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〔《素》〕黃帝曰∶痹之安生？岐伯對曰∶風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風(fēng)勝者為行痹，（行痹者，行而不定也，稱為走注疼痛及歷節(jié)之類是也)，寒氣勝者為痛痹（痛痹者，疼痛苦楚，世稱為痛風(fēng)及白虎飛尸之類是也)，濕氣勝者為著痹（著痹者，著而不移，世稱為麻木不仁之類是也。凡麻木不仁必著而不移，河間所謂氣之道路著而麻者得矣。或痛著一處，始終不移者是也)。帝曰∶其有五者何也？岐伯曰∶以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。（凡風(fēng)寒濕所為行痹、痛痹、著痹之病，冬遇此者為骨痹，春遇此者為筋痹，夏遇此者為脈痹，長夏遇此者為肌痹，秋遇此者為皮痹，皆以所遇之時，所客之處命名。非此行痹、痛痹、著痹之外，又別有骨痹、筋痹、脈痹、肌痹、皮痹也)。帝曰∶內(nèi)舍五臟六腑，何氣使然？岐伯曰∶五臟皆有合，病久而不去者，內(nèi)舍于其合也。故骨痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于腎。筋痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肝。脈痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于心。肌痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于脾。皮痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肺。所謂痹者，各以其時，重感于風(fēng)寒濕之氣也。凡痹之客五臟者，肺痹者，煩滿，喘而嘔。心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌干善噫，厥氣上則恐。肝痹者，夜臥則驚，多飲，數(shù)小便，上為引如懷。腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭。脾痹者，四肢解墮，發(fā)咳嘔汁，上為大塞。腸痹者，數(shù)飲而出不得，中氣喘爭，時發(fā)飧泄（治見飧泄門)。胞痹者，少腹膀胱，按之內(nèi)痛，若沃以湯，澀于小便，上為清涕（治見淋門)。
yin氣喘息，痹聚在肺。yin氣憂思，痹聚在心。yin氣遺溺，痹聚在腎。yin氣乏竭，痹聚在肝。yin氣肌絕，痹聚在脾（王注云∶yin氣謂氣之妄行者，各隨臟之所主而入為痹也)。諸痹不已，亦益內(nèi)也，其風(fēng)氣勝者，其人易已也。帝曰∶痹，其時有死者，或疼久者，或易已者，其故何也？岐伯曰∶其入臟者死，其留連筋骨間者疼久，其留皮膚間者易已。帝曰∶其客于六腑者何也？岐伯曰∶此亦其食飲居處，為其病本也。六腑亦各有俞，風(fēng)寒濕氣中其俞，而食飲應(yīng)之，循俞而入，各舍其腑也。帝曰∶以針治之奈何？岐伯曰∶五臟有俞，六腑有合，循脈之分，各有所發(fā)，各隨其過，則病瘳也。（見痹論篇)
冬感風(fēng)寒濕者，為骨痹。久不已，則內(nèi)入于腎，病腎脹，足攣，尻以代踵，身蜷，脊以代頭。取太溪、委中。
春感風(fēng)寒濕者，為筋痹。久而不已，則內(nèi)入于肝，病臥則驚，多飲，數(shù)小便。取太沖、陽陵泉。
夏感風(fēng)寒濕者，為脈痹。久而不已，則內(nèi)入于心，病心下滿，暴喘嗌干，善噫恐懼。取大陵、小海。
長夏感風(fēng)寒濕者，為肉痹。久而不已，則內(nèi)入于脾，病四肢解墮，發(fā)咳嘔汁。取太白、三里。
秋感風(fēng)寒濕者，為皮痹。久而不已，則內(nèi)入于肺，病煩滿喘嘔。取太淵、合谷。
帝曰∶榮衛(wèi)之氣，亦令人痹乎？岐伯曰∶榮者水谷之精氣也，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也，故循脈上下，貫五臟，絡(luò)六腑也。衛(wèi)者水谷之悍氣也，其氣 疾滑利，不能入于脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹，逆其氣則疾，從其氣則愈，不與風(fēng)寒濕氣合，故不為痹。帝曰∶善。痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或熱，或燥，或濕，其故何也？岐伯曰∶痛者寒氣多也，有寒故痛也（治見痛痹)。其不痛不仁者，病久入深，榮衛(wèi)之行澀，經(jīng)絡(luò)時疏，故不通，皮膚不營，故為不仁（治見著痹)。其寒者，陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也（治見痛風(fēng)條酒漬巾熨)。其熱多，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽乘陰，故為痹熱。其多汗而濡者，此為逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。帝曰∶夫痹之為病，不痛何也？岐伯曰∶痹在骨則重，在于脈則血凝而不流，在于筋則屈而不伸，在于肉則不仁，在皮則寒，故具此五者，則不痛也。凡痹之類，逢寒則急，逢熱則縱。帝曰∶善。（俱痹論)
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〔河〕升麻湯 治熱痹，肌肉熱極，體上如鼠走，唇口反縱，皮色變，諸風(fēng)皆治。
升麻（三兩) 茯神（去皮) 人參 防風(fēng) 犀角（鎊) 羚羊角（鎊) 羌活（各一兩) 官桂（半兩)
上為末。每服四錢，水二盞，生姜二塊，碎，竹瀝少許，同煎至一盞，溫服，不計時候。
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〔《素》〕少陰有余，病皮痹癮疹；不足，病肺痹。太陰有余，病肉痹寒中；不足，病脾痹。陽明有余，病脈痹，身時熱；不足，病心痹。太陽有余，病骨痹身重；不足，病腎痹，少陽有余，病筋痹脅滿；不足，病肝痹（四時刺逆從論)。肺脈微大為肺痹，引胸背，起惡日光。心脈微為心痹，引背，善淚出。（全文見診)
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〔《靈》〕黃帝曰∶何以候人之善病痹者？少俞答曰∶粗理而肉不堅者，善病痹。黃帝曰∶痹之高下有處乎？少俞答曰∶欲知高下者，各視其部。（五變論)
闕中，薄澤為風(fēng)，沖濁為痹（五色篇)。浮絡(luò)多青則痛，黑則痹（全文見皮)。絡(luò)脈暴黑者，留久痹也。（全文見陰陽)
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〔《素》〕脈澀曰痹。（平人氣象論)
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〔仲〕諸肢節(jié)疼痛，身體 羸，腳腫如脫，頭眩短氣，兀兀欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。
桂枝（四兩) 芍藥（三兩) 甘草（二兩) 麻黃（二兩) 生姜（五兩) 白術(shù)（五兩) 知母（四兩) 防風(fēng)（四兩) 附子（二兩，炮)
上以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。
病歷節(jié)不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。
麻黃 芍藥 黃 （各三兩) 甘草（炙) 川烏（五枚 咀。以蜜二升，煎取一升，即去烏頭)
上五味 咀。以水三升，煮取一升，去渣，納蜜再煎，服七合，不時盡服之。
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〔河〕防風(fēng)湯 治行痹走注無定。
防風(fēng) 甘草 當(dāng)歸 赤茯苓（去皮) 杏仁（去皮，炒熟) 桂（以上各一兩) 黃芩 秦艽 葛根（各三錢) 升麻（去節(jié)，半兩)
上為末。服五錢，水酒各二盞，棗三枚，姜五片，煎至一盞，去渣，溫服。
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〔《本》〕治濕傷腎，腎不養(yǎng)肝，肝自生風(fēng)，遂成風(fēng)濕，流注四肢筋骨，或入左肩，肌肉疼痛，漸入左指中，薏苡仁散。
薏苡仁（一兩) 當(dāng)歸 小川芎 干姜 茵芋 甘草 官桂 川烏 防風(fēng) 人參 羌活 白術(shù) 麻黃 獨(dú)活（各半兩)
上為細(xì)末。每服二錢，空心臨臥酒調(diào)下，日三服。
治白虎歷節(jié)諸風(fēng)疼痛，游走無定，狀如蟲嚙，晝靜夜劇，及一切手足疼痛，麝香丸。
川烏（大八角者，三個，用生) 全蝎（二十一個，生用) 黑豆（二十一個，生用) 地龍（半兩)
上為細(xì)末。入麝香半字同研勻，糯米糊為丸，如綠豆大。每服七丸，甚者十丸，夜臥令膈空，溫酒下，微出冷汗一身，便瘥。予得此方，凡得歷節(jié)及不測疼痛，一二服便瘥。在歙州日，有一貴家婦人，遍身走注疼痛，至夜則發(fā)，如蟲嚙其肌，多作鬼邪治。予曰，此正歷節(jié)病也，三服愈（歙，尸葉切)。
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〔丹〕龍虎丹 治走注疼痛，或麻木不遂，或半身疼痛。
上研為末，水拌發(fā)熱過，再入乳香二錢，當(dāng)歸、牛膝各半兩，酒糊丸，如彈子大。酒化下。
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〔無〕附子八物湯 治歷節(jié)風(fēng)，四肢疼痛，如錘鍛，不可忍。
附子（炮，去皮臍) 干姜（炮) 芍藥 茯苓 半夏 桂心（各三兩) 白術(shù)（四兩) 人參（三兩)
上銼散。每服四錢，水二盞，煎至七分，去渣，食前服。
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〔丹〕痛風(fēng)走注疼痛。
黃柏（酒炒) 蒼術(shù)（酒炒，各二錢)
上作一服，煎就，調(diào)酒威靈仙末、羚羊角灰，臣蒼術(shù)，佐芥子，使用姜一片，入藥末一錢，擂碎，以前藥再溫服。
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〔東)和血散痛湯 治兩手十指，一指疼了一指疼，疼后又腫，骨頭里痛，膝痛，左膝痛了右膝痛，發(fā)時多則五日，少則三日，晝輕夜重，痛時覺熱，行則痛輕，腫卻重。解云，先血后氣，乃先痛后腫，形傷氣也。
羌活身 升麻 麻黃（去節(jié)，各錢半) 桃仁（十個) 柴胡（二錢) 紅花（一分) 歸身（一分) 防風(fēng)（一錢) 甘草（炙，二分) 獨(dú)活（五分) 豬苓（五分) 黃柏（一錢) 防己（六分) 知母（酒，一錢) 黃連（酒)
上 咀。分作四服，每服水一大盞，煎至一半，去渣，空心熱服。
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〔羅〕真定府張大，素好嗜酒，五月間病手指節(jié)腫痛，屈伸不利，膝髕亦然，心下痞滿，身體沉重，不欲飲食，食即欲吐，面色痿黃，精神減少。至六月間，求予治之。診其脈沉而緩，緩者脾也�！峨y經(jīng)》云∶俞主體重節(jié)痛。俞者，脾之所主，四肢屬脾。蓋其人素飲酒，加之時助，濕氣大勝，流于四肢，故為腫痛�！秲�(nèi)經(jīng)》云∶諸濕腫滿，皆屬脾土。仲景云∶濕流關(guān)節(jié)，肢體煩痛，此之謂也。宜以大羌活湯主之�！秲�(nèi)經(jīng)》云∶濕yin于內(nèi)，治以苦溫，以苦發(fā)之，以淡滲之。又云∶風(fēng)勝濕。羌活、獨(dú)活苦溫，透關(guān)節(jié)而勝濕，故以為君。升麻苦平，威靈仙、蒼術(shù)、防風(fēng)苦辛溫發(fā)之者也，故以為臣。血壅而不流則痛，當(dāng)歸辛溫以散之。甘草甘溫益氣，澤瀉咸平，茯苓甘平，導(dǎo)濕而利小便，以淡滲之。使氣味相合，上下分散其濕也。
羌活 升麻（各一錢) 獨(dú)活（七分) 蒼術(shù) 防風(fēng) 甘草 威靈仙 茯苓 當(dāng)歸 澤瀉（各半兩)
