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本草求真:下血

血為人身之寶。安可言下。然有血瘀之極。積而為塊。溫之徒以增熱。涼之或以增滯。惟取疏動(dòng)走泄。苦咸烈毒之品。以為驅(qū)逐。則血自爾不凝。按書(shū)所載破血下血。藥類(lèi)甚眾。要在審癥明確。則于治方不謬。如癥兼寒兼熱。內(nèi)結(jié)不解。則宜用以莪術(shù)桃仁郁金母草以為之破。取其辛以…

血為人身之寶。安可言下。然有血瘀之極。積而為塊。溫之徒以增熱。涼之或以增滯。惟取疏動(dòng)走泄?嘞塘叶局。以為驅(qū)逐。則血自爾不凝。按書(shū)所載破血下血。藥類(lèi)甚眾。要在審癥明確。則于治方不謬。如癥兼寒兼熱。內(nèi)結(jié)不解。則宜用以莪術(shù)郁金母草以為之破。取其辛以?嘁越到Y(jié)之意也。瘀氣結(jié)甚。則宜用以斑蝥干漆以為之降。取其氣味猛烈。得以驟解之意也。寒氣既除。內(nèi)結(jié)滋甚。則宜用以丹參郁李沒(méi)藥三七紫菀柴參貫眾以為之下。取其苦以善降。不令內(nèi)滯之意也!寒氣既除。瘀滯不化。則宜用以蒲黃蘇木以為之疏。取其氣味宣泄。不令郁滯之意也至有借食人血以治血。則有虻蟲(chóng)水蛭可用。借其咸味引血下走。則有茜草血竭瓦楞紫貝 蟲(chóng)鱉甲可取。借其質(zhì)輕靈活不滯。則有蓮花蕊石可投。借其陰氣偏布可解。則有螃蚯蚓可啖。借其酸澀咸臭以解。則有皂礬靈脂可入。惟有苦溫而破。則又更有劉寄奴等味。但劉寄奴自然銅古文錢(qián)三七血竭沒(méi)藥 蟲(chóng)。則于跌仆損傷而用。蚯蚓則于解毒而用。丹參則于血瘀神志不安而用。水蛭虻蟲(chóng)桃仁。則于蓄血而用;ㄈ锸瘎t于金瘡血出而用。五靈脂益母草蒲黃。則于婦人血滯而用。茜草則于婦人經(jīng)閉不解而用。瓦楞子則為婦人塊積而用。斑蝥則為惡瘡惡毒而用。郁金則為血瘀胞絡(luò)痰氣積聚而用。莪術(shù)則為血瘀積痛不解而用。郁李仁則為行水破血而用。干漆則為鏟除老血蠱積而用。紫貝則為血蠱水積而用。貫眾則為時(shí)行不正而用。鱉甲則為勞熱骨蒸而用。紫參則為血痢腫而用。姜黃則為脾中血滯而用。蘇木則為表里風(fēng)起而用。皂礬則為收痰殺蟲(chóng)除濕而用。生藕則為通調(diào)津液而用也。至于斑蝥干漆三七水蛭虻蟲(chóng) 蟲(chóng)螃蟹瓦楞子花蕊石。尤為諸劑中敗血之最。用之須當(dāng)審顧。不可稍有忽略。以致?lián)p人元?dú)庥诓粶y(cè)中也!

三七

(山草)入腸明厥陰血分化而為水

三七(專入肝胃。兼入心大腸。又名山漆。時(shí)珍曰;蛟颇芎辖鸠。如漆粘物也。)甘苦微寒而溫。世人僅知功能止血住痛。殊不知痛因血瘀則痛作。血因敷散則血止。三七氣味苦溫。能于血分化其血瘀。試以諸血之中入以三七。則血旋化為水矣。此非紅花紫草類(lèi)也。故凡金刃刀剪所作。及跌仆杖瘡血出不止。嚼爛涂之。或?yàn)槟B其血。即止。(時(shí)珍曰。受杖時(shí)。先服一二錢(qián)。則血不沖。杖后尤宜服之。)且以吐血衄血。血痢。崩漏經(jīng)水不止。產(chǎn)后惡露不下。俱宜自嚼;?yàn)槟C罪嬎拖录从。并虎咬蛇傷血出可治。(與血竭同。)此為陽(yáng)明厥陰血分之藥。故能治一切血病。一種庭砌栽植者。以苗搗敷。腫毒即消。亦取散血之意。(一種春生苗。夏高三四尺。葉似菊艾,而勁濃有岐尖。莖有赤棱。夏秋開(kāi)黃花。蕊如金絲。盤(pán)紐可愛(ài)。而氣不香;ǜ蓜t吐絮如苦英絮。根葉味甘。治金瘡跌傷出血。及上病甚效。云是三七。而根大如牛蒡根。與南中來(lái)者不類(lèi)?质莿⒓呐畬。甚易繁衍。)廣產(chǎn)形如人參者是。(時(shí)珍曰。此藥近時(shí)出自南人軍中。用為金瘡要藥。云有奇功。)有節(jié)非。研用良。

茜草

(蔓草)入心包肝行血 茜根可染

茜草(專入心包肝)。味酸咸寒。色赤。功用略有似于紫草。但紫草則止入肝。使血自為通活。此則能入肝與心包。使血必為走泄也。故凡經(jīng)閉風(fēng)痹黃膽。(疸有黃膽谷疸酒疸黃汗女勞疸。皆有寒濕熱濕之別。此則專就蓄血以論。大抵寒濕宜用茵陳附子茵陳四逆。熱濕宜用梔子大黃。血瘀宜用桃仁承氣之類(lèi)。)因于瘀血內(nèi)阻者。服之固能使瘀下行。如值吐崩尿血。因于血滯而見(jiàn)艱澀不快者。服之更能逐瘀血止?偨猿鋈パ贰Ec于紫草血熱則涼之意。貌同實(shí)異。不可混也。但血虛發(fā)熱者忌用。根可染絳。忌鐵。

