作者：知足常樂
中醫(yī)學(xué)是一門偉大的科學(xué)寶庫，我們應(yīng)當(dāng)努力的去挖掘它，并加以提高。
本人是河南省信陽地xx縣人氏。祖上世代中醫(yī)，據(jù)老輩人傳，是名醫(yī)張仲景的后代。長期以來，對祖國的中醫(yī)學(xué)有著深刻的認(rèn)識和了解，但也發(fā)現(xiàn)了一些新問題，提出一些新觀點(diǎn)，以供中醫(yī)學(xué)界的專家人士進(jìn)行論證和研究。
本人今年57歲，16歲起就跟隨父親學(xué)習(xí)中醫(yī)，至今已有40余年。在這40多年的醫(yī)療實(shí)踐中，本人積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，從而也發(fā)現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)存在的不足之處。不管是在辯證上，還是在治療方法上，都不能完全的適應(yīng)病人的需要，應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步完善，添加新的內(nèi)容使中醫(yī)學(xué)得到更大的發(fā)展。
下面是本人提出的新觀點(diǎn)和新問題。雖然我不敢說十分正確，但就我長期給病人的治病的的效果證明，基本上還是比較準(zhǔn)的。
我要提的有以下幾點(diǎn)：
人體內(nèi)科的發(fā)病的基本原理有兩個(gè)概念
（一)百病從虛而入
（二)百病由氣而生
中醫(yī)內(nèi)科病的治療范圍極廣，由五臟六腑導(dǎo)致的內(nèi)科病患者眾多，發(fā)病率極高，病人層出不窮，處處皆是。人體內(nèi)科病的發(fā)病幾率在人群中占有相當(dāng)高的比例，占人群總發(fā)病率的70%以上。
（1)百病從虛而入
俗話說：體虛多病，體弱多病。
體虛就易病，虛病有四種（氣虛，血虛，陰虛，陽虛)，臨床上有些病人的只占一虛，有些病人占二虛，還有些病人占二虛以上，四虛占全，即全虛。虛的越少，病越輕，虛的越重、越多，病越重。
人體一虛，病人就失去抵抗力，病邪就容易侵犯人體從而引起疾病的發(fā)生。我發(fā)現(xiàn)每個(gè)病人的病都有虛的一面，其所謂不虛不病，有病就虛。正所謂中醫(yī)學(xué)所講正不勝邪。
1)氣虛
人體的五臟都有氣化的功能，即肺主氣，肺有肺氣，脾有脾氣，胃有胃氣，心有心氣，肝有肝氣，腎有腎氣。五臟氣化功能盛衰直接關(guān)系到人體抵抗能力的強(qiáng)弱。各個(gè)臟器出現(xiàn)氣的不足或者氣虛，都能導(dǎo)致疾病的發(fā)生。那個(gè)臟器氣的功能下降，那個(gè)臟器就要發(fā)病。
氣虛有以下幾種：
1.脾氣虛的病人：胸悶氣短，肢體浮腫，多汗易感冒。
2.中氣虛的病人：胃下垂，脫肛，子宮脫垂。
3.胃氣虛的病人：消化力差，不思飲食，食后腹脹。
4.心氣虛的病人：心悸氣短。
5.肝氣不和的病人：急躁易怒，心胸脹滿，兩肋脹痛。
6.腎氣虛的病人：腰膝酸軟，肢倦乏力。
2)血虛
血是人體生命的源泉，血是生命重要的物質(zhì)基礎(chǔ)。人體缺血或失血過多，就有生命的危險(xiǎn)。通常上說的缺血，貧血，心臟供血不足，心肌缺血，大腦供血不足，大腦缺血，都屬于血虛的范圍。
血虛，即人體的血少，就是人體的血液達(dá)不到一個(gè)正常人的血容量。血虛容易患病。血虛的人脈象大都細(xì)小，皮膚顏色都呈黃色，面色萎黃。
