順 其氣而軟之,故為補(bǔ)!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶心欲軟,急食咸以軟之,用咸補(bǔ)之,甘瀉之。)土位之主,其瀉以苦,其補(bǔ)以甘。(土之主氣,四之氣也,在秋分前六十日有奇,乃太陰濕土所主之之時(shí)。土性濕,苦則反其性而燥之,故為瀉。土欲緩,甘則順其氣而緩之, 故為補(bǔ)!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補(bǔ)之。)金位之主,其瀉以辛,其補(bǔ)以酸。(金之主氣,五之氣也,在秋分后六十日有奇,乃陽(yáng)明燥金所主之時(shí)。金性斂,辛則反其性而散之,故為瀉。金欲收,酸則順其氣而收之,故為補(bǔ)!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶肺欲收,急食酸以收之,用酸補(bǔ)之,辛瀉之。)水位之主,其瀉以咸,其補(bǔ)以苦。(水之主氣,終之氣也,在冬至前后各三十日有奇,乃太陽(yáng)寒水所主之時(shí)。水性凝,咸則反其性而軟之,故為瀉。水欲堅(jiān),苦則順其氣而堅(jiān)之,故為補(bǔ)!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之,用苦補(bǔ)之,咸瀉之。)
厥陰之客,以辛補(bǔ)之,以酸瀉之,以甘緩之。(客者,客氣之為病也。后仿此。厥陰之客。與上文木位之主同其治。而復(fù)曰以甘緩之者,木主肝,《藏氣法時(shí)論》曰∶肝苦急,急食甘以緩之也。)少陰之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以咸收之。(少陰君火之客,與上文火位之主同其治。以咸收之誤也,當(dāng)作酸!恫貧夥〞r(shí)論》曰∶心苦緩,急食酸以收之者,是其義。)
太陰之客,以甘補(bǔ)之,以苦瀉之,以甘緩之。(太陰濕土之客,與上文土位之主治同。)少陽(yáng)之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以咸軟之。(少陽(yáng)相火之客,與上文火位之主,少陰之客治同。但曰以咸軟之者,按∶《藏氣法時(shí)論》曰∶心欲軟,急食咸以軟之。雖心非少陽(yáng),而君相皆火,故味同也。)陽(yáng)明之客,以酸補(bǔ)之,以辛瀉之,以苦泄之。(陽(yáng)明燥金之客,與上文金位之主治同。復(fù)言以苦泄之者,金主肺,《藏氣法時(shí)論》曰∶肺苦氣上逆,急食苦以泄之也。)太陽(yáng)之客,以苦補(bǔ)之,以咸瀉之,以苦堅(jiān)之,以辛潤(rùn)之,開發(fā)腠理,致津液,通氣也。(太陽(yáng)寒水之客,與上文水位之主治同。復(fù)曰以辛潤(rùn)之者,水屬腎,如《藏氣法時(shí)論》曰∶腎苦燥,急食辛以潤(rùn)之也。開發(fā)腠理等義,俱與彼同,詳疾病類二十四。)帝曰∶善。
(《素問.至真要大論》)
帝曰∶六氣之勝,何以候之?(候者,候其氣之應(yīng)見也。)岐伯曰∶乘其至也。(乘其氣至而察之也。)清氣大來(lái),燥 之勝也,風(fēng)木受邪,肝病生焉。(金氣克木,故肝木受邪,肝病則并及于膽。)熱氣大來(lái),火之勝也,金燥受邪,肺病生焉。(火氣克金,故肺金受邪,肺病則并及于大腸。)寒氣大來(lái),水之勝也,火熱受邪,心病生焉。(水氣克火,故心火受邪,心病則并及小腸、包絡(luò)、三焦。)濕氣大來(lái),土之勝也,寒水受邪,腎病生焉。(土氣克水,故腎水受邪,腎病則并及膀胱。)風(fēng)氣大來(lái),木之勝也,土濕受邪,脾病生焉。(木氣克土,故脾土受邪,脾病則并及于胃。)所謂感邪而生病也。
