補(bǔ)者，補(bǔ)其所不足也；養(yǎng)者，栽培之、將護(hù)之，使得生遂條達(dá)，而不受戕賊之患也。人 之氣稟，罕得其平，有偏于陽而陰不足者，有偏于陰而陽不足者，故必假藥以滋助之。而又 須優(yōu) 已病 鑄兵
（錢氏仲陽因仲景八味丸減去桂附，以治小兒，以小兒純陽，故減附桂，今用通治大小 證 治肝腎不足，真陰虧損，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盜汗，水泛為痰。（仲 景曰∶氣虛有痰，宜腎氣丸補(bǔ)而逐之。丹溪曰∶久病陰火上升，津液生痰不生血，宜補(bǔ)血以 制相火，其痰自除，)發(fā)熱咳嗽（腎虛則移熱于肺而咳嗽。按之至骨，其熱烙手，骨困不任， 為腎熱，)頭暈?zāi)垦＃ā吨敝阜健吩啤脃in欲過度，腎氣不能歸元，此氣虛頭暈也；吐衄崩漏， 脾不攝血，致血妄行，此血虛頭暈也，)耳鳴耳聾，遺精便血，消渴淋瀝，失血失音，舌燥喉痛，虛火牙痛，足跟作痛，下部瘡瘍等（證諸證皆由腎水不足、虛火上炎所致。詳注分見 各門)。 地黃（砂仁酒拌，九蒸九曬。八兩) 山茱肉（酒潤(rùn)) 山藥（四兩)茯苓（乳拌) 丹皮為君；精滑頭心虛火盛及有瘀血，丹皮為君地黃只用臣分兩。
此足少陰、厥陰藥也。熟地滋陰補(bǔ)腎，生血生精；山茱溫肝逐風(fēng)，澀精秘氣；牡丹瀉君 相之 不知 蒸)；山藥清虛熱于肺脾，補(bǔ)脾固腎能澀精；茯苓滲脾中濕熱，而通腎交心；澤瀉瀉膀胱水邪，而聰耳明目（解見后注)。六經(jīng)備治，而功專腎肝；寒燥不偏，而補(bǔ)兼氣血。茍能常服， 其功未易殫述也（或謂腎氣丸為補(bǔ)水之劑，以熟地大補(bǔ)精血故也，不知精血足則真陽自生，況山藥，茱萸，皆能澀精固氣。氣者，火也，水中之火，乃為真陽。此劑水火兼補(bǔ)，不寒不 燥，至平淡，至神奇也�；蛟荒I氣丸實(shí)補(bǔ)肝藥也，腎為肝母，子虛則補(bǔ)母之義，古云，肝腎之病，同一治也。昂按∶“腎氣丸”，熟地溫而丹皮涼，山藥澀而茯苓滲，山茱收而澤瀉瀉， 補(bǔ)腎而兼補(bǔ)脾，有補(bǔ)而必有瀉，相和相濟(jì)，以成平補(bǔ)之功，乃平淡之精奇，所以為古今不易之良方也。即有加減，不過一二味，極三四味而止，今人多揀本草補(bǔ)藥，任意加入，有補(bǔ)無 瀉，且客倍于主，責(zé)成不專，而六味之功反退處于虛位，失制方之本旨矣，此后世庸師之誤也。李士材曰∶用此方者，有四失∶地黃非懷慶則力薄，蒸曬非九次則不熟，或疑地黃之滯 而減之，則君主弱，或惡澤瀉之瀉而減之，則使力薄，顧歸咎于藥之無功，毋乃愚乎。
按∶澤瀉，《本經(jīng)》云聰耳明目，為其能滲下焦之濕熱也，濕熱既除，則清氣上行，故能養(yǎng)五臟、 起陰氣、補(bǔ)虛損、止頭旋，有聰耳明目之功，是以古方用之。今人多以昏目疑之，蓋服之太多。則腎本方煎服，名六味地黃湯。治同（趙養(yǎng)葵作《醫(yī)貫》，專用此湯大劑治病，且云∶即以傷寒口渴言之，邪熱入于胃府，消耗津液，故渴，恐胃汁干，急下之以存津液。其次者，但云欲飲水者，不可不與，不可多與，別無治法，縱有治者，徒知以芩、連、梔、柏、麥冬、五味、花粉，甚則石膏、知母，此皆有形之水，以沃無形之火，安能滋腎中之真陰乎。若以六味地 亦趙 王冰所謂益火之源，以消陰翳也，尺脈弱者宜之（李士材曰∶腎有兩枚，皆屬于水，初無水火之別�！断山�(jīng)》曰∶兩腎一般無二樣，中間一點(diǎn)是陽精。兩腎中間，穴名命門，相火所居 也。一陽生于二陰之間，所以成乎坎而位于北也。李時(shí)珍曰∶命門為藏精系胞之物，其體非脂非肉，白膜裹之，在脊骨第七節(jié)兩腎中央，系著于脊，下通二腎，上通心肺，貫?zāi)X，為生 命之原，相火之主，精氣之府。人物皆有之，生人生物，皆由此出，《內(nèi)經(jīng)》所謂七節(jié)之旁中有小心是也。以相火能代心君行事，故曰小心。
昂按∶男女媾精，皆稟此命火以結(jié)胎，人之窮通壽夭，皆根于此，乃先天無形之火，所以主云為而應(yīng)萬事，蒸糟粕而化精微者也。無此真陽之火，則神機(jī)滅息，生氣消亡矣。惟附子、肉桂，能入腎命之間而補(bǔ)之，故加入六味丸中，為補(bǔ)火之劑。有腎虛火不歸經(jīng)，大熱煩渴，目赤唇裂，舌上生刺，喉如煙火，足心如烙，脈洪大無倫，按之微弱者，宜十全大補(bǔ)湯吞八味丸�；騿栐餆崛绱�，復(fù)投附桂，不以火濟(jì)火乎。曰∶心包相火附于命門，男以藏精，女以系胞，因嗜欲竭之，火無所附，故厥而上炎；且火從腎出，是水中之火也。火，可以水折；水中之火，不可以水折。桂附與火同氣而味辛，能開腠里、致津液、通氣道，據(jù)其窟宅而招之，同氣相求，火必下降矣，然則桂附者，固治相火之正藥歟。八味丸用澤瀉，寇宗奭謂其接引桂附，歸就腎經(jīng)，李時(shí)珍曰∶非接引也，茯苓、澤瀉，皆取其瀉膀胱之邪氣也。古人用補(bǔ)藥必兼瀉邪，邪去則補(bǔ)藥得力，一闔一辟， 此乃玄妙，后世不知此理，專一于補(bǔ)，必致偏勝之害矣。張仲景用此丸治漢武帝消渴，喻嘉言曰∶下消之證，飲水一斗，小便亦一斗，故用此以折其水，使不順趨。夫腎水下趨則消，腎水不上騰則渴，舍此安從治哉。《金匱》又用此方治腳氣上入少腹不仁；又治婦人轉(zhuǎn)胞小便不通；更其名為腎氣丸，蓋取收攝腎氣歸元之義)。本方加黃柏、知母各二兩，名知柏八味丸∶治陰虛火動(dòng)，骨痿髓枯，王冰所謂壯水之主，以制陽光也，尺脈旺者宜之（此以補(bǔ)天一所生之水也。朱丹溪曰∶君火者，心火也，人火也，可以水滅，可以直折，黃連之屬可以制之；相火者，天火也，龍雷之火也，陰火也，不可以水濕折之，當(dāng)從其類而伏之，惟黃柏之屬可以降之。按∶知柏八味丸與桂附八味丸寒熱相反，而服之者皆能有功，緣人之氣稟不同，故補(bǔ)陰補(bǔ)陽，各有攸當(dāng)，藥者，原為補(bǔ)偏救弊而設(shè)也�！夺t(yī)貫》曰∶左尺脈虛細(xì)數(shù)者，是腎之真陰不足，宜六味丸以補(bǔ)陰；右尺脈沉細(xì)數(shù)者，是命之相火不足，宜八味丸以補(bǔ)陽；至于兩尺微弱，是陰陽俱虛，宜十補(bǔ)丸，此皆滋先天化源。自世之補(bǔ)陰者，率用知柏反戕脾胃，多致不起，不能無憾，故特表而出之。又曰∶王節(jié)齋云，凡酒色過度，損傷肺腎真陰者，不可過服參，服多者死，蓋恐陽旺而陰消也。自此說行而世之治陰虛咳嗽者，視參如砒鴆，以知柏為靈丹，使患此證者，百無一生，良可悲也。蓋病起房勞，真陰虧損，陰虛火上故咳，當(dāng)先以六味丸之類補(bǔ)其真陰，使水升火降，隨以參救肺之品，補(bǔ)腎之母，使金水相生，則病易愈矣。世之用寒涼者，固不足齒，間有知用參者，不知先壯水以制火，而遽投參以補(bǔ)陽，反使陽火旺而金益受傷，此不知后先之著者也)。