紫參

(山草)瀉肝血瘀

紫參(專入肝。兼入胃膀胱。又名牡蒙)。味苦而辛。氣寒無(wú)毒。功專入肝逐瘀破血。兼入胃腑膀胱。使血自為通利。故凡寒熱血痢。癰腫積塊。心腹積聚。因于血瘀阻滯而成者。無(wú)不可以調(diào)治。以其味苦則泄。味辛入肝。寒則勝熱。而使血從二便出矣!仲景治下痢腹痛。而用紫參湯以除。亦取散其積血之意。(圣惠方治吐血不止。用紫參人參阿膠炒。等分為末。烏梅湯服一錢(qián)。一方。去人參。加甘草。以糯米湯服。普濟(jì)用五參丸。治面上酒刺。用紫參丹參人參苦參沙參各一兩。為末。胡桃仁杵和為丸。茶下。)但市人罕識(shí)其真。用以紫菀為代。雖其寒熱不同。而其疏利則一。反蘆。(古方治婦人腸覃病烏啄丸。所用牡蒙。即此物也。)

郁金

(芳草)入心散瘀通滯

郁金(專入心)。辛苦而平。諸書(shū)論斷不一。有言此屬純陰。其論所治。皆屬破氣之說(shuō)。有言性溫不寒。其論所治。則有療寒除冷之謂。究之體輕氣竄。其氣先上行而微下達(dá)。凡有宿血凝積。及有惡血不堪之物。先于上處而行其氣。若使其邪其氣其痰其血在于膈上而難消者。須審宜溫宜涼。同于他味。兼為調(diào)治之。(震亨曰。郁金屬火與土。其性輕揚(yáng)上行。治吐血衄血唾血血腥。及經(jīng)脈逆行。并宜郁金末加韭汁姜汁童尿同服。其血自消。痰中帶血者。加竹瀝。又鼻血上行者。郁金韭汁加四物服之。)如敗血沖心。加以姜汁童便。去心瘋癲。明礬為丸。朱砂為衣。與受蠱毒。加以升麻之類(lèi)。(經(jīng)驗(yàn)方治失心癲狂。用真郁金七兩。明礬三兩。為末。薄糊丸。白湯下。又婦人癲狂十年。至人授此。初服心胸間有物脫去。神氣灑然。再服而蘇。此驚憂。痰血絡(luò)聚心竅所致。郁金入心去惡血。明礬化頑痰故也。又范石湖文集云。嶺南有挑生之害。于飲食中行厭勝法。魚(yú)肉能反生于人腹中。而人以死。則陰役其家。初得覺(jué)胸腹痛。次日刺人。十日則生在腹中也。凡胸膈痛。即用升麻或膽礬吐之。若膈下痛。即以米湯調(diào)郁金末二錢(qián)服。即瀉出惡物;蚝仙橛艚鸱。不吐則下。)若使惡血惡痰惡瘀惡淋惡。在于下部而難消者。俟其辛氣既散。苦氣下行。即為疏泄。而無(wú)郁滯難留之弊矣!此藥本屬入心散瘀。(龐安常傷寒論方云。斑痘始有白泡。忽搐入腹。紫黑無(wú)膿。用郁金一兩。甘草二錢(qián)半。水半杯。煮干。去甘草。切片。焙。研末。入冰片五分。每用一錢(qián)。以生豬血五七滴。新汲水下。)因瘀去而金得泄。故命其名曰郁金。書(shū)云此藥純陰而寒者。因性主下而言也。有云是藥性溫而言者。因氣味辛香主上而言也。各有論說(shuō)不同。以致理難畫(huà)一耳。因?yàn)楸嬲撜3龃◤V。圓如蟬肚。外黃內(nèi)赤。色鮮微香帶甘者真。市人多以姜黃偽充。

莪術(shù)

(芳草)瀉肝氣分之血

莪術(shù)(專入肝)。辛苦氣溫。大破肝經(jīng)氣分之血。蓋人血?dú)獍埠汀t氣與血通。血與氣附。一有所偏。非氣盛而血礙。即血壅而氣滯。三棱氣味苦平。既于肝經(jīng)血分逐氣。莪術(shù)氣味辛溫。復(fù)于氣分逐血。故凡氣因血窒而見(jiàn)積痛不解。吐酸奔豚。痞癖癥瘕等癥者。須當(dāng)用此調(diào)治。(按之應(yīng)手為癥。是因傷食所得。假物成形為瘕。是因傷血所得。見(jiàn)于肌膚?梢(jiàn)為痞。是因傷氣所得。結(jié)于隱癖。不見(jiàn)為癖。是因積聚所得。五積。肝積曰肥氣。在左脅下形如覆杯。有頭有足。如鱉狀。心積伏梁。起于臍上。大如手臂。上至心下。脾積曰痞氣。在胃脘。覆大如盤(pán)。肺積曰息奔。在右脅下。覆如大杯。腎積曰奔豚。發(fā)于少腹。上至心下。如豚奔走之象。或上或下。亦無(wú)定時(shí)。經(jīng)曰。大積大聚。毒可犯也。衰其大半而止。過(guò)者死。故去積。須以甘溫調(diào)養(yǎng)。又曰。壯者氣行則已。怯者則著而成病。潔古云。壯人無(wú)積www.med126.com。惟虛人則有之。故養(yǎng)正則邪自除。)俾氣自血而順。而不致閉結(jié)不解矣!但蓬術(shù)雖屬磨積之味。(血積宜用桃仁山甲干漆大黃虻蟲(chóng)蓬術(shù)瓦楞子。痰積宜用半夏南星白術(shù)枳實(shí)礞石硝石風(fēng)化硝白芥海石蛤粉。水積宜用大戟甘遂蕘花芫花。酒積宜用干葛神曲砂仁豆蔻黃連干姜甘遂牽牛。茶積宜用姜黃茱萸椒姜。癖積宜用三棱莪術(shù)巴霜大黃。肉積宜用山楂阿魏硝石。蠱積宜用雄黃錫灰檳榔雷丸蕪荑使君子鶴虱。瘧積宜用桃仁鱉甲草果。)若虛人服之。最屬可危。須得參術(shù)補(bǔ)助為妙。大者為廣術(shù)。(頌曰。此物極堅(jiān)硬難搗。)灰火煨透。乘熱搗之;虼啄ゾ颇;蛑笫煊谩

