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醫(yī)學(xué)正傳:瘡瘍

論《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。又曰膏粱之變,足生大疔。榮氣不從,逆于肉理,乃生癰腫。東垣謂榮氣即胃氣也,蓋胃氣調(diào)和,則榮衛(wèi)之氣,皆順流而無逆于肉理耳。若夫飲食失節(jié),肥甘過傷,以致濕熱蘊(yùn)積于腸胃之間,燒爍腑臟,煎熬真陰,此經(jīng)之所謂陰之五宮,傷在五…

《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。又曰膏粱之變,足生大疔。榮氣不從,逆于肉理,乃生腫。東垣謂榮氣即胃氣也,蓋胃氣調(diào)和,則榮衛(wèi)之氣,皆順流而無逆于肉理耳。若夫飲食失節(jié),肥甘過傷,以致濕熱蘊(yùn)積于腸胃之間,燒爍腑臟,煎熬真陰,此經(jīng)之所謂陰之五宮,傷在五味,味傷發(fā)熱,久而增氣。故濕熱之氣,聚于下集,陰火熾盛,蓄于八脈,八脈沸騰,逆于經(jīng)隧,氣凝血滯,故其滋養(yǎng)精微之氣,不能如常榮于肉理,是以結(jié)聚而成癰腫矣,經(jīng)曰熱勝則肉腐是也。法當(dāng)視其所發(fā)之地,各從其經(jīng)而處治焉。夫發(fā)于身之表者,其名一十有七∶曰腦發(fā)(督脈,足太陽經(jīng)),曰背發(fā)(中屬督脈,余皆足太陽經(jīng)),曰鬢發(fā)(手足少陽經(jīng)),曰眉發(fā)(手足太陽經(jīng),手足少陽經(jīng)),曰 發(fā)(手足陽明經(jīng)),曰腮頷發(fā)(手陽明經(jīng)),曰髭發(fā)(手足陽明經(jīng)),曰腋發(fā)(手太陽經(jīng)),曰穿襠發(fā)(督銜任三脈),曰腿發(fā)(表足三陽,裹足三陰),曰肝癰(足厥陰經(jīng)),曰喉癰(任脈,陽明經(jīng)),曰臍癰(任脈,陽明),曰乳癰(內(nèi)陽明經(jīng),外少陽經(jīng),乳頭足厥陰經(jīng)),曰臀癰(足太陽經(jīng)),曰跨馬癰(足厥陰經(jīng)),曰囊癰(足厥陰經(jīng))。發(fā)于腔子之內(nèi)者,其名有四∶曰內(nèi)疽,曰肺癰(手太陰經(jīng)),曰腸癰(手太陽經(jīng),手陽明經(jīng)),曰胃脘癰(足陽明經(jīng))。夫十二經(jīng)有氣血多少之不同,癰疽淺深之有異。是故為治之法,或疏散,或消毒,或針焙,或內(nèi)托,或外消,或瀉利,或補(bǔ)益。是故腫瘍?yōu)閷,宜瀉利;潰瘍?yōu)樘,宜補(bǔ)益;浮露而淺者為癰,宜外消;藏伏而深者為疽,宜內(nèi)托,此千古不易之定議也。雖然其證有善而易治者為順,惡而難消者為逆。其為眼白睛黑,目緊小者,一逆也;不能飲食,納藥而嘔,食不知味,二逆也;傷痛渴甚,三逆也;膊項轉(zhuǎn)動不便,四肢沉重,四逆也;聲嘶色脫,唇口青黑,面目四肢浮腫,五逆也;煩躁時咳,腹痛甚,泄利無度,小便如淋,六逆也。膿血大泄, 腫尤甚,膿水臭敗莫近,七逆也;喘促氣短,恍惚嗜臥,八逆也;未潰先黑陷,面青唇黑便污,九逆也。又如噫氣痞塞,喘咳,身冷自汗,目瞪耳聾,恍惚驚悸,語言錯亂,皆是惡證。若夫動息自寧,飲食知味,一順也;便利調(diào)勻,二順也;神彩精明,語聲清朗,三順也;膿潰腫消,色鮮不臭,四順也;體氣和平,五順也。

凡五順見三則吉,九逆見六則危矣。先哲垂訓(xùn),班班可考,學(xué)人其可不詳察乎。

脈法

《脈經(jīng)》曰∶脈數(shù)身無熱,內(nèi)有癰也。一云∶腹無積聚,身無熱,脈數(shù),此為腸中有膿,薏苡附子湯主之。

諸浮數(shù)脈,應(yīng)當(dāng)發(fā)熱,而反灑淅惡寒,苦有痛處,當(dāng)發(fā)癰腫。脈微而遲,反發(fā)熱,弱而數(shù),反振寒,當(dāng)發(fā)癰腫。

脈浮而數(shù),身體無熱,形嘿嘿,胸中微躁,不知痛之所在,此人當(dāng)發(fā)癰腫。

脈滑而數(shù),數(shù)則為熱,滑則為實,滑則主榮,數(shù)則主衛(wèi),榮衛(wèi)相逢,則結(jié)為癰,熱之所過,則為膿也。

羽林婦病,醫(yī)者脈之,知婦人腸中有膿,為下之即愈。蓋寸口脈滑而數(shù),滑則為實,數(shù)則為熱,滑則為榮,數(shù)則為衛(wèi),衛(wèi)數(shù)下降,榮滑上升,榮衛(wèi)相干,血為濁敗,小腹痞堅,小便或澀,或時汗出,或復(fù)惡寒,膿為已成。設(shè)脈遲緊,聚為瘀血,下之即愈。

腸癰之為病,其身體甲錯,腹皮急,按之軟如腫狀。

夫腸癰者,小腹腫,按之則痛,小便數(shù)如淋,時時發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒。其脈遲緊者,膿未成,可下之,當(dāng)有血;脈洪數(shù)者,膿已成,不可下也。大黃牡丹湯主之。

方法

丹溪曰∶癰疽因陰陽相滯而生。蓋氣陽也,血陰也,血行脈內(nèi),氣行脈外,相并周流。寒與濕搏之,則凝泣而行遲,為不及;熱與火搏之,則沸騰而行速,為太過。氣得邪而郁,津液稠粘,為痰為飲,積久滲入脈中,血為之濁,此陰滯于陽也。血得邪而郁,隧道阻隔,或溢或結(jié),積久滲出脈外,氣為之亂,此陽滯于陰也。百病皆由于此,又不止于癰疽而已。

癰疽因積毒在臟腑,當(dāng)先助胃壯氣,使根本堅固,而以行經(jīng)活血藥為佐,參以經(jīng)絡(luò)時令,使毒瓦斯外發(fā),施治之早,可以內(nèi)消,此內(nèi)托之意也。

或問內(nèi)托之法,予曰∶河間治腫 于外,根盤不深,形證在表,其脈多浮,病在皮肉,非氣盛則必侵于內(nèi),急須內(nèi)托,宜腹煎散,除濕散郁,使胃氣和平。如或未已,再煎半料飲之。如大便閉及煩熱,少服黃連湯。如微利及煩熱已退,卻與復(fù)煎散。如此使榮衛(wèi)俱行,邪氣不能內(nèi)傷也。

《外科精要》謂排膿內(nèi)補(bǔ)十宣散,治未成者速散,已成者速潰,誠哉是言也。若用之于小瘡與冬月,亦可轉(zhuǎn)重就輕,移深居淺。若潰瘍與夏月用之,其桂樸之溫散,佐以防風(fēng)白芷,吾恐雖有參 ,難為倚仗。比見世人用此,不分輕重時令,經(jīng)絡(luò)前后,正若人騎瞎馬,半夜臨深池,危哉!

諸經(jīng)惟少陽厥陰二經(jīng)生癰疽宜預(yù)防之,以其多氣少血也。血少而肌肉難長,瘡久未合,必成死證。茍不知此,遽用驅(qū)逐利藥,以伐其陰分之血,禍不旋踵。

腫瘍內(nèi)外皆壅,宜以托里表散為主。如欲用大黃者,宜戒猛浪之非。

潰瘍內(nèi)外皆虛,宜以補(bǔ)接為主。如欲用香散者,宜戒虛虛之失。

《外科精要》一書,惟務(wù)紀(jì)錄舊方,應(yīng)酬輕小證候耳。

癰疽始發(fā),即以艾多灸之,可使輕淺,騎竹馬灸法最妙。蓋艾火暢達(dá),拔引郁毒,此從治之意。惟頭為諸陽所聚,艾炷宜小而少。若身上,必痛灸至不痛,不痛灸至痛。亦有因灸而死者,蓋虛甚,孤陰將絕,其脈必浮數(shù)而大且不鼓,精神必短而昏,無以抵當(dāng)火氣,宜其危也。

按河間灸刺法曰∶凡瘡瘍須分經(jīng)絡(luò)部分,血氣多少, 穴遠(yuǎn)近。從背出者,當(dāng)從太陽經(jīng)五穴選用,至陰、通谷、束骨、昆侖、委中是也。從鬢出者,當(dāng)從少陽經(jīng)五穴選用,竅陰、夾溪、臨泣、陽輔、陽陵泉是也。從髭出者,當(dāng)從陽明經(jīng)五穴選用,厲兌、內(nèi)庭、陷谷、沖陽、解溪是也。從腦出者,則以絕骨一穴治之。(各穴點法,俱見《銅人針灸經(jīng)》,茲不再具。)

蜞針之法,可施于輕小證候,吮出惡血。若積毒在臟腑者,徒竭其血于外,無益也。

外施貼藥,亦發(fā)表之意。《精要》謂貼冷藥有神效,夫氣得熱則散,得冷敗斂,何謂神效?經(jīng)曰發(fā)表不遠(yuǎn)熱,是也。

(貼冷藥,惟輕小癤毒可也。)