本方加桂一兩，名七味地黃 丸，引無根之火降而歸元。
本方加五味三兩，名都?xì)馔琛弥蝿谒裕ㄒ娣沃匆陨I水。再加桂，亦治消渴)。
本方加五味二兩、麥冬三兩，名八仙長(zhǎng)壽丸。再加紫河車一具，并治虛損勞熱（河車名混沌皮，本人之血?dú)馑�，故能大補(bǔ)氣血)。
本方去澤瀉，加益智仁三（兩鹽、酒炒)，治小便頻數(shù)（益智辛熱，澀精固氣)。
本方用熟地二兩、山藥、山茱、丹皮、歸尾、五味、柴胡各五錢、茯神、澤瀉各二錢半，蜜丸，朱砂為衣，名益陰腎氣丸（即明目地黃丸，東垣)∶治腎虛目昏（加 柴胡者，所以升陽于上也)。
附桂八味丸加車前、牛膝，名腎氣丸（《濟(jì)生》)∶治蠱脹（別見濕門)。
補(bǔ)肝腎 （邵應(yīng)節(jié))
治氣血不足，羸弱周痹，腎虛無子，消渴，淋瀝，遺精，崩帶，癰瘡，痔腫等證（周痹， 周身痿痹也，由氣血不足，無子，由腎冷精衰。消渴淋瀝，由水不制火。遺精，由心腎不交。崩帶瘡痔，由營(yíng)血不調(diào)。 )
何首烏（大者，赤、白各一斤去皮，切片，黑豆拌，九蒸九曬) 白茯苓（乳拌) 牛膝（酒浸，同首烏第七次蒸至第九次)當(dāng)歸（酒洗) 枸杞（酒浸) 菟絲子（酒浸蒸，各半斤) 破故紙（黑芝麻拌炒，四兩凈) 蜜丸，鹽湯或酒下，并忌鐵器。
此足少陰、厥陰藥也。何首烏澀精固氣，補(bǔ)肝堅(jiān)腎，為君；茯苓交心腎而滲脾濕；牛膝強(qiáng)筋骨而益下焦；當(dāng)歸辛溫以養(yǎng)血；枸杞甘寒而補(bǔ)水；菟絲子益三陰而強(qiáng)衛(wèi)氣；補(bǔ)骨脂助命火而暖丹田；此皆固本之藥，使榮衛(wèi)調(diào)適，水火相交，則氣血太和，而諸疾自已也（何首烏流傳雖久，服者尚寡，明嘉靖間，方士邵應(yīng)節(jié)進(jìn)此方，世宗服之，連生皇子，遂盛行于世。昂按∶地黃、何首烏皆君藥也，故六味丸以地黃為君，七寶丹以何首烏為君，各有配合，未可同類而共施也。即有加減，當(dāng)各依本方，隨病而施損益。今人多以何首烏加入地黃丸中，合兩方為一方，是一藥二君，安所適從乎？失制方之本旨矣！ )
陰陽平補(bǔ)（楊氏)
治脾腎虛寒，血?dú)赓Γ凰硷嬍�，發(fā)熱盜汗，遺精白濁，肌體瘦弱，牙齒浮痛等證（腎為先天之根本，脾為后天之根本，二本有傷，則見上項(xiàng)諸證，故未老而先衰，二本既固，則老可還少矣！ )
熟地黃（二兩) 山藥 牛膝（酒浸) 枸杞（酒浸，兩半) 山茱肉 茯苓（乳拌) 杜仲（ 姜汁炒斷絲) 遠(yuǎn)志（去心) 五味子（炒) 楮實(shí)（酒蒸) 小茴香（炒) 巴戟天（酒浸) 肉蓯蓉（酒浸一兩) 石菖蒲（五錢) 加棗肉蜜丸，鹽湯或酒下。
一方茯苓換茯神，加川續(xù)斷，名打老兒丸（婦人年過百歲，打其老兒子不肯服此丸)。
此手足少陰、足太陰藥也。兩腎中間有命火，乃先天之真陽，人之曰用云為，皆此火也。此火衰微，則無以薰蒸脾胃，飲食減少，而精氣日衰矣。蓯蓉、巴戟能入腎經(jīng)血分；茴香能入腎經(jīng)氣分，同補(bǔ)命門相火之不足，火旺則土強(qiáng)而脾能健運(yùn)矣。熟地、枸杞補(bǔ)水之藥，水足則有以濟(jì)火，而不亢不害矣。杜仲、牛膝補(bǔ)腰膝以助腎。茯苓、山藥滲濕以助脾。山茱、五味生肺液而固精；遠(yuǎn)志、菖蒲通心氣以交腎（遺精白濁，由于心腎不交)；大棗補(bǔ)氣益血，潤(rùn)肺強(qiáng)脾。楮實(shí)助陽補(bǔ)虛，充肌壯骨。此水火平調(diào)，脾腎交補(bǔ)之劑也。
丹溪去楮實(shí)，更名滋陰大補(bǔ)丸（此陰陽平補(bǔ)之劑，而曰滋陰者，腎為陰臟也)。
健脾補(bǔ)腎
治脾腎不足，房室虛損，形瘦無力，面色青黃（此脾腎兩傷之證)；亦治血虛久痔（氣不攝血?jiǎng)t妄行，濕熱下流則成痔。潔古曰：此治血虛久痔之圣藥。)
蒼術(shù)（油浸) 熟地黃（一斤) 五味子（半斤) 干姜（春冬一兩，秋七錢，夏五錢) 棗肉丸，米飲或酒下。
此足太陰、少陰藥也。喻嘉言曰∶此方以蒼術(shù)為君，地黃為臣、五味為佐，干姜為使；治脾腎兩臟之虛，而去脾濕、除腎燥，兩擅其長(zhǎng)，超超元箸，視后人之脾腎雙補(bǔ)，藥味龐雜者，相去不已遠(yuǎn)耶。
治精血不足，筋骨痿弱，足不任地，及骨蒸勞熱（肝主筋，血不足則筋痿。腎主骨，精不足則骨痿。故步履為艱也。人之一身，陽常有余，陰常不足，骨蒸勞熱，本乎陰虛。)
黃柏（鹽、酒炒) 知母（鹽、酒炒) 熟地黃（三兩) 虎脛骨（酥炙，一兩) 龜板（酥炙，四兩) 瑣陽（酒潤(rùn)) 當(dāng)歸（酒洗，兩半) 牛膝（酒蒸) 白芍（ 酒炒) 陳皮（鹽水潤(rùn)，二兩) 羯羊肉酒煮爛，搗丸，鹽湯下，冬加干姜一兩。
丹溪加干姜、白術(shù)、茯苓、甘草、五味、菟絲、紫河車，名補(bǔ)益丸，治痿。
一方加龍骨，名龍虎濟(jì)陰丹，治遺泄。
此足少陰藥也。黃柏、知母、熟地，所以壯腎水而滋陰。當(dāng)歸、芍藥、牛膝，所以補(bǔ)肝虛而養(yǎng)血。牛膝又能引諸藥下行，以壯筋骨，蓋肝腎同一治也。龜?shù)藐帤庾詈�，故以補(bǔ)陰而為君�；⒌藐帤庾顝�(qiáng)，故以健骨而為佐。用脛骨者，虎雖死猶立不仆，其氣力皆在前脛，故用以入足，從其類也�，嶊栆婢珘殃�，養(yǎng)筋潤(rùn)燥。然數(shù)者皆血藥，故又加陳皮以利氣，加干姜以通陽。羊肉甘熱，屬火而大補(bǔ)，亦以味補(bǔ)精以形補(bǔ)形之義，使氣血交通，陰陽相濟(jì)也。名虎潛者，虎陰類，潛藏也。一名補(bǔ)陰丸，蓋補(bǔ)陰所以稱陽也。（凡陽勝者不必瀉陽，只補(bǔ)其陰以配陽，使水火均平，自無偏勝之患也。)
補(bǔ)氣血
治一切亡血過多，形槁肢羸，飲食不進(jìn)，腸胃滑泄，津液枯竭。久服生血益氣，暖胃駐顏。
精羊內(nèi)（七斤，去筋膜脂皮，批開入下藥末) 肉蓯蓉 山藥（濕者，十兩) 當(dāng)歸（十二兩，酒洗) 天冬（去心，一斤) 為末，安羊肉，縛定，用無灰酒四瓶，煮令酒干，入水二斗，煮爛，再入后藥。
黃耆（ 五兩) 人參（三兩) 白術(shù)（二兩) 為末，糯米飯作餅，焙干，和丸，溫酒下。如難丸，用蒸餅杵丸。
此手足太陰藥也。喻嘉言曰∶此方可謂長(zhǎng)于用補(bǔ)矣。人參、羊肉同功（十劑曰∶補(bǔ)可去弱，人參、羊肉之屬是也。人參補(bǔ)氣，羊肉補(bǔ)形。)而蓯蓉、山藥為男子之佳珍。合之當(dāng)歸養(yǎng)榮，黃耆益衛(wèi)，天冬保肺，白術(shù)健脾。而其制法尤精，允為補(bǔ)方之首。
補(bǔ)脾肺腎（《拔萃》)
