| 疾病名稱（英文) | retention of urine(TCM) |
| 拚音 | LONGBI(ZHONGYI) |
| 別名 | 西醫(yī):尿潴留。 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 以小便量少、點(diǎn)滴而出，甚至閉塞不通為主要表現(xiàn)的內(nèi)臟痹病類疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 癃閉指因敗精阻塞、陰部手術(shù)等，使膀胱氣化失司，水道不利。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １·漸起而逐漸加重者，多見(jiàn)于老年男性；新起突發(fā)者多見(jiàn)于產(chǎn)后婦女及肛門、會(huì)陰部手術(shù)及損傷患者。 ２·小便不利，點(diǎn)滴不暢，或小便閉塞不通，尿道無(wú)澀痛，小腹脹滿甚至脹痛。 ３·病情嚴(yán)重者，可伴頭暈頭痛，嘔吐，腹脹，喘促，水腫，煩躁不寧等癥，甚至出現(xiàn)神昏。 ４·小腹部叩診呈明顯濁音，觸及膨脹的膀胱、拒按，直腸指診檢查可有前列腺肥大。插入導(dǎo)尿管可引出大量尿液。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 尿液實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)異常改變。作膀胱鏡、Ｂ超、腹部Ｘ線檢查，有助診斷。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １·石淋：常有突發(fā)腰腹部絞痛，或尿出砂石小粒，尿常規(guī)有血尿，尿路Ｘ線平片和造影、Ｂ超檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石。 ２·腎癉、熱淋：尿頻、尿急、尿痛，每日尿量不少，尿常規(guī)明顯異常。 ３·急性腎衰：急起少尿甚至無(wú)尿，多伴水腫，血尿素氮、肌酐迅速升高，小腹無(wú)脹滿，尿常規(guī)檢查有蛋白、紅細(xì)胞及管型。 ４．轉(zhuǎn)胞：多見(jiàn)于妊娠末期，系胎氣下墜壓迫所致，抬高臀部尿閉癥狀有可能緩解。 |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | （一)辨證論治： １·膀胱濕熱證：小便量少難出，點(diǎn)滴而下，甚或涓滴不暢，小腹脹滿，口干不欲飲，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。清利膀胱（濕熱)。八正散加減。 ２·肝郁（氣滯)證：小便突然不通，或通而不暢，脅痛，小便脹急，口苦，多因精神緊張或驚恐而發(fā)，舌苔薄白，脈弦，疏肝理氣、開(kāi)竅泄?jié)帷?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113045359_89114.shtml" target="_blank">沉香散加減。 ３·瘀濁阻滯精室證：小便滴瀝不暢，或尿細(xì)如線，甚或阻塞不通，小腹脹滿疼痛，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈澀。法瘀通絡(luò)、開(kāi)竅泄?jié)�。代抵�?dāng)丸加減。 ４·脾虛氣陷證：氣下墜感，時(shí)欲小便而滴瀝不爽，排尿無(wú)力，精神萎靡，動(dòng)則氣短，食少，腹脹，大便溏薄，面色晄白，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)弱。補(bǔ)氣升提。補(bǔ)中益氣湯合春澤湯加減。 ５·腎氣虧虛證：小腹墜脹，小便欲解而不得出，或滴瀝不爽，排尿無(wú)力，腰膝酸軟， 精神萎靡，耳鳴失聰，面色晄白，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)弱。溫腎利水。濟(jì)生腎氣丸加減。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | １．積極治療原發(fā)病。 ２．必要時(shí)采用導(dǎo)尿法。 ３，針灸療法：針刺足三里、中極、三陰交、陰陵泉等穴，反復(fù)捻轉(zhuǎn)提插，強(qiáng)刺激，體虛者可灸關(guān)元、氣海。 ４·推拿療法：以食指、中指、無(wú)名指三指并攏，按壓中極穴；或按順時(shí)針?lè)较蛟谙赂共坑奢p而重進(jìn)行揉摩，待膀胱成球狀時(shí)，用右手托住膀骯底，向前下方擠壓膀胱，再用左手放在右手背上加壓使排尿。 ５．單方驗(yàn)方： （１)取嚏或探時(shí)法：用消毒棉簽，刺激鼻中取嚏或喉中探吐。或用皂角未０．３～０．６ｇ，吹鼻取嚏。 （２)外敷法：①獨(dú)頭蒜頭１個(gè)，梔子３枚，鹽少許，搗爛，攤貼臍部，良久可通。②食鹽半斤，炒熱，布包熨臍腹，冷后再炒熱敷之，③蔥白５００g，搗碎，人麝香少許拌勻，分二包，先置臍上一包，熱熨約１５分鐘，再換一包；以冰水熨亦１５分鐘，交替使用，以通為度。 （３)倒換散（生大黃１２ｇ，荊芥穗１２ｇ，共研未)，分２次服。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 癃閉之名首見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》。《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論》有"暴振鱺？癃閉"之語(yǔ)�！端貑�(wèn)。宣明五氣》稱"膀胱不利為癃……。"《素問(wèn)·標(biāo)本病傳論》稱"膀胱病，小便閉。" |
