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執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2010執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能考試大綱-10臨床助理技能考試大綱

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2009-1-26 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
一、職業(yè)素質(zhì)

 。ㄒ)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

 。ǘ)溝通能力

 。ㄈ)人文關(guān)懷

  二、病史采集

  (一)發(fā)熱

 。ǘ)疼痛

  頭痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛。

  (三)咳嗽與咳痰

 。ㄋ)咯血

  (五)呼吸困難

 。)心悸

  (七)水腫

 。ò)惡心與嘔吐

 。ň)嘔血與便血

 。ㄊ)腹瀉

 。ㄊ)黃疸

 。ㄊ)消瘦

  (十三)無(wú)尿、少尿與多尿

  (十四)血尿

 。ㄊ)驚厥

  (十六)意識(shí)障礙

  三、病例分析

 。ㄒ)慢性阻塞性疾病

  (二)肺炎

  (三)支氣管哮喘

 。ㄋ)結(jié)核病gydjdsj.org.cn

  肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎。

 。ㄎ)胸部閉合性損傷

  肋骨骨折、血胸氣胸。

 。)高血壓

 。ㄆ)冠心病

 。ò)心力衰竭

  (九)休克醫(yī)學(xué)全在.線

 。ㄊ)

 。ㄊ)消化性潰瘍

  (十二)肛門(mén)、直腸良性病變

 。ㄊ)肝硬化

 。ㄊ)膽石病、膽道感染

 。ㄊ)急性胰腺炎

  (十六)急腹癥

  急性闌尾炎、消化道穿孔、腸梗阻、異位妊娠、急性盆腔炎

 。ㄊ)消化系統(tǒng)腫瘤

  食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌。

 。ㄊ)腹部閉合性損傷

  肝、脾、腎損傷。

 。ㄊ)腹外疝

 。ǘ)病毒性肝炎

  甲型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎。

 。ǘ)細(xì)菌性痢疾

  (二十二)急、慢性腎小球腎炎

  (二十三)尿路感染

 。ǘ)貧血

  缺性貧血、再生障礙性貧血。

 。ǘ)白血病

  (二十六)甲狀腺功能亢進(jìn)癥

 。ǘ)糖尿病

 。ǘ)系統(tǒng)性紅斑

 。ǘ)腦血管疾病

  腦出血、腦梗死。

 。ㄈ)四肢長(zhǎng)管狀骨骨折和大關(guān)節(jié)脫位

  (三十一)一化碳中毒

 。ㄈ)有機(jī)磷中毒

 。ㄈ)小兒腹瀉

  (三十四)小兒常見(jiàn)發(fā)疹性疾病

  麻疹、幼兒急疹、水痘。

  (三十五)軟組織急性化膿性感染

 。ㄈ)乳房疾病

  急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺癌。

  四、體格檢查

  (一)一般檢查

  1.全身狀況

  生命征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)、發(fā)育(包括身高、體重、頭圍)、體型、營(yíng)養(yǎng)狀

  態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、姿勢(shì)、步態(tài)。

  2.皮膚醫(yī).學(xué)全在線

  3.淋巴結(jié)

  (二)頭頸部

  1.眼

  外眼檢查(包括眼瞼、鞏膜、結(jié)膜、眼球運(yùn)動(dòng))、瞳孔的大小與形狀、對(duì)光反射(直、

  間接)、集合反射。

  2.口

  咽部、扁體。

  3.頸部

  血管、甲狀腺、氣管。

 。ㄈ)胸部

  1.胸部視診

 。1)胸部的體表標(biāo)志

  包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限。

 。2)胸壁、胸廓、胸圍

  (3)呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律

  2.胸部觸診

  胸廓擴(kuò)張度、語(yǔ)音震顫、胸膜摩擦感。

  3.胸部叩診

  叩診方法、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度。

  4.胸部聽(tīng)診

  聽(tīng)診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。

  5.乳房檢查(視診、觸診)

  6.心臟視診

  心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)。

  7.心臟觸診

  心尖搏動(dòng)及心前區(qū)異常搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感。

  8.心臟叩診

  心界叩診及左鎖骨中線距前正中線距離的測(cè)量。

  9.心臟聽(tīng)診

  心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)、聽(tīng)診順序、聽(tīng)診內(nèi)容(心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音)。

  10.外周血管檢查

  (1)脈搏

  脈率、脈律。

 。2)血管雜音

  靜脈雜音、動(dòng)脈雜音。

 。3)周?chē)苷?/P>

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