降心火，益腎水，滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)而不燥。
天門冬 熟地黃（二兩) 人參（一兩) 黃柏（酒炒，三兩) 砂仁（兩半) 甘草 （炙，七兩半)
面糊丸，用蓯蓉五錢，切片，酒一大盞，浸一宿，次日煎湯送下。
此手足太陰、足少陰藥也。天冬以補(bǔ)肺生水，人參以補(bǔ)脾益氣，熟地以補(bǔ)腎滋陰，以藥 有天地人之名，而補(bǔ)亦在上中下之分，使天地位育，參贊居中，故曰三才也。喻嘉言曰∶加黃柏入腎滋陰，加砂仁以入脾行滯，加甘草以少變天冬、黃蘗之苦，俾合人參建立中氣，以伸參兩之權(quán)，殊非好為增益成方之比也。
本方除后三味，等分煎，名三才湯，治脾肺虛勞咳嗽。
本方除前三味，名鳳髓丹（《治要》)∶治心火旺盛，腎精不固，易于施泄。
肺腎虛損（吳球)
治虛損勞傷，咳嗽潮熱。（虛損一損肺，皮槁毛落；二損心，血液衰少；三損脾，飲食不為肌膚；四損肝，筋緩不自收持；五損腎，骨痿不起于床。五勞者，志勞、思勞、心勞、憂勞、痰勞也。七傷者，大飽傷脾，大怒傷肝，強(qiáng)力舉重，久坐濕地傷腎，形寒飲冷傷肺，憂愁思慮傷心，風(fēng)雨寒暑傷形，大恐不節(jié)傷志也。肺為氣所出入之道，內(nèi)有所傷，五臟之邪上逆于肺，則欬嗽。潮熱者如潮水之有本，晝熱夜靜者為陽盛，晝靜夜熱者為陰虛。難經(jīng)云：損其肺者益其氣，損其心者調(diào)其榮，損其脾者調(diào)其飲食，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。)
紫河車（一具) 敗龜板（二兩，童便浸三日，酥炙黃) 黃柏（鹽、酒炒)杜仲（酥炙，兩半) 牛膝（酒浸) 天冬（去心) 麥冬（去心) 人參（一兩) 地黃（二兩)茯苓 砂仁（六錢同煮去之) 夏加五味子。酒米糊丸，鹽湯下，冬酒下。女人去龜板，加當(dāng)歸，乳煮糊丸。
此手太陰、足少陰藥也。河車本血?dú)馑笱a(bǔ)氣血，為君；敗龜?shù)藐帤庾钊�，黃柏稟陰氣最厚，滋陰補(bǔ)水，為臣；杜仲潤(rùn)腎補(bǔ)腰（腰者，腎之府)；牛膝強(qiáng)筋壯骨；地黃養(yǎng)陰退熱，制以茯苓、砂仁，入少陰而益腎精；二冬降火清金，合之人參、五味，能生脈而補(bǔ)肺氣。 大要以金水為生化之原，合補(bǔ)之以成大造之功也。
腎損（丹溪)
治氣血衰弱，六脈細(xì)數(shù)，虛勞之證。
紫河車（一具) 黃柏（酒炒) 龜板（酥炙，三兩) 杜仲（姜汁炒) 牛膝（酒浸，二兩) 陳皮（一兩)冬加干姜五錢，夏加炒五味子一兩。酒糊丸（此即前方加陳皮而除肺家藥)。
此足少陰藥也。黃柏、龜板滋腎之藥，杜仲、牛膝腰膝之藥，皆以補(bǔ)腎而強(qiáng)陰也；河車名曰混沌皮，用氣血以補(bǔ)氣血，假后天以濟(jì)先天，故曰補(bǔ)天；加陳皮者，于補(bǔ)血之中而兼調(diào)其氣也。冬月寒水用事，故加干姜以助陽。夏月火旺爍金，故加五味以保肺。
肺勞
治肺勞虛熱肺主氣，氣者，人身之根本也。（肺氣既虛，火又克之，則成肺勞而發(fā)熱，有咳嗽、咯血、肺痿諸證也。)
人參（二兩) 天冬（炒) 麥冬（炒) 生地黃 熟地黃（四兩)蜜丸。
此手太陰、足少陰藥也。肺主氣，而氣根于丹田腎部，故肺腎為子母之臟，必水能制火而后火不刑金也。二冬清肺熱。二地益腎水。人參大補(bǔ)元?dú)�。氣者水之母也，且人參之用，無所不宜，以氣藥引之則補(bǔ)陽，以血藥引之亦補(bǔ)陰也。
氣血交補(bǔ)
大補(bǔ)氣血。
人參末 人乳粉，等分。蜜丸。
燉乳取粉法，取無病年少婦人乳，用銀瓢或錫瓢，傾乳少許，浮滾水上頓，再浮冷水上立干，刮取粉用，如攤粉皮法。（按：人乳乃陰血所化，服之潤(rùn)燥降火，益血補(bǔ)虛，所謂以人補(bǔ)人也。然能濕脾，滑腸，膩膈，久服亦有不相宜者。惟制為粉，則有益無損，須用一婦人之乳為佳，乳雜則其氣雜，又須旋用，經(jīng)久則油膻。)
此手足太陰、足厥陰藥也。人參大補(bǔ)元?dú)�，人乳本血液化成，用之以交補(bǔ)氣血，實(shí)平淡之神奇也。
補(bǔ)心 （終南宣律師課誦勞心，夢(mèng)天王授以此方，故名)
治思慮過度，心血不足，怔忡健忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生瘡等證。（心也者， 君主之官之，神明出焉。思慮過度，耗其心血，則神明傷而成心勞，故怔忡健忘也。汗者，心之液，心煩熱故多汗。心主血，血不足故大便燥而秘�；驎r(shí)溏者，心火不能生脾土也。舌者，心之苗，虛火上炎，故口舌生瘡。怔忡者，心惕惕然動(dòng)不自安也。丹溪曰：怔忡大概屬血虛與痰。經(jīng)曰：血并于下，氣并于上，亂而善忘。又曰：盛怒傷志，志傷善忘。又曰：靜則神藏，躁則消亡。人不耐于事物之?dāng)_，擾其血?dú)庵幷邔⒔�，故失其清明之體而善忘也。夫藥固有安心養(yǎng)血之功，不若寧神靜慮，返觀內(nèi)守為尤勝也。)
生地（四兩。酒洗) 人參 玄參（炒) 丹參（炒) 茯苓（一用茯神) 桔梗 遠(yuǎn)志（炒) 酸棗仁（ 炒) 柏子仁（炒研去油) 天冬（炒) 麥冬（炒) 當(dāng)歸（酒洗) 五味子（一兩炒) 蜜丸彈子大，朱砂為衣，臨臥燈心湯下一丸，或噙含化。
一方有石菖蒲四錢（菖蒲辛香開心除痰)，無五味子
一方有甘草。
此手少陰藥也。生地、玄參北方之藥，補(bǔ)水所以制火，取既濟(jì)之義也；丹參、當(dāng)歸所以生心血，血生于氣，人參、茯苓所以益心氣，人參合麥冬、五味又為生脈散，蓋心主脈，肺為心之華蓋而朝百脈（百脈皆朝于肺，補(bǔ)肺生脈，脈即血也)，所以使天氣下降也（天氣下降，地氣上騰，萬物乃生)；天冬苦入心而寒瀉火，與麥冬同為滋水潤(rùn)燥之劑；遠(yuǎn)志、棗仁、柏仁所以養(yǎng)心神，而棗仁、五味酸以收之，又以斂心氣之耗散也；桔梗清肺利膈，取其載藥上浮而歸于心，故以為使。朱砂色赤，赤入心，寒瀉熱而重寧神，讀書之人，所當(dāng)常服。
補(bǔ)心腎（《千金》)
治讀書善忘，久服令人聰明讀書易忘者，心血不足，而痰與火亂其神明也。
敗龜板（酥炙) 龍骨（研末，入雞腹煮一宿) 遠(yuǎn)志 九節(jié)菖蒲 等分，為末。每服酒調(diào)一錢，日三服。
此手足少陰藥也。龜者，介蟲之長(zhǎng)，陰物之至靈者也；龍者，鱗蟲之長(zhǎng)，陽物之至靈者也；借二物之陰陽，以補(bǔ)吾身之陰陽，假二物之靈氣，以助吾心之靈氣也。又人之精與志，皆藏于腎，腎精不足，則志氣衰，不能上通于心，故迷惑善忘也。遠(yuǎn)志苦泄熱而辛散郁，能通腎氣上達(dá)于心，強(qiáng)志益智；菖蒲辛散肝而香舒脾，能開心孔而利九竅，去濕除痰（菖蒲為水草之精英，神仙之靈藥)；又龜能補(bǔ)腎（玄武龜蛇屬腎，腎藏志)，龍能鎮(zhèn)肝（青龍屬肝，肝藏魂)使痰火散而心肝寧，則聰明開而記憶強(qiáng)矣。