外科用針烙得膿后,服神仙追毒丸。此藥能下積取毒,無取膿之功。若血氣壯實,則膿自出,當(dāng)以和氣活血藥,佐參補(bǔ)劑服之。

腫瘍用手按之,熱則有膿,不熱則無膿。

膿出而反痛者,此為虛也,宜補(bǔ)之。亦有穢氣所觸而作痛者,宜和解之。風(fēng)冷所逼者,宜溫養(yǎng)之。

疽發(fā)深不痛者,胃氣大虛,必死肉多而不知痛也。

腫瘍時嘔者,當(dāng)作毒瓦斯上攻治之。潰后,當(dāng)作陰虛補(bǔ)之。若年老潰后發(fā)嘔不食,又宜參 白術(shù)膏峻補(bǔ),隨證加佐使藥。河間謂瘡瘍嘔者,濕氣侵于胃也,宜倍白術(shù)。

癰疽發(fā)渴,乃血氣兩虛,用參、 以補(bǔ)氣,當(dāng)歸地黃以養(yǎng)血,或忍冬丸、黃 六一湯皆效。

加味十全大補(bǔ)湯,治癰疽潰后,補(bǔ)氣血,進(jìn)飲食,實為切要。凡膿血出多,陰陽兩虛,此藥有回生起死之功,但不分經(jīng)絡(luò),不載時令,醫(yī)者觸類而長之可也;蛞娔[平痛寬,遂以為安,漫不知省,無補(bǔ)接調(diào)養(yǎng)之功,愈后虛證復(fù)見,因而轉(zhuǎn)為他病而危劇者多矣。

蒲公英,化熱毒,消惡腫,散結(jié)核,有奇功。田間路側(cè)皆有之,三四月開黃花,似菊花,味甘!堆芰x補(bǔ)遺》云∶四時;,花罷飛絮,節(jié)葉間折之有白汁出者是。能解食毒,散滯氣,可入陽明太陰二經(jīng)。同忍冬藤煎,以少酒佐而服之,搗爛 之亦妙。

白蠟屬金,稟收斂堅凝之氣,外科之要藥也。生肌止血,定痛接骨,續(xù)筋補(bǔ)虛,常與合歡皮同入長肉膏藥用之有神效。但未試其可服否,若合歡皮常服之驗矣。

蓖麻子性善收,能追膿取毒,亦要藥也。

癰疽已破未破,用皂角刺,能鉆引至痛處。

取剩骨法∶取久疽久漏中朽骨(俗名剩骨),用烏骨雞脛骨,以信砒實之,鹽泥固濟(jì),火 通紅,地上出火毒,用骨研細(xì),飯丸如粟米大,以皮紙拈送入竅內(nèi),外以拔毒膏藥封之,其骨自出。

(以上丹溪方法凡二十三條)

惡瘡發(fā)背腦疽等證方法∶

升陽益胃湯(東垣) 治一切惡瘡、發(fā)背、腦疽等證。

羌活(一錢五分) 獨活(五分) 防風(fēng)(五分) 本(一錢五分) 知母(一錢)

生地黃(一錢) 黃芩(三錢) 黃連(五分) 黃柏(五分) 當(dāng)歸(三錢) 防風(fēng)梢(五分)

連翹(二錢) 人參(五分) 黃 (一錢五分) 生甘草(一錢) 陳皮(五分) 當(dāng)歸梢(五分) 蘇木(五分) 炙甘草(一錢五分) 酒防己(五分) 澤瀉(七分) 桔梗(一錢)

上細(xì)切,分作二服,每服用水二大盞,浸半日,煎至一盞,滴酒數(shù)十點,去渣臨臥溫服。忌飲水,再作膿,效遲。

初患二、三日者服之立消,作膿者立潰,隨病上下食前后服。一人患腦疽,第八日腫硬如拳,即日晚服此藥一劑,次日便平復(fù),腫勢消,更不疼痛,又服半劑,七日全愈如常。明之言∶凡瘡皆陰中之陽、陽中之陰二證而已。我治此瘡,陽藥七分,陰藥三分,名曰升陽益胃散;勝十宣也,老人宜之,亦名復(fù)煎散,或加乳香沒藥各一錢尤妙。

當(dāng)歸羌活湯 治腦疽證。

黃芩(酒炒) 黃連(酒炒,各二錢) 黃柏(酒炒,一錢) 澤瀉(五分) 連翹(一錢) 當(dāng)歸身(二錢) 防風(fēng)羌活(各一錢) 甘草(炙,一錢) 山梔子(一錢) 獨活(七分) 本(七分)

上細(xì)切,作一服,水二盞,先浸一時許,入酒一匙,煎至八分,去渣食后稍熱服,日進(jìn)二服,三日盡六服,俱將藥清汁調(diào)下后項檳榔散。

檳榔散(東垣) 大斂瘡口。

檳榔 木香(各三錢)

上為細(xì)末,用前湯調(diào)下或斂瘡口用之,決無疼痛,以蠟油調(diào)涂瘡口,生肌斂肉甚速,別無惡肉,瘡口易合平復(fù),膏粱熱瘡所宜用也。貧人寒地及寒濕外來之寒瘡,禁不可多用。

背疽方法∶托里散(千金)治背疽并諸惡瘡,如三日以里未針灸及利大便者,則可消矣。

羌活(一錢五分) 防風(fēng)(酒洗,五分) 防風(fēng)梢(五分) 本(一錢五分) 當(dāng)歸身(三錢) 當(dāng)歸梢(五分) 連翹(三錢) 黃芩(酒洗,三錢) 黃 (一錢五分生用) 人參(一錢五分) 炙甘草(一錢五分) 生甘草(五分) 陳皮(五分) 蘇木 五味子 酒黃柏 酒防己(各五分) 桔梗 梔子 生地黃(酒洗,各一錢) 酒大黃(三錢) 酒黃連(一錢) 木豬苓(一錢五分) 麥門冬(二錢)

上細(xì)切,分作二服,每服用水三大盞,浸半日,煎至一盞,稍熱服,后一服如前,并渣再煎服,忌冷水。此方如覺病,即便忙服,無不效者。若瘡勢已發(fā)三四日,或成膿,則不消也。崔經(jīng)歷二次發(fā)背疽,皆得此方而愈。

丹溪治背疽方,用大黃、防風(fēng)、羌活、甘草節(jié)、生地黃、當(dāng)歸身、貝母、白芷、赤芍藥皂角刺、黃芩作大劑煎服,氣虛加人參、黃 ,瘡潰后亦宜加之。

附骨疽方法∶丹溪曰∶附骨疽者,皆因久得濃味,及勞役與酒后涉水得,此陽滯于陰之證也。又曰∶環(huán)跳穴痛不止,防生附骨疽,以蒼術(shù)為君,佐以黃柏之辛,行以青皮,冬加桂枝,夏加條芩,體虛者加杜仲牛膝,以生甘草為使,作大料煎,入汁,食前飲之。痛甚者,恐前藥十?dāng)?shù)帖發(fā)不動,少加麻黃。一二帖又不動者,恐疽將成,急掘地坑,以火 坑通紅,沃以小便,令患者赤體坐于坑中,以席或綿衣圍抱下體,使熱氣熏蒸,腠理開,氣血通暢而愈。

羌活防己湯(東垣) 治附骨疽初發(fā)于太陽、厥陰、太陰分者。

羌活 川芎 蒼術(shù) 防己 木香 連翹 射干 甘草 白芍木通 當(dāng)歸尾 蘇木(各七分)

上細(xì)切,水酒各一大盞,煎至七分,食前服,美膳壓之。

托里黃 湯(東垣) 治附骨疽初發(fā)于足少陽、陽明分者。

柴胡(一錢二分) 連翹(八分) 肉桂(八分) 鼠粘子(八分) 黃 (八分) 當(dāng)歸尾(一錢五分) 黃柏(四分) 升麻(四分) 甘草(炙,四分) 白芷(一錢)

上細(xì)切,作一服,酒一盞,水一盞半,煎至一大盞,空心服,美膳壓之。

內(nèi)托黃 酒煎湯(東垣) 治瘡生腿外側(cè),或因寒濕,得附骨疽于足少陽經(jīng)分,微侵足陽明經(jīng),堅硬漫腫,行步作痛,或不能行。

柴胡(六錢五分) 連翹(八分) 肉桂(八分) 大力子(炒) 黃 (各四錢一作四分) 當(dāng)歸尾(八錢) 黃柏(五分) 升麻(七分) 甘草(炙,五分) 白芷(二錢)

上細(xì)切,水酒各一盞,煎至一盞,食前溫服。

黃連消毒飲(東垣) 治附骨疽。

黃連(一錢) 黃芩 黃柏(各五分) 生地黃(四分) 知母(四分) 羌活(一錢) 獨活(四分) 防風(fēng)(四分) 本(五分) 當(dāng)歸尾(四分) 桔梗(五分) 黃 (二分) 人參(二分) 甘草(三分) 連翹(四分) 蘇木(二分) 防己(五分) 澤瀉(二分) 陳皮(三分)

上細(xì)切,作一服,水煎服。一老人年七十,因寒濕地氣,得附骨疽于左腿外側(cè)少陽膽經(jīng)之分,微侵足陽明經(jīng)分,闊六七寸,長一小尺,堅硬漫腫,不辨肉色皮澤,但行步作痛,以指按至骨,大痛。與此藥一服即止,次日堅軟腫消而愈。

內(nèi)托黃 柴胡湯(東垣) 治附骨疽。

生地黃(五分) 黃柏(三分) 肉桂(二分) 羌活(五分) 當(dāng)歸梢(七分半)

土瓜根(酒洗) 柴胡梢(各一錢) 連翹(一錢三分) 黃 (二錢)

上細(xì)切,作一服,酒一盞,水二盞,煎至一盞,去渣空心熱服。賈德茂小男,于左大腿近膝股內(nèi),出附骨疽,不辨肉色,漫腫光澤木硬,瘡勢甚,又且左腳,乃肝之髀上也,更在足厥陰肝經(jīng)之分,少侵足太陰脾經(jīng)之分,其脈左二部細(xì)而弦,按之洪緩微有力,與此藥而安。

臀癰方法丹溪曰∶臀癰者,臀居小腹之后在下,此陰中之陰,道遠(yuǎn)位僻,雖曰太陽多血,然氣運(yùn)不到,血亦罕來,中年后尤慮患此。才有腫痛,參之脈證,但見虛弱,便與滋補(bǔ)血氣,可保終吉。若無積補(bǔ)之功,其禍多在結(jié)痂之后,或半年已來乃病,多致失手,慎之慎之!