血少不能充盈血管，就會導(dǎo)致心臟供血不足，大腦供血不足，還會導(dǎo)致心臟缺血，大腦缺血，還會導(dǎo)致其他器官供血不足。又能引發(fā)人體各個(gè)組織細(xì)胞的供血不足，就會出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、心悸、失眠多夢、噩夢、盜汗、肢倦無力等，更有甚致血虛生風(fēng)、肢顫麻木出現(xiàn)虛脫等癥，危害人的生命安全。
3)陰虛
人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人體的陰陽是代表各個(gè)器官的屬性，陰陽平衡是人體的關(guān)鍵。人體陰陽平衡，人就不會發(fā)病。反之，臟器就要發(fā)生毛病。
中醫(yī)所講的陰，是指人體的精液，血液，養(yǎng)料等有用物質(zhì)，這些東西是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，是人體不可或缺的東西。這些物質(zhì)就相當(dāng)于機(jī)器的機(jī)油，一個(gè)機(jī)器有了機(jī)油，就能開響發(fā)動機(jī)。然后發(fā)動機(jī)就發(fā)熱，產(chǎn)生動力，為人類造福生產(chǎn)。人有了血液，津液，養(yǎng)料就會有溫度，就有生命。人就能工作，勞動。這些都是陰的氣化功能。人體沒有陰的內(nèi)在基礎(chǔ)，也就沒有生命，沒有人類。不光是人離不開陰的滋養(yǎng)，世界上所有的有機(jī)體都是這樣，沒陰就不能存活。所謂中醫(yī)理論中講到陰平陽和，陰平陽秘的說法是非�？茖W(xué)的。
陰虛，就是人體的血液、津液、營養(yǎng)處于相對減少的狀態(tài)，則必然會出現(xiàn)陰虛生內(nèi)熱，陰虛生火，陰虛陽亢的現(xiàn)象。病人便出現(xiàn)一系列發(fā)熱上火，引發(fā)多出炎癥的發(fā)生。
4)陽虛
陽是熱的代名詞，動為陽，靜為陰，陽剛之氣，陽剛之軀，陽是人體外在的表現(xiàn)。一個(gè)人的陽氣充足則精神飽滿，精神煥發(fā)，勁頭十足，這些都是陽的作用。陽的生存是以陰做內(nèi)在基礎(chǔ)的，沒有陰做內(nèi)部給養(yǎng)，陽的外在形象就無法存在，人體陰陽至關(guān)重要，孤陰不生，獨(dú)陽不長，陰平陽和，缺一不可。
當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)陽虛時(shí)就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生，陽虛生寒。也就是說陽虛會導(dǎo)致寒癥的出現(xiàn)。如畏寒怕冷，四肢不溫，手足發(fā)涼，肢倦無力，風(fēng)寒濕痹，肢體浮腫，畏寒冷痛，腸寒腹痛，腸鳴泄瀉，宮寒不孕，宮寒小腹痛，痛經(jīng)，心率過緩，血壓下降，陽痿早泄，甚至還會出現(xiàn)四肢厥冷，脈微昏迷，大汗淋漓等亡陽危癥。
中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說是非�？茖W(xué)的論斷，陰陽學(xué)說不但用于說明人體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，生理功能，還應(yīng)用于人體的病理變化，辯證和施治。求得陰陽平衡是中醫(yī)治病的最終目的。陰陽學(xué)說還能應(yīng)用于說明宇宙間的任何問題，陰陽學(xué)說是一門偉大的學(xué)說，中醫(yī)陰陽學(xué)說是一門偉大的科學(xué)。
（2) 百病由氣而生