補(bǔ)陰（丹溪)
治水虧火炎，耳鳴耳聾，咳逆虛熱（耳為腎竅，耳鳴耳聾，皆屬腎虛，水不制火，木挾火勢(shì)，沖逆而上，則為咳逆，即今之呃忒也。)腎脈洪大，不能受峻補(bǔ)者。
黃柏（鹽、酒炒) 知母（鹽水炒，四兩) 熟地黃（酒蒸) 敗龜板（酥炙，六兩) 豬脊髓和蜜丸，鹽湯下。
此足少陰藥也。四者皆滋陰補(bǔ)腎之藥，補(bǔ)水即所以降火，所謂壯水之主以制陽光是也。 加脊髓者，取其能通腎命，以骨入骨，以髓補(bǔ)髓也（人身腎命、系于脊骨)。
補(bǔ)水（又名通關(guān)丸，東垣)
治腎虛蒸熱，腳膝無力，陰痿陰汗，沖脈上沖而喘，及下焦邪熱，口不渴而小便秘。（腎中有水有火，水不足則火獨(dú)治，故虛熱；肝腎虛而濕熱壅于下焦，故腳膝無力、陰痿陰汗；沖脈起于三陰之交，直沖而上至胸，水不制火，故氣逆上而喘，便秘有不渴，解見后。)
黃柏（酒炒。二兩) 知母（酒炒，一兩) 桂（一錢) 蜜丸。
此足少陰藥也。水不勝火，法當(dāng)壯水以制陽光，黃柏苦寒微辛，瀉膀胱相火，補(bǔ)腎水不足，入腎經(jīng)血分。知母，辛苦寒滑，上清肺金而降火，下潤(rùn)腎燥而滋陰，入腎經(jīng)氣分，故二藥每相須而行，為補(bǔ)水之良劑。肉桂辛熱，假之反佐，為少陰引經(jīng)，寒因熱用也（李東垣曰∶ 經(jīng)曰∶氣口大于人迎四倍，名曰關(guān)，關(guān)則不得小便。人迎大于氣口四倍，名曰格，格則吐逆。關(guān)者甚熱之氣，格者甚寒之氣，是關(guān)無出之由，格無入之理也。小便者，足太陽膀胱所主，生于肺金，肺中伏熱水不能生，是絕小便之源也。渴而小便不通者，肺氣不得降是也。故用清燥金之正化，氣薄淡滲之藥，瀉火而清肺，滋水之化源也。若熱在下焦而不渴，是絕流而溺不泄也，須用氣味俱厚，陰中之陰之藥治之。王善夫病小便不通，漸成中滿，腹堅(jiān)如石，腿裂出水，夜不得眠。請(qǐng)余診治。歸而至且不寐。因記素問云，無陽則陰無以生。無陰醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn則陽無以化。又云膀胱者州都之官。津液藏焉，氣化則能出矣，此病癃秘，是無陰則陽無以化也，此因膏粱積熱，損傷腎水。火又逆上而為嘔噦，內(nèi)關(guān)外格之證悉具，死在旦夕矣。遂處北方大苦寒之劑，黃藥知母各一兩，桂一錢為引，須臾前陰如刀刺火燒，溺如瀑泉，腫脹遂消。此證一在上焦氣分而渴，一在下焦血分而不渴，二者之殊至易辨耳。又云，凡病在下焦皆不渴，血中有濕，故不渴也。若膀胱陽虛，陰無以化。又當(dāng)用八味腎氣丸。按消渴證以渴為主，而分氣血。故血分亦有渴者。淋證以淋為主。而分氣血。故血分有不渴者。)
本方去桂，名療腎滋本丸∶治腎虛目昏。
本方去桂、加黃連，名黃柏滋腎丸∶治上熱下 冷、水衰心煩（上熱下冷，陽極似陰也)。
單黃柏一味，名大補(bǔ)丸∶治腎、膀胱虛熱（氣虛者用四君子湯下，血虛者四物湯下)。
腰股痛而足心熱；為末，姜汁、酒調(diào)服，名潛行散； 治痛風(fēng)，腰以下濕熱流注。
補(bǔ)陽
治虛損，理百病，駐顏益壽。
鹿角膠 鹿角霜 菟絲子 柏子仁 熟地黃，等分。為末，酒化膠為丸。
一方加補(bǔ)骨脂 ；
一方加鹿茸肉蓯蓉 陽起石 附子 黃耆 當(dāng)歸 棗仁（炒) 辰砂，亦名斑龍丸（此峻補(bǔ)氣血之劑，陽虛者宜之。若真陰虧損，虛火上乘者，不可輕投，恐反涸其水。)
此手足少陰藥也。鹿角膠霜、菟絲、熟地，皆腎經(jīng)血分藥也，大補(bǔ)精髓；柏子仁入心而養(yǎng)心氣，又能入腎而潤(rùn)腎燥，使心腎相交。心志旺而神魂安，精髓充而筋骨壯，去病益壽，不亦宜乎。（鹿，一名斑龍，睡時(shí)以首向尾，善通督脈，是以多壽。頭為六陽之會(huì)，茸角鐘于鹿首，豈尋常含血之屬所可擬哉。成都道士常貨斑龍丸，歌曰∶尾閭不禁滄海竭，九轉(zhuǎn)靈 丹都漫說，惟有斑龍頂上珠，能補(bǔ)玉堂關(guān)下穴。)
補(bǔ)氣血
治瘦弱少氣，夢(mèng)遺泄精，目視不明，精極之證（五勞之外，又有六極，謂氣極、血極、 精極、筋極、骨極、肌極也。精生氣，氣生神，精極則無以生氣，故瘦弱少氣；氣弱則不能 生神，故目 不明；精氣不固，水不能濟(jì)火，故遺泄而精愈耗也。)
鹿角（十斤) 龜板（五斤) 枸杞（二斤) 人參（一斤)
先將鹿角、龜板鋸截刮凈，水浸，�；鸢緹挸赡z，再將人參、枸杞熬膏和入，每晨酒服三錢。
此足少陰藥也。龜為介蟲之長(zhǎng)，得陰氣最全（介蟲陰類)鹿角遇夏至即解，稟純陽之性（陰生即解)且不兩月長(zhǎng)至一二十斤，骨之速生無過于此者（人身惟骨難長(zhǎng)，)故能峻補(bǔ) 氣血；兩者皆用氣血以補(bǔ)氣血，所謂補(bǔ)之以其類也。人參大補(bǔ)元?dú)�，枸杞滋陰助陽，此血�(dú)怅庩柦谎a(bǔ)之劑，氣足則精固不遺，血足則視聽明了，久服可以益壽，豈第已疾而已哉�。�李時(shí)珍曰∶龜鹿皆靈而壽，龜首常藏向腹，能通任脈，故取其甲以補(bǔ)心、補(bǔ)腎、補(bǔ)血以養(yǎng)陰也； 鹿首常返向尾，能通督脈，故取其角以補(bǔ)命補(bǔ)精補(bǔ)氣以養(yǎng)陽也。)
補(bǔ)腎命火
治冷勞氣血枯竭，肉瘠齒落，肢倦言微（吳鶴皋曰∶凡人之身有真火焉，寄于右腎，行于三焦，出入于甲膽，聽命于天君，所以溫百骸、養(yǎng)臟腑、充九竅者，皆此火也，為萬物之父 ，故曰天非此火不能生物，人非此火不能有生，此火一息，猶萬物無父，故其肉衰而瘠，血衰而枯，骨衰而齒落，筋衰而肢倦，氣衰而言微矣。)
石硫黃（一斤) 豬大腸（二尺)將硫黃為末，實(shí)豬腸中，爛煮三時(shí)，取出去腸，蒸餅為丸，如梧子大。每服十丸，日漸加之（凡服硫黃者，忌食諸禽獸血。)
此足少陰命門藥也。硫黃，火之精也，亦號(hào)將軍（大黃至寒，亦號(hào)將軍)故用之以補(bǔ) 火；以其大熱有毒，故用豬腸爛煮以解之；庸俗之人，忌而罕用，蓋不知有破邪歸正、返滯 還清、消陰回陽、化魄生魂之力也（吳鶴皋曰∶戴元禮有言曰，諸涼藥皆滯，惟黃連寒而不滯。諸熱藥皆燥，惟硫黃熱而不燥。昔仁和吏早衰，服之年至九十。他如范文正公之金液丹，《得效》之玉真 丸，《和劑》之來復(fù)丹、半硫丸、靈砂丹，《百選》之二氣丹，《活人》之返陰丹，楊氏之紫霞丹皆用之。但所主各有攸當(dāng)耳。昂按：人有真陽虛衰，桂、附所不能補(bǔ)者，非硫磺不能補(bǔ)之。今人以為燥毒，棄而不用，不知硫磺性雖燥而疏利，與燥澀者不同，本草稱為救危妙藥，道家以之服食，尊之為金液丹，固人所可常服者，且硝與磺一陰一陽，然皆同類之物，今人惟知用芒硝而不敢用硫磺，可見今人不逮古人矣！)
