姓名：Tony 年齡：34 男性，IT工作者。150斤，身高178cm
西醫(yī)診斷：甲狀腺彌漫性改變（橋本甲狀腺炎)
甲狀腺對稱性腫大，峽部增厚約0.4CM，腺體回聲減低，欠均勻，內(nèi)見強回聲條和強回聲點，呈網(wǎng)格樣改變，血流較豐富
體質(zhì)描述：（按照從上到下的順序)
1 | 脫發(fā)，晚上睡覺頭部冷，睡眠質(zhì)量不好，經(jīng)常失眠，多夢，早上醒來早。 |
2 | 眼睛高度近視，頸部有強直性改變。脖子從小就比平常人粗一些。 |
3 | 鼻炎很多年，西醫(yī)的說法是鼻間隔偏斜，感冒后會流清鼻水。不打噴嚏不花粉過敏。有時候因為鼻炎，喘氣有點費勁。前幾年經(jīng)常感冒，鼻腔不舒服，然后走嗓子，咽喉發(fā)炎。平時喉嚨有吞咽不適感，這個可能和甲狀腺疾病有關(guān)? |
4 | 胸部不正常膨大，是否與肝經(jīng)有關(guān)？ |
5 | 平時心情不好，煩躁，易怒，生氣的時候，胸口難受。 |
6 | 身上有白癜風(fēng)，位置在鼻翼，陰部。 |
7 | 出汗很多，手心腳心總出汗，這個癥狀非常明顯。 |
8 | 大小便正常，愛吃涼的東西。有時候晚飯后肚子不舒服 |
9 | 體質(zhì)稍胖，腹部贅肉。不怕風(fēng)，基本不怎么愛活動。容易疲乏。 |
10 |
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11 | 現(xiàn)在服用優(yōu)甲樂，半片/一片每日，停服白令膠囊（冬蟲夏草) |
西醫(yī)過程：
日期 | TSH | FT4 | Anti- TG | Anti- TPO |
正常值 | 0.27-4.20 | 12.00—22.00 | 0-115 | 0.00-34.00 |
2011.6.10 | 31.4 | 8.04 | 107 | >600 |
2011.7.12 | 6.54 | 14.65 |
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2011.9.22 | 1.45 | 20.82 | 96 | 433.60 |
2011.11.28 | 1.41 | 19.07 |
| 240.90 |
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中藥服藥過程：
日期 | 配方及調(diào)理 | 反饋 |
第一療程11.2--11.9 |
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第二療程11.9--11.16 |
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第三療程11.16—11.23 |
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第四療程12.1---.12.7 |
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甲狀腺疾病 某醫(yī)生的論述：
小柴胡湯合當(dāng)歸芍藥散加味，加的是龍骨牡蠣白芨。恕我直言，似乎不太對癥。你可以查查這兩首方子具體的適應(yīng)證。基礎(chǔ)的我建議你看看 中醫(yī)十大類方，從傷寒雜病論下手
今早看了個橋本氏病彌漫性結(jié)節(jié)，不過和你不是一個證型，她沒甲狀腺病，但有結(jié)節(jié)，且淋巴結(jié)腫大內(nèi)分泌遇到的少。但你這個病用經(jīng)方恐怕搞不定。
你可以用你的強項，搜索，把治療甲減病的所有驗方收集全了，應(yīng)該總有一款或幾款適合你。你尋找和你癥狀非常相似的就可以。中醫(yī)是有可重復(fù)性。所以是科學(xué)。
3.云中鶴問：愛人查出患有甲亢。
答：甲亢我們以后講吧，甲亢簡單來說還就是肝郁，腎氣不藏這么一個象，主要還是要疏肝，補腎，大概是這么一個思路，當(dāng)然可能有痰濁在里面。
帥翎天下：
我是一年前3月做的第二次手術(shù)，術(shù)后兩個月就復(fù)發(fā)了，然后我又找中醫(yī)，吃了100服中藥呢，然后又到鄭州一個小中醫(yī)院拿了20副藥，仍不見效又在我們市貼膏藥，然后吃一種叫小金丸的中成藥，本來腫瘤是2，6左右，現(xiàn)在前兩個月檢查的是1.1，1.1,2.0，然后中間已經(jīng)液化了，我現(xiàn)在沒在家，手邊沒有那彩超子，回我到家在給您發(fā)過去吧
ling2895
前年體檢都沒有結(jié)節(jié)，去年由于工作太忙沒顧及體檢，今年檢查出了有一個結(jié)節(jié)，總結(jié)自己去年和今年的工作和生活，感覺還是太累，壓力大，睡眠不足，心情不夠愉快導(dǎo)致的。