內(nèi)托羌活湯(東垣) 治足太陽經(jīng)中,左右尺脈俱緊,按之無力,尻臀生癰堅硬,腫痛大作。

羌活 黃柏(酒炒,各二錢) 防風(fēng) 本 當(dāng)歸尾(各一錢) 肉桂(三分) 連翹 甘草(炙) 蒼術(shù) 陳皮(各五分) 黃 (二錢五分)

上細(xì)切,作一服,水二盞,酒一盞,煎至一盞,去渣稍熱空心服,以衣復(fù)蓋癰上,使藥力行,去衣。

內(nèi)疽方法丹溪曰∶內(nèi)疽者,皆因飲食之火,挾七情之火,相郁而發(fā)。飲食者陰受之,七情者臟腑受之,宜其發(fā)在腔子而頭向外,非干腸胃肓膜也。宜以內(nèi)托之藥托出于外,以針開之而愈。先用四物湯加桔梗、香附生姜煎服。膿出后,亦用四物湯調(diào)理而安。

肺癰方法丹溪∶肺癰先須發(fā)表!肚Ы鸱健吩弧貌】韧倌撗涿}數(shù)實,或口中咳,胸中隱隱痛,脈反滑數(shù)者,為肺癰。其脈緊數(shù),為膿未成;緊去而但數(shù)者,膿已成也。

《要略》治肺癰,先以小青龍湯一帖,以解表之風(fēng)寒邪氣,然后以葶藶大棗瀉肺湯、桔梗湯、葦葉湯隨證用之,以取膿血,此治腫瘍之例也。終以葦宙獨行方(名黃昏湯)以補(bǔ)里之陰氣,此治潰瘍之例也。

黃昏湯(錄驗) 治胸中甲錯隱痛,知為肺癰。

合歡木皮(一掌大)

上以水三盞,煮取一盞半,分二服。

葶藶大棗瀉肺湯(錄驗) 治肺癰或肺脹喘促不得臥。

葶藶(一兩,炒黃,研為細(xì)末,煉蜜為丸,如彈子大) 大棗(十枚)

上以水三盞,煎大棗至二盞,去棗入葶藶一丸,再煎至一盞,攪勻服之。

葦葉湯(錄驗) 治咳,有微熱,煩躁,胸心甲錯。(出千金方。)

葦葉(二斤) 薏苡仁(半斤) 仁(五十個) 瓜瓣(半斤)

上以水一斗,先煮葦葉至五升,去渣入諸藥,煮取二升,分溫再服,當(dāng)吐痰如粥而愈。

桔梗湯(錄驗) 治肺癰,心胸氣壅,咳嗽膿血,神煩悶,咽干多渴,兩腳腫滿,小便赤黃,大便多澀。

桔梗 貝母(各一錢) 當(dāng)歸 栝蔞子(各八分) 枳殼(炒,五分) 薏苡仁(八分) 桑白皮(五分) 防己(五分) 甘草節(jié)(三分) 黃 (五分) 杏仁(去皮炒,另研) 百合(各三分)

上細(xì)切,作一服,水一盞半,加生姜五片,煎至八分,去渣溫服,不拘時。若大便秘者,加大黃;小便澀者,加木通。

又方(錄驗) 治前證。

蔞仁 當(dāng)歸 桔梗 貝母 白芷 甘草(各一錢)

上細(xì)切,作一服,水一盞煎,食后服。一方無貝母、白芷;有葶藶子。

肺癰已破入風(fēng)者,不治;蛴锰腋嗤璺,以搜風(fēng)湯吐之。

有吐膿血如肺癰狀,口臭,他方不應(yīng)者,宜消風(fēng)散,入無病男子發(fā)灰,清米飲調(diào)下,可二服而愈。

(祖?zhèn)鞣?

治肺癰,未成膿者立消,已成膿者立潰,其效如神。

用樟漆樹葉,一名接骨木,又名健骨樹,又名野黃楊,田畔路側(cè)皆有之。

上一味細(xì)研,略入濾過,以酒調(diào)服。不飲酒人,入生姜研服。

腸癰方法丹溪曰∶腸癰當(dāng)作濕熱積治,入風(fēng)難治。

《千金》謂腸癰妄治必殺人,其病小腹腫,強(qiáng)按之則痛,小便數(shù)淋,時時汗出,復(fù)惡寒,身皮甲錯,腹皮急,如腫狀,脈數(shù)者,微有膿也。巢云∶洪數(shù)已有膿,脈若遲緊者未有膿,甚者腹脹大,轉(zhuǎn)側(cè)有水聲,或繞臍生瘡,或膿自臍出,或大便膿血。(羽林婦證,具前脈法下。)

腸癰治法,《要略》以薏苡附子敗醬散,《千金》以大黃牡丹湯。(丹溪)

灸法∶屈兩肘,正肘頭銳骨端,灸一百壯,下膿血而安。

薏苡附子敗醬散(金匱)

薏苡仁(一錢) 炮附子(一分) 敗醬(三分)

上為細(xì)末,每服方寸匕,水二盞,煎至一盞,連渣頓服之,小盒飯下膿血而愈。

大黃牡丹湯

大黃(四分) 丹皮(一兩) 桃仁(五十枚,去皮尖,另研) 芒硝(三合) 栝蔞子(半升)

上細(xì)切,用水六升,煎取一升,去渣入芒硝,再煎一沸,分三服,頓服之,有膿即下膿,無膿即下血。

(醫(yī)案)

東陽呂俊文,得潮熱,微似瘧狀,小腹右邊有一抉,大如雞卵作痛,右腳不能伸縮。一醫(yī)作奔豚氣治,十余日不驗。

召予診候其脈,左寸芤而帶澀,右寸芤而洪實,兩尺兩關(guān)俱洪數(shù)。予曰∶此大小腸之間欲作癰耳,幸膿未成,猶可治療。

與五香連翹湯加減與之,間以蜈蚣炙黃,酒調(diào)服之,三日內(nèi)平安。

乳梗方法丹溪曰∶乳梗,多因乳母不知調(diào)養(yǎng)所致。蓋乳房陽明所經(jīng),乳頭厥陰所屬,忿怒所逆,郁悶所遏,濃味所釀,以致厥陰之氣不行,故竅閉而汁不通,陽明之血沸騰,故熱甚而化為膿;蛞蛩橹樱跤袦,含乳而睡,口氣 熱所吹而成結(jié)核。初梗,忍疼揉令核軟,吮令汁透可散,否則結(jié)成矣。治法以青皮疏厥陰之滯,石膏清陽明之熱,生甘草節(jié)行污濁之血,栝蔞子消導(dǎo)腫毒,或加沒藥、青橘葉、皂角刺、銀花、當(dāng)歸身,或湯或散,須以少酒佐之。若加艾火二三壯,于痛處灸之尤妙。彼粗工便用針刀,必成拙病。

乳癰,用蒲公英同忍冬藤入少酒煎服,即欲睡,是其效也。(丹溪)

乳癰未潰,以青皮、栝蔞仁、桃仁、連翹、川芎、橘葉、皂角刺、甘草節(jié),隨證加減煎服。已潰,以人參、黃 、川芎、當(dāng)歸、白芍藥、青皮、連翹、栝蔞、甘草節(jié)煎服。

升麻托里湯(東垣) 治婦人兩乳間出黑頭疙,瘡頂陷下作黑眼子,其脈弦洪,按之細(xì)小。

黃柏(二分) 肉桂(三分) 鼠粘子(五分) 黃 炙甘草節(jié) 當(dāng)歸身(各一錢) 連翹 升麻 葛根(各一錢五分)

上細(xì)切,作一服,水一盞,酒半盞,同煎至一盞,食后熱服。

奶巖方法

石香程氏曰∶奶巖始有核,腫結(jié)如鱉棋子大,不痛不癢,五、七年方成瘡。初便宜多服疏氣行血之藥,須情思如意,則可愈。如成瘡之后,則如巖穴之凹,或如人口有唇,赤汁膿水浸yin胸脅氣攻疼痛,用五灰膏、金寶膏去其蠹肉,生新肉,漸漸收斂。此疾多生于憂郁積忿中年婦人。未破者尚可治,成瘡者終不可治。(石香居士,程常,東陽人,丹溪高弟。)

十六味流氣飲(局方) 治奶巖。

人參 黃 川歸(各一錢) 川芎 肉桂 濃樸 白芷 甘草(各五分) 桔梗(三分) 防風(fēng) 烏藥 檳榔 芍藥 枳殼 木香(各五分) 紫蘇(一錢五分)

上細(xì)切,作一服,或加青皮一錢,水二大盞,煎至一盞服。

單煮青皮湯(丹溪) 治婦人百不如意,久積憂郁,乳房內(nèi)有核,如鱉棋子。

每服用青皮四錢細(xì)切,以水一盞半,煎至一盞,日二服。以上二方間服,至核消住藥。

橘葉散(丹溪) 治證如前。

青皮 石膏( ) 沒藥 甘草節(jié) 當(dāng)歸頭 金銀花 蒲公英(各五分) 栝蔞子(一錢) 皂角刺(一錢五分,去尖,略炒出汗)

gydjdsj.org.cn/yys/細(xì)切,作一服,加青橘葉一小握,以酒一盞半,煎至一淺盞,食后或臥時服。

丁香(丹溪) 治乳頭破裂,或因小兒吹乳,血干自裂開多痛。

丁香(不拘多少)