附∶
金液丹∶硫黃（十兩)。研末，瓷盆盛。水和赤石脂封口，鹽泥固濟(jì)，日干；地內(nèi)埋一小罐，盛水令滿，安盆在內(nèi)，用泥固濟(jì)。慢火養(yǎng)七日七夜，加頂火一斤，取出，研末， 蒸餅丸，米飲下。治久寒痼冷，勞傷虛損，傷寒陰證，小兒慢驚。
玉真丸∶生硫黃（二兩) 生硝石 石膏 半夏（一兩)姜汁糊丸。姜湯或米飲下， 每四十丸。治腎厥頭痛。
來復(fù)丹∶太陰元精石 舶上硫黃 硝石（一兩，硝黃同微炒，不可火大，柳條攪結(jié)成砂 子) 五靈脂（去砂石) 青皮 陳皮（一兩。)醋糊丸。米飲下。治伏暑泄瀉，身熱脈弱 （《玉機(jī)微義》曰∶硝石性寒，佐以陳皮，其性疏快，硫黃能利人，若作暖藥止瀉，誤矣。 此由啖食生冷，或冒暑熱，中脘閉結(jié)，揮霍變亂，此藥通利三焦，分理陰陽，服之甚驗(yàn)。若因暑火濕熱者勿用。
半硫丸∶半夏 硫黃，等分。生姜糊丸。治老人虛秘、冷秘。
靈砂丹∶水銀三兩 硫黃（一兩)煉成研末，糯米糊丸。治諸虛痼冷。
二氣丹∶硝石 硫黃，等分。為末，石器炒成砂，再研，糯米糊丸，梧子大。每服四十丸，井水下。治伏暑傷冷，二氣交錯(cuò)，中脘痞結(jié)，或嘔或泄，霍亂厥逆。
返陰丹∶治陰毒傷寒，心神煩躁，四肢逆冷。硫黃五兩 硝石 太陰元精石一兩 附子 （炮) 干姜（炮) 桂心（五錢)用鐵銚先鋪元精末一半，次鋪硝石末一半，中間下硫黃末，又著硝石一半蓋硫黃，再以元精末蓋上。用小盞合著炭三斤，燒令得所，勿令煙出。 研末，和前藥末飯，梧子大，每服十五至二十丸，艾湯下，汗出為度。
《本事方》破陰丹∶治陰中伏陽，煩躁，六脈沉伏。硫黃、水銀各一兩，陳皮、青皮各五錢 先將硫磺入銚镕開，次下水銀，鐵杖攪勻，令無星，細(xì)研糊丸，每服三十丸。如煩躁，冷鹽湯下。陰證，艾湯下。
傷寒百問方∶硫黃五錢。艾湯調(diào)下。治身冷脈微，厥而煩躁。令臥，汗出愈。
黑錫丹∶黑鉛 硫黃各二兩。將錫熔化，漸入硫黃，候結(jié)成片，傾地上出火毒，研至無聲為度。治陰陽不升降，上盛下虛，頭目眩暈。
補(bǔ)肺腎
治虛寒喘嗽，腰腳酸痛（肺虛氣乏而痰多則喘嗽，腎虛則腳酸痛。)
破故紙（十兩，酒蒸為末) 胡桃肉（二十兩，去皮爛搗)蜜調(diào)如飴。
每晨酒服一大匙，不能飲者熟水調(diào)。忌蕓苔、羊肉（蕓苔，菜也。)
此手太陰、足少陰藥也。破故紙屬火，入心包、命門，能補(bǔ)相火以通君火，暖丹田、壯元陽；胡桃屬木，能通命門，利三焦，溫肺潤(rùn)腸，補(bǔ)養(yǎng)氣血，有木火相生之妙。氣足則肺不虛寒，血足則腎不枯燥，久服利益甚多，不獨(dú)上療喘嗽，下強(qiáng)腰腳而已也（古云∶黃柏?zé)o知母、破故紙無胡桃，猶水母之無蝦也。李時(shí)珍曰∶命門在兩腎中央，為生命之原，相火之主，腎命相通，藏精而惡燥。胡桃狀頗相類，皮汁青黑，故入北方，佐破故紙潤(rùn)燥而調(diào)血，使精氣內(nèi)充，血脈通調(diào)，諸疾自然愈矣。
本方加杜仲一斤、生姜炒蒜四兩，名青娥丸∶治腎虛腰痛（經(jīng)曰∶腰者腎之府，轉(zhuǎn)移不能，腎將憊矣)。 再加牛膝（酒浸)黃柏（鹽水浸) 川萆薢（童便浸) 蜜丸治同。 )
本方加杜仲、胡蘆巴、小茴香、萆薢，名喝起丸∶治小腸氣痛引腰。
補(bǔ)腎
補(bǔ)腰膝，壯筋骨，強(qiáng)陰腎，烏髭發(fā)。價(jià)廉而功大。
冬青子（即女貞實(shí)。冬至日采。不拘多少，陰干，蜜酒拌蒸，過一夜，粗袋擦去皮，曬干為末，瓦瓶收貯。或先熬干，旱蓮膏旋配用) 旱蓮草（夏至日采，不拘多少，搗汁熬膏， 和前藥為為丸)。臨臥酒服。一方加桑椹干為丸，或桑椹熬膏和入。
此足少陰藥也。女貞甘平，少陰之精，隆冬不凋，其色青黑，益肝補(bǔ)腎；旱蓮甘寒，汁黑入腎補(bǔ)精，故能益下而榮上，強(qiáng)陰而黑發(fā)也。（李時(shí)珍曰：女貞上品炒藥，古方罕用，何哉？)
（胡僧)
除風(fēng)濕，起羸，駐容顏，烏髭發(fā)，卻病延年。 嫩桑葉（去蒂洗凈，暴干。一斤。為末) 巨勝子（即黑脂麻，淘凈。四兩) 白蜜（一斤)將脂麻擂碎熬濃汁，和蜜煉至滴水成珠，入桑葉末為丸。一方桑葉為末，脂麻蒸搗， 等
此足少陰、手足陽明藥也。桑乃箕星之精，其木利關(guān)節(jié)，養(yǎng)津液（故凡熬藥，俱用桑柴； 其葉 弘景 歌曰 如漆 可
補(bǔ)脾
治脾胃虛弱，飲食不消，或吐或?yàn)a（土為萬物之母，脾土受傷，則失其健運(yùn)之職，故飲食不消；兼寒則嘔吐，兼濕則濡泄也。飲食既少，眾臟無以稟氣，則虛羸日甚，諸疾叢生矣。)
人參 白術(shù)（土炒) 茯苓 甘草（炙) 山藥（炒) 扁豆（炒) 薏仁（炒) 蓮肉（炒去心) 陳皮 砂仁 桔梗。
為末，每三錢，棗湯或米飲調(diào)服。
此足太陰、陽明藥也。治脾胃者，補(bǔ)其虛、除其濕、行其滯、調(diào)其氣而已。人參、白術(shù) 、茯苓、甘草、山藥、薏仁、扁豆、蓮肉，皆補(bǔ)脾之藥也。然茯苓、山藥、薏仁，理脾而兼能滲濕；砂仁、陳皮調(diào)氣行滯之品也，然合參、術(shù)、苓、草，暖胃而又能補(bǔ)中（陳皮、砂仁，入 補(bǔ)藥則補(bǔ))；桔�？喔嗜敕危茌d諸藥上浮，又能通天氣于地道（肺和則天氣下降)使氣得升降而益和，且以保肺防燥，藥之上僭也。
遺精驚悸（王荊公)
治夢(mèng)遺失精，驚悸郁結(jié)（腎主藏精，心主藏神，邪火妄行，心腎不交，上實(shí)下虛，則夢(mèng)中遺失，心虛神擾，故多驚悸憂思，氣滯則成郁結(jié)。)
山藥（二兩。姜汁炒) 人參 黃耆 遠(yuǎn)志（炒) 茯苓 茯神（一兩) 桔梗（三錢) 甘草（二錢) 木香（二錢五分) 麝香（一錢) 辰砂（二錢，另研為末)每服二錢， 酒下。
此手足少陰藥也。心，君火也，君火一動(dòng)，相火隨之，相火寄于肝膽，腎之陰虛則精不 藏，肝之陽強(qiáng)，則氣不固（陽即邪火也，)故精脫而成夢(mèng)矣（《準(zhǔn)繩》曰∶病之初起，亦有不在肝腎而在心肺脾胃之不足者，然必傳于肝腎而精乃走也。又曰∶心腎乃水火之臟，法天地，施生化成之道，故藏精神，為五臟之宗主，若由他臟而致腎之泄者，必察四屬以求其治。大抵精自心而泄者，則血脈空虛，本縱不收；自肺而泄者，則皮槁毛焦，喘急不利；自脾而泄者，色黃肉消，四肢懈�。蛔愿味拐�，筋痿色青；自腎而泄者，色黑髓空而骨墜。即脈亦可辨也。朱丹溪曰∶主閉藏者腎也，司疏泄者肝也，二臟皆有相火，而其系上屬于心。心，君火也，為物所感，則易于動(dòng)，心動(dòng)則相火翕然隨之，雖不交會(huì)，精亦暗流而滲漏矣。所以圣賢只是教人收心養(yǎng)性，其旨深矣。)