姜黃

(芳草)破脾中氣血下行

姜黃(專入脾)。味辛而苦。氣溫色黃。功用頗類(lèi)郁金(苦寒。色赤。)三棱(苦平。皮黑肉白。)蓬術(shù)(味苦。色黑。)延胡索。(辛苦。色黃。)但郁金入心。專瀉心包之血。莪術(shù)入肝。治氣中之血。三棱入肝。治血中之氣。延胡索則于心肝血分行氣。氣分行血。此則入脾。既治氣中之血。復(fù)兼血中之氣耳。陳藏器曰。此藥辛少苦多。(藏器曰。性熱不冷。)性氣過(guò)于郁金。破血立通。最速。凡一切結(jié)氣積氣。癥瘕瘀血。血閉癰疽。并皆有效。以其氣血兼理耳。〞r(shí)珍曰。古方五痹湯。用片子姜黃。治風(fēng)寒濕氣手臂痛。戴原禮要訣云。片子姜黃能入手臂治痛。其兼理血中之氣可知。)若血虛腹痛臂痛。而非瘀血凝滯者。用之反劇。蜀川產(chǎn)者。色黃質(zhì)嫩。有須。折之中空有眼。切之分為兩片者。為片子姜黃。(和劑方治胎寒腹痛。啼哭吐乳。大便色青。狀若驚搐。出冷汗。姜黃一錢(qián)。沒(méi)藥二錢(qián)。乳香二錢(qián)。為末。蜜丸芡子大。每服一丸。鉤藤湯下。經(jīng)驗(yàn)方心痛難忍。用姜黃一兩。桂三兩。為末。醋湯服一錢(qián)。立效。)廣生者。質(zhì)粗形扁如干姜。僅可染色。不可入藥。服之有損無(wú)益。

蒲黃

(水草)生用宣瘀通滯炒用止血

蒲黃(專入肝)。味甘氣平。功用無(wú)他。但以生用熟用炒黑。分其治法耳。以生而論。則凡瘀血停滯。腫毒積塊。跌仆傷損。風(fēng)腫癰瘡。溺閉不解。服之立能宣泄解除。(時(shí)珍曰。一婦舌脹滿口。以蒲黃頻滲。比曉乃愈。宋度宗舌腫滿口。御醫(yī)用蒲黃干姜末。等分。搽之愈。觀此。則蒲黃之可知矣!蓋舌為心苗。心包相火。乃其臣使。得干姜是陰陽(yáng)相濟(jì)也。失笑散用此同五靈脂。治血?dú)鉁础?以熟焦黑。則凡吐血腸風(fēng)血尿血痢。服之立能止血。然此止屬外因?山ㄆ婀ΑH魞(nèi)傷不足之吐衄。則非此所能治者矣!

丹參

丹參(山草)破心包血瘀安神志。四物湯亦有產(chǎn)前產(chǎn)后不得妄用為醫(yī)者勿拘死法可耳丹參(專入心包絡(luò)。兼入肝)。味苦色赤。性平而降。(時(shí)珍曰。五參五色配五臟。故人參入脾。曰黃參。沙參入肺。曰白參。玄參入腎。曰黑參。牡蒙入肝。曰紫參。丹參入心。曰赤參.其苦參則右腎命門(mén)藥也。古人舍紫參而稱苦參。未達(dá)此義。)書(shū)載能入心包絡(luò)破瘀一語(yǔ)。已盡丹參功效矣!然有論其可以生新安胎。調(diào)經(jīng)除煩。養(yǎng)神定志。及一切風(fēng)痹。崩帶癥瘕。目赤疝痛。瘡疥腫痛等癥。(時(shí)珍曰。按婦人明理論云。四物湯治婦人病。不問(wèn)產(chǎn)前產(chǎn)后。經(jīng)水多少。皆可通用。唯一味丹參散主治與之相同。蓋丹參能破宿血。補(bǔ)新血。安生胎。落死胎。止崩中帶下。調(diào)經(jīng)脈。其功大類(lèi)當(dāng)歸地黃芍藥故也。)總皆由其瘀去。以見(jiàn)病無(wú)不除。非真能以生新安胎。養(yǎng)神定志也。凡妊娠無(wú)故大便不實(shí)者。切忌。畏鹽水。忌醋。反藜蘆

