2021年初級(jí)藥師考試大綱—專業(yè)知識(shí)

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藥理學(xué)

單位

詳細(xì)目錄

大意

要求

一.導(dǎo)言

1.藥理學(xué)的任務(wù)和內(nèi)容

藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)和臨床藥理學(xué)的概念

精通

2.新藥藥理學(xué)

臨床前藥理學(xué)研究，臨床藥理學(xué)研究

抓住

第二，藥效學(xué)

1.藥物的基本作用

藥物作用的選擇性、療效、不良反應(yīng)的分類和概念：副作用、毒性反應(yīng)、過敏、副反應(yīng)、后效、戒斷反應(yīng)、特異反應(yīng)、致畸作用。

精通

2.受體理論

(1)受體的概念、特征、類型和調(diào)節(jié)

抓住

(2)受體理論

明白；理解

3.藥效學(xué)概述

(1)親和力、內(nèi)在活性、激動(dòng)劑、拮抗劑、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑

抓住

(2)構(gòu)效關(guān)系、量效關(guān)系及相關(guān)概念：最小有效劑量、最小毒性劑量、最大劑量、作用強(qiáng)度、療效、劑量反應(yīng)、質(zhì)量反應(yīng)、半有效劑量、半致死劑量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全限值。

精通

4.影響藥物療效的因素

(1)機(jī)體因素：年齡、性別、遺傳、個(gè)體差異、物種差異等。

明白；理解

(2)藥物影響：劑型、劑量、給藥途徑、重復(fù)用藥及藥物相互作用。

明白；理解

(3)耐受性、耐藥性、依賴性和成癮性等。

抓住

三.藥物動(dòng)力學(xué)

1.藥物的體內(nèi)過程

藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的模式，

藥物的吸收、分布、排泄及其影響因素，首關(guān)效應(yīng)、血漿蛋白結(jié)合率、血腦屏障和肝腸循環(huán)的概念，常見P450酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑

掌握

2.藥動(dòng)學(xué)

藥動(dòng)學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系：藥-時(shí)曲線下面積、生物利用度、達(dá)峰時(shí)間、藥物峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率、一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除、零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負(fù)荷劑量

熟練掌握

四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

1.結(jié)構(gòu)和功能

突觸結(jié)構(gòu)，傳出神經(jīng)分類

了解

2.遞質(zhì)和受體

乙酰膽堿、去甲腎上腺素；膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體

掌握

3.生物效應(yīng)及機(jī)制

傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分布及效應(yīng)

了解

4.傳出神經(jīng)作用的方式和分類

傳出神經(jīng)藥物的主要作用方式及分類

了解

五、膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥

1.膽堿受體激動(dòng)藥

（1)乙酰膽堿、煙堿

了解

（2)毛果蕓香堿對(duì)眼的作用和應(yīng)用

熟練掌握

2.膽堿酯酶抑制藥

（1)新斯的明的臨床應(yīng)用及其機(jī)制、有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制和解救藥物

熟練掌握

（2)毒扁豆堿的藥理作用特點(diǎn)

了解

3.膽堿酯酶復(fù)活藥

碘解磷定解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制及使用原則

熟練掌握

六、膽堿受體拮抗藥

1.M受體拮抗藥

（1)阿托品的作用、應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)東莨菪堿、山莨菪堿、合成擴(kuò)瞳藥、解痙藥的作用特點(diǎn)

掌握

2.N1受體拮抗藥

代表藥物及應(yīng)用

了解

3.N2受體拮抗藥-骨骼肌松弛藥

（1)琥珀膽堿作用特點(diǎn)及應(yīng)用

掌握

（2)筒箭毒堿、泮庫溴銨的臨床應(yīng)用

掌握

七、腎上腺素受體激動(dòng)藥

（1)去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺的作用、臨床及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特點(diǎn)