山藥益陰清熱，兼能澀精，故以為君；人參、黃耆所 以固其氣，遠(yuǎn)志、二茯所以寧其神，神寧氣固，則精自守其位矣；且二茯下行利水，又以泄腎中之邪火也；桔梗清肺散滯，木香疏肝和脾（行氣故疏肝，肝疏則木不克土而脾和)丹砂鎮(zhèn)心安神，麝香通竅解郁，二藥又能辟邪，亦所以治其邪感也。加甘草者，用以交和乎中，猶黃婆之媒嬰也（黃婆脾也；嬰兒?女，心腎也。)是方不用固澀之劑，但安神正氣，使精與神氣相依而自固矣。以其安神利氣，故亦治驚悸郁結(jié)（樓全善曰∶詳古治夢(mèng)遺方，屬郁滯者居大半，庸醫(yī)不知其?，但用澀劑固脫，愈澀愈滯，其病反甚矣！)
自汗不止
治自汗不止，氣虛表弱，易感風(fēng)寒（陽也者，衛(wèi)外而為固也，陽虛不能衛(wèi)外，故津液不固而易泄，且畏風(fēng)也。此與傷風(fēng)自汗不同，彼責(zé)之邪實(shí)，此責(zé)之表虛，故補(bǔ)散各異。)
黃耆（炙，四兩) 防風(fēng)（一兩) 白術(shù)（炒，二兩)為末。每服三錢。
此足太陽、手足太陰藥也。黃耆補(bǔ)氣，專固肌表，故以為君；白術(shù)益脾，脾主肌肉，故以為臣；防風(fēng)去風(fēng)，為風(fēng)藥卒徒，而黃耆畏之，故以為使，以其益衛(wèi)固表，故曰玉屏風(fēng)（李東垣曰∶黃耆得防風(fēng)，其功益大，取其相畏而相使也�！稖�(zhǔn)繩》曰∶卒中偏枯之證，未有不因真氣不周而病者，故黃耆為必用之君藥，防風(fēng)為必用之臣藥。黃耆助真氣者也，防風(fēng)載黃耆助真氣，以周于身者也，亦有治風(fēng)之功焉。許胤宗治王太后中風(fēng)口噤，煎二藥熏之而愈， 況服之乎。)
前藥等分煎，名黃耆湯∶潔古用代桂枝湯，治春夏發(fā)熱有汗，脈微弱，惡風(fēng)寒者。
惡風(fēng)甚，加桂枝。又用川芎、蒼術(shù)、羌活等分，名川芎湯；以代麻黃湯，治秋冬發(fā)熱無汗，惡風(fēng)寒者。惡寒甚加麻黃。
補(bǔ)陽益氣
治一切陽虛氣弱，脾衰肺損，飲食少思，體瘦面黃，皮聚毛落，脈來細(xì)軟（脾者，萬物之母也，肺者，氣之母也，脾胃一虛，肺氣先絕。脾不健運(yùn)，故飲食少思；飲食減少，則營(yíng)衛(wèi)無所無所資養(yǎng)。脾主肌肉，故體瘦面黃。肺主皮毛，故皮聚毛落。脾肺皆虛，故脈來細(xì)軟也。
人參 白術(shù)（土炒) 茯苓（二錢) 甘草（一錢) 姜三片 棗二枚，煎。
此手足太陰、足陽明藥也。人參甘溫，大補(bǔ)元?dú)�，為君；白術(shù)苦溫，燥脾補(bǔ)氣，為臣； 茯苓甘淡，滲濕瀉熱為佐。甘草甘平，和中益土為使也。氣足脾運(yùn)，飲食倍進(jìn)，則余臟受蔭，而色澤身強(qiáng)矣。再加陳皮，以理氣散逆；半夏，以燥濕除痰，名曰六君。以其皆中和之品，故曰君子也。
本方加陳皮，名異功散（錢氏)∶調(diào)理脾胃。
再加半夏，名六君子湯∶治氣虛有痰，脾 虛鼓 虛寒胃痛，或腹痛泄瀉。
六君子加麥冬、竹瀝∶治四肢不舉（脾主四肢)。
六君子加柴胡、葛根、黃芩、白芍，名十味人參散。治虛熱潮熱，身體倦怠。
六君子加烏梅、草果等分，姜棗煎，名名四獸飲。三因∶和四臟以補(bǔ)脾，故名。 治五臟氣虛，七情兼并，結(jié)聚痰飲，與衛(wèi)氣相搏，發(fā)為瘧疾。亦治瘴瘧。
本方加黃耆、山藥，亦名六君子湯，為病后調(diào)理助脾進(jìn)食之劑。
本方加生姜、酸棗仁 (炒) 治振悸不得眠。 胡洽居士。
本方加竹瀝、姜汁，治半身不遂，在右者屬氣虛，亦治痰厥暴死。
本方加木香、藿香、干葛，名七味白術(shù)散(錢氏)：治脾虛肌熱，泄瀉，虛熱作渴。人參、白術(shù)、干葛，皆能生津。楊仁齋再加五味子、柴胡，治消渴不能食。
本方除人參，加白術(shù)，名三白湯。治虛煩，或泄或渴，為調(diào)理內(nèi)傷外感之奇方。
本方除茯苓，加干姜，名四順湯。亦可蜜丸。治陰證脈沉無熱，不欲見光，腹痛不和。(如陰陽未辨，姑與服之，若陽厥便發(fā)熱，若陰證則無熱)。
本方加山藥、扁豆、姜棗煎。名六神散。 陳無擇。 治小兒表熱去后又發(fā)熱者。(世醫(yī)到此，盡不能曉，或再用涼藥，或再解表，或謂不治。此表裹俱虛，氣不歸元，而陽浮于外，所以再熱非熱證也。宜用此湯加粳米煎，和其胃氣，則收陽歸內(nèi)，而身涼矣。熱甚者，加升麻知母，名銀白湯。)
四君合四物名八珍湯。治心肺虛損，氣血兩虛(心主血，肺主氣，四君補(bǔ)氣，四物補(bǔ)血)。及胃損飲食不為肌膚。(血?dú)獬�，然后肌肉長(zhǎng))。
若傷之重者，真陰內(nèi)竭，虛陽外鼓，諸證蜂起。則于四君四物之中，又加黃耆以助陽固表，加肉桂以引火歸元。名十全大補(bǔ)湯。(金匱曰∶虛者十補(bǔ)勿一瀉之，此湯是也。)
十全大補(bǔ)去川芎，加陳皮，名溫經(jīng)益元散(節(jié)奄)：治汗后頭眩心悸，筋惕肉?，或汗出不止。及下后下利不止，身體疼痛。(太陽宜汗，汗多則亡陽，故有眩悸?惕之證。陽明宜下，下多則亡陰，故有下利身痛之證。)
十全大補(bǔ)加防風(fēng)為君。再加羌活、附子、杜仲、牛膝，名大防風(fēng)湯。治鶴膝風(fēng)。
（見血門)
（見氣門)
升陽益胃（東垣)
治脾胃虛弱，怠惰嗜臥，時(shí)值秋燥令行，濕熱方退，體重節(jié)痛，口苦舌干，心不思食， 食不不知味，大便不調(diào)，小便頻數(shù)。兼見肺病，灑淅惡寒，慘慘不樂，乃陽氣不升也。(陽受氣于胸中。經(jīng)曰：陽氣者，若天與日，清陽失位，則濁陰上干，脾虛不運(yùn)，而怠惰嗜臥也。體重節(jié)痛，濕盛而陰邪勝也，口苦舌干，陰火上炎也。不嗜食，不知味，胃氣虛衰也。大便不調(diào)，濕勝也。小便頻數(shù)，膀胱有熱也。灑淅惡寒，陽虛也。慘慘不樂，膻中陽氣不舒也。經(jīng)曰：膻中者，臣使之官，喜樂出焉，在兩乳中間。)
黃耆（二兩) 人參 甘草（炙) 半夏（一兩，脈澀者用) 白芍（炒) 羌活 獨(dú)活 防風(fēng) （五錢，以其秋旺故以辛溫瀉之) 陳皮 四錢，留白) 白術(shù)（土炒) 茯苓（小便利、不渴者勿用) 澤瀉（不淋勿用) 柴胡（三錢) 黃連（二錢) 每服三錢，姜棗煎。
又補(bǔ)中益氣湯加炒曲、黃芩，亦名益胃升陽湯（東垣)∶治婦人經(jīng)候凝結(jié)，血塊暴下， 脾虛水瀉。
