 |
執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試復(fù)習(xí)資料《獸醫(yī)內(nèi)科》第一部分
第十一篇：獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)
一、口腔、唾液腺、咽和食管疾病
1、口炎的病因：①機(jī)械、溫?zé)嵝浴⒒瘜W(xué)性損傷;②核黃素、抗壞血酸、煙酸、鋅等缺乏；③微生物感染。
2、口炎的癥狀：泡沫性流涎，采食、咀嚼障礙，口腔潮紅、增濕、腫脹和痛疼；口腔潰瘍。
3、口炎的防治：①用1%食鹽水洗滌口腔；②用0.1%KMnO4沖洗惡臭口腔;③用1%明礬洗滌唾液分泌旺盛的口腔；④用碘甘油涂口腔潰爛面。
4、齒齦炎:①多見于老年貓;②病因:抗病力下降、齒石和異物的刺傷、慢性腎炎、Vb缺乏等；③癥狀：流涎、口臭、咀嚼、吞咽痛疼、體重下降、精神沉郁;牙齦紅腫、增生、口腔黏膜、咽、舌面潰爛，以最后臼齒周圍為重；④防治:去除齒石。
5、唾液腺炎:①包括腮腺炎、頜下腺炎、舌下腺炎；②多發(fā)于馬、牛、豬；③癥狀：流涎、頭頸伸展或歪斜采食、咀嚼、吞咽障礙;腺體局部紅腫熱痛；④防治要點(diǎn):局部消炎（50%酒精溫敷、魚石脂軟膏涂布；過(guò)氧化氫沖洗切開的膿腫)。
6、咽炎：①也稱扁桃體炎；②癥狀：頭頸伸展、吞咽困難，流涎、嘔吐、流混有食糜、唾液和炎性產(chǎn)物的污穢鼻液；③防治要點(diǎn)：抑菌消炎、嚴(yán)禁胃管投藥；馬的急性咽炎用10%水楊酸鈉靜脈注射有很高療效。
7、食道阻塞：①多發(fā)于牛、馬、犬；②癥狀：采食中止，突然起病；口腔和鼻腔大量流涎；低頭伸頸；幾番吞咽后，大量飲水或唾液從口腔和鼻腔噴涌而出；頸部可摸到堵塞物；③診斷：食道探診和x線檢查；④防治要點(diǎn)：潤(rùn)滑官腔，緩解痙攣，清除堵塞物。
8、食道狹窄：因慢性食道炎而發(fā)生。
9、食道炎：多見機(jī)械或化學(xué)刺激引起。
10、食道痙攣：呈陣發(fā)性發(fā)作；食道粗硬如索狀。
11、食道麻痹：特點(diǎn)為胃管插入時(shí)無(wú)阻力。
12、食道窒息：當(dāng)胃管插抵憩室壁時(shí)，胃管不能前進(jìn)。
二、反芻動(dòng)物前胃和皺胃疾病
前胃弛緩：①病因：長(zhǎng)期飼喂粗硬或柔軟刺激性小的飼料、飼喂變質(zhì)料、血鈣水平降低、過(guò)度使役；②診斷：食欲、反芻障礙，瘤胃蠕動(dòng)音減弱；瘤胃內(nèi)容物PH值降低至6.5—5.5，纖毛蟲活性降低，數(shù)量減少；③防治：病初絕食1—2d，多飲清水，多次少量飼喂；先服緩瀉劑酵劑如MgSO4；后用瘤胃興奮藥如人工鹽。
酮血�。憾嘣诋a(chǎn)后二個(gè)月內(nèi)發(fā)病，呼出有酮味，尿中酮體明顯增多。
創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎：泌乳停止、體溫升高、腹壁痛疼。
皺胃移位：常產(chǎn)后立即發(fā)病，酮尿，左腹側(cè)下部有皺胃蠕動(dòng)音；病程數(shù)月。
皺胃扭轉(zhuǎn)：腹痛、心率達(dá)100次/min，糞軟色暗后變黑色；多死亡。
瘤胃積食：①特征：瘤胃蠕動(dòng)音消失、腹部膨滿、觸診瘤胃黏硬；②病因：過(guò)食粗硬飼料；采食多量干料而飲水少；脫韁偷食大量精料；③治療原則：排除瘤胃內(nèi)容物和服用瘤胃興奮藥；④若高度脫水：大量輸液及靜脈注射5%NaHCo3。⑤本�。后w溫不升高。
瘤胃膨氣：①特征：呼吸極度困難，腹圍急劇膨大，觸診瘤胃緊張而有彈性，叩診呈鼓音；②病因：主要為大量采食易發(fā)酵的草料，如豆科牧草；③泡沫性膨氣：主要決定于瘤胃液的表面張力，粘稠度、PH和菌群關(guān)系的變化；④非泡沫性膨氣：由飼料中的氰苷與脫氫黃體酮，降低前胃神經(jīng)興奮，抑制瘤胃收縮引起；⑤治療原則：促進(jìn)瘤胃積氣排出（前高后低站立或穿刺)、緩瀉制酵、恢復(fù)瘤胃機(jī)能。