上銼作一服。水二盞，煎至一盞，溫服，食前一服，食后一服。忌酒、面、生冷、硬物。
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〔《本》〕麻黃湯 治歷節(jié)。
麻黃（一兩) 羌活（一兩) 黃芩（三分) 細(xì)辛 黃 （各五錢)
上為粗末。每服五錢，水二盞，煎至八分，去渣，溫服，接續(xù)三四日。有汗慎風(fēng)。
治風(fēng)熱成歷節(jié)，攻手指，作赤腫麻木，其則攻肩背兩膝，遇暑熱或大便秘即作，牛蒡子散。
牛蒡子 新豆豉（炒) 羌活（各三兩) 生地（二兩半) 黃 （一兩半)
上為細(xì)末。湯調(diào)二錢服，空心食前，日三服。此病胸膈生痰，久則赤腫，附著肢節(jié)，久久不退，遂成癘風(fēng)。此孫真人預(yù)戒也，宜早治之。
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〔河〕大豆 散 治周痹注五臟留滯，胃中結(jié)聚。益氣出毒，潤澤皮毛，補(bǔ)腎。
用大豆 一升，炒香熟，為末。每服半錢，溫酒調(diào)下，空心加至一錢，日三服。（本草云∶大豆消瘀血，破婦人惡血，治熱痹筋攣膝痛。古人多用酒沃豆 取汗，蓋表藥也)
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〔無〕控涎丹 凡人忽胸背手腳頸項(xiàng)腰胯隱痛不可忍，連筋骨牽引釣痛，坐臥不寧，時時走易不定。俗醫(yī)不曉，謂之走注，便用風(fēng)藥及針灸，皆無益。又疑是風(fēng)毒結(jié)聚，欲為癰疽，亂投藥帖，亦非也。此乃是痰涎伏在心膈上下，變?yōu)榧��；蛄钊?a class="channel_keylink" href="/tcm/2010/20100519233549_331137.shtml" target="_blank">頭痛不可舉，或神思昏多睡，或飲食無味，痰唾稠粘，夜間喉中如鋸聲，口流唾涎，手腳重，腿冷，痹氣不通，誤認(rèn)為癱瘓，亦非也。凡有此疾，但用是藥，不過數(shù)服，其疾如失。
上為末，煮糊丸，如桐子大。曬干，臨臥，淡姜湯或熟水下五、七丸至十丸。痰猛氣實(shí)，加丸數(shù)不妨，其效如神。
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〔《千》〕犀角湯 治熱毒流入四肢，歷節(jié)腫痛。
犀角（二兩) 羚羊角（一兩) 前胡 黃芩 梔子仁 射干 大黃 升麻（各四兩) 豉（一升)
上九味， 咀。每服五錢，水二盞，煎服。
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〔《本》〕茵芋丸 治歷節(jié)腫滿疼痛。
茵芋 朱砂 薏苡仁（各一兩) 牽牛（一兩半) 郁李仁（半兩)
上細(xì)末，煉蜜杵丸，如桐子大，輕粉滾為衣。每服十丸至十五丸，或二十丸，五更溫水下，到晚未利，可二三服，快利為度，白粥將息。
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〔子和〕治一稅官，風(fēng)寒濕痹，腰腳沉重浮腫，夜則痛甚，兩足惡寒，經(jīng)五六月間，猶綿脛，靴足膝，皮膚少有跣露，則冷風(fēng)襲之，流入經(jīng)絡(luò)，其病轉(zhuǎn)劇，走注上下，往來無定，其痛極處，便攣急而腫起，肉色不變，腠理如蟲行。每遇風(fēng)冷，病必轉(zhuǎn)增，飲食減，肌體瘦乏，須人扶，稍能行立。所服者，烏、附、姜、桂種種燥熱。燔針著灸，莫知其數(shù)，前后三年不愈。一日予脈之，其兩手皆沉滑有力，先以導(dǎo)水丸、通經(jīng)散各一服，是夜瀉三十余行，痛減半，漸服赤茯苓湯、川芎湯、防風(fēng)湯，此三方在《宣明論》中治痹方是也，日三服，煎七八錢 然汗出。余又作玲瓏灶法熏蒸，血熱必增劇，諸汗法古方多有之，惟以吐發(fā)汗者，世罕知之。故予嘗曰∶吐法兼汗，良以此夫。
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〔《千》〕治游風(fēng)，行走無定，或如盤大，或加甌，或著腹背，或著臂，或著腳，悉主之。
海藻 茯苓 防風(fēng) 獨(dú)活 附子 白術(shù)（各三兩) 大黃（五兩) 鬼箭羽 當(dāng)歸（各二兩) 上九味， 咀。以水二斗，漬五日，初服二合，漸加，以知為度。
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〔丹〕控涎散 治身及脅走痛，痰挾死血。加桃仁泥丸，治走注疼痛。
威靈仙（一錢) 川芎（七錢) 梔子（炒，一錢) 當(dāng)歸（一錢) 肉桂（一分) 蒼術(shù)（一錢) 桃仁（七個)甘草（五分)
上用生姜五片，水二盞，煎半干，入童便半盞，竹瀝半盞，沸熱服。忌肉面雞。
定痛方 治一切風(fēng)濕痹痛。
上等分蜜丸，如彈子大。每服一丸，臨臥酒下。
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〔《外》〕治歷節(jié)諸風(fēng)，百節(jié)酸疼不可忍。用松脂三十斤，煉四、五十遍，以煉酥三升，溫和松脂三升，熟攪令極調(diào)勻，每旦空腹以酒服方寸匕，日二服，數(shù)日。食面粥為佳，慎勿食血腥生冷 物果子。百日瘥。
松節(jié)酒 治歷節(jié)風(fēng)，四肢疼痛。
松節(jié)二十斤，酒五斗，漬三七日，服一合，日五六服。（丹溪云∶松屬金，能滲血中之濕)
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〔《千》〕松葉酒 治歷節(jié)。
松葉三十斤，酒二石五斗，漬三七日，服一合，日服五六度。
寒走注疼痛治法及熱走注疼痛治法，并見表寒表熱條。
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〔垣〕∶身體沉重，走注疼痛，濕熱相搏，而風(fēng)熱郁不得伸，附著于有形也，宜蒼術(shù)、黃柏之類。
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〔李絳〕《兵部手集》方。治臂脛痛，不計深淺皆效。用虎脛骨二大兩，粗舂熬黃，羚羊角一大兩，屑，新芍藥二大兩，細(xì)切。三物以無灰酒浸之，春夏七日，秋冬倍日，每旦空腹飲一杯。冬月速要服，即以銀器物盛，火爐中暖養(yǎng)之，三兩日即可服也。
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〔《經(jīng)》〕治風(fēng)毒，骨髓疼痛。芍藥二分，虎骨一具，涂酥炙黃，槌碎，絹袋盛，用清酒三升，漬五日，每服二合，日三服。
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〔《圣》〕治歷節(jié)風(fēng)，百節(jié)疼痛，不可忍。用虎頭骨一具，涂酥炙黃，槌碎，絹袋盛，用清酒二斗，浸五宿，隨性多少，緩飲之妙。
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〔《靈》〕黃帝問于岐伯曰∶周痹之在身也，上下移徙隨脈，其上下左右相應(yīng)，間不容空，愿聞此痛，在血脈之中邪，將在分肉之間乎？何以致是？其痛之移也，間不及下針，其搐痛之時，不及定治，而痛已止矣，何道使然，愿聞其故？岐伯答曰∶此眾痹也，非周痹也。黃帝曰∶愿聞眾痹。岐伯曰∶此各在其處，更發(fā)更止，更居更起，以右應(yīng)左，以左應(yīng)右，非能周也，更發(fā)更休也。帝曰∶善。此痛安生？何因而有名？岐伯曰∶風(fēng)寒濕氣客于外分肉之間，迫切而為沫，沫得寒則聚，聚則排分肉而分裂也。分裂則痛，痛則神歸之，神歸之則熱，熱則痛解，痛解則厥，厥則它痹發(fā)，發(fā)則如是。此內(nèi)則不在臟，而外未發(fā)于皮，獨(dú)居分肉之間，真氣不能周，故命曰周痹（周痹當(dāng)作眾痹，夫周痹邪在分肉血脈，今云邪獨(dú)居分肉之間而命曰周痹者，是眾痹之誤為周痹也明矣。神歸之則熱，熱則痛解者，所謂更止更居也。痛解則厥，厥則它痹發(fā)者，所謂更發(fā)更起也。自黃帝曰善，此痛安生，至此一百十四字，原誤在后刺其下以脫之上，今移于此)。黃帝曰∶善。刺之奈何？岐伯曰∶刺此者，痛雖已止，必刺其處，勿令復(fù)起。帝曰∶善。愿聞周痹如何？岐伯曰∶周gydjdsj.org.cn/sanji/痹者，在于血脈之中，隨脈以上，隨脈以下，不能左右，各當(dāng)其所。黃帝曰∶刺之奈何？岐伯曰∶痛從上下者，先刺其下以過之，后刺其上以脫之。痛從下上者，先刺其上以過之，后刺其下以脫之。故刺痹者，必先切循其下之六經(jīng)，視其虛實(shí)，及大絡(luò)之血結(jié)而不通，及虛而脈陷空者而調(diào)之，熨而通之，其堅，轉(zhuǎn)引而行之。帝曰∶善。余已得其意矣（周痹篇。大絡(luò)血結(jié)不通為實(shí)，脈陷空為虛�！斑^”字一作“遏”，下同)
按∶繆刺論云∶凡痹往來行無常處者，在分肉之間，痛而刺之，以月死生為數(shù)。用針者，隨氣盛衰，以為 數(shù)。針過其日數(shù)則脫氣，不及日數(shù)則氣不瀉，左刺右，右刺左，病已止，不已復(fù)刺之如法。月生一日一 二日二 ，漸多之，十五日十五，十六日十四 ，漸少之。
詳此亦刺眾痹于所痛之法，當(dāng)與前眾痹法相參用之。
刺五臟六腑痹法，見諸痹條。
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〔《千》〕治歷節(jié)，但于痛處，灸三七壯，佳。
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〔《怪》〕白虎歷節(jié)風(fēng)痛∶兩踝尖（在內(nèi)外兩踝尖灸之)。渾身疼痛，往來上下無�！藐栞o。如足跟不得履地∶風(fēng)池。如膝蓋腫起∶曲池（一寸半)，陽陵泉（一寸半)。
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〔《心》〕婦人四旬，因小產(chǎn)成病，百節(jié)痛，無常處，臥床不起，八字（五分)，環(huán)跳（四寸半)，五樞（三寸半)，曲池、液門（各寸半)，絕骨（二寸半)。如脊背痛者，人中、大椎節(jié)下（各五分)，委中（七分見血立效)。
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〔無〕附骨疽，與白虎飛尸歷節(jié)皆相類。歷節(jié)痛則走注不定，白虎飛尸痛淺按之則便止，附骨疽痛深按之亦無益。又一說，白虎飛尸亦能作膿，著骨而生，及其腐漬，碎骨出盡，方愈。如是則附骨與白虎飛尸同是一病，但淺深不同耳。
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〔仲〕寸口脈沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即為腎，弱即為肝，汗出入水中，如水傷心，歷節(jié)黃汗出，故曰歷節(jié)。少陰脈浮而弱，弱則血不足，浮則為風(fēng)，風(fēng)血相搏，則疼痛如掣。盛人脈澀小，短氣自汗出，歷節(jié)疼不可屈伸，此皆飲酒汗出當(dāng)風(fēng)所致。
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〔丹〕痛風(fēng)論 氣行脈外，血行脈內(nèi)，晝行陽二十五度，夜行陰二十五度，此平人之造化也。得寒則行遲而不及，得熱則行速而太過。內(nèi)傷于七情，外傷于六氣，則氣血之運(yùn)或遲或速，而疾作矣。彼痛風(fēng)者，大率因血受熱，已自沸騰，其后涉于冷水，或立濕地，或扇風(fēng)取涼，或坐臥當(dāng)風(fēng)，寒涼外搏，熱血得寒，污濁凝澀，所以作痛，夜則痛甚，行于陰也。治法以辛熱之劑，流散寒濕，發(fā)腠理。其血得行，與氣相和，其病自安。然亦有數(shù)種，治法各異，謹(jǐn)書一二，以證予言。一治東陽傅丈腿痛，一治朱宅閫內(nèi)痛攣，一治鄰鮑子痢后風(fēng)，皆數(shù)十帖半年安（詳見后丹溪先治內(nèi)熱條)�；騿枴帽纫娻徣耍貌菟幯芯骑嬛�，不過數(shù)帖，亦有安者，如子之言，類皆經(jīng)久取效，無乃太緩乎？予曰∶此劫病草藥，石上采絲為之君，過山龍等佐之，皆性熱而燥者，不能養(yǎng)陰，卻能燥濕。病之淺者，濕疾得燥則開，熱血得熱則行，亦可取效。彼病深而血少者，愈劫愈虛，愈劫愈深，若朱之病是也。子以我為迂緩乎�。ㄖ熘�，即朱閫攣痛醫(yī)十月不應(yīng)，而丹溪起之也)