所以，放寬心，多休息睡眠，是非常重要的。
網(wǎng)上查到的資料：
sonyazhan
我是一直看的中醫(yī)，都已經(jīng)喝了一年多中藥了，喝的中藥也是調(diào)理身體，活氣血的，而且我和醫(yī)生都提過，我是要準(zhǔn)備生小孩的，他們說沒影響的。 這個病千萬不能生氣發(fā)脾氣，越發(fā)越大， 呵呵，心態(tài)要好，而且醫(yī)生也囑咐千萬不能熬夜，不能累。
我現(xiàn)在就是想抗體降低下來，不過據(jù)我了解，要想治好這個病，要從糾正免疫力抓起，因為此病的原因是免疫力錯誤地認(rèn)為甲狀腺分泌的激素不夠或者過多，因此不斷刺激甲狀腺分泌過多或者過少的甲狀腺素，從而導(dǎo)致甲減或者甲亢。所以還是要提高自己的免疫力開始，光靠吃藥是遠遠不夠的， 要從全方面著手調(diào)理自己。我現(xiàn)在晚上吃的比較親淡，但是有點不好就是吃的過多，因為第二天的午飯帶的頭一天的晚飯，因此，每天燒很多菜，情不自禁地吃很多，呵呵。 我偶爾會榨各種各樣的米糊，看時間，也在超市買了米糊粉，看當(dāng)天是否食物種類已經(jīng)夠多，偶爾泡泡。
還是希望你能繼續(xù)堅持，我現(xiàn)在和你的做法差不多，不過我是在治療橋本氏甲狀腺炎。。我之前有兩個結(jié)節(jié)，喝中藥+腳底反射區(qū)+肝膽經(jīng)+泡腳，半年消掉了啊，而且我也是三天打魚兩天曬網(wǎng)地堅持的。。所以不要氣餒，只是要堅持。。。 而且你堅持一個月后結(jié)節(jié)有所增大，這個很正常的，我也是這個樣子的，也許是結(jié)節(jié)變軟了所以增大了了點。。希望你能堅持，我們互相監(jiān)督。加油！
【解說】對于一名醫(yī)生而言，病情診斷再正確，如果沒有選擇好治療的方劑，也只能是事倍功半，所以好的方劑是治好病的根本保證。張仲景在《傷寒論》中所記載的小柴胡湯就是一個被廣泛運用，經(jīng)久不衰的經(jīng)典方劑。
【北京中醫(yī)藥大學(xué)教授 郝萬山】
小柴胡湯這張方子和樞機、解郁結(jié)、暢三焦、達氣機，它不僅可以促進五臟六腑新陳代謝，而且可以調(diào)暢人的精神情志，所以發(fā)熱的疾病用它可以退熱、抑郁的精神狀態(tài)，用它可以解郁消愁，那么脾胃肝腸和胰腺的病變用它，可以促進代謝，婦科病用它可以調(diào)整月經(jīng)和治療帶下，所以古人就說小柴胡湯這張方子基本上可以左右逢源，左翼右有，臨床上不管男女老幼，外感內(nèi)傷都可以用。
【解說】小柴胡湯是由柴胡、人參、黃芩、半夏、大棗、甘草、生姜等七位中藥組成的方劑。近年來，許多專家學(xué)者對這七味藥進行了科學(xué)的分析，研究結(jié)果證明，小柴胡湯還可以起到防癌、抗癌的作用。
【北京中醫(yī)藥大學(xué)教授 郝萬山】
至于小柴胡湯為什么能夠治療腫瘤，其實它不是一個直接抗癌細胞的一個方子，因為它可以調(diào)暢情志，它可以促進五臟六腑的新陳代謝，一個人五臟六腑新陳代謝正常，那么水液代謝正常，他就不會生痰，不會生濕，不會生瘀，所以這就沒有癌癥生長的溫床。另外一個人心情愉快，整個人的精神放松，免疫機能也就是我們中醫(yī)所說的它的正氣就旺盛，《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說正氣存內(nèi)，邪不可干，所以小柴胡湯正是因為它可以調(diào)暢整個人體的代謝，可以調(diào)暢人體精神情志，就使癌癥生長溫床就沒有。
【解說】張仲景的小柴胡湯在臨床上被醫(yī)家們廣泛運用于外感發(fā)熱、胃寒、嘔吐、肺水腫、肝膽等疾病的治療，由于療效獨特，它不僅對傳統(tǒng)醫(yī)家的組方用藥有很好的指導(dǎo)作用，許多現(xiàn)代醫(yī)家也對這一方劑極為推崇。
【北京中醫(yī)藥大學(xué)教授 郝萬山】
人類認(rèn)識中藥，是由單味藥的應(yīng)用，逐漸上升到多味藥組成的復(fù)方應(yīng)用的，應(yīng)當(dāng)說，這是一個進步和發(fā)展，那么多種藥組合在一起形成這個復(fù)方，那么這就需要人類摸索很長時間，經(jīng)過許多臨床實踐，才能夠得出一個療效很高的一個復(fù)方的成就，而張仲景的小柴胡湯，寒熱并用，攻補兼實，有很好很高的組方成就，這對方劑學(xué)的發(fā)展，這對組方的發(fā)展有很大的貢獻。
周艷偉 (河北省遷安市中醫(yī)院, 河北 遷安，064400)
中圖分類號：R 289.61 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1607-2286（2006)07-0852-01