創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎：①病因：采食時(shí)吞下尖銳的金屬異物；②特征：頑固的前胃弛緩和觸壓網(wǎng)胃表現(xiàn)痛疼；最常發(fā)生牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎和慢性損傷創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎；尤其使用前胃興奮藥后病情反而加重；多以迷走神經(jīng)性消化不良綜合征為主；③防治：目前無(wú)理想的治療方法。
瓣胃阻塞：①病因：長(zhǎng)期飼喂刺激性小的細(xì)粉飼料或長(zhǎng)期飼喂粗硬飼料引起；②特征：前胃弛緩，瓣胃聽診蠕動(dòng)音減弱或消失，觸診右側(cè)第7—9肋間肩關(guān)節(jié)水平線上下表現(xiàn)痛疼；排糞干少色暗；③治療原則：增強(qiáng)瓣胃蠕動(dòng)機(jī)能，促進(jìn)瓣胃內(nèi)容物排出；另可試行瘤胃切開術(shù)。
皺胃左方變位：①多見于奶牛；②病因：日糧中谷物飼料、青貯飼料、優(yōu)質(zhì)干（料)草的比例不適當(dāng)；③癥狀：腹圍縮小，兩側(cè)肋窩部塌陷，左側(cè)肋部后下方局限性凸起；左側(cè)腹壁第9—12肋弓下緣聽到流水聲；叩聽結(jié)合有鋼管音，音質(zhì)低沉。
皺胃右方變位：①病因：同上；②癥狀：發(fā)病輕，右側(cè)9—12肋叩聽結(jié)合有鋼管音，音質(zhì)低沉。
皺胃扭轉(zhuǎn)：①特征：中度或重度脫水、低血鉀、代謝性堿中毒、皺胃機(jī)械性排空障礙右側(cè)7—13肋叩聽結(jié)合有高朗的鋼管音；直檢摸到膨大的皺胃；且發(fā)病急；②治療：如能建立診斷，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。③病因：日糧中谷物飼料、青貯飼料、優(yōu)質(zhì)干（料)草的比例不適當(dāng)；
皺胃阻塞：①多見于2—8歲黃牛；②病因：飼料、飼養(yǎng)或管理使役不當(dāng)；或迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂；③癥狀：皺胃區(qū)局限性膨隆，在肷窩結(jié)合叩診肋弓處進(jìn)行聽診，呈現(xiàn)鋼管音；皺胃穿刺內(nèi)容物PH1—4；直腸檢查皺胃增大、堅(jiān)硬；④治療原則：促進(jìn)皺胃內(nèi)容物排出，防止脫水和自體中毒；嚴(yán)重病例應(yīng)及時(shí)手術(shù)。
皺胃潰瘍：①病因：飼料粗硬、霉敗、精料過(guò)多等，致皺胃食糜酸度增高而引起；②臨床癥狀：消化機(jī)能嚴(yán)重障礙，食欲減退、反芻停止；糞便含血液，呈松餾油樣；直腸檢查，手臂上黏附類似醬油色糊狀物；③診斷：反復(fù)進(jìn)行糞便潛血檢查；④治療原則：鎮(zhèn)痛、抗酸止酵、消炎止血。
三、其他胃腸疾病
幼畜消化不良：①特征：由消化障礙或胃腸道感染所致的以腹瀉為主的疾病；②病因：飼養(yǎng)不當(dāng)（如硒和VE含量不足)、管理不當(dāng)、胃腸道感染、幼畜消化器官的結(jié)構(gòu)和機(jī)能不夠完善；③診斷：特別是初乳質(zhì)量和血液的檢驗(yàn)；④治療原則：輕癥的調(diào)整胃腸機(jī)能；重癥的抗菌消炎和補(bǔ)液。
胃炎：①特征：嘔吐、胃壓痛、脫水；②病因：采食變質(zhì)飼料、不易消化食物和異物、有刺激性藥物引起；③治療原則：除去刺激性因素、保護(hù)胃黏膜、抑制嘔吐、防止機(jī)體脫水、糾正酸（中毒)堿平衡紊亂。