了解

八、腎上腺素受體拮抗藥

1.α受體拮抗藥

（1)酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用

熟練掌握

（2)妥拉唑林、酚芐明的藥理作用特點(diǎn)

了解

2.β受體拮抗藥

（1)β受體拮抗藥的藥理作用和臨床應(yīng)用；普萘洛爾作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)阿替洛爾、索他洛爾、醋丁洛爾的作用特點(diǎn)及應(yīng)用

掌握

3.α、β受體拮抗藥

拉貝洛爾的作用特點(diǎn)與用途

了解

九、局部麻醉藥

（1)應(yīng)用方法

了解

（2)作用機(jī)制和影響因素

了解

（3)普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的藥理作用特點(diǎn)及應(yīng)用

掌握

十、全身麻醉藥

1.吸入性麻醉藥

（1)吸入性麻醉藥的藥動(dòng)學(xué)和作用機(jī)制

了解

（2)氟烷類、氧化亞氮的作用特點(diǎn)及應(yīng)用

掌握

2.靜脈麻醉藥

硫噴妥鈉、丙泊酚、氯胺酮的特點(diǎn)及應(yīng)用

掌握

十一、鎮(zhèn)靜催眠藥

（1)苯二氮（艸卓)類（地西泮)的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、藥理作用、作用機(jī)制、用途與不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)巴比妥類的作用和應(yīng)用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)及中毒解救

了解

（3)水合氯醛、佐匹克隆的作用特點(diǎn)

了解

十二、抗癲癇藥和抗驚厥藥

1.抗癲癇藥

（1)癲癇類型

了解

（2)苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)

熟練掌握

（3)其他藥物特點(diǎn)

了解

（4)抗癲癇藥的臨床應(yīng)用原則

掌握

2.抗驚厥藥

硫酸鎂的藥理作用、作用機(jī)制及臨床應(yīng)用

掌握

十三、抗精神失常藥

1.抗精神病藥

（1)氯丙嗪、氯氮平的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)其他抗精神病藥物的特點(diǎn)

了解

2.抗抑郁藥

（1)丙米嗪的藥理作用和不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)四環(huán)類抗抑郁癥藥麥普替林、米安色林

了解

（3)單胺氧化酶抑制劑

了解

（4)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

了解

3.抗躁狂藥

碳酸鋰的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及應(yīng)用注意

掌握

十四、抗帕金森病和老年癡呆藥

1.抗帕金森病藥

（1)左旋多巴的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)含左旋多巴的復(fù)方制劑、金剛烷胺的藥理作用及應(yīng)用

掌握

2.治療老年性癡呆藥

中樞性擬膽堿藥物的作用和應(yīng)用

掌握

十五、中樞興奮藥

1.主要興奮大腦皮質(zhì)的藥物

咖啡因的作用機(jī)制和應(yīng)用

掌握

2.促腦功能恢復(fù)

吡拉西坦、奧拉西坦的作用和應(yīng)用

了解

3.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物

尼可剎米、洛貝林的作用特點(diǎn)和應(yīng)用

掌握

十六、鎮(zhèn)痛藥

（1)嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)嗎啡的作用機(jī)制、依賴性產(chǎn)生原理及其防治

掌握

（3)鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則

掌握

（4)可待因、丁丙諾啡、芬太尼和納絡(luò)酮的作用特點(diǎn)與應(yīng)用

了解

十七、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥

1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

（1)阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、美洛昔康的作用特點(diǎn)與應(yīng)用

掌握

2.抗痛風(fēng)藥

秋水仙堿、別嘌醇、丙磺舒等抗痛風(fēng)藥的作用和應(yīng)用

了解

十八、抗心律失常藥

（1)作用機(jī)制和分類

了解

（2)利多卡因、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（3)奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮等藥物的作用特點(diǎn)

掌握

十九、抗慢性心功能不全藥

1.強(qiáng)心苷

地高辛的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)