當(dāng)歸芍藥散源于《金匱要略》，方由當(dāng)歸、芍藥、白術(shù)、川芎、茯苓、澤瀉組成，具有養(yǎng)血疏肝、健脾利濕等功效，為婦科良方。筆者師仲景之法，臨床隨證加味用治臨床各科疾病，每獲良效�，F(xiàn)舉隅如下：
1 泌尿系結(jié)石
患者張某，女，54 歲，2005年6 月2 日初診。主訴右側(cè)腰腹部陣發(fā)性絞痛月余入院�？淘\：右側(cè)腰腹部陣發(fā)性絞痛，伴尿頻，尿急，尿灼痛，頭暈乏力，少寐多夢，面色淡白，舌苔黃膩，脈弦細。B 超示：右腎結(jié)石。西醫(yī)診斷：腎結(jié)石。中醫(yī)辨證：氣血虧虛兼夾濕熱為患。以益氣養(yǎng)血治其本，清熱通淋治其標(biāo)。處方：當(dāng)歸、白術(shù)各10g，白芍15g，川芎、茯苓、澤瀉各10g，金錢草60g，雞內(nèi)金10g，海金沙10g，郁金10g。以本方為基本方，隨證加減，連進50 余劑，諸癥悉退，復(fù)查B超未見結(jié)石。
按：泌尿系結(jié)石屬中醫(yī)石淋范疇，多以濕熱蘊結(jié)下焦為患，而此例患者，年逾五旬，臟腑功能漸衰，面色淡白、頭暈乏力、舌苔黃膩、脈弦細等，乃氣血不足兼夾濕熱之象，故治以當(dāng)歸芍藥加金錢草、雞內(nèi)金、海金沙、郁金等藥益氣養(yǎng)血、健脾利濕、清熱通淋，標(biāo)本兼治。
2 肝硬化腹水
患者王某，男，49 歲，2005年10 月12 日初診。既往肝炎病史十余年。1 周前，因家事不合遂情志失和，漸次出現(xiàn)腹部脹滿如鼓，按之堅，皮色蒼黃，噯氣厭食，尿少寐差，舌淡，苔薄白，脈細澀。經(jīng)肝功能和B 超檢查，西醫(yī)診斷：肝硬化腹水。給予腹腔穿刺放腹水，效不佳而求治中醫(yī)。辨證：肝木失養(yǎng)，橫克脾土，脾失健運，水濕內(nèi)蘊。治以養(yǎng)血疏肝，健脾利濕。處方：當(dāng)歸、白術(shù)各10g，白芍15g，川芎、茯苓、澤瀉、桂枝各10g，大腹皮、何首烏、鱉甲各15g。以本方為基本方，隨證加減，60 余劑諸癥消失，B 超復(fù)查無腹水。
按：肝硬化腹水，屬中醫(yī)臌脹范疇，其病機多責(zé)之于肝、
脾、腎功能失調(diào)，氣、血、水停于腹內(nèi)。本例患者久患肝病，營血素虛，肝失濡養(yǎng)，氣機郁滯，疏泄失職，乘克脾土，脾失健運，氣滯濕阻于腹中而成臌。方用當(dāng)歸芍藥散調(diào)肝理脾，首烏補肝益腎，以治本；桂枝、鱉甲通絡(luò)散結(jié)，大腹皮行水，下氣寬中，以治其標(biāo)。本正源清，而獲效驗。
3 慢性腎炎
患者王某，男，6 歲。2005年1 月23 日初診。主訴：水腫兩年余�？淘\：全身水腫，脛側(cè)按之凹陷，面色蒼黃，神疲乏力，溲赤便干，舌體胖嫩，苔白厚，脈沉細。尿常規(guī)示：蛋白（＋＋)，紅、白細胞各少許，顆粒管型（＋)。西醫(yī)診斷：慢性腎炎。中醫(yī)辨證：氣血不足，肝脾失調(diào)，水濕泛溢。治以疏肝健脾，化濕利水。處方：當(dāng)歸、白術(shù)各6g，白芍10g，川芎、茯苓、澤瀉、桂枝、仙靈脾各6g，生黃芪10g。服10 劑后，小便增多，水腫遞減；繼服1 個月，水腫漸退，食欲增加，原方去川芎、桂枝、仙靈脾，加枸杞子、何首烏各6g，繼進40 余劑，上癥俱除，改用濟生腎氣丸善后。
按：慢性腎炎屬中醫(yī)學(xué)水腫范疇。體內(nèi)津液正常的輸布、
運行、排泄，有賴于肺、脾、腎三臟，以及三焦的氣化功能，亦與肝的疏泄功能有關(guān)。本例患兒尚年幼，水腫2 年余，腎中精血素虧，肝失濡養(yǎng)，疏泄不利，脾失健運，氣不化水，水邪泛溢肌膚而成腫，為正虛邪實之證。故不可妄投逐水峻劑，而用當(dāng)歸芍藥散調(diào)養(yǎng)肝血，剛木得柔，培補中土，則水濕得制，使肺金有節(jié)制之機，脾土有健運之力，腎水復(fù)主水之用，自能水道通調(diào)，下輸膀胱，水氣不得橫溢也。加桂枝、仙靈脾、黃芪振奮中陽，益氣行水，達扶正祛邪之目的。待腫消水退，再易補腎添精之品以固本。
1. [中醫(yī)基礎(chǔ)]當(dāng)歸芍藥散可治慢性盆腔炎 [佚名][2010年10月15日][76]
簡介：中醫(yī)認(rèn)為，慢性盆腔炎多屬濕濁熱毒蓄積下焦，氣血壅滯型。當(dāng)歸芍藥散加味既疏瘀滯之血，又散濕濁熱毒之邪。李虹大夫等對70例慢性盆腔炎患者應(yīng)用此方加味治療，并和采用其它方法治療的30例慢性盆腔炎患者進行對照，結(jié)果表明，在70例患者中68例有效，其中治愈40例。臨床證實，當(dāng)歸芍藥散加味是治療慢性盆腔炎的有效方劑。
內(nèi)容：