犬胃擴(kuò)張—扭轉(zhuǎn)綜合征：①多發(fā)于2—10歲大型犬；②病因：胃下垂、胃內(nèi)食糜脹滿、脾腫大、鈣磷比例失調(diào)、飽食后打滾等；③癥狀：突然腹痛、臥地、口吐白沫；腹部叩診呈鼓音或金屬音；觸診可摸到球狀囊袋；沖擊胃下部可聽到拍水音；呼吸困難、脈搏頻數(shù)，多于48h內(nèi)死亡；④診斷：臨診、x線、胃插管；⑤防治：應(yīng)盡早開腹手術(shù)（不能插入胃管時(shí))。
犬、貓胃腸異物：①多發(fā)于幼犬及老齡貓；②病因：吞食異物，如被毛、骨骼、針等；③癥狀：嘔吐、胃炎、食欲差或出現(xiàn)貪食，但只吃幾口就走開；④診斷：觸診、x線檢查；⑤防治：當(dāng)為光滑異物時(shí)，用阿撲嗎啡或隆朋催吐；當(dāng)為尖銳異物，可投服浸泡牛奶的脫脂小棉球或小的肉塊；當(dāng)為毛球時(shí)，可投服石蠟油。
腸炎：①特征：消化紊亂、腹痛、腹瀉、發(fā)熱；②防治：控制飲食；控制和預(yù)防病原菌繼發(fā)感染，補(bǔ)充水分、電解質(zhì)和防止酸中毒；對(duì)癥治療、驅(qū)蟲。
腸變位：①特征：腹痛由劇烈狂暴轉(zhuǎn)為沉重穩(wěn)靜，全身癥狀逐漸增重，腹腔穿刺液量多，紅色渾濁，病程急短，直腸變位腸段有特征性改變；發(fā)病率較低，病死率很高；②包括4種：腸扭轉(zhuǎn)、腸纏結(jié)、腸嵌閉、腸套疊；③根本的治療：早期確診后進(jìn)行開腹整復(fù)。
牛腸便秘：①特征：排糞障礙和腹痛；②病因：長(zhǎng)期飼喂劣質(zhì)粗纖維料，或大量精料而青料不足；③癥狀：食欲減退、口腔干臭；鼻鏡干燥、反芻停止；肛門緊縮、直腸內(nèi)干燥、空虛；④治療：疏通腸管，解除腸弛緩。
豬腸便秘：①防治：緩瀉、深部灌腸、對(duì)癥療法。
犬、貓腸便秘：①多發(fā)于老齡犬貓；②病因：飼料中混有骨頭；肛門膿腫、腸套疊等；③癥狀：反復(fù)努責(zé)而排不出糞便；觸診可摸到大腸內(nèi)成串的干硬糞塊，按壓時(shí)有疼痛表現(xiàn)，肛門指檢過(guò)敏；x線檢查可見腸管擴(kuò)張狀態(tài)，其中含有致密糞塊的異物陰影。
四、肝臟、腹膜和胰腺疾病
肝炎：①特征：肝細(xì)胞變性、壞死、肝細(xì)胞炎癥；②病因：中毒、感染、侵襲、營(yíng)養(yǎng)缺乏、循環(huán)障礙；③癥狀：急性肝炎（糞便臭味大色澤淺淡、可視黏膜黃染)；充血性肝炎（神經(jīng)癥狀、光敏性皮炎)；慢性肝炎（消瘦、蒼白、皮膚浮腫);④診斷：血清黃疸指數(shù)升高；直接或間接膽紅素均升高；尿中膽紅素和尿膽原試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)；血清膠體穩(wěn)定性試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性；乳酸脫氫酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性增高（反映肝損傷)；⑤防治要點(diǎn)：除去病因、保肝利膽；（靜注葡萄糖、Vc、Vв；蛋氨酸、肝泰樂(lè)等保肝藥；人工鹽配合魚石脂可清腸利膽)。
腹膜炎：①特征：腹壁痛疼和腹腔積有炎性滲出液為特征；②馬急性彌漫性腹膜炎：全身癥狀重劇，40°C,脈搏細(xì)數(shù)，呼吸淺速，胸式為主；突出表現(xiàn)是腹膜性疼痛；白紅胞增多癥、中性粒細(xì)胞比例增加，核型左移；③牛腹膜炎：不如馬典型表現(xiàn)為反射性瘤胃弛緩和臌氣、反射性腸弛緩和便秘；④犬貓 急性彌漫性腹膜炎：初期發(fā)熱顯著、嘔吐；后期腹痛緩和、發(fā)熱依舊、腹下對(duì)稱性膨大，有波動(dòng)感；⑤防治：抗菌消炎（首要原則)、制止?jié)B出（10%CaCl2)、糾正水鹽代謝紊亂。