熟練掌握

2.非強(qiáng)心苷類正性肌力藥

氨力農(nóng)、米力農(nóng)、多巴酚丁胺的作用特點(diǎn)

了解

3.減負(fù)荷藥

利尿藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素受體拮抗藥、β受體拮抗藥、其他血管擴(kuò)張藥的臨床應(yīng)用

了解

二十、抗心絞痛及調(diào)脂藥

1.抗心絞痛藥

（1)硝酸酯類、硝苯地平、普萘洛爾等的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及聯(lián)合應(yīng)用

熟練掌握

（2)阿司匹林、噻氯吡啶、氯吡格雷、低分子量肝素等的作用機(jī)制及應(yīng)用

掌握

2.調(diào)血脂藥

（1)他汀類、考來烯胺的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)吉非貝齊、煙酸及其他常用藥物的作用特點(diǎn)及應(yīng)用

掌握

(3)多烯脂肪酸類、保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮等藥物的作用與應(yīng)用

了解

二十一、抗高血壓藥

1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

卡托普利、依那普利、賴諾普利的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)

熟練掌握

2.血管緊張素受體拮抗藥

氯沙坦、纈沙坦作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用

熟練掌握

3.腎上腺素受體拮抗藥

α受體拮抗藥：哌唑嗪、特拉唑嗪，β受體拮抗藥：普萘洛爾、阿替洛爾、美他洛爾，α和β受體拮抗藥：拉貝洛爾的作用、用途及不良反應(yīng)

熟練掌握

4.鈣拮抗藥

硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)

熟練掌握

5.利尿降壓藥

氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺的降壓作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)

熟練掌握

6.作用于中樞的抗高血壓藥物

可樂定、莫索尼定的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)

掌握

7.影響腎上腺素能遞質(zhì)的藥物

利血平的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)

掌握

8.血管擴(kuò)張藥

硝普鈉的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用

掌握

9.新型抗高血壓藥物

鉀通道開放藥：米諾地爾、吡那地爾、尼克地爾等；5-HT受體拮抗藥：酮色林等

了解

10.抗高血壓的應(yīng)用原則

了解

二十二、利尿藥和脫水藥

1.利尿藥

（1)呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)布美他尼、吲達(dá)帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特點(diǎn)和應(yīng)用

了解

2.脫水藥

甘露醇的藥理作用和臨床應(yīng)用

掌握

二十三、血液及造血系統(tǒng)藥

1.抗貧血藥

鐵制劑、維生素B12和葉酸的作用和臨床應(yīng)用

掌握

2.促凝血藥和抗凝血藥

（1)肝素、華法林和維生素K的作用及應(yīng)用

熟練掌握

（2)鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用

熟練掌握

（3)低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸特點(diǎn)

掌握

3.抗血小板藥

阿司匹林及其他抗血小板藥的特點(diǎn)

掌握

4.升高白細(xì)胞藥物和造血生長(zhǎng)因子

維生素B4、重組人紅細(xì)胞生成素、重組粒細(xì)胞集落刺激因子、重組粒細(xì)胞/巨噬細(xì)胞刺激因子、重組人血小板生成素的作用特點(diǎn)

了解

5.血容量擴(kuò)充藥

右旋糖酐作用特點(diǎn)

