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竹林女科證治:安胎上

妊娠脈訣歌肝主血兮肺主氣,血為榮兮氣為衛(wèi)。榮衛(wèi)和諧胎必成,血衰氣盛未有體。寸微關(guān)滑尺帶數(shù),流利往來(lái)如雀啄。三部沉正等無(wú)疑,尺按不止胎始確;膊簧⑷绿ィ膊簧⑽逶履。弦緊牢強(qiáng)滑利安,沉細(xì)而微歸泉路。驗(yàn)胎有無(wú)婦人二三月經(jīng)水不行,疑是有孕,又疑血滯!

妊娠脈訣歌

肝主血兮肺主氣,血為榮兮氣為衛(wèi)。榮衛(wèi)和諧胎必成,血衰氣盛未有體。寸微關(guān)滑尺帶數(shù),流利往來(lái)如啄。三部沉正等無(wú)疑,尺按不止胎始確;膊簧⑷绿,但疾不散五月母。弦緊牢強(qiáng)滑利安,沉細(xì)而微歸泉路。

驗(yàn)胎有無(wú)

婦人二三月經(jīng)水不行,疑是有孕,又疑血滯。心煩寒熱,恍惚不定,宜用驗(yàn)胎散以探之。服后一時(shí)許,覺腹內(nèi)中動(dòng),則有胎也。臍下動(dòng),乃血瘕也。不動(dòng),則血凝而非胎也。如一服未效,再用紅花煎湯調(diào)服,無(wú)不神效。

驗(yàn)胎散 雀腦川芎(一兩) 大當(dāng)歸(七錢)

上不見火,研末,分作二次服,濃煎,艾葉湯調(diào)服。

脈辨男女歌

左手沉實(shí)是男胎,右手浮弦女孕來(lái),兩尺偏大分男女,命門滑疾主懷胎。左脈帶縱兩個(gè)男,右手帶橫一雙女,左手脈逆生三男,右手脈順生三女。寸關(guān)尺部皆相應(yīng),一男一女分形證。諸陽(yáng)為男諸陰女,指下分明常記取。(愚按,男左女右胎之所居,氣血聚焉。故左盛則男,右盛則女。嘗診疽脈,癰疽在上,則寸脈盛,癰疽在下,則尺脈盛。

癰疽在左,則左脈盛,癰疽在右,則右脈盛。此左盛男,右盛女之理也)

胎辨男女法

婦人有孕三五月之間,令人摸之,上小下大,形如箕者為女。以女胎面向母腹,其足膝抵母腹故也。中正圓高,形如釜者為男。以男胎面向母背,其背脊抵母腹也。又妊婦左乳房有核為男,右乳房有核為女。又男動(dòng)在三月,陽(yáng)性早也,女動(dòng)在五月,陰性遲也。是胎氣鐘于陽(yáng)則生男,鐘于陰則生女也。

預(yù)知男女法

命妊婦前行,夫從后急呼之,左回首者是男,右回首者是女。蓋男胎在左則左重,故回首時(shí),慎護(hù)重處而就左也。如胎在右則右重,故回首時(shí),慎護(hù)重處而就右也。推之,于脈亦然。胎在左,則血?dú)庾o(hù)胎而盛于左,故脈亦從之而左。疾為男左大,為男也。胎在右,則血?dú)庾o(hù)胎而盛于右,故脈亦從之而右。疾為女右大,為女也,此陰陽(yáng)自然之理也。

轉(zhuǎn)女為男法

《易》曰∶干道成男,坤道成女,此定理也。男子平時(shí)清心寡欲,養(yǎng)其干健之體,則得其所感而生男。又積德以正心,更能戒殺,則冥冥之中,自有報(bào)應(yīng),孕必生男,且俊且壽,故天之生物,必因其材而篤焉。此生男神效法也。至于受胎時(shí)日之法謂,經(jīng)盡一二日感者成男,三四五日感者成女,似為近理終不足憑。即今方家備載轉(zhuǎn)女為男之法,用之或驗(yàn)或不驗(yàn),未可深信。然物易得而用在外,亦有益而無(wú)損,姑錄數(shù)法于后。附法∶婦人始覺有孕,以斧置婦床下,系刃向下,勿令知之,若不信待雞抱卵時(shí),以斧懸窠下,則一窠盡是雄雞。又法∶受孕之后,用弓弦一條系縛婦人腰中,滿百日去之。又法∶受妊三月以前,用雄雞尾尖上長(zhǎng)毛三莖,潛安婦人臥床下,勿令知之。又法∶始知有孕,用明雄黃三兩,絳囊盛,佩帶婦左腰間即生男,以雌黃佩之即生女。

妊娠宜禁房勞

保胎以絕欲為第一要策,其次寡欲。然絕欲甚難。茍能寡欲則身心清靜,不犯房勞,胎安而產(chǎn)易,即嬰兒亦可少病而多壽。若不知謹(jǐn)戒而觸犯房事,三月以前多犯暗產(chǎn),三月以后常致胎動(dòng)小產(chǎn),即幸免夫小產(chǎn),一則胞衣太濃而難產(chǎn),二則子身有白濁而不壽,三則多患瘡毒,出痘細(xì)、密難起,以致夭亡,皆由父母yin欲之過(guò)也。

妊娠宜小勤勞

婦人有孕全賴血以養(yǎng)之,氣以護(hù)之,宜時(shí)常行動(dòng),令氣血流通,筋骨堅(jiān)固。胎在腹中習(xí)以為常,雖微閃挫不致墮胎。然非孕后方勞,正謂平日不宜過(guò)逸耳。若久坐久臥氣血凝滯,后必難產(chǎn)。常見田家勞苦之婦,孕而不墮,正產(chǎn)甚易可證也。

妊娠宜戒生冷

胎前喜食生冷,只因懷孕以后多惱多氣,不慎房勞,以至火旺口渴。殊不知,生冷等物豈能退血分之熱?徒使脾胃受傷。瘧疾、痢疾、嘔吐、泄瀉諸病皆由此起。病則消耗精液,口渴愈甚。惟戒惱平怒,慎房勞,服健脾補(bǔ)血之藥,調(diào)理本原,可保平復(fù)。否則臨產(chǎn)之虛脫,產(chǎn)后之絕證,斷不可免也。

妊娠宜慎寒溫

胎前感冒外邪或染傷寒時(shí)證,郁熱不解,多致小產(chǎn)墮胎,攸關(guān)性命。要知起居飲食最宜調(diào)和。夏不登樓宜著地氣,夜不露坐宜暖背腹。古云∶不受寒自不發(fā)熱,不傷風(fēng)自不咳嗽,此胎前緊要關(guān)頭,敢不慎歟?

妊娠宜知靜養(yǎng)

胎前靜養(yǎng)乃第一妙法,不校是非,則氣不傷矣。不爭(zhēng)得失,則神不勞矣。心無(wú)嫉妒,則血自充矣。情無(wú)yin蕩,則精自足矣。安閑寧?kù)o,即是胎教。紹宗祧之重承舅姑之歡,葉琴瑟之和,衍蠡斯之慶。所以古人必先靜養(yǎng)。無(wú)子者遵之即能懷孕,懷孕者遵之即能易產(chǎn),靜養(yǎng)所關(guān),豈不大哉?

妊娠宜戒惱怒

凡受胎后,切不可打人罵人。蓋氣調(diào)則胎安,氣逆則胎病。惱怒則痞塞不順,肝氣上沖則嘔吐、衄血、脾肺受傷。肝氣下注則血崩帶下,滑胎小產(chǎn)。欲生好子者,必須先養(yǎng)其氣,氣得其養(yǎng),則生子性情和順,有孝友之心,無(wú)乖戾之習(xí)。所謂和氣致祥,合家吉慶,無(wú)不由胎教得之。

妊娠須知調(diào)護(hù)

受孕之后,衣無(wú)太暖,暖則竅開,易招風(fēng)寒。食無(wú)太飽,飽則傷神,有礙胎產(chǎn)。飲無(wú)太醉,醉則亂性,子必yin暴,且酒散百脈,致成諸疾。凡一切藥物,勿用酒煎為要,勿妄服湯藥,勿妄用針灸。勿過(guò)勞力,勿多睡臥,須時(shí)時(shí)行步。勿登高廁,勿入產(chǎn)婦房,勿到喪亡家,勿進(jìn)熱鬧場(chǎng),勿登高涉險(xiǎn),恐傾跌有損。勿舉手向高取物,恐傷胎而子鳴腹中。勿看宰殺兇惡之事,勿看修造立木動(dòng)土,勿看戲及鬼怪形象異物,看則必驚,子必癲癇。又勿多洗浴,洗浴過(guò)多,毛竅頓開,易受風(fēng)寒,尤易墮胎。凡初受胎及臨月,尤宜禁戒。經(jīng)云∶刀犯者形必傷,泥犯者竅必塞,打擊者色青黑,系縛者相拘攣,甚至母殞,驗(yàn)若反掌,可不戒哉?