上一味為末,干敷裂處。如燥,唾津調(diào)敷。

囊癰方法丹溪曰∶囊癰者,濕熱下注也,有作膿者,此濁氣順下,將流入滲道,因陰道或虧,水道不利而然,膿盡自安,勿藥可也,惟在善于調(diào)攝耳。又有因腹腫漸流入囊,腫甚而囊自裂開,睪丸懸掛,水出,以輔炭末敷之,外以蘇葉包裹,仰臥養(yǎng)之。

癰疽入囊者,曾治數(shù)人,悉由濕熱入肝經(jīng)處治,而用補(bǔ)陰藥佐之。雖膿潰皮脫、睪丸懸掛者,皆不死(丹溪)。

一方(錄驗) 用野紫蘇葉(面青背紅者是也)焙干為細(xì)末敷之。如燥,以香油調(diào)敷。囊脫無皮者,外以青荷葉包之,其皮自生。

丹溪便毒方法

便毒是厥陰經(jīng)濕熱,因勞倦而發(fā),用射干三寸,同生姜煎,食前服,得利二三行效。射干,開紫花者是,紅花者勿用。

一方(丹溪) 用破故紙、鼠粘子微炒黑、牽牛炒、大黃酒蒸焙干,各等分為末,每服一兩,酒調(diào)下。

又方(丹溪) 已結(jié)成膿者,用大黃(酒蒸)、連翹(各五錢)、枳實(三錢)、濃樸、甘草節(jié)(各三錢)、桃仁(二十一個)、生姜三片,分三服,水煎服之。

石香程氏曰∶便毒一名跨馬癰,此奇經(jīng)沖任為病,而癰見于厥陰經(jīng)之分野,其經(jīng)多血,又名血疝,或先有疳瘡而發(fā),或卒然起核疼痛而發(fā),皆熱郁血聚而成也。初發(fā)宜疏利之,即散。變腫后,如常用托里內(nèi)補(bǔ)之藥。

蘇方木散(瘡瘍集) 治便毒。

木鱉子(去殼) 當(dāng)歸尾(酒浸) 芍藥 白芷 粉甘草 川芎 射干 忍冬藤(即金銀花) 大黃(銼碎,酒浸濕紙包煨) 穿山甲(糠火煨炒黃脆) 沒藥(另研) 蘇方木(各六錢,一作六分)

上細(xì)切,作一服,水酒各一盞,煎至一盞,食前服。

玉燭散(瘡瘍集) 治便毒。

川芎 當(dāng)歸 生地黃 赤芍樸硝 大黃(根據(jù)前制) 甘草(炙,各八分)

上細(xì)切,作一服,水煎,食前服。

牡蠣大黃湯(精要) 治同前證。

大黃(根據(jù)前制) 牧蠣(各二錢五分,火 ) 甘草(一錢) 栝蔞(一個,去皮)

上細(xì)切,作一服,水二盞,煎至一盞,溫服。

瘰 方法

丹溪曰∶瘰 必起于少陽一經(jīng),不守禁忌,延及陽明。大抵食味之濃,郁氣之積,曰風(fēng)曰熱,皆此二端,拓引變換。

須分虛實,實者易治,虛者可慮。以其屬膽經(jīng),主決斷,有相火,且氣多血少。婦人見此,若月經(jīng)不作,寒熱便生,稍久轉(zhuǎn)為潮熱,危矣。自非斷欲食淡,神仙不治也。

治瘰 ,用立效散與栝蔞散相間服,神效。(丹溪)

本草云∶夏枯草大治瘰 ,散結(jié)氣,有補(bǔ)養(yǎng)厥陰血脈之功,而經(jīng)不言。觀其能退寒熱,虛者可仗;若實者,以行散之藥佐之,外以艾灸,亦漸取效。

治血少馬刀瘰 肚瀉,以四物湯倍酒炒芍藥、牡蠣粉、陳皮、柴胡、甘草、黃連、玄參、炒神曲、桑椹膏。

石香程氏曰∶瘰 之癥,內(nèi)經(jīng)謂之結(jié)核者是也。結(jié)核有大小如大豆、銀杏,連串而生者。形大如馬刀者,謂之馬刀瘡。經(jīng)別為火類,夫火亢之甚,必兼水化制之,其核故堅也。凡瘰 之起,始生于耳后足陽明、少陽二經(jīng),浸yin于太陽之經(jīng),漸隨經(jīng)流注于腋脅手足皆有也。治法,以火針刺入核中,不可透底,納蟾酥膏于中,外用綠云膏貼之,三日后取去核中稠膿,膿盡取去核外薄膜。先破初起之核一枚,以絕其源,服藥后出者皆愈;虿豢鲜眨玢y杏者,盡皆開了,用藥取之。其自潰者,猶如木果之腐,熟肉雖潰而核猶存,故膿水淋漓,久難得愈,治者用鐵烙燒赤,烙去其破核猶存者,并肉潰處。次用金寶膏、龍珠膏等藥,追去蠹惡之根,遂能長肉而愈。隨經(jīng)絡(luò)證候,服除風(fēng)熱兼引經(jīng)之藥,以除根本,可獲全功也。

蟾酥膏

蟾酥(如大豆許) 白丁香(十五枚) 寒水石(些少, ) 巴豆(五粒) 寒食面(些少)

上各另研,和作一處再研,煉蜜為丸,如綠豆大,每用一丸或二三丸,納入針竅中。如膿未盡,再用數(shù)丸,以膿盡為度。

綠云膏

黃連 大黃 黃芩 玄參 黃柏 木鱉子(去殼,各一錢)

上細(xì)切,用香油一兩同煎焦色,去藥入凈松香五兩,再煎成膏,濾入水中扯拔令金色,入銚再熬,放溫入后藥∶豬膽(汁,三個) 銅綠(三錢,醋浸一宿,綿去渣)

上用竹 帶溫攪勻,然后如常攤貼,兼治瘡口不干,加乳香、沒藥、輕粉尤妙。

金寶膏 去腐肉朽肉,不傷良肉新肉。

桑柴灰(五碗,用沸湯十碗淋汁,用草紙一層,皮紙二層,放羅底,次置灰于上淋之) 穿山甲(二兩,煨胖) 信砒(二錢,另研) 杏仁(七枚,去皮,同信砒、穿山甲,研細(xì)) 生地黃(二兩) 辰砂(一錢,另研) 粉霜(另研) 麝香(各五分)

上將灰汁濾澄清,下鍋煎濃,下甲末,候焦干一半,下麝香,次下粉霜,干及九分,下辰砂,候成膏,下炒鍛石末,以成塊子,即收入小罐子內(nèi),勿見風(fēng)。

龍珠膏

龍芽草(五兩) 棘棗根(五錢) 海藻(二錢五分) 蘇木(五錢)

上細(xì)切,量水二十碗,煎至十二三碗,濾去渣,又用∶桑柴灰(二碗半) 鍛石(二碗半) 蒼耳草灰(二碗半) 以草紙二層,皮紙二層,放籮底,次置灰于上,用煎湯熱淋,取灰汁十碗許澄清,入鍋內(nèi)煎成膏,用巴豆霜、白丁香、石膏、麝香、輕粉,瓷罐子收貯,每用取敷核上,再敷即去舊藥并靨,再上新藥,其核即潰而愈。根小者但只涂藥于根上,其核自潰。

(以上皆石香方)

救苦化堅湯(東垣) 治瘰 、馬刀、挾癭,在耳下或耳后,下頸至肩上,或入缺盆中,乃手足少陽之經(jīng)分。其瘰 在頦下,或至頰車,乃陽明之經(jīng)分,受心脾之邪而作也。今將二證合而治之。

黃 (一錢,護(hù)皮毛間,補(bǔ)腠理虛及活血氣,為瘡家之圣藥,又實表補(bǔ)元氣之妙劑也) 人參(三分,補(bǔ)肺氣之藥也,如氣短不調(diào)及喘者,宜加之) 炙甘草(五分,能調(diào)中,和諸藥,瀉火,益胃氣,亦能去瘡中之邪) 真漏蘆 升麻(各一錢) 葛根(五分,此三味,俱足陽明本經(jīng)藥也) 連翹(一錢,此一味,乃十二經(jīng)瘡中之藥,不可無也,能散諸血結(jié)氣聚,此瘡家之神藥也) 牡丹皮(三分,去腸胃中留滯宿血) 當(dāng)歸身(三分) 生地黃(三分) 熟地黃(三分,此三味,諸經(jīng)中和血、生血、涼血藥也)

白芍藥(三分,如夏月倍之,其味酸氣寒,能補(bǔ)中,益氣之虛,治腹痛必用之,冬寒不可用) 肉桂(二分,大辛熱,能散結(jié)積,陰證瘡瘍須當(dāng)少用之,此寒因熱用之意。又為寒陰腹蓋其瘡,用大辛熱去陰寒之氣。如有煩躁者,去之) 柴胡(八分,功用連翹。如瘡不在少陽經(jīng),則去之) 鼠粘子(三分,無腫不用) 羌活(一錢) 獨活(五分) 防風(fēng)(五分,以上三味,必問手足太陽癥,脊痛項強(qiáng),不可回顧,腰似折,項似拔者是也。其防風(fēng)一味辛溫,如瘡在膈以上,雖無手足太陽經(jīng)癥,亦當(dāng)用之,為能散結(jié),去上部風(fēng)邪)

昆布(二分,其味太咸,若堅硬者宜用,蓋咸能軟堅也) 荊三棱(炮,二分) 廣術(shù)炮,三分,此二味,若瘡堅硬甚者用之,如不甚堅硬者不須用) 益智(二分,如唾多者,胃不和也,或病患吐沫吐食、胃中寒者加之,無則勿用也) 麥 面(二錢,治腹中縮急,又能消食健脾) 神曲(炒,二分,食不消化者用之) 黃連(三分,治煩悶)

濃樸(姜制,一錢一分,如腹脹者加之) 黃柏(炒,三分,如有熱或腿腳無力者加之,如有煩躁欲去衣者,腎中有伏火也,更宜加之,無則勿用)