益母草

(隰草)入心包肝逐瘀

益母草(專入心包肝)。一名茺蔚。辛微苦寒。功能入肝心包絡(luò)。消水行血。去瘀生新。調(diào)經(jīng)解毒。為胎前胎后要?jiǎng)。是以無(wú)胎而見(jiàn)血淋血閉血崩帶痛。(帶下者。因病生于帶脈之意也。帶脈橫于腰間。凡病患下白。則為白帶。屬氣虛。宜補(bǔ)中益氣。下赤則為赤帶。屬血虛。宜養(yǎng)血滋陰而兼調(diào)氣。)既胎而見(jiàn)胎漏。臨產(chǎn)而見(jiàn)難產(chǎn)。已產(chǎn)而見(jiàn)血暈。疔腫乳癰等癥。服此皆能去瘀生新。(時(shí)珍曰。益母草根莖花葉實(shí)。并皆入藥。若治肝經(jīng)風(fēng)熱。明目益精調(diào)經(jīng)。則用子。若治腫毒瘡瘍。消水行血。婦人胎產(chǎn)諸病。則宜并用為良。蓋因根莖花葉專于行血。而子則行中有補(bǔ)也。)蓋味辛則于風(fēng)可散。血可活。味苦則于瘀可消。結(jié)可除。加以氣寒。則于熱可療。并能臨癥酌施。則于母自有益耳。外此番痧腹痛嘔之用此濃煎恣飲。亦取能散惡血。(若其病非惡血。則非所宜。)然氣味辛散。瞳子散大者。其切忌之。益母子主治略同。但行中有補(bǔ)。非若益母草。徒以消水行血為事也。小暑端午及或六月六日采取良。(濟(jì)陰返魂丹。六月六日采花葉實(shí)。為末蜜丸。治胎產(chǎn)百病。近效方搗汁熬膏良。)忌鐵。子微炒用。

劉寄奴

(隰草)活血通瘀

劉寄奴(專入肝)。因何而有是名。據(jù)書(shū)載是劉裕小字寄奴。曾射一蛇。目見(jiàn)童子搗藥。問(wèn)之。答為寄奴所傷。被裕罵而收藥。每遇金瘡敷之。即愈。故以寄奴是名。但此雖非屬真。而藥味苦微溫。多能破瘀通經(jīng)。除癥下脹。及止金瘡血出。大小便血。湯火傷毒。緣血之在人身。本貴通活。滯而不行。則血益滯而不出。而癥瘕脹滿愈甚。行而不止。則血亦滯而不收。而使血出益甚。寄奴總為破血之品。故能使滯者破而即通。而通者破而即收也。ň癖M破血止血實(shí)義。)古書(shū)止言治功。而不詳繹其義。殊覺(jué)疏漏。但性多走泄。不可過(guò)服。令人吐利不止。莖葉花子皆可用。

蘇木

(喬木)破瘀

蘇木(專入心胃)。甘咸辛涼。功用有類(lèi)紅花。少用則能和血。多用則能破血。但紅花性微溫和。此則性微寒涼也。故凡病因表里風(fēng)起。而致血滯不行。暨產(chǎn)后血暈脹滿以死。及血痛血瘕。經(jīng)閉氣壅癰腫。跌撲損傷等癥。皆宜相癥合以他藥調(diào)治。如疏風(fēng)則與防風(fēng)同用。行血?jiǎng)t與乳香同用。(海藥方)但性平疏泄。產(chǎn)后惡露已盡。大便不實(shí)者。均應(yīng)禁用。出蘇方交愛(ài)。(交州愛(ài)州)忌鐵。

沒(méi)藥

(香木)入心破血宣瘀止痛

沒(méi)藥(專入心。兼入肝。)苦平兼辛。諸書(shū)亦載能補(bǔ)心膽與肝。蓋謂瘀血不除。則新血安生。乳香氣味辛溫。既能行氣活血。又有沒(méi)藥之苦以破其瘀。則推陳致新。自有補(bǔ)益之妙。(宗曰。沒(méi)藥大概通滯血。血滯則氣壅瘀。氣壅瘀則經(jīng)絡(luò)滿急。經(jīng)絡(luò)滿急故痛且腫。凡打撲跌。皆傷經(jīng)絡(luò)。氣血不行。瘀壅作腫痛也。)是以古方。乳香必同沒(méi)藥兼施。(生肌散每每相兼而用。)謂其可止疼痛。義由此也。今人不明藥品氣味。動(dòng)以書(shū)載補(bǔ)益。豈不誤甚?出南香色赤類(lèi)琥珀者良。治同乳香。

郁李

(灌木)入脾行水破血

郁李(專入脾。兼入膀胱大腸)。世人多合胡麻同用。以為潤(rùn)燥通便之需。然胡麻功止?jié)櫾。暖中活血。非若郁仁性?rùn)。其味辛甘與苦。而能入脾。行水破血之劑也。故凡水腫癃急便閉。關(guān)格不通。得此體潤(rùn)則滑。味辛則散。味苦則降。與胡麻實(shí)異。而又可以相需為用者也。(按宋史錢(qián)乙傳云。一乳婦因悸而病。既已目張不得瞑。乙曰煮郁李酒飲之。使醉即愈。所以然者。目系內(nèi)連肝膽?謩t氣結(jié)膽橫不下。郁李仁去結(jié)。隨酒入膽。結(jié)去膽下。則目能瞑矣。此蓋得肯綮之妙者也!)然此止屬治標(biāo)之劑。多服恐滲液而益燥結(jié)不解耳。去皮尖。蜜浸研。