潛行散 治痛風(fēng)。黃柏一味，酒浸焙干，為末。生姜汁和酒調(diào)服，必兼四物等湯相間服之妙。
二妙散 治筋骨疼痛因濕熱者。如有氣加氣藥；如血虛加補(bǔ)血藥；如痛甚以姜汁熱辣服之。
黃柏（炒) 蒼術(shù)（炒制，去皮)
上為粗末。生姜研入，湯煎沸，調(diào)服。此二物皆有雄壯之氣，如表實(shí)氣實(shí)者，少酒佐之。一法，二妙為君，加甘草、羌活各二錢，陳皮、芍藥各一錢，酒炒威靈仙半錢，為末服之佳。
一男子，家貧多勞，秋涼忽渾身發(fā)熱，兩臂膊及腕，兩足及胯，皆疼痛如鍛，晝輕夜劇。醫(yī)與風(fēng)藥則愈痛，與血藥則不效，惟待斃而已。予脈之，兩手俱澀而數(shù)，右甚于左。問其飲食，則如平時。形瘦則如削盡，蓋大痛而瘦，非病也。用蒼術(shù)一錢半，酒黃柏一錢半，生附一片，生甘草三分，麻黃五分，研桃仁九個，作一帖煎，入姜汁些少令辣，熱服。至四帖后，去附子，加牛膝一錢。至八帖后，來告急云∶氣上喘促不得睡，痛似微減。此時昏黑不能前去診視，予意其血虛，因服麻黃過劑，陽虛被發(fā)動而上奔，當(dāng)與補(bǔ)血鎮(zhèn)墜帶味酸之藥以收之。遂以四物湯加川芎、芍藥、人參二錢，五味子十二粒，作一帖。與二帖服之，喘促隨定，是夜遂安。三日脈之，數(shù)減大半，澀脈如舊。問其痛，則曰不減，然呻吟之聲卻無。察其起居，則疲弱無力，病患卻自謂不弱。遂以四物湯加牛膝、白術(shù)、人參、桃仁、陳皮、甘草、檳榔，入姜三片煎服。如此藥與五十帖而安。一月后，因負(fù)重?fù)?dān)，痛復(fù)作，飲食亦少，再與此藥，每帖加黃 三分，又二十帖方全愈。東陽傅丈，年逾六十，性急作勞，患兩腿痛，動作則痛甚。予視之曰∶此兼虛證，當(dāng)補(bǔ)血虛，病自安。遂與四物湯加桃仁、陳皮、牛膝、生甘草，煎入生姜，研潛行散，熱飲，三四十帖而安。
何縣長，年四十余，形瘦性急，因作勞背疼，臂痛，骨節(jié)疼，足心發(fā)熱，可與四物湯。
帶熱，下大補(bǔ)丸，保和丸共六十粒，食前服。
婦人腳疼，腳怕冷，夜劇日輕。
生地 白芍 歸尾（各五錢) 黃柏（炒) 黃芩 白術(shù) 陳皮（各三錢) 牛膝（二錢) 蒼術(shù)（三錢)甘草梢（一錢)
上分六帖，煎服。食前熱飲之。
鄰人鮑子，年二十余，因患血痢，用澀藥取效。后患痛風(fēng)，號叫撼鄰里。予視之曰∶此惡血入經(jīng)絡(luò)證，血受濕熱，久為凝濁，所下未盡，留滯隧道，所以作痛，經(jīng)久不治，恐成枯細(xì)。遂與四物湯、桃仁、紅花、牛膝、黃芩、陳皮、甘草，煎生姜汁，研潛行散，入少酒飲之，數(shù)十帖。又與刺委中，出黑血近三合而安。
痢后風(fēng)，系血入腑腑，下未盡，復(fù)還經(jīng)絡(luò)，不得行故也。松明節(jié)一兩，以乳香一錢，炒焦存性，蒼術(shù)一兩，紫葳一兩半，甘草半兩，黃柏一兩，桃仁去皮不去尖一兩，俱為末。每服三錢，生姜同杵細(xì)，水蕩起二三沸服。
朱宅閫內(nèi)，年三十，食味甚濃，性亦躁急，患痛風(fēng)攣縮數(shù)月，醫(yī)不應(yīng)。予視之曰∶此挾痰與氣癥，當(dāng)和血疏痰導(dǎo)氣，病自安。遂以潛行散，入生甘草、牛膝、枳殼、通草、陳皮、桃仁、姜汁煎飲半年而安。
陸郎左腿HT 骨舊痛，小便赤少，此積憂痰涎所為。
白術(shù) 枳殼 赤芍（一錢) 條芩 連翹 通草 甘草梢（三分)
六安人腳HT 骨痛。
蒼術(shù) 白術(shù) 陳皮 芍藥（三分) 木通（二錢) 甘草（五分)
分四帖煎下大補(bǔ)丸四十粒。
上丹溪治痛風(fēng)法，主于血熱、血虛、血污，或挾痰，皆不離四物、潛行、黃柏、牛膝、生甘草、桃仁、陳皮、蒼術(shù)、生姜汁，而隨癥加減，發(fā)前人之所未發(fā)，醫(yī)世俗之所不醫(yī)，其有功于世也大矣。
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〔《本》〕王檢正患鼻額間痛，或麻痹不仁，如是數(shù)年。忽一日，連口唇頰車發(fā)際皆痛，不開口，雖言語飲食，亦妨，在額與頰上常如糊，手觸之則痛。予作足陽明經(jīng)絡(luò)受風(fēng)毒，傳入經(jīng)絡(luò)，血凝滯而不行，故有此癥�；蛘咭耘棚L(fēng)、小續(xù)命、透髓丹之類與之，皆不效。制此
犀角升麻湯贈之，數(shù)日而愈。
犀角（一兩一錢) 升麻 防風(fēng) 羌活（各三兩) 川芎 白附 白芷 黃芩（各半兩) 甘草（一分)
上粗末。每服四大錢，水一盞半，煎至八分，去渣，通口食后服，臨臥一服，日三四服。足陽明，胃也。經(jīng)云∶腸胃為市。又云∶陽明多血多氣。
胃之中，腥膻五味，無所不納，如市廛無所不有也。六經(jīng)之中，血?dú)饩愣啵祜嬍�，故飲食之毒，聚于胃。此方以犀角為主，解飲食之毒也。陽明�?jīng)絡(luò)環(huán)唇挾舌，起于鼻合中，循頰車上耳前，過客主人，循發(fā)際至額顱。王公所患，皆一經(jīng)絡(luò)也，故以升麻佐之。余藥皆滌除風(fēng)熱，升麻、黃芩，專入胃經(jīng)，稍通者自能曉。
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〔�！�四物蒼術(shù)各半湯 治肢腫，不能舉動。四物湯、蒼術(shù)各半兩，同煎服效（與活血丹相表里)。
活血丹 與四物蒼術(shù)各半湯相表里，治遍身骨節(jié)疼痛如神。
熟地黃（三兩) 當(dāng)歸 白術(shù) 白芍 續(xù)斷 人參（各一兩)
上細(xì)末。酒糊丸，如桐子大。
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〔東垣〕蒼術(shù)復(fù)煎散 治寒濕相合，腦戶痛，惡寒，項(xiàng)筋脊強(qiáng)，肩背胛卵痛，膝臏痛，無力行步，能食，身沉重，其脈沉緩洪上急。
蒼術(shù)（四兩，水二碗煎至二大盞，去渣，入下藥) 羌活（一錢) 升麻 柴胡 本 澤瀉 白術(shù)（各五分) 黃柏（三分) 紅花（少許)
上為粗末。用蒼術(shù)湯二盞，煎至一大盞，去渣溫服，空心，微汗為效。忌酒面。
緩筋湯 治目如火腫痛，兩足及伏兔骨筋痛，膝少力，身重腰痛，夜惡寒痰嗽，項(xiàng)頸筋骨皆急痛，目多眵淚，食不下。
羌活（二錢) 獨(dú)活（二錢) 本（三分) 麻黃（三分) 蘇木（一分) 升麻（三分) 甘草（炙，二分) 草蔻（三分) 生地 黃芩 黃柏（各三分) 蒼術(shù)（五分) 歸身（三分) 柴胡（三分) 熟地（二分) 生甘草根（二分)
上為粗末。都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣熱服，食遠(yuǎn)。
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〔仲〕桂枝芍藥知母湯
〔河間〕防風(fēng)湯。（以上二方治痛風(fēng)神妙，并見行痹表?xiàng)l)
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〔世〕治痛風(fēng)。
草烏（四兩，去尖) 木鱉子（三兩，去殼) 自然銅（一兩， ) 香白芷（三兩) 沒藥（二兩，另研)南星（二兩) 威靈仙（二兩) 地龍（三兩)
糊為丸。每服十五粒。
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〔羅〕活血應(yīng)痛丸 治風(fēng)濕客于腎經(jīng)，血脈凝滯，腰背腫疼，不能轉(zhuǎn)側(cè)，皮膚不仁，遍身麻木，上攻頭目虛腫，耳內(nèi)常鳴，下注腳膝重痛少力，行履艱難，項(xiàng)背拘急，不得舒暢。常服和血脈，壯筋骨，使氣脈宣通。
狗脊（去毛，六兩) 蒼術(shù)（泔浸一宿，十兩) 香附（炒，十二兩) 陳皮（九兩) 沒藥（一兩二錢)草烏（二兩半，炮) 威靈仙（三兩)
上為細(xì)末，酒煮面糊為丸，如桐子大。每服十五丸，溫酒或熱湯送下，不拘時候。久服。忌桃李雀鴿諸血物。
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〔丹〕八珍湯 治一切痛風(fēng)，香港腳頭風(fēng)。
乳香 沒藥 代赭石 穿山甲（生用，三錢) 川烏（不去皮尖，生用，一兩) 草烏（不去皮尖，生用，五錢) 羌活（半兩) 全蝎（二十一個，用頭尾全者)
上醋糊丸，如桐子大。每服十一丸。
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〔羅〕烏靈丸 治久患風(fēng)寒，麻木痛，行步艱難。
五靈脂（二兩) 川烏（一兩，炮，去皮臍)
上為細(xì)末。酒煮面糊為丸，如桐子大。每服十丸，加至五十丸，空心溫酒下。忌一切冷物。
史丞相遇仙方 治諸般痛風(fēng)，手足艱難，筋骨疼痛，口眼 斜，言語謇澀。
附子（炮，去皮臍) 川烏（炮，去皮臍) 當(dāng)歸（酒浸，焙) 川芎 羌活 肉蓯蓉（酒浸，炮) 杜仲（去皮，炒去絲，姜汁制) 黃 白蒺藜（炒，去刺) 白術(shù) 人參 川牛膝（酒浸，焙去蘆) 防風(fēng) 天麻（去苗) 白茯苓 萆 狗脊（炒，去毛) 續(xù)斷 獨(dú)活 肉桂（去粗皮) 赤芍（各一兩) 虎脛骨 （二兩半，酥炙)
上二十二味，切細(xì)，以生絹袋盛之，用無灰酒浸，密封瓶口，春三日，夏二日，秋七日，冬十日，取出曬，焙干為末，酒糊丸，如桐子大。用浸藥酒一盞，送下五十丸，空心服。
忌生冷油膩豆腐面食發(fā)風(fēng)之物。
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〔世〕五加皮酒 治風(fēng)濕遍身疼痛，俗名痛風(fēng)，或腫或癱，或香港腳不能步履者。
用五加皮，不拘多少，入白曲內(nèi)，同釀白酒飲之，或入在曲內(nèi)，造好酒尤妙。
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〔丹〕治環(huán)跳痛不已，防生附骨癰方。以蒼術(shù)佐黃柏之辛，行以青皮，冬加桂枝，夏加黃芩；體虛者，加杜仲、牛膝，以甘草為使，大料煎入酒。深者恐術(shù)、柏、桂枝十?dāng)?shù)帖發(fā)不動，以少麻黃一二帖又不動者，恐癰將成。撅地成坑，以火 紅，沃以小便，赤體坐其上，以被席圍抱下體，使熱蒸腠理間，血?dú)鈺扯?/p>
時行熱毒，攻手足大痛欲死，作地坑，深三尺，可容則止。卻燒令熱，以酒沃之，乘熱著履，坐其上，包裹勿泄氣，立安。若手痛者，暖酒浸之。（《傷寒類要》)
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〔《衍》〕用三升醇酒，拌蠶屎五升，甑蒸熱，于暖室中鋪于油單上，令患風(fēng)冷氣閉及近感癰風(fēng)人，就所患一邊臥著溫?zé)崽帲瑵馍w覆，汗出為度。若虛人，須在左右防大熱昏冒，仍令頭面壅覆。未全愈，間再作。
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〔《外》〕治風(fēng)痛腫，白虎病。以三年釅醋五升，熱煎三四沸，切蔥白二三升，煮一沸濾出。布帛熱裹，當(dāng)病上熨之，瘥為度。
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〔《靈》〕寒痹之為病也，留而不去，時痛而皮不仁。黃帝曰∶刺寒痹內(nèi)熱奈何？伯高答曰∶刺布衣者，以火淬之，刺大人者，以藥熨之。黃帝曰∶藥熨奈何？伯高答曰∶用醇酒二十斤，蜀椒一升，干姜一斤，桂心一斤，凡四種，皆 咀漬酒中，用綿絮一斤，細(xì)白布四丈，并納酒中，置酒馬矢 中，蓋封涂，勿使泄。五日五夜，出布綿絮曝干之，干復(fù)漬，以盡其汁。每漬必 其日，乃出干之，并用滓與綿絮復(fù)布為復(fù)巾，長六七尺，為六七巾，則用之，生桑炭炙巾，以熨寒痹所刺之處，令熱入至于病所，寒，復(fù)炙巾以熨之，三十遍而止。汗出，以巾拭其身，亦三十遍而止。起步內(nèi)中，無見風(fēng)，每刺必熨，如此病已矣。此所謂內(nèi)熱也。（內(nèi)，音納。壽夭剛?cè)崞?