目前，慢性盆腔炎還沒有特別有效的治療方法，應(yīng)對慢性盆腔炎的主要措施是，好好休息，避免勞累，適量服用中成消炎藥。西藥抗生素對于慢性盆腔炎的效果不佳，所以如果不是再次感染導(dǎo)致的盆腔炎急性發(fā)作，就不要用，以免引起菌群失調(diào)等不良后果。 因為反復(fù)下腹痛到婦產(chǎn)科就診的女性很多。這些患者的癥狀很不典型;進行檢查，也沒有摸到包塊，也就是附件稍稍增厚。這類病，一般診斷為“慢性盆腔炎”�！ ∫鹋枨煌吹脑蚝芏�，一……
脾腎陽虛
患者表現(xiàn)為：神疲乏力，嗜睡倦怠，記憶減退，頭暈?zāi)垦＃?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113020038_74751.shtml" target="_blank">耳鳴耳聾，腰膝酸冷，畏寒肢冷，皮膚干燥脫屑，毛發(fā)干枯易落，便秘，全身浮腫，舌苔白膩，男子陽痿，女子月經(jīng)不調(diào)，舌淡體胖有齒痕，舌苔白膩，脈沉細或沉遲。
[治法] 健脾溫腎。
[方藥] 四君子湯合右歸丸：附子12克（先煎)，肉桂7克，杜仲16克，山萸肉12克，菟絲子15克，鹿角膠35克，熟地25克，枸杞子12克，當(dāng)歸12克，黨參16克，白術(shù)12克，茯苓25克，炙甘草7克。
心腎陽虛
患者表現(xiàn)為：心悸心慌，胸悶憋痛，神倦嗜臥，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白水滑，脈沉遲或結(jié)代，可見頭暈耳鳴耳聾，腰膝酸軟，男子陽痿，女子月經(jīng)不調(diào)。
[治法] 溫通心陽，補腎益氣。
[方藥] 桂枝甘草湯合金匱腎氣丸加減：桂枝12克，炙甘草12克，制附片12克（先煎)，肉桂4克，熟地25克，山萸肉12克，淮山藥25克，茯苓25克，澤瀉12克，丹皮12克。胸痛加川芎12克，薤白12克，郁金12克，元胡12克；神倦乏力加炙黃芪35克。
陽氣衰竭
此型常見于黏液性水腫昏迷的患者，表現(xiàn)為神昏肢厥，皮溫下降，聲低息微，肌肉弛張無力，舌淡體胖，脈微欲絕。
[治法] 振奮陽氣、救逆固脫。
[方藥] 四逆湯：制附片12克（先煎)，干姜12克，人參12克，炙甘草12克。（王樅)
肉癭
病因病機
由于情志抑郁，肝失調(diào)達，遂使肝郁氣滯，肝旺侮脾，脾失健運，飲食人胃，不能化生精微，形成痰濁內(nèi)蘊，濕痰留注于任、督，匯集于結(jié)喉，聚而成形，遂成本病。疾病診斷
本病多見于30—40歲女性。在結(jié)喉正中一側(cè)或雙側(cè)有單個腫塊，呈圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)韌有彈性，可隨吞咽而上下移動，生長緩慢，一般無任何不適，多在無意中發(fā)現(xiàn)。若腫塊增大，可感到憋氣或有壓迫感。部分患者可發(fā)生腫物突然增大，并出現(xiàn)局部疼痛，是因乳頭狀囊性腺瘤囊內(nèi)出血所致。巨大的肉癭可壓迫氣管，使之移位，但少有發(fā)生呼吸困難和聲音嘶啞者，有的可伴有性情急躁、胸悶易汗、心悸、手顫等癥。極少數(shù)病例可發(fā)生癌變�！ ≥o助檢查：甲狀腺同位素131碘掃描顯示多為溫結(jié)節(jié)，囊腫多為涼結(jié)節(jié)，伴甲亢者多為熱結(jié)節(jié)。B型超聲為實質(zhì)性腫塊或混合性腫塊。鑒別診斷
一、癭癰急性發(fā)病，頸部呈彌漫性腫大，皮膚微熱，自覺疼痛，腫塊邊界不清，有觸壓痛。頸部腫塊出現(xiàn)或增大時，常有寒戰(zhàn)高熱。發(fā)病前多有上呼吸道感染病史。 二、石癭多見于40歲以上患者。多年存在的頸部腫塊，突然迅速增大，堅硬如石，表面凹凸不平，隨吞咽動作而上下的移動度減少，或固定不移。辨證論治
內(nèi)治法
肝郁痰凝結(jié)喉正中附近單個癭腫，圓形或卵圓形，隨吞咽上下移動；伴胸悶不舒，咽部發(fā)憋；舌淡，苔薄微膩，脈弦細�！ ”孀C分析：情志不暢，肝郁氣滯，脾失健運，痰濕內(nèi)生，痰氣互凝，結(jié)于頸前，故生癭腫；痰氣搏結(jié)日久則血行失暢，瘀血內(nèi)生，與痰氣相凝而生結(jié)節(jié)；胸悶不舒、咽部發(fā)憋、舌淡、苔薄膩、脈弦細皆肝郁痰凝之象�！ ≈畏ǎ豪須饨庥簦弟泩��！ 》剿帲�海藻玉壺湯加減。胸悶不舒，加香附、瓜蔞以理氣寬胸；心悸、易汗，加茯神、棗仁、熟地以養(yǎng)心安神；手顫，加鉤藤、珍珠母、白芍以養(yǎng)陰柔肝祛風(fēng)。外治法
用陽和解凝膏摻黑退消外敷。
預(yù)防調(diào)攝
1．保持心情舒暢，避免憂思郁怒�！ �2．高原山區(qū)居民應(yīng)使用含碘食鹽或進食含碘食物。結(jié)語