干漆

(喬木)鏟除老血久積伏蠱

干漆(專入肝脾)。味辛氣溫。有毒。(弘景曰。生漆毒烈。人以雞子和服之去蠱。猶自嚙腸胃也。)有降無(wú)升。專破日久凝結(jié)之血。及削年深堅(jiān)結(jié)之積。緣人感受風(fēng)寒暑濕。郁而為病。則中外不舒。胃中有物。留滯不消。久而生蟲(chóng)。血積不化。結(jié)而為瘀。由是陽(yáng)氣竭澤。津液枯槁。癱瘓風(fēng)痹。因之不免用此辛溫毒烈之性。鏟除瘀積。中氣得復(fù)。絕傷皆續(xù)。而緩急和矣。按血見(jiàn)漆化水。故能化蠱破血。千金三蠱方皆賴以之為君。(震亨曰。漆性急而飛。用之中節(jié)。積滯去后。補(bǔ)性內(nèi)行。人不知也。)本經(jīng)言能輕身者。以其蠱去而身自輕之謂也。所謂中氣可復(fù)。絕傷可續(xù)者。亦因瘀去而中自復(fù)。與傷自續(xù)之謂也。但無(wú)積血者切忌。以其傷營(yíng)血。損胃氣耳。炒令煙盡為度。(試漆訣云。微扇光如鏡。懸絲急似鉤。撼成琥珀色。打著有浮漚。)若患漆瘡。以生蟹汁紫蘇解之。(相感志云。漆得蟹而成水。蓋物性相制也。凡人畏漆者。嚼蜀椒涂口鼻則可免。)

血竭

(香木)入肝血分破瘀

血竭(專入肝)。系南番樹(shù)木之液。猶人之膏脂者是。味甘而咸。性平色赤。按五味惟甘主補(bǔ)。咸主消。血竭味甘。雖能和血收口。止痛生肌。然味咸則消。卻能引膿。性專入肝經(jīng)血分破瘀。故凡跌仆損傷。氣血攪刺。內(nèi)傷血聚。并宜同酒調(diào)服通氣。乳香沒(méi)藥雖主血病。而亦兼入血分。此則專入血分。而不兼及氣分者也。但性最急迫。引膿甚利。不可多服。(的解)

凡血病無(wú)積瘀者。不必用之。以染透指甲燒灰不變色者佳。藥肆偽造甚多。(有用松香同藥染成。有以海母亂真。)真者絕少。同眾藥搗用。(則作飛塵。)得陀僧良。

桃仁

(五果)入心包肝破血通瘀

桃仁(專入心包肝)。辛苦甘溫。為厥陰心包肝血分主藥。夫血者陰也。有形者也。周流乎一身。一有凝滯。則為癥瘕瘀血血閉。或婦人月水不通。或跌撲損傷積血。及心下宿血堅(jiān)痛。皆從足厥陰受病。以其為藏血之臟也?嗄苄箿。辛能散結(jié)。甘溫通行而緩肝。故并主之。所以為蓄血必需之藥。(成無(wú)己曰。肝者血之源。血聚則肝氣燥。肝苦急。急食甘以緩之。桃仁之甘以緩肝。以散血。故張仲景抵當(dāng)湯用之以治傷寒八九日。內(nèi)有蓄血。發(fā)熱如狂。小腹?jié)M痛。小便自利者。又有當(dāng)汗失汗。熱毒深入吐血。及血結(jié)胸煩燥譫語(yǔ)者。亦以此湯主之。與虻蟲(chóng)水蛭大黃同用。)且桃為五木之精。能鎮(zhèn)辟不祥。故主辟邪。味苦而辛。故能殺小蟲(chóng)。雖云苦能去滯。甘能生辛。但苦重甘微。氣薄味濃。沉而下降。故瀉多補(bǔ)少。散而不收。用之不當(dāng)。及過(guò)用多用。使血下不止。損傷真陰。不可不慎。(張璐曰。大抵氣血喜溫而惡寒。寒則泣不能流。溫則消而去之。此軒岐密旨。但世之名于醫(yī)者。一見(jiàn)血癥。每以寒涼濟(jì)陰為務(wù)。其始非不應(yīng)手而取效于一時(shí)。屢發(fā)屢折。而既病之虛陽(yáng)愈衰。必致嘔逆喘乏。奪食泄瀉。尚以藥力未逮。猛進(jìn)苦寒。有陰不濟(jì)陽(yáng)而上溢者。尚為戈戟。況陽(yáng)不統(tǒng)陰而亡脫者。尤為砒鴆。蓋因陽(yáng)藥性暴。稍有不順。下咽立見(jiàn)其害。不若陰柔之性。至死不知其誤而免旁人之譏謗也。噫!醫(yī)之弊。僅可為知己道。難為俗人言耳!)行血連皮尖生用。潤(rùn)燥去皮尖炒用。俱研碎。或燒存性用。雙仁者有毒不可食。香附為使。(詵曰。能發(fā)丹石毒。生者尤損人。瑞曰。桃與鱉同食;夹母雇础7g(shù)人忌之。)

蓮藕

(水藕)入心脾血分消瘀清熱

蓮藕(專入心脾)。出瘀泥而不染。其根通達(dá)諸竅。聯(lián)綿諸絡(luò)。允為交構(gòu)黃宮。通調(diào)津液之上品。味甘性寒。入心脾血分。冷而不泄。澀而不滯。故凡產(chǎn)后血積煩悶。酒后煩渴。(藕汁蜜和服。)盛怒血淋。(以灰發(fā)二錢(qián)。藕汁調(diào)服。)痛脹霍亂。虛渴失血血痢。并金瘡折傷。酒毒蟹毒。(搗爛。熱酒調(diào)服。)一切屬熱屬瘀。服之立為解除。(若非熱非瘀。服之增病。)

