2019年浙江衛(wèi)生系列正高級專業(yè)技術(shù)資格考試大綱：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

2019年浙江衛(wèi)生系列正高級專業(yè)技術(shù)資格考試大綱：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

一、專業(yè)知識

（一)本專業(yè)知識

1、熟練掌握中醫(yī)內(nèi)科各�？萍膊〉睦碚撝�識，內(nèi)容包括疾病的沿革、病因病機(jī)、類證鑒別、辨證論治、代表方藥及相關(guān)文獻(xiàn)的經(jīng)典論述。

2、熟練掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)內(nèi)科專業(yè)的基礎(chǔ)理論，并重點(diǎn)掌握各�？频慕馄蕦W(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)及臨床生化、臨床免疫、臨床診斷及治療學(xué)等理論知識。

3、掌握各�？圃\療技術(shù)的原理與臨床意義等理論知識。

（二)相關(guān)專業(yè)知識

1、熟練掌握與本�？泼芮邢嚓P(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識，包括《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學(xué)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《經(jīng)絡(luò)學(xué)》、《腧穴學(xué)》等。了解歷代醫(yī)家對本�？萍膊〉南到y(tǒng)論述。

2、熟練掌握中醫(yī)內(nèi)傷病癥的臟腑、氣血津液和經(jīng)絡(luò)病變理論以及中醫(yī)外感病癥的六經(jīng)、衛(wèi)氣營血和三焦病變理論。

     3、掌握本專業(yè)系統(tǒng)疾病及相關(guān)疾病的外科治療的臨床相關(guān)知識。

4、熟悉與本專業(yè)相關(guān)學(xué)科的理論，如分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、遺傳學(xué)、生物遺傳工程學(xué)等。

二、專業(yè)實(shí)踐能力

    1、熟練掌握各�？频某Ｒ姴　⒍喟l(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷及治療思路和方法。熟悉本專業(yè)的少見病和涉及其他學(xué)科的疾病，并能對其進(jìn)行正確的診斷、鑒別及治療。

    2、熟練掌握并指導(dǎo)本專業(yè)危重病人的救治，如心內(nèi)科必須掌握各種原因引起的急性心力衰竭、急性心包填塞、心原性休克、急性冠脈功能不全綜合征、阿斯綜合征、各種類型的嚴(yán)重心律失常、急性或亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等疾病的診療搶救技術(shù)。

    3、正確處理本專業(yè)的復(fù)雜疑難問題，如消化科必須掌握腹痛、消化道出血、腹部腫塊、腹瀉、黃疸、急腹癥、腹水、消化道腫瘤等疾病的診斷與治療。

4、熟練掌握中醫(yī)望診、問診、聞診、切診等四診技術(shù)，各�？票仨氄莆毡緦�業(yè)的診療技術(shù)，并熟悉所在專業(yè)新的診療技術(shù)。如心內(nèi)科必須熟練掌握心血管系統(tǒng)的常規(guī)診治技術(shù)、心電圖、動態(tài)心電圖、、心電圖運(yùn)動試驗、電復(fù)律術(shù)、心包穿刺術(shù)、中心靜脈置管術(shù)、心臟血流動力學(xué)測定；熟悉和了解心臟電生理檢查與治療技術(shù)、心血管系統(tǒng)的超聲檢查技術(shù)、心血管影像檢查技術(shù)、射頻消融、經(jīng)皮冠狀動脈支架成形術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)等診治專業(yè)技術(shù)。

    5、重點(diǎn)掌握各�？频奶厣�治療方法，熟悉�？瞥Ｓ盟幬锏乃幚韺W(xué)、藥代學(xué)、作用機(jī)制、副作用、適應(yīng)癥、禁忌癥以及常見藥物配伍運(yùn)用時的相互影響。

   6、了解本專業(yè)的常見的實(shí)驗室技術(shù)，如消化科的Hp檢測、胃腸動力測定、消化道激素測定及實(shí)驗病理、細(xì)胞學(xué)技術(shù)。

三、學(xué)科新進(jìn)展

    1．熟悉本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新技術(shù)，如心內(nèi)科心肌病的發(fā)病機(jī)制及診治，冠心病與高血壓病的發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、診療技術(shù)進(jìn)展，常見心血管疾病的循證醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展，心血管疾病神經(jīng)內(nèi)分泌激素與受體的研究進(jìn)展，心臟的介入治療技術(shù)進(jìn)展，重視“未病先防、既病防變”的心臟預(yù)防醫(yī)學(xué)理論；又如消化科的胃食管反流病發(fā)病機(jī)制及診治、消化性潰瘍、Hp感染及其相關(guān)胃十二指腸疾病中的作用機(jī)制、消化道腫瘤發(fā)病機(jī)制、肝硬化門脈高壓發(fā)病機(jī)制及其并發(fā)癥的診治、炎癥性腸病的發(fā)病機(jī)制、腹水與自發(fā)性腹膜炎及消化系統(tǒng)內(nèi)鏡的治療，并能指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

   2．熟悉中醫(yī)藥在各�？萍膊》矫娴难芯窟M(jìn)展，并能將新理論、新知識、新技術(shù)運(yùn)用于臨床指導(dǎo)實(shí)踐。并了解相關(guān)學(xué)科近5年來的研究概況。