妊娠宜節(jié)飲食

胎之肥瘦,氣通于母,恣食濃味,多致胎肥難產(chǎn),故孕婦調(diào)攝飲食,宜淡泊不宜濃濃,宜清虛不宜重濁,宜和平不宜寒熱。但富貴之家,肥甘悅口,抑令從儉簡(jiǎn)素勢(shì)必不能。酌其所宜開列于后∶蓮子 芡實(shí) 松子 熟 山藥 鯽魚 鴨 鱸魚 鰻魚 紙魚 海參 淡菜 豬肚 筍 鲞魚 麻油(解毒) 腐皮(滑胎),此二味臨月尤宜多服。

妊娠飲食禁忌

受孕之后食犬肉,令子無(wú)聲。食肉,令子缺唇。食芽,令子多指。食螃,令子橫生。食羊肝,令子多厄。食鱉肉,令子項(xiàng)短縮頭。食 魚,令子生疳蝕瘡。食山羊肉,令子多病。食野鴨肉,令子倒生。食鴨卵,令子心寒。食雞肉、雞卵同糯米食,令子生寸白蟲。食雀肉飲酒,令子多yin無(wú)恥或生雀子斑。食諸般茵蕈,令子驚風(fēng)而夭。他若麥芽、大蒜最消胎氣。薏米、莧菜亦易墮胎。

至于無(wú)鱗魚、馬肉,食之過(guò)月難產(chǎn)。若生冷、辛熱、煎炒油面等物,亦宜避忌,免后多病,只宜蔬飯薄粥,少佐肉食。

妊娠藥物禁忌

(青)斑(蝥)水蛭虻蟲,烏頭附子天雄。野葛水銀巴豆,牛膝薏苡蜈蚣三棱代赭芫花麝,大戟蛇蛻莪(術(shù))雌(黃)雄(黃)。牙硝芒硝牡丹桂(桂枝、肉桂),槐花牽牛皂角同。半夏南星通草,瞿麥干姜仁通(木通)。 砂干漆蟹甲爪,地膽茅根及蓖麻。常山商陸牛黃黎蘆胡粉銀箔。王不留行鬼箭羽,神曲葵子與大黃。

妊娠宜服藥餌

胎前產(chǎn)后藥能起死回生,世人鑒誤治之失,遂言∶胎產(chǎn)不必服藥,迷亂人意。愚者株守強(qiáng)忍,以致失于調(diào)養(yǎng),氣血虧損,諸證蜂起,卒致難治。安可因噎而廢食乎?若知保養(yǎng),隨時(shí)調(diào)治,氣充血盈,胎安產(chǎn)易,其所以安全母子者,藥餌之功正不淺也。

妊娠護(hù)胎法

孕已知覺,用布一幅,闊六七寸長(zhǎng),可橫纏腰間兩道者,常束腰間直至臨盆方解。蓋胎當(dāng)未長(zhǎng)成得此腰膂有力,偶或撲跌不致?lián)p胎。及臨產(chǎn)解開,腹中乍寬,胎兒轉(zhuǎn)身亦易,誠(chéng)護(hù)胎之妙訣也。

初月胎形

婦人初受胎,一點(diǎn)精血凝成一粒,形如珠露,乃太極動(dòng)而生陽(yáng),天一生水謂之胚。此月未有宮羅,在KT 戶之間未入腹內(nèi),若無(wú)寒熱疼痛,不必服藥。尤不可觸犯房勞,致成暗產(chǎn)。

二月胎形

妊娠受胎一月滿足,精血近陽(yáng),珠露變成赤色,形如桃花瓣子,乃太極靜而生陰,地二生火,謂之 。

此月在母陰戶內(nèi)六七寸,已入腹內(nèi)。未入衣里,或動(dòng)或不動(dòng)猶有疑。若吐逆、吞酸,有孕明矣;蚱纫晃,則知一臟之虛。如愛酸物,乃肝臟不能養(yǎng)血而虛也。

三月胎形

三月形如蠶繭,漸漸長(zhǎng)大。一頭大一頭小,其微圓,未入宮羅,已至臍下,微有薄衣包裹。乃太極干道成男,坤道成女也,故謂之胎。此月胎最易動(dòng),最宜防護(hù)。

四月胎形

四月男女已分,始受水精以成血脈,形體初具,六腑順成。此月已入宮羅之室,衣裹漸至丹田之所,忌食牛馬、豬頭諸般發(fā)毒之物。

五月胎形

五月始受水精,以成其氣,筋骨四肢初成,毛發(fā)始生。此月已入宮室,其胎安穩(wěn)。令人摸之,如覆杯者是男,如肘頸參差起者是女也。

六月胎形

六月始受金精,以成其筋,口目皆成。此月男動(dòng)左,女動(dòng)右,常在臍中,漸漸浮上,如魚浮水一般。

七月胎形

七月始受木精,以成其骨,皮毛初成,游其魂,能動(dòng)左手。此月男向左肋動(dòng),女向右肋動(dòng)。七月已足,亦有降生成人。所以妊娠至此行步艱難。

八月胎形

八月始受土精,以成皮膚,形骸漸長(zhǎng),九竅皆成,游其魄,能動(dòng)右手。此月臟腑初具,毛發(fā)俱生,元神俱降真靈也。

九月胎形

九月始受石精,以成皮毛,百節(jié)畢備,三轉(zhuǎn)其身。此月谷入胃,眼有光,鼻有氣,耳有聞,口有味,宮室羅布,以定生人也。

十月胎形

十月受氣足,五臟六腑齊備,納天地氣于丹田,關(guān)節(jié)人神皆備,待時(shí)而生。其有延月而生者,富貴而壽,有月不足者,貧賤而夭。

初月養(yǎng)胎

妊娠一月名胎胚,飲食須精熟酸美,勿受御。宜食大麥,毋食腥辛。是謂才正是月足厥陰肝脈養(yǎng)胎,其經(jīng)不可針灸。肝主筋及血,一月之時(shí)血行否澀不為力事,寢必安靜,無(wú)令恐畏。此月經(jīng)閉,無(wú)潮熱疼痛,不可輕率服藥。若素體弱及慣墮胎者,一有不安即當(dāng)調(diào)治而預(yù)防之。宜大安胎飲。

大安飲胎

當(dāng)歸(二錢) 熟地黃 白術(shù)(蜜炙) 川芎(煨) 白芍(酒炒) 續(xù)斷(鹽水炒) 條芩(酒炒)砂仁(不炒、去殼) 桑寄生(各一錢) 人參甘草 荊芥穗(各五分)

水一鐘半,煎七分服。

如氣不順而喘,加蘇梗一錢。

二月養(yǎng)胎

妊娠二月名始膏,毋食辛臊。居必靜處,勿犯房勞。百節(jié)皆痛是為胎始。是月足少陽(yáng)膽脈養(yǎng)胎,其經(jīng)不可針灸。膽主精,二月之時(shí)兒精成于胞里,當(dāng)慎護(hù)之,勿驚動(dòng)也。若氣血不足,胎氣始盛,逆動(dòng)胃氣,惡心、嘔吐,飲食少進(jìn),宜半夏湯。

半夏湯

陳皮(去白、鹽水炒) 半夏(姜制、炒黃) 茯苓(各一錢) 子芩(酒炒) 枳殼(麩炒)紫蘇(各八分) 甘草(炙,五分)