了解

二十四、消化系統(tǒng)藥

1.抗消化性潰瘍藥

（1)抗酸藥、前列腺素類、抗膽堿藥的藥理作用及臨床應(yīng)用

了解

（2)H2受體阻斷藥雷尼替丁、法莫替丁的藥理作用及臨床應(yīng)用

掌握

（3)質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑的藥理作用及臨床應(yīng)用

熟練掌握

（4)黏膜保護(hù)藥硫糖鋁的作用和用途

掌握

（5)常用抗幽門螺桿菌藥及三聯(lián)療法

了解

2.瀉藥與止瀉藥

硫酸鎂、酚酞、液體石蠟、地芬諾酯的作用和用途

掌握

3.止吐藥

甲氧氯普胺、恩丹西酮的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用

掌握

4.促動(dòng)力藥

多潘立酮、西沙必利的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用

掌握

二十五、呼吸系統(tǒng)藥

1.平喘藥

（1)β受體激動(dòng)藥

掌握

（2)茶堿類

掌握

（3)M膽堿受體拮抗藥

了解

（4)糖皮質(zhì)激素

掌握

（5)過敏介質(zhì)釋放抑制藥

掌握

2.祛痰藥

氯化銨、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途

掌握

3.鎮(zhèn)咳藥

可待因、右美沙芬的作用和用途

掌握

二十六、抗組胺藥

1.組胺和組胺受

組胺的作用

了解

2.H1受體拮抗劑

苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、賽庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)

掌握

二十七、作用于子宮平滑肌的藥物

1.子宮平滑肌興奮藥

（1)縮宮素的藥理作用，劑量和雌激素對(duì)藥理作用的影響、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)三種麥角生物堿的作用、用途和不良反應(yīng)

掌握

2.子宮平滑肌松弛藥

沙丁胺醇、硫酸鎂、利托君的作用和用途

了解

二十八、腎上腺皮質(zhì)激素類藥

1.糖皮質(zhì)激素

藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌證

熟練掌握

2.促皮質(zhì)素、鹽皮質(zhì)激素

藥理作用和臨床應(yīng)用

了解

二十九、性激素和避孕藥

1.性激素

雌激素、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素的藥理作用和臨床應(yīng)用

掌握

2.避孕藥

女用避孕藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)

了解

三十、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥

1.甲狀腺激素

藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)

熟練掌握

2.抗甲狀腺藥

（1)硫脲類藥物的藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)碘及碘化物藥理作用特點(diǎn)

掌握

（3)β受體拮抗藥的應(yīng)用

了解

三十一、胰島素及口服降血糖藥

1.胰島素及其類似物

藥理作用、類別特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

2.口服降血糖藥

（1)磺酰脲類的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用

熟練掌握

（2)雙胍類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)

熟練掌握

（3)α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)

掌握

（4)噻唑烷二酮類的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)

掌握

（5)其他降血糖藥的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用

了解

三十二、影響其它代謝的藥物

1.影響骨代謝的藥物

雌激素、雙膦酸鹽類、維生素D、降鈣素、鈣制劑的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用

了解

2.減肥藥物

奧利司他的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用

了解

三十三、抗微生物藥物概論

1.基本概念

化學(xué)治療、抗菌譜、抗菌活性、抑菌劑、最低抑菌濃度、殺菌劑、最低殺菌濃度、抗生素后效應(yīng)、化療指數(shù)

熟練掌握

2.抗菌作用機(jī)制及耐藥性

青霉素結(jié)合蛋白、固有耐藥性、獲得耐藥性、多藥耐藥性等

掌握

3.合理應(yīng)用

（1)基本原則、聯(lián)合應(yīng)用

掌握

（2)預(yù)防用藥、特殊人群應(yīng)用

了解

三十四、喹諾酮類、磺胺類及其它合成抗菌藥物

1.喹諾酮類

作用機(jī)理、抗菌譜、共性；環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等常用藥物的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng)

熟練掌握

2.磺胺類

抗菌譜、作用原理、常用藥物的特點(diǎn)、用途、不良反應(yīng)及防治

掌握

3.其他合成抗菌藥

甲氧芐啶、硝基呋喃類的特點(diǎn)

掌握

三十五、β-內(nèi)酰胺類抗生素

1.青霉素類

（1)β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制，天然青霉素抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)

熟練掌握

（2)半合成青霉素的分類、作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用

掌握

2.頭孢菌素類

各代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)、代表藥物的抗菌作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

掌握

3.其他β-內(nèi)酰胺類

克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦的藥理作用及常用復(fù)方制劑；亞胺培南、氨曲南的藥理作用特點(diǎn)及應(yīng)用