氣大傷肝，怒則氣上，悲則氣下，喜則氣緩，思則氣結(jié)，驚則氣傷，恐則氣逆，憂則氣郁，即七情，即人體的七種情志，內(nèi)因七情都能導(dǎo)致人體發(fā)病。
本人在長期的醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，由怒、氣導(dǎo)致的病人的發(fā)病率極高，有一半以上內(nèi)科病人的病患大多由氣而產(chǎn)生。可是這些由氣而產(chǎn)生的病患西醫(yī)的儀器卻無法查出，西藥更沒有解氣的藥物。人體的虛證儀器也無法查出。儀器只能找有形的病變，然而僅靠儀器查病是不完全的，不完善的。很多西醫(yī)甚至很多中醫(yī)生也只靠儀器來診斷病情，很多病人去醫(yī)院看病，哪個(gè)地方有病，大夫就叫做那項(xiàng)檢查，這些不動腦筋光靠儀器的醫(yī)生未必就是好醫(yī)生。需要說明的是，儀器不是萬能的，機(jī)體很多毛病，儀器并不是完全查出。
一個(gè)人的生活中，總會遇到這樣或者那樣的事情，書中也曾說過，人生是艱難的，道路是曲折的。每天當(dāng)中有順心的事情，也有不順心的事情。順心的事情，人的心情就好。反之，人的心情就差。工作上的壓力，事業(yè)上的挫折，婚姻上的不幸，人與人之間的矛盾、斗爭。家庭的不和，經(jīng)濟(jì)學(xué)習(xí)上的壓力等時(shí)有發(fā)生。這些事情，每一個(gè)人都難以避免。性情開朗的人就較少生病，反之思想上，精神上受到壓抑，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
肝主情志，肝喜條達(dá)而惡抑郁。肝的情志受阻，氣機(jī)就不能暢達(dá)，這樣會導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢通，氣滯血瘀，引起疾病的發(fā)生。
臨床上肝氣不和、肝氣不舒、肝脾不和、肝氣犯胃、肝胃不和、肝氣郁結(jié)這些病癥都是由氣而生。
西醫(yī)中所講的精神分裂癥，精神郁癥.html" target="_blank" >抑郁癥，神經(jīng)官能癥，多慮癥，狂躁癥等病癥的發(fā)病機(jī)理都與氣有關(guān)。
食道癌，胃癌，乳腺癌，子宮癌，子宮肌瘤，息肉等其他各種癌癥，腫瘤的發(fā)病機(jī)理也與氣息息相關(guān)。氣滯血瘀，氣血不通，血瘀成瘤。同時(shí)，我發(fā)現(xiàn)，由氣導(dǎo)致的腫瘤、癌癥發(fā)病率極高。
下面我要講的是中醫(yī)內(nèi)科病的5個(gè)特點(diǎn)
普遍性，規(guī)律性，多發(fā)性，關(guān)聯(lián)性，季節(jié)性
中醫(yī)內(nèi)科病的發(fā)病存在著普遍性，很多病人的發(fā)病機(jī)理大致相同，都出現(xiàn)一些相同或相似的癥狀。疾病的發(fā)展還有一定的規(guī)律性，往往一個(gè)器官有病，能導(dǎo)致多種病候的出現(xiàn)。而且多種病侯群的出現(xiàn)，又有著相互關(guān)聯(lián)的因果關(guān)系。有些病的發(fā)病則與季節(jié)有關(guān)，如春季多風(fēng)癥，夏季多熱病，秋季多燥癥，冬季多寒證。
1 普遍性
普遍性指許多人患同一種病，而這一類的病患為數(shù)眾多，并層出不窮。老少皆有。
例如：腎陰虛——肝火大——膽囊炎——胃炎——咽炎等
腎陽虛——脾陽虛——胃寒——脾虛泄瀉（腸鳴痛)
患這兩種病的患者非常多見，存在著普遍性
2 規(guī)律性
