中醫(yī)婦產(chǎn)科學-教學大綱

全國高等醫(yī)藥院校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)規(guī)劃教材

《中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學》教學大綱

前  言

《中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學》是運用西醫(yī)學、中醫(yī)學兩套理論和方法，根據(jù)臨床實際需要取長補短，相互結(jié)合，研究女性生殖系統(tǒng)生理、病理和特有疾病防治的臨床學科�！吨形麽t(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學》是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學專業(yè)的臨床主干課程之一。教學內(nèi)容包括中西醫(yī)結(jié)合婦科及產(chǎn)科基本理論和基本知識；婦女保健、計劃生育和優(yōu)生等。通過教學，使學生能夠運用中醫(yī)學和西醫(yī)學相結(jié)合的理論及方法，掌握、熟悉或了解女性生理、病理特點，掌握婦產(chǎn)科常見多發(fā)疾病的防治；熟悉或了解婦女保健，計劃生育工作和婦產(chǎn)科常用特殊檢查和基本技能，為從事醫(yī)學科學研究和臨床工作奠定理論和實踐基礎(chǔ)。

基礎(chǔ)理論與基本知識方面：掌握中西醫(yī)對女性生殖系統(tǒng)生理、妊娠診斷、正常分娩的認識；熟悉中西醫(yī)對女性生殖系統(tǒng)解剖、妊娠生理、正常產(chǎn)褥的認識；了解孕期監(jiān)護及保��；掌握妊娠劇吐、流產(chǎn)、異位妊娠、妊娠高血壓綜合征、前置胎盤、胎盤早剝、子宮破裂、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染；熟悉異常分娩、羊水異常、過期妊娠、妊娠合并心臟病、妊娠合并急性病毒性肝炎、胎兒窘迫的防治；了解多胎妊娠、母兒血型不合、妊娠合并貧血、胎膜早破、臍帶異常、羊水栓塞；掌握功能性子宮出血、閉經(jīng)、痛經(jīng)、多囊卵巢綜合征、圍絕經(jīng)期綜合征、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病、宮頸炎、急慢性盆腔炎、子宮頸癌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕；熟悉女性生殖系統(tǒng)陰道炎癥、子宮內(nèi)膜癌、計劃生育；了解盆腔瘀血綜合征、子宮腺肌癥、生殖器官損傷等疾病的定義、病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、中西醫(yī)治療等內(nèi)容。

基本技能方面：掌握產(chǎn)前檢查的四步觸診，骨盆外測量，婦科檢查方法，女性導尿；熟悉產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、時間，預產(chǎn)期推算法、白帶采集送檢、宮頸涂片、胎兒監(jiān)護、盆腔Ｂ超；了解診斷性刮宮，輸卵管通水、上環(huán)、取環(huán)、婦產(chǎn)科常用基本操作技術(shù)等。

參考性學時范圍：總學時約為108～128學時，其中理論與臨床見習之比為3:1比例。

教學目的要求和內(nèi)容

第一章  緒論

第一節(jié)  中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學的定義與范圍

【目的要求】

１、熟悉中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學的定義。

２、了解中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學研究范圍。

【教學內(nèi)容】

１、中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學的定義

２、中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學的研究范圍。

第二節(jié)  婦產(chǎn)科學發(fā)展概要

【目的要求】

１、掌握各歷史時期中醫(yī)婦科代表性著作的名稱、醫(yī)家。

２、熟悉各大歷史時期。

３、了解各歷史時期中醫(yī)婦科學發(fā)展概況，為學生樹立中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學的專業(yè)思想。

【教學內(nèi)容】

１、各大歷史時期：夏商周時代、漢晉隋時代、唐宋時代、金元時代、明清時代及近百年來婦產(chǎn)科學的趨勢與發(fā)展。

２、各歷史時期中醫(yī)婦科學的代表性著作及其貢獻。

第三節(jié)  中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學的研究與發(fā)展

【目的要求】

了解中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學研究與發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢。

【教學內(nèi)容】

簡要綜述中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學研究與發(fā)展的進展、成就與現(xiàn)狀。

第二章  女性生殖系統(tǒng)解剖

第一節(jié)  骨盆

【目的要求】

1、掌握骨盆的分界。

2、熟悉骨盆的組成。

3、了解骨盆的類型。

【教學內(nèi)容】

1、結(jié)合模型或多媒體音像等工具介紹骨盆的組成、分界和類型。

2、結(jié)合多媒體或模型重點講述骨盆分界。

3、結(jié)合多媒體簡介骨盆類型。

【配套的教學方法與手段】

采用圖譜、模型、多媒體音像等形象化教學。模型示教女性骨盆的各組成部分、骨盆的分界、各平面及各平面徑線。

第二節(jié)  內(nèi)、外生殖器

【目的要求】

1、熟悉外生殖器組成及解剖學特點。

2、掌握內(nèi)生殖器組成及解剖學特點。

3、了解中醫(yī)對女性生殖臟器的認識。

【教學內(nèi)容】

1、結(jié)合掛圖、模型或多媒體簡要講述外生殖器解剖及組織特點。

2、結(jié)合模型或多媒體重點講述內(nèi)生殖器的組成、解剖及組織特點。

3、介紹中醫(yī)學有關(guān)生殖器官的名詞。

【配套的教學方法與手段】

采用圖譜、模型、多媒體音像等形象化教學。

1、臨床示教正常外生殖器官：包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道口、處女膜、前庭、前庭大腺、尿道口、尿道旁腺。（結(jié)合婦科門診示教)

2、模型或通過手術(shù)觀摩，了解正常內(nèi)生殖器官：包括陰道、子宮、輸卵管、卵巢的結(jié)構(gòu)。及與周圍器官及組織的關(guān)系，包括膀胱、輸尿管、直腸、乙狀結(jié)腸、闌尾、盆腔韌帶與腹膜。

第三節(jié)  鄰近器官及血管、淋巴、神經(jīng)

【目的要求】

1、熟悉生殖器臨近器官。

2、熟悉生殖器血管、淋巴及神經(jīng)分布及解剖特點。

【教學內(nèi)容】

1、簡要講述生殖器臨近器官位置及特點。

2、清晰講述生殖器血管、淋巴及神經(jīng)解剖學特點。

【配套的教學方法與手段】

采用圖譜、模型、多媒體音像等形象化教學。模型或通過手術(shù)觀摩，了解生殖器周圍器官及組織的關(guān)系，包括膀胱、輸尿管、直腸、乙狀結(jié)腸、闌尾、盆腔韌帶與腹膜。

第四節(jié)  骨盆底

【目的要求】

熟悉骨盆底的解剖結(jié)構(gòu)。

【教學內(nèi)容】

講述骨盆底的外層、中層、內(nèi)層的結(jié)構(gòu)、組織及解剖學特點及臨床意義。

【配套的教學方法與手段】

采用圖譜、模型、多媒體音像等形象化教學。模型示教骨盆底的結(jié)構(gòu)并介紹其臨床意義。

第三章  女性生殖系統(tǒng)生理

第一節(jié)  婦女一生各時期的生理特點

【目的要求】

1、熟悉婦女一生各時期的年齡劃分及生理特點。

2、了解中醫(yī)學對婦女生長壯老認識的相關(guān)理論。

【教學內(nèi)容】

1、簡要講述婦女一生各時期的年齡劃分及生理特點。

2、引述中醫(yī)經(jīng)典有關(guān)女性生長發(fā)育階段的論述。

第二節(jié)  月經(jīng)及月經(jīng)的臨床表現(xiàn)

【目的要求】

1、熟悉月經(jīng)臨床表現(xiàn)。

2、了解月經(jīng)相關(guān)中、西醫(yī)概念。

【教學內(nèi)容】

1、講述月經(jīng)期、量、色、質(zhì)表現(xiàn)特點。

2、簡介月經(jīng)相關(guān)中、西醫(yī)名詞。

第三節(jié)  卵巢功能及周期性變化

【目的要求】

1、掌握卵巢功能。

2、熟悉卵巢周期性變化規(guī)律及特點。

3、熟悉卵巢激素及生理功能。

【教學內(nèi)容】

1、講述卵巢周期性變化涉及的相關(guān)概念。

2、重點講解卵巢周期性變化規(guī)律及特點。

3、清晰介紹卵巢激素及生理功能。

【配套的教學方法與手段】

配合多媒體音像進行教學。

第四節(jié)  子宮內(nèi)膜及生殖器其他部位的周期性變化

【目的要求】

1、掌握子宮內(nèi)膜周期性變化。

2、熟悉子宮頸、陰道粘膜等周期性變化的特點。

【教學內(nèi)容】

1、重點講述子宮內(nèi)膜周期性變化及臨床意義。

2、講述子宮頸、陰道粘膜等周期性變化的特點。

【配套的教學方法與手段】

配合多媒體音像進行教學。

第五節(jié)  下丘腦-垂體-卵巢軸的相互關(guān)系

【目的要求】

1、掌握下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控及相互關(guān)系。

2、熟悉下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控激素變化規(guī)律及生理意義。

【教學內(nèi)容】

1、講述下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控特點。

2、清晰講述下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控激素變化規(guī)律及生理意義。

【配套的教學方法與手段】

1、配合圖譜、多媒體音像進行教學，臨床及標本的示教：性激素的作用（通過婦科門診進行)。

2、陰道涂片標本；宮頸粘液標本；基礎(chǔ)體溫；子宮內(nèi)膜的周期性變化。

第六節(jié)  其他內(nèi)分泌腺及前列腺素對女性生殖系統(tǒng)的影響

【目的要求】

了解其他內(nèi)分泌腺及前列腺素對女性生殖系統(tǒng)的影響。

【教學內(nèi)容】

簡介其他內(nèi)分泌腺及前列腺素對女性生殖系統(tǒng)的影響。

第七節(jié)  中醫(yī)對月經(jīng)及其調(diào)節(jié)機理的認識

【目的要求】

1、熟悉中醫(yī)有關(guān)月經(jīng)的概念和認識。

2、掌握中醫(yī)月經(jīng)產(chǎn)生及調(diào)節(jié)相關(guān)臟腑、經(jīng)絡、氣血理論。

【教學內(nèi)容】

1、簡介中醫(yī)有關(guān)月經(jīng)的概念。

2、重點講述中醫(yī)月經(jīng)產(chǎn)生及調(diào)節(jié)相關(guān)的臟腑、經(jīng)絡、氣血理論。

第四章  妊娠生理

第一節(jié)  受精與受精卵發(fā)育、輸送及著床

【目的要求】

1、熟悉受精與受精卵發(fā)育、輸送及著床的相關(guān)概念。

2、了解受精與受精卵發(fā)育、輸送及著床機理及過程。

【教學內(nèi)容】

1、介紹受精與受精卵發(fā)育、輸送及著床過程及相關(guān)概念。

2、講述受精與受精卵發(fā)育、輸送及著床的機理。

【配套的教學方法與手段】

配合多媒體形象教學受精過程。

第二節(jié)  胎兒附屬物的形成及功能

【目的要求】

1、掌握胎兒附屬物的功能。

2、熟悉胎兒附屬物的形成、結(jié)構(gòu)及特點。

【教學內(nèi)容】

1、簡要講述胎兒附屬物的形成、結(jié)構(gòu)及功能特點。

【配套的教學方法與手段】

結(jié)合多媒體、標本等講述胎兒發(fā)育及胎盤標本示教。

第三節(jié)  胎兒發(fā)育及其生理特點

【目的要求】

了解胎兒發(fā)育階段及各階段生理特點。

【教學內(nèi)容】

講解胎兒發(fā)育階段及各階段生理特點。

【配套的教學方法與手段】

配合多媒體形象化教學。

第四節(jié)  妊娠期母體的變化

【目的要求】

了解妊娠期母體各系統(tǒng)變化。

【教學內(nèi)容】

講述妊娠期母體各系統(tǒng)變化特點，重點介紹生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)變化。