了解

三十六、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及其它抗生素

1.大環(huán)內(nèi)酯類

紅霉素的抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點(diǎn)及應(yīng)用

熟練掌握

2.其他藥物

（1)克林霉素的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

了解

（2)磷霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

了解

三十七、氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素

1.氨基糖苷類

（1)氨基糖苷類抗生素的共性，抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)

掌握

2.多黏菌素類

多黏菌素B的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

了解

三十八、四環(huán)素類及氯霉素類

1.四環(huán)素類

（1)藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)及影響因素、抗菌作用和作用機(jī)制，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)

掌握

（2)多西環(huán)素和米諾環(huán)素的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用

掌握

2.氯霉素

藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、抗菌作用和機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)

掌握

三十九、抗真菌藥與抗病毒藥

1.抗真菌藥

兩性霉素B、唑類、特比萘芬及卡泊芬凈的作用特點(diǎn)、用途及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

2.抗病毒藥

（1)常用抗病毒藥的分類

了解

（2)抗非逆轉(zhuǎn)錄病毒藥阿昔洛韋、更昔洛韋、拉米夫定、利巴韋林的作用特點(diǎn)及用途

掌握

（3)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥齊多夫定的作用特點(diǎn)及用途

掌握

（4)干擾素的作用特點(diǎn)及用途

掌握

四十、抗結(jié)核病藥和抗麻風(fēng)病藥

1.抗結(jié)核病藥

（1)一線抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)二線抗結(jié)核病對(duì)氨基水楊酸、乙硫異煙胺和吡嗪酰胺的藥理作用特點(diǎn)

掌握

（3)抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則

了解

2.抗麻風(fēng)病藥

氨苯砜的抗菌作用和應(yīng)用特點(diǎn)

了解

四十一、抗瘧藥

1.瘧原蟲的生活史及藥物作用環(huán)節(jié)

原發(fā)性紅外期、紅細(xì)胞內(nèi)期、繼發(fā)性紅外期

了解

2.常用抗瘧藥

氯喹、青蒿素類、伯氨喹、乙胺嘧啶的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)

熟練掌握

四十二、抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥

（1)甲硝唑的作用、用途及不良反應(yīng)

熟練掌握

（2)主要咪唑類藥物的臨床應(yīng)用

掌握

（3)其他抗阿米巴藥物的特點(diǎn)

了解

四十三、抗血吸蟲和抗絲蟲病藥

吡喹酮的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)

掌握

四十四、抗腸道蠕蟲病藥

甲苯達(dá)唑的作用機(jī)制和應(yīng)用特點(diǎn)；哌嗪和氯硝柳胺特點(diǎn)

掌握

四十五、抗惡性腫瘤藥

1.作用機(jī)制與分類

（1)影響核酸形成

了解

（2)直接破壞DNA，阻止其復(fù)制

了解

（3)嵌入DNA中，干擾轉(zhuǎn)錄過程

了解

（4)干擾有絲分裂，影響蛋白質(zhì)合成

了解

（5)影響激素平衡

了解

2.不良反應(yīng)

抗癌藥物的主要不良反應(yīng)

掌握

3.常用抗腫瘤藥物

（1)甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

掌握

（2)烷化劑、鉑類

掌握

（3)放線菌素D、柔紅霉素、多柔比星

掌握

（4)長(zhǎng)春新堿、紫杉醇、三尖杉酯堿

掌握

（5)他莫昔芬

掌握

四十六、影響免疫功能的藥物

（1)免疫抑制藥環(huán)孢素的藥理作用及應(yīng)用

掌握

（2)他克莫司、麥考酚酸酯及免疫增強(qiáng)藥左旋咪唑的藥理作用及應(yīng)用

掌握

（3)白介素-2、干擾素（IFN)的藥理作用及應(yīng)用

掌握

生物藥劑學(xué)與藥動(dòng)學(xué)