三月養(yǎng)胎

妊娠三月名始胞,此時(shí)未有定象,見物而化。欲生男者操弓矢,欲生女者弄珠璣。欲子賢能講論詩(shī)書,欲子端嚴(yán),口談?wù),身行正事,是外象而?nèi)感者也。是月手厥陰心胞絡(luò)脈養(yǎng)胎,其經(jīng)不可針灸。胞絡(luò)屬心,毋悲哀思慮,驚動(dòng)此月,心經(jīng)火盛最易墮胎。若嘔吐不止,飲食少進(jìn),宜抑青丸。(須未交三月前服起)

抑青丸

黃連(姜汁炒三次,三兩)

研末,米糊,丸如綠豆大,每服三四分,加至七八分,用半夏湯(方見上)煎湯送下。

四月養(yǎng)胎

妊娠四月,始受水精,以成血脈。食宜稻宜魚,是謂盛血?dú),以通耳目,而行?jīng)絡(luò)。是月手少陽(yáng)三焦脈養(yǎng)胎,其經(jīng)不可針灸。內(nèi)輸三焦,此時(shí)兒六腑順成。當(dāng)靜形體和心志,節(jié)飲食。若倦臥不安或口苦、頭痛、腳弱及腫,急宜安胎和氣散。

安胎和氣散

白術(shù)(蜜炙,一錢五分) 廣陳皮(去白、鹽制) 白芍(炒) 黃芩(酒炒,各一錢) 當(dāng)歸身(一錢六分)茯苓(八分) 香附(鹽水制,二錢) 川芎 炙甘草(各五分)

水煎服。

如熱多加山梔仁(炒黑)一錢。

五月養(yǎng)胎

妊娠五月,始受火精,以成其氣。臥必晏起,沐浴浣衣,深其居處,濃其衣服。食稻粱,羹牛羊,調(diào)五味,是謂養(yǎng)氣,以定五臟。是月足太陰脾脈養(yǎng)胎,其經(jīng)不可針灸。此時(shí)兒四肢皆成,毋太饑飽,毋食干燥炙熱,毋太勞倦。若胎長(zhǎng)腹重,睡臥不安,宜養(yǎng)胎飲。

養(yǎng)胎飲

白術(shù)(蜜炙,一錢五分) 當(dāng)歸身(酒洗) 白芍(酒炒) 澤瀉(鹽水炒,各一錢) 川芎 黃芩(酒炒)枳殼(麩炒,各八分) 炙甘草(四分)

水一鐘半,煎七分,服二劑。

六月養(yǎng)胎

妊娠六月,始受金精,以成其筋。宜小勞,毋逸欲。毋食鳥獸肉,是謂變腠理紉筋,以養(yǎng)其力,以堅(jiān)背膂。

是月足陽(yáng)明胃脈養(yǎng)胎,其經(jīng)不可針灸。胃主口目,此時(shí)兒口目皆成。調(diào)五味,食甘美,毋太飽。是月胎氣不和,卒有所動(dòng)不安,或腹痛或脹悶,宜安胎和勝飲。

安胎和勝飲

當(dāng)歸(二錢) 白術(shù)(蜜炙,一錢五分) 黃芩(酒炒) 白芍(酒炒) 砂仁(炒去衣) 茯苓續(xù)斷(酒蒸,各一錢) 炙甘草(五分)

水一鐘半,煎七分服,六日進(jìn)一服。

七月養(yǎng)胎

妊娠七月,始受木精,以成其骨。勞身?yè)u肢,毋使安逸,動(dòng)作屈伸,以運(yùn)血?dú)。居燥處,飲食避寒。食稻粱,以密腠理,是謂養(yǎng)骨而堅(jiān)齒。是月手太陰肺脈養(yǎng)胎,其經(jīng)不可針灸。肺主皮毛,此時(shí)兒皮毛已成。毋多言哭,毋洗浴,毋薄衣,毋飲冷。若胎氣不安,或損傷漏血,或腹大重墜,宜清胎萬(wàn)全飲。

清胎萬(wàn)全飲

阿膠蛤粉炒珠) 熟地黃 白芍(酒炒) 黃芩(酒炒各一錢) 續(xù)斷(酒蒸) 當(dāng)歸(土炒) 川芎(各一錢五分) 茯苓(炒) 荊芥(炒) 桑寄生(各八分) 炙甘草水煎服二劑。

八月養(yǎng)胎

妊娠八月,始受土精,以成皮膚。和心靜息,無(wú)使氣極,是謂密腠理而光澤顏色。是月手陽(yáng)明大腸脈養(yǎng)胎,其經(jīng)不可針灸。大腸主九竅,此時(shí)兒九竅皆成。毋食燥物,毋大怒。若胎氣不安,氣逆氣喘,不問(wèn)有無(wú)外感,宜和胎調(diào)氣飲。

和胎調(diào)氣飲

陳皮(去白、炒,二錢) 黃芩(酒炒,一錢五分) 茯苓(炒) 白術(shù)(蜜炙,各一錢) 枳殼(麩炒)蘇梗(各八分) 炙甘草(五分)

九月養(yǎng)胎

妊娠九月,始受石精,以成皮毛,六腑百節(jié)無(wú)不悉備。飲醴、食甘、緩帶,是謂養(yǎng)毛發(fā)致才力。是月足少陰腎脈養(yǎng)胎,其經(jīng)不可針灸。腎主續(xù)縷,此時(shí)兒脈絡(luò)續(xù)縷皆成。毋處濕冷,毋著炙衣。故雖無(wú)他證,亦宜順氣和中安胃,使無(wú)難產(chǎn)之患,宜順胎飲。

順胎飲

當(dāng)歸(二錢) 白術(shù)(蜜炙,二錢五分) 黃芩(酒炒) 蘇梗 白芍(酒炒) 大腹皮(酒炒,各一錢)

水煎服,八日進(jìn)一服。

十月養(yǎng)胎

妊娠十月,五臟俱備,六腑齊通,納天地氣于丹田,關(guān)節(jié)人神皆備,待時(shí)而生。是月足太陰膀胱脈養(yǎng)胎,其經(jīng)不可針灸。自初月至此,唯手少陰手太陽(yáng)心脈也,以君主之,官無(wú)為而尊也。宜滑胎飲。

滑胎飲

當(dāng)歸 茯苓(各一錢五分) 白術(shù)(蜜炙) 川芎(煨) 香附(制) 陳皮(去白,各一錢) 蘇梗(八分)黃芩(酒炒,五分) 炙甘草(三分)

水煎服。

如氣虛加人參一錢,胎肥者加枳殼(麩炒)一錢五分,二三日進(jìn)一服,至產(chǎn)方止。

初月胎證

婦人月經(jīng)一月不行,六脈平和,或見吞酸惡食,或見微寒微熱,懶于舉動(dòng),胎也。若六脈中見有病脈,便非若知。已有胎而惡心嘔吐不思飲食,惟養(yǎng)血安胎、理氣健脾為第一要策,宜中和湯。少婦初次懷胎一月滿足,含羞不對(duì)人言,醫(yī)者不識(shí),誤作阻經(jīng)醫(yī)治,致有頭暈嘔吐惡心,飲食不進(jìn),腰腹疼痛,六脈浮緊,及體弱病后受胎,宜罩胎煎。

中和湯

人參(六分) 當(dāng)歸身(一錢五分) 砂仁(炒) 香附(制,各一錢) 白芍(酒炒) 茯苓 藿香陳皮(去白,各八分) 炙甘草(五分)

水一鐘半,煎七分,空心服。

罩胎煎

當(dāng)歸 白芍(酒炒,各一錢半) 枳殼(麩炒,二錢) 砂仁(一錢) 炙甘草(五分)

水煎,空心服。

二月胎證

妊娠稟受怯弱,受胎一月便有阻病,顏色如故,脈息和順,但覺肢體沉重,頭目皆眩,惡食擇食,甚者或作寒熱嘔吐痰水,恍惚不能支持,宜茯苓湯。若臟寒嘔惡,胎氣不安,宜理陰煎。若心虛煩悶,惡進(jìn)飲食,宜木瓜湯。若胃虛氣逆,嘔吐不食,宜縮砂散。若寒儉之婦,移磚運(yùn)瓦觸傷胎氣,致胎不安,宜和氣散。若慣墮胎者,宜每月服和氣散二劑,保過(guò)五個(gè)月而止。

茯苓湯

赤茯苓 熟地黃(各一錢) 半夏(制、炒黃,一錢) 旋復(fù)花 人參 白芍(炒) 川芎 桔梗 甘草(炙) 橘紅(各七分) 姜(七片)