(不當(dāng)至而至者,謂之邪氣,有所感觸,則病生矣。)乘年之虛,則邪甚也;(凡歲氣不及,邪勝必甚,如乙丁己辛癸年是也。)失時(shí)之和,亦邪甚也;(客主不和,四時(shí)失序,感而為病,則隨所不勝而與臟氣相應(yīng)也,其邪亦甚。)遇月之空,亦邪甚也。(《執(zhí)業(yè)藥師八正神明論》曰∶月始生,則血?dú)馐季,衛(wèi)氣始行;月廓滿,則血?dú)鈱?shí),肌肉堅(jiān);月廓空,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形獨(dú)居。是即月空之義,亦邪之所以甚也。以上三節(jié),曰乘、曰失、曰遇,皆以人事為言,是謂三虛。詳義見后三十六。)重感于邪,則病危矣。(如《歲露論》云∶冬至之日,中于虛風(fēng)而不發(fā),至立春之日,又皆中于虛風(fēng),此兩邪相搏。即重感之謂,義詳后三十六。)有勝之氣,其必來(lái)復(fù)也。(天地之氣,不能相過也,有勝則有復(fù)也。)
帝曰∶其脈至何如?(言六氣勝至之脈體。)岐伯曰∶厥陰之至其脈弦。(厥陰之至,風(fēng)木氣也。木體端直以長(zhǎng),故脈弦。弦者,長(zhǎng)直有力,如弓弦也。)少陰之至其脈鉤,(少陰之至,君火氣也,火性升浮,故脈鉤。鉤者,來(lái)盛去衰,外實(shí)內(nèi)虛。如帶之鉤也。)太陰之至其脈沉,(太陰之至,濕土氣也,土體重實(shí),故脈沉。沉者,行于肌肉之下也。)少陽(yáng)之至大而浮,(少陽(yáng)之至,相火氣也。火熱盛長(zhǎng)于外,故脈來(lái)洪大而浮于肌膚之上也。)陽(yáng)明之至短而澀,(陽(yáng)明之至,燥金氣也。金性收斂,故脈來(lái)短而澀也。)太陽(yáng)之至大而長(zhǎng)。(太陽(yáng)之至,寒水氣也。水源長(zhǎng)而生意廣,故其脈至,大而且長(zhǎng)。)至而和則平,(以上六脈之至,各無(wú)太過不及,是為和平之脈,不平則為病矣。)至而甚則病,(甚,謂過甚而失其中和之氣,如但弦無(wú)胃之類是也。)至而反者病,(反者,反見勝己之脈,如應(yīng)弦反澀,應(yīng)大反小之類是也。)至而不至者病,(時(shí)已至而脈不應(yīng),來(lái)氣不足也,故病。)未至而至者病,(時(shí)未至而脈先至,來(lái)氣太過也,故病。凡南北政之歲,脈象變易皆然。)
陰陽(yáng)明易者危。(陰陽(yáng)易,即《五營(yíng)運(yùn)大論》陰陽(yáng)交之義,陰陽(yáng)錯(cuò)亂,故謂之危。詳見本類前五。)
(《素問.至真要大論》)
帝曰∶勝?gòu)?fù)之變,早晏何如?(言遲速之應(yīng)。)岐伯曰∶夫所勝者,勝至已病,病已慍慍,而復(fù)已萌也。(勝氣之至,既已病矣。病將已,尚慍慍未除,而復(fù)氣隨之已萌矣。故凡治病者,于陰陽(yáng)先后之變,不可不察也。慍言醞,又上聲,(積貌。)夫所復(fù)者勝盡而起,得位而甚,勝有微甚,復(fù)有少多,勝和而和,勝虛而虛,天之常也。(勝盡而起,隨而至也。得位而甚,專其令也。勝有微甚,則復(fù)有少多,報(bào)和以和,報(bào)虛以虛,故勝?gòu)?fù)之道,亦猶形影聲應(yīng)之不能爽也。)
帝曰∶勝?gòu)?fù)之作,動(dòng)不當(dāng)位,或后時(shí)而至,其故何也?(勝?gòu)?fù)之動(dòng),有不應(yīng)時(shí)者也。)岐伯曰∶夫氣之生與其化,衰盛異 也。(生者發(fā)生之始,化者氣化大行,故衰盛異也。氣有衰盛,則勝?gòu)?fù)之動(dòng),有不當(dāng)位而后先至矣。)寒暑溫涼,盛衰之用,其在四維。(寒暑溫涼,四季之正氣也。四維,辰戌丑未之月也。春溫盛于辰,夏暑益于未,秋涼盛于戌,冬寒盛于丑,此四季盛衰之用。)故陽(yáng)之動(dòng),始于溫,盛于暑;陰之動(dòng),始于清,盛于寒。春夏秋冬,各瘥其分。(始于溫,陽(yáng)之生也。盛于暑,陽(yáng)之化也。始于清,陰之生也,盛于寒,陰之化也。氣至有微甚,故四季各有瘥分也,)故大要曰∶彼春之暖,為夏之暑,彼秋之忿,為冬之怒,謹(jǐn)按四維,斥候皆歸,其終可見,其始可知,此之謂也。(斥候,四時(shí)之大候也。春之暖即夏暑之漸,秋之忿即冬寒之漸,但按四維之正,則四時(shí)斥候之所歸也,故見其始,即可知其終矣。)