【配套的教學方法與手段】

配合多媒體形象化教學，孕婦體態(tài)、皮膚、乳房、陰道、宮頸、宮體等變化的臨床示教（結(jié)合婦科門診及產(chǎn)前檢查進行)。

第五章  孕期監(jiān)護及保健

第一節(jié)  圍生期概念

【目的要求】

熟悉圍生兒、圍生兒死亡、早期檢查、孕期檢查、孕周、高危妊娠、早產(chǎn)兒等15個名詞。

【教學內(nèi)容】

講解相關(guān)概念含義。

第二節(jié)  孕婦監(jiān)護

【目的要求】

1、掌握產(chǎn)前檢查的步驟及方法。

2、熟悉產(chǎn)前檢查的時間、內(nèi)容。

【教學內(nèi)容】

1、重點介紹初、復診檢查的步驟及方法。

2、講述產(chǎn)前檢查（首次、復診)的時間及內(nèi)容。

【配套的教學方法與手段】

結(jié)合錄像帶、多媒體等進行教學。

第三節(jié)  胎兒監(jiān)護

【目的要求】

熟悉胎盤功能及胎兒宮內(nèi)儲備能力監(jiān)護的方法及意義。

【教學內(nèi)容】

講述胎兒監(jiān)護相關(guān)概念、手段、方法及儀器使用、臨床意義。

【配套的教學方法與手段】

結(jié)合多媒體、相關(guān)儀器等進行教學。

第四節(jié)  圍生期用藥

【目的要求】

1、掌握妊娠期、分娩期用藥。

2、熟悉孕期常用藥物對胎兒的影響。

3、熟悉醫(yī)生在圍生期給藥的責任及注意事項

【教學內(nèi)容】

1、介紹妊娠期、分娩期中、西用藥。

2、講述孕期用藥對胎兒影響、機制。

3、簡述圍生期給藥的責任及注意事項。

第五節(jié)  妊娠期常見癥狀的鑒別

【目的要求】

熟悉妊娠期常見癥狀的鑒別。

【教學內(nèi)容】

講解停經(jīng)、惡心及嘔吐、尿頻、陰道出血、腹痛、排尿困難、子宮異常增大、子宮小于孕周、胎動異常和胎心音異常、頭痛與視力突然減退、水腫、心悸、呼吸困難、黃疸、抽搐、昏厥及昏迷等癥狀的鑒別要點。

第六章  正常分娩

第一節(jié)  決定分娩的四因素

【目的要求】

1、掌握產(chǎn)力對分娩的影響。

2、熟悉產(chǎn)道、胎兒對分娩的影響。

3、熟悉精神因素對分娩的影響。

【教學內(nèi)容】

1、重點講述產(chǎn)力（子宮收縮力、腹肌及膈肌的收縮力、肛提肌收縮力)對分娩影響及臨床意義。

2、講解產(chǎn)道（骨產(chǎn)道、軟產(chǎn)道)，胎兒（胎兒大小、胎位、胎兒畸形)，精神因素對分娩影響及臨床意義。

第二節(jié)  枕先露的分娩機制

【目的要求】

掌握枕先露的分娩經(jīng)過及機制。

【教學內(nèi)容】

詳細介紹枕先露的分娩經(jīng)過及機制。

【配套的教學方法與手段】

結(jié)合分娩模型及多媒體動畫、錄影帶等音像資料教學，枕先露的分娩機制，要求在模型上熟練操作。

第三節(jié)  臨產(chǎn)診斷及產(chǎn)程處理

【目的要求】

1、掌握分娩的臨床經(jīng)過。

2、熟悉產(chǎn)程各期的臨床表現(xiàn)和處理。

3、了解中醫(yī)學關(guān)于分娩的認識和論述

【教學內(nèi)容】

1、重點講述分娩的臨床經(jīng)過（先兆臨產(chǎn)、臨產(chǎn)診斷、產(chǎn)程分期)。

2、講解產(chǎn)程（第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程)各期的臨床表現(xiàn)和處理。

3、簡介中醫(yī)學關(guān)于分娩的認識和論述。

【配套的教學方法與手段】

1、看電影錄象等其他形象教學方法，了解分娩機制及分娩的處理。

2、臨床見習接產(chǎn)步驟，并輪流值晚班。

第四節(jié)  分娩期常見癥狀的鑒別

【目的要求】

熟悉分娩期常見癥狀的診斷及鑒別。

【教學內(nèi)容】

講述間歇性腹痛、持續(xù)性腹痛、先露部高浮、骨盆異常、胎心異常、陰道流血診斷及鑒別。

第七章  正常產(chǎn)褥

第一節(jié)  產(chǎn)褥期母體的變化

【目的要求】

熟悉產(chǎn)褥期母體的變化特點。

【教學內(nèi)容】

講述生殖系統(tǒng)的變化（子宮復舊、陰道與外陰、盆底組織)，乳房的變化，全身變化（心血管系統(tǒng)、血液、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、體重、腹壁的變化)，月經(jīng)復潮及排卵。

【配套的教學方法與手段】

臨床示教產(chǎn)褥期子宮、陰部、乳房等的生理變化。

第二節(jié)  產(chǎn)褥臨床表現(xiàn)

【目的要求】

熟悉產(chǎn)褥臨床表現(xiàn)。

【教學內(nèi)容】

講述體溫、脈搏、呼吸、血壓變化，子宮復舊，產(chǎn)后宮縮痛，惡露的表現(xiàn)及特點。

【配套的教學方法與手段】

臨床見習簡單介紹產(chǎn)褥期血液循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的生理變化。

第三節(jié)  產(chǎn)褥期處理

【目的要求】

熟悉產(chǎn)褥期的處理。

【教學內(nèi)容】

講述產(chǎn)后2小時、飲食、脈搏、呼吸、血壓、產(chǎn)后痛、褥汗、惡露、產(chǎn)后尿潴留、乳脹表現(xiàn)、處理及會陰處理。

【配套的教學方法與手段】

見習正常產(chǎn)褥期中產(chǎn)婦的護理，包括飲食、排便、活動何處和哺乳，節(jié)育知識。

第四節(jié)  產(chǎn)褥期保健與母乳喂養(yǎng)

【目的要求】

1、熟悉產(chǎn)褥期保�。óa(chǎn)后活動、產(chǎn)后健身操、避孕、產(chǎn)后檢查)。

2、了解母乳喂養(yǎng)（母乳喂養(yǎng)與嬰兒健康、與母親健康、哺乳期用藥、影響母乳喂養(yǎng)的疾病、母乳喂養(yǎng)的方法)。

【教學內(nèi)容】

簡述產(chǎn)褥期保健與母乳喂養(yǎng)內(nèi)容。

【配套的教學方法與手段】

見習母嬰同室、母乳喂養(yǎng)的目的及意義。

第五節(jié)  產(chǎn)褥期常見癥狀的鑒別

【目的要求】

熟悉產(chǎn)褥期常見癥狀的鑒別。

【教學內(nèi)容】

簡介陰道流血（正常惡露、晚期產(chǎn)后出血、絨毛膜癌)，腹痛（產(chǎn)后宮縮痛、子宮破裂、子宮內(nèi)翻、子宮肌瘤紅色變性、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、腸梗阻等)，肛門劇烈墜痛（產(chǎn)道血腫形成、傷口疼痛、痔瘡)，發(fā)熱（正常產(chǎn)后反應熱、產(chǎn)褥感染、腎盂腎炎、乳腺疾病、呼吸道感染、腹部切口感染、藥物熱、異物感染、產(chǎn)后中暑)，產(chǎn)后排尿困難（尿潴留、脫水、溢出性尿失禁、尿閉)，尿頻、尿急、尿痛（尿潴留、膀胱炎、急性腎盂腎炎、尿瘺、產(chǎn)后尿失禁)，乳房腫塊（乳汁淤積、乳腺炎、乳腺纖維瘤、乳腺癌)。