上件共為細(xì)末,湯浸蒸餅?zāi)笞黠炞,日干,搗如米粒大,每服三錢,白湯送下。如氣不順,加橘紅。甚者,加木香少許。量病患虛實,臨時斟酌與之,毋令藥多妨其飲食,此為治之大法也。如止在陽明分者,去柴胡、鼠粘子二味,余皆用之。如在少陽分為馬刀挾癭者,去獨活、漏蘆、升麻、葛根,更加瞿麥三分。如本人素氣弱,其病勢來時,氣盛而不短促者,不可用。考其平素,宜作氣盛,而從病變之權(quán)也,宜加黃芩、黃連、黃柏、知母、防己之類,視邪氣在上中下而用之。假令邪氣在上焦,加黃芩(半酒洗,半生用),在中焦,加黃連(半酒洗,半生用),在下焦,則加酒制黃柏、知母、防己之類,選而用之。如大便不通而滋其邪盛者,加酒制大黃以利之。如血燥而大便干燥者,加桃仁泥、酒制大黃二味。如風(fēng)結(jié)燥不行者,加麻仁、大黃以潤之。如風(fēng)澀而大便不行者,加煨皂角仁、大黃、秦艽以利之。如脈澀,覺身有氣澀而大便不通者,加郁李仁、大黃,以除氣燥也。如陰寒之病,為寒結(jié)秘而大便不通,以局方中半硫丸,或加炮附子、干姜,煎水冷服之。大抵用藥之法,不惟瘡瘍一家,諸疾病重人素氣弱者,當(dāng)去苦寒之藥,多加人參、黃 、甘草之類,瀉火而先補(bǔ)其元氣,余皆仿此。

胡連翹湯(東垣) 治男子婦人馬刀瘡。

中桂(一分) 當(dāng)歸梢(五各) 鼠粘子(炒另研) 炙甘草 酒黃柏 生地黃(各一錢) 柴胡(一錢五分) 黃芩(炒) 酒知母 連翹(各一錢五分) 瞿麥(二錢)

上細(xì)切,作一服,水二盞煎,稍熱服。

消腫湯(東垣) 治馬刀瘡。

鼠粘子(炒,五分) 黃連(炒,五分) 當(dāng)歸梢 甘草(各七分) 栝蔞根黃(各一錢,蜜炙) 生黃芩 柴胡(去蘆,各一錢二分) 連翹(二錢) 紅花(少許)

上細(xì)切,作一服,水二盞,煎至一盞,去渣稍熱服。

柴胡通經(jīng)湯(東垣) 治小兒項側(cè)有核,堅而不潰,名曰馬刀瘡。

柴胡(去蘆) 連翹 當(dāng)歸梢 生甘草 黃芩 鼠粘子(炒) 荊三棱(醋炒) 桔梗(各二分) 黃連(五分) 紅花(少許)

上細(xì)切,作一服,水二盞,煎至一盞,去渣,食后稍熱服,忌苦藥泄大便。

散腫潰堅湯(東垣) 治馬刀瘡,結(jié)硬如石,或在耳下,至缺盆中,或肩上,或脅下,皆手足少陽經(jīng)中,及瘰遍于頦,或至頰車,堅而不潰,在足陽明經(jīng)中所出,或二癥瘡已破,流膿水,并皆治之。

黃芩(八分,酒洗,半炒半生) 草龍膽(酒洗炒四遍) 栝蔞根(酒洗) 黃柏(酒制炒) 知母(酒炒) 桔梗(去蘆) 昆布(酒洗,各五分) 柴胡(四分) 炙甘草 荊三棱(酒洗炒) 廣術(shù)(酒拌炒) 連翹(各三分) 葛根(二分) 白芍藥(二分) 當(dāng)歸梢(二分) 黃連(二分) 升麻(一分)

上細(xì)切,作一服,水二盞,先浸半日,煎至一盞,去渣食后稍熱服。于臥處伸足在高處,頭低垂,每含一口,作十次咽下,服畢少頃,根據(jù)常安臥,取藥在膈上停蓄故也。另攢一料作細(xì)末,煉蜜為丸,如綠豆大,每服百余丸,以煎藥湯送下,或加海藻五分炒入亦妙。以海藻反甘草,此東垣用藥妙處,世醫(yī)莫曉也。

升陽調(diào)經(jīng)湯(東垣) 治瘰 繞頸,或至頰車,此皆出足陽明胃經(jīng)中來,若瘡深遠(yuǎn),隱曲肉底,是足少陰腎經(jīng)中來,乃戊脾傳于癸腎,是夫傳與妻,俱作塊子堅硬,大小不等,并皆治之,或作丸亦可。

升麻(八分) 葛根 草龍膽(用酒四次制炒) 黃芩(各四分,酒制炒) 連翹(五分) 廣術(shù) 荊三棱(二味俱酒制炒) 炙甘草(各四分) 當(dāng)歸梢(三分) 桔梗(五分) 芍藥(三分) 黃柏(酒炒,二分) 知母(酒炒,一錢) 黃連(酒洗,五分) 黃芩(生,四分)

上細(xì)切,作一服,水二盞,先浸半日,煎至一盞,去渣臨臥稍熱服。外另稱十帖之?dāng)?shù)為細(xì)末,煉蜜為丸,如綠豆大,每服一百丸。服藥時,足高,去枕仰臥,噙一口作十次咽之,留一口在后,送下丸藥,服畢寢臥如常。

連翹散堅湯(東垣) 治耳下或至缺盆,或肩上,生瘡堅硬如石,動之無根,名曰馬刀瘡,從手足少陽經(jīng)中來也;蛏鷥擅{下,或已流膿,作瘡未破,并皆治之。

柴胡(一錢二分) 草龍膽(酒制,四次) 土瓜根(酒制炒,各一錢) 黃芩(酒炒二次,七分) 當(dāng)歸梢 生黃芩 廣術(shù) 荊三棱(酒炒) 連翹 白芍藥(各五分) 炙甘草(三分) 黃連(酒炒,二次) 蒼術(shù)(米泔浸,各二分)

上細(xì)切,作一服,外另秤十帖之?dāng)?shù)為細(xì)末,煉蜜為丸,如綠豆大,每服百余丸。煎者,用水二盞,先浸大半日,煎至一盞,去渣臨臥稍熱服,去枕仰臥,每口作十次咽下,留一口送下丸藥,服畢如常安臥,更以后藥涂之。

龍泉散(瘡瘍集)

龍泉粉(炒。即磨刀石上粉也) 瓦壟粉 廣術(shù) 荊三棱(酒洗炒) 昆布(各五錢)

上同為細(xì)末,煎熟水調(diào)涂之,用此藥去疾尤速。

三圣丸(濟(jì)生) 治瘰 神效劫藥。

丁香(五十粒) 班(十個,去翅及頭足,炒) 麝香(一錢,另研)

上為末,用鹽豉五十粒,湯浸爛研如泥,和前藥末,丸如綠豆大,每服七丸,食前溫酒送下,日三服,至五七日,覺小便淋瀝,是藥之效,便加服。或小便下如青筋膜之狀,乃病之根也。忌濕面、毒食。

立驗大圣散(瘡瘍集) 治瘰 劫藥。

班貓(大者三十個,去頭及翅足,用糯米一協(xié)議炒,米黃色,去米,用班貓) 面僵蠶(一錢,去絲嘴炒) 黑牽牛(半生半炒,共三錢,取頭末一錢) 荊芥穗(一錢)

上為細(xì)末,每服一錢,空心無灰老酒下。服此藥須忌魚肉酒醋鹽醬及發(fā)風(fēng)動氣等物,止可吃菜蔬白粥。且如次早服藥,隔夜不吃夜粥,黃昏煎川木通湯,調(diào)下玉屑妙靈散二錢重,次日五更,酒調(diào)立驗大圣散一帖,如不能飲酒,用燈心木通湯調(diào)下,至日中,覺小腹攻痛,小便澀痛,又用燈心湯調(diào)下琥珀末一錢,或玉屑妙靈散亦可,當(dāng)利惡物,從小便中出,如蒲萄肉狀,中有凝血一點;蛭聪,三日后可再服,至日中前,用六丁神散一服催之,必然自下。五六日后,再催一服,以病根除盡為度。如項上有 一枚,取下惡物十枚,則盡病根。如有小腹攻急,莖中澀痛之惱,不必驚恐,過后便自平腹無事。

玉屑妙靈散

滑石細(xì)研為末,每服一錢,煎川木通湯調(diào)下。

六丁神散(瘡瘍集)

苦丁香(六枚,或秤五分重) 白丁香(一錢) 苦參末(五分) 赤小豆(一錢)

磨刀泥(青石者佳。一名龍泉粉) 大斑貓(七個,去頭足,炒) 白僵蠶(去絲嘴,炒,各一錢)

上共為細(xì)末,每服一錢重,空心無灰酒調(diào)下。

癭瘤方法∶

破結(jié)散(大成方) 治石癭、氣癭、筋癭、血癭、肉癭、馬刀、瘰 等癥。

海藻(酒洗凈) 龍膽草(酒洗) 海蛤粉 通草 貝母(去心) 昆布(酒洗凈) 礬石(枯) 松蘿(各三錢,今以桑寄生代效) 麥曲(炒,四錢) 半夏曲(二錢)

上為細(xì)末,每服二錢,熱酒調(diào),食后服,忌甘草、鯽魚、雞肉、五辛、生果。有人于項上生 ,大如茄子,潮熱不食,形瘦日久,百方不效,后得此方,去松蘿,加真桑寄生一倍服,三五日后,其瘡軟而散,熱退而愈,屢醫(yī)數(shù)人皆效。

南星(瘡瘍集) 治皮膚頸項面上生瘤,大者如拳,小者如粟,或軟或硬,不癢不痛,宜用此藥。切不可輒用針灸,多致不救。

生南星(大者一枚)