水煎,濾渣服。

理陰煎

熟地黃(三錢) 當(dāng)歸(二錢) 炙甘草(一錢) 干姜(炒,一錢)

水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)服。

木瓜湯

人參(一錢) 橘紅 枇杷葉(去毛、蜜炙) 木瓜 麥冬(去心) 藿香(各八分) 竹茹(彈子大,一丸)姜(三片)

水煎,溫服。

縮砂散

縮砂仁(炒、去殼)

研極細(xì)末,每服二錢,姜汁調(diào)米飲下。

和氣散

藿香 陳皮 白術(shù)(蜜炙) 砂仁(炒) 黃芩 桔梗 益智仁(各一錢) 濃樸(姜制) 枳殼(麩炒,各一錢半) 甘草(炙) 蘇葉(各八分) 小茴(七分) 燈心(十莖)

水煎,空心服。

三月胎證

婦人受胎經(jīng)三月而墮者,雖氣血不足,亦中沖脈有傷。中沖即陽(yáng)明胃脈供養(yǎng)胎孕。至此時(shí),必須節(jié)飲食,絕嗜欲,戒惱怒。若胎動(dòng)不安,宜千金保胎丸。若大便燥厥,腹?jié)M努力難解,無(wú)故悲泣,謂之臟躁,宜清燥湯。若值天時(shí)大寒大熱所染各證,宜和氣散加減服之。

千金保胎丸

杜仲(姜汁炒斷絲) 白術(shù)(蜜炙,各二錢) 當(dāng)歸(酒洗) 熟地黃(姜汁炒) 阿膠(蛤粉炒成珠)益母草 川續(xù)斷(酒炒) 香附米(四制) 條芩(酒炒,各一兩) 川芎 艾葉(醋煮) 陳皮(去白,各五錢)砂仁(二錢五分) 炙甘草(一錢)

上為末,棗肉和丸梧子大,每服百丸,空心,米飲下。

清燥湯

蔞仁(炒研) 白芍(酒炒) 當(dāng)歸身(各一錢半) 生地黃(酒洗) 麥冬(去心) 麻仁(炒,各二錢)枳殼(麩炒) 條芩(各一錢) 甘草(四分) 松子仁(三錢)

河水煎,入蜂蜜十匙,溫服。

和氣散

藿香 陳皮 白術(shù)(蜜炙) 砂仁(炒) 黃芩 桔梗 益智仁(各一錢) 濃樸(姜汁炒) 枳殼(麩炒,各一錢半) 甘草 蘇葉(各八分) 小茴(七分) 燈心(十莖)

水煎服。

熱加柴胡一錢,黃芩加倍;瘧加青皮一錢,gydjdsj.org.cn/yys/草果一錢五分;嗽加杏仁(去皮尖,杵),五味子各一錢半;喘加香附米(制)一錢;嘔加茯苓、半夏(制、炒黃)各一錢。

四月胎證

妊娠四月,身體困倦,寒熱往來(lái),飲食無(wú)味,貪睡頭暈,四肢酸軟,宜活胎散。若內(nèi)熱體倦,腰腿酸痛,白帶淋漓,小便頻數(shù),不思飲食,宜固真飲。

活胎散

蘇葉(六分) 枳殼(麩炒,一錢三分) 濃樸(姜制) 香附(制,各一錢) 砂仁 蒼術(shù)(米泔浸)陳皮(去白,各七分) 茴香 甘草(各五分)

水煎,溫服。

固真飲

白術(shù)(蜜制) 條芩 續(xù)斷(鹽水炒) 白蓮須 芡實(shí) 廣陳皮 杜仲(鹽水炒斷絲) 山藥(各一錢五分)麥冬(去心,二錢) 白建蓮(不去心、五粒、杵)

泉水或井華水煎服。

五月胎證

胎臨五月,妊娠困弱。但覺腹重貪睡,飲食無(wú)味,腹中膨脹,宜瘦胎飲。若稟賦虛弱,胎萎不長(zhǎng),由血虛者宜四物湯加香附、砂仁。由氣虛者宜四君湯加香附、砂仁。由氣血兩虛者宜八珍湯加香附、砂仁。古人治胎前證,每將人參、砂仁同用,取其一補(bǔ)一順。補(bǔ)則氣旺而無(wú)墮胎之患,順則氣和而無(wú)難產(chǎn)之憂,良要法也。

瘦胎飲

當(dāng)歸身 白術(shù)(蜜炙,各七分) 澤瀉 白芍 枳殼(麩炒) 益智仁 香附(制,各一錢) 柴胡甘草(各五分)

水煎,空心服。

加味四物湯

熟地黃 當(dāng)歸(各一錢五分) 川芎 白芍 香附(制,各一錢) 砂仁(炒,五分) 姜(三片) 棗(二枚)

水煎服。

加味四君湯

人參 白術(shù)(蜜制) 茯苓(各一錢五分) 炙甘草 香附(制,各一錢) 砂仁(炒,五分) 姜(三片) 棗(二枚)

水煎服。

八珍養(yǎng)胎飲

人參 白術(shù)(蜜炙) 茯苓 熟地黃 當(dāng)歸 白芍 川芎 香附(制,各一錢) 砂仁(炒、去殼,五分)炙甘草(五分) 姜(三片) 棗(二枚)

水煎服。

六月胎證

妊娠元?dú)獠粚?shí),發(fā)熱倦怠,致胎不安,宜當(dāng)歸散。若飲食不甘,嘔吐不止,宜加味六君湯。若脾胃氣虛不能承載,致胎作脹或脹作痛,宜加味安胎飲。不應(yīng),宜補(bǔ)中益氣湯。

當(dāng)歸散

當(dāng)歸 川芎 白芍(炒) 白術(shù)(蜜炙) 黃芩(酒炒,各五錢)

為末,每服二錢,白湯調(diào)下。

若因氣惱不安加枳殼(麩炒)五錢,胸膈痞悶再加蘇梗三錢,或作疼痛加柴胡五錢。

加味六君湯

人參 白術(shù)(蜜炙,各一錢半) 茯苓 陳皮(去白) 半夏(制、炒黃) 蘇葉 枳殼(麩炒,各八分)炙甘草(五分) 姜(三片) 棗(二枚)

水煎服。

加味安胎飲

白術(shù)(蜜炙,二錢) 人參 當(dāng)歸 熟地黃 川芎 白芍 陳皮 蘇葉 黃芩(蜜炙) 炙甘草(各一錢)升麻(五分) 姜(三片) 棗(二枚)

水一鐘半,煎七分服。一方有砂仁。

補(bǔ)中益氣湯

人參 黃 (蜜炙) 白術(shù)(蜜炙) 炙甘草(各一錢半) 當(dāng)歸(一錢) 陳皮(五分) 升麻(炒)柴胡(各三分) 姜(三片) 棗(二枚)

水煎,空心服。

七月胎證

婦人受孕,遇三五七陽(yáng)月,往往墮胎。如前次三個(gè)月而墮,則后次有胎必如期復(fù)墮。故半產(chǎn)后,須多服養(yǎng)氣血,固胎元之藥,以補(bǔ)其虛。若后次有胎,必先于兩個(gè)半月后即服清熱安胎藥數(shù)劑,以防三月之墮。至四個(gè)半月后再服八九劑,防過(guò)五月至六個(gè)半月,再服五七劑,以防七月及至九個(gè)月,可保無(wú)虞矣。其預(yù)防墮胎之藥,三月以前宜芎歸補(bǔ)中湯或泰山盤石散。五月以前宜安胎飲或加味異功散。如嘔吐宜加味六君煎。七月以前宜保胎無(wú)憂丸或加味益氣湯,如有別證更加斟酌。此月防過(guò)尤宜服安胎丸。

芎歸補(bǔ)中湯

黃芩(蜜制) 當(dāng)歸(酒洗) 白芍(酒炒) 白術(shù)(蜜炙,各一錢半) 阿膠(蛤粉炒成珠) 五味子(不見火) 炙甘草(各五分)

水一鐘半,煎七分,不拘時(shí)服。一方無(wú)木香

泰山磐石散

人參 黃芩 川續(xù)斷 黃 (蜜炙) 當(dāng)歸(各一錢) 白芍(酒炒) 熟地黃(各八分) 川芎 砂仁(研) 炙甘草(各五分) 白術(shù)(蜜炙,二錢) 糯米(三錢)

