| 疾病名稱（英文) | gastroptosis |
| 拚音 | WEIXIACHUI |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 消化系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 胃下垂指站立位時(shí)，胃的下緣達(dá)盆腔，胃小彎弧線最低點(diǎn)降至髂嵴連線以下。臨床表現(xiàn)為食后上腹飽脹等消化不良癥狀。胃下垂通常是內(nèi)臟下垂的一部分。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 常見于女性，瘦長(zhǎng)體型者、經(jīng)產(chǎn)婦、多次腹部手術(shù)有切口疝者、慢性消耗性疾病明顯消瘦者，以及長(zhǎng)期臥床少活動(dòng)者等。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 腹內(nèi)臟器正常位置主要由三個(gè)因素予以固定：①橫膈的位置及膈肌的活動(dòng)力。②腹內(nèi)壓力的維持，特別是腹肌張力以及腹壁和腹內(nèi)脂肪層厚度的托墊作用。③鄰接臟器或某些相關(guān)韌帶的固定作用。胃-十二指腸兩端是固定的，這主要依靠食管的賁門部以及胃-膈、胃-肝、胃-脾和胃-結(jié)腸等韌帶的固定，而且十二指腸空腸彎亦固定在后腹壁；但正常胃囊其他部位可上下、左右或前后在一定范圍內(nèi)略有移動(dòng)。一般來說，幽門常位于劍突和臍連線中點(diǎn)或臍水平附近。因體型不同，胃的正常形態(tài)可分為二種形狀，即高力型（牛角型)、正張力型（丁型)和低張力型（魚鉤型)。由于體形和體質(zhì)因素，膈肌懸吊力不足，胃-膈、胃-肝等韌帶松弛或被切斷，腹內(nèi)壓下降或腹肌極度松弛等因素，可使正常胃呈極度魚鉤狀。這種無張力型胃，即形成胃下垂。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 胃下垂診斷標(biāo)準(zhǔn): 1.多發(fā)生于瘦長(zhǎng)體型、經(jīng)產(chǎn)婦及消耗性疾病進(jìn)行性消瘦者等。 2.輕者無明顯癥狀，重者可有上腹不適，多在餐后、站立及勞累后加重，有飽脹、厭食、惡心、噯氣及便秘等癥狀。亦可出現(xiàn)站立性昏厥、低血壓、心悸、乏力、眩暈等“循環(huán)無力癥”的其他內(nèi)臟下垂的表現(xiàn)。 3.肋下角常<90°；站立時(shí)腹主動(dòng)脈搏動(dòng)明顯；振水聲，以雙手托扶下腹部往上則上腹墜脹減輕；也可同時(shí)伴有肝、腎、結(jié)腸下垂的現(xiàn)象。 4.X線檢查可見胃角部低于髂嵴連線；胃幽門管低于髂嵴連線；胃呈長(zhǎng)鉤形或無力型，上窄下寬，胃體與胃竇靠近，胃角變銳。胃的位置及張力均低，整個(gè)胃幾乎位于腹腔左側(cè)。 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 常有賴于X線鋇餐檢查，可見胃小彎弧線最低點(diǎn)位于髂嵴連線以下，胃呈無張力型，即胃體呈垂直方向，體部大于底部，竇部低于幽門．胃蠕動(dòng)微弱或無力，餐后6h仍有少量殘留。十二指腸降段常位于幽門管后方，球部向左偏移。此外，可作飲水超聲波試驗(yàn)，可測(cè)定胃下緣下移入盆腔內(nèi)。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 輕度胃下垂患者大多無癥狀，下垂明顯者可有上腹不適、餐后飽脹、食欲不振、惡心感、噯氣和便秘等，可能和胃腸動(dòng)力和分泌功能低下有關(guān)。可有腹部深處隱痛�？赡芎湍c系膜或腹膜受牽拉有關(guān)。患者常于飽餐后、多站立或勞累后上腹不適加重，或呈現(xiàn)沉墜感。嚴(yán)重患者偶可并發(fā)胃擴(kuò)張和胃扭轉(zhuǎn)。此外．常伴有其他內(nèi)臟下垂的表現(xiàn)，如明顯腎下垂時(shí)�？捎醒乘嵬吹�，以及所謂“循環(huán)無力癥”，表現(xiàn)為站立性昏厥、低血壓、心悸等�；颊吒股辖浅输J角。站立時(shí)因胃囊下移，觸診患者上腹部時(shí)，腹主動(dòng)脈搏動(dòng)特別明顯；托扶患者下腹部向上時(shí)，患者感覺上腹重墜減輕�；颊呱细共砍o壓痛點(diǎn)，如出現(xiàn)壓痛點(diǎn)時(shí)，可因立臥位變動(dòng)而下固定，有些患者因胃排空延緩可出現(xiàn)振水聲。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | 1.治愈：癥狀、體征均消失，X線檢查恢復(fù)正常范圍。 2.好轉(zhuǎn)：癥狀、體征減輕，X線檢查較前有所恢復(fù)。 |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 宜加強(qiáng)腹肌鍛煉，增強(qiáng)腹肌張力，輔以助消化劑，促進(jìn)食欲，增加營(yíng)養(yǎng)，可給予蛋白合成劑及胰島素等治療，以促進(jìn)蛋白合成及增加腹內(nèi)脂肪。必要時(shí)可采用胃托輔助治療。腹部癥狀可對(duì)癥處理。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | 針刺療法可試用。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