肉癭相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤。其特點是：頸前結(jié)喉正中附近出；現(xiàn)半球形柔軟腫塊，能隨吞咽上下移動，好發(fā)于青年及中年人，女性多見。應(yīng)與癭癰、氣癭相鑒別。辨證多為肝郁痰凝，治宜理氣解郁、化痰軟堅，方用海藻玉壺湯加減。多發(fā)結(jié)節(jié)的肉癭或伴有甲狀腺功能亢進，內(nèi)服藥無改善，或近期腫塊增大較快有惡變傾向者，均應(yīng)盡早手術(shù)治療。
治甲減的食療驗方：
1、避免進食生甲狀腺腫物質(zhì)的食物
不要吃卷心菜、白菜、甘藍、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲狀腺腫大。
2、營養(yǎng)豐富：要補充足夠的蛋白質(zhì)，并限制脂肪、膽固醇攝入，應(yīng)進食高熱量、容易消化的食物，如蛋類、乳類、肉類、魚肉、香芹，杏果、棗椰果、干梅等。
3、補碘：>>>>>>>>>>點擊咨詢詳情<<<<<<<<<<
除了從碘鹽中攝取，還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。
4、甲減食療小偏方
紅棗茶(輔助治療甲減)：紅棗泥、黨參、紅糖各適量，開水沖泡，代茶飲�？裳a中益氣，養(yǎng)血生津。
牡蠣海帶湯(輔助治療甲減)：牡蠣肉2兩，海帶1 兩，加水和調(diào)料共煮。每天分2次服食。牡蠣補虛壯陽，海帶補碘，共同輔助治療甲減。
5、補充營養(yǎng)素
防治甲減的食療驗方還包括甲減的食療偏方還包括可依照醫(yī)囑補充酪胺酸、維生素、海帶片等。
(四)單味藥與經(jīng)驗方治法
(1)桂枝12克，川椒2克，冬葵子13克，共研細末分8次開水送服，每日2次。
(2)鹿茸35克，浸泡黃酒500毫升內(nèi)，3個月后服用，每服10毫升，每日2次。
(3)金匱腎氣丸，每次45克，2次/日。
(五)針刺穴位療法
(1)體針可針脾俞、腎俞、足三里、關(guān)元、氣海等，用補法針刺或艾灸，留針30分鐘。
(2)灸關(guān)元、氣海、神闕。
(3)耳針可取脾、腎、皮質(zhì)下、留針30分鐘。
甲狀腺功能減退癥是由于血液循環(huán)中甲狀腺激素水平降低引起的，指由于各種原因?qū)е录谞钕俸铣苫蚍置诠δ懿蛔愣鸬募膊�，根�?jù)起病年齡可分為三種類型。臨床以機體代謝功能低下及黏液性水腫為主要特征．屬中醫(yī)虛損范疇。
病因病理
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為飲食不節(jié)，饑飽失常或過食生冷，寒積胃脘，損傷脾陽，先天稟賦不足，或后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)，水谷精氣不充，脾腎雙虧。久病或新疾，用藥不當(dāng)，苦寒太過，吐瀉失度損傷脾胃，耗傷陽氣。過度勞累，房室不節(jié)，縱情色欲，損傷腎氣，本病主要病機為脾腎陽氣不足，臟腑功能衰減，導(dǎo)致虛勞、水腫。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為甲狀腺功能減退癥可以由甲狀腺，垂體、下丘腦的功能異常引起。地方性甲狀腺腫是因為飲食中碘不足引起的甲狀腺功能減退。甲狀腺腫是甲狀腺的增生肥大。因為碘缺乏，甲狀腺細胞過度激活增生以便從血液中吸取更多的碘，最后導(dǎo)致甲狀腺增大。母體在妊娠期患自身免疫性甲狀腺疾病，致甲腺發(fā)育不良或甲狀腺激素合成障礙也都可導(dǎo)致新生兒甲減的發(fā)生。成人甲減最常見原發(fā)于甲狀腺本身的損害，主要是由自身免疫性甲狀腺炎(又稱橋本氏病)的后期發(fā)展結(jié)果所致，是40歲以上女性較多患成人甲減的原因。其次因甲亢進行甲狀腺手術(shù)或放射性核素治療引起的甲減，偶爾見于甲狀腺痛頸部放射性治療后，急性甲狀腺炎等，除甲狀腺本身疾病外，少數(shù)可因垂體或下丘腦病變引起甲狀腺激素合成分泌障礙而發(fā)生甲減。
治療
(一)普通康復(fù)療法
注意保暖，預(yù)防感冒，防止創(chuàng)傷及感染，避免引起黏液性水腫的誘因。
(二)中醫(yī)分型與中藥治法
1．脾腎陽虛
神疲乏力，嗜睡倦怠，記憶減退，頭暈?zāi)垦�，耳鳴耳聾，腰膝酸冷，畏寒肢冷，皮膚干燥脫屑，毛發(fā)干枯易落，納減便秘，全身浮腫，舌苔白膩，男子陽痿，女子月經(jīng)不調(diào)，舌淡體胖有齒痕，舌苔白膩，脈沉細或沉遲。
[治法] 健脾溫腎。
[方藥] 四君子湯合右歸丸：附子12克，肉桂7克，杜仲16克，山萸肉12克，菟絲子15克，鹿角膠35克，熟地25克，枸杞子12克，當(dāng)歸12克，黨參16克，白術(shù)12克，茯苓25克，炙甘草7克。
2．心腎陽虛
心悸心慌，胸悶憋痛，神倦嗜臥。形寒肢冷，舌淡嫩，苔白水滑，脈沉遲或結(jié)代。可見頭暈耳鳴耳聾，腰膝酸軟，男子陽痿，女子月經(jīng)不調(diào)。