胰腺炎：①病因：胰腺因胰蛋白酶的自身消化而引起；②特征：突然發(fā)作的急劇上腹痛，向后背放射、惡心、嘔吐、發(fā)燒、血壓降低；血尿、淀粉酶升高；胰腺水腫、壞死出血；③防治：禁食、鼻胃管減壓；補(bǔ)充體液、防休克；解痙止痛；抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑；營(yíng)養(yǎng)支持；抗生素等。
五、呼吸系統(tǒng)疾病
鼻炎：①特征：鼻黏膜充血、腫脹、打噴嚏、流鼻液；②病因：如寒冷、SO2、流感、咽炎等；③防治：生理鹽水或1%明礬沖洗鼻腔；去甲腎上腺素滴鼻除鼻塞。
鼻腔鼻疽：鼻黏膜上小米�；野咨膱A形小結(jié)節(jié)。
馬腺疫：體溫升高，下頜淋巴結(jié)膿腫、內(nèi)有大量黃色濃汁，可鏡檢馬腺疫鏈球菌。
流行性感冒：傳染極強(qiáng)、發(fā)病率很高；黏膜卡他性。
副鼻竇炎：多為一側(cè)性鼻液，特別在低頭時(shí)大量流出。
喉炎：①特征：劇烈咳嗽，喉部疼痛，敏感腫脹；②病因：如寒冷、SO2、犬溫?zé)�、鼻炎等；③診斷：確診需進(jìn)行喉鏡檢查（先用阿托品皮下注射，后用舒泰50配合846肌肉注射做全麻；④治療：及時(shí)去除病因、止痛、鎮(zhèn)咳、祛痰；抗菌消炎；病初冷敷，后期熱敷。
支氣管炎：①特征：咳嗽、流鼻涕、不定型熱、白細(xì)胞總數(shù)升高；②急性支氣管炎病因：寒冷、SO2、犬溫?zé)�、過(guò)敏、誘發(fā)因素等；③急性支氣管炎特征：咳嗽、流鼻涕、肺部出現(xiàn)干、濕啰音；X線檢查可見沿支氣管有斑狀陰影；④慢性支氣管炎特征：持續(xù)咳嗽、肺部啰音；X線檢查可見肺部紋理增粗，紊亂、呈網(wǎng)狀、斑點(diǎn)陰影；⑤治療：消除病因、祛痰鎮(zhèn)咳、抗菌消炎、霧化療法、抗過(guò)敏、補(bǔ)液，強(qiáng)心。
腦出血和肺水腫：①特征：呼吸困難、黏膜發(fā)紺、泡沫狀鼻液；X線檢查可見肺葉陰影一致加重，肺門血管紋理顯著；②主動(dòng)性充血的病因：過(guò)度勞累、長(zhǎng)途運(yùn)輸過(guò)度擁擠；③被動(dòng)性肺充血的病因：心臟衰竭；④肺水腫的病因：急性過(guò)敏反應(yīng)、充血性心力衰竭之后；⑤治療原則：安靜、減輕心臟負(fù)荷、制止?jié)B出、緩解呼吸困難；⑥肺血管通透性增加時(shí)，用強(qiáng)的松龍；⑦肺彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí)應(yīng)用肝素；⑧原因?yàn)橛袡C(jī)磷中毒時(shí)，應(yīng)用阿托品。
彌漫性支氣管炎：缺乏泡沫狀的鼻液。
肺出血：特征：兩側(cè)鼻孔流出含泡沫的鮮紅色血液。（另)：肺充血和肺水腫：肺部叩診呈濁音。
肺泡氣腫：①急性彌漫性肺泡氣腫：發(fā)病突然，呼吸困難，肺部叩診廣泛性過(guò)清音，叩診界向后擴(kuò)大，聽診肺泡呼吸音減弱，并有干或濕啰音；X線檢查：可見兩肺普遍性透明度增高，膈后移及其運(yùn)動(dòng)減弱，肺的透明度不隨呼吸而發(fā)生明顯改變；②慢性肺泡氣腫：呈現(xiàn)二重式呼吸，其它同急性肺氣腫；X線檢查：可見整個(gè)肺區(qū)異常透明，支氣管影像模糊、膈穹隆后移；③治療原則：加強(qiáng)護(hù)理、緩解呼吸困難、治療原發(fā)病。
間質(zhì)性肺氣腫：①特征：突然表現(xiàn)呼吸困難，肺部叩診界不擴(kuò)大，叩診呈鼓音；肺部聽診出現(xiàn)破裂性啰音；氣喘明顯；皮下氣腫；迅速發(fā)生窒息；②病因：過(guò)度勞累、SO2、流感、櫟樹葉中毒、牛再生草熱；③治療原則：加強(qiáng)護(hù)理、消除病因、治療原發(fā)病。