相同疾病出現(xiàn)相同的癥狀，其病理也大致相同，病人反映出來的外在現(xiàn)象也基本相似，這就是疾病的規(guī)律性。如陰虛火旺反應(yīng)出來大都是火盛，怕熱，多汗等體征。陽虛寒大的病人多出現(xiàn)怕冷畏寒，四肢不溫。肝氣不和型的都出現(xiàn)胃脹，心胸脹滿，急躁易怒。
3 多發(fā)性
多發(fā)性是指一個(gè)疾病能導(dǎo)致多種癥候的發(fā)生,例如
4 關(guān)聯(lián)性
關(guān)聯(lián)性是指人體患病有著相互牽連的因果關(guān)系。一個(gè)器官的發(fā)病，緊接著又能引起另一個(gè)器官的發(fā)病，從而引起多個(gè)器官的發(fā)病，這就是疾病的關(guān)聯(lián)性。
5 季節(jié)性
季節(jié)性，有很多疾病的發(fā)生有著明顯的季節(jié)性
如夏季來看病的多以熱病上火為多，病人以炎癥大為主要特征。冬季的病人寒癥比較常見，春季以風(fēng)濕，風(fēng)寒溫?zé)釣橹�，秋季以燥病傷陰為多�?br>中醫(yī)內(nèi)科病的四大類型
1陰虛火旺型2陽虛生寒型3陰陽兩虛型4肝氣不和型
（一)陰虛火旺型
陰虛火旺型的病人最常見，發(fā)病極高，人數(shù)眾多。以中老年人患病為主，青少年患這種類型的病也較為多見，具有普遍性。
陰虛生內(nèi)熱，陰虛火旺，陰虛陽亢，陰虛生火，這些病名是中醫(yī)理論上常講的病名。陰虛則熱，就是陰虛了病人就會表現(xiàn)出熱的癥候，熱就是火，火大就生炎癥。中醫(yī)講火，西醫(yī)講炎癥，都是同一個(gè)發(fā)病機(jī)理。
但就具體來講，火有兩種性質(zhì)，一種是真火，一種是虛火。兩種火的說法是截然不同，兩種火的性質(zhì)也不一樣。
真火
真火是指病人出現(xiàn)高燒，神志不清，長瘡，長疔。如皮下組織炎，蜂窩組織炎，關(guān)節(jié)部位紅腫發(fā)炎，肺癰，腸癰，淋巴結(jié)腫大，腦膜炎，各種急性炎癥等的發(fā)病機(jī)理都是真火，是細(xì)菌導(dǎo)致的，還有流行感冒，病毒性感冒所引起的發(fā)燒也是真火。這些病用西藥的抗生素和抗病毒藥物治療都效果好、見效快，比中醫(yī)的清熱藥治療效果要好的多、快得多。對于以上出現(xiàn)的這些病癥，西醫(yī)療法最佳。
虛火
甲亢，五心煩熱，潮熱盜汗，心煩不眠，血象不高的發(fā)燒病人；慢性胃炎，淺表性胃炎，胃糜爛，紅斑滲出性胃炎，胃充血，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，萎縮性胃炎，膽汁返流性胃炎，甲乙型肝炎，膽囊炎，慢性前列腺炎，前列腺肥大增生；膀胱炎，尿道炎，婦科炎癥以及慢性咽炎食管炎等都是由虛火形成的。其發(fā)病機(jī)理不是由細(xì)菌和病毒引起，而是由陰虛火旺而形成的。
這些病的治療必須采用中醫(yī)滋陰降火的方法，治愈率才高。很多陰虛火旺而引發(fā)體內(nèi)多出炎癥的病人常年吃西藥，抗生素治療，花費(fèi)不少金錢，病還是沒治好，甚至有的越來越嚴(yán)重�；蚴怯悬c(diǎn)效果，卻易于反復(fù)。
陰虛火旺這類病型的發(fā)病機(jī)理。平常好吃辛辣，失血過多，熬夜過多，好生氣急躁，手術(shù)過多，刮宮引產(chǎn)過多，過度疲勞，性生活過度，久病體虛，出汗過多，營養(yǎng)不良等原因多引起。致使體內(nèi)血液津液喪失過多，導(dǎo)致陰虛。陰虛則陽偏盛，出現(xiàn)一系列火旺的癥候。對于這類病癥其主要的治療方法是滋陰降火，滋陰潛陽。