[治法] 溫通心陽，補腎益氣。
[方藥] 桂枝甘草湯合金匱腎氣丸加減：桂枝12克，炙甘草12克，制附片12克，肉桂4克，熟地25克，山萸肉12克，淮山藥25克，茯苓25克，澤瀉12克，丹皮12克。胸痛加川芎12克，薤白12克，郁金12克，元胡12克；神倦乏力加炙黃芪35克。
3．陽氣衰竭
此型常見于黏液性水腫昏迷的患者，表現(xiàn)為神昏肢厥，皮溫下降，呼低息微，肌肉弛張無力，舌淡體胖，脈微欲絕。
[治法] 振奮陽氣、救逆固脫。
[方藥] 四逆湯：制附片12克，干姜12克，人參12克，炙甘草12克。
(三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法
替人治療是甲減的基本療法，甲狀腺片是國內(nèi)目前應(yīng)用最多的制劑，其甲狀腺激素含量不恒定，但來源容易，價格低廉，包括左旋甲狀腺素和甲狀腺片。
(四)單味藥與經(jīng)驗方治法
(1)桂枝12克，川椒2克，冬葵子13克，共研細末分8次開水送服，每日2次。
(2)鹿茸35克，浸泡黃酒500毫升內(nèi)，3個月后服用，每服10毫升，每日2次。
(3)金匱腎氣丸，每次45克，2次/日。
(五)針刺穴位療法
(1)體針可針脾俞、腎俞、足三里、關(guān)元、氣海等，用補法針刺或艾灸，留針30分鐘。
(2)灸關(guān)元、氣海、神闕。
(3)耳針可取脾、腎、皮質(zhì)下、留針30分鐘。
預(yù)防與護理
(1)高蛋白、高糖、高維生素、低脂飲食，多食蔬菜水果。
(2)用甲狀腺制劑從小劑量開始，注意觀察用藥后療效及副作用。
(3)慎用或忌用鎮(zhèn)靜、安眠藥。
阿姨您好：我是一個新來的，我叫落雪， 我在今年4月末開始喉嚨疼，開始以為著急上火，嗓子起來了，沒太在意，到5月的時候我發(fā)現(xiàn)是在喉結(jié)的下面，吞咽時有感覺，五月份由于單位工作很忙，壓力很大，就發(fā)現(xiàn)自己特別愛出汗，瘦了很多，再后來就心慌，脈搏都在90 以上，做工作時手發(fā)抖，再后來每天晚上發(fā)燒，渾身疼，躺下睡著了就好了，后來擔(dān)心是心臟問題，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是亞急性甲狀腺炎，經(jīng)過彩超和血液化驗（甲功 t3 t4 高 ，血沉快)證實是此病，開了藥回家說幾天后復(fù)查（ 開的藥物是鎮(zhèn)痛劑，還有針對輕微甲亢的用藥，因為亞急性甲狀腺炎有甲亢癥狀)，回家吃藥剛開始還好，第3天，發(fā)燒明顯，甲狀腺部位腫痛 ，抬頭，說話已經(jīng)受限，又去醫(yī)院檢查，醫(yī)生要我住院治療，入院時候體溫38.5脈搏130 ，用地塞米松，蓮必治 和脫氧核苷酸鈉靜脈之后好轉(zhuǎn)，第五天把蓮必治停了，地塞米松停了，只有脫氧核苷酸鈉，期間驗血由于用藥，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶偏高，有靜脈滴注肝樂，這時候自己感覺一切正常，脖子也不疼了，可是兩天后就腫起來了，還伴有發(fā)燒，渾身疼痛，，在住院期間又做了一次血液化驗，結(jié)果甲功化驗t3 t4的數(shù)值比第一次還高，血沉還是快，以上下醫(yī)囑要我吃強的松，一次2片一日3次，我現(xiàn)在已經(jīng)吃了十天了，脖子不疼了，渾身出汗很多，那個強的松副作用很大，我現(xiàn)在臉紅紅的，我知道是強的松的作用，很可怕，
還刺激胃，醫(yī)生現(xiàn)在讓我出院，繼續(xù)是強的松和治療甲亢的藥物，說隨時復(fù)查甲功，因為這種病后來甲狀腺功能是減退的，，這個強的松是激素，不能突然停藥，我現(xiàn)在不知道是真的病好了還是激素支撐著，想想自己將來滿月臉，牛腰就覺得可怕，可是為了治病也沒辦法，今天在阿姨的博客里面我看了很長時間，我現(xiàn)在想能不能這種艾灸也適合我這種病，所以我也很想試一下，我今天下午看了這里很多帖子，我知道了艾灸的神奇，我也知道阿姨有多忙，所以，在這里懇切的說一聲： 阿姨 百忙之中幫幫我��！ ----落雪
2009-6-2421:32:53
孩子你好，阿姨感覺你可以嘗試一下艾灸治療。還真有艾灸治療就這些功能亢進的文章。我最近在研究馬少群老先生的溫灸法。馬老先生就專門有一篇文章介紹《艾灸治療甲狀腺功能亢進癥》的文章，今天我把他這篇文章介紹給你，希望會對你的治療有幫助。
臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為：心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽痿或乳房發(fā)育等.