此足太陰、陽明藥也。六君子助陽益胃，補(bǔ)脾胃之上藥也（參、術(shù)、苓、草、陳皮、半夏)，加黃耆以補(bǔ)肺而固衛(wèi)，芍藥以斂陰而調(diào)榮，羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、柴胡以除濕痛（羌活除百節(jié)之痛)而升清陽，茯苓、澤瀉以瀉濕熱而降濁陰，少佐黃連以退陰火，補(bǔ)中有散，發(fā)中有收，使氣足陽升，自正旺而邪服矣（東垣曰∶此治肺之脾胃虛也。何故秋旺用參術(shù)芍藥之類反補(bǔ)脾，為脾胃虛則肺俱受病，故因時(shí)而補(bǔ)易為力也。又曰∶余病脾胃久衰，一日體重，肢節(jié)疼痛，大便泄下，小便閉塞，默思《內(nèi)經(jīng)》云∶在下者，因而竭之，是先利小便也，又治諸瀉小便不利者，先分利之，治濕不利小便，非其治也，當(dāng)用淡滲以利之，病雖即已，是降之又降，復(fù)益其陰，而重竭其陽也，治以升陽風(fēng)藥，是為宜耳；羌活、獨(dú)活、升麻、柴胡各一錢，防風(fēng)、炙甘草各五分，一劑而愈。大法寒濕之勝，風(fēng)以平之，又曰∶下者舉之，圣人之法，舉一可知百矣。東垣又曰∶藥中但犯澤瀉、豬苓、茯苓、木通、燈草淡味滲泄之類，皆從時(shí)令之旺氣，以泄脾胃之外邪，而補(bǔ)金水之不足也�；蛐”阋褦�(shù)，肝腎不受邪者而誤用之，必大瀉真陰，竭絕腎水，先損其兩目也。又曰∶《靈樞》云∶頭有疾，取之足，謂陽病取陰也；足有疾、取之上，是陰病取陽也；中有疾、旁取之，中者，脾胃也，旁者少陽甲膽克之，又是升陽助清氣上行之法也)。
補(bǔ)脾升陽瀉火（東垣)
治飲食傷胃，勞倦傷脾，火邪乘之，而生大熱，右關(guān)脈緩弱，或弦、或浮數(shù)（右關(guān)緩弱，脾虛也，弦木克土也，浮數(shù)熱也。東垣曰：“濕熱相合，陽氣日虛，不能上升，脾胃之氣，下流肝腎，是有秋冬而無春夏也。惟瀉陰火，伸陽氣，用味薄風(fēng)藥升發(fā)，則陰不病，陽氣生矣。)
黃耆 蒼術(shù)（泔浸，炒) 甘草（炙) 羌活（一兩) 升麻（八錢) 柴胡（兩半) 黃連（酒炒，五錢) 黃芩（炒) 人參（七錢) 石膏（少許，長(zhǎng)夏微用，過時(shí)去之) 每服三錢或五錢。
此足太陰、陽明、少陽藥也。柴胡、升麻、羌活，助陽益胃以升清氣；人參、蒼術(shù)、黃耆、甘草，益氣除濕以補(bǔ)脾胃；黃芩、黃連、石膏，涼心清胃以瀉陰火（李東垣曰∶胃乃脾之剛，脾乃胃之柔。飲食不節(jié)，則胃先病，脾無所稟而后��；勞倦則脾先病，不能為胃行氣而后病；胃為十二經(jīng)之海，脾胃既虛，十二經(jīng)之邪不一而出；假令不能食而肌肉削，此本病也；右關(guān)脈緩而弱，本脈也；或本脈中兼見弦脈，證中或見四肢滿悶、淋溲、便難、轉(zhuǎn)筋一二證，此肝之脾胃病也，當(dāng)加風(fēng)藥以瀉之。脈中兼見洪大，證中或見肌熱、煩熱、面赤、肉消一二證，此心之脾胃病也，當(dāng)加瀉心火之藥。脈中兼見浮澀，證中或見短氣，氣上喘嗽、痰盛、皮澀一二證，此肺之脾胃病也，當(dāng)加瀉肺及補(bǔ)氣之藥。脈中兼見沉細(xì)，證中或見善欠、善恐一二證，此腎之脾胃病也，當(dāng)加瀉腎水之浮，及瀉陰火之藥。所以言此者，欲人知百病皆從脾胃生也，處方者當(dāng)從此法加時(shí)令藥。)
補(bǔ)肺止嗽
治肺虛咳嗽（有聲無痰曰咳，蓋傷于肺氣；有痰無聲曰嗽，蓋動(dòng)于脾濕也；有聲有痰曰咳嗽。有因風(fēng)、因火、因痰、因濕、因食、因虛之異。此為肺虛不能生腎水，水不制火，虛火上炎而咳嗽。咳嗽脈浮為客邪，宜發(fā)散。脈實(shí)為內(nèi)熱，宜清利。脈濡散為肺虛，宜溫補(bǔ)。久嗽曾經(jīng)解外，以致肺胃俱虛，飲食不進(jìn)，宜溫中助胃，兼治嗽藥。)
人參 黃耆 （蜜炙) 五味子（炒) 紫菀（一錢) 桑白皮（蜜炙) 熟地黃（二錢) 入蜜少許和服。
此手太陰、足少陰藥也。肺虛而用參耆者，脾為肺母，氣為水母也（虛則補(bǔ)其母)；用熟地者，腎為肺子，子虛必盜母氣以自養(yǎng)，故用腎藥先滋其水，且熟地亦化痰之妙品也（丹溪曰∶補(bǔ)水以制相火，其痰自除)；咳則氣傷，五味酸溫，能斂肺氣；咳由火盛，桑皮甘寒，能瀉肺火；紫菀辛能潤(rùn)肺，溫能補(bǔ)虛。合之而名曰補(bǔ)肺，蓋金旺水生，咳嗽自止矣（此治肺虛咳嗽，若實(shí)火咳者禁用。劉宗濃曰∶因勞而嗽，則非嗽為本也，故此湯與《金匱》腎氣丸為少陰例藥�！度数S直指》曰∶肺出氣也，腎納氣也，肺為氣主，腎為氣本。凡咳嗽gydjdsj.org.cn/rencai/暴重，自覺氣從臍下逆上者，此腎虛不能收氣歸元，當(dāng)用地黃丸、安腎丸，毋徒從事于肺，此虛則補(bǔ)子之義也�！夺t(yī)貫》曰∶五行惟肺腎二臟，母病而子受邪。何則，肺主氣，肺有熱，氣得熱而上蒸，不能下生于腎，而腎受傷矣；腎傷則肺益��；蓋母藏子宮，子隱母胎，凡人肺金之氣，夜臥則歸藏于腎水之中，因肺受心火之邪，欲下避水中，而腎水干枯，火無可容之地，因是復(fù)上而為病矣。 )
（錢乙) 治肺虛有火，嗽無津液而氣哽者（火盛則津枯，津枯則氣哽。) 阿膠（蛤粉炒，兩半) 馬兜鈴（焙) 甘草（炙) 牛蒡子（炒香，一兩) 杏仁（去皮尖)
此手太陰藥也。馬兜鈴清熱降火（兜鈴象肺，故入肺)，牛蒡子利膈滑痰（潤(rùn)肺解熱，故治火嗽)，杏仁潤(rùn)燥散風(fēng)，降氣止咳，阿膠清肺滋腎，益血補(bǔ)陰。氣順則不哽，液補(bǔ)則津生（阿膠補(bǔ)血液)，火退而嗽寧矣。土為金母，故加甘草、粳米以益脾胃（李時(shí)珍曰∶補(bǔ)肺 阿膠散用馬兜鈴，非取其補(bǔ)肺，取其清熱降氣，而肺自安也。其中阿膠、糯米乃補(bǔ)肺之正藥。昂按∶清熱降氣)
（見暑門)
保肺（趙蕺庵)
治肺傷咽痛，喘嗽痰血（肺金受傷，則腎水之源絕；腎脈挾咽，虛火上炎，故咽痛；火上薰肺，故喘嗽。痰因火生，血因火逼。
生地黃（二錢) 熟地黃（三錢) 麥冬（錢半) 百合 芍藥（炒) 當(dāng)歸 貝母 生 甘草（一錢) 元參 桔梗（八分)
此手太陰、足少陰藥也（肺腎為子母之臟，故補(bǔ)肺者，多兼滋腎)。金不生水，火炎水干，故以二地助腎滋水退熱為君；百合保肺安神，麥冬清熱潤(rùn)燥，元參助二地以生水，貝母散肺郁而除痰，歸芍養(yǎng)血，兼以平肝（肝火盛則克金)。甘桔清金，成功上部（載諸藥而上浮)，皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒傷生發(fā)之氣也（李士材曰∶蕺庵此方殊有卓見。然土為金母，清金之后，亟宜顧母，否則金終不可足也�！夺t(yī)貫》曰∶咳嗽吐血，未必成瘵也， 服四物知柏之類不已，則瘵成矣；胸滿膨脹，悒悒不快，未必成脹也，服山楂、神曲之類不 止，則脹成參；面目浮腫，小便秘澀，未必成水也，服滲利之藥不止，則水成矣；氣滯膈塞， 未必成噎也，服青皮、枳殼寬快之藥不止，則噎成矣。 )