陰虛，通常以腎陰虛為主。腎藏精，腎生精，腎藏真陰。腎主水，五臟都離不開水養(yǎng)，這與世界上所有的生物一樣，沒有水就不能生存。腎陰一虛，五臟失養(yǎng)。腎陰不虛，五臟充養(yǎng)。“陰平陽和，陰平陽秘”。陰虛必生火。肝屬陽剛器官，本性屬木，木能生火。腎陰一虛，肝木失去給養(yǎng)，肝火失去節(jié)制，便出現(xiàn)火旺，隨即膽囊發(fā)炎。木能克土，脾胃屬土，便可導(dǎo)致胃火大引發(fā)胃炎。十人九胃，目前人群中得胃病的人數(shù)眾多，西醫(yī)光治胃，不知道胃炎是由肝火引起，肝火是本質(zhì)。胃炎是標(biāo)，治標(biāo)不治本，久治不愈。
有的人胃病喝了幾年西藥，甚至十幾年，花了很多錢，也沒能治好。根據(jù)中醫(yī)治本的原理，滋陰降火，則胃病很快能治愈。本人每天接觸的胃病患者極多，用中醫(yī)治胃病，療效快時(shí)間短，花錢少，深受廣大患者的稱贊和好評。
以上講的只是舉例說明，由陰虛火旺導(dǎo)致其他病癥則更多，如下圖。
下面本人要說的是由陰虛火旺引起多種病的治療原則。
本人在40多年的醫(yī)療實(shí)踐中，總結(jié)了一套完整的對內(nèi)科病的治療方法，雖然用的都是古代醫(yī)家的方劑，但本人發(fā)現(xiàn)光靠單方或者復(fù)方治療內(nèi)科病還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，對于一些復(fù)雜的癥候群如疑難雜癥，更年期綜合癥，老年期綜合癥，久治不愈癥等，必須采取多方治病，才能取得滿意的療效。
陰虛火旺型的治療方法：滋陰降火為原則
腎陰虛：六味地黃湯是腎陰虛的基礎(chǔ)方劑。如果病人只有腎陰虛癥，沒有出現(xiàn)上火癥狀者，就只用六味地黃湯。如果出現(xiàn)口干，咽燥，說明陰虛已經(jīng)開始生火，知柏地黃湯治之。
陰虛生火，腎陰虛未得到及時(shí)的治療，很快會導(dǎo)致肝生火。即腎陰虛→肝火大→膽囊炎→結(jié)石.html" target="_blank" >膽結(jié)石
腎陰虛，病人則出現(xiàn)腰酸腿軟，腰脹腰痛，頭暈頭痛，耳鳴耳聾，記憶力減退，健忘，性功能減退，遺精早泄。肝上火則出現(xiàn)口苦口干，咽干舌燥，急躁易怒，大便干燥，小便色黃，鞏膜充血，耳鳴耳聾，膽囊發(fā)炎等陰虛火旺癥候。這類病癥的治療方法是補(bǔ)陰虛，降肝火。知柏地黃湯+龍膽瀉肝湯+杞菊地黃湯已成三個(gè)方劑。
肝火大可引起胃部發(fā)炎，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，引起胃腸炎癥�；鹜闲欣^而導(dǎo)致食管發(fā)炎，咽炎，口腔炎癥。還能引起心上火。出現(xiàn)心煩失眠。還引起肺熱，出現(xiàn)胸悶等癥狀。從而導(dǎo)致三焦火盛，加用三黃湯。
胃炎引起胃脹，還要加用保和丸，平胃散。形成胃糜爛，引起胃痛，加白及 百合佛手延胡索等收斂止痛藥物。胃炎久了導(dǎo)致脾虛，方中加健脾丸。
胃病久了導(dǎo)致貧血，便引起心臟供血不足，大腦供血不足。重者可導(dǎo)致心肌缺血，還能引起血小板減少。貧血會導(dǎo)致失眠多夢噩夢心慌心悸，引起腦供血不足，從而導(dǎo)致頭暈頭痛。所以在滋陰降火的同時(shí)，還要加入鎮(zhèn)靜安神、補(bǔ)血藥，歸脾湯+龍骨 牡蠣。
知母 柴胡 山楂當(dāng)歸胃糜爛者加 白及 百合佛手 延胡索
黃柏 龍膽草 神曲白芍胃出血者加三七
熟地 梔子 蘿卜籽白術(shù)心動過速者加柏子仁
山藥 生地 麥芽甘草心肌發(fā)炎者加 桃仁紅花
山茱萸 車前子 雞內(nèi)金黨參 心慌心悸者加龍骨 牡蠣珍珠
丹皮 木通 蒼術(shù)黃芪失眠者加 夜交藤磁石
澤瀉 黃連 厚樸木香心火大者加柏子仁
茯苓 黃芩 川穹棗仁胃脹甚者加檳榔
枸杞 大黃 丹參 