帝曰∶差有數(shù)乎?岐伯曰∶又凡三十度也。(凡氣有遲早,總不出一月之外,三十度即一月之日數(shù)也。此二句與《六元正紀(jì)大論》同,詳本類前二十三。)
帝曰∶其脈應(yīng)皆何如?岐伯曰∶差同正法,待時(shí)而去也。(氣至脈亦至,氣去脈亦去,氣有差分,脈必應(yīng)之,故曰瘥同正法。)《脈要》曰∶春不沉,夏不弦,秋不數(shù),冬不澀。是謂四塞。(此即脈之差分也。春脈宜弦,然自冬而至,冬氣猶存,故尚有沉意。夏脈宜數(shù),然自春而至,春氣猶存,故尚有弦意。秋脈宜澀,然自夏而至,夏氣猶存,故尚有數(shù)意,冬脈宜沉,然自秋而至,秋氣猶存,故尚有澀意。若春不沉,夏不弦,秋不數(shù),冬不澀,是失其所生之氣,氣不交通,故曰四塞,皆非脈氣之正。)沉甚曰病,弦甚曰病,數(shù)甚曰病,澀甚曰病,(此又其差之甚者也。故春可帶沉而沉甚則病,夏可帶弦而弦甚則病,秋可帶數(shù)而數(shù)甚則病,冬可帶澀而澀甚則病,以盛非其時(shí)也。)參見曰病,復(fù)見曰病,未去而去曰病,去而不去曰病,(參見者,氣脈亂而雜至也。復(fù)見者,脈隨氣去而再來(lái)也。時(shí)未去而脈先去,本氣不足,來(lái)氣有余也。時(shí)已去而脈不去,本氣有余,來(lái)氣不足也。皆不免于病。)反者死。(春得秋脈,夏得冬脈,秋得夏脈,冬得長(zhǎng)夏脈,長(zhǎng)夏得春脈,反見勝己之化,失天和也,故死。)故曰氣之相守司也,如權(quán)衡之不得相失也。(權(quán)衡,秤也。凡六氣之用,亦猶權(quán)衡之平而不可失也。)夫陰陽(yáng)之氣,清靜則生化治,動(dòng)則苛疾起,此之謂也。(陰陽(yáng)之氣,平則清靜而生化治,不平則動(dòng)而苛疾起!读⒅即笳摗吩弧贸蓴∫蟹鮿(dòng),動(dòng)而不已,則變作矣。)
(《素問.至真要大論》)
帝曰∶愿聞陰陽(yáng)之三也何謂?(厥陰少陰太陰,三陰也。少陽(yáng)陽(yáng)明太陽(yáng),三陽(yáng)也。)岐伯曰 ∶氣有多少異用也。(易曰一陰一陽(yáng)之謂道,而此曰三者,以陰陽(yáng)之氣各有盛衰,盛者氣多,衰者氣少!短煸o(jì)大論》曰∶陰陽(yáng)之氣各有多少,故曰三陰三陽(yáng)也。按陰陽(yáng)類論以厥陰為一陰,少陰為二陰,太陰為三陰,少陽(yáng)為一陽(yáng),陽(yáng)明為二陽(yáng),太陽(yáng)為三陽(yáng),數(shù)各不同,故氣亦有異。)
帝曰∶陽(yáng)明何謂也?岐伯曰∶兩陽(yáng)合明也。(兩陽(yáng)合明,陽(yáng)之盛也!蛾庩(yáng)系日月篇》曰∶辰者三月,主左足之陽(yáng)明∶巳者四月,主右足之陽(yáng)明,此兩陽(yáng)合于前,故曰陽(yáng)明。丙主左手之陽(yáng)明,丁主右手之陽(yáng)明,此兩火并合,故曰陽(yáng)明。)
帝曰∶厥陰何也?岐伯曰∶兩陰交盡也。(厥,盡也。兩陰交盡,陰之極也!蛾庩(yáng)系日月篇》曰∶戌者九月,主右足之厥陰;亥者十月,主左足之厥陰。此兩陰交盡,故曰厥陰。詳經(jīng)絡(luò)類三十四。)