水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)服。但覺有孕,三五日常服一劑,方保無(wú)虞。若有熱者倍用黃芩,少用砂仁。胃弱者倍用砂仁,少黃芩。

安胎飲

白術(shù)(蜜炙) 當(dāng)歸 條芩(炒) 蘇梗(各一錢) 熟地黃 白芍(各八分) 川芎 香附(制)砂仁(炒、研,各六分) 陳皮(五分) 甘草(四分)

水煎服。如胎動(dòng)不安加阿膠(蛤粉炒成珠)一錢。胎痛倍用砂仁。

加味異功散

人參 白術(shù)(蜜炙) 當(dāng)歸 川芎 陳皮 茯苓 阿膠(蛤粉炒成珠) 麥冬(去心) 炙甘草(各等分)姜(三片) 棗(二枚)

水煎服。

加味六君湯

人參 白術(shù)(蜜炙) 茯苓 炙甘草 陳皮(去白) 半夏(姜制、炒黃) 白扁豆(姜汁炒) 砂仁(炒,各一錢) 姜(五片) 棗(四枚)

水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)服。

保胎無(wú)憂丸

黨參(飯上蒸三次) 白術(shù)(蜜炙黃、勿焦) 當(dāng)歸(酒炒,各四兩) 大熟地(酒蒸,六兩) 茯苓(乳蒸三次) 山藥(乳蒸三次) 杜仲(姜汁炒斷絲) 白芍(酒炒,各三兩) 川芎(炒黑,二兩) 續(xù)斷(酒洗、曬干,五兩) 子芩(酒炒) 砂仁(炒、另研細(xì)末) 甘草(蜜炙,各一兩) 糯米(炒,五兩)

為末,蜜丸,每服三錢,白湯下,早晚各一服。

加味益氣湯

人參 黃 (蜜炙) 白術(shù)(蜜炙) 甘草(炙,各一錢五分) 當(dāng)歸(二錢) 川芎 砂仁 陳皮棗仁(炒,各八分) 升麻(炒) 柴胡(各三分) 姜(三片) 棗(二枚)

水煎,空心服。

安胎丸

生地黃(四兩,砂仁末一兩、拌酒、蒸曬九次) 當(dāng)歸身(酒炒) 白芍(酒炒) 白術(shù)(切片、飯上蒸、曬五次、蜜炙,各三兩) 廣陳皮(去白) 條芩(酒炒) 川續(xù)斷(鹽水炒) 杜仲(鹽水炒斷絲) 麥冬(去心,各二兩)

上為末,蜜丸梧子大,每朝砂仁湯送下四錢。如脾虛泄瀉加淮山藥、菟絲餅各三兩,氣虛加人參二兩,血虛加阿膠(蛤粉炒珠)二兩。

八月胎證

妊娠七八個(gè)月,覺胎氣展大,恐患難產(chǎn),宜束胎丸,以扶母氣縮兒胎,使之易產(chǎn)。然必胎氣強(qiáng)盛者乃可服。

又妊娠?嚯y產(chǎn),至七八月,心更恐懼,致胎不安。蓋恐則氣怯,怯則上焦閉,下焦脹,氣乃不行,以致難產(chǎn),宜達(dá)生散以寬其氣。

束胎丸

條芩(酒炒、勿太熟、春冬用五錢、秋七錢、夏一兩)白術(shù)(蜜炙,三兩) 陳皮(二兩) 茯苓(七錢五分)

為末,糊丸,每服五十丸,白湯下。

達(dá)生散

大腹皮(酒洗,二錢) 甘草(炙,一錢五分) 當(dāng)歸 白術(shù)(蜜炙) 白芍(各一錢) 人參 陳皮蘇葉 枳殼(麩炒) 砂仁(各五分)

水一鐘半,煎七分服。

九月胎證

妊娠八九月,胎動(dòng)不安,心腹疼痛,面目青冷,汗出,氣欲絕。此由勞動(dòng)用力傷胎宮,宜鉤藤湯。若胎動(dòng)下血,宜膠艾芎歸湯。

鉤藤湯

鉤藤 當(dāng)歸 人參 茯苓(各一錢) 桔梗(一錢五分) 桑寄生(五分)

水煎服。

膠艾芎歸湯

阿膠(蛤粉炒成珠) 當(dāng)歸 川芎 艾葉(各二錢) 炙甘草(一錢)

水煎服。

十月胎證

妊娠難產(chǎn)多由氣血虛弱,榮衛(wèi)澀滯,以致之故。生不可催,只宜調(diào)和氣血。氣充血盈,產(chǎn)自無(wú)虞。若素稟虛弱,胎素不安者,臨月宜常服五福飲。若胎氣逆,臨褥難產(chǎn)者,宜保生無(wú)憂散。若素患產(chǎn)難者,欲縮胎易生,宜達(dá)生散。若保產(chǎn)催生屢試屢驗(yàn),惟資生湯、福胎飲堪稱神劑。

五福飲

人參(二三錢) 熟地黃(三四錢) 當(dāng)歸(二三錢) 白術(shù)(蜜炙,一錢五分) 炙甘草(一錢)

水一鐘,煎七分,食前溫服。

保生無(wú)憂散

當(dāng)歸(酒浸、炒) 枳殼(鹽水炒) 川芎 木香(不見火) 白芍(酒炒) 炙甘草(各一錢半)血余( 、存性、另研末) 乳香(另研末,各五分)

水煎,入血余、乳香二味末藥,不拘時(shí)服。

達(dá)生散

大腹皮(二錢,豆汁浸水洗四次,凈,曬干) 人參 陳皮 紫蘇葉 當(dāng)歸身 白芍(酒炒) 白術(shù)(蜜炙,各一錢) 炙甘草(五分) 蔥白(一莖)

黃楊樹頭七枚,春加川芎,夏加黃芩,秋冬加砂仁、枳殼。

水煎服。

資生湯

紫濃樸(姜汁炒) 蘄艾(醋炒,七分) 當(dāng)歸(酒洗) 川芎(各一錢五分) 川貝母(去心、另研)菟絲子(各一錢) 川羌活 甘草(各五分) 荊芥穗 生黃 (各八分) 枳殼(麩炒,六分) 白芍(酒炒,一錢二分) 姜(三片)

水二鐘,煎八分,入川貝母末和勻,空心溫服。臨月服三五劑,永無(wú)難產(chǎn)之患。若七個(gè)月服起,七月服一劑,八月服二劑,九月服三劑,十月服三五劑,臨產(chǎn)再服一劑,其效如神。

福胎飲

當(dāng)歸(一兩,酒洗) 枳殼(麩炒) 川芎(三錢) 益母草(二錢) 黃 (五錢)

水煎服。臨盆將產(chǎn),服此最妙。

安胎總論

妊娠脾胃旺,氣血充,則胎安產(chǎn)易,子亦多壽,何必服藥。若氣血衰,脾胃弱而飲食少思,則虛證百出。或不妊,或妊而屢墮,更或外感六yin,內(nèi)傷七情,耗散真元,皆墮胎之由也。故參術(shù)、條芩乃安胎之圣藥,芎、歸、熟地實(shí)補(bǔ)血之良方。佐以蘇葉、陳皮可為常服之劑。妊成六月之前,其胎尚未轉(zhuǎn)運(yùn),茯苓性降,不宜多用。黃 肥胎,豈可常加。香附雖胎喘宜加,久服則虛人有害。砂仁雖止嘔定痛,多服亦動(dòng)血行胎。歷考丹溪之論不過(guò)數(shù)言。安胎之方止于三四,若能加減醫(yī)治,可以十全八九。

胎寒不安

胎寒之證,或吞酸吐酸,或嘔惡脹滿,或喜熱畏涼,或下寒泄瀉,或脈多沉細(xì),而胎有不安者,宜溫胃飲、理陰煎加減主之。

溫胃飲

人參(一二錢) 白術(shù)(蜜炙,二錢) 扁豆(炒,二錢) 干姜(炒焦,一二錢) 炙甘草(一錢)當(dāng)歸(一二錢,滑泄者不用)