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〔羅〕拈痛散 治肢節(jié)疼痛，熨烙藥。
羌活 獨(dú)活 細(xì)辛 肉桂 防風(fēng) 白術(shù) 良姜 麻黃（不去節(jié)) 天麻（去苗) 川烏（生，去皮) 吳茱萸 乳香（研) 小椒（去目) 全蝎（生) 當(dāng)歸（各一兩) 川姜（五錢) 葛根（一兩)
上為粗末。入乳香研勻，每抄藥一十錢，甚者十五錢，同細(xì)鹽一升，炒令極熱，絹袋盛熨烙痛處，不拘早晚頻用，藥冷再炒一次，用畢甚妙。
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〔仲〕婦人六十二種風(fēng)，及腹中血?dú)獯掏矗?strong>紅藍(lán)花酒主之。
用紅藍(lán)花一味，以酒一大升，煎減半，頓服一半，頃之，再服。
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〔《濟(jì)》〕虛骨丸 治經(jīng)絡(luò)凝滯，骨節(jié)疼痛，筋脈攣急，遇陰寒愈痛。
乳香 沒藥（各另研) 赤芍 熟地 虎脛骨（酥炙黃) 當(dāng)歸（各一兩) 血竭（五錢)
上為末。用木瓜一枚，切破去子，入乳香末在內(nèi)，以麻線纏定，勿令透氣，好酒六升煮，酒盡取木瓜，去皮研和泥，更入熟蜜少許，杵和為丸，如桐子大。每服五十丸。病在上食后，在下食前溫酒下。
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〔羅〕木瓜虎骨丸 治風(fēng)寒濕合而成痹，腳重不仁，疼痛少力，足下癮痛，不能踏地，腳膝筋拳，不能屈伸，及項(xiàng)背拘急，手足無力，耳內(nèi)蟬鳴，頭眩目運(yùn)諸證。香港腳行步艱難，并皆治之。
木瓜 麒麟竭（研) 虎脛骨（酒炙) 木香 自然銅（醋淬七次) 楓香脂 龜板（醋炙)骨碎補(bǔ)（去毛) 甜瓜子 桂皮 當(dāng)歸 沒藥（各一兩) 乳香（研，半兩) 地龍（去土) 安息香（重湯酒煮入藥，各二兩)
上件十五味，除沒藥外，為細(xì)末，拌勻，酒面糊為丸，如桐子大。每服三十丸，溫酒送下，煎木瓜湯送下亦得；漸加至五十丸，空心食前服。
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〔《濟(jì)》〕麒麟竭散 治寒濕傳于經(jīng)絡(luò)，疼痛不可忍。
血竭 南乳香 沒藥 白芍 當(dāng)歸（各六錢) 水蛭（杵碎，炒令煙盡) 麝香（各三錢) 虎脛骨（酥炙黃，五錢)
上八味，為細(xì)末。和勻，每服三錢，食前溫酒下。
□
〔丹〕趁痛散
乳香 沒藥 桃仁 紅花 當(dāng)歸 地龍 五靈脂 牛膝（酒浸) 羌活（酒浸) 香附（便浸) 生甘草
如痰熱，加酒芩、酒柏。
痛風(fēng)大法，蒼術(shù)、南星、川芎、白芷、當(dāng)歸、酒芩。在上者，加羌活、威靈仙、桂枝；在下者，加牛膝、防己、木通、黃柏。薄桂，治痛風(fēng)。無味而薄者，獨(dú)此能橫行手臂，領(lǐng)南星、蒼術(shù)等至痛處。
上中下痛風(fēng)方。
南星（二兩) 臺芎（一兩) 白芷（五錢) 桃仁（五錢) 桂枝（三錢，橫行手臂) 漢防己（半兩，下行)龍膽草（半兩，下行) 蒼術(shù)（米泔浸一宿二兩) 黃柏（二兩，酒炒) 紅花（一錢半，酒洗) 神曲（一兩，炒) 羌活（三錢，通身走骨節(jié)) 威靈仙（二錢，去蘆，上下行)
上為末，面糊丸。食前服一百丸。
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〔世〕茯苓丸治臂痛如神（方見補(bǔ)遺)�？叵训ぶ渭绫潮弁慈缟瘢ǚ揭娦斜�)。
控涎丹加去油木鱉子一兩，桂五錢，治臂痛，每服二十丸，加至三十丸，妙。
□
〔丹〕治臂痛。
半夏（一錢) 陳皮（半錢) 茯苓（五分) 蒼術(shù)（二錢) 威靈仙（三分) 酒芩（一錢) 白術(shù)（一錢) 南星（一錢) 香附（一錢) 甘草（少許)
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〔世〕治臂痛。
紅花（炒) 神曲（炒黃)俱為末。調(diào)服之。
姜黃散 治臂痛，非風(fēng)非痰。
姜黃（四兩) 甘草 羌活（各一兩) 白術(shù)（二兩)
腰以下痛者，加海桐皮、當(dāng)歸、芍藥。
□
〔垣〕∶臂痛有六道經(jīng)絡(luò)，究其痛在何經(jīng)絡(luò)之間，以行本經(jīng)藥行其氣血，血?dú)馔▌t愈矣。若表上諸疼痛，便下之則不可，當(dāng)詳細(xì)辨之。
上東垣云∶臂痛有六道經(jīng)絡(luò)，以行本經(jīng)藥行其氣血者，蓋以兩手伸直，其臂貼身垂下，大指居前，小指居后而定之。而其臂 之前廉痛者，屬陽明經(jīng)，以升麻、白芷、干葛行之。后廉痛者，屬太陽經(jīng)，以 本、羌活行之。外廉痛者，屬少陽，以柴胡行之。內(nèi)廉痛者，屬厥陰，以柴胡、青皮行之。內(nèi)前廉痛者，屬太陰，以升麻、白芷、蔥白行之。內(nèi)后廉痛者，屬少陰，以細(xì)辛、獨(dú)活行之。并用針灸法，視其何經(jīng)而取之也。
足痛，新病以痛風(fēng)法治之，久病非香港腳，以鶴膝風(fēng)治之，各自有門。痛風(fēng)多屬血虛，然后寒熱得以侵之。（治法并見血熱血虛條)
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〔丹〕張子元氣血虛有痰，小便白濁，陰火間起，痛風(fēng)時作。
人參（一兩) 白術(shù)（二兩) 熟地（二兩) 川黃柏（炒，各二兩) 山藥 海石（好者，一兩，炒) 鎖陽 干姜（煨，半兩) 南星（一兩) 敗龜板（二兩，炙)
上粥為丸，如梧子大。淡鹽湯下。
痛風(fēng)，有痰帶熱，先以舟車丸或?qū)琛⑸褴和柘轮�，后以趁痛散調(diào)血。如痰熱，趁痛散加酒芩、酒柏。治痛風(fēng)方糯米（一盞) 黃躑躅根（一把) 黑豆（半盞)
上件用酒水各一碗，煎半干，徐徐服之。大吐大瀉，一服住，便能行動。
□
〔子和〕一男子六十余，病腰尻脊胯皆痛，數(shù)歲不愈，晝靜夜躁，大痛往來，屢求自盡，天旦則定，夕則痛作，必令人手槌擊，至五更雞鳴則漸減，向曙則痛止。戴人診其脈，兩手皆沉滑堅勁有力，如張弓弦。謂之曰∶病雖瘦，難任。然腰尻脊胯皆痛者，必大便堅燥。其左右曰∶有五七日，或八九日，見燥屎一兩塊，如彈丸，結(jié)硬不可言，渾身燥癢，皮膚皺揭枯澀如麩片。戴人既得病之虛實(shí)，陰用大承氣，以姜棗前之，加牽牛頭末二錢，不敢言是瀉劑。蓋病者聞暖則悅，聞寒則懼，說補(bǔ)則從，說瀉則逆，此弊非一日也，而況一齊眾楚。于是藥煎成，使稍熱咽之，從少至多，累至三日，天且晚，臟腑下泄四五行，約半盆，以燈視之，皆燥屎硬塊，及瘀血雜臟腑，穢不可近，須臾痛減九分，昏睡，鼻息調(diào)如常人。睡至明日，始覺饑而索粥，溫涼與之，又困睡一二日，其痛盡去。次令飲食調(diào)養(yǎng)，日服導(dǎo)飲丸、甘露散滑利便溺之藥，四十余日及復(fù)。常仲明之妻，每遇冬寒兩手熱痛。戴人曰∶四肢諸陽之本也，當(dāng)時散越而不痛，及乎秋冬收斂則痛。以三花神 丸大下之，熱遂去。
□
運(yùn)氣 痹有二∶
一曰濕。經(jīng)云∶太陰司天，濕yin所勝，病 腫骨痛陰痹。陰痹者，按之不得，治以苦熱是也。
二曰燥。經(jīng)曰∶陽明所至，為尻陰股膝髀 足痛。又云∶歲金太過，燥氣流行，甚則尻陰股膝髀 足皆痛是也。
□
〔《內(nèi)經(jīng)》〕刺灸諸痛法，先明經(jīng)脈，次別淺深。蓋經(jīng)脈者，為手足十二經(jīng)脈也。
手前廉痛，屬陰明。經(jīng)云∶手陽明脈所生，病者肩前 痛，大指次指痛不用。后廉痛屬太陽。經(jīng)云∶手太陽脈是動，則病肩似拔， 似折。所生病者，肩 肘臂外后廉痛。外廉痛，取少陽。經(jīng)云∶手少陽脈所生病者，耳后肩 肘臂外皆痛，小指次指不用。又云∶邪客手少陽之絡(luò)，令人臂外痛，手不及頭，刺手中指次指爪甲上去端如韭葉各一 ，左取右，右取左。內(nèi)廉痛，取厥陰。經(jīng)云∶手厥陰脈是動，則病手心熱，肘臂攣急腋經(jīng)云∶足陽明脈所生病者，膝臏腫痛，循膺乳氣街股伏兔 外廉足跗上皆痛，中指不用。后廉痛，屬太陽。經(jīng)云∶足太陽脈是動，則病頭痛，目似脫，項(xiàng)似拔脊痛，腰似折，髀不可以曲， 如結(jié)， 如裂，是謂踝厥，所生病者，項(xiàng)背腰尻 腳背痛，小指不用。外廉痛，屬少陽。經(jīng)云∶足少陽所生病者，胸脅肋髀膝，外至脛絕骨，外踝前及諸節(jié)皆痛，小指次指不用。又云∶足髀不可舉，側(cè)而取之，在樞合中以員利針，大針不可刺。又云∶邪客于足少陽之絡(luò)，令人留于樞中，痛髀不可舉，刺樞中以毫針，寒則久留針，以月死生為數(shù)，立已。內(nèi)廉痛，屬太陰。經(jīng)云∶足太陰脈所生病者，股膝內(nèi)腫厥，足大指不用。內(nèi)后廉痛，屬少陰。經(jīng)云∶足少陰脈所生病者，脊股內(nèi)后廉痛，足下熱而痛。內(nèi)前廉痛，屬厥陰。經(jīng)云∶足厥陰脈是動，則病腰痛，不可以俯仰。
此十二經(jīng)手足脈痛，皆視虛實(shí)寒熱陷下，而施補(bǔ)瀉疾留灸之法也。（以上全文，并見針灸門十二經(jīng)條。盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之也)淺深者，謂皮脈內(nèi)筋骨之淺深也。病在皮，調(diào)之皮，蓋取血絡(luò)也。病在脈，調(diào)之脈，即取前手足十二經(jīng)之血脈也。病在肉，調(diào)之分肉。《內(nèi)經(jīng)》云∶病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹。傷于寒濕，刺大分小分，多發(fā)針而深之，以為熱故，無傷筋骨，傷筋骨癰發(fā)，若變諸分，盡熱病已止。病在筋，調(diào)之筋。經(jīng)云∶病在筋，筋攣節(jié)痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上為故，刺分肉間，不可中骨也。病在骨，調(diào)之骨。經(jīng)云∶病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至骨，名曰骨痹。深者刺無傷脈肉為故，其道大分小分，骨熱病已止。又云∶邪在腎，則病骨痛陰痹。陰痹者，按之不得，取之涌泉、昆侖。有血者，盡取之。又云∶骨痹舉節(jié)不用而痛，汗注煩心，取三陽之經(jīng)補(bǔ)之（一作三陰)。