支氣管肺炎：①即小葉性肺炎/卡他性肺炎；②病理特征：病灶內(nèi)有漿液性分泌物、脫落的上皮細(xì)胞和白細(xì)胞；主要發(fā)生在尖葉、心葉和膈葉前下部，病變?yōu)橐粋?cè)性或兩側(cè)性；③癥狀：咳嗽、弛張熱型、叩診濁音、聽診捻發(fā)音和啰音；X線檢查，可見斑片狀的滲出性陰影，大小和形狀不規(guī)律、密度不均勻，邊緣模糊不清，可沿肺紋理分布；血檢出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)增多；④治療原則：抑菌消炎、祛痰止咳、制止?jié)B出、改善營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)護(hù)理。
大葉性肺炎：①特征：肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出；②充血期：聽診呼吸音增強(qiáng)，叩診呈清音；半沉于水狀態(tài)；③紅色/灰色肝變期：高熱稽留、流鐵銹色鼻液，大便干燥、聽診支氣管呼吸音，叩診大片肺濁音區(qū)；在水中完全下沉；④溶解期：聽診呈啰音，叩診呈清音；⑤防治：抗菌消炎、制止?jié)B出、促進(jìn)滲出物吸收（CaCl2)⑥本病又稱纖維素性肺炎。
胸膜炎：①特征：胸膜伴有炎性滲出物和纖維蛋白沉著；②癥狀：呼吸淺表急速、腹式呼吸；觸診叩診胸壁表現(xiàn)疼痛、咳嗽；叩診呈水平濁音區(qū)；聽診有胸膜摩擦音；穿刺液為滲出液（蛋白多，比重大)；③防治：（同大葉性肺炎)。
胸腔積水：不發(fā)熱、無(wú)炎癥、無(wú)胸膜摩擦音、觸診叩診無(wú)疼痛反應(yīng)，穿刺液色淡、透明、不易凝固。
六、血液循環(huán)系統(tǒng)疾病
牛創(chuàng)傷性心包炎：①病因：主要由網(wǎng)胃來(lái)的細(xì)長(zhǎng)金屬異物刺透網(wǎng)胃、膈直至心包引起；②癥狀：食欲急劇減退，下頜間隙和垂皮處發(fā)生水腫，頸靜脈淤血怒張，心率達(dá)120次/min；心臟叩診濁音區(qū)擴(kuò)大；后期聽診呈拍水音；肘外展，嫌忌上下坡；網(wǎng)胃觸診表現(xiàn)疼痛；③防治：確診為創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎時(shí)，應(yīng)盡早行瘤胃切開術(shù)；本病多采用手術(shù)，但效果不理想。
心力衰竭：①病因：飽食逸居的家畜突然進(jìn)行重劇勞役、馬傳貧等；②癥狀：靜脈怒張，脈搏增數(shù)、呼吸困難、垂皮和腹下水腫、心率加快、第一心音增強(qiáng)、第二心音減弱；③治療原則：加強(qiáng)護(hù)理、減輕心臟負(fù)擔(dān)（利尿劑)、緩解呼吸困難（樟腦)、增加心肌收縮力和排血量（強(qiáng)心苷)、對(duì)癥療法。
心肌炎：①特征：心肌興奮性增強(qiáng)和心肌收縮機(jī)能減弱；②病因：寄生蟲、傳染病、膿毒敗血癥、中毒等；③癥狀：發(fā)熱、食欲減退、心率增速與體溫升高不相適應(yīng)，心動(dòng)過(guò)速而脈搏微弱、心律失常、心力衰竭；第一心音強(qiáng)盛，第二心音顯著減弱；最大收縮壓下降，心電圖變化以房室傳導(dǎo)阻滯多見；血檢白細(xì)胞總數(shù)和肌酸激酶升高；④治療原則：減少心臟負(fù)擔(dān)、增加心臟營(yíng)養(yǎng)、提高心肌收縮機(jī)能、治療原發(fā)��；（當(dāng)心力衰竭時(shí)，不可使用洋地黃強(qiáng)心藥)。
鑒別：①心包炎：多伴心包炎拍水音和摩擦音；②心內(nèi)膜炎：多呈現(xiàn)心內(nèi)雜音；③缺血性心臟病：多發(fā)于老齡動(dòng)物，慢性經(jīng)過(guò)、動(dòng)脈硬化；④心肌病：心肌肥大、變性、壞死；病程長(zhǎng)；⑤白肌病：心肌變性、壞死及瘢痕；心臟增大明顯，慢性經(jīng)過(guò)；