治療方法：我這是純粹用的馬少群老先生的方法，你可以參照艾灸。
灸序 |
| 每穴施灸量 |
1日 |
中脘（單穴) 足三里（雙穴) | 灸30分鐘 灸30分鐘 各灸30分鐘 |
2日 |
太沖（雙穴) | 各灸30分鐘 各灸30分鐘 |
3日 |
澤前（雙穴) | 各灸25分鐘 各灸25分鐘 |
4日 |
| 各灸25分鐘 各灸25分鐘 |
5日 |
少海（雙穴) | 各灸25分鐘 各灸25分鐘 |
6日 |
天突（單穴) 膻中（單穴) | 各灸25分鐘 灸30分鐘 灸30分鐘 |
7日 |
| 各灸25分鐘 各灸25分鐘 |
8日 |
| 各灸25分鐘 各灸25分鐘 |
9日 |
| 各灸25分鐘 各灸25分鐘 |
10日 |
二白（雙穴) | 灸25分鐘 各灸25分鐘 |
11日 | 腎俞（雙穴) 照海（雙穴) | 各灸30分鐘 各灸25分鐘 |
這是我照搬馬老先生治療甲狀腺機能亢進性疾病的治療方劑，我感覺，你可以按照穴位艾灸，但是不一定非要這樣艾灸，依我的臨床經(jīng)驗，你可以在肢體艾灸10-15分鐘，重點放在風(fēng)馳、中脘、關(guān)元、腎俞、大椎、膻中和局部，還有每天艾灸神闕半小時。
馬老治療這個疾病也有典型病例的，矚其自灸，這個病人兩個月后痊愈。希望你參照艾灸，很快改善你的癥狀。長期服用激素會引起很多疾病還是考慮用綠色療法，對人體無害。
阿姨希望你用這種方法治療一段時間，再來匯吧你的治療結(jié)果，可能短時間不會看到明顯的療效。
有意思，為什么每天灸不同的穴位？單老師可以解釋一下嗎？
博主回復(fù)：
每個醫(yī)生都會有治療上的不同選擇，選擇的穴位多，調(diào)整的經(jīng)絡(luò)也多，可能對于整體的調(diào)整更有必要。但是我還是不主張這樣艾灸，穴位太多，太雜，有點顧此失彼。還是應(yīng)該有重點的艾灸
單老師早上好！我今年43歲，女，是20多年的甲亢患者了，到現(xiàn)在都沒去根，時常反復(fù)，連累了心臟�，F(xiàn)在是甲亢性心衰，快速房顫，很是痛苦，看了您的介紹，很受鼓舞，我想請問一下我的病用艾灸能不能治好？幾個療程能見到效果？
另外，我們這里是小地方，問了幾個藥店都沒有艾灸的材料，有的居然不知道“艾灸”為何物，真是可笑，所以再請老師指點，哪里去買艾條或者艾包？
謝謝單老師，祝福你健康快樂！
博主回復(fù)：
你好，首先告訴你，什么時間能好，我不敢承諾。你可以嘗試艾灸，也有很多艾灸成功的病例，這個只有病人自己嘗試。
我也是甲亢，嘗試治療后，覺得有效，現(xiàn)在跟大家交流。
我氣血虛，剛開始灸以下穴：百會、大椎、中脘、神闕、關(guān)元、氣海、足三里、三陰交，天天灸必灸關(guān)元、足三里、三陰交，其他穴位輪流灸。后來認(rèn)識到甲亢是肝腎陰虛造成的，我又加灸了，太沖（這個穴位疼的厲害，都不能碰)，有幾次自己用手撐著把灸盒扣在背上灸俞穴，主要是心俞、肝俞、反正一背走下來，因為沒人幫助，做了3-4次，有幾處還燙出了水泡。也不知對不對胡亂灸了一通，參考了一些書，如《圖解艾灸療法》。三天前，看到單阿姨一篇關(guān)于治療甲亢的博文，愈加得有信心了。這兩天加上風(fēng)池了，也不好灸，手得一直舉著灸盒，需要提到，在放灸盒的時候，在頭發(fā)上墊塊紗布，這樣就燒不到頭發(fā)了，但操作還是要小心。�！，F(xiàn)在月經(jīng)正常，大便正常，心跳90-100次/分鐘，甲狀腺狀有點變軟。。堅持就是勝利。
你好老師，甲減的治療和甲亢有啥區(qū)別呢？謝謝回復(fù)：
因為艾灸具有雙向調(diào)整功能，所以甲減你也可以參考甲亢來治療
我也是個甲亢患者，今年２８歲，我對藥物很敏感，吃一點就控制住了，第一次治療時，吃了２年半，醫(yī)生說可以停了，結(jié)果停了半年就發(fā)了．現(xiàn)在又吃了２年多了，我其他血液化驗都很正常，可是脖子的腫塊始終沒法徹底消，象正常人那樣．醫(yī)生說，如果沒消下去，就不算徹底治好．所以也不敢再停藥．現(xiàn)在就吃那種最低劑量的藥．我也是無意中看了阿姨的博文，然后從網(wǎng)上買了＜馬氏溫灸法＞那本書，我現(xiàn)在已經(jīng)開始灸第三個周期了，我想告訴大家，效果真的特別特別的明顯．灸完第一個周期，我和家里人就都發(fā)現(xiàn)脖子明顯變細了，第一次灸的時候，中脘穴就紅的，而且好象特別不耐熱，比同時灸的另一個肚皮上的穴位耐熱能力差多了．灸完后一個多小時開始陸續(xù)冒小水泡，第二天睡覺起來，連成了兩個老大泡泡．之后灸期門穴的時候，明顯感覺脖子那使勁的出汗．還有手腕上的一個穴，專門針對甲狀腺腫的，灸完以后，在灸的范圍之外但是離的也沒多遠的地方，第二天起了個小水泡．因為根本沒想到會這么快有效果，總以為要灸個幾個月，能看出來效果，所以在灸之前沒有量脖子的尺寸，在第二個周期開始灸之前，我量了個尺寸，第二周期完以后，脖子又細了半寸．我打算在不停藥的情況下堅持灸半年．真的要感謝單阿姨的無私和熱心呀．這病不小不大的，但是總也不好徹底，總是讓人覺得心里慌慌的，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)終于找到辦法可以治斷根，真的是很開心很開心．