以其有破血止熱之力也。煮熟甘溫。益胃補(bǔ)心實(shí)腸。久服令人心歡。并搗涂拆裂凍瘡。(熱搗涂患處。)孟詵曰。產(chǎn)后忌生冷。獨(dú)藕不忌。謂其能散瘀血也。ㄉ⒆肿魍ㄗ挚。不作表散言。)噤口痢服能止。結(jié)糞自下。胃氣自開(kāi)者。亦以熱除血解而言。(冷痢噤口者忌服。)熟服止瀉實(shí)腸者。以其有溫補(bǔ)之力也。益脾補(bǔ)心者。以其味甘入胃。多孔象心之謂也。(時(shí)珍曰。藕生于卑污。而潔白自若。質(zhì)柔而穿堅(jiān)。居下而有節(jié)?赘[玲瓏。絲綸內(nèi)隱。生于嫩弱。而發(fā)為莖葉花實(shí)。又復(fù)生芽。以續(xù)生生之脈。四時(shí)可食。令人心歡?芍^靈根矣!故其所主者。皆心脾血分之疾。與蓮之功稍不同云。弘景曰。宋時(shí)太官作血 。音勘。庖人削藕皮誤落血中。其血渙散不凝。故醫(yī)家用以破血。多效。 者血羹也。)但世搗澄藕粉。多以豆麥菱粉偽充。真者絕少。藕節(jié)味澀。同生地汁童便。善止一切吐衄血癥。忌鐵。(相感志云。藕以鹽水俱食則不損口。同油炸面米果食則無(wú)渣。煮忌鐵器。)

自然銅

(金)散血瘀接骨止痛

自然銅(專入骨)。因何用能接骨。蓋緣骨被折傷。則血瘀而作痛。得此辛以散瘀破氣。則痛止而傷自和也。而骨安有不接乎?且性秉堅(jiān)剛。于骨頗類(lèi)。故能入骨而接。是以有合乳香沒(méi)藥蟲(chóng)五銖古錢(qián)麻皮灰血竭胎骨作丸。煎當(dāng)歸地黃續(xù)斷牛膝丹皮紅花濃湯送下。以治跌撲損傷最效。但中病即已。不可過(guò)服。以致真氣走泄耳。(震亨曰。自然銅世以為接骨之藥。然此等方盡多。大抵宜補(bǔ)氣補(bǔ)血補(bǔ)胃。俗工惟在速效。迎合病患之意。而銅非 不可用。)

若產(chǎn)后血虛者忌服。產(chǎn)銅坑中; 醋淬七次。細(xì)研。(新出火者。其火毒金毒相煽。挾香藥熱毒。雖有接骨之功。燥散之禍。甚于刀劍。)甘草水飛用。

古文錢(qián)

(金)破瘀開(kāi)結(jié)散滯

古文錢(qián)(專入肝腎)。氣味辛涼。雖曰屬銅有毒。然歷久氣化。其毒無(wú)多。(時(shí)珍曰。古文錢(qián)但得五百年之外者即可用。)考其主治。有曰能治目赤翳障。婦人生產(chǎn)橫逆者。是能開(kāi)其血?dú)廑杖芬。(?曰。予少時(shí);汲嗄磕[痛。數(shù)日不能開(kāi)?陀薪桃生姜一塊。洗凈去皮。以古青銅錢(qián)刮汁點(diǎn)之。初甚苦熱淚蔑面。然終無(wú)損。后有患者。教之往往疑惑。信士點(diǎn)之。無(wú)不一點(diǎn)遂愈。更不須再。但作瘡者不可用也。)有曰能治心腹痛者。是能散其血?dú)饽Y(jié)之意也。有曰能治月解不來(lái)者。是能解其胞脈也。有曰能治五淋者。是能通其沖任熱壅也。有曰能治跌撲損傷者。(火 醋淬四十九次。)是能入其受傷凝滯之所。而消其血瘀也。故治目赤翳障。則須用以生姜汁涂刮青點(diǎn)目。生內(nèi)障生花不用。治婦人逆產(chǎn)五淋。則須煮汁以服。治便毒初起。則與胡桃肉同嚼食二三枚即消。以金伐木者故耳。或煮湯。或刮青;虼追8饕辣痉街朴。

花蕊石

(石)通瘀止血

花蕊石(專入肝)。雖產(chǎn)硫黃山中。號(hào)為性溫。然究味酸而澀。其氣亦平。故有化血之功耳。是以損傷諸血。胎產(chǎn)惡血血暈。并子死腹中。胞衣不下。服之體即疏通。瘀血化為黃水。金瘡血流。敷即合口。誠(chéng)奇方也。(頌曰。近世以合硫黃同 。研末敷金瘡。其效如神。人有倉(cāng)卒金刃。不及 治者。但刮末敷之亦效。)但此原屬劫藥。(時(shí)珍曰;ㄈ锸瘒L試其味酸澀。其功專于止血。能使血化為水。酸以收之也。東垣所謂胞衣不出。澀劑可以下之。蓋赤石脂亦能下胞胎。與此義同。)下后止后。須以獨(dú)參湯救補(bǔ)。則得之矣。若使過(guò)服。則于肌血有損。不可不謹(jǐn)。以罐固濟(jì)。頂火 過(guò)。出火毒。研細(xì)水飛。曬干用。

皂礬

(石)收痰除濕去毒殺蟲(chóng)破血分積垢

皂礬(專入脾。兼入肝。即綠礬。)等于白礬。味亦酸咸而澀。有收痰除濕。去蠱殺蟲(chóng)之功。但力差于白礬而稍緩耳。且此色綠味酸。燒之則gydjdsj.org.cn/zhicheng/赤。用以破血分之積垢。其效甚速。如金匱之治女勞黑癉硝石礬石丸。專取皂礬以破積瘀之血。且治喉痹。用此以取酸涌化涎之力。(同米醋研食之。咽汁立瘥。)惡瘡疥癬。用以收燥濕解毒之功。腸風(fēng)瀉血。用此以收消熱之后。又有收澀之功也。然而諸治之外。又善消積滯。凡腹中堅(jiān)積。諸藥不能化者。以紅礬同健脾消食藥為丸。投之輒消。(按張三豐仙傳云。治脾土衰弱。肝木氣盛。木來(lái)克土。心腹中滿;螯S腫如土色。宜伐木丸。方用蒼術(shù)二斤。米泔水浸。同黃酒面面四兩。炒赤色。皂礬一斤。醋拌曬干。火 為末。醋糊丸。每服三四十丸。好酒米湯下。日三服。時(shí)珍常以此加平胃散。治賤役中腹?jié)M。果驗(yàn)。)但胃弱人不宜多用。服此者終身忌食蕎麥。犯之立斃。青瑩凈者良。 赤用。畏醋。