水煎,食遠(yuǎn)溫服。

若下寒帶濁加破故紙二錢。氣滯加木香七分。腹痛加砂仁七分。泄瀉加白豆蔻一錢。如兼外邪及肝腎病,加肉桂、桂枝,甚者加柴胡一錢。脾虛下陷加升麻三五分。濕痰痞滿加茯苓。脾胃虛極,嘔吐不止,倍用參術(shù)。

理陰煎

熟地黃(三五錢) 當(dāng)歸(二三錢) 炙甘草(一二錢) 干姜(炒,一錢)

水煎,溫服。

或加肉桂一錢。若脾腎兩虛,或嘔或脹,加茯苓一二錢。腰腹疼痛加杜仲(炒斷絲)、枸杞各一錢。腹脹滯痛加陳皮、砂仁各一錢。如兼外邪加柴胡一錢。

胎熱不安

胎熱之證,必多煩熱;蚩,或燥,或上下不清,或漏血、溺赤,或六脈滑數(shù)。而胎有不安者,宜涼胎飲、保陰煎。

涼胎飲

生地黃 白芍(各二錢) 黃芩 當(dāng)歸(各一二錢) 甘草(七分) 枳殼(麩炒) 石斛(各一錢)茯苓(一錢五分)

水煎,食遠(yuǎn)溫服。

如熱甚加黃柏一錢。

保陰煎

生地黃 熟地黃 白芍藥(各二錢) 淮山藥(姜制) 川續(xù)斷 黃芩 黃柏(各一錢五分) 甘草(一錢)

水煎,食遠(yuǎn)溫服。

如小水多熱,或怒火動(dòng)血加梔子(炒焦)一錢。夜熱身熱加地骨皮一錢五分,肺熱多汗加麥冬、酸棗仁各一錢。血熱甚者加黃連一錢。血虛血滯、筋骨腫痛加當(dāng)歸一二錢。氣滯而痛,去熟地黃,加陳皮、香附各一錢。血脫血滑,日久不止,加地榆一錢或烏梅一個(gè)。肢節(jié)筋骨腫痛,加秦艽、丹皮各一錢。

胎虛不安

胎氣有虛而不安者,最費(fèi)調(diào)停,要皆以胎元飲為主。若心脾氣虛者,宜逍遙飲,歸脾湯。若肝腎血虛者,宜左歸飲、固陰煎。若脾腎氣虛而兼帶濁者,宜秘元煎、菟絲煎。若氣血俱虛者,宜八珍湯、十全大補(bǔ)湯。

胎元飲

人參 當(dāng)歸 杜仲(鹽水炒斷絲) 白芍(炒,各二錢) 熟地黃(二三錢) 白術(shù)(蜜炙,一錢五分)炙甘草(一錢) 陳皮(七分,無(wú)滯不用)

水煎服。

如下元不固而多遺濁者,加淮山藥、補(bǔ)骨脂各一錢。氣虛倍白術(shù)加黃 (蜜炙一錢、胸膈不快者 、術(shù)俱勿用)。虛而兼寒,多嘔加炮姜一錢。虛而兼熱,去杜仲加黃芩一錢五分,或加生地黃二錢。陰虛小腹痛,加枸杞二錢。多怒氣逆加香附(制)一錢,或加砂仁(炒)一錢。觸傷動(dòng)血加川續(xù)斷、阿膠(炒珠)各一錢。嘔吐不止加半夏(制、炒黃)一錢,生姜三五片。

逍遙散

當(dāng)歸(一二錢) 白芍(一錢五分) 熟地黃(三五錢) 酸棗仁(炒,二錢) 茯苓(一錢五分)遠(yuǎn)志肉(三五分) 陳皮(八分) 炙甘草(一錢)

水煎,溫服。

如氣虛加人參一二錢,氣滯加香附(制)一錢。

歸脾湯

人參 黃 (蜜炙) 白術(shù)(蜜炙) 茯苓 酸棗仁(炒,各二錢) 遠(yuǎn)志肉 當(dāng)歸(各一錢) 木香(不見火) 炙甘草(各五分) 圓眼肉(七枚)

水煎,食遠(yuǎn)服。

左歸飲

熟地黃(二三錢) 淮山藥 枸杞(各二錢) 炙甘草(一錢) 茯苓(一錢五分) 山萸肉(一錢,畏酸者少用)

水煎,食遠(yuǎn)服。

如肺熱而煩加麥冬(去心)二錢。血滯加丹皮二錢。心熱而燥加玄參二錢。脾熱易饑加白芍二錢。腎熱骨蒸多汗加地骨皮二錢。血熱妄動(dòng)加生地黃二錢。陰虛不寧加女貞子二錢。血虛而燥加當(dāng)歸二錢。

固陰煎

人參(一二錢) 熟地黃(三五錢) 淮山藥(姜制,二錢) 山萸肉(一錢五分) 遠(yuǎn)志肉(炒,七分)炙甘草(一錢) 五味子(十四粒) 菟絲子(炒香,二錢)

水煎,食遠(yuǎn)服。

如陰虛微熱加續(xù)斷二錢。腹痛溏泄加補(bǔ)骨脂一錢。肝腎血虛,小腹疼痛加當(dāng)歸二三錢。脾虛多濕,或兼嘔惡加白術(shù)一二錢。元?dú)獠还碳由椋ǔ?一錢。心虛不眠多汗加酸棗仁(炒)二錢。

秘元煎

遠(yuǎn)志肉(炒,八分) 淮山藥(姜制,二錢) 芡實(shí)(炒,一錢) 酸棗仁(炒、杵,二錢) 白術(shù)(蜜炙)茯苓(各一錢五分) 炙甘草(一錢) 人參(一二錢) 北五味(十四粒,畏酸者去之)

水煎,食遠(yuǎn)服。

氣虛加黃 (蜜炙)一錢,有熱加苦參一錢。

菟絲煎

人參 淮山藥 當(dāng)歸 菟絲子(制炒) 酸棗仁(炒) 茯苓 炙甘草 遠(yuǎn)志肉(制,四分)

上加白術(shù)(蜜炙)一錢,水煎,調(diào)鹿角霜研末一錢服。

八珍湯

人參 白術(shù)(蜜炙) 茯苓 炙甘草 熟地黃 當(dāng)歸 川芎 白芍(各等分) 姜(三片) 棗(二枚)

水煎服。

十全大補(bǔ)湯

人參 白術(shù)(蜜炙) 茯苓 黃 (蜜炙) 當(dāng)歸 熟地黃 白芍 川芎(各一錢) 肉桂 炙甘草(各五分)姜(三片) 棗(二枚)

水煎服。

胎實(shí)不安

胎實(shí)而不安者,惟其素本不虛,而或多郁滯者有之,治宜開之、導(dǎo)之。若嘔吐不止者,參橘湯。食滯脹滿者,小中和飲。肝氣滯逆腫滿者,解肝煎。怒動(dòng)肝火者,化肝煎。脾肺氣滯上攻作痛者,紫蘇飲。氣滯兼痰者,四七湯。氣滯兼火者,枳殼湯。

參橘湯

人參 陳皮 麥冬(去心) 白術(shù)(蜜炙,一錢) 濃樸(姜制) 茯苓(各五分) 炙甘草(三分)

上加淡竹茹彈子大一丸,姜三片,水煎,溫服。

若中脘停痰加枳殼(麩炒)、半夏(姜制、炒黃)各一錢。

小中和飲

陳皮 茯苓 濃樸(姜制,各一錢半) 山楂扁豆(炒,各二錢) 甘草(五分) 姜(五片)

水煎服。

嘔吐加半夏(姜制、炒黃)一錢,脹滿加砂仁七分,火郁加梔子炒黑一錢,氣逆血滯加紫蘇梗、香附(制)

各一錢,寒滯加干姜一錢、肉桂五分。

解肝煎

陳皮 半夏(姜制、炒黃) 濃樸(姜制) 茯苓(各一錢五分) 蘇葉 白芍(各一錢) 砂仁(七分)姜(三片)

水煎服。

如脅腹脹痛加白芥子一錢,胸膈氣滯加枳殼(麩炒)、香附(制)各一錢。

化肝煎

青皮 陳皮(各二錢) 白芍 丹皮 梔子(炒焦) 澤瀉(各一錢五分) 貝母(三錢)