單阿姨，甲減的話能按照這樣的灸法進行嗎？如果不是能告訴我們灸其它的部位嗎？希望能得到您的幫助，謝謝
博主回復(fù)：
可以的，就參考這些穴位，因為艾灸具有雙向調(diào)整功能
單老師您好~~我今年29歲/性別女，我在2010年體檢的時候查出甲狀腺，彩超的結(jié)果是這樣的：雙側(cè)甲狀腺葉及峽部大小形態(tài)正常，包膜光滑，于右葉探及一稍低回聲結(jié)節(jié)，大小約0。88*0。79CM邊界清，內(nèi)見多個點狀強回聲，CDFI示：結(jié)節(jié)內(nèi)及周邊可見血流信號，雙側(cè)勁未探及明顯腫大淋巴。小結(jié)：甲狀腺右葉實生結(jié)節(jié)伴鈣化。
醫(yī)生建議我要手術(shù)，但是我考慮到我的年紀(jì)不小了該準(zhǔn)備懷孕的。但是手術(shù)后最起碼要在等好幾年才能懷孕。所以我想請單老師教我炙哪個地方可以幫我消除這個結(jié)節(jié)。我也有在您博文中找到類似的內(nèi)容。我想問單老師就是可不可以直接炙喉嚨的地方呀？再配上您在博文中提到的穴位。真的很希望您能在百忙之中能看到我的留言能幫我解決我的痛苦。謝謝您單老師。靜候佳音~~
單醫(yī)生，您好！我媽原是甲亢的，做了手術(shù)反變成了甲低。我想用艾灸方式幫我媽治療，方法是不是也與灸甲亢的一樣嗎？
都是甲亢的咨詢，我97年也查出是甲亢，經(jīng)過2年多的西藥治療后好轉(zhuǎn)，一直到04年生了兒子后實然人不對勁，后來一查是甲減了，經(jīng)過抗體的核查，現(xiàn)確認(rèn)是橋本甲狀腺炎引起的甲減，不知道艾灸是否可以有幫助？謝謝單老師了
博主回復(fù)：
艾灸可以雙向調(diào)整，也可以按照這些穴位艾灸
aijiank-66:給博主留言單老師好！
我今年44歲，卻有著36年的甲亢心臟病史了，看了您寫的《艾灸可以治療甲狀腺功能亢進癥》，我自己在9月15日自己開始了艾灸，到今天正好是三個療程結(jié)束，想把我的經(jīng)歷向老師反饋一下，順便請教不明白的地方。
我是按照您文章里說的
嚴(yán)格進行的第一個療程，時間控制得幾乎是一分不差，找穴位力求精準(zhǔn)，11天過去后，小便混濁且量大，屁多且響亮。第二療程時，我一個人住，艾灸時，身體前面的穴位還好說，后背的腧穴就沒辦法找準(zhǔn)了，灸到肺腧心腧等部位時，我就對著鏡子扭著脖子，反手憑著感覺差不多了，把灸盒一綁，然后就趴著不動了。請教老師，穴位不準(zhǔn)，會不會影響療效？我在甲狀腺上沒見到什么效果，是不是因為穴位沒找準(zhǔn)呢？第二、三療程后，甲狀腺依然沒有什么起色，卻大大改善了睡眠及脫發(fā)。今年三月開始失眠，每天只能睡三四個小時，很痛苦，最近半個月能睡六個小時了
，而且原來脫發(fā)嚴(yán)重，隨便用手指梳頭，就能扯掉一大把頭發(fā)，現(xiàn)在早中晚各梳一百下，加起來才掉幾十根頭發(fā)，這樣我就很知足了，謝謝單老師介紹的好方法！
單阿姨：你好。我也想分享一下我的治療甲亢的過程。我是去年7月份查出來甲亢的。當(dāng)時在青島藥物治療了半年，一直處于藥物性甲減的狀態(tài)，指標(biāo)非常不穩(wěn)定，年末出現(xiàn)了眼睛畏光，流淚，有點突出，大批掉頭發(fā)的現(xiàn)象。今年的2月份，我去濟南省立中醫(yī)院找的陳凌大夫，他研發(fā)了一種專門治療甲亢的藥膏，只需要每天抹一下甲狀腺即可，對身體沒什么副作用，兩個月后，我的指標(biāo)正常了，頭發(fā)不掉了，但是眼睛依然有點突出。陳主任告訴我，治療眼睛的藥物能引起很多的病癥，而且效果不一定見好，他讓我再等等看看，是否指標(biāo)穩(wěn)定一段時間眼睛會好一些。在這期間我無意中發(fā)現(xiàn)了您的博客，我看到了您推薦的馬少群大夫的11天治療方法。讓我覺得驚訝的是，第一個療程就見效了，眼睛基本恢復(fù)了，甲狀腺竟然變軟變小了很多。我非常地驚喜，女孩子誰都愛漂亮，自從我眼睛突出后，心情很不好，也不喜歡照相。艾灸真的給我的生活帶來了太多的希望，我非常真誠的感謝您，單老師。由于我現(xiàn)在住在學(xué)校，很不方便，我打算7月份放假后繼續(xù)堅持我的艾灸，它對我來說真的是一種享受。單老師，我現(xiàn)在是一天抹一次脖子，大夫說沒什么副作用，可以懷孕，我想今年六月份懷孕。我有個小小的疑問，在我懷孕以后，我還可以繼續(xù)艾灸治療甲亢的這些穴位嗎？為了您閱覽方便，我把這些穴位依依寫上：
巨闕、中脘、足三里、期門、太沖、肺俞、澤前、心俞、神門、天池，少海、膈俞、天突、膻中、肝俞、章門、肩髃、手三里、風(fēng)馳、陽輔、甲狀腺、二白、腎俞、照海、還有每天艾灸神闕穴半個小時。希望能得到您的指點，謝謝單老師。