肺勞氣極（海藏) 治肺傷氣極，勞熱久嗽，吐痰吐血（氣極∶六極之一也。肺主氣，元?dú)馓搫t陰火盛，壯火食氣，故成氣極。火炎肺系，久嗽不已，甚則逼血上行也)。及肺痿變癰。
紫菀（洗凈、炒) 阿膠（蛤粉炒成珠) 知母 貝母（一錢) 桔梗 人參 茯苓 甘草 五味子（十二粒)食后服。一方加蓮肉。
此手太陰藥也。勞而久嗽，肺虛可知，即有熱證，皆虛火也。海藏以保肺為君，故用紫 菀、阿膠（二藥潤(rùn)肺補(bǔ)虛，消痰止嗽)；以清火為臣，故用知母、貝母（二藥辛寒，潤(rùn)燥消痰)；以參苓為佐者，扶土所以生金；以甘桔為使者，載藥上行脾肺（桔梗載諸藥上行，而 能清肺，甘草輔人參補(bǔ)脾)。五味子滋腎家不足之水，收肺家耗散之金，久嗽者所必收也。
肺勞（《直指》)
治肺痿骨蒸，或寒或熱成勞，咳嗽聲嗄不出，體虛自汗，四肢倦怠。（肺痿，有火熱傷 肺而得之者，有肺氣虛寒而得之者。骨蒸，骨里蒸蒸然熱，陰虛也；咳嗽，陰火乘肺也；或寒或熱，陰陽不和也。聲嗄，火郁在肺也。自汗倦怠，心脾虛而衛(wèi)氣不也。)
柴胡（二錢) 秦艽 人參 當(dāng)歸 鱉甲（炙) 地骨皮（錢半) 紫菀 半夏 甘草 （炙)加姜棗煎。
此手太陰、足少陽藥也。柴胡、秦艽散表邪兼清里熱（柴胡解肌熱，秦艽退骨蒸)，鱉甲、地骨滋陰血而退骨蒸（地骨皮涼血，退有汗骨蒸)，參草補(bǔ)氣，當(dāng)歸和血，紫菀理痰嗽（潤(rùn)肺除痰)，半夏發(fā)音聲（肺屬金、聲之所從出也。有物實(shí)之，則金不鳴，燥濕除痰，則金清而聲自開矣。有聲嘶而啞者，肺已損也，難治)。表里交治，氣血兼調(diào)，為扶羸良劑（透肌解熱，柴胡、秦艽、干葛為要?jiǎng)使钦舴街卸嘤弥�。寇宗奭曰∶柴胡《本經(jīng)》并無一字治勞，甄權(quán)、大明并言補(bǔ)虛勞，醫(yī)家執(zhí)而用之，貽害無窮。李時(shí)珍曰∶勞有五，若勞在肝、膽、心、心包有熱，或少陽經(jīng)寒熱，則柴胡乃手足厥陰、少陽必用之藥；勞在脾胃有熱，或陽氣下陷，則柴胡為退熱升清必用之藥；惟勞在肺腎者，不可用耳，寇氏一概擯斥，殊非通論。)
昂按∶楊氏此方，用柴胡為君，則肺勞亦有用之者矣。大抵柴胡能退熱升清，宣暢氣血。
昔孫琳治勞瘧，而曰∶熱有在皮膚、在臟腑、在骨髓。在骨髓者，非柴胡不除；則柴胡亦有退骨蒸之力矣，況有滋補(bǔ)之藥以輔之乎�！吨敝阜健酚衷啤貌窈藷�，不及黃芩。李時(shí)珍曰∶黃芩之退熱，乃寒能勝熱，折火之本也。柴胡之退熱，乃苦以發(fā)之，散火之標(biāo)也。
勞熱（謙甫)
治男女虛勞客熱，五心煩熱，四肢怠惰，咳嗽咽干，自汗食少，或日晡發(fā)熱（五心∶心窩、手心、足心也。脾主四肢，五心煩熱，是心火陷于脾土之中，宜升發(fā)火郁。四肢倦怠， 脾虛也；咳嗽，肺火也；咽干，腎水不足、相火上炎也；自汗，陽虛也；食少，脾胃弱也； 日西潮熱，肺虛也。)
黃耆（蜜炙) 鱉甲（炙) 天冬（五錢) 秦艽 柴胡 地骨皮 茯苓（三錢) 桑白皮 紫菀 半夏 芍藥 生地黃 知母 甘草（炙，三錢半) 人參 桔梗 肉桂（一錢 半。)
每一兩加姜煎（此即前方減當(dāng)歸，加黃耆、茯苓、生地、芍藥、天冬、知母、桑皮、 桔梗、肉桂)。
《衛(wèi)生》減桂、芍、地骨，名人參黃耆散。治同。
此手足太陰、足少陽藥也，鱉甲、天冬、芍、地、知母滋腎水而瀉肺肝之火，以養(yǎng)陰也 （地黃、知母滋腎水，天冬瀉肺火，鱉甲、芍藥瀉肝火)；黃耆、人參、桂、苓、甘草固衛(wèi)氣而補(bǔ)脾肺之虛，以助陽也；桑皮、桔梗以瀉肺熱，半夏、紫菀以理痰嗽（紫菀潤(rùn)肺止嗽， 半夏化痰利咽，故《金匱》治喉痹咽痛，皆用半夏，蓋辛能散亦能潤(rùn)也)；秦艽、地骨以散 內(nèi)熱而除蒸，柴胡以解肌熱而升陽，此表里氣血交治之劑也。
風(fēng)勞（謙甫)
治風(fēng)勞骨蒸，午后壯熱，咳嗽，肌瘦，頰赤，盜汗，脈來細(xì)數(shù)（風(fēng)，陽邪也，在表則表熱，在里則里熱，附骨則骨熱。午后甚者，陰虛也。風(fēng)火相搏，則咳嗽。蒸久血枯，則肌瘦。虛火上炎，則頰炎，則頰赤。睡而汗出，曰盜汗，陰虛也。脈細(xì)為虛，脈數(shù)為熱。)
鱉甲（一兩，灸) 秦艽 知母 當(dāng)歸（五錢) 柴胡 地骨皮（一兩) 烏梅（一個(gè)) 青蒿（五葉) 汗多倍黃耆
此足少陽、厥陰藥也。風(fēng)生熱而熱生風(fēng)，非柴胡、秦艽不能驅(qū)風(fēng)邪使外出；鱉，陰類， 用甲者，骨以及骨之義；烏梅酸澀，能引諸藥入骨而斂熱；青蒿苦寒，能從諸藥入肌而解蒸 （柴胡、青蒿，皆感少陽生發(fā)之氣，凡苦寒之藥，多傷脾胃，惟青蒿清芬入脾，獨(dú)宜于血虛有熱之人)；知母滋陰，當(dāng)歸和血，地骨散表邪兼清里熱，又止汗除蒸之上品也。
聰耳明目（東垣)
治內(nèi)障目昏，耳鳴耳聾。（五臟皆稟氣于脾胃，以達(dá)于九竅；煩勞傷中，使沖和之氣不 能上升，故目昏而耳聾也。李東垣曰∶醫(yī)不理脾胃及養(yǎng)血安神，治標(biāo)不治本，是不明理也。)
黃耆 人參（五錢) 葛根 蔓荊子（三錢) 白芍 黃柏（二錢，如有熱煩亂，春月漸加，夏倍之；如脾虛，去之；熱減少用) 升麻（錢半) 炙甘草（一錢)每四錢，臨臥服、五更再服。
此足太陰、陽明、少陰、厥陰藥也。十二經(jīng)脈清陽之氣，皆上于頭面而走空竅。因飲食勞役，脾胃受傷，心火大盛，則百脈沸騰，邪害空竅矣。參耆甘溫以補(bǔ)脾胃；甘草甘緩以和脾胃；干葛、升麻、蔓荊輕揚(yáng)升發(fā)，能入陽明，鼓舞胃氣，上行頭目，中氣既足，清陽上升，則九竅通利，耳聰而目明矣；白芍?jǐn)筷幒脱�，黃柏補(bǔ)腎生水，蓋目為肝竅，耳為腎竅，故又用二者平肝滋腎也。
亡陽失血（韓祗和)
治傷寒汗下太過，亡陽失血，惡人蜷臥，時(shí)戰(zhàn)如瘧，及產(chǎn)脫血虛（韓祗和曰∶若止救逆，效必遲矣；與羊肉湯，為效甚速。病患色雖見陽，是熱客上焦；中下二焦陰氣已盛，若調(diào)得下焦有陽，則上焦陽氣下降丹田，知所歸宿矣)。
當(dāng)歸 白芍 牡蠣（煅，一兩) 龍骨（五錢) 生姜（二兩) 附子（炮，二兩) 桂枝（七錢半)
此足少陰藥也。當(dāng)歸、芍藥以補(bǔ)其陰，附子、姜、桂以復(fù)其陽，龍骨、牡蠣以收其脫， 羊肉大補(bǔ)以生其氣血。
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