上細(xì)研爛,入好醋五七點,杵如膏。如無生者,即以干者為末,醋調(diào)如膏。先以細(xì)針刺患處,令氣透,卻以膏藥攤貼,覺癢則頻換貼取效。

瘤者,氣血凝滯結(jié)聚而成,或如桃李,或如瓜瓠。其名有六∶曰骨瘤,曰脂瘤,曰膿瘤,曰血瘤,曰筋瘤,曰風(fēng)瘤,以其中各有此物而名之也。以上諸瘤,通用龍珠膏治之。

龍珠膏(方見前瘰 條下。)

瘤宜服十六味流氣飲。(方見前奶巖條下。)

凡癭氣,先須斷濃味,用海藻一兩、黃柏二兩為末,置掌中,時時舐之,以津唾咽下,待消三分之二,止藥。

結(jié)核方法

丹溪曰∶大凡結(jié)核在項在臂在身,如腫毒不紅不痛不作膿者,多是痰注不散,名曰痰核,用二陳湯加酒炒大黃、連翹、桔梗、柴胡煎服。

又方∶治臂核作痛,用二陳湯加連翹、川芎、皂角刺、防風(fēng)、黃芩(酒炒)、蒼術(shù)煎服。

治耳后頂門各有一核,用炒僵蛋、酒蒸大黃、青黛、牛膽、南星為末,蜜丸噙化。

疔腫方法

石香程氏曰∶疔腫之癥,皆蓄熱毒之深而成者也。近者多見因食災(zāi)牛疫馬之肉,而成此證。其形有十三種,皆以形而名之耳∶一曰麻子疔,二曰石疔,三曰雄疔,四曰雌疔,五曰火疔,六曰爛疔,七曰三十六種疔,八曰蛇眼疔,九曰鹽膚疔,十曰水洗疔,十一曰刀鐮疔,十二曰浮漚疔,十三曰牛狗疔。惟三十六種疔最為可畏,其狀頭黑浮起,形如黑豆,四畔大赤色,今日生一,明日生二,后日生三,乃至十?dāng)?shù),猶為可治,若滿三十六,則為不治之證也。夫十三種疔,其形狀雖各不同,而其所由,皆熱毒之甚也。治法并急用奪命丹下之,去其毒之銳勢,次服化毒丸及內(nèi)托散、二活散、雄麝湯,隨證經(jīng)絡(luò)病勢緩急,用引經(jīng)藥斟酌施治。如無他證,有熱即退熱,有腫則退腫。如身冷自汗,嘔逆躁喘,狂喝妄語,直視者,皆毒瓦斯入內(nèi),不可治矣。如疔已拔去,用金銀白芷散、加減十宣散調(diào)之,方獲全安也。

今將十三種疔證候開列于后∶一曰麻子疔,其狀肉起,頭如黍米,色稍黑,四邊微赤,多癢,忌食麻子、近油衣布衣、并入麻田中行。

二曰石疔,其狀皮肉相連,色如黑豆,甚硬,刺之不入,肉微痛,忌瓦礫磚石之屬。

三曰雄疔,其狀 頭黑靨,四畔仰, 漿起,有水出,色黃,大如錢孔形高者,忌房事。

四曰雌疔,其狀瘡稍黃,向里靨,亦似灸瘡,四面 漿起,心凹色赤,如錢孔者,忌房事。

五曰火疔,其狀如湯火燒灼,瘡頭黑靨,四邊有煙焰,又如赤粟米者,忌火燒烙。

六曰爛疔,其狀色稍黑,有白斑,瘡中潰,有膿水流出,瘡形大小如匙面者,忌沸熱食爛物。

七曰三十六疔,其狀頭黑浮起,形如黑豆,四畔起赤色,今日生一,明日生二,及至十?dāng)?shù),未滿三十六,猶可施治,若滿三十六,藥所不能治也,忌嗔怒蓄積怨恨。

八曰蛇眼疔,其狀瘡頭黑皮浮生,形如小豆,狀似蛇眼,大體硬,忌惡眼人看,并嫉妒人見,忌毒藥。

九曰鹽膚疔,其狀大如匙面,四邊皆赤,有黑粟粒起,大忌食鹽味。

十曰水洗疔,其狀大如錢形,中如錢孔,瘡頭白,里黑靨,汁出中硬,忌飲漿水、水洗、渡河。

十一曰刀鐮疔,其狀闊狹如薤葉大,長一寸,左側(cè)肉黑如燒烙,忌刺及刀鐮切割、鐵刃所傷?梢运幹,不可亂攻。

十二曰浮漚疔,其狀瘡體曲圓,少許不合,長而狹,如薤葉大,內(nèi)黃外黑,黑處刺之不痛,黃處刺之痛。

十三曰牛狗疔,其狀內(nèi)色 起,掐不破。

上十三種疔瘡初起,瘡心先癢后痛,先寒后熱,熱定則寒,多四肢沉重,心驚眼花,若大重者則嘔逆,嘔逆者難治。

其麻子疔一種,始末惟癢,初錄忌者不得觸犯,觸犯者發(fā)作難治。其浮漚疔、牛狗疔兩種無所禁忌,縱不愈亦不能殺人,其狀寒熱與諸疔不同。皆宜將護(hù)根據(jù)法治療,禁忌不得觸犯,若或觸犯,脊強(qiáng)瘡?fù)礃O甚不可忍者是也。又云∶疔腫初發(fā)時突起如釘,故謂之疔,令人惡心惡寒,四肢強(qiáng)痛,一曰瘡變?yōu)榻购谏,腫大光起,根硬,刺之不覺痛,皆其候也。在手足頭面胸背骨節(jié)間最急,其余處則可治,毒入腹則煩悶恍惚似醉,如此者三二日間死矣,皆不可不速治也。

返魂丹 經(jīng)云∶汗之則瘡愈。必用此藥汗之。

乳香 沒藥 辰砂 雄黃(各一錢五分) 輕粉 片腦 麝香(各五分) 海羊(即蝸牛也,不拘多少) 蟾酥 青黛粉草 硼砂(各一錢)

上為細(xì)末,用海羊搗膏為丸,如難丸,加酒面糊些少,丸如彈子大,每服一丸,兼生蔥頭二三個,細(xì)嚼咽下,疔腫及癰腫毒瓦斯入膈者,得微汗即解。一方,加銅綠、寒水石、輕粉、枯礬各一錢重。

按上藥皆非發(fā)汗之藥,蓋能解毒,又能追逐毒瓦斯,從腠理為汗化也。

拔疔法∶以黑牯牛牽于石塔上,必撒糞,候糞上生菌,取焙干,與 草葉等分為細(xì)末。先用竹筒兩頭去節(jié),一頭解十字路,將不解頭套在疔上,以線緊縛竹筒,陷入肉內(nèi)為度。以前藥末一匙,滴水和之,放于筒內(nèi),少時藥滾起,則疔自拔起。若一次未效,漸加度數(shù),其疔必拔也。

奪命丹

巴豆(一兩,去殼,醋煮一伏時) 黃丹(三錢,炒) 朱砂 雄黃(各三錢) 乳香郁金(各五錢) 大黃(一兩) 輕粉(二十錄) 蟾酥(一錢或五分) 飛羅面(三兩)

上為細(xì)末,蠟水糊為丸,如綠豆大,隨身年分虛實,加減丸數(shù)服之,以下其毒。如無奪命丹,雄黃丸代之亦效。

雄黃丸

雄黃 郁金(各一錢) 巴豆(十四粒,去殼) 麝香(少許) 皂角 全蝎(各一錢)

上為細(xì)末,滴水為丸,如綠豆大,每服二十丸,清茶送下。亦看大小虛實,斟酌加減丸數(shù)。

化毒丸

片腦 麝香(各五分) 砂 朱砂 雄黃(各二錢) 輕粉(十錄) 蟬蛻(二十枚,洗去上)

上為細(xì)末,新取蟾酥為丸,如綠豆大,每用一丸,放于舌上,取涎而愈。

獨蟾丸(并取蟾酥法。)

拿取活蟾(即大壯蝦蟆,通身有傀壘者,俗名癩蝦蟆,又名風(fēng)雞,大者重五六兩,不拘幾個)捉住后腳,以大桑葉或油單紙包掩其頭,用鐵釘一個,括取眉間白汁,濺于葉上,凝結(jié)如濕真粉,就丸如綠豆大,一蟾或作一丸,多者作二丸,懸當(dāng)風(fēng)處陰干。如患疔腫者,即以一、二丸置舌尖上,仰臥片時,其苦水滿口,就以此水咽下;蛞遭斸槾涕_疔腫頭上,納藥一丸于中,外以簿皮紙貼護(hù)之,勿令藥脫落。背癰及一切癰腫初起時,亦可根據(jù)此法治之神效。(以上取蟾酥法,切防蟾酥汁入眼,人人眼即瞎。)

雄麝湯 解疔毒如神。(凡解毒,不可無雄黃、朱砂。)

雄黃(另研,一錢) 朱砂(另研,一錢) 真綠豆粉(二錢) 麝香(另研) 乳香(另研,各一錢) 白芷 茜草紫花地丁草(各二錢) 牡蠣 僵蠶 牛蒡子(炒) 大黃 金銀花 青木香 梔子 荊芥穗 樸硝 甘草(各一錢) 胡桃(二十去殼膜)

上以白芷以后一十四味細(xì)切,用無灰酒一碗浸少時,擂細(xì),又加水一碗,同煎至一碗,去渣及濁腳,入前雄黃等五味,調(diào)勻作一服。更審患處經(jīng)絡(luò)分野,根據(jù)東垣引經(jīng)瀉火藥加之尤妙。欲利,倍加大黃、樸硝二味,臨后下。茜草即過山龍。

二活散

羌活 獨活 當(dāng)歸 烏藥 赤芍藥 金銀花(酒洗) 連翹 天花粉 甘草節(jié) 白芷(各四錢五分) 紅花 蘇木 荊芥 蟬蛻 干葛(各三錢) 檀香(二錢)

上為細(xì)末,每服三錢,煎蒼耳湯調(diào)下。

取疔散

雄黃 砂 蟾酥 信石(各一錢) 巴豆(十粒) 輕粉(十錄)