第八章  婦產(chǎn)科疾病的病因與發(fā)病機理

【目的要求】

１、掌握中醫(yī)寒、熱、濕邪及怒、思、恐的性質(zhì)和致病特點。

２、熟悉西醫(yī)對婦產(chǎn)科病因的認識。

３、熟悉體質(zhì)因素在婦科病因?qū)W中的地位。

４、掌握臟腑功能失常、氣血失調(diào)以及損傷胞宮，都必須是損作了沖任督帶功能才導致婦科疾病發(fā)生的核心機理。

５、掌握腎、肝、脾功能失常導致婦科常見疾病的主要機理。

６、熟悉氣血失調(diào)導致婦科常見疾病的主要機理。

７、了解直接損傷胞宮導致婦科疾病的主要機理。

【教學內(nèi)容】

１、yin邪因素：寒、熱、濕。

２、情志因素：怒、思、恐。

３、其它因素：房勞多產(chǎn)、飲食失節(jié)、勞逸過度、跌仆損傷。

４、體質(zhì)因素。

５、臟腑功能失常影響沖任為�。耗I、肝、脾、心、肺。

６、氣血失調(diào)影響沖任為�。呵橹咀兓�、寒熱濕邪。

７、直接損傷胞宮影響沖任為病。

第九章  診斷概要

【目的要求】

１、掌握四診在婦科臨床上的運用。

２、掌握早期、中期及晚期妊娠的診斷方法并了解其原理。

３、掌握婦科病史繕寫的特點。

４、熟悉胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的定義及判定。

５、熟悉產(chǎn)前檢查初診、復診的內(nèi)容和方法。

６、熟悉遺傳咨詢、遺傳篩查、產(chǎn)前診斷內(nèi)容和方法。

７、熟悉婦產(chǎn)科疾病的辨證要點及常見癥狀鑒別診斷。

８、了解產(chǎn)前檢查和建立圍產(chǎn)醫(yī)學的重要意義，貫徹預防為主的方針，做好孕婦及胎兒的保健工作。

９、了解婦科檢查方法。

【教學內(nèi)容】

１、四診在婦科臨床上的運用，婦科病史（病史采取方法、8項基本內(nèi)容)，體格檢查（全身檢查、腹部檢查、盆腔檢查、脈診)。

２、詳細講解早期妊娠的診斷方法及原理包括臨床表現(xiàn)、超聲檢查、妊娠HCG檢測、黃體酮試驗及基礎(chǔ)體溫測定。

３、詳細講解中期及晚期妊娠的診斷方法，包括臨床表現(xiàn)、胎心音聽診、超聲檢查等方法及其應用，以及產(chǎn)前檢查的內(nèi)容和方法。

４、簡介遺傳咨詢（遺傳咨詢的步驟、范圍、要求及注意事項)，遺傳篩查（遺傳攜帶者的檢查、篩查的方法)，產(chǎn)前診斷（常用的檢測技術(shù)、產(chǎn)前診斷的疾病種類及診斷方法的選擇)。

５、簡介婦產(chǎn)科疾病的辨證要點（月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)時病、產(chǎn)后病、其他疾病的辨證要點)，婦產(chǎn)科常見癥狀鑒別診斷（陰道出血、異常白帶、下腹疼痛、腹部包塊、外陰瘙癢)。

【配套的教學方法與手段】

１、模型示教胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位（在分娩機轉(zhuǎn)課內(nèi)示教)。

２、胎兒監(jiān)護儀、B超等的應用示教。

主要結(jié)合產(chǎn)科門診、產(chǎn)前檢查進行，其中模型示教學、婦科門診分別進行

１、學會妊娠史的繕寫、全身檢查、產(chǎn)科檢查等，能識別正常妊娠。

２、進行孕期衛(wèi)生指導，學習妊娠常見癥狀的處理。

３、簡單介紹圍產(chǎn)期的4種規(guī)定，掌握我們采用的圍產(chǎn)期概念。

４、介紹婦科病史書寫內(nèi)容、順序以及婦科的特殊要求進入臨床實踐打基礎(chǔ)。

５、介紹腹部檢查、婦科檢查、婦科常用特殊檢查等，并進行模型示教。

６、介紹如何根據(jù)病史檢查、診斷并制訂初步診療計劃。

第十章  治法概要

【目的要求】

１、掌握中醫(yī)常用治法和常用方劑。

２、熟悉內(nèi)分泌治療的方法和內(nèi)容。

３、了解化學藥物治療的藥物及方法。

４、了解外治法的特點和適應癥。

【教學內(nèi)容】

１、簡介中醫(yī)常用治法和常用方劑。

２、簡介內(nèi)分泌治療的方法和內(nèi)容。

３、簡介化學藥物治療的藥物及方法。

４、簡介外治法的特點和適應癥。

第十一章  妊娠病

第一節(jié)  妊娠劇吐

【目的要求】

１、了解妊娠劇吐的定義及病因、危害。

２、了解妊娠劇吐的診斷和鑒別診斷。

３、熟悉中、西醫(yī)防治方法及特色。

【教學內(nèi)容】

１、妊娠劇吐的定義及病因、危害。

２、妊娠劇吐的診斷和鑒別診斷。

３、妊娠劇吐中、西醫(yī)防治方法。

第二節(jié)  流產(chǎn)

【目的要求】

１、掌握流產(chǎn)類型及不同發(fā)展階段的臨床表現(xiàn)和處理。

２、熟悉中醫(yī)對流產(chǎn)的認識和中醫(yī)相應病癥與流產(chǎn)各類型的關(guān)系。

３、熟悉幾種特殊的臨床表現(xiàn)以及處理原則。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹流產(chǎn)的定義。

２、一般介紹流產(chǎn)的常見原因和病理變化。

３、詳細講解流產(chǎn)不同發(fā)展階段的臨床表現(xiàn)和中、西醫(yī)處理及中醫(yī)對流產(chǎn)的認識和中醫(yī)相應病癥與流產(chǎn)各類型的關(guān)系。。

４、詳細講解稽留性、習慣性、感染性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)、診斷和處理。

５、自學流產(chǎn)與葡萄胎、輸卵管妊娠、功能失調(diào)性子宮出血的鑒別診斷。

【配套的教學方法與手段】

臨床見習或病案討論。

第三節(jié)  異位妊娠

【目的要求】

１、了解異位妊娠的定義和分類。

２、掌握輸卵管妊娠的臨床特點及各種輔助診斷方法，力求做到早期診斷。

３、掌握輸卵管妊娠的中、西醫(yī)結(jié)合處理原則及方法。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹異位妊娠的定義和分類。

２、簡單介紹輸卵管妊娠的的病因、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。

３、重點講解輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)、各種輔助診斷方法如后穹窿穿刺、悄及血hCC測定、 超聲顯象、診斷性刮宮等。

４、重點講解輸卵管妊娠的中、西醫(yī)治療原則。

５、自學各種異位妊娠與流產(chǎn)、黃體破裂出血、盆腔炎的鑒別。

【配套的教學方法與手段】

臨床見習或病案討論。

第四節(jié)  早產(chǎn)

【目的要求】

１、了解早產(chǎn)的定義及病因、危害。

２、了解早產(chǎn)的診斷和鑒別診斷。

３、熟悉中、西醫(yī)防治方法。

【教學內(nèi)容】

１、早產(chǎn)的定義及病因、危害。

２、早產(chǎn)的診斷和鑒別診斷。

３、中、西醫(yī)防治方法。

第五節(jié)  妊娠高血壓綜合征

【目的要求】

１、掌握妊娠高血壓綜合征基本的病理生理變化。

２、掌握此病的不同類型和不同程度的臨床表現(xiàn)，診斷方法及鑒別診斷。

３、熟悉妊娠高血壓綜合征可能發(fā)生的母兒并發(fā)癥及中醫(yī)對本病的認識特色。

４、掌握妊娠高血壓綜合征的中、西醫(yī)預防措施及治療原則。

【教學內(nèi)容】

１、簡單介紹妊娠高血壓綜合征有著病因和發(fā)病機理的幾種學說。

２、重點講解此病的基本病理生理變化。

３、根據(jù)其病理基礎(chǔ)，重點講解各類型的臨床表現(xiàn)，包括癥狀及體征，重點講解如何根據(jù)臨床表現(xiàn)、化驗及某些輔助檢查包括眼底檢查、心電圖檢查及實驗室檢查等方法來估計病情。并自學妊娠高血壓綜合征與妊娠期原發(fā)性高血壓癥及腎炎類疾病等的鑒別診斷要點。

４、介紹妊娠高血壓綜合征可能發(fā)生的母兒并發(fā)癥及中醫(yī)對本病的認識特色。

５、根據(jù)妊娠高血壓綜合征的病理生理變化詳細講解其防治措施及意義。

【配套的教學方法與手段】

臨床見習或病案討論或教學課件觀看。

第六節(jié)  胎兒宮內(nèi)生長遲緩

【目的要求】

１、了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的定義及病因、危害。

２、了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的診斷和鑒別診斷。

３、熟悉胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩中、西醫(yī)防治方法及特色。

【教學內(nèi)容】

１、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的定義及病因、危害。

２、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的診斷和鑒別診斷。

３、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩中、西醫(yī)防治方法及特色。

第七節(jié)  多胎妊娠

【目的要求】

１、熟悉多胎妊娠的診斷意義和處理。

２、熟悉雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)和處理，以及可能發(fā)生的并發(fā)癥的防治。

３、了解多胎妊娠對胎兒的危害性及診斷方法和處理原則。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹多胎妊娠特點。

２、重點講解多胎妊娠的臨床表現(xiàn)、分類及診斷。

３、一般介紹多胎妊娠的輔助檢查、處理原則。

第八節(jié)  羊水異常

【目的要求】

１、熟悉羊水過多的診斷意義和處理。

２、了解羊水過少對胎兒的危害性及診斷方法和處理原則。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹羊水過多的病因。

２、重點講解羊水過多的臨床表現(xiàn)、輔助檢查及中、西醫(yī)處理。

３、介紹羊水過少的定義。

４、介紹羊水過少對胎兒的影響。

５、介紹羊水過少的中、西醫(yī)處理方法。

【配套的教學方法與手段】

臨床見習或病案討論。

第九節(jié)  前置胎盤

【目的要求】

１、了解前置胎盤的病因，定義及其所產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。

２、了解其對母兒的危害性。

３、掌握前置胎盤的診斷要點及處理原則。

【教學內(nèi)容】

１、介紹前置胎盤的病因。

２、介紹前置胎盤的分類（如完全性、部分性、低置胎盤)及臨床表現(xiàn)。

３、介紹其并發(fā)癥及對母兒雙方的影響。

４、重點講解前置胎盤的診斷：根據(jù)病史、癥狀、體征及輔助診斷措施。

５、講解前置胎盤的預防、包括預防非孕時宮腔內(nèi)感染，宣傳推廣避孕及計劃生育。

６、重點講解中、西醫(yī)處理方案。根據(jù)病情緩急、胎次、妊娠周數(shù)、胎兒情況、是否臨產(chǎn)等來決定（期待療法或終止妊娠)。

【配套的教學方法與手段】

臨床見習或病案討論或關(guān)于產(chǎn)前出血的多媒體課件演示。

第十節(jié)  胎盤早剝

【目的要求】

１、熟悉胎盤早期剝離的病因、發(fā)病機理及其臨床表現(xiàn)。

２、掌握胎盤早期剝離的診斷要點及處理原則。

３、了解本病對母兒的危害性和及早處理的重要性。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹病因、發(fā)病機理。