帝曰∶幽明何如?岐伯曰∶兩陰交盡故曰幽,兩陽(yáng)合明故曰明,幽明之配,寒暑之異也。(幽明者,陰陽(yáng)盛極之象也。故《陰陽(yáng)系日月篇》以辰巳為陽(yáng)明,戌亥為厥陰。夫辰巳之氣暑,戌亥之氣寒。如夜寒晝熱,冬寒夏熱,西北寒、東南熱,無(wú)非辰巳戌亥之氣,故幽明之配,為寒暑之異。)
帝曰∶分至何如?岐伯曰∶氣至之謂至,氣分之謂分,至則氣同,分則氣異,所謂天地之正紀(jì)也。(分言春秋二分,至言冬夏二至。冬夏言至者,陰陽(yáng)之至極也。如司天主夏至,在泉主冬至,此六氣之至也。夏至熱極涼生,而夜短晝長(zhǎng)之極,冬至寒極溫生,而晝短夜長(zhǎng)之極,此陰陽(yáng)盈縮之至也。春秋言分者,陰陽(yáng)之中分也。初氣居春分之前,二氣居春分之后,四氣居秋分之前,五氣居秋分之后,此間氣之分也。春分前寒而后熱,前則晝短夜長(zhǎng),后則夜短晝長(zhǎng);秋分前熱而后寒,前則夜短晝長(zhǎng),后則晝短夜長(zhǎng),此寒熱晝夜之分也。至則純陰純陽(yáng),故曰氣同。分則前后更易,故曰氣異。此天地歲氣之正紀(jì)也。)
(《素問.至真要大論》)
帝曰∶夫子言春秋氣始于前,冬夏氣始于后,余已知之矣;然六氣往復(fù),主歲不常也,其補(bǔ)瀉奈何?(初之氣,始于立春前十五日,四之氣,始于立秋前十五日,故春秋氣始于前。三之氣,始于立夏后十五日,終之氣,始于立冬后十五日,故冬夏氣始于后,此不易之次序也。然六氣迭為進(jìn)退,舊者去而新者來(lái),往復(fù)不常,則其補(bǔ)瀉之味,亦用有先后也。)岐伯曰∶上下所主,隨其攸利,正其味,則其要也,左右同法。(司天在泉,上下各有所主,應(yīng)補(bǔ)應(yīng)瀉,但隨所利而用之,其要以正味為主也。左右間氣,上者同于司天,下者同于在泉,故曰同法。)《大要》曰∶少陽(yáng)之主,先甘后咸;陽(yáng)明之主,先辛后酸;太陽(yáng)之主,先咸后苦;厥陰之主,先酸后辛;少陰之主,先甘后咸;太陰之主,先苦后甘。(主謂主歲,非客主之主也。按此即六氣補(bǔ)瀉之正味,六氣勝至,必當(dāng)先去其有余,后補(bǔ)其不足,故諸味之用,皆先瀉而后補(bǔ)。)
佐以所利,資以所生,是謂得氣。(自補(bǔ)瀉正味之外,而復(fù)佐以所利,兼其所宜也。資以所生,助其化源也,是得六氣之和平矣。)
(《靈樞.九宮八風(fēng)篇》全)
太一常以冬至之日,居葉蟄之宮四十六日,(太一,北辰也。按《西志》曰∶中宮天極星,其一明者,太一之常居也。蓋太者至尊之稱,一者萬(wàn)數(shù)之始,為天元之主宰,故曰太一,即北極也。北極居中不動(dòng)而斗運(yùn)于外,斗有七星,附者一星。自一至四為魁,自五至七為杓。斗杓旋指十二辰,以建時(shí)節(jié),而北極統(tǒng)之,故曰北辰,古云太一運(yùn)璇璣以齊七政者,此之謂也。斗杓所指之辰,謂之月建,即氣令所王之方,如冬至節(jié),月建在正北,故云太一居葉蟄之宮。葉蟄,坎宮也。以周歲日數(shù)分屬八宮,則每宮得四十六日,惟干巽天門地戶兩宮止四十五日,共紀(jì)三百六十六日,以盡一歲之?dāng)?shù)。后仿此?矊m四十六日,主冬至、小寒、大寒三節(jié)。有九宮八風(fēng)圖,在《圖翼》二卷。葉,效甲切。)明日居天留四十六日,(明日即上文四十六日之次日,謂起于四十七日也。后仿此。天留,艮宮也,主立春、雨水、驚蟄三節(jié),共四十六日,太一之所移居也。連前共九十二日而止。)明日居倉(cāng)門四十六日,(倉(cāng)門,震宮也,自九十三日起,當(dāng)春分、清明、谷雨三節(jié),共四十六日,至一百三十八日而止。)明日居陰洛四十六日,(陰洛,巽宮也,自一百三十九日起,主立夏、小滿、芒種三節(jié),共四十五日,至一百八十三日而止。)明日居天宮四十六日,(天宮,離宮也,主夏至、小暑、大暑三節(jié),共四十六日,至二百二十九日而止。)明日居玄委四十六日,(玄委,坤宮也,主立秋、處暑、白露三節(jié),共四十六日,至二百七十五日而止。)