此皮脈肉筋骨之淺深，隨其處取之也。
又久痹不去身者，視其血絡(luò)，盡出其血。
痛痹久，而入臟腑為病，刺法見諸痹條。
□
〔《玉》〕渾身疼痛，但于痛處針，不拘經(jīng)穴，須避筋骨，穴名天應(yīng)穴。
□
〔《撮》〕臂膊疼痛∶肩 手三里 外關(guān)
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〔《摘》〕臂膊疼痛，并麻痹∶肩 肩井 曲池
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〔《集》〕臂膊麻痹疼痛∶肩 曲池 手上廉 合谷 不應(yīng)再取∶肩井 列缺
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〔《玉》〕臂痛連腕∶液門（沿皮向后透陽池瀉) 中渚（沿皮透腕骨瀉)
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〔《撮》〕臂內(nèi)廉痛∶經(jīng)渠（一分，忌灸) 靈道（一分，臥針，向前三分) 少海（五分)
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〔東〕臂酸攣∶肘 竅陰 尺澤 前谷 后溪
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〔《甲》〕手臂不得上頭，尺澤主之。臂不可舉，頭項(xiàng)痛，咽腫不可咽，前谷主之。肘臂腕中痛，頸腫不可以顧，頭項(xiàng)急痛眩，yin濼肩胛，小指痛，前谷主之。肘痛不能自帶衣起，頭眩頷痛，面黑，惡風(fēng)，肩痛不可顧，關(guān)沖主之。肘痛引肩，不可屈伸，寒熱，頸項(xiàng)肩背痛，痿痹不仁，天井主之（《千金》云∶肩肉麻木)。肘中濯濯，臂內(nèi)廉痛，不可及頭，外關(guān)主之。肘痛，尺澤主之。
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〔《撮》〕腕痛∶陽溪 曲池
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〔《玉》〕腕無力并痛∶腕骨（橫針入三分，痛則瀉，無力則補(bǔ)) 曲池（補(bǔ)瀉同上)
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〔《撮》〕五指拘攣∶三間（一分，先瀉后補(bǔ)炙之) 前谷（一分，瀉之，灸) 五指皆痛∶陽池外關(guān) 合谷 胯痛腿支風(fēng)∶環(huán)跳（在髀樞中，側(cè)臥，伸下足，屈上足，方可針�？扇肴绨�，補(bǔ)少瀉多，留八吸) 居 （一寸二分，留八吸，瀉之) 委中出血
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〔《標(biāo)幽》〕胯痛蹶足∶環(huán)跳 懸鐘（《摘英》作丘墟，針五分，留三呼，灸三壯)
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〔《集》〕胯痛腿支風(fēng)，不能轉(zhuǎn)側(cè)，舉動艱難∶環(huán)跳（三寸半灸七七壯) 風(fēng)市（灸二七壯)、居 （三寸半灸，五七壯) 委中 昆侖 三里 陽陵泉；不已取下穴∶五樞 陽輔 腰腳痛∶委中 昆侖 人中
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〔�！硞�(cè)腳風(fēng)∶絕骨 太沖
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〔東〕脾樞痛，足脛寒熱，足外廉皮骨痛∶臨泣（一分) 足三陰（寸半)，陽輔
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〔《甲》〕髀樞中痛，不可舉，以毫針寒留之，以月死生為 數(shù)，（一作息數(shù))立已，長針亦可。腰脅相引痛急，痹筋 脛痛，不可屈伸，痹不仁，環(huán)跳主之。
□
〔東〕髀筋急脛痛，縱緩痿痹， 疼膝冷，外廉不可屈伸，濕痹流腫∶風(fēng)市 中瀆陽關(guān) 懸鐘 腿痛∶陽陵泉 三里 伏兔 陰市 腿膝拘攣，痛引脅，或青或焦，或黧，或枯如腐木狀∶風(fēng)市（灸) 陽陵泉 曲泉 昆侖 腿膝外廉痛，股腫 酸，轉(zhuǎn)痿痹，或膝脛熱，不能行動∶俠溪（五分) 髀關(guān) 光明（各一寸) 髀痹引膝股外廉急痛，脛酸，搖動有聲，諸節(jié)酸不能行∶陰陵泉 絕骨 中封
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〔《甲》〕膝外廉痛，熱病汗不出，目外 赤痛，頭眩兩額痛，逆寒泣出，耳鳴，多汗，目癢，胸中痛不可反側(cè)，痛無常處，俠溪主之∶膝外廉，痛不可屈伸，脛痹不仁，陽關(guān)主之；髀痹引膝股外廉痛不仁，筋急，陽陵泉主之；膝內(nèi)廉痛引髕，不可屈伸，連腹，引咽喉痛，膝關(guān)主之。
□
〔東〕腿膝內(nèi)廉痛引髕，不可屈伸，連腹，引咽喉痛∶太沖（五分) 中封 膝關(guān) 脛酸寒，足下熱，不能久立，濕痹不仁∶中都 沖陽 承山 承筋 脛寒四肢重，少氣難言，不得臥∶至陽 三陰交
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〔《甲》〕痹脛重，足 不收，跟痛，巨虛不廉主之。脛痛，足緩失履，濕痹，足下熱，不能久立，條口主之。脛苕苕苦痹，膝不能屈伸，不可以行，梁丘主之。
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〔《玉》〕草鞋風(fēng)，昆侖（瀉，留六呼) 太溪（瀉，留六呼) 申脈（五分，補(bǔ)少瀉多，留二吸，忌灸)
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〔《撮》〕草鞋風(fēng)，足腕痛∶昆侖（透太溪) 丘墟 商丘（各寸半，瀉，灸)
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〔《集》〕又法∶昆侖 丘墟 商丘 照海（不已取后穴) 太沖 解溪 足腕不用痿 ，坐不起，髀腳痛∶光明（沿皮五分) 丘墟（直五分) 腕緩不收，覆足不任脛酸∶然谷 浮白 昆侖
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〔《撮》〕外踝紅腫痛∶申脈（半寸瀉。)
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〔《摘》〕繞踝風(fēng)∶曲池（如繞外踝痛，兼刺孫絡(luò)足少陽小指間三分。如繞內(nèi)踝痛，兼刺大都三分。如腕前廉痛，刺行間六分)
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〔《集》〕又法∶太沖 臨泣 行間 內(nèi)庭 不已。取下穴∶昆侖 丘墟
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〔《撮》〕大拇指本節(jié)前骨疼∶太沖（彈針出血) 足五指盡痛，不得踐地∶涌泉（二分) 然谷（一分)
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〔《甲》〕風(fēng)寒從足小指起，脈痹上下，帶胸脅，痛無常處，至陰主之。足下熱痛，不能久坐，濕痹不能行，三陰交主之。骨痹煩滿，商丘主之。膚痛痿痹，外丘主之。寒氣在分肉間痛，上下痹不仁，中瀆主之。
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〔《靈》〕衛(wèi)氣不行，則為麻木。（刺真節(jié)邪篇)
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〔垣〕∶神效黃 湯 治渾身麻木不仁，或左或右，半身麻木，或面，或頭，或手臂，或腳腿，麻木不仁，并皆治之。（方見目門倒睫拳毛)
芍藥補(bǔ)氣湯 治皮膚間有麻木，此肺氣不行也。（潔古老人立效神方)
黃 （一兩) 白芍藥（兩半) 橘皮（一兩) 澤瀉（半兩) 甘草（一兩，炙)
上 咀。每服一兩，水二大盞，煎至一盞，去渣溫服。如肌肉麻，必待瀉營氣而愈。如濕熱相合，四肢沉痛。當(dāng)瀉濕熱。
□
〔垣〕∶杜彥達(dá)患左手右腿麻木，右手大指次指亦常麻木至腕，已三四年矣。諸醫(yī)不效，求治明之，明之曰∶麻者，氣之虛也，真氣弱，不能流通，填塞經(jīng)絡(luò)，四肢俱虛，故生麻木不仁。與一藥，決三日夜。遂制人參益氣湯。服二日，便覺手心熱，手指中間如氣滿脹。至三日后，又覺兩手指中間皮肉如不敢觸者，似癢痛滿脹之意，指上瑟瑟，不敢用手擦傍觸之。
明之云∶真氣遍至矣。遂于兩手指甲傍各以三棱針一刺之，微見血如黍粘許，則痹自息矣。
又為處第二、第三服之。
人參益氣湯 治五六月間，兩手麻木，四肢困倦，怠墮嗜臥。乃濕熱傷元?dú)庖�，以此藥治之�?/p>
黃 （八錢) 人參 甘草（各五錢，生) 甘草（炙，二錢) 五味子（一百二十粒) 升麻（二錢) 柴胡（二錢半) 芍藥（三錢)
上 咀。每服稱半兩，水五盞，煎一盞，去渣，空心溫服，服后令少臥。于麻痹處，按摩屈伸少時，午飯前，又一服，日二服。
第二次藥，煎服如前。
黃 （八錢) 紅花（五分) 陳皮（一錢) 澤瀉
第三次服藥
黃 （六錢) 黃柏（一錢二分) 橘皮（三錢) 澤瀉 升麻（各二錢) 白芍（五錢) 生甘草（四錢) 五味（一百粒) 生芩（八錢) 炙甘草（一分)
上 咀。分作四服，煎服如前法，稍熱服。秋涼去五味，冬月去黃芩，服之大效。
除濕補(bǔ)氣湯 治左腿麻木沉重。
黃 （八錢) 甘草梢（六錢) 五味（一百二十粒) 升麻梢 當(dāng)歸 柴胡梢 澤瀉（各二錢) 紅花（二錢半) 陳皮（一錢) 青皮（四錢)
上 咀。分作四服，水三大盞，煎至一盞，去渣，稍熱，食前服。
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〔仲〕血痹病，從何得之？師曰∶夫尊榮人骨弱肌膚盛，重困疲勞，汗出臥，不時動搖，加被微風(fēng)遂得之。形如風(fēng)狀，但以脈自微澀，在寸口關(guān)上小緊，宜針引陽氣，令脈和，緊去則愈。血痹，陰陽俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃 桂枝五物湯主之。
黃 芍藥 桂枝（各三兩) 生姜（六兩) 大棗（十二枚)