２、重點講解病理變化所致的各型臨床表現(xiàn)。

３、重點講解診斷，根據(jù)病史、體征、臨床化驗及超聲等來確定。

４、自學鑒別診斷，重點與前置胎盤、子宮破裂相鑒別。

５、介紹并發(fā)癥：包括凝血功能障礙、急性腎功能衰竭、產(chǎn)后出血等。

６、一般講解防治，包括防治重度妊娠高血壓綜合征的發(fā)生、避免外傷及宮內(nèi)壓力的急驟下降。

７、重點講解中、西醫(yī)治療：包括及時終止妊娠，注意并及時收正凝血功能障礙，加強產(chǎn)后宮縮，防止產(chǎn)后出血，預防腎功能衰竭、以及辨證論治等。

【配套的教學方法與手段】

臨床見習或病案討論或多媒體課件演示。

第十一節(jié)  母兒血型不合

【目的要求】

１、了解母兒血型不合定義及病因、危害。

２、了解母兒血型不合的診斷和鑒別診斷。

３、熟悉母兒血型不合中、西醫(yī)處理方法及特色。

【教學內(nèi)容】

１、母兒血型不合的定義及病因、危害。

２、母兒血型不合的診斷和鑒別診斷。

３、母兒血型不合中、西醫(yī)防治方法。

第十二節(jié)  過期妊娠

【目的要求】

１、了解過期妊娠對胎兒的危害性及其診斷方法和處理原則（在高危妊娠課中介紹)。

【教學內(nèi)容】

１、介紹過期妊娠的定義、發(fā)病因素及診斷。

２、重點講解過期妊娠對胎兒的影響，以及胎盤功能檢查的臨床意義。

３、重點講解過期妊娠的中、西醫(yī)處理方法。

【配套的教學方法與手段】

臨床見習或病案討論。

第十三節(jié)  死胎

【目的要求】

１、了解死胎定義及病因、危害。

２、了解死胎的診斷和鑒別診斷。

３、熟悉死胎中、西醫(yī)處理方法及特色。

【教學內(nèi)容】

１、死胎的定義及病因、危害。

２、重點講述死胎的診斷和鑒別診斷。

３、講述死胎中、西醫(yī)防治方法。

第十四節(jié)  高危妊娠

【目的要求】

１、了解高危妊娠的定義。

２、掌握高危妊娠的診斷及特殊檢查（包括胎兒生長發(fā)育情況的估計、胎盤功能檢查、胎兒成熟度的檢查及胎兒監(jiān)護)。

３、掌握高危妊娠的處理原則。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹高危妊娠的定義。

２、自學高危妊娠的評分。

３、重點講解胎兒在宮內(nèi)發(fā)育情況、胎兒成熟度的檢查方法、胎兒胎盤單位功能測定和胎兒的監(jiān)護方法。

４、講解高危妊娠的預防和處理原則。

【配套的教學方法與手段】

結(jié)合產(chǎn)前門診進行見習。

第十二章  常見妊娠合并疾病

第一節(jié)  心臟病

【目的要求】

１、了解妊娠合并心臟病時，心臟病與妊娠二者間的相互影響。

２、了解影響母兒預后的因素。

３、熟悉心臟病伴有妊娠的處理。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹心臟病孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間相互的影響。

２、講解影響母兒預后的因素。

３、重點講解心臟病患者伴有妊娠進妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的中、西醫(yī)處理。

４、一般了解心臟病手術(shù)問題。

【配套的教學方法與手段】

臨床示教或病案討論。

第二節(jié)  急性病毒性肝炎

【目的要求】

１、了解妊娠伴有急性病毒性肝炎的嚴重性，和急性病毒肝炎與妊娠二者間的相互影響。

２、熟悉妊娠期急性病毒性肝炎的診斷及鑒別診斷。

３、熟悉妊娠進病毒性肝炎的中、西醫(yī)結(jié)合防治原則和措施。

【教學內(nèi)容】

１、介紹妊娠與病毒性肝炎二者間的相互影響。

２、重點講解如何根據(jù)病史、癥狀、體征及化驗資料等綜合分析作出診斷，特別警惕重癥肝炎。

３、一般介紹妊娠期病毒性肝炎與妊娠高血壓綜合征、妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥的鑒別診斷要點。

４、講解妊娠時急性病毒性肝炎的中、西醫(yī)結(jié)合防治措施。

【配套的教學方法與手段】

臨床示教或病案討論，多媒體課件演示。

第三節(jié)  貧血

【目的要求】

１、了解妊娠合并貧血的類型，以各型貧血時，貧血與妊娠間的相互影響。

２、了解各型貧血影響母兒預后的因素。

３、熟悉妊娠合并各型貧血的中、西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹妊娠合并各型貧血孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間相互的影響。

２、講解影響母兒預后的因素。

３、重點講解妊娠合并各型貧血患者妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的中、西醫(yī)處理。

【配套的教學方法與手段】

臨床示教或病案討論。

第四節(jié)  血小板減少性紫癜

【目的要求】

１、了解血小板減少性紫癜與妊娠間的相互關(guān)系。

２、了解血小板減少性紫癜對母兒預后的影響。

３、熟悉妊娠合并血小板減少性紫癜的中、西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹妊娠合并血小板減少性紫癜孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間相互的影響。

２、講解影響母兒預后的因素。

３、重點講解妊娠合并血小板減少性紫癜患者妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的中、西醫(yī)處理。

【配套的教學方法與手段】

臨床示教或病案討論。

第五節(jié)  糖尿病

【目的要求】

１、了解妊娠合并糖尿病時，糖尿病與妊娠二者間的相互影響。

２、了解影響母兒預后的因素。

３、熟悉妊娠合并糖尿病伴有妊娠的處理。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹妊娠合并糖尿病孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間相互的影響。

２、講解影響母兒預后的因素。

３、重點講解妊娠合并糖尿病患者妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的中、西醫(yī)處理。

第六節(jié)  腎炎

【目的要求】

１、了解妊娠合并腎炎時，腎炎與妊娠二者間的相互影響。

２、了解影響母兒預后的因素。

３、熟悉腎炎伴有妊娠的處理。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹妊娠合并腎炎孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間相互的影響。

２、講解影響母兒預后的因素。

３、重點講解妊娠合并腎炎患者妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的中、西醫(yī)處理。

第七節(jié)  急性腎盂腎炎

【目的要求】

１、了解妊娠合并腎盂腎炎時，腎盂腎炎與妊娠二者間的相互影響。

２、了解影響母兒預后的因素。

３、熟悉妊娠合并妊娠合并腎盂腎炎伴有妊娠的處理。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹妊娠合并腎盂腎炎孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間相互的影響。

２、講解影響母兒預后的因素。

３、重點講解妊娠合并腎盂腎炎患者妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的中、西醫(yī)處理。

【配套的教學方法與手段】

臨床示教或病案討論。

第八節(jié)  甲狀腺功能異常

【目的要求】

１、了解妊娠合并甲狀腺功能亢進時，甲狀腺功能亢進與妊娠二者間的相互影響。

２、了解影響母兒預后的因素。

３、熟悉妊娠合并甲狀腺功能亢進的中、西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹妊娠合并甲狀腺功能亢進孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間相互的影響。

２、講解影響母兒預后的因素。

３、重點講解妊娠合并甲狀腺功能亢進患者妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的中、西醫(yī)處理。

第九節(jié)  急性闌尾炎

【目的要求】

１、了解妊娠合并急性闌尾炎時，急性闌尾炎與妊娠二者間的相互影響。

２、了解影響母兒預后的因素。

３、熟悉妊娠合并急性闌尾炎的中、西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹妊娠合并急性闌尾炎孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間相互的影響。

２、講解影響母兒預后的因素。

３、重點講解妊娠合并急性闌尾炎患者妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的中、西醫(yī)處理。

【配套的教學方法與手段】

臨床示教或病案討論。

第十節(jié)  肺結(jié)核

【目的要求】

１、了解妊娠合并肺結(jié)核時，肺結(jié)核與妊娠二者間的相互影響。

２、了解影響母兒預后的因素。

３、熟悉妊娠合并肺結(jié)核的中、西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹妊娠合并肺結(jié)核孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間相互的影響。

２、講解影響母兒預后的因素。

３、重點講解妊娠合并肺結(jié)核患者妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的中、西醫(yī)處理。

第十一節(jié)  子宮及卵巢腫瘤

【目的要求】

１、了解子宮及卵巢腫瘤與妊娠二者間的相互影響。

２、了解子宮及卵巢腫瘤影響母兒預后的因素。

３、熟悉子宮及卵巢腫瘤合并妊娠的中、西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹子宮及卵巢腫瘤合并妊娠孕婦的妊娠、分娩與其疾病之間相互的影響。

２、講解子宮及卵巢腫瘤影響母兒預后的因素。

３、重點講解子宮及卵巢腫瘤合并妊娠患者妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的中、西醫(yī)處理。

【配套的教學方法與手段】

臨床示教或病案討論。

第十二節(jié)  肝內(nèi)膽汁瘀積癥

【目的要求】

１、了解肝內(nèi)膽汁瘀積癥病因及發(fā)病機制。

２、熟悉肝內(nèi)膽汁瘀積癥對母兒預后的影響。

３、熟悉肝內(nèi)膽汁瘀積癥的中、西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

１、一般介紹肝內(nèi)膽汁瘀積癥病因及病理特點。

２、講解其對母兒預后的影響。

３、重點講解肝內(nèi)膽汁瘀積癥患者妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期的中、西醫(yī)處理。

【配套的教學方法與手段】

臨床示教或病案討論。

第十三章  產(chǎn)時病

（第一節(jié)  產(chǎn)力異常、第二節(jié)  產(chǎn)道異常、第三節(jié)  胎位異常、第四節(jié)  胎兒異常、第五節(jié)  異常分娩的診治要點)

【目的要求】

１、熟悉產(chǎn)力異常，產(chǎn)道異常及胎兒胎位異常的臨床表現(xiàn)和診斷意義。

２、了解如何分析分娩異常中的主要問題，并熟悉其中、西醫(yī)處理原則。

３、熟悉異常分娩可能發(fā)生的并發(fā)癥及其防治方法。

【教學內(nèi)容】

１、產(chǎn)力異常

⑴重點講解產(chǎn)力異常的監(jiān)床表現(xiàn)和診斷。

⑵介紹產(chǎn)力異常的原因及類型。

⑶重點講解產(chǎn)力異常對母兒影響及其防治。

２、產(chǎn)道異常

⑴介紹骨盆分類。

⑵重點講解骨產(chǎn)道異常的臨床分類，診斷和對母兒的影響。

⑶重點講解骨產(chǎn)道異常的處理。

⑷講述軟產(chǎn)道異常處理。

３、胎兒及胎位異常

⑴重點講解胎兒位異常的原因、診斷和中、西醫(yī)處理。

⑵重點講解枕后位、枕橫位、臀位、不均傾位及巨大兒的診斷處理。

４、橫位（在子宮破裂課中講授)