水煎,食遠(yuǎn)溫服。

大便下血加地榆,小便下血加通草(各一錢五分,去澤瀉加甘草)。兼寒熱加柴胡一錢,火盛加黃芩一錢。

脅腹脹痛加白芥子一錢。脹滿勿用白芍。

紫蘇飲

小腹皮 芎川 白芍 陳皮 蘇葉 當(dāng)歸(各一錢) 人參甘草(各五分) 姜(三片) 蔥白(一莖)

水煎服。

四七湯

半夏(姜制,一錢五分) 茯苓(一錢二分) 蘇葉(六分) 濃樸(姜制,九分) 姜(七片) 棗(二枚)

水煎服。或加當(dāng)歸一錢更妙。

枳殼湯

枳殼(麩炒) 黃芩(酒炒,一錢) 白術(shù)(蜜炙,二錢)

水煎,食遠(yuǎn)服。氣滯加陳皮一錢,茯苓八分。

胎痿不長(zhǎng)

妊娠五六個(gè)月。胎痿不長(zhǎng),由于妊母稟賦虛弱。若氣血兩虛,宜八珍湯(方見前,胎虛不安條中),參術(shù)、茯苓宜加倍。若脾胃虛弱,宜六君子湯。但使飲食強(qiáng)壯,水谷運(yùn)化,則氣血日生,而胎自長(zhǎng)矣。若素有風(fēng)冷,宜長(zhǎng)胎白術(shù)丸。

六君子湯

人參 白術(shù)(蜜炙) 茯苓 炙甘草 陳皮 半夏(制、炒黃)

姜棗為引,水煎服。

若郁怒、脅痛、嘔吐、寒熱往來(lái),加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗。

長(zhǎng)胎白術(shù)丸

白術(shù)(蜜炙) 川芎 阿膠(炒珠) 干地黃gydjdsj.org.cn/shiti/各六錢) 牡蠣( 研,二錢) 川椒(去目,一錢)

蜜丸,米飲下,每服三十丸。

胎氣上逼

妊娠將養(yǎng)如法,則氣血調(diào)和,胎安,而產(chǎn)亦易。否則胎動(dòng)氣逆,臨產(chǎn)亦難,且危矣。治宜芩術(shù)湯加阿膠。

芩術(shù)湯

子芩(三錢) 白術(shù)(蜜炙,一錢五分)

上加阿膠(炒珠)一錢,水煎服。

風(fēng)邪加干姜、豆豉各一錢。寒加蔥白三莖。熱加天花粉一錢。寒熱加柴胡一錢。項(xiàng)強(qiáng)加蔥白三莖。溫?zé)、腹痛加白芍一錢。腹脹加濃樸(姜制)一錢。下血加熟艾、地榆各一錢。腰痛加杜仲(鹽水炒)。驚悸加黃連一錢。煩渴加麥冬(去心)一錢、烏梅一個(gè)。思慮太過(guò)加茯神一錢。痰嘔加旋復(fù)花、川貝母(去心)一錢,或酌用半夏曲一錢。勞役加黃 一錢。氣喘去白術(shù)加香附(制)一錢。便燥加麻仁一錢。素慣難產(chǎn),加枳殼(麩炒)、蘇葉各一錢。素慣墮胎加杜仲(鹽水炒)一錢。若素血虛加川芎、當(dāng)歸各二錢。

胎氣攻心

妊娠過(guò)食辛熱毒物,熱積胎中,以致胎兒不安,手足亂動(dòng),上攻心胞,母多痛苦。宜調(diào)中和氣飲、勝紅丸。

調(diào)中和氣飲

大黃 石膏(各一錢) 檳榔 枳殼(麩炒) 黃芩 知母(各八分) 黃連(六分) 黃柏(五分)柴胡(三分)

水煎,空心服。

勝紅丸

紅花子(研、去油,十粒) 百草霜(一錢)

為末,粳米糊丸,蔥湯下。

胎氣喘急

妊娠過(guò)食生冷,兼有風(fēng)寒,客于胃肺。因而痰喘氣緊,夜臥不安,宜紫蘇安胎飲。

紫蘇安胎飲

紫蘇 枳殼(麩炒) 大腹皮 桔梗 貝母(去心) 知母 桑白皮 當(dāng)歸(各八分) 甘草 五味子石膏( ,各三分)

水煎服。

胎動(dòng)

婦人受妊,則礙脾運(yùn)化。遲則生濕,濕則生熱,熱則血易動(dòng),血?jiǎng)觿t胎不安。猶風(fēng)撼其木,人折其枝也。

火能消物造化自然之理,故胎之墮也,屬虛屬熱者常多,治宜清熱養(yǎng)血。若素慣半產(chǎn)者,宜金匱當(dāng)歸散。脾虛而血熱者,宜四圣散。肝腎虛而血熱者,宜涼胎飲(方見前胎熱不安條中)。肝脾虛而血熱者,宜固陰煎(見前胎虛不安條中)。若素稟虛弱或值天行炎熱,或患熱證病,愈后而胎有不安者,宜芩術(shù)湯(黃芩、白術(shù)為安胎之圣藥,蓋為血熱胎不安者言也)。

金匱當(dāng)歸散

黃芩 白術(shù)(蜜炙) 當(dāng)歸 川芎 白芍(各一兩)

為末,每服三錢,米飲調(diào)下。

四圣散

條芩 白術(shù)(蜜炙) 砂仁(炒) 阿膠(炒珠)

上各等分,研極細(xì)末,每服二錢,蘄艾煎湯調(diào)服。(一方有白芍、無(wú)阿膠)若改散為湯,則砂仁用當(dāng)減半。

芩術(shù)湯

子芩(三錢) 白術(shù)(蜜炙,一錢五分)

水煎服。(急則一日服二劑,緩則五日服一劑)。

胎漏

妊娠心腹痛而下血者為胎動(dòng),不痛而下血者為胎漏。大抵胎漏,由血熱者下血必多。若內(nèi)熱作渴者,宜益母四物湯。血黑成片者,宜加味三補(bǔ)丸。血虛者,膠艾四物湯或二黃散。血虛微熱者,宜續(xù)斷湯。氣虛者,宜膠艾四君湯。氣虛有熱者,宜香砂四物湯。勞役下血者,宜加味枳殼湯。勞役、感寒以至氣虛欲墮者,宜芎歸補(bǔ)血湯。房勞觸傷者,宜八珍湯(方見前胎虛不安條中),加阿膠一錢,蘄艾五分。下血過(guò)多者,宜八珍湯(方見前胎虛不安條中),未應(yīng),用補(bǔ)中益氣湯。脾胃虛弱而下水不止,宜補(bǔ)中益氣湯加五味子。脾胃虛陷而下血不止,宜補(bǔ)中益氣湯倍加柴胡、升麻。若漏血如月經(jīng),以至胞干,子母俱損者,宜二炒煎。若漏下黃汁如豆汁甚多者,宜黃 湯。若火熱迫血妄行者,宜涼胎飲。(方見前胎熱不安條中)。熱甚者,徙薪飲。若肝經(jīng)有風(fēng)熱者,宜防風(fēng)黃芩丸。若怒氣傷肝而暴下血者,宜保陰煎(方見前胎熱不安條中)。若母氣壯盛,身無(wú)所苦,而月經(jīng)如常漏下者,此陰胎有余而血之溢也。兒大能飲血自止矣,不必治之。然亦不可使之多下,治宜和血涼血,健脾安胎,宜四妙散

益母四物湯

熟地黃 當(dāng)歸 白芍(炒) 川芎 益母草 黃芩(酒炒) 黃連(姜汁炒) 白術(shù)(白蜜炙,各一錢)

水煎,食前服。

加味三補(bǔ)丸

黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 黃柏(酒炒) 香附(制) 白芍(酒炒,各一錢)

水煎,溫服。

膠艾四物湯

阿膠(炒珠) 艾葉 熟地黃 當(dāng)歸 川芎 白芍(酒炒,各一錢)

水煎服。

二黃散

生地黃 熟地黃(各等分)

為末,每三錢,白術(shù)(蜜炙)、枳殼(麩炒)各一錢,煎湯調(diào)下。

膠芩四君湯

人參 白術(shù)(蜜炙) 茯苓 甘草(炙) 阿膠(炒珠) 黃芩(酒炒,各一錢) 姜(三片) 棗(二枚)