單元	細(xì)目	要點(diǎn)	要求
一、生物藥劑學(xué)概述	1.生物藥劑學(xué)定義		熟練掌握
2.研究?jī)?nèi)容與目的		掌握
3.藥物的體內(nèi)過程	吸收、分布、代謝、排泄、轉(zhuǎn)運(yùn)、消除的概念	掌握
二、口服藥物的吸收	1.藥物的透膜轉(zhuǎn)運(yùn)與胃腸道吸收	（1)藥物的透膜轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制	熟練掌握
（2)胃腸道的結(jié)構(gòu)與功能	掌握
2.影響藥物吸收的因素	（1)生理因素	掌握
（2)藥物理化性質(zhì)及劑型因素	掌握
（3)給藥方法	掌握
三、非口服藥物的吸收	1.注射給藥	（1)給藥部位與吸收途徑	掌握
（2)影響注射給藥吸收的因素	掌握
2.口腔黏膜給藥	（1)口腔黏膜的結(jié)構(gòu)與生理	了解
（2)影響口腔黏膜吸收的因素	掌握
3.皮膚給藥	（1)皮膚的結(jié)構(gòu)與藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)	了解
（2)影響藥物經(jīng)皮滲透的因素	掌握
4.鼻黏膜給藥	（1)鼻腔的結(jié)構(gòu)與生理	了解
（2)影響鼻黏膜吸收的因素	掌握
5.肺部給藥	影響肺部藥物吸收的因素	了解
6.直腸與陰道給藥	（1)影響直腸吸收的因素	了解
（2)影響陰道吸收的因素	了解
7.眼部給藥	（1)藥物吸收途徑	了解
（2)影響眼部吸收的因素	了解
四、藥物的分布	1.基本概念與特點(diǎn)	（1)組織分布與藥效及蓄積	了解
（2)表觀分布容積	掌握
（3)血漿蛋白結(jié)合率	掌握
（4)影響藥物分布的因素	熟練掌握
2.腦內(nèi)分布	（1)血腦屏障的概念	掌握
（2)藥物從血液向中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)	了解
（3)藥物從中樞神經(jīng)系統(tǒng)向組織的排出	了解
3.血細(xì)胞內(nèi)分布	（1)紅細(xì)胞的組成與特性	了解
（2)藥物的紅細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)	了解
4.胎盤與胎兒內(nèi)分布	（1)胎盤構(gòu)造與胎兒的血液循環(huán)	了解
（2)胎盤的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)	掌握
（3)胎兒內(nèi)的分布	了解
5.脂肪組織分布	脂肪組織分布的意義及影響因素	了解
五、藥物的代謝	1.藥物代謝酶和代謝部位	（1)藥物代謝酶系統(tǒng)	掌握
（2)藥物代謝的部位	了解
（3)首過效應(yīng)	熟練掌握
2.藥物代謝反應(yīng)的類型		了解
3.影響藥物代謝的因素		掌握
六、藥物排泄	1.腎排泄	（1)腎小球?yàn)V過	掌握
（2)腎小管重吸收	掌握
（3)腎小管主動(dòng)分泌	掌握
（4)腎清除率	掌握
2.膽汁排泄	（1)藥物膽汁排泄的過程與特性	了解
（2)腸肝循環(huán)概念及對(duì)藥物作用的影響	掌握
3.其他途徑排泄		了解
七、藥動(dòng)學(xué)概述	1.藥動(dòng)學(xué)定義		熟練掌握
2.血藥濃度與藥物效應(yīng)	（1)治療濃度范圍	掌握
（2)血藥濃度與藥物效應(yīng)的關(guān)系	了解
3.藥動(dòng)學(xué)的基本概念和主要參數(shù)	（1)血藥濃度-時(shí)間曲線	掌握
（2)血藥濃度-時(shí)間曲線下面積	掌握
（3)峰濃度和達(dá)峰時(shí)間	掌握
（4)線性與非線性藥動(dòng)學(xué)	掌握
（5)速率過程	了解
（6)速率常數(shù)	掌握
（7)半衰期	掌握
（8)表觀分布容積	掌握
（9)清除率	掌握
（10)隔室模型	了解
（11)統(tǒng)計(jì)矩	了解