五靈脂

(原禽)入肝行血破瘀止痛

五靈脂(專入心肝)。即北地寒號(hào)蟲(chóng)鳥(niǎo)矢也。(時(shí)珍曰。曷旦乃候時(shí)之鳥(niǎo)也。五臺(tái)諸山甚多。其狀如小雞。四足有肉翅。夏月毛采五色。自鳴若曰鳳凰不如我。至冬毛落如鳥(niǎo)雛。忍寒而號(hào)。曰得過(guò)且過(guò)。其矢恒集一處。氣甚臊惡。粒大如豆。采之有如糊者。有粘塊如糖者。人亦以砂石雜而貨之。凡用以糖心潤(rùn)澤者為真。)以其受五行之靈。其矢狀如凝脂。故有五靈脂之號(hào)。其氣腥臭難聞。其味苦酸而辛。惟其腥穢難聞。故能入血凝臭穢之處而療其病。惟其味苦酸而辛。故能入心與肝而泄其滯。是以心中血?dú)獯掏。婦人產(chǎn)后少腹兒枕塊痛。及痰挾血成窠囊。血凝作痛。目翳往來(lái)不定等癥。皆為血分行氣必需之藥。(宗 曰。有人病目中翳往來(lái)不定。此乃血所病也。肝受血?jiǎng)t能視。目病不治血。為背理也。用五靈脂之藥而愈。又有人被蛇毒所傷。良久昏憒。僧以酒調(diào)藥二錢(qián)灌之。遂蘇。仍以滓敷咬處。少頃。復(fù)灌二錢(qián)。其苦皆去。問(wèn)之。乃五靈脂一兩。雄黃半兩。同為末耳。又李仲南云。五靈脂治崩中。非止治血之藥。乃去風(fēng)之劑。風(fēng)動(dòng)物也。沖任經(jīng)虛。治風(fēng)傷襲營(yíng)血。以致崩中暴下。與荊芥防風(fēng)治崩義同。方悟古人識(shí)見(jiàn)深遠(yuǎn)如此。此亦一說(shuō)。但未及肝血虛滯亦自生風(fēng)之意。按沖為血海。任為胞胎。任脈通。沖脈盛。則月事以時(shí)下。無(wú)崩漏之患。且易生子。)若女子血崩。經(jīng)水過(guò)多。赤帶不止。宜半生半炒,酒調(diào)服之。亦治氣逆癲癇。及解蟲(chóng)毒藥毒。但此氣味俱濃。辛膻不堪。綱目指為甘溫。張氏謂非正論。改為性寒。不為無(wú)見(jiàn)。故僅可治有余之滯。若使氣血不足。服之大損真氣。腥更使人動(dòng)吐。所當(dāng)避也。酒飛去砂石。曬干入藥。行血宜生。止血宜炒。惡人參。

瓦楞子

(蚌蛤)瀉肝經(jīng)血分積塊

瓦楞子(專入肝)。即今所謂子殼者是也。味咸而甘。性平。故治多主消血化痰除積。為婦人血塊癥瘕。男子痰癖積聚要藥。(積者陰氣也。五臟所生。其始發(fā)有常處,其痛不離其部。上下有所終始。左右有所窮處。謂之積。聚者陽(yáng)氣也。六腑所成。其始發(fā)無(wú)根本。上下無(wú)所留止。其痛無(wú)常處。謂之聚。積聚之癥。非止根于偶爾食積不化之可用以化氣消導(dǎo)之劑。緣經(jīng)有言。卒然飽食多飲。則腸滿。起居不節(jié)。用力過(guò)度。則絡(luò)脈傷。傷于陽(yáng)絡(luò)。則血外溢。血外溢則衄血。傷于陰絡(luò)。則血內(nèi)溢。血內(nèi)溢則后血。傷于腸胃之絡(luò)。則血溢于腸外。腸外有寒汁沫與血相搏。則并合凝聚不得散。而積成矣!且以胃之大絡(luò)。名曰虛里。貫膈絡(luò)肺。出于左乳之下。其動(dòng)應(yīng)衣。是即陽(yáng)明宗氣所出之道。凡人飲食不節(jié)。漸以留滯。而致痞積成于左脅膈膜之外者。即此候也。)是以昔人有云。此與鱉甲虻蟲(chóng)同為一類(lèi)。皆能消瘧除積。但虻蟲(chóng)其性最迅。此與鱉甲其性稍緩耳。 紅醋淬三次用。

斑蝥

(卵生)破惡氣惡毒

斑蝥(專入下部。)最屬惡物。聞人捕捉。即于尾射出惡氣。令人臭不可聞。近人肌肉則潰。入胎則墮。其毒概可知矣。ㄉ褶r(nóng)本草經(jīng)云。春食芫花為芫青。夏食葛花為亭長(zhǎng)。秋食豆花為斑蝥。冬入地中為地膽。按芫青青綠。花尤毒。亭長(zhǎng)黑身赤頭。斑蝥斑色。地膽黑頭赤足。)其味辛。其氣寒。其性下走而不上。(專走下竅。直至精溺之處。蝕下敗物。痛不可當(dāng)。)