明日居倉(cāng)果四十六日,(倉(cāng)果,兌宮也,主秋分、寒露、霜降三節(jié),共四十六日,至三百二十一日而止。)明日居新洛四十五日,(新洛,干宮也,主立冬、小雪、大雪三節(jié),共四十五日,至三百六十六日,周一歲之全數(shù)而止。)明日復(fù)居葉蟄之宮,曰冬至矣。(歲盡一周,復(fù)起于葉蟄之宮,交于冬至,乃為來(lái)歲之首也。)太一日游,以冬至之日,居葉蟄之宮,數(shù)所在日,從一處至九日復(fù)反于一,常如是無(wú)已,終而復(fù)始。(此結(jié)上文而總其義也。太乙始于坎,終于干,乃八宮之日也,八盡而九,則復(fù)反于一而循環(huán)無(wú)已矣。然河圖宮九,而此居惟八,蓋中宮為太乙所主,而臨御乎八宮者也。)太一移日,天必應(yīng)之以風(fēng)雨,以其日風(fēng)雨則吉,歲美民安少病矣。(移日,交節(jié)過宮日也。節(jié)之前后,必有風(fēng)雨應(yīng)之。若當(dāng)其日而風(fēng)雨和調(diào)則吉,故歲美民安少病也。)先之則多雨,后之則多汗。(汗當(dāng)作旱。風(fēng)雨先期而至,其氣有余,故多雨。風(fēng)雨后期醫(yī).學(xué)全在線而至,其氣不足,故多汗。)太一在冬至之日有變,占在君;(冬至為一歲之首,位在正北,君居宸極,南面而治,其象應(yīng)之,故占在君。)太一在春分之日有變,占在相;(春分為卯之中,位在正東,相持文衡,職司教化,其象應(yīng)春,故占在相。)太一在中宮之日有變,占在吏;(中宮屬土,王在四維,吏有分任,其象應(yīng)之,故占在吏。)太一在秋分之日有變,占在將;(秋分為酉之中,位居正西,將在威武,職司殺伐,其象應(yīng)秋,故占在將。)太一在夏至之日有變,占在百姓。(夏至為午之中,位在正南,兆民眾庶,如物蕃盛,其象應(yīng)夏,故占在百姓。)所謂有變者,太一居五宮之日,病風(fēng)折樹木,揚(yáng)沙石,各以其所主占貴賤。(此釋上文有變之義,其病在風(fēng)霾異常,折樹木,揚(yáng)沙石者,乃謂之變,否則非也。太乙居五宮之日,言所重者,在子午卯酉四正之節(jié)及中宮之應(yīng),即四季土王用事之日是也。)因視風(fēng)所從來(lái)而占之,(既察風(fēng)雨之微甚以觀其變,又當(dāng)察其方位以占吉兇。)風(fēng)從其所居之鄉(xiāng)來(lái)為實(shí)風(fēng),主生長(zhǎng)養(yǎng)萬(wàn)物;從其沖后來(lái)為虛風(fēng),傷人者也,主殺主害者。謹(jǐn)候虛風(fēng)而避之,故圣人日避虛邪之道,如避矢石然,邪弗能害,此之謂也。
(所居者,太一所居之鄉(xiāng)也。如月建居子,風(fēng)從北方來(lái),冬氣之正也。月建居卯,風(fēng)從東方來(lái),春氣之正也。月建居午,風(fēng)從南方來(lái),夏氣之正也。月建居酉,風(fēng)從西方來(lái),秋氣之正也。四隅十二建,其氣皆然。氣得其正者,正氣王也,故曰實(shí)風(fēng),所以能生長(zhǎng)養(yǎng)萬(wàn)物。沖者,對(duì)沖也。后者,言其來(lái)之遠(yuǎn),遠(yuǎn)則氣盛也。如太一居子,風(fēng)從南方來(lái),火反勝也,太一居卯,風(fēng)從西方來(lái),金勝木也。太一居午,風(fēng)從北方來(lái),水勝火也。太一居酉,風(fēng)從東方來(lái),木反勝也。氣失其正者,正氣不足,故曰虛風(fēng),所以能傷人而主殺主害,最當(dāng)避也。又正氣正風(fēng)義,詳疾病類四。)是故太一入徙,立于中宮,乃朝八風(fēng),以占吉兇也。(此正以明太一即北極也。