貧血：①包括溶血性、營(yíng)養(yǎng)性、出血性、再生障礙性貧血；②癥狀：皮膚和可視黏膜蒼白、心率加快、心搏增強(qiáng)、肌肉無(wú)力、各器官組織缺氧；③防治：迅速止血（噴灑0.1%腎上腺素)、補(bǔ)充血容量（5%葡萄糖)、補(bǔ)充造血物質(zhì)（鐵、鈷、葉酸)刺激骨髓造血機(jī)能（氟羥甲睪酮)、消除原發(fā)病。
心臟擴(kuò)張：①特征：心臟收縮時(shí)不能將左右心室中的血液充分驅(qū)出到主、肺動(dòng)脈中去，發(fā)生心壁變薄和心腔增大；②病因：疲勞、馬傳胸、心肌疾病等；③癥狀：急性時(shí)虛弱、嗜弱、食欲大減、大出汗、心搏動(dòng)強(qiáng)盛、心臟濁音界擴(kuò)大；第一心音高朗，第二心音微弱；④治療：給予低鹽營(yíng)養(yǎng)食物；急性病例可靜脈注射狄卡林、慢性病例可口服洋地黃；靜注葡萄糖酸鈣液促進(jìn)血液循環(huán)；減少運(yùn)動(dòng)。
心臟肥大：①特點(diǎn)：心肌細(xì)胞顯著肥大、心肌纖維排列紊亂；心肌纖維變粗、體積增大、心壁增厚、心臟重量增多；②病因：過(guò)度勞役、心主動(dòng)脈瘤等；③癥狀：（原發(fā)性)心濁音界擴(kuò)大、心搏動(dòng)和脈性增強(qiáng)；第二心音高朗；④診斷：剖檢、心電圖、X線、超聲心電圖；⑤治療：貓（β—腎上腺素能阻斷劑)、犬（心得安)。
七、泌尿系統(tǒng)疾病
1、腎炎：①特征：腎區(qū)敏感和疼痛、尿量減少、蛋白尿、血尿、高血壓；（氮血癥性尿毒癥，主動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)；蛋白尿、血尿、管型、腎上皮細(xì)胞)；②病因：傳染病、中毒、受寒等；③治療原則：清除病因、加強(qiáng)管理、消炎利尿、激素療法、對(duì)癥治療。
2、腎�。孩偬卣鳎簝H有水腫，無(wú)血尿、血壓不升高；尿中有大量的蛋白質(zhì)、腎上皮細(xì)胞、透明和顆粒管型，但無(wú)紅細(xì)胞和紅細(xì)胞管型；血檢蛋白含量降低，膽固醇含量增高；②癥狀：急性腎病時(shí)尿量減少；慢性腎病時(shí)尿量增多；③治療：防水腫（限制喂鹽和飲水)；藥物（利尿劑、抗生素)。
3、尿道炎：①特征：尿頻、尿痛、經(jīng)常性血尿；尿道腫脹敏感；尿液檢查，有細(xì)菌和尿道上皮細(xì)胞；②治療：確保尿道排泄通暢、消除病因、控制感染、對(duì)癥治療。
4、膀胱炎：①特征：以疼痛性頻尿和尿中出現(xiàn)較多的膀胱上皮細(xì)胞、炎性細(xì)胞、血液、磷酸銨鎂結(jié)晶；②癥狀：尿少而頻、血尿、渾濁惡臭尿、排尿困難、尿失禁；③治療原則：加強(qiáng)護(hù)理、抑制消炎、防腐消毒、對(duì)癥治療。
5、腎盂腎炎：腎區(qū)疼痛、腎臟腫大、尿中有大量腎盂上皮細(xì)胞。
6、膀胱麻痹：①特征：不隨意排尿、膀胱充滿、無(wú)明顯疼痛、非炎性疾��；②癥狀：包括腦性、脊髓性、肌源性麻痹③治療：除病因、對(duì)癥治療。
7.尿石癥：①特征：腹痛、排尿障礙、血尿；
②病因：細(xì)菌，VA缺乏，飲水不足，尿性酶活性升高，檸檬酸濃度降低，營(yíng)養(yǎng)不均衡等；
③癥狀：包括腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石，尿道結(jié)石；
④診斷：X線檢查，雌犬膀胱探診，公犬尿道探診，尿常規(guī)，血常規(guī)檢查；
⑤治療：手術(shù)，藥物。
8.急性腎功能衰竭：
①病因：血容量不足，急性腎小管壞死，尿路梗塞等；
②臨診分為4期：開始期，少尿期，多尿期，恢復(fù)期；
