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灼痛

  
疾病名稱(英文) causalgia
拚音 ZHUOTONG
別名 灼性神經(jīng)痛
西醫(yī)疾病分類代碼 周圍神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 灼痛又稱燒灼性神經(jīng)痛,是一種自發(fā)的,劇烈的,持續(xù)性燒灼樣疼痛,感覺過敏和營養(yǎng)障礙。該病多在周圍神經(jīng)損傷后立即發(fā)生或數(shù)小時后發(fā)生,也有發(fā)生在數(shù)周或數(shù)月之后的。疼痛發(fā)生在受傷神經(jīng)的感覺分布區(qū)。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 據(jù)國內(nèi)文獻,多見于正中神經(jīng)和坐骨神經(jīng)的不完全損傷,其次為脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)等。除了外傷的直接原因外,神經(jīng)受壓迫、感染和化膿性刺激都可能是起病因素。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理 本病形成的機理,是由于來自下丘腦交感神經(jīng)中樞的沖動,沿交感神經(jīng)纖維傳遞,在神經(jīng)損傷處可能發(fā)生短路,沖動直接刺激C類無髓鞘痛覺傳導(dǎo)纖維,從而引起異常痛覺反應(yīng)。
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準
西醫(yī)診斷依據(jù) 1.有周圍神經(jīng)損傷的病史。 2.劇烈的持續(xù)性燒灼樣疼痛。 3.疼痛部位對各種輕微刺激十分敏感。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.周圍神經(jīng)受傷后很快出現(xiàn)劇烈的燒灼樣疼痛。
2.疼痛多在受損神經(jīng)的末梢分布區(qū)如掌跖、指(趾)端,也可發(fā)生在整體上肢或下肢。
3.疼痛呈持續(xù)性,在輕微刺激、活動、摩擦、觸壓等刺激下引起或加劇。
4.常伴有病變部位的植物神經(jīng)機能障礙,如皮膚發(fā)涼蒼白,感覺過敏,多汗等。
5.病程日久可致指甲粗糙發(fā)脆,指尖變細,肌肉萎縮,關(guān)節(jié)強直,骨質(zhì)疏松等。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 1.創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境,避免一切外界因素的刺激。
2.給予止痛和鎮(zhèn)靜藥物,如卡馬西平100mg,每日2~3次,口服:APC片1.0g,每日2~3次,口服;安定2.5mg,每日2~3次,口服;利眠寧20mg,每日3次,口服等。
3.局部冷敷可減輕疼痛。
4.封閉療法:可用普魯卡因靜脈封閉。
5.手術(shù)療法:疼痛劇烈用其它療法不能減輕者,可考慮交感神經(jīng)封閉或交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù),同時可配合藥物治療。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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