上五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。一方有人參。
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〔羅〕中書左丞張仲謙，至元戊辰春正月，在大都患風(fēng)證，半身麻木。一醫(yī)欲下之，未決可否，命予決之。予曰∶治風(fēng)當(dāng)通因通用，汗之可也。然此地此時，雖交春令，寒氣猶存，汗之則虛，其表必有惡風(fēng)、惡寒之證。仲謙欲速瘥，遂汗之，身體輕快。后數(shù)日，再來邀予視之。曰∶果如君言，官事繁劇，不敢出行，當(dāng)如之何？予曰∶仲景云，大法夏宜汗，陽氣在外故也。今時陽氣尚弱，初出于地，汗之則使衛(wèi)氣亟奪，衛(wèi)氣失守，不能肥實(shí)腠理，表上無陽，見風(fēng)必大惡矣�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶陽氣者，衛(wèi)外而為固也。又云∶陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。當(dāng)此之時，猶有過汗之戒。況不當(dāng)汗而汗之者乎。遂與黃 建中湯加白術(shù)服之，滋養(yǎng)脾胃，生發(fā)榮衛(wèi)之氣，又以溫粉撲其皮膚，待春氣盛，表氣漸實(shí)，即愈矣。
《內(nèi)經(jīng)》曰∶化不可伐，時不可違，此之謂也。
黃 建中湯（方見治虛實(shí)條。)
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〔垣〕∶戊申春，節(jié)使趙君，年七旬，病體熱麻，股膝無力，飲食有汗，妄喜笑，善饑，痰涎不利，舌強(qiáng)難言，聲嗄不鳴，身重如山。求治于先師，診得左手脈洪大而有力，是邪熱客于經(jīng)絡(luò)中也。兩臂外有數(shù)瘢，遂問其故。對以燃香所致。先師曰∶君之病，皆此也，夫人之十二經(jīng)，灌溉周身終而復(fù)始。蓋手之三陽，從手表上行于頭，加之以火邪，陽并于陽，勢甚熾焉。故邪熱毒行流散于周身而熱麻�！夺樈�(jīng)》云∶胃中有熱則蟲動，蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開，故涎下。熱傷元?dú)猓林責(zé)o力。飲食入胃， 悍之氣，不循常度，故多汗。心火盛，則妄喜笑。脾胃熱，則消谷善饑。肺金衰，則聲嗄不鳴。仲景云∶微數(shù)之脈，慎不可灸，焦枯傷筋，血難復(fù)也。君奉養(yǎng)以膏粱之味，無故加以火毒熱傷于經(jīng)絡(luò)，而為此病明矣�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶熱yin所勝，治以苦寒，佐以苦甘，以甘瀉之，以酸收之。當(dāng)以黃柏、知母之苦寒為君，以瀉火邪，壯筋骨。又腎欲堅，急食苦以堅之。黃 、生甘草之甘寒，瀉熱補(bǔ)表。五味子酸止汗，補(bǔ)肺氣之不足，以為臣。灸甘草、當(dāng)歸之甘辛，和血潤燥，柴胡、升麻之苦平，行少陽陽明二經(jīng)，自地升天，以苦發(fā)之者也，以為佐。 咀。同煎取清汁服之。更繆刺四肢，以瀉諸陽之本，使十二經(jīng)絡(luò)相接，而泄火邪。不旬日而良愈，遂名其方曰清陽補(bǔ)氣湯。
蒼術(shù)（四錢) 本（二錢) 升麻（六錢) 柴胡（三錢) 五味（一錢半) 黃柏（酒制，三錢) 知母（酒，二錢) 陳皮（二錢半) 甘草（生，二錢) 當(dāng)歸（二錢) 黃 （三錢)
上 咀。每服五錢，水一盞半，煎至一盞，去渣，空心服之。待少時，復(fù)以美膳壓之。
補(bǔ)氣升陽和中湯 李正臣夫人病，診得六脈中俱弦洪緩相合，按之無力，弦在其上，是風(fēng)熱下陷入陰中，陽道不行。其癥閉目則渾身麻木，晝減而夜甚。覺而目開，則麻木漸退，久則絕止。常開其目，此癥不作。懼其麻木，不敢合眼，故不得眠。身體皆重，時有痰嗽，覺胸中常是有痰而不利，時煩燥，氣短促而喘，肌膚充盛，飲食大小便如常，惟畏麻木，不敢合眼，為最苦。觀其色脈形病相應(yīng)而不逆，《內(nèi)經(jīng)》曰∶陽盛瞑目而動輕，陰病閉目而靜重。又云∶諸脈皆屬于目。《靈樞》曰∶開目則陽道行，陽氣遍布周身，閉目則陽道閉而不行，如晝夜之分，知其陽衰而陰旺也。且麻木為風(fēng)，雖三尺之童，皆以為然。細(xì)校之則非，如久坐而起，亦有麻木，假為繩系縛之人釋之，覺麻木作而不敢動，久則自已。以此驗(yàn)之，非有風(fēng)邪，乃氣不行也。不須治風(fēng)，當(dāng)補(bǔ)其肺中之氣，則麻木自去矣。知其經(jīng)脈，陰火乘其陽分，火動于中，為麻木也，當(dāng)兼去陰火則愈矣。時痰嗽者，秋涼在外，濕在上作也，當(dāng)實(shí)其皮毛，以濕劑。身重脈緩者，濕氣伏匿而作也。時見燥作，當(dāng)升陽助氣益血，微瀉陰火去濕，通行經(jīng)脈，調(diào)其陰陽則已。非五臟六腑之本有邪也，補(bǔ)氣升陽和中湯主之。
黃 （五錢) 人參（三錢) 甘草（炙，四錢) 陳皮（二錢) 當(dāng)歸（身二錢) 生草根（一錢，去腎熱)佛耳草（四錢) 白芍（三錢) 草豆蔻（錢半，益陽退寒) 黃柏（一錢，酒洗，除濕瀉火) 白術(shù)（二錢)蒼術(shù)（錢半，除熱調(diào)中) 白茯苓（一錢，除濕導(dǎo)火) 澤瀉（一錢，用同上) 升麻（一錢，行陽明經(jīng))柴胡（一錢)
上 咀。每服三錢，水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，早飯后午飯前服之，至八服而愈。
溫經(jīng)除濕湯 李夫人，十月二十日，得立冬嚴(yán)霜作時病，四肢無力，乃痿厥，濕熱在下焦也。醋心者，是濁氣不降欲滿也。合眼麻木者，陽道不行也。開目不麻木者，目開助陽道，故陰寒之氣少退也。頭旋眩運(yùn)者，風(fēng)氣下陷于血分，不伸越而作也。
羌活（七分) 獨(dú)活（三分) 柴胡（二分) 黃 （二分) 人參（一錢) 甘草（炙，一錢) 白芍（三錢) 陳皮（二錢) 白術(shù)（一錢) 蒼術(shù)（二錢) 澤瀉（一錢) 豬苓（一錢) 黃柏（三分) 黃連 木香（各二分) 草豆蔻（二分) 神曲（二分) 麻黃（去節(jié)，三分) 升麻（五分) 當(dāng)歸（三分)
上銼如麻豆大。作二服，水二大盞，煎一盞，去渣，稍熱服，食遠(yuǎn)。治肢節(jié)沉重疼痛無力之圣藥也。
濕氣風(fēng)癥不退，眩運(yùn)麻木不已，除風(fēng)濕，羌活湯主之。
羌活（一兩) 防風(fēng)（一兩) 柴胡（五分) 本（三分) 獨(dú)活（五分) 蒼術(shù)（米泔制，一錢) 茯苓（二錢)澤瀉（二分) 豬苓（去皮，二分) 甘草（炙，五分) 黃 （一錢) 陳皮（三分) 黃柏（三分) 黃連（去須，一分) 升麻（七分) 川芎（三分，去頭痛)
上 咀。每服三錢或五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱服，量虛實(shí)施用。如不盡證候，根據(jù)加減法用之。
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〔丹〕手足木者，是濕痰死血。十指麻，是胃中有濕痰死血。
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〔子和〕郾城梁賈人，年六十余，忽曉梳發(fā)，覺左手指麻，斯須半臂麻，又一臂麻，斯須頭一半麻，比及梳畢，從脅至足皆麻，大便二三日不通。往問他醫(yī)，皆云風(fēng)，或藥，或針，皆不解，求治于戴人。戴人曰∶左手三部脈皆伏，比右手小三倍，此枯澀痹也，不可純歸之風(fēng)，亦有火燥相兼。乃命一涌一泄一汗，其麻立已。后以辛涼之劑調(diào)之，潤燥之劑濡之，惟小指次指尚麻。戴人云∶病根已去，此余烈也，可針溪谷。溪谷者，骨空也，一日晴和往針之，用《靈樞》中雞足法，向上臥針，三進(jìn)三引訖。復(fù)卓針起向下臥針，送入十指間皆然，手熱如火，其麻全愈。
□
〔《濟(jì)》〕茯苓湯 治停蓄支飲，手足麻痹，多睡眩冒。
半夏（湯泡) 赤茯苓（去皮) 陳皮（各一兩) 枳實(shí)（去穣，麩炒) 桔梗（去蘆) 甘草（炙，半兩)
上 咀。每服四錢，水一盞，姜七片，煎服，不拘時。
形數(shù)驚恐，經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁，治之以按摩、醪藥。（全文見治法)
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〔《衍》〕一法。五靈脂二兩，沒藥一兩，乳香半兩，川烏頭一兩半，炮去皮，同為末，滴水丸如彈大。每服一丸，生姜溫酒下，治風(fēng)冷，氣血閉，手足身體疼痛冷麻。
風(fēng)論云∶風(fēng)氣行諸脈俞，散于分肉之間，與衛(wèi)氣相干，其道不利，故使肌肉憤而有瘍，衛(wèi)氣有所凝而不行，故其肉有不仁也。（全文見諸風(fēng))
又氣穴論云∶肉分之間，溪谷之會，積寒留舍，榮衛(wèi)不居，內(nèi)為骨痹，外為不仁，命曰大寒留于溪谷。此亦風(fēng)寒相干衛(wèi)氣，故衛(wèi)氣不行而不仁也。（全文見氣穴論)
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〔仲〕黃 五物湯。（方見本守衛(wèi)氣條)
世傳惡風(fēng)而麻木者，烏、附最驗(yàn)。
□
〔《本》〕治風(fēng)寒濕痹，麻木不仁，粥法。
川烏生，為末
上用白米作粥半碗。藥末四錢，同米用慢火熬熟，稀薄不要稠，下姜汁一茶匙許，蜜三大匙，攪勻空心啜之，溫為佳。如是濕。更入薏苡仁二錢，增米作一鐘服。此粥治四肢不隨，痛重不能舉者，有此證，預(yù)宜防之。左氏曰∶風(fēng)yin末疾，謂四肢為四末也。脾主四肢，風(fēng)邪客于肝則yin脾，脾為肝克，故疾在末。谷氣引風(fēng)濕之藥，徑入脾經(jīng)，故四肢得安。此湯劑極有力，予常用此方以授人，服者良驗(yàn)。
治風(fēng)濕，四肢浮腫，肌肉麻痹，甚則手足無力，筋脈緩急，宜續(xù)斷丸。
川續(xù)斷 萆 當(dāng)歸（微炒) 附子 防風(fēng) 天麻（各一兩) 乳香 沒藥（各半兩) 川芎（三分)
上為細(xì)末，煉蜜丸如桐子大。每服三、四十丸，酒或飲下，空心食前服。
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〔丹溪〕劉河間作《原病式》，嘗以麻為澀，同歸于燥門中，真能識病機(jī)者也。
□
〔河〕前胡散 治榮虛衛(wèi)實(shí)，肌肉不仁，致令 重，名曰肉苛。