蓋中不立,則方隅氣候皆不得其正,故太一立于中宮,而斗建其外,然后可以朝八風(fēng),占吉兇,所謂北辰北極,天之樞紐者以此。)風(fēng)從南方來(lái),名曰大弱風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于心,外在于脈,氣主熱。(此下皆言虛風(fēng)傷人之為病。南方,離火宮也。凡熱盛之方,風(fēng)至必微,故曰大弱風(fēng)。其在于人,則火臟應(yīng)之,內(nèi)舍于心,外在于脈,其病為熱,心病則包絡(luò)在其中矣。)風(fēng)從西南方來(lái),名曰謀風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于脾,外在于肌,其氣主為弱。(西南方,坤土宮也。陰氣方生,陽(yáng)氣猶盛,陰陽(yáng)去就,若有所議,故曰謀風(fēng)。其在于人,則土臟應(yīng)之,故內(nèi)舍于脾,外在于肌。脾惡陰濕,故其氣主為弱。)風(fēng)從西方來(lái),名曰剛風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于肺,外在于皮膚,其氣主為燥。(西方,兌金宮也。金氣剛勁,故曰剛風(fēng)。其在于人,則金臟應(yīng)之,內(nèi)舍于肺,外在皮膚,其病氣主燥也。)風(fēng)從西北方來(lái),名曰折風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于小腸,外在于手太陽(yáng)脈,脈絕則溢,脈閉則結(jié)不通,善暴死,(西北方,干金宮也。金主折傷,故曰折風(fēng)。凡風(fēng)氣傷人,南應(yīng)在上,北應(yīng)在下,故此小腸手太陽(yáng)經(jīng)受病者,以小腸屬丙,為下焦之火府,而干亥虛風(fēng),其沖在巳也。然西方之金,其氣肅殺,北方之水,其氣慘冽,西北合氣,最伐生陽(yáng),故令人善暴死。)
風(fēng)從北方來(lái),名曰大剛風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于腎,外在于骨與肩背之膂筋,其氣主為寒也。(北方,坎水宮也,氣寒則風(fēng)烈,故曰大剛風(fēng)。其在于人,則水臟應(yīng)之,內(nèi)舍于腎,外在于骨、肩背膂筋,足太陽(yáng)經(jīng)也。言腎則膀胱亦在其中,而病氣皆主寒也。)風(fēng)從東北方來(lái),名曰兇風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于大腸,外在于兩脅腋骨下及肢節(jié)。(東北方,艮土宮也。陰氣未退,陽(yáng)和未盛,故曰兇風(fēng)。其在于人,則傷及大腸。以大腸屬庚,為下焦之金府,而艮寅虛風(fēng),其沖在申也。兩脅腋骨下,大腸所近之位。肢節(jié),手陽(yáng)明脈氣所及。)風(fēng)從東方來(lái),名曰嬰兒風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于肝,外在于筋紐,其氣主為身濕。(東方,震木宮也,風(fēng)生于東,故曰嬰兒風(fēng)。其在于人,則木臟應(yīng)之,故病舍于肝,外在于筋紐,肝病則膽在其中矣。風(fēng)本勝濕,而其氣反為身濕者,以東南水鄉(xiāng),濕氣所居,故東風(fēng)多雨,濕征可見矣。)風(fēng)從東南方來(lái),名曰弱風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于胃,外在肌肉,其氣主體重。(東南方,巽木宮也。氣暖則風(fēng)柔,故曰弱風(fēng)。東南濕勝,挾木侮土,故其傷人,則內(nèi)舍于胃,外在肌肉,其病氣主體重也。)