上將疔四畔用針刺破,醋調(diào)涂敷。疔落后,用長肉拔毒膏藥貼之。

(以上俱見《瘡瘍集驗》)

解毒丸

白芷(十兩) 木香(五兩) 砂(研,一錢六分) 貫眾(曬干杵末,秤四兩,取新者,去皮切) 樸硝(四兩,另研) 蘿卜子(去殼,醋浸炒,另研末,四兩) 京墨八錢,另研)

上和勻,糯米糊丸,如龍眼大,青黛為衣,陰干,每服一丸,無灰酒磨化下。

賀藍(lán)先生解毒丸 解諸藥毒,及山嵐瘴氣,災(zāi)牛馬豬羊肉毒,魚腥面菜毒,暑熱濕毒,傷寒濕毒,小兒斑疹喉痹急證,紅赤癰腫,及諸般無名腫毒。

黃柏 貫眾 茯苓 藍(lán)根 葛根 生地黃 雄黑豆 甘草滑石 縮砂 陰地蕨 薄荷(各三兩) 益智 大黃 寒水石 紫荷車(即金線重樓) 馬勃 草龍膽 僵蠶(炒) 百藥煎 山梔子(各一兩)

上為細(xì)末,煉蜜為丸,每一兩分作十丸,細(xì)嚼,新汲水送下。小兒驚風(fēng),薄荷汁下。蜜水浸蒸餅為丸亦可;蚣狱S連、白芷。

萬病解毒丸(局方)

射干 文蛤(即五倍子) 杏仁 石膏 續(xù)隨子(去殼去油) 蚤休(即金線重樓) 土朱 大戟 山豆根 山茨菇 白藥子 大黃(酒蒸,各二兩) 麝香(二錢) 青黛(一兩) 葳靈仙(一兩) 白芷(一兩) 黃連 風(fēng)化硝(各五錢)

上為末,糯米糊為丸,如彈子大,青黛、滑石細(xì)研為衣,陰干。此藥解一切毒,蠱毒,及鼠 河豚魚毒,菌毒,疫死牛馬肉毒,喉痹骨鯁竹木刺毒,并用急流水磨下。癰疽發(fā)背,疔腫瘡瘍,毒蛇犬咬,蜈蚣蜂蝎蠆毒,刀斧湯,火傷,并用井花水磨下,并涂傷處。婦人鬼胎惡氣,積塊蟲積,心胸痞滿,肚腹膨脹,并用好酒磨下。

漏蘆湯(千金) 治疔腫神效。

漏蘆 連翹 黃芩 白蘞 枳殼 升麻 麻黃(去根節(jié)) 樸硝(各一兩,另研) 大黃 紫花地丁 金銀花(各五錢)

上除樸硝外,為細(xì)末,后入硝和勻,每服三錢,水一盞半,姜三片,薄荷三葉,煎至七分,空心溫服,利下惡物,止藥。地丁即大薊也。(一云剪刀草,開黃花者名黃花地丁,開紫花者名紫花地丁。)

取疔腫方(瘡瘍集)

青木香根(五錢) 木香 雄黃 甘草(各一錢)

上為末,湯調(diào)下,以利去毒瓦斯,四五行即愈。

破毒散(瘡瘍集)

信石 砂 黃丹 雄黃 乳香(各一字) 斑貓(五個,去翅足炒) 麝香(少許)

上為末,取新蟾酥和丸,如綠豆大,以鈹針破開疔頭,納藥一丸在內(nèi),外以膏藥護(hù)之。如無蟾酥,加面糊些少。

灸法∶以大蒜爛搗成膏,涂瘡四圍,留瘡頂,以艾炷灸之,以爆為度。如不爆,稍難愈,宜多灸,百余壯無不愈者。

(祖?zhèn)鞣?

治食災(zāi)牛馬肉成疔腫欲死者。

以 油木葉搗,絞取真汁一、二碗,頓服之,得大瀉毒瓦斯而愈。如冬月無葉時,取嫩根研水服之,亦效。未利再服,以利為度。

諸瘡方法∶

活魂丹(丹溪) 治一切惡瘡,大有神效。

血竭 乳香 沒藥 銅綠 枯白礬 黃丹 穿山甲(煨胖,一錢) 輕粉 蟾酥(各五分) 麝香(少許)

上為細(xì)末,用蝸牛搗膏為丸,如綠豆大,每服一丸,重者二丸,用蔥白一寸嚼爛裹藥,熱酒送下,食前服。

又方 用真僵蠶、蟬蛻二味,等分為末,香油調(diào)敷,拔疔效。

治諸般惡瘡∶經(jīng)霜芭蕉葉為末,香油調(diào)敷。先用忍冬藤、蔥、椒、蒼耳草煎湯,洗瘡凈,挹干敷藥,外以油紙掩之。

又方 治諸般惡瘡,用松木上白蟻泥、黃丹各等分炒黑,香油調(diào)敷,用油紙夾上,日易。后用龍骨、沒藥,斂瘡口收肉。

又方 治惡瘡,用黃丹入香油煎,入樸硝抹之。

天泡瘡,服防風(fēng)通圣散,及用蚯蚓糞炒蜜調(diào)敷之。從肚皮上起者,里熱發(fā)外,還用通圣散藥妙。

又方 治天泡瘡,用野菊花、棗木根煎湯洗,黃柏、滑石末敷。

治腳上沙瘡,清水出者,用紫燕窠泥、略炒黃柏二味,共研為末,香油調(diào)敷。

治 瘡,用白膠香一兩,黃柏、石膏各一兩,青黛五錢,龍骨五分,為末,香油調(diào)敷。

治 瘡方∶以香油一兩,入胎發(fā)如梅大,煎焦烊,去渣,入白膠香、黃蠟各一兩烊化,入生龍骨,赤石脂、血竭炒各一兩攪勻,候冷瓷器盛,捏作薄片,貼瘡上,外以竹箬包之,三日后翻過藥再貼,從活血藥煎湯洗之。

又治 瘡方∶用箭箬剪去兩頭,以黃柏煮汁令稠,和白膠香、萆麻子同搗成膏,攤箬糙面,折縛光面貼之。先以清茶放溫洗,挹干貼之。

又方 治外 腳瘡,用灶心黃土研極細(xì),入黃柏、赤石脂、黃丹各五錢,輕粉、乳香、沒藥各一錢,細(xì)研和勻,以清油調(diào)如膏,以油絹攤藥,將絹面貼于瘡上,外以油紙掩之,扎縛定,縱癢不可開視,數(shù)日后未愈,再換藥緊縛,直待結(jié)痂去藥。先必以茶清洗瘡凈,敷藥。

桃花散 治一切瘡,生肌藥。

白芨 白蘞 黃柏 黃連 乳香(另研) 麝香(另研) 黃丹(各等分)

上為細(xì)末,摻于瘡上,二、三日,生肌平滿如故。

治火燒及湯泡瘡,用經(jīng)霜桑葉焙干,燒存性,為細(xì)末,香油調(diào)敷或干敷,二、三日結(jié)痂平復(fù)。

又方 治火燒湯泡瘡,時取黃蜀葵花,以香油浸之,其花日漸烊于油中,以此油敷瘡即愈;蛑皇栈ū焊蔀槟,香油調(diào)敷亦妙。

下疳瘡,用青黛、海蛤粉、蜜陀僧、黃連為末,敷之。

又方內(nèi)金燒存性,為末敷之。

又方 治下疳瘡,用鳳凰退燒存性,研極細(xì),香油調(diào)敷。外看瘡大小,剪殼中白膜貼之。須靜坐一日不動,即結(jié)痂矣。

頭瘡,用豬油二錢(半生半熟),雄黃、水銀各二錢五分,和勻敷之。

金絲瘡,其狀如繩線,巨細(xì)不一,上下行至心即死,可于瘡頭上截經(jīng)刺之,以出血,后嚼萍草根敷之,立愈。

手癡瘡,用皂角、枯礬、輕粉、黃連、黃柏為末敷之。

砂瘡,用塌地藤燒灰敷之。

諸瘡?fù)床豢扇陶,用苦寒藥,可施于資稟濃者。若稟氣薄者,宜于補(bǔ)中益氣湯中,加苦寒藥也。若血熱之人瘡?fù)矗怂奈餃狱S芩、鼠粘子、連翹,在下加黃柏。若肥人濕熱瘡?fù),宜防風(fēng)、羌活、荊芥、白芷,蓋風(fēng)能勝濕故也。

疥瘡馬疥瘡,用馬鞭草,不犯鐵器,搗取自然汁半盞飲盡,十日內(nèi)愈,神效。

白癜風(fēng)癬,以小麥攤石上,以鐵器燒紅壓出油,搽之立效。

治風(fēng)癬疙瘩,用梓樹葉、木綿子、羯羊屎、鼠屎、 油敷之。

治癬瘡,用浮萍末一兩,蒼耳子、蒼術(shù)各二兩,苦參一兩五錢,香附二錢五分,黃芩五錢,水煎洗之。

身上虛癢,用四物湯加黃芩煎,調(diào)浮萍末一錢服。

又方 治通身癢,用凌霄花為末,酒調(diào)服一錢。

秘傳一擦光 治疥瘡,及婦人陰蝕瘡、漆瘡、天火丹、諸般惡瘡,神效。

蛇床子 苦參 蕪荑(各一兩) 雄黃(五錢) 枯礬(一兩二錢) 硫黃(五錢) 輕粉(二錢) 樟腦(二錢)

大楓子(五錢,取肉) 川椒(五錢)

上為細(xì)末,生豬油調(diào)敷。

又方 治證如前,兼小兒癩頭瘡治之。

蛇床子(一兩) 雄黃(五兩) 硫黃(一兩) 枯礬(二兩) 大楓子(五錢,取肉) 川椒(五錢) 黃柏(一兩) 輕粉(二錢,另拌入) 牛皮岸(熏牛皮煙岸也。如無,以香爐岸代之,一兩) 黃丹(一兩)