【配套的教學方法與手段】

１、錄象及模型示教難產(chǎn)手術(shù)，臀位分娩轉(zhuǎn)及臀牽引術(shù)。

２、臨床見習或病案討論異常分娩的臨床經(jīng)過和處理，重點為相對性頭盆不稱。

３、見習難產(chǎn)手術(shù)（輪值晚班)。

第十四章  胎兒窘迫與胎膜早破

第一節(jié)  胎兒窘迫

【目的要求】

１、了解胎兒窘迫的病因及病理生理，及其他防治對降低圍產(chǎn)兒死亡的意義。

２、熟悉胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。

【教學內(nèi)容】

１、介紹胎兒窘迫的病因及病理生理。

２、重點講解胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。

【配套的教學方法與手段】

結(jié)合臨床見習介紹。

第二節(jié)  胎膜早破

【目的要求】

１、了解胎膜早破的定義、表現(xiàn)和診斷。

２、熟悉胎膜早破中西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

１、學習胎膜早破的表現(xiàn)和診斷。

２、胎膜早破中西醫(yī)處理。

第十五章  常見產(chǎn)時并發(fā)癥

第一節(jié)  產(chǎn)后出血

【目的要求】

１、掌握產(chǎn)后出血的原因。

２、掌握產(chǎn)后出血的臨床的表現(xiàn)及診斷。

３、掌握產(chǎn)后出血的中、西醫(yī)處理方法及各種措施。

４、了解晚期產(chǎn)后出血的定義。

【教學內(nèi)容】

１、介紹產(chǎn)后出血的主要原因。

２、重點講解不同病因所引起產(chǎn)后出血的臨床特征。

３、重點講解加強孕期保健、孕產(chǎn)期管理對預防產(chǎn)后出的意義。

４、詳細講解各種病因所引起產(chǎn)后出血的中、西醫(yī)治療措施及急救原則。

５、簡單介紹晚期產(chǎn)后出血的原因、診斷及防治。

【配套的教學方法與手段】

臨床見習或病案討論，或多媒體課件演示。

第二節(jié)  子宮破裂

【目的要求】

１、了解子宮破裂的原因。

２、熟悉臨床表現(xiàn)及診斷。

３、掌握子宮破裂的防治措施。

【教學內(nèi)容】（結(jié)合講橫位的原因、診斷、處理)

１、介紹子宮破裂的原因。

２、重點講解先兆子宮破裂及子宮破裂的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。

３、重點講解子宮破裂的預防。

【配套的教學方法與手段】

臨床見習或病案討論，或多媒體課件演示。

第三節(jié)  羊水栓塞

【目的要求】

１、了解羊水栓塞的病因和病理演變的特征。

２、熟悉羊水栓塞的臨床表現(xiàn)和診斷及中、西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】（2學時)

１、講授羊水栓塞的病因病理、臨床表現(xiàn)和診斷。

２、重點講解熟悉羊水栓塞中、西醫(yī)處理。

第四節(jié)  臍帶異常

【目的要求】

１、了解臍帶異常的種類、表現(xiàn)和診斷。

２、熟悉臍帶異常中西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

１、學習各種臍帶異常的表現(xiàn)和診斷。

２、臍帶異常中西醫(yī)處理。

第十六章  產(chǎn)后病

第一節(jié)  晚期產(chǎn)后出血

【目的要求】

１、了解晚期產(chǎn)后出血的定義、臨床表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、熟悉晚期產(chǎn)后出血的中、西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

１、講解晚期產(chǎn)后出血的定義表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、重點講述晚期產(chǎn)后出血的中、西醫(yī)處理。

第二節(jié)  產(chǎn)褥感染

【目的要求】

１、熟悉產(chǎn)褥感染的誘因及致病菌。

２、熟悉產(chǎn)褥感染的病理及臨床表現(xiàn)。

３、掌握產(chǎn)褥感染的診斷，鑒別診斷及中、西醫(yī)結(jié)合防治。

【教學內(nèi)容】

１、講解產(chǎn)褥感染的誘因，致病菌及感染來源。

２、重點講解產(chǎn)褥感染的病理及臨床表現(xiàn)。

３、重點講解產(chǎn)褥感染的病理及臨床表現(xiàn)。

４、重點講解產(chǎn)褥感染的中、西醫(yī)結(jié)合防治。

【配套的教學方法與手段】

臨床病例示教（結(jié)合正常產(chǎn)褥進行)，或多媒體課件演示。

第三節(jié)  產(chǎn)褥中暑

【目的要求】

１、了解產(chǎn)褥中暑的臨床表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、熟悉產(chǎn)褥中暑的中、西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

１、學習產(chǎn)褥中暑的定義表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、學習產(chǎn)褥中暑的中、西醫(yī)處理。

第四節(jié)  產(chǎn)褥期抑郁癥

【目的要求】

１、了解產(chǎn)褥期抑郁癥的臨床表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、熟悉產(chǎn)褥期抑郁癥的中、西醫(yī)處理及特色。

【教學內(nèi)容】

１、簡要講解產(chǎn)褥期抑郁癥的定義表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、重點講解產(chǎn)褥期抑郁癥的中、西醫(yī)處理及特色。

第五節(jié)  產(chǎn)后缺乳

【目的要求】

１、了解產(chǎn)后缺乳的臨床表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、熟悉產(chǎn)后缺乳的中、西醫(yī)處理及特色。

【教學內(nèi)容】

１、簡要講解產(chǎn)后缺乳的定義表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、重點講解學習產(chǎn)后缺乳的中、西醫(yī)處理及特色。

第六節(jié)  產(chǎn)后乳汗自出

【目的要求】

１、了解產(chǎn)后乳汗自出的臨床表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、熟悉產(chǎn)后乳汗自出的中、西醫(yī)處理及特色。

【教學內(nèi)容】（0.5學時)

１、簡要講解產(chǎn)后乳汗自出的定義表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、講解產(chǎn)后乳汗自出的中、西醫(yī)處理及特色。

第十七章  常見產(chǎn)后并發(fā)癥

（第一節(jié)&nbsgydjdsj.org.cn/sanji/p; 產(chǎn)后急性乳腺炎、第二節(jié)  產(chǎn)后便秘、第三節(jié)  產(chǎn)后排尿異常、第四節(jié)  產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛、第五節(jié)  產(chǎn)后腹痛)

【目的要求】

１、了解產(chǎn)后急性乳腺炎、便秘、排尿異常（產(chǎn)后小便不通、產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁)，產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛、產(chǎn)后腹痛等的臨床表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、熟悉急性乳腺炎、便秘、排尿異常（產(chǎn)后小便不通、產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁)，產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛、產(chǎn)后腹痛等的中、西醫(yī)處理及特色。

【教學內(nèi)容】

１、簡要講解急性乳腺炎、便秘、排尿異常（產(chǎn)后小便不通、產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁)，產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛、產(chǎn)后腹痛等的定義表現(xiàn)和診斷及與中醫(yī)相應病癥的關(guān)系。

２、重點講解急性乳腺炎、便秘、排尿異常（產(chǎn)后小便不通、產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁)，產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛、產(chǎn)后腹痛等的中、西醫(yī)處理及特色。

第十八章  外陰色素減退疾病及外陰瘙癢

第一節(jié)  外陰鱗狀上皮細胞增生

【目的要求】

１、了解外陰鱗狀上皮細胞增生的病因及鑒別診斷。

２、子解外陰鱗狀上皮細胞增生中、西醫(yī)結(jié)合治療特色。

【教學內(nèi)容】

１、講解外陰鱗狀上皮細胞增生的病因及鑒別診斷。

２、外陰鱗狀上皮細胞增生中、西醫(yī)結(jié)合治療方法及特色。

【配套的教學方法與手段】

結(jié)合婦科門診見習自學。

第二節(jié)  外陰硬化性苔癬

【目的要求】

１、了解外陰硬化性苔癬的病因及鑒別診斷。

２、子解外陰硬化性苔癬中、西醫(yī)結(jié)合治療特色。

【教學內(nèi)容】

１、講解外陰硬化性苔癬的病因及鑒別診斷。

２、外陰硬化性苔癬的中、西醫(yī)結(jié)合治療方法及特色。

【配套的教學方法與手段】

結(jié)合婦科門診見習自學。

第三節(jié)  外陰硬化性苔癬合并鱗狀上皮細胞增生

【目的要求】

１、了解外陰硬化性苔癬合并鱗狀上皮細胞增生的病因及鑒別診斷。

２、子解外陰硬化性苔癬合并鱗狀上皮細胞增生中、西醫(yī)結(jié)合治療特色。

【教學內(nèi)容】

１、講解外陰硬化性苔癬合并鱗狀上皮細胞增生的病因及鑒別診斷。

２、外陰硬化性苔癬合并鱗狀上皮細胞增生的中、西醫(yī)結(jié)合治療方法及特色。

【配套的教學方法與手段】

結(jié)合婦科門診見習自學。

第四節(jié)  外陰瘙癢

【目的要求】

１、熟悉外陰瘙癢的常見病因及其鑒別診斷。

２、熟悉各種原因外陰瘙癢的中、西醫(yī)結(jié)合治療特色。

【教學內(nèi)容】

１、講解外陰瘙癢的常見病因及特點，以及其鑒別診斷。

２、外陰瘙癢的中、西醫(yī)結(jié)合治療方法及特色。

第十九章  女性生殖系統(tǒng)炎癥

第一節(jié)  外陰及前庭大腺炎癥

【目的要求】

１、了解女性生殖系統(tǒng)的自然防御機制。

２、熟悉女性外陰及前庭大腺炎癥病因、臨床表現(xiàn)及中、西醫(yī)防治方法和特色。

【教學內(nèi)容】

１、介紹女性生殖系統(tǒng)的自然防御機制，女性生殖系統(tǒng)各種炎癥病因、傳播途徑、以及炎癥發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。

２、重點講解前庭大腺炎癥病因、臨床表現(xiàn)及中、西醫(yī)防治方法。

【配套的教學方法與手段】

通過婦科門診進行見習。

１、介紹外陰炎、前庭大腺炎的特點、病理變化及中、西醫(yī)處理。

２、門診或病房臨床示教：外陰炎、前庭大腺炎的局部表現(xiàn)。

第二節(jié)  陰道炎癥

【目的要求】

１、了解各種陰道炎癥的病因病理及發(fā)病特點。

２、熟悉各種陰道炎的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷，中、西醫(yī)防治方法和特色。

