| 疾病名稱（英文) | blood deficiency of liver and heart |
| 拚音 | XINGANXUEXU |
| 別名 | 中醫(yī)：不寐，心悸，眩暈，虛勞，痙病，月經(jīng)病，西醫(yī)：貧血，貧血性心臟病，風(fēng)心病，肺心病，神經(jīng)官能癥，慢性腎炎，白血病 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證為心肝兩臟血液虧虛，機(jī)體失其充養(yǎng)所表現(xiàn)的虛弱證候。常因內(nèi)傷勞倦，心營(yíng)耗傷，子盜母氣，肝失所藏；脾虛氣血生化之源不足；成長(zhǎng)期出血，或素體血虛，或失血，或產(chǎn)后，使肝無(wú)所藏，則血不養(yǎng)心；或久病營(yíng)血耗損，心失所養(yǎng)，肝失所藏，而致心肝血虛。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證為心肝兩臟血液虧虛，機(jī)體失其充養(yǎng)所表現(xiàn)的虛弱證候。常因內(nèi)傷勞倦，心營(yíng)耗傷，子盜母氣，肝失所藏；脾虛氣血生化之源不足；成長(zhǎng)期出血，或素體血虛，或失血，或產(chǎn)后，使肝無(wú)所藏，則血不養(yǎng)心；或久病營(yíng)血耗損，心失所養(yǎng)，肝失所藏，而致心肝血虛。本病病位在心、肝兩臟，�？捎绊懫⑴K，而致脾虛失運(yùn)。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 心悸健忘，頭暈?zāi)垦＃?a class="channel_keylink" href="/tcm/2010/20100519233632_331145.shtml" target="_blank">失眠多夢(mèng)，面白無(wú)華，兩目干澀，視物模糊，爪甲不榮，肢麻震頤，拘攣，婦女月經(jīng)量少，色淡，甚至經(jīng)閉，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則： 補(bǔ)血養(yǎng)肝，寧心定悸。 施治方法： (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：(1)補(bǔ)肝湯加減：當(dāng)歸72克、白芍12克、川芎6克、熟地10克、酸棗仁12克、麥冬10克、丹參12克、木瓜10克、柏子仁10克、甘草6克。本方適用于心肝血虛，偏心血不足者。(2) 酸棗仁湯加味：酸棗仁15克、知母12克、朱茯苓10克、川芎6克、甘草6克、白芍12克、枸杞15克、生地10克、阿膠珠10克、炙甘草6克。本方適用于心肝血虛，偏于肝血不足者。以上方藥，煎取汁300毫升，每日1劑，溫服，日3次。 2．加減變化：若兼見(jiàn)自汗乏力甚者，于基本方(1)中加炙黨參20克、煅龍牡各30克以益氣固表；若兼見(jiàn)脾虛食少體倦者加入子參15克、白術(shù)10克、蓮肉15克以健脾益氣。若兼見(jiàn)心悸不寧可于基本方(2)中加丹參10克、桂元肉12克、生龍牡各15克，鎮(zhèn)心安神。若兼見(jiàn)脅痛隱隱者于基本方(1)中加香附10克、郁金12克、玫瑰花10克以疏肝解郁；伴心臟痹阻，胸痛甚者加全瓜蔞20克、降香10克、枳殼12克、川芎6克以寬胸定痛、活血通脈；若兼見(jiàn)血虛生風(fēng)，筋脈失養(yǎng)，四肢微微顫抖，頭暈?zāi)垦Ｓ诨痉?1)中加天麻10克、鉤藤15克、白芍12克、地龍10克。 (二)飲食療法 (1)可用人參粥、雞汁粥、枸杞粥、何首烏粥等。 (2)百合30克煎水后去渣，將藥液適量加入桂元肉，小火燉開(kāi)后，酌加冰糖，喝湯服元肉。另用大棗10～15個(gè)，粳米100克，煮粥，可供早晚餐服。本粥有補(bǔ)氣血，健脾胃的作用，對(duì)胃虛食少，氣血不足者有輔助治療作用。 施治要點(diǎn)： (一)%26#09;心肝血虛患者臨床常見(jiàn)食欲不振，食后脘腹脹滿，此為胃不迎納，脾失運(yùn)化所致。在治療時(shí)有必要加入健脾益氣之品，如炒黨參10克、炒白術(shù)10克、蓮肉15克、山藥15克、廣木香6克等以資充氣血生化之源，促進(jìn)心肝陰血的充盈。 (二)用補(bǔ)血養(yǎng)肝，久治不效，如再生障礙性貧血、要注意從補(bǔ)腎著手。可加用三組藥物以提高療效。其一，滋腎養(yǎng)髓藥用熟地、菟絲子、枸杞、補(bǔ)骨脂等；其二，“精不足者補(bǔ)之以味”，藥用紫河車、鹿膠、龜膠、魚(yú)鰾膠等；其二，少佐活血化瘀如丹參、益母草、赤芍、澤蘭等。結(jié)合辨病，前二組藥物，能促進(jìn)骨髓干細(xì)胞發(fā)育正�！磁嘤己玫姆N子；少佐活血化瘀，可以掃除微循環(huán)障礙。臨床證實(shí)足確有良效的。 （三)在治療心肝血虛時(shí)，特別是大失血所致者，要加用補(bǔ)氣藥如炙黨參、炙黃芪、山藥、扁豆等，因氣能生血，補(bǔ)氣即可補(bǔ)血。 (四)心肝血虛是母子兩臟的病變，二者互為因果。病理情況下，心血不足在前，子盜母氣可致肝血亦虛；或肝血虛衰在先，母病及子則心血虧耗。所以，在臨床治療時(shí)，一定要辨清注證，找出主要病機(jī)，進(jìn)行調(diào)治，可獲滿意療效。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 取主穴心俞、肝俞、膈俞、足三里，配穴陰郄、三陰交。行針用補(bǔ)法，得氣后留針15～20分鐘，提插捻轉(zhuǎn)2～3次。 |
| 推拿按摩 | 膈俞、腎俞、心俞、肝俞、足三里、三陰交。輕揉上述各穴，每次25～30分鐘左右。 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 1．注意勞逸結(jié)合，過(guò)度的體力或腦力勞動(dòng)均會(huì)耗傷心肝陰血，不利于疾病恢復(fù)。 2．生活起居要有規(guī)律，天氣變化要注意加減衣物，防止外邪侵襲，導(dǎo)致新的疾病產(chǎn)生。 3．要保持心情舒暢，樂(lè)觀，防止七情內(nèi)傷。節(jié)制房事，不可縱欲過(guò)度。 4．心肝血虛病人好靜，因此要求病房保持肅靜，避免噪音，室內(nèi)要空氣流通，光線宜柔和。 5．病情穩(wěn)定后，可適當(dāng)活動(dòng)，如散步、氣功、保健體操等，以悅情怡志，增強(qiáng)體質(zhì)，盡快恢復(fù)健康。 6，盡量避免起臥、蹲起，或突然強(qiáng)力的主動(dòng)或被動(dòng)的頭部運(yùn)動(dòng)，以免心肝血虛，供血不足而突然暈倒。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