此八風(fēng)皆從其虛之鄉(xiāng)來(lái),乃能病患。(凡上文之為病者,皆以虛風(fēng)為言,而實(shí)風(fēng)不在其列。)三虛相搏,則為暴病卒死。(乘年之衰,逢月之空,失時(shí)之和,是謂三虛,義詳下章。又三虛云驚而奪精、汗出于心等義,詳后四十三、四,二章。)兩實(shí)一虛,病則為淋露寒熱,犯其雨濕之地則為痿。(兩實(shí)一虛,言三虛犯一亦能為病,其病則或因淋雨、或因露風(fēng)而為寒熱,或犯其雨濕之地而為痿,皆一虛之為病也。)故圣人避風(fēng),如避矢石焉。其有三虛而偏中于邪風(fēng),則為擊仆偏枯矣。(邪風(fēng),非時(shí)不正之風(fēng)也。擊仆,為風(fēng)所擊而仆倒也。然必犯三虛而后為此病,則人之正氣實(shí)者,邪不能傷可知矣。)
(《靈樞.歲露論》)
黃帝問于少師曰∶余聞四時(shí)八風(fēng)之中人也,故有寒暑,寒則皮膚急而腠理閉,暑則皮膚緩而腠理開,賊風(fēng)邪氣因得以入乎?將必須八正虛邪乃能傷人乎?(此言賊風(fēng)邪氣亦能傷人,又有非八正虛邪之謂者。)少師答曰∶不然。賊風(fēng)邪氣之中人也,不得以時(shí)。然必因其開也,其入深,其內(nèi)極病,其病患也卒暴;因其閉也,其入淺以留,其病也徐以遲。(凡四時(shí)乖戾不正之氣,是為賊風(fēng)邪氣,非如太一所居八正虛邪之有常候,此則發(fā)無(wú)定期,亦無(wú)定位,故曰不得以時(shí)也。然其中人,必因膚腠之開,乃得深入,深則內(nèi)病極,故其病患也卒暴。若因其閉,雖中必淺,淺而不去,其邪必留,亦致于病,但徐遲耳。)黃帝曰∶有寒溫和適,腠理不開,然有卒病者,其故何也?少師答曰∶帝弗知邪入乎?雖平居,其腠理開閉緩急,其故常有時(shí)也。(此謂平居無(wú)事之時(shí),其腠理之開閉緩急而致卒病者,亦各有其故,蓋因于時(shí)氣耳。)
黃帝曰∶可得聞乎?少師曰∶人與天地相參也,與日月相應(yīng)也。故月滿則海水西盛,人血?dú)夥e,肌肉充,皮膚致,毛發(fā)堅(jiān),腠理 ,煙垢著。當(dāng)是之時(shí),雖遇賊風(fēng),其入淺不深。至其月郭空,則海水東盛,人氣血虛,其衛(wèi)氣去,形獨(dú)居,肌肉減,皮膚縱,腠理開,毛發(fā)殘, 理薄,煙垢落。當(dāng)是之時(shí),遇賊風(fēng),則其入深,其病患也卒暴。(致,密也, ,閉也。
縱,寬也。人與天地日月相參應(yīng),而此獨(dú)言月言水者,正以人身之形質(zhì)屬陰,故上應(yīng)于月,下應(yīng)于水也。夫地本屬陰,而西北則陰中之陰,東南則陰中之陽(yáng),故地之體西北高、東南下。月滿則海水西盛者,陰得其位,陰之實(shí)也。在人應(yīng)之,則血?dú)庖鄬?shí),故邪風(fēng)不能深入。月郭空則海水東盛者,陰失其位,陰之衰也。在人應(yīng)之,則血?dú)庖嗵,故邪風(fēng)得以深入,而為卒暴之病。煙垢,膩垢如煙也。血實(shí)則體肥,故膩垢著于肌膚,表之固也。血虛則肌瘦,故膩垢剝落,類乎風(fēng)消,表之虛也。此所以皆關(guān)于衛(wèi)氣。 ,隙同。)黃帝曰∶其有卒然暴死暴病者何也?少師答曰∶三虛者,其死暴疾也。得三實(shí)者,邪不能傷人也。黃帝曰∶愿聞三虛。少師曰∶乘年之衰,逢月之空,失時(shí)之和,因?yàn)橘\風(fēng)所 傷,是謂三虛。故論不知三虛,工反為粗。(乘年之衰,如陰年歲氣不及,邪反勝之,及補(bǔ)遺刺法、本病二論所謂司天失守等義是也。逢月之空,如《八正神明論》曰∶月始生則血?dú)馐季,衛(wèi)氣始行。及上文月滿則海水西盛,月郭空則海水東盛等義是也。失時(shí)之和,如春不溫,夏不熱,秋不涼,冬不寒,客主不和者是也。三虛在天,又必因人之虛,氣有失守,乃易犯之,故為賊風(fēng)所傷,而致暴死暴病。使知調(diào)攝避忌,則邪不能害。故曰乘、曰逢、曰失者,蓋兼人事為言也。)