③少尿期特征：少尿氮質(zhì)血癥，水過(guò)多(體重增加，水腫，高血壓，腦血腫)，電解質(zhì)紊亂(高血鉀，高血磷，高血鎂，低血鉀，低血鈣)，代謝性酸中毒，蛋白尿且比重降低。
9.慢性腎功能衰竭：
①尿液檢查：少尿，酸性尿，尿比重偏低，尿鈉濃度偏高，尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)，紅細(xì)胞，白細(xì)胞，各種管型；
②血液化驗(yàn)：白細(xì)胞總數(shù)增多，中性粒細(xì)胞偏高，血紅蛋白降低，血液尿素氮，肌酐，尿素，磷酸鹽，血清鉀升高；血清鉀和=氧化碳結(jié)合力降低；
③治療：治療原發(fā)��；加強(qiáng)護(hù)理；給于高能量，低蛋白食物。
10.腎性骨�。�
①病因：是慢性腎衰時(shí)由于鈣.磷.VD代謝障礙，繼發(fā)甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，酸堿平衡紊亂而引起；
②癥狀：骨軟化，纖維性骨炎，骨性關(guān)節(jié)炎，骨質(zhì)疏松，骨硬化，佝僂病，X線檢查可見骨皮質(zhì)吸收，骨密度減低，骨質(zhì)疏松；
③治療：降磷，補(bǔ)鈣，補(bǔ)充活性VD，或手術(shù)切除甲狀旁腺。
八、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
1.腦膜腦炎：
①病因：病毒，細(xì)菌，中毒，寄生蟲等；
②癥狀：一般腦癥狀(先興奮后抑制)，局部腦癥狀(痙攣，麻痹)，腦膜刺激癥狀(膝腱反射亢進(jìn))，血液和腦脊髓液異常(初期中性粒細(xì)胞增多，核左移，嗜酸性粒細(xì)胞消失，淋巴細(xì)胞減少，腦積液渾濁)；
③治療：冷敷，消炎，降溫，抗菌藥，降低顱內(nèi)壓，“鎮(zhèn)心散”。
2.腦震蕩及腦挫傷：
①特癥：暴力作用后即時(shí)發(fā)生昏迷，反射機(jī)能減退或消失；
②治療：注射止血?jiǎng)^疼冷敷，控制感染(抗生素)，消除水腫(25%山梨醇和尚20%甘露醇)。
3.脊髓炎及脊髓膜炎：
①特癥：以感覺(jué)機(jī)能障礙，運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙，肌肉萎縮；
②癥狀：以脊髓膜炎為主時(shí)，表現(xiàn)為脊髓膜刺激癥狀；以脊髓實(shí)質(zhì)炎為主時(shí)，表現(xiàn)為肌肉震顫，背柱僵硬，運(yùn)步強(qiáng)拘，易于疲勞和出汗；
③治療：加強(qiáng)護(hù)理，防止褥瘡，預(yù)防感染，緩解疼痛。
4.癲癇：
①特癥：短暫反復(fù)發(fā)作，感覺(jué)障礙，肢體抽搐，意識(shí)喪失，形為障礙或植物性神經(jīng)機(jī)能異常；
②包括：大癲癇，小癲癇，局部性發(fā)作，精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作；
③治療：消除原發(fā)病，對(duì)癥治療(笨巴比妥)“定癲散”。
5.日射病和熱射病：
①特癥：體溫急劇升高，突然發(fā)病，心肺機(jī)能障礙，倒地昏迷；
②治療：消除病因，加強(qiáng)護(hù)理，降低3，緩解心肺機(jī)能障礙(安鈉咖)，防止肺水腫(靜脈注射地塞米松)，“清署香湯”，
③日射病為日光照射頭部引起，熱射病為環(huán)境氣溫高，體內(nèi)積熱引起。
九、糖.脂肪及蛋白質(zhì)代謝障礙疾病
1.奶牛酮�。�
①特征：血壓，尿，乳中的酮體含量增高，血糖濃度下降，消化機(jī)能紊亂，體重減輕，產(chǎn)奶量下降，間斷性地出現(xiàn)神經(jīng)癥狀；
②病因：乳牛高產(chǎn)，營(yíng)養(yǎng)不平衡，母牛產(chǎn)前過(guò)肥；