前胡 白芷 細(xì)辛 官桂 白術(shù) 川芎（各三兩) 附子（炮) 吳茱萸（湯炮，炒) 當(dāng)歸（各二兩) 川椒（去目并閉目者，生用，二兩)
上銼。以茶酒三升，拌勻，同窨一宿，以煉成豬脂膏五斤，入藥煎。候白芷黃紫色，漉去渣成膏。病在處摩之。凡大 瘕瘡痍皆治，并去諸風(fēng)瘡癢，痛傷折墜損。
《內(nèi)經(jīng)》針灸著痹分新久，新者，湯熨灸之。經(jīng)云∶風(fēng)寒客入皮膚，或痹不仁腫痛，可湯熨，及火灸刺而去之是也（全文治法見師傳條)。久者，淬針刺之。經(jīng)云∶著痹不去，久寒不已，淬取三里是也。（四時氣篇)
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〔垣〕∶陜帥郭巨濟(jì)，偏枯，二指著痹，足不能伸。迎先師治之。以長針刺委中，至深骨而不知痛，出血一二升，其色如墨，又且繆刺之。如是者六七次，服藥三月，病良愈。
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〔《甲》〕膝寒痹不仁，不屈伸，髀關(guān)主之。
著痹不移， 肉破，身熱，脈偏絕，是逆也（全文見診生死)。著痹久而入臟腑者為逆。（刺法見諸痹)
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〔《素》〕榮氣虛則不仁，衛(wèi)氣虛則不用，榮衛(wèi)俱虛則不仁且不用，肉如故也。人身與志不相有，曰死。（逆調(diào)論)
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〔《脈》〕診人被風(fēng)不仁痿蹙，其脈虛者生，緊急疾者死。
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〔羅〕 丸 治鶴膝風(fēng)，腰膝風(fēng)縮之疾。
（頭尾全者，一條) 桃仁（生) 白附 阿魏 桂心 安息（桃仁同研) 白芷（各一兩) 乳香 沒藥（各三分，以上九味用童便酒二升炒熟另處) 北漏蘆 當(dāng)歸 白芍 牛膝 羌活 地骨皮 威靈仙（各一兩，為末)
上蜜為丸，彈子大�？招臏鼐苹乱煌�。胡楚望博士，病風(fēng) ，手足指節(jié)皆如桃李，痛不可忍，服之悉愈。
□
〔丹〕一丈人，年七十歲，患腳膝疼稍腫。
生地 歸頭 白芍 蒼術(shù) 炒柏（三錢) 川芎 桂（二錢) 木通（一錢半)
分四帖，煎取小盞，食前熱服。
一男子年近三十，滋味素濃，性多焦怒，秋間髀樞左右一點(diǎn)發(fā)痛，延及膝，晝靜夜劇，痛劇惡寒，口或渴或不渴，或痞或不痞。醫(yī)多用風(fēng)藥，兼用補(bǔ)血。至次年春，其膝漸腫，痛愈甚，食漸減，形瘦贏。至春末，膝腫如桃，不可屈伸。診其脈，左弦大頗實(shí)，寸澀甚，大率皆數(shù)，知其小便必數(shù)而短。遂作飲食痰積在太陽、陽明治之。炒柏一兩，生甘草梢、犀角屑、蒼術(shù)鹽炒各三錢，川芎二錢，陳皮、牛膝、木通、芍藥各五錢，遇暄熱，加條芩三錢為細(xì)末，每三錢重，與生姜自然汁同研細(xì)。多少以水蕩起煎令沸，帶熱食前飲之，一晝夜四次與。至半月后，數(shù)脈漸減，痛漸輕。去犀角，加牛膝、敗龜板半兩，當(dāng)歸半兩，如前服。又與半月，腫漸減，食漸進(jìn)，不惡寒。唯腳膝酸軟，未能久立久行，去蒼術(shù)、黃芩，時當(dāng)夏熱，加炒黃柏至一兩半。予根據(jù)本方內(nèi)加牛膝，春夏用莖葉，冬用根，杵取汁用之，效尤速。須斷酒、肉、濕曲、胡椒，當(dāng)仲夏、加生地黃半兩；冬加茱萸、桂枝。
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〔世〕換骨丹 通治風(fēng)，兼治鶴膝風(fēng)。
防風(fēng) 牛膝 當(dāng)歸 虎骨（酥炙，各一兩) 枸杞（二兩半) 羌活 獨(dú)活 敗龜板 秦艽 萆 松節(jié) 蠶砂（各一兩) 茄根（二兩，洗) 蒼術(shù)（四兩)
酒浸，或酒糊丸，皆可。
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〔《食》〕腳筋急痛，煮木瓜令爛，研作粥漿樣，用裹痛處，冷即易，一宿三五度熱裹便瘥。煮木瓜時，入一半酒煮之。
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〔子和〕∶嶺北李文卿，病兩膝臏屈伸有聲剝剝?nèi)��；蛞詾楣区Q，戴人曰∶非也。骨不戛，焉能鳴，此筋濕也。濕則筋急，緩者不鳴，急者鳴也。若用予之藥，一涌一泄，上下去其水，則自無聲矣。李文卿從其言，既而果然。
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〔《素》〕蹇膝伸不屈，治其楗（骨空論。下同。經(jīng)云∶輔骨上橫骨下為楗。王注云∶髀輔骨上，橫骨下，股外之中，側(cè)立搖動取之，筋動應(yīng)手。滑壽云∶楗，骨之下為髀樞，蓋楗即兩骨相接處為楗也)。坐而膝痛，治其機(jī)（經(jīng)云∶挾髖為機(jī)。王注云∶髖骨兩傍相接處�；瑝墼啤皿y骨挾腰兩傍，髖骨為機(jī)，機(jī)后為臂)。立而暑解，治其骸關(guān)（經(jīng)云∶膝解為骸關(guān)。王注云∶暑，熱也。若膝痛起立而膝骨解中熱者，治其骸關(guān)。經(jīng)云∶起而引膝骨，解之中也�；瑝墼啤脪断ソ庵袨槟�)膝痛，痛及拇指，治其 （經(jīng)云∶輔上為 。王注云∶ 為膝解之后，曲腳之中，委中穴)。坐而膝痛，如物隱者，治其關(guān)（經(jīng)云∶ 上為關(guān)。王注云∶關(guān)在 上。當(dāng)楗之后，背立按之動搖筋應(yīng)手)。膝痛不可屈伸，治其背內(nèi)（王注云∶大杼穴也)。連 若折，治陽明中俞 （王注云∶若膝痛不可屈伸，連 痛如折者，則針陽明脈中俞 ，三里穴也)。膝痛若別，治巨陽少陰滎（王注云∶若痛而膝如別離者，則治足太陽滎通谷穴，足少陰滎然谷穴也)。yin濼脛酸，不能立久，治少陽之維，在外上五寸。（外上當(dāng)作外踝上。王注∶yin濼謂似酸痛而無力也。外踝上五寸，光明穴也)
右楗機(jī)骸關(guān)諸穴，更參訂之。
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〔《靈》〕膝中痛，取犢鼻以員利針之，發(fā)而間之，針大如 ，刺膝無疑。（雜病篇)
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〔《玉》〕鶴膝風(fēng)腫及腿痛∶髖骨（在膝蓋骨上一寸，梁丘穴兩傍各五分，針入五分，留一吸，瀉之) 膝關(guān)（在膝蓋骨下，犢鼻內(nèi)傍，橫針透膝眼，在犢鼻外傍，禁灸，留八呼，瀉之)
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〔《集》〕又法∶膝關(guān) 委中（三寸半但紫脈上出血為妙) 三里 不已，取下穴∶陽陵泉中脘 豐隆
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〔通〕膝腫∶行間
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〔《撮要》〕陽陵泉（橫透陰陵泉，補(bǔ)生，瀉成) 陰陵泉（橫透陽陵泉。補(bǔ)生，瀉成) 膝關(guān)（法見前玉龍下)
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〔世〕腳拗痛，委中出血。
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〔桑〕腳膝痛筋急∶風(fēng)池 三間 三陰交 三里
熱攣者，經(jīng)所謂肝氣熱則筋膜干，筋膜干則筋急而攣。（全文見痿門)
又云∶因于濕。首如裹，濕熱不攘，大筋 短，小筋弛長， 短為拘，弛長為痿之類是也。（全文見陰陽。丹溪云∶大筋 短者，熱傷血不能養(yǎng)，故為拘攣。小筋弛長者，濕傷筋不能束骨，故為痿弱)
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〔丹〕王秀，濕熱大作，腳痛后，手筋拘攣，足乏力。
生地 當(dāng)歸 川芎 白術(shù)（各二錢) 蒼術(shù)（一錢半) 甘草（炙三分) 木通煎湯，下大補(bǔ)丸三十丸。大補(bǔ)丸須炒暖。
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〔《心》〕薏苡仁散 治筋脈拘攣，久風(fēng)濕痹。
薏苡仁（一升搗散，以水二升，取末數(shù)匙作粥，空腹食之。《衍義》云∶筋急拘攣有兩等，《素問》大筋受熱，熱則縮而短，故攣急不伸，則可用薏苡仁。若《素問》言因寒筋急，不可用也)
寒?dāng)佌撸?jīng)所謂寒多則筋攣骨痛者是也。
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〔《本》〕同官歙丞張德操，常言其內(nèi)子昔患筋攣，腳不得屈伸，逾年，動則令人拘持，求醫(yī)于泗水楊吉老。云∶此筋病，宜服下三方。一年而愈。
治筋極，養(yǎng)血地黃丸，春夏服之。
熟地（一分) 蔓荊（一分) 山茱萸（五分) 黑狗脊（炙) 地膚子 白術(shù) 干漆 蠐螬（炒) 天雄 車前子（各三分) 萆 山芋（即山藥) 澤瀉 牛膝（各一兩)
上細(xì)末，煉蜜和杵丸如桐子大。每服五十丸，溫酒下，空心食臥服。
治筋痹肢節(jié)束痛，羚羊湯，秋服之。
羚羊角 肉桂 附子 獨(dú)活（各一兩三錢半) 白芍 防風(fēng) 芎 （各一兩)
上為粗末。每服五大錢，水一盞半，生姜三片，同煎至八分，取清汁服，日可二三服。
治寒冷濕痹留于筋脈，縮不能轉(zhuǎn)側(cè)，烏頭湯，冬服之。
大烏頭 細(xì)辛 川椒 甘草 秦艽 附子 官桂 白芍（各七分) 干姜 白伏 防風(fēng)（炙)當(dāng)歸（各一兩) 獨(dú)活（一兩三錢半)
上為粗末。每服三錢，水一盞半，棗二枚，同煎至八分，去渣，空心食前服。
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〔《千》〕薏苡仁湯 治筋攣不可屈伸。
白蘞 薏苡仁 芍藥 桂心 酸棗仁 干姜 牛膝 甘草（各一兩) 附子（三枚)
上九味 咀。以醇酒三斗，漬一宿，微火煎三沸，每服一升，日三。扶杖起行，不耐酒，服五合。