上為細(xì)末,生豬油調(diào)敷。

(以上諸瘡方法,皆《試效靈驗方》)

凡先哲治癰疽要方,俱采摭干后,以備選用。

五香連翹湯(外科精要) 治癰疽未成膿者,服之可散,但當(dāng)看時令及資稟加減用之。

乳香 木香 沉香 丁香 連翹 射干 升麻 木通 桑寄生 麝香 獨活 大黃(各等分)

上細(xì)切,每服三錢,水一大盞,煎七分,去渣溫服。

內(nèi)托復(fù)煎散(東垣) 托里健胃。

地骨皮 黃芩 茯苓 芍藥 人參 黃 白術(shù) 桂心 甘草 防己 當(dāng)歸(各五錢) 防風(fēng)(一兩) 蒼術(shù)(半斤)

上細(xì)切,先以蒼術(shù),用水五升,煎至三升,去術(shù),入前十二味,再煎至三四盞,取清汁,作三四次,終日飲之。又煎蒼術(shù)渣如前,再煎諸藥渣服之。

白芷升麻湯 治手陽明經(jīng)分臂上生癰,左右寸部脈皆短,得之俱弦,按之洪緩有力,此得之八風(fēng)之變者。

白芷(一錢五分) 升麻 桔梗(各一錢) 甘草(炙半錢) 黃 (四錢) 酒黃芩(四錢) 生黃芩(三錢) 紅花(五分)

上細(xì)切,分二服,水酒各一盞,煎至一盞,溫服。

托里散(瘡瘍集) 治一切惡瘍、發(fā)背、疔腫、便毒始發(fā),脈洪數(shù)弦實,腫甚將作膿者,三服消盡。

大黃 牡蠣 栝蔞根 皂角刺 樸硝 連翹(各六分) 金銀花 當(dāng)歸(各二錢) 赤芍藥 黃芩(各四錢)

上細(xì)切,作一服,水酒各一盞,煎至一盞,四分服。

又托里散(瘡瘍集)

黃 當(dāng)歸 金銀花 甘草(各等分)

上細(xì)切,每服一兩,酒水合煎,更詳部位,各加引經(jīng)藥尤妙。

烏金散(瘡瘍集) 治癰疽、疔腫、時毒、附骨疽、諸惡瘡等證。若瘡黑陷如石堅,四肢冷,脈細(xì),或時昏冒,譫語循衣,煩渴危篤,服此汗之即瘡起。

蒼耳頭(五月五日午時收采) 草烏頭 火麻頭(六月收采) 木賊(去節(jié)) 蝦蟆頭 樺皮節(jié)(酥炙) 麻黃(去根節(jié))

上曬干,各等分,同入瓷器內(nèi),鹽泥固濟(jì),烈火 ,從早至申時,如黑煤色為度,研為末,每服二錢,病重者三錢,熱酒調(diào)下,未汗再進(jìn)一服。如汗已干,卻服解毒疏利之藥。如修合此藥,必選天時清明好日,于靜室中合。

黃 六一湯(東垣) 治癰疽發(fā)渴。

黃 (六兩,蜜炙) 甘草(一兩,炙)

上細(xì)切,水煎,不拘時服。

一方(精要) 治一切瘡癤癰疽發(fā)背殊效,亦能下瘀血。

大黃(三錢) 甘草 辰砂 血竭(各一錢)

上為細(xì)末,酒調(diào)服。

內(nèi)托護(hù)心散(精要)

乳香(一兩) 真綠豆粉(四兩,一方用二兩)

上為細(xì)末,每服二三錢,煎甘草湯或新汲水調(diào)下。

小五香湯(瘡瘍集)

木香 沉香 乳香 藿香 連翹(各二錢) 麝香(另研少許)

上為細(xì)末,每服二錢,水一盞,煎七分,溫服。

復(fù)元通氣散(局方)

當(dāng)歸 穿山甲(煨脆,各五錢) 川芎 花粉(炒) 青皮 陳皮(各一兩) 大黃 甘草 黑丑(取頭末,各五錢)

上為細(xì)末,每服二錢,溫酒調(diào)下。

金銀白芷散(東垣)

黃 當(dāng)歸(各一錢) 檳榔 川芎(各五分) 甘草(一錢) 天花粉(五分)

乳香 沒藥(各三分) 皂角刺(去尖炒) 金銀花(各一錢五分) 防風(fēng)(三分) 白芷(一錢)

上為細(xì)末,分三服,每服水酒各半盞煎,連渣服。

鐵箍散(瘡瘍集)

貝母(去心,五兩) 白芷 蒼耳草灰(醋拌曬干,各二兩)

或加龍骨二錢尤妙。

上為細(xì)末,水調(diào)或香油調(diào),貼瘡上。

大鐵箍散(瘡瘍集)

芙蓉葉 豬卷皮 木鱉子(各四兩) 白芷 黃柏 寒水石(各二兩)

大黃 紫荊皮(各一兩) 赤豆 白蘞(各二兩) 白芨(一兩) 防風(fēng)(五錢)

貝母(二兩) 真地青 羌活(各一兩)

上為細(xì)末,涼水調(diào),圍癰四畔。如肉脆,去白芨、白蘞,加生地黃、地榆,用芭蕉油調(diào)敷。熱甚者,用三消散。

三消散(瘡瘍集) 退極熱證,赤腫 赤者。

樸硝 焰硝 大黃 梔子(炒黑色) 寒水石 南星(各等分)

上為末,生地黃汁調(diào)涂貼,芙蓉葉汁調(diào)亦可。

云母(瘡瘍集) 治一切癰疽、瘡癤、折傷等證。

蜀椒(去目及閉口者,略炒) 白芷 沒藥 赤芍藥 肉桂 當(dāng)歸 鹽花 菖蒲 麒麟竭 黃 白芨 芎 木香龍膽草 白蘞 防風(fēng) 濃樸 麝香 桔梗 柴胡 松脂 人參 蒼術(shù) 黃芩 乳香 附子 茯苓 良姜 合歡皮(各五錢) 硝石 甘草 云母(各四兩) 柏葉 桑白皮 槐枝 柳枝 水銀(以絹另包,待膏成,以手細(xì)彈鋪在上,名養(yǎng)膏母) 陳皮(各二兩) 清油(四十兩) 黃丹(二十兩)

上除云母、硝石、麒麟竭、乳香、沒藥、麝香、黃丹、鹽花八味另研外,余藥并細(xì)切,入油浸七日,文火煎,以柳枝不住手?jǐn)嚕蛟逊心讼禄穑卸ㄓ稚匣,如此者三次,以藥黑色為度,去渣再熬,后入丹與八味末,仍不住手以槐枝攪,滴水中成珠不軟不硬為度,瓷器收貯,候溫將水銀彈上。用時先刮去水銀,或服或貼,隨宜用之,其功甚大也。

太乙膏(瘡瘍集) 治一切癰疽瘡癤,貼之神效,亦可內(nèi)服,須詳證經(jīng)絡(luò),作湯使送下。

玄參 白芷 當(dāng)歸 肉桂 大黃 赤芍藥 生地黃(各一兩) 黃丹 真麻油(二斤)

上細(xì)切,入油浸,夏三日,冬十日,春秋七日,文火煎黑色,去渣入黃丹再熬,以槐柳枝不住手?jǐn)嚕嗡谐芍,不軟不硬,瓷器收貯。

神異膏 治諸般癰腫癤毒殊效。

露蜂房(有蜂兒多者佳,一兩) 玄參(五錢) 黃 (七錢五分) 金蛇蛻(五錢,用鹽水洗凈曬干) 杏仁(一兩,去皮尖) 黃丹(五兩,飛) 香油(十兩) 亂發(fā)(如雞子大一塊,無病少年男子者佳,皂角水洗凈)

上先將香油入亂發(fā)于銚中,文火熬,候發(fā)焦烊盡,以杏仁投入,候杏仁黑色,用真綿濾出渣,再將油入銚內(nèi),然后下黃 、玄參二味,文火熬一二時久住火,候片時火力稍息,漸入露蜂房、蛇蛻二味,以柳枝不住手?jǐn),慢火熬至紫黑色,又再用綿濾過去渣,入爐中,文武火熬,下丹急攪千余轉(zhuǎn),滴水中成珠子,膏即成矣。冬月略嫩些,夏月略硬些,瓷器盛貯,隨意攤貼。

(祖?zhèn)鞣?

萬捶青云膏(錄驗) 治諸般癰腫,未成膿者貼散,已成膿者拔毒追膿,腹中痞塊,止瘧疾,貼大椎及身柱,其效如神。

白松香(一斤,去木屑) 萆麻子(三百粒,去殼) 杏仁(三百粒,去殼) 銅青(三兩) 乳香(一兩五錢) 沒藥(一兩五錢) 輕粉(二錢)

上共作一處,用鐵捶木砧于日中搗成膏,如燥少加香油杵之,或用石臼木杵搗亦可,用瓷器盛,緋帛攤貼。(湯中做,不見火。)

一方(錄驗) 治背癰、附骨疽、乳癰及一切癰腫未成膿者,發(fā)散極效。

槐花(一兩,炒焦色) 胡桃(十個,新鮮不油者,連殼 火煨熟,去殼)

上二味,于沙盆內(nèi)研爛如泥,熱酒調(diào),和渣溫服。如能飲酒人,多飲愈效,一醉后而癰腫散矣。

治癰疽發(fā)背及一切癤毒等證,效如神。

草(其gydjdsj.org.cn/wsj/葉長如牛舌,其氣如豬臭者) 小薊五爪龍(即五葉藤) 生大蒜上四味,各等分細(xì)研,用酒和勻,濾去渣,服一碗,得大汗通身而愈。

又方 治諸般癰腫神效。

新掘天門冬一味,約三五兩,洗凈,入沙盆內(nèi)研細(xì),以好酒蕩起,濾去渣,頓服。未效,再服一二服必愈。

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