【教學內(nèi)容】

１、介紹各種陰道炎癥的病因病理及發(fā)病特點、傳播途徑、以及炎癥發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。

２、重點講解滴蟲、霉菌、細菌性陰道病、老年性及嬰幼兒陰道炎的臨床表現(xiàn)及中、西醫(yī)防治方法和特色。

【配套的教學方法與手段】

通過婦科門診進行見習。

１、介紹各類陰道炎的特點、病理變化及中、西醫(yī)處理。

２、門診或病房臨床示教：各種陰道炎的局部表現(xiàn)及涂片檢查方法。

第三節(jié)  宮頸炎

【目的要求】

１、了解宮頸炎的病因病理及發(fā)病特點。

２、熟悉宮頸炎的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷，中、西醫(yī)結(jié)合防治方法和特色。

【教學內(nèi)容】

１、介紹宮頸炎的病因及各種病理特征。

２、重點講解宮頸炎的臨床表現(xiàn)、診斷、物理治療及中、西醫(yī)結(jié)合防治方法和特色。

【配套的教學方法與手段】

通過婦科門診進行見習。

１、介紹病理特點、病理變化及中、西醫(yī)結(jié)合處理。

２、門診或病房臨床示教：宮頸炎的物理治療和中醫(yī)藥治療特色。

第四節(jié)  盆腔炎

【目的要求】

１、熟悉急慢性盆腔炎的病因病理及發(fā)病特點。

２、掌握急慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷，中、西醫(yī)結(jié)合防治方法和特色。

【教學內(nèi)容】

１、介紹急慢性盆腔炎的病因病理及發(fā)病特點及炎癥發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。

２、重點講解急慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)及中、西醫(yī)結(jié)合防治方法和特色。

【配套的教學方法與手段】

通過婦科門診進行見習。

１、介紹急慢性盆腔炎發(fā)病特點、病理變化及中、西醫(yī)結(jié)合處理。

２、門診或病房臨床示教：急慢性盆腔炎的中西醫(yī)結(jié)合綜合治療。

第五節(jié)  生殖器官結(jié)核

【目的要求】

１、了解生殖器官結(jié)核病理特點。

２、熟悉生殖器官結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷，化學藥物治療及中醫(yī)結(jié)合防治方法和特色。

【教學內(nèi)容】

１、介紹生殖器官結(jié)核病理及發(fā)病特點、傳播途徑、以及炎癥發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。

２、重點講解生殖器官結(jié)核的臨床表現(xiàn)，化學治療及中醫(yī)防治方法和特色。

第二十章  月經(jīng)病

第一節(jié)  功能失調(diào)性子宮出血

【目的要求】

１、了解功血的概念、主要病因及出血機理。

２、熟悉功血的臨床類型及其表現(xiàn)和特征。

３、掌握功血的常用診斷方法，了解其鑒別診斷要點。

４、熟悉中醫(yī)對功血的認識及中醫(yī)月經(jīng)病相應病癥、概念之間的關(guān)系。

５、熟悉功血中、西醫(yī)治療原則與治療方法。

【教學內(nèi)容】

１、介紹功血的主要發(fā)病因素及出血機理。

２、重點講解不同臨床類型的病理變化與臨床表現(xiàn)的特點。

３、重點講解功血常用的輔助診斷方示。

４、簡要講解中醫(yī)對功血的認識及中醫(yī)月經(jīng)病相應病癥、概念之間的關(guān)系。

５、重點講解功血的中、西醫(yī)治療原則及方法。

【配套的教學方法與手段】

見習或病案，或多媒體課件演示。

第二節(jié)  閉經(jīng)

【目的要求】

１、明確閉經(jīng)乃是癥狀名而非病名，故包括不同病因和發(fā)病機理。

２、熟悉閉經(jīng)是常用診斷方法。

３、熟悉不同原因閉經(jīng)的處理原則及中西醫(yī)治療方法。

【教學內(nèi)容】

１、介紹閉經(jīng)病因和發(fā)病機理。

２、重點講解閉經(jīng)的診斷及輔助診斷方法，列舉各類典型病例。

３、重點講解按閉經(jīng)的不同病因制訂中、西醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合處理方案。

第三節(jié)  痛經(jīng)

【目的要求】

１、了解痛經(jīng)的病因和發(fā)病機理。

２、了解痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)。

３、熟悉痛經(jīng)的中、西醫(yī)防治方法。

【教學內(nèi)容】

１、痛經(jīng)的病因和發(fā)病機理。

２、痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)。

第四節(jié)  代償性月經(jīng)

【目的要求】

１、了解代償性月經(jīng)的病因和發(fā)病機理以及中醫(yī)相關(guān)認識。

２、了解代償性月經(jīng)的臨床表現(xiàn)。

３、熟悉代償性月經(jīng)的中、西醫(yī)防治方法。

【教學內(nèi)容】

１、代償性月經(jīng)的病因和發(fā)病機理。

２、代償性月經(jīng)的臨床表現(xiàn)、防治方法。

第五節(jié)  多囊卵巢綜合征

【目的要求】

１、了解多囊卵巢綜合征的病因和發(fā)病機理。

２、了解多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)。

３、熟悉多囊卵巢綜合征的中、西醫(yī)防治方法。

【教學內(nèi)容】

１、多囊卵巢綜合征的病因和發(fā)病機理。

２、多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)。

３、多囊卵巢綜合征的中、西醫(yī)防治方法。

第六節(jié)  經(jīng)前期緊張綜合征

【目的要求】

１、了解經(jīng)前緊張綜合征的病因和發(fā)病機理、中醫(yī)對其認識和與其相對應病癥、概念之間的關(guān)系。

２、了解經(jīng)前緊張綜合征的臨床表現(xiàn)。

３、熟悉經(jīng)前緊張綜合征的中、西醫(yī)防治方法。

【教學內(nèi)容】

１、經(jīng)前緊張綜合征的病因和發(fā)病機理、中醫(yī)對其認識和與其相對應病癥、概念之間的關(guān)系。

２、經(jīng)前緊張綜合征的臨床表現(xiàn)。

３、經(jīng)前緊張綜合征的中、西醫(yī)防治方法。

第七節(jié)  圍絕經(jīng)期綜合征

【目的要求】

１、熟悉圍絕經(jīng)期綜合征相關(guān)概念和中醫(yī)認識及其臨床表現(xiàn)。

２、了解其病因及發(fā)病機理。

３、熟悉圍絕經(jīng)期綜合征的防治措施及雌激素療法的藥物及適應、禁忌癥。

【教學內(nèi)容】

１、圍絕經(jīng)期綜合征相關(guān)概念和中醫(yī)認識及其臨床表現(xiàn)。

２、圍絕經(jīng)期綜合征病因及發(fā)病機理。

３、熟悉圍絕經(jīng)期綜合征的防治措施及雌激素療法的藥物及適應、禁忌癥。

第八節(jié)  絕經(jīng)后出血

【目的要求】

１、了解絕經(jīng)后出血相關(guān)概念和中醫(yī)認識及其臨床表現(xiàn)。

２、熟悉絕經(jīng)后出血病因、診斷及鑒別。

３、熟悉絕經(jīng)后出血的中、西醫(yī)治療方法。

【教學內(nèi)容】

１、絕經(jīng)后出血相關(guān)概念和中醫(yī)認識及其臨床表現(xiàn)。

２、重點介紹絕經(jīng)后出血病因、診斷及鑒別診斷。

３、講解絕經(jīng)后出血的防治措施。

第二十一章  女性生殖器官腫瘤

第一節(jié)  外陰腫瘤

【目的要求】

了解外陰良、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)及中西醫(yī)處理。

【教學內(nèi)容】

學習外陰良、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)及中西醫(yī)處理。

第二節(jié)  宮頸癌

【目的要求】

１、熟悉子宮頸癌的病理變化并了解其轉(zhuǎn)移途徑。

２、早期診斷方法和臨床分期。

    ３、熟悉子宮頸癌的中、西醫(yī)結(jié)合治療原則及其預后。

【教學內(nèi)容】

１、介紹子宮頸癌在國內(nèi)外的流行病學。

２、講解介紹子宮頸癌的組織發(fā)生、上皮不典型增生、原位癌、早期浸潤癌和浸潤癌的病理變化及轉(zhuǎn)移途徑。

３、重點講解子宮頸癌的分期、臨床表現(xiàn)和診斷方法。

４、介紹婦女病普查治在子宮頸癌防治中的意義。

５、重點講解子宮癌的中、西醫(yī)治療原則、方法、特色。

６、自學宮頸癌合并妊娠的診斷和自理原則。

【配套的教學方法與手段】

（女性生殖器腫瘤共3.5實習學時，其中參觀手術(shù)２學時，病案分析1.5學時)。

內(nèi)容包括

１、臨床（門診和病房)見習，并結(jié)合特殊病例討論。

２、陰道涂片示教宮頸癌等生殖器腫瘤癌細胞。

３、術(shù)后大體標本示教。

４、多媒體課件診、治演示。

第三節(jié)  子宮肌瘤

【目的要求】

掌握子宮肌瘤的類型、基本病理、臨床表現(xiàn)、診斷和中、西醫(yī)治療原則、方法、特色。

【教學內(nèi)容】

１、介紹子宮肌瘤的發(fā)病情況。

２、詳細講解肌瘤病理變化和不同類型。

３、詳細講解子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)及診斷方法。

４、詳細講解子宮肌瘤的手術(shù)和非手術(shù)的中、西醫(yī)處理原則、方法、特色。

５、介紹子宮肌瘤與妊娠的相互關(guān)系、鑒別診斷及其處理原則。

【配套的教學方法與手段】（如上節(jié))

第四節(jié)  子宮體癌

【目的要求】

熟悉子宮體癌病理、臨床特點、診斷方法和中、西醫(yī)治療原則、方法、特色。

【教學內(nèi)容】

１、講解子宮體癌的發(fā)病情況和致病因素。

２、講解子宮內(nèi)膜增生過長與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系和子宮體癌的臨床分期。

３、重點講解子宮體癌的診斷方法，特點及分段診刮的重要性。

４、詳細介紹子宮體癌的治療原則中、西醫(yī)方法、特色。

【配套的教學方法與手段】（如上節(jié))

第五節(jié)  子宮肉瘤

【目的要求】

１、了解子宮肉瘤病因。

２、熟悉子宮肉瘤的病理和臨床特點。

３、熟悉子宮肉瘤與良性腫瘤及內(nèi)膜癌的鑒別診斷。

【教學內(nèi)容】

１、講解子宮肉瘤的發(fā)病情況和致病因素。

２、講解子宮肉瘤的臨床分期。

３、重點講解子宮肉瘤的診斷方法。

４、詳細介紹子宮肉瘤的治療方法。

【配套的教學方法與手段】（如上節(jié))