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〔垣〕活血通經(jīng)湯 靈壽縣董監(jiān)軍，癸卯年十二月間，大雪初霽，時因事到真定，忽覺有風(fēng)氣暴仆，診候，得六脈俱弦甚，按之洪實(shí)有力。其癥手?jǐn)伡�，�?a class="channel_keylink" href="/tcm/2010/20100519234315_331153.shtml" target="_blank">便閉澀，面赤熱，此風(fēng)寒始至加于身也。四肢者脾也，以風(fēng)寒之邪傷人，則搐急而攣痹，乃風(fēng)yin末疾，而寒在外也。
《內(nèi)經(jīng)》云∶寒則筋攣，正此謂也，本人素多飲酒，內(nèi)有實(shí)熱，乘于腸胃之間，故大便閉澀而面赤熱。內(nèi)則手足陽明受邪，外則足太陰脾經(jīng)受風(fēng)寒之邪，用桂枝、甘草以卻其寒邪，而緩其急搐。用黃柏之苦寒，滑以瀉實(shí)而潤澡，急救腎水。用升麻、葛根以升陽氣，行手足陽明之經(jīng)，不令遏絕。更以桂枝辛熱，入手陽明之經(jīng)，為引用潤燥。復(fù)以芍藥、甘草專補(bǔ)脾氣，使不受風(fēng)寒之邪，而退木邪專益肺金也。加人參以補(bǔ)元?dú)鉃橹o佐，加當(dāng)歸身去里急而和血潤燥，名之曰活血通經(jīng)湯。
升麻（一錢) 葛根（一錢) 桂枝（二錢) 當(dāng)歸（一錢) 人參（一錢) 芍藥（五分) 甘草（炙，一錢) 酒柏（二錢)
上銼，如麻豆大。都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣熱服。令暖房中近火，摩搓其手乃愈。
虛攣者，經(jīng)所謂虛邪搏于筋，則為筋攣。又云∶脈弗榮則筋急（全文見診生死門)。
又仲景云∶血虛則筋急。此皆血脈弗榮于筋，而筋成攣，故丹溪治攣用四物加減，《本事》治筋急極，用養(yǎng)血地黃丸，蓋本乎此也。
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〔《靈》〕黃帝曰∶人有八虛，各何以候？岐伯曰∶以候五臟。黃帝曰∶候之奈何？岐伯曰∶心肺有邪，其氣留于兩髀。腎有邪，其氣留于兩 。凡此八虛者，皆機(jī)關(guān)之室，真氣之所遇，血脈之所游。氣血固。邪不住留。住留則傷經(jīng)絡(luò)，骨節(jié)機(jī)關(guān)不得屈伸，故病攣也。
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〔丹〕一村夫，背傴僂而足攣，已成廢人。予診其脈，兩手皆沉弦而澀。遂以戴人煨腎散與之，上吐下瀉。過月余久，吐瀉交作，如此凡三帖，然后平復(fù)。（煨腎散用甘遂末三錢，豬腰子細(xì)批破，少鹽椒淹透，滲藥末在內(nèi)，荷葉包裹燒熱，溫酒嚼服之)
攣皆屬肝。經(jīng)云∶肝主身之筋故也。又云∶陽明之復(fù)，甚則入肝，驚駭筋攣。又云∶脾移寒于肝，癰腫筋攣。
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〔《心》〕除一切風(fēng)濕痹，四肢拘攣。蒼耳子三兩搗末，水一升半，煎取七合，去渣呷。
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〔《食》〕酒煮木瓜粥，裹筋急痛處。佳。（方見鶴膝風(fēng)門)
《內(nèi)經(jīng)》針灸法 取攣，有筋攣、脈攣之異。取筋攣者，經(jīng)云∶病在筋，筋攣節(jié)痛不可以行，名曰筋痹，刺筋上為故，刺分肉間，不可中骨也，病起筋，筋炅病已止者是也（全文見痛痹門)。取筋脈者，經(jīng)云∶手厥陰脈是動，則病手心熱，肘腕攣gydjdsj.org.cn/lunwen/急，腋腫，辨虛實(shí)寒熱，陷下取之，是取筋脈之?dāng)佉玻ㄈ囊娽樉拈T十二經(jīng)條)。又曰∶少陽之別，名曰外關(guān)，去腕二寸，則肘攣取之所別也（全文見針灸門十五絡(luò)條)。又曰∶邪客于足太陽之絡(luò)，令人拘攣背急，引脅而痛，刺之從項(xiàng)始數(shù)脊椎俠脊，疾按之應(yīng)手如痛，刺之傍三 （全文見針灸門繆刺絡(luò)條)。是取絡(luò)脈之?dāng)佉病?/p>
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〔《千》〕灸筋急不能行，內(nèi)踝筋急，灸內(nèi)踝四十壯，外踝筋急，灸外踝三十壯，立愈。
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〔《玉》〕兩肘俱攣∶曲池（九分，先瀉后補(bǔ)，補(bǔ)四呼，瀉九吸) 尺澤（手如弓，方可針五分，先補(bǔ)后瀉)
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〔標(biāo)〕筋攣骨痛∶魂門（補(bǔ))
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〔張仲文〕禪山灸法，治腳筋攣急。（見腰痛門。兩腳內(nèi)外曲交尖)
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〔《撮》〕膝曲筋急不能舒∶曲泉（一寸半)
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〔《怪》〕膝筋拘攣不開∶兩膝（外曲交尖，灸二十七壯，即委陽穴)
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〔《甲》〕兩手?jǐn)伈皇丈旒耙雌莶蝗剩?偏小筋急，大陵主之。掖拘攣，暴脈急引脅而痛，內(nèi)引心肺， 主之。
一身盡痛，其病暴似傷寒，屬濕痹，并見傷寒太陽癥門。其留連難已者，于此求之。寒而一身痛苦，甘草附子湯。熱者，拈痛湯。（甘草附子湯，方見傷寒身疼門)
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〔垣〕拈痛湯 治濕熱相搏，肩背沉重疼痛，上熱胸膈不利，及遍身疼痛。
羌活（半兩) 人參（二錢) 甘草（五錢) 防風(fēng)（三錢，去頭) 苦參（三錢，酒炒) 升麻（二錢，去蘆)葛根（二錢) 知母（二錢，酒炒) 黃芩（二錢，酒炒) 澤瀉（三錢) 豬苓（三錢) 茵陳（五錢，酒) 白術(shù)（錢半) 當(dāng)歸（三錢，酒) 蒼術(shù)（二錢)
上為細(xì)末。每服一兩，水二盞，煎至一盞，食遠(yuǎn)或空心，日一服。
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〔丹〕婦人患身痛食少，脈澀、略沉，重取弦實(shí)，此氣滯也。
白術(shù)（二錢) 青皮 黃芩 芍藥 木通 陳皮（半兩) 神曲（炒一兩) 桂（二錢) 甘草（五分)蘇梗（二分)
上分十帖煎。
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〔垣〕麻黃桂枝升麻湯 李夫人患渾身麻木，睡覺則少減，開目久則全已，閉目則麻復(fù)至。此癥用藥已全去，又因家事不和，心中煩惱，遍身骨節(jié)疼，身體沉重，飲食減少，腹中氣不轉(zhuǎn)運(yùn)。
麻黃（不去節(jié)五分) 桂枝（三分) 升麻 人參（五分) 白術(shù)（三分) 甘草（炙三分)黃 （五分) 半夏（二分) 生姜（一分) 陳皮（二分) 濃樸（二分) 木香（一分) 茯苓（三分) 澤瀉（二分) 黃柏（二分) 附子（二分) 草豆蔻（二分)
上 咀。水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱，食遠(yuǎn)服。
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〔《本》〕治遍身皆痛如勞證者，若傷寒身體痛者，不可服。但少年虛損冷憊，老人諸疾，并皆治之。
黃 人參 甘草 附子（炮) 羌活 木香 知母 芍藥 川芎 前胡 枳殼 桔梗白術(shù) 當(dāng)歸 茯苓 半夏（制以上各五錢) 柴胡 鱉甲（醋炙各一兩) 桂心 酸棗仁（三分)杏仁（半兩，炒)
上為末。每服二錢，水一盞，姜三片，棗二個，烏梅三枚，蔥白三寸，同煎至七分，空心溫服。
脾之大絡(luò)，名曰大包，出淵腋下三寸，實(shí)則身盡痛。此脈若羅絡(luò)之血，皆取之脾之大絡(luò)脈也。（全文見針灸)
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〔潔〕百節(jié)痛實(shí)無所知∶絕骨（三棱針出血)
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〔云〕趁痛散 治產(chǎn)后氣弱血滯，遍身疼痛，及身熱頭疼。
牛膝 當(dāng)歸 桂心 白術(shù) 黃 獨(dú)活 生姜（各半兩) 甘草 薤白（各三錢半)
上 咀。每服半兩，水三盞，煎至一盞半，去渣，食前服。
五積散加酒煎，治感寒頭痛身疼，方見傷寒門。恐與四物各半服之穩(wěn)當(dāng)。加桃仁煎，治腰痛，逐敗血，去風(fēng)濕。
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〔《大》〕治產(chǎn)后遍身青腫疼痛，及眾疾。
牛膝 大麥 （等分)
上為細(xì)末，以新瓦罐子中填一重麥 ，一重牛膝，如此填滿，用鹽泥固濟(jì)，火過赤，放冷，研為散。但是產(chǎn)后諸疾，熱酒調(diào)二錢下。
風(fēng)痹，風(fēng)與痹雜合病也。蓋風(fēng)痹痿厥四者多雜合。如風(fēng)痹、風(fēng)痿、痿厥、痹厥、風(fēng)厥之類是也。風(fēng)痿、風(fēng)痱病，今集中風(fēng)門。痿厥、痹厥，即香港腳病，今集入厥門。風(fēng)厥、痿痹，散見各門。風(fēng)痹，今入痹門焉。
《靈樞》∶病在陽者，命曰風(fēng)（壽夭剛?cè)崞?。東垣云∶此病在陽，因十二經(jīng)各受風(fēng)邪，以高言之氣分也。故身半以上，風(fēng)之中也，用針當(dāng)引而去之也。又曰∶散而去之，用藥以辛溫發(fā)散，通因通用，又熱因熱用是也。
《靈樞》∶病在陰者，命曰痹。東垣云∶身半以下，濕之中也，命曰痹。飲食自倍，腸胃乃傷，得之勞倦，脾胃氣虛而下陷，運(yùn)氣榮氣，不得升浮經(jīng)營心肺也。
陰陽俱病，命曰風(fēng)痹（言陰陽氣血俱病也)。尺膚澀者，風(fēng)痹也。（全文見診法)
《靈樞》云∶風(fēng)痹yin濼，病不可已，足如履冰，時如入湯中，股脛yin濼，煩心頭痛（傷腎脾)。時嘔時 ，眩已汗出（傷心)。久則目眩（傷肝)。悲以善恐，短氣不樂（傷肺)。不出三年，死也（一云∶三日死)。