帝曰∶愿聞三實(shí)。 少師曰∶逢年之盛,遇月之滿,得時(shí)之和,雖有賊風(fēng)邪氣,不能危之也。(反于三虛,即三實(shí)也,故邪不能犯。)黃帝曰∶善乎哉論!明乎哉道!請(qǐng)藏之金匱,命曰三寶,然此一夫之論也。(一夫之論,以一人之病為言也。歲有同病者,義如下文。)黃帝曰∶愿聞歲之所以皆同病者,何因而然?少師曰∶此八正之候也。(四正四隅,謂之八正,即八宮也。)黃帝曰∶候之奈何?少師曰∶候此者,常以冬至之日,太一立于葉蟄之宮,其至也,天必應(yīng)之以風(fēng)雨者矣。風(fēng)雨從南方來(lái)者為虛風(fēng),賊傷人者也。(太一義見前章,太一立于坎宮,而風(fēng)雨從南方來(lái),即沖后來(lái)者為虛風(fēng),賊傷人者也。)其以夜半至也,萬(wàn)民皆臥而弗犯也,故其歲民少病。其以晝至者,萬(wàn)民懈惰而皆中于虛風(fēng),故萬(wàn)民多病。虛邪入客于骨而不發(fā)于外,至其立春,陽(yáng)氣大發(fā),腠理開,因立春之日風(fēng)從西方來(lái),萬(wàn)民又皆中于虛風(fēng),此兩邪相搏,經(jīng)氣結(jié)代者矣。(立春之日,月建在東,而風(fēng)從西方來(lái),亦虛風(fēng)也。冬至中之,立春又中之,此兩邪也。邪留而不去,故曰結(jié)。當(dāng)其令而非其氣,故曰代。觀《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰∶冬傷于寒,春必溫病。即此之謂也。)故諸逢其風(fēng)而遇其雨者,命曰遇歲露焉。因歲之和而少賊風(fēng)者,民少病而少死,歲多賊風(fēng)邪氣,寒溫不和,則民多病而死矣。(歲露,即前章淋露之義,歲則兼乎時(shí)也。上二節(jié)言虛風(fēng)之傷人,此一節(jié)又言賊風(fēng)邪氣之傷人,而歲氣之多邪者,尤為民之多病也。)黃帝曰∶虛邪之風(fēng),其所傷貴賤何如?候之奈何?(此下言歲候之占,重在元旦也。)少師答曰∶正月朔日 ,太一居天留之宮,其日西北風(fēng)不雨,人多死矣。正月朔日平旦北風(fēng),春民多死。正月朔日平旦北風(fēng)行,民病多者,十有三也。正月朔日日中北風(fēng),夏民多死。正月朔日夕時(shí)北風(fēng),秋民多死。終日北風(fēng),大病死者十有六。(元旦為孟春之首,發(fā)生之初,北風(fēng)大至,陰勝陽(yáng)也,故多傷害。)
正月朔日,風(fēng)從南方來(lái),命曰旱鄉(xiāng),從西方來(lái),命曰白骨,將國(guó)有殃,人多死亡。正月朔日,風(fēng)從東方來(lái),發(fā)屋揚(yáng)沙石,國(guó)有大災(zāi)也。正月朔日。風(fēng)從東南方行,春有死亡。(元旦日邪風(fēng)大至,即非吉兆各隨其位,災(zāi)害有辨也。)正月朔,天和溫不風(fēng),糴賤,民不。惶旌L(fēng),糴貴,民多病,此所以候歲之風(fēng),HT 傷人者也。(元旦之氣,所貴者溫和景明,則歲候吉而民眾安,凡四方不和之風(fēng),皆非所宜。HT ,殘同。)二月丑不風(fēng),民多心腹病。三月戌不溫,民多寒熱。四月巳不暑,民多癉病。十月申不寒,民多暴死。(二三四月以陽(yáng)王之時(shí),而丑日不風(fēng)、戌日不溫、巳日不暑,陰氣勝而陽(yáng)不達(dá)也,故民多病。十月以陰王之時(shí),而申日不寒,陽(yáng)氣勝而陰不藏也,故民多暴死。)諸所謂風(fēng)者,皆發(fā)屋,折樹木,揚(yáng)沙石,起毫毛,發(fā)腠理者也。(此釋上文諸所謂風(fēng)者,必其異常若是乃為兇兆,否則不當(dāng)概論。