第六節(jié)  卵巢腫瘤

【目的要求】

１、了解卵巢腫瘤的組織學發(fā)生分類法。

２、熟悉常見腫瘤的病理和臨床特點。

３、熟悉良性卵巢腫瘤與惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷。

４、熟悉卵巢腫瘤及其常見并發(fā)癥的診斷與處理原則，明確早期發(fā)現(xiàn)和手術(shù)是防治卵巢惡性腫瘤的關(guān)鍵。

５、了解卵巢腫瘤合并妊娠的診斷和處理原則。

６、了解卵巢腫瘤的預后。

【教學內(nèi)容】

１、介紹卵巢腫瘤的發(fā)病情況。

２、介紹卵巢腫瘤的組織發(fā)生學分類。

３、重點講解幾種常  腫瘤的病 理和臨床特點。

４、講解惡性腫瘤的臨床分期的輔助檢查方法，如影像檢查、腫瘤標志物檢查，腹水細胞不檢驗，腹腔鏡檢查。

５、重點講解卵巢腫瘤的并發(fā)癥。

６、介紹卵巢腫瘤與其他盆腔塊物或疾病的鑒別診斷和定期普查的重要性。

７、講解卵巢腫瘤的中、西醫(yī)治療原則。

８、介紹卵巢腫瘤的預后。

【配套的教學方法與手段】（如上節(jié))

第七節(jié)  輸卵管腫瘤

【目的要求】

１、了解輸卵管腫瘤病因。

２、熟悉輸卵管腫瘤的病理和臨床特點。

３、熟悉輸卵管腫瘤的鑒別診斷。

【教學內(nèi)容】

１、講解輸卵管腫瘤的發(fā)病情況和致病因素。

２、講解輸卵管腫瘤的臨床分期。

３、重點講解輸卵管腫瘤的診斷方法。

４、詳細介紹輸卵管腫瘤的治療方法。

【配套的教學方法與手段】（如上節(jié))

第二十二章  妊娠滋養(yǎng)細胞疾病

（第一節(jié)  葡萄胎、第二節(jié) 侵蝕性葡萄胎、第三節(jié)  絨毛膜上皮癌、第四節(jié)  胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤)

【目的要求】

１、掌握葡萄胎、侵蝕性葡萄胎的定義；病理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理。

２、掌握絨毛膜癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。

３、熟悉胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。

【教學內(nèi)容】

１、重點講解葡萄胎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療臨床隨訪。

２、重點講解侵蝕性葡萄胎的定義、病理變化、臨床特點、診斷、并發(fā)癥及治療。

３、重點講解絨毛膜癌的病理變化、臨床及轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)、診斷、治療及預后。

４、自學胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。。

【配套的教學方法與手段】

Ｂ超多媒體滋養(yǎng)細胞腫瘤的診斷演示。

第二十三章  子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病

（第一節(jié)  子宮內(nèi)膜異位癥、第二節(jié)  子宮腺肌病)

【目的要求】

   １、了解子宮內(nèi)膜異位癥的病因、病理。

２、熟悉子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特征、診斷及中、西醫(yī)治療原則、方法、特色。

３、了解子宮腺肌病的病因，熟悉其病理，臨床表現(xiàn)，診斷及中、西醫(yī)治療。

【教學內(nèi)容】

１、介紹子宮內(nèi)膜異位癥的定義及有關(guān)發(fā)病原因的幾種學說。

２、詳細講解子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病的病理、臨床表現(xiàn)、診斷方法和中、西醫(yī)治療方法、特色。

【配套的教學方法與手段】

多媒體課件演示或臨床見習或病案分析。

第二十四章  女性生殖器官損傷性疾病與發(fā)育異常

（第一節(jié)  陰道壁膨出、第二節(jié)  子宮脫垂、第三節(jié)  生殖器官瘺、第四節(jié)  女性生殖器官的發(fā)育、第五節(jié)  女性生殖器官發(fā)育異常、第六節(jié)  兩性畸形)

【目的要求】

１、了解陰道壁膨出、子宮脫垂的病因，發(fā)病機理。熟悉子宮脫垂的診斷。

２、了解子宮脫垂的中、西醫(yī)結(jié)合防治措施、方法、特色。

３、了解生殖器官瘺的發(fā)生原因及其中、西醫(yī)防治原則。

４、了解常用的生殖器官發(fā)育、形成、成熟及發(fā)育異常的體征、診斷方法和治療原則，重點是處女膜閉鎖、陰道及子宮發(fā)育異常、兩性畸形。

【教學內(nèi)容】

１、介紹陰道壁膨出、子宮脫垂的病因，發(fā)病機理。熟悉子宮脫垂的診斷。

２、介紹陰道壁膨出、子宮脫垂的臨床表現(xiàn)、診斷方法和中、西醫(yī)治療方法、特色。

３、介紹生殖器官瘺的發(fā)生原因及其中、西醫(yī)防治原則。

４、介紹生殖器官發(fā)育異常的種類、體征、診斷及治療。

第二十五章  不孕癥

【目的要求】

１、了解不孕的定義、分類。

２、熟悉不孕的病因、表現(xiàn)。

３、熟悉不孕的檢查程序、方法和要求。

４、掌握不孕的中、西醫(yī)結(jié)合治療的方法、特色。

【教學內(nèi)容】

１、介紹不孕的定義、分類。

２、詳細介紹不孕的病因、表現(xiàn)。

３、詳細介紹不孕的檢查程序、方法和要求。

４、詳細介紹不孕的中、西醫(yī)結(jié)合治療的方法、特色。

【配套的教學方法與手段】

多媒體、課堂講授結(jié)合門診見習。

第二十六章  盆腔瘀血綜合癥

【目的要求】

１、了解盆腔瘀血綜合征的病因和發(fā)病機理。

２、了解盆腔瘀血綜合征的臨床表現(xiàn)。

３、熟悉盆腔瘀血綜合征的中、西醫(yī)防治方法。

【教學內(nèi)容】

１、盆腔瘀血綜合征的病因和發(fā)病機理。

２、盆腔瘀血綜合征的臨床表現(xiàn)。

３、盆腔瘀血綜合征的中、西醫(yī)防治方法。

第二十七章  婦女保健

【目的要求】

熟悉婦婦保健工作的目的和重要意義，了解其工作范圍和內(nèi)容，為今后開展婦女保健工作打下基礎(chǔ)。

第二十八章  計劃生育

（第一節(jié)  避孕、第二節(jié) 人工流產(chǎn)、第三節(jié)  中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、第四節(jié)  計劃生育措施的選擇與并發(fā)癥的處理)

【目的要求】

１、了解計劃生育的重要意義。

２、熟悉常用避孕措施的避孕原理，并熟悉幾種常用避孕方法的臨床使用。

３、了解絕育措施的適應癥、禁忌證及并發(fā)癥的防治。

４、熟悉人工流產(chǎn)的適應癥、禁忌癥及并發(fā)癥的防治。

５、熟悉中期妊娠引產(chǎn)的適應癥、禁忌癥及方法。

６、熟悉計劃生育措施的選擇與并發(fā)癥的處理。

【教學內(nèi)容】

１、講解計劃生育的重要意義和目前執(zhí)行的原則。

２、重點講解工具避孕的種類、宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理、適應癥、禁忌癥、副作用和并發(fā)癥的預防處理（同時陳列實物或幻燈片示教)。

３、重點講解藥物避孕的原理、種類、臨床使用方法及其安全性（陳列藥物)。

４、重點講解人工流產(chǎn)的適應癥、禁忌癥和并發(fā)癥的防治。

５、講解女性絕育的方法和進展概況，并講解輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應癥、禁忌癥和并發(fā)癥（近期、遠期)的防治。

６、講解中期妊娠引產(chǎn)的適應癥、禁忌癥及方法。

７、簡述計劃生育措施的選擇與并發(fā)癥的處理。

【配套的教學方法與手段】

１、參觀計劃生育手術(shù)（包括安放和取下宮內(nèi)有器絕育術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)等)。

２、多媒體教學（放環(huán)、取環(huán)、人工流產(chǎn)等)

第二十九章  婦產(chǎn)科常用特殊檢查

（包括：第一節(jié)陰道分泌的檢查，第二節(jié)宮頸粘液檢查，第三節(jié)生殖道細胞學檢查，第四節(jié)基礎(chǔ)體溫測定，第五節(jié)女性內(nèi)分泌激素測定，第六節(jié)女性生殖器官活組織檢查，第七節(jié)輸卵管通暢檢查，第八節(jié)常用穿刺檢查，第九節(jié)羊水檢查，第十一節(jié)影像檢查，第十二節(jié)  婦科內(nèi)鏡檢查)

【目的要求】

熟悉婦產(chǎn)科特殊檢查的原理、操作方法、病理特征、臨床意義，以及適慶癥、禁忌癥及注意事項等。

【教學內(nèi)容】

簡述各種婦產(chǎn)科特殊檢查的原理、操作方法、病理特征、臨床意義，以及適慶癥、禁忌癥及注意事項等。

【配套的教學方法與手段】

集中進行多媒體演示教學。

第三十章  婦產(chǎn)科常用基本操作技術(shù)

（第一節(jié)  婦產(chǎn)科病人圍手術(shù)期的處理、第二節(jié)  產(chǎn)科常用操作技術(shù)、第三節(jié)  婦科常用手術(shù))

【目的要求】

１、熟悉婦產(chǎn)科病人圍手術(shù)期的處理（病史、體格檢查、輔助檢查、術(shù)前討論、術(shù)前常規(guī)準備)。

２、熟悉產(chǎn)科常用操作技術(shù)（肛門檢查、陰道檢查、無痛分娩術(shù)、會陰切開縫合術(shù)及會陰裂傷縫合術(shù)、胎盤剝離術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù))。

３、熟悉婦科常用手術(shù)（前庭大腺造口術(shù)、無孔處女膜切開術(shù)、宮頸息肉切除術(shù)、宮頸錐切術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)、附件切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、經(jīng)腹子宮切除術(shù))。

【教學內(nèi)容】

簡要講述婦產(chǎn)科病人圍手術(shù)期的處理、產(chǎn)科常用操作技術(shù)（基本概念、原理、適應證、禁忌證、技術(shù)關(guān)鍵及要點、注意事項)、婦科常用手術(shù)。

【配套的教學方法與手段】

分別進行多媒體演示教學。

《中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學》課時分配

教學內(nèi)容 課時數(shù) 備注

第一章  緒論（2學時)