故書(shū)言外用止可以蝕死肌。敷疥癬惡瘡。內(nèi)治止可以破石淋。拔瘰 疔腫。下犬傷惡毒而已。取其以毒攻毒也。然惟實(shí)者可用。其拔瘰 毒。則以斑蝥法制。使令毒根從便出。如粉片血塊爛肉之形。(楊登甫曰。瘰 之毒。莫不有根。大抵治以斑蝥地膽為主。制度如法。能令其根從小便出如粉片血塊爛肉。)次以木通滑石心草輩導(dǎo)之。但下犬毒之初。先于患人頭上拔去血發(fā)二三莖。以斑蝥七枚。去翅足炙黃。用蟾蜍搗汁服之。瘡口于無(wú)風(fēng)處嗍去惡血。小便洗凈。發(fā)炙敷之。服后小盒飯有瘀毒泄出。三四日當(dāng)有狗肉三四十枚為盡。如數(shù)少。再服七枚。若愈后。忌聞鐘聲。復(fù)發(fā)則不可治矣。去頭足糯米炒熟。生用則吐瀉。人亦有用米取氣不取質(zhì)者。畏巴豆丹參。惡甘草芫花。

水蛭

(卵生)破血墮胎

水蛭(專入肝)。即馬黃蜞。生于陰濕之處。善食人血。味咸與苦。氣平有毒。與虻蟲(chóng)功用相之存性。見(jiàn)水復(fù)能化生。嚙人臟腑。破瘀之藥甚多。何須用此。如犯之者。止用黃泥作丸吞之。必入泥而出。以土制水故也。(時(shí)珍曰。昔有途行飲水。及食水菜。誤吞水蛭入腹生子為害。啖咂臟血。腸痛黃瘦者。惟以田泥或擂黃土飲數(shù)升。則必盡下出也。蓋蛭在人腹得土氣而下耳!)凡用須預(yù)先熬黑。七日。置水中不活者方用。畏鍛石食鹽。(柯琴曰。水蛭水物。陰于食血。虻蟲(chóng)飛物。猛于食血。)

虻蟲(chóng)

(化生)破血墮胎

虻蟲(chóng)(專入肝)。微苦微咸。氣寒有毒。善嚙牛馬豬血。因其性以為用。故以之治一切血結(jié)諸病。故凡病血蓄而見(jiàn)身黃脈結(jié)。腹痛如狂。小便利。并堅(jiān)瘕積塊瘧母。九竅閉塞者。服之自克有效。以苦泄結(jié)。咸走血故也。且色青入肝。服之宜入肝臟血分而散之矣。ê娱g云。虻食血而治血。因其性而為用也。)仲景合水蛭。用此以治太陽(yáng)蓄血如狂。亦是此意。但性屬惡毒。以此治病。是猶刑罰之治盜賊。非得已也。去翅足炒用。惡麻黃。

?蟲(chóng)

(化生)破積軟堅(jiān)接骨

?蟲(chóng)(專入肝)。即屬地鱉。又名土鱉者是也。味咸性寒。其物生于土中。伏而不出。善攻隙穴。以刀斷之。中有汁如漿。斗接即連。復(fù)能行走。故書(shū)載跌撲損傷。續(xù)筋接骨。義由此耳。真奇物也。且人陰血貫于周身。雖賴陽(yáng)和。亦忌燥烈。若熱氣內(nèi)郁。則陰陽(yáng)阻隔而經(jīng)絡(luò)不通。因而寒熱頓生。得此咸寒入血軟堅(jiān)。則凡血聚積塊癥瘕。靡不因是而除。而血脈調(diào)和。營(yíng)衛(wèi)暢達(dá)。月事時(shí)至。又安有血枯血閉。而不見(jiàn)其生育者乎?故又能治諸般血癥而使挾孕而有子也。是以古人用此以治跌撲損傷。則多合自然銅龍骨血竭乳香沒(méi)藥五銖錢(qián)黃荊子麻皮灰狗頭骨以治。下腹痛血痛血閉。則合桃仁大黃以治。(頌曰。張仲景治雜病方。及久病積結(jié)。有大黃 蟲(chóng)丸。又有大鱉甲丸。及婦人藥并用之。以其有破堅(jiān)之功。)各隨病癥所因而用之耳。陰干臨時(shí)研入。畏皂莢菖蒲屋游。

螃蟹

(龜鱉)除血熱血滯化血為水

螃蟹(專入胃肝)。最屬陰寒。故書(shū)所述利弊。大令人駭。如蟹與柿同食。則令人泄瀉及發(fā)癥瘕。與孕婦食。則能使胎即下。而爪尤甚。以蟹燒煙。則能集鼠于庭。(弘景曰。以黑犬血灌蟹三日燒之。諸鼠畢至。)同銀朱燒煙。則能使臭蟲(chóng)即斃。蟹近于漆。則能化漆為水。筋骨損斷。用蟹搗爛微炒。納入瘡中。則能使筋即連。他如胸中熱結(jié)。 辟面腫。及蓄血發(fā)黃。婦人乳癰硬腫。小兒顱解。凡因熱結(jié)熱滯而成者。無(wú)不用之立效。其化血為水。逐熱消瘀。未有若是其神者矣!總緣性屬咸寒。外骨內(nèi)肉。生青熟赤。陽(yáng)包陰象。陰氣純布。故克見(jiàn)其迅利耳。若血因寒滯。及腹中疼痛。喜熱惡寒者。其切忌焉。腌蟹宜入蒜頭。則不沙蔽。中蟹毒者。宜搗藕節(jié)。熱酒調(diào)服。(宗 曰。此物極動(dòng)風(fēng)。風(fēng)疾人不可食。屢見(jiàn)其事。)

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