附專業(yè)病種

[呼吸科]

   中醫(yī)病種

1、感冒

2、咳嗽

3、肺癰

4、哮喘

5、肺癆

6、肺痿

7、懸飲

   西醫(yī)病種

1、肺部感染性疾病

2、支氣管擴(kuò)張

3、肺結(jié)核

4、慢性阻塞性肺病

5、支氣管哮喘

6、肺血栓栓塞

7、肺動脈高壓與肺原性心臟病

8、間質(zhì)性肺病

9、胸腔積液

10、氣胸

11、肺癌

12、呼吸睡眠暫停綜合征

13、呼吸衰竭

14、急性呼吸窘迫綜合征與多器官功能不全

[心內(nèi)科]

中醫(yī)病種

1、胸痹

2、喘證

3、心悸

4、厥證

5、血證

6、頭痛

7、眩暈

8、水腫

9、不寐

10、痰飲

11、自汗、盜汗

12、痹證（心痹)

西醫(yī)病種

1、心力衰竭

2、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

3、高血壓病

4、心肌疾病

5、心包炎

6、先天性心臟病

7、感染性心內(nèi)膜炎

8、動脈粥樣硬化

9、休克

10、心臟驟停與心原性猝死

11、心律失常

12、心臟瓣膜病

13、主動脈夾層

[消化科]

中醫(yī)病種：

1、胃痛

2、痞滿

3、嘈雜

4、反酸

5、嘔吐

6、噎膈

7、反胃

8、呃逆

9、腹痛

10、泄瀉

11、痢疾

12、便秘

13、血證

14、脅痛

15、黃疸

16、鼓脹

17、積聚

18、頭痛

19、眩暈

20、中風(fēng)

21、癭病

22、瘧疾

23、虛勞

西醫(yī)病種：

1、GERD

2、霉菌性食管炎

3、腐蝕性食管炎

4、賁門失弛緩癥

5、賁門粘膜撕裂綜合征(Mallory-Weiss綜合征)

6、Barrett食管

7、食管癌

8、食管裂孔疝

9、急慢性胃炎

10、功能性消化不良

11、消化性潰瘍

12、急性胃擴(kuò)張

13、胃息肉

14、胃癌

15、胃腸道淋巴瘤

16、胃異物

17、克羅恩病(Crohn病)

18、潰瘍性結(jié)腸炎

19、缺血性結(jié)腸炎

20、霉菌性腸炎

21、抗菌藥物相關(guān)性腸炎

22、偽膜性腸炎

23、出血壞死性腸炎

24、腸結(jié)核

25、吸收不良綜合征

26、嗜酸細(xì)胞性胃腸炎

27、間質(zhì)瘤及其它胃腸道腫瘤

28、消化道類癌及類癌綜合征

29、腸系膜上動脈壓迫綜合征

30、消化道息肉及息肉病

31、大腸癌

32、IBS

33、肝硬化

34、肝性腦病

35、酒精性肝病

36、脂肪肝

37、肝膿腫

38、肝結(jié)核

39、藥物性肝病

40、自身免疫性肝炎

41、原發(fā)性膽汁性肝硬化

42、原發(fā)性硬化性膽管炎

43、肝豆?fàn)詈俗冃?/a>(Wilson病)

44、布加綜合征(Budd-Chiari綜合征)

45、肝癌

46、膽道蛔蟲

47、膽囊炎

48、胰腺炎

49、胰腺癌

50、結(jié)核性腹膜炎

51、腹膜間皮瘤

52、腸系膜腫瘤

53、胃泌素瘤及其它胃腸道內(nèi)分泌腫瘤

54、急性中毒

[腎內(nèi)科]

中醫(yī)病種

1、水腫

2、淋證

3、癃閉

4、腰痛

5、遺精

6、消渴

7、尿濁

西醫(yī)病種

1、腎臟疾病的一般診療技術(shù)

2、腎臟病常見癥狀

3、水、電解質(zhì)異常與腎臟

4、尿路感染

5、腎小管間質(zhì)疾病

6、中毒性腎病

7、原發(fā)性腎小球疾病

8、 繼發(fā)性腎小球疾病

9、妊娠與腎臟疾病

10、腎臟與高血壓

11、腎小管遺傳性疾患

12、囊性腎臟疾病

13、腎發(fā)育異常疾病

14、代謝性腎臟疾病

15、梗阻性腎疾病

16、尿石癥

17、 腎臟微血管病

18、腎臟腫瘤

19、老年腎臟疾病

20、急性腎功能衰竭

21、慢性腎功能衰竭

[腫瘤科]

1、惡性淋巴結(jié)瘤

2、肺癌

3、原發(fā)性肝癌

4、乳腺癌

5、食管癌

6、胃癌

7、結(jié)直腸癌

8、腎癌

9、鼻咽癌

10、膀胱癌

11、前列腺癌

12、卵巢癌

13、腦瘤

查看鏈接：關(guān)于做好2019年度浙江省衛(wèi)生高級專業(yè)實(shí)踐能力考試有關(guān)事項的通知 浙衛(wèi)辦人事〔2019〕1號

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