③酮體發(fā)生的中心環(huán)節(jié)：血糖濃度下降；
④癥狀：產(chǎn)后幾周采食減少，先便秘后腹瀉，迅速消瘦，乳汁淺黃，易起泡沫，奶，尿，呼出氣有爛蘋果味，血檢血清酮體達(dá)3.44mmol／L以上；
⑤治療：補(bǔ)糖，抗酮療法(肌注ACTH),對(duì)癥治療(水合氯醛)。
2.奶牛肥胖綜合征：
①特征：奶牛分娩前后發(fā)生，厭食，抑郁，嚴(yán)重酮血癥，脂肪肝，末期心率加快，昏迷，致死率可達(dá)80%；
②主要病因：妊娠母牛過(guò)肥；
③癥狀：血清，尿，乳中酮體含量增高，肝功能損害(AST,OCT,SDH活性升高，白蛋白含量下降，膽紅素含量增高)；肝中脂肪含量在這20%以上；
④食欲廢絕的病牛多取死亡。
3.犬.貓肥胖綜合征：
①特征：總能攝入超過(guò)消耗，使脂肪過(guò)度蓄積，體重超過(guò)正常體重15%以上；
②癥狀：皮下脂肪多，食欲亢進(jìn)，不耐熱，易發(fā)生易折，易患心臟病，血漿膽固醇含量升高；
③防治：定時(shí)定量，多次多量，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者可飼喂甲狀腺素。
4.貓脂肪肝綜合征：
①貓?zhí)赜械挠捎谥|(zhì)蓄積于肝細(xì)胞而造成肝腫大；
②癥狀：體態(tài)肥胖，腹圍較大；食欲下降，體重減輕25%以上；可視黏膜，皮膚黃染；
③防治：必須提供高蛋白低脂肪食品。
5.犬、貓糖尿病：
①特點(diǎn)：慢性高糖血壓；
②病因：胰腺損傷，生長(zhǎng)激素，甲狀腺激素等誘發(fā)的B細(xì)胞衰竭；
③機(jī)理：胰島素缺乏使組織細(xì)胞無(wú)法利用血液中葡萄糖，使血糖濃度升高；
④癥狀：8歲犬最易發(fā)，發(fā)病后多尿，多飲，食欲增加，體重減輕；
⑤防治：降血糖(乙酸苯磺酰環(huán)已脲)，胰島素，糾正水鹽及酸堿平衡紊亂。
6.蛋雞脂肪肝綜合征：
①即脂肪肝出血綜合征；
②特征：由高能低蛋白日糧引起，肝發(fā)生脂肪變性；
③癥狀：病雞個(gè)體肥胖，產(chǎn)蛋減少，個(gè)別雞肝破裂出血而死亡；
④病因：飼喂高能低蛋白日糧或高蛋白低能日糧；膽堿，含硫氨基酸，VB,VE缺乏；飼料變質(zhì)等；
⑤血檢：血清膽固醇含量高達(dá)到15.73-29.85mmol／L;
⑥防治：降低飼料能量水平；確保營(yíng)養(yǎng)成分充足，蛋雞8周齡控制體重；加強(qiáng)管理。
7.禽痛風(fēng)：
①臨診特征：分為關(guān)節(jié)型和內(nèi)臟型兩種；以病禽行動(dòng)遲緩，腿翅關(guān)節(jié)腫大，厭食，跛行，衰弱，腹瀉為特征；
②病理特征：血液中尿酸鹽水平增高至15mg／dl以上，關(guān)節(jié)表面或內(nèi)臟表面有大量白色尿酸鹽沉積；
③病因：飼喂富含核蛋白和嘌呤堿的高蛋白飼料，遺傳，雞傳支，中毒，VA缺乏；
④防治：治療原發(fā)病，增強(qiáng)尿酸排泄(苯基喹啉羥酸)。
8.營(yíng)養(yǎng)衰竭癥：
①即“瘦弱病”，“低溫病”，“母豬消瘦綜合癥”；
②特征：消瘦，體溫降低，多器官功能低下，如反應(yīng)遲鈍，胃腸蠕動(dòng)減弱，脈搏少而無(wú)力；
③防治：去除病因，改善電解質(zhì)平衡，提高血漿膠體滲透壓，補(bǔ)充能量，加強(qiáng)管理。
更多執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試信息：
2015年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師考試報(bào)名入口
2015年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師考試題庫(kù)下載