第一節(jié)  中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學的定義與范圍    0.5

第二節(jié)  中、西婦產(chǎn)科學發(fā)展概要1

第三節(jié)  中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學的研究與發(fā)展0.5

第二章  女性生殖系統(tǒng)解剖（3學時)

第一節(jié)  骨盆1

第二節(jié)  內(nèi)、外生殖器 1

第三節(jié)  鄰近器官及血管、淋巴、神經(jīng) 0.5

第四節(jié)  骨盆底   0.5

第三章  女性生殖系統(tǒng)生理（5學時)

第一節(jié)  婦女一生各時期的生理特點0.5

第二節(jié)  月經(jīng)及月經(jīng)的臨床表現(xiàn) 0.5

第三節(jié)  卵巢功能及周期性變化  1

第四節(jié)  子宮內(nèi)膜及生殖器其他部位的周期性變化0.5

第五節(jié)  下丘腦-垂體-卵巢軸的相互關(guān)系1

第六節(jié)  其他內(nèi)分泌腺及前列腺素對女性生殖系統(tǒng)的影響 0.5

第七節(jié)  中醫(yī)對月經(jīng)、帶下產(chǎn)生及其調(diào)節(jié)機理的認識  1

第四章  妊娠生理（3學時)

第一節(jié)  受精與受精卵發(fā)育、輸送及著床1

第二節(jié)  胎兒附屬物的形成及功能1

第三節(jié)  胎兒發(fā)育及其生理特點  1

第四節(jié)  妊娠期母體的變化  0.5

第五節(jié)  中醫(yī)學對妊娠生理的認識  0.5

第五章  孕期監(jiān)護及保�。�2學時)

第一節(jié)  圍生期概念  0.5

第二節(jié)  孕婦監(jiān)護 0.5

第三節(jié)  胎兒監(jiān)護 0.5

第四節(jié)  圍生期用藥  0.5

第六章  正常分娩（7學時)講授3，實踐4

第一節(jié)  決定分娩的四因素3

第二節(jié)  枕先露的分娩機制2

第三節(jié)  臨產(chǎn)診斷及產(chǎn)程處理 2

第七章  正常產(chǎn)褥（4學時)   講授2，實踐2

第一節(jié)  產(chǎn)褥期母體的變化1

第二節(jié)  產(chǎn)褥臨床表現(xiàn) 1

第三節(jié)  產(chǎn)褥期處理1

第四節(jié)  產(chǎn)褥期保健與母乳喂養(yǎng)  1

第八章  婦產(chǎn)科疾病的病因與發(fā)病機理（2學時)

第一節(jié)  病因1

第二節(jié)  疾病發(fā)生機理 1

第九章  診斷概要（4學時)講授2，實踐2

第一節(jié)  婦科病史及查體  0.5

第二節(jié)  妊娠診斷  1.5

第三節(jié)  遺傳咨詢、遺傳篩查、產(chǎn)前診斷0.5

第四節(jié)  婦產(chǎn)科疾病的辨證要點  0.5

第五節(jié)  婦產(chǎn)科常見癥狀鑒別診斷1

第十章  治法概要（1學時)

第一節(jié)  內(nèi)治法 0.5

第二節(jié)  外治法 0.5

第十一章  妊娠�。�13學時) 講授10，實踐3

第一節(jié)  妊娠劇吐  1

第二節(jié)  流產(chǎn)2

第三節(jié)  異位妊娠  2

第四節(jié)  早產(chǎn)自學

第五節(jié)  妊娠高血壓綜合征3

第六節(jié)  胎兒宮內(nèi)生長遲緩自學

第七節(jié)  多胎妊娠  自學

第八節(jié)  羊水異常1

第九節(jié)  前置胎盤  0.5

第十節(jié)  胎盤早剝  0.5

第十一節(jié)  母兒血型不合  自學

第十二節(jié)  過期妊娠 1

第十三節(jié)  死胎  1

第十四節(jié)  高危妊娠 1

第十二章  常見妊娠合并疾�。�6學時)

第一節(jié)  心臟病 自學

第二節(jié)  急性病毒性肝炎1

第三節(jié)  貧血0.5

第四節(jié)  血gydjdsj.org.cn/zhicheng/小板減少性紫癜0.5

第五節(jié)  糖尿病 1

第六節(jié)  腎炎  0.5

第七節(jié)  急性腎盂腎炎0.5

第八節(jié)  甲狀腺功能異常 0.5

第九節(jié)  急性闌尾炎  0.5

第十節(jié)  肺結(jié)核自學

第十一節(jié)  子宮及卵巢腫瘤  自學

第十二節(jié)  肝內(nèi)膽汁瘀積癥1

第十三章  產(chǎn)時�。�4學時)  講授3，實踐1

第一節(jié)  產(chǎn)力異常  1.5

第二節(jié)  產(chǎn)道異常  0.5

第三節(jié)  胎兒異常   1

第四節(jié)  異常分娩的診治要點  1

第十四章  胎兒窘迫與胎膜早破（1學時)

第一節(jié)  胎兒窘迫0.5

第二節(jié)  胎膜早破0.5

第十五章  常見產(chǎn)時并發(fā)癥（4學時)

第一節(jié)  產(chǎn)后出血2

第二節(jié)  子宮破裂1

第三節(jié)  羊水栓塞1

第四節(jié)  臍帶異常自學

第十六章  產(chǎn)后�。�4學時)  講授3，實踐1

第一節(jié)  晚期產(chǎn)后出血  1

第二節(jié)  產(chǎn)褥感染2

第三節(jié)  產(chǎn)褥中暑  自學

第四節(jié)  產(chǎn)褥期抑郁癥 0.5

第五節(jié)  產(chǎn)后缺乳  0.5

第六節(jié)  產(chǎn)后乳汁自出 自學

第十七章  常見產(chǎn)后并發(fā)癥（3學時)講授2，實踐1

第一節(jié)  產(chǎn)后急性乳腺炎   1

第二節(jié)  產(chǎn)后便秘  0.5

第三節(jié)  產(chǎn)后排尿異常 0.5

第四節(jié)  產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛0.5

第五節(jié)  產(chǎn)后腹痛  0.5

第十八章  外陰色素減退疾病及外陰瘙癢（3學時)

第一節(jié)  外陰鱗狀上皮細胞增生    1

第二節(jié)  外陰硬化性苔癬 1

第三節(jié)  外陰硬化性苔癬合并鱗狀上皮細胞增生 0.5

第四節(jié)  外陰瘙癢0.5

第十九章  女性生殖系統(tǒng)炎癥（7學時)  講授5，實踐1

第一節(jié)  外陰及前庭大腺炎癥1

第二節(jié)  陰道炎癥 2

第三節(jié)  宮頸炎2

第四節(jié)  盆腔炎2

第五節(jié)  生殖器官結(jié)核  自學

第二十章  月經(jīng)病（16學時) 講授13，實踐3

第一節(jié)  功能失調(diào)性子宮出血 5

第二節(jié)  閉經(jīng)3

第三節(jié)  痛經(jīng)1

第四節(jié)  代償性月經(jīng)  自學

第五節(jié)  多囊卵巢綜合征  2

第六節(jié)  經(jīng)前期綜合征 2

第七節(jié)  圍絕經(jīng)期綜合征  2

第八節(jié)  絕經(jīng)后出血1

第二十一章  女性生殖器官腫瘤（7學時)  講授5，實踐2

第一節(jié)  外陰腫瘤 自學

第二節(jié)  宮頸癌  2

第三節(jié)  子宮肌瘤2

第四節(jié)  子宮體癌2

第五節(jié)  子宮肉瘤 自學

第六節(jié)  卵巢腫瘤1

第七節(jié)  輸卵管腫瘤  自學

第二十二章  妊娠滋養(yǎng)細胞疾�。�4學時)

第一節(jié)  葡萄胎  1.5

第二節(jié)  侵蝕性葡萄胎  1.5

第三節(jié)  絨毛膜上皮癌  1

第四節(jié)  胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤 自學

第二十三章  子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌�。�3學時)  講授2，實踐1

第一節(jié)  子宮內(nèi)膜異位癥  2

第二節(jié)  子宮腺肌病1

第二十四章  女性生殖器官損傷性疾病與發(fā)育異常（3學時)  講授2，實踐1

第一節(jié)  陰道壁膨出0.5

第二節(jié)  子宮脫垂  2

第三節(jié)  生殖器官瘺0.5

第四節(jié)  女性生殖器官的發(fā)育與發(fā)育異常  自學

第五節(jié)  兩性畸形 自學

第二十五章  不孕癥（3學時)3

第二十六章  盆腔瘀血綜合癥（1學時) 1

第二十七章  婦女保健（自學)  自學

第二十八章  計劃生育（3學時)

第一節(jié)  避孕 1

第二節(jié)  人工流產(chǎn)  0.5

第三節(jié)  中期妊娠引產(chǎn)術(shù)  0.5

第四節(jié)  計劃生育措施的選擇與并發(fā)癥的處理1

第二十九章  婦產(chǎn)科常用特殊檢查（5學時) 均為實踐教學5

第一節(jié)  陰道分泌的檢查

第二節(jié)  宮頸粘液檢查  1

第三節(jié)  陰道及宮頸細胞學檢查

第四節(jié)  基礎(chǔ)體溫測定

第五節(jié)  妊娠試驗

第六節(jié)  輸卵管通液術(shù)與子宮輸卵管造影

第七節(jié)  活組織檢查術(shù)  2

第八節(jié)  診斷性刮宮術(shù)

第九節(jié)  常用穿刺術(shù)

第十節(jié)  常用內(nèi)分泌激素測定

第十一節(jié)  雌、孕激素受體的測定

第十二節(jié)  超聲檢查

第十三節(jié)  影像學檢查

第十四節(jié)  常用窺鏡檢查

第十五節(jié)  胎兒心電圖  2

第十六節(jié)  胎兒成熟度的測定

第十七節(jié)  胎盤功能檢查

第十八節(jié)  細胞遺傳學技術(shù)

第三十章  婦產(chǎn)科常用基本操作技術(shù)（5學時)   均為實踐教學5

第一節(jié)  婦產(chǎn)科病人圍手術(shù)期的處理 1

第二節(jié)  產(chǎn)科常用操作技術(shù)2

第三節(jié)  婦科常用手術(shù) 2

附錄

附錄一：婦產(chǎn)科內(nèi)分泌激素測定參考正常值

附錄二：婦產(chǎn)科常用英文縮寫

附錄三：方劑索引