八、藥物應(yīng)用的藥動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)	1.一室模型血管內(nèi)給藥的藥動(dòng)學(xué)	（1)一室模型靜脈注射單次給藥的藥動(dòng)學(xué)	掌握
（2)一室模型靜脈滴注單次給藥的藥動(dòng)學(xué)	掌握
（3)一室模型血管內(nèi)多次給藥的藥動(dòng)學(xué)	掌握
2.一室模型血管外給藥的藥動(dòng)學(xué)	（1)一室模型血管外單次給藥的藥動(dòng)學(xué)	掌握
（2)一室模型血管外多次給藥的藥動(dòng)學(xué)	掌握
3.二室模型血管內(nèi)給藥的藥動(dòng)學(xué)	（1)二室模型靜脈注射單次給藥的藥動(dòng)學(xué)	掌握
（2)二室模型靜脈注射多次給藥的藥動(dòng)學(xué)	掌握
4.二室模型血管外給藥的藥動(dòng)學(xué)	（1)二室模型血管外單次給藥的藥動(dòng)學(xué)	掌握
（2)二室模型血管外多次給藥的藥動(dòng)學(xué)	掌握
5.非線性藥動(dòng)學(xué)	（1)非線性藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)與判定	掌握
（2)非線性藥動(dòng)學(xué)方程	了解
6.給藥方案的藥動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)	（1)給藥方案	掌握
（2)根據(jù)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)設(shè)計(jì)給藥時(shí)間	掌握
（3)根據(jù)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)設(shè)計(jì)給藥劑量	掌握
7.個(gè)體化給藥	（1)給藥方案?jìng)�(gè)體化的主要內(nèi)容及其臨床應(yīng)用	掌握
（2)給藥方案?jìng)�(gè)體化的計(jì)算方法	掌握
（3)治療藥物監(jiān)測(cè)	掌握
九、新藥的藥動(dòng)學(xué)研究	1.藥動(dòng)學(xué)與新藥研發(fā)的關(guān)系		了解
2.非臨床藥動(dòng)學(xué)研究	（1)非臨床藥動(dòng)學(xué)研究的內(nèi)容與目的	掌握
（2)實(shí)驗(yàn)對(duì)象的選擇	了解
（3)實(shí)驗(yàn)樣品的選擇	了解
（4)實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)	了解
（5)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的計(jì)算與統(tǒng)計(jì)分析	掌握
3.臨床藥動(dòng)學(xué)研究	（1)臨床藥動(dòng)學(xué)的研究?jī)?nèi)容與目的	掌握
（2)臨床藥動(dòng)學(xué)研究中受試者權(quán)益的保護(hù)	了解
（3)健康受試者的臨床藥動(dòng)學(xué)研究	了解
（4)疾病對(duì)藥物體內(nèi)過程的影響研究	了解
（5)特殊人群的臨床藥動(dòng)學(xué)研究	了解
十、藥物制劑的生物等效性與生物利用度	1.基本概念及意義	（1)藥學(xué)等值性	了解
（2)生物等效性	熟練掌握
（3)生物利用度	熟練掌握
（4)生物利用度評(píng)價(jià)的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)	掌握
2.生物利用度試驗(yàn)與生物等效性試驗(yàn)的基本要求	（1)受試者的選擇	了解
（2)參比制劑與受試制劑的要求	了解
（3)試驗(yàn)設(shè)計(jì)	掌握
（4)生物樣本的采集	了解
（5)生物樣品的檢測(cè)	了解
（6)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的計(jì)算	了解
（7)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析	了解