水煎服。

香砂四物湯

熟地黃 當(dāng)歸 白芍 川芎 阿膠(炒珠) 條芩(各一錢) 砂仁 香附(炒黑) 艾葉(各五分)糯米(一撮)

水煎服。

加味枳殼湯

白術(shù)(蜜炙) 熟地黃(各一錢) 生地黃 枳殼(麩炒) 黃芩(炒,各五分)

水煎服。如未效加當(dāng)歸一錢。

芎歸補(bǔ)血湯

黃 (蜜炙) 當(dāng)歸 白芍 白術(shù)(蜜炙,各一錢半) 阿膠(炒珠) 五味子(杵) 干姜(炮,各一錢)人參 杜仲(鹽水炒斷絲) 炙甘草(各五分)

水煎服。(一方有木香五分)

補(bǔ)中益氣湯

人參 黃 (蜜炙) 白術(shù)(蜜炙) 甘草(炙,各一錢五分) 當(dāng)歸(一錢) 陳皮(五分) 升麻柴胡(各三分) 姜(三片) 棗(二枚)

水煎,空心服。

二妙散

熟地黃(炒) 干姜(炮,各二錢)

為末,米飲調(diào)服。

黃 湯

黃 (二兩) 糯米(一合)

水煎服。

徙薪飲

陳皮(八分) 黃芩(二錢) 麥冬(去心) 白芍 黃柏 茯苓 牡丹皮(各一錢五分)

水煎,食遠(yuǎn)溫服。

如郁氣逆,肝脅痛動(dòng)血者,加青皮、山梔仁(炒黑)各一錢。

防風(fēng)黃芩丸

條芩(炒黑) 防風(fēng)(等分)

為末,酒丸,米飲送下二錢。

四妙散

當(dāng)歸(二錢) 川芎 白術(shù)(蜜炙) 黃芩(各一錢)

水煎,食遠(yuǎn)服。如未效加阿膠(炒珠)一錢。

痛胎

妊娠,初受妊時(shí),取常患腹痛者,此由血熱之故。名曰痛胎,一時(shí)不能速愈,宜服梔芩湯數(shù)劑。

梔芩湯

山梔仁 黃芩 當(dāng)歸 元參 枳殼(麩炒) 蘇梗 廣皮 白芍 杜仲(鹽水炒斷絲)

各等分,水煎服。

滑胎

妊娠有三四月而墮者,有六七月而墮者,有屢孕屢墮者。由于氣血不充,名曰滑胎,宜固胎丸、益母丸。

固胎丸

人參 黃 (蜜炙) 茯苓 白術(shù)(蜜炙) 杜仲(鹽水炒) 川續(xù)斷 山萸肉 白芍 丹參 川芎 山藥當(dāng)歸 生地黃 香附(制) 砂仁 薄荷水煎服。

益母丸

益母草(一斤) 當(dāng)歸(四兩)

為末。蜜丸彈子大,白湯下。

胎熱

妊娠將臨月,兩目失明不見燈火,頭痛、眩暈、腮頜腫,不能轉(zhuǎn)側(cè),此肝經(jīng)熱毒上攻,由過(guò)食炙爆、火酒、辛辣等物。名曰胎熱。宜消風(fēng)散、天冬飲。

消風(fēng)散

荊芥 甘草 羌活 川芎 人參 茯苓 僵繭(炒) 防風(fēng) 藿香葉 蟬蛻(去翅、足) 陳(去白)濃樸(姜制)

水煎,食遠(yuǎn)服。

天冬飲

天門冬(去心) 知母(炒) 茯苓 羌活 人參 防風(fēng) 五味子 茺蔚子水一鐘,煎七分,食遠(yuǎn)服。

胎寒

妊娠不守禁忌,縱恣口腹,過(guò)食生冷瓜果及當(dāng)風(fēng)取涼,以致胎冷不安,胸腹脹痛,腸中虛鳴,四肢拘急,泄瀉欲絕,名曰胎寒。宜安胎和氣飲。

安胎和氣飲

訶子(煨) 白術(shù)(蜜炙,各二錢) 陳皮 良姜(炒) 木香 白芍 炙甘草 陳米(各一錢) 姜(五片)

水煎服。

小產(chǎn)

小產(chǎn)非正產(chǎn)之證,不可作產(chǎn)前治。蓋小產(chǎn),氣血大傷,胎動(dòng)而下,必?fù)p帶脈,急宜大補(bǔ)氣血,則帶脈損處可以復(fù)生。他日受妊,庶無(wú)再損之患,宜大補(bǔ)地黃湯。

大補(bǔ)地黃湯

人參 白術(shù)(蜜炙) 當(dāng)歸(各五錢) 茯苓(三錢) 熟地黃一兩) 杜仲(鹽水炒,二錢) 炮姜(五分)

水煎服。

半產(chǎn)

妊娠三月(未成形而胎下)者為墮胎,五月而墮者為小產(chǎn),七月而墮者為半產(chǎn),此皆重于大產(chǎn)。但人視為輕,忽而殞,命者有之。治宜補(bǔ)血養(yǎng)氣,生新去瘀。若未足月,痛而欲產(chǎn),下血不止,宜芎歸補(bǔ)血湯,倍加知母止之。產(chǎn)而下血不止,宜人參黃 湯。產(chǎn)而血瘀心腹疼痛,手按愈甚,宜當(dāng)歸川芎湯。胎氣弱而小產(chǎn),宜八珍湯(方見前胎虛不安條中)。血出過(guò)多而發(fā)熱,宜圣愈湯。汗出不止,宜獨(dú)參湯。發(fā)熱煩躁,大渴面赤,脈洪而虛,宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯。身熱面赤,脈沉而細(xì),宜姜附四君湯。

芎歸補(bǔ)血湯

黃 (蜜炙) 當(dāng)歸 白術(shù)(蜜炙) 杜仲(鹽水炒) 白芍(各一錢) 干姜 阿膠(炒珠) 川芎五味子 木香(不見火) 人參 甘草(炙,各五分)

上加知母二錢,水煎服(一方無(wú)木香)。

人參黃 湯

人參 黃 (蜜炙) 當(dāng)歸 白術(shù)(蜜炙) 白芍 艾葉(各一錢) 阿膠(炒珠,二錢)

水煎服。

當(dāng)歸川芎湯

當(dāng)歸 熟地黃 白芍(炒) 玄胡索(炒) 川芎 桃仁(去皮尖、搗) 紅花 香附(制) 青皮(炒)澤蘭葉 牡丹皮水煎,入童便、酒各小半,沖服。

圣愈湯

人參 川芎 當(dāng)歸 熟地黃(酒蒸) 生地黃(酒洗) 黃 (蜜炙,各一錢)

水煎服。

獨(dú)身湯

人參(二兩)

水一鐘半,煎七分,溫服。

當(dāng)歸補(bǔ)血湯

黃 (蜜炙,一兩) 當(dāng)歸(三錢)

水一鐘半,煎八分,食遠(yuǎn)服。

姜附四君湯

人參 白術(shù)(蜜炙) 茯苓 炙甘草(各一錢) 干姜(炮) 附子(制熟,各五分)

水煎服。

小產(chǎn)胞宮下陷

妊娠年及中衰,胎元無(wú)力,則常有胎不能長(zhǎng)及多小產(chǎn),昏暈之患,此氣血衰敗而然。血?dú)饧人ィ瑒t凡小產(chǎn)之后,往往有胎既落,而復(fù)又下墜。如更有一胎欲產(chǎn)者,此非胎也,乃因氣血虛,而胞宮隨胎下陷也。妊娠不知,必至驚慌,抑知此無(wú)足慮。但以壽脾煎加升麻五分,或八珍湯(方見前胎虛不安條中),或十全大補(bǔ)湯(方見前胎虛不安條中),或芎歸補(bǔ)血湯(方見上半產(chǎn)條中)治之,則自安矣。

壽脾煎

白術(shù)(蜜炙,二三錢) 當(dāng)歸 山藥(各二錢) 炙甘草(一錢) 酸棗仁(一錢五分) 遠(yuǎn)志(制,三五分) 干姜(炮,一二錢) 蓮肉(去心、炒,二十粒) 人參(隨宜二三錢,急則用一兩) 加升麻(炒,五分)

水煎服。

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