姜左 外寒束于表分，濕痰內(nèi)蘊(yùn)中焦，太陽陽明為病。寒熱無汗，頭疼，胸悶泛惡，納谷減少，脈浮滑，苔白膩。擬汗解化滯，重用表藥。經(jīng)云∶體若燔炭，汗出而散。
淡豆豉（三錢) 赤茯苓（三錢) 炒枳殼（一錢五分) 凈麻黃（四分) 生姜（二片) 姜半夏（二錢) 六神曲（三錢) 青防風(fēng)（一錢) 廣陳皮（一錢) 炒谷芽（三錢) 炒赤芍（一錢五分)
孔左 外邪襲于太陽，濕滯內(nèi)阻中焦，有汗惡風(fēng)不解，遍體酸疼，胸悶泛惡，腹內(nèi)作脹。宜疏邪解肌，化滯暢中。
川桂枝（八分) 仙半夏（二錢) 炒枳殼（一錢) 白蔻仁（八分) 炒赤芍（一錢五分) 陳廣皮（一錢) 大腹皮（二錢) 六神曲（三錢) 紫蘇梗（一錢五分) 苦桔梗（一錢) 赤苓（三錢) 制川樸（一錢) 生姜（二片)
張左 寒邪外束，痰飲內(nèi)搏，支塞肺絡(luò)，清肅之令不行，氣機(jī)窒塞不宣，寒熱無汗，咳嗽氣喘，難于平臥，胃有蘊(yùn)熱，熱郁而煩躁，脈浮緊而滑，舌苔薄膩而黃。宜疏外邪以宣肺氣，化痰飲而清胃熱，大青龍加減。
蜜炙麻黃（四分)云苓（三錢)橘紅（八分)炙款冬（一錢五分)川桂枝（六分) 象貝母（三錢)半夏（二錢)石膏（三錢) 旋復(fù)花（包，一錢五分) 杏仁（三錢) 生甘草（六分)
王左 脈郁數(shù)，苔薄膩尖紅，身熱不揚(yáng)，煩躁不寐，時(shí)欲嘔，此無形之邪，與有形之痰滯互阻陽明，陽明經(jīng)邪，不能外達(dá)也。宜疏達(dá)伏邪，而化痰滯。
淡豆豉（三錢) 薄荷葉（一錢) 鮮竹茹（枳實(shí)同炒，三錢) 炒谷麥芽（各三錢) 黑山梔（一錢五分) 朱茯神（三錢) 荊芥穗（一錢五分) 象貝母（三錢) 凈蟬衣（一錢) 苦桔梗（一錢) 地枯蘿（三錢) 清炙枇杷葉（去毛、包，三張)
吳左 發(fā)熱不退，胸悶嘔吐，舌中有一條白苔，脈弦滑而數(shù)，太陽陽明未解，痰滯逗留，中焦氣滯，宣化失司。當(dāng)擬梔豉湯疏解表邪，溫膽湯蠲除痰飲，俾得邪從外解，飲從內(nèi)化，則熱可退，而嘔吐自止。
淡豆豉（三錢) 黃芩（一錢五分) 半夏（二錢) 炒谷麥芽（各三錢) 赤芍（二錢) 生姜（一片) 川桂枝（四分) 竹茹（一錢 五分) 陳皮（一錢) 雞金炭（一錢五分) 澤瀉（一錢五分)
袁右 傷寒兩候，太陽之邪未罷，陽明之熱已熾，熱熏心包，神明無以自主，發(fā)熱譫語，口渴欲飲，脊背微寒，脈浮滑而數(shù)，苔黃。宜桂枝白虎，一解太陽之邪，一清陽明之熱。
川桂枝（五分) 仙半夏（二錢) 生甘草（四分) 連翹（三錢) 熟石膏（打，三錢) 炙遠(yuǎn)志（一錢) 朱茯神（三錢) 知母（一錢五分) 生姜（一片) 紅棗（二枚)
李左 傷寒挾滯，太陽陽明為病，身熱十余日不解，脊背微寒，脈浮滑而數(shù)，口干不多飲，唇焦，苔薄膩而黃，五六日不更衣，太陽之邪未罷，陽明之熱熏蒸，腸中濁垢，不得下達(dá)。擬桂枝白虎東加減，疏太陽之邪，清陽明之熱，助以通腑，蓋陽明有胃實(shí)當(dāng)下之條也。
川桂枝（五分) 生甘草（五分) 元明粉（一錢五分) 竹茹（一錢五分) 石膏（三錢) 栝蔞（三錢) 川軍（三錢) 半夏（一錢五分) 生姜（二片) 大棗（三枚)
狄右 傷寒兩候，壯熱無汗，譫語煩躁，舌焦無津，脈象沉數(shù)，肢反逆冷，五六日不更衣，此邪已化熱，由陽明而傳厥陰，陰液已傷，燥矢不下，有熱深厥深之見象，風(fēng)動(dòng)痙厥，恐在目前。急擬生津清熱，下則存陰，以望轉(zhuǎn)機(jī)。
生石膏（四錢) 生甘草（五分) 肥知母（一錢五分) 鮮生地（六錢) 玄參（三錢) 鮮石斛（三錢) 郁李仁（研，三錢) 大麻仁（研，四錢) 天花粉（三錢) 茅蘆根（各一兩) 清寧丸（包煎，三錢)
二診 昨進(jìn)生津清熱，下則存陰之劑，得便甚暢，壯熱漸減，微汗蒸蒸，四肢轉(zhuǎn)溫，書所謂里氣通而表自和之意。惟口干欲飲，尚有譫語，舌上干糙未潤，少陰津液已傷，陽明伏熱尚熾，脈數(shù)未靜。仍宜滋少陰之陰，清陽明之熱，冀其津生邪卻，始得入于坦途。
生石膏（四錢) 肥知母（一錢五分) 生甘草（五分) 天花粉（三錢) 鮮生地（六錢) 鮮石斛（三錢) 玄參（三錢) 川貝（二錢) 冬桑葉（二錢) 粉丹皮（二錢) 北秫米（包，三錢) 茅蘆根（各一兩)
三診 兩進(jìn)生津清熱之劑，壯熱大減，譫語亦止，舌糙黑未潤，口干欲飲，脈數(shù)溲赤，陰液被熱銷鑠，津無上承。再擬甘涼生津，以清邪熱。
羚羊片（五分) 鮮生地（八錢) 鮮石斛（五錢) 生石膏（打，四錢) 冬桑葉（二錢) 玄參（三錢) 生甘草（五分) 肥知母（一錢五分) 粉丹皮（二錢) 大麥冬（三錢) 茅蘆根（各一兩)
四診 表里之邪，均已大減，舌焦黑轉(zhuǎn)為紅絳，津液有來復(fù)之漸，邪熱有退化之機(jī)，脈數(shù)較和。仍守甘涼 生津，以清余焰。
西洋參（一錢) 鮮生地（八錢) 鮮石斛（五錢) 肥知母（一錢五分) 玄參（三錢) 大麥冬（三錢) 天花粉（三錢) 生甘草（五分) 桑葉（二錢) 粉丹皮（三錢) 川貝母（二錢) 北秫米（包，三錢) 茅蘆根（各一兩)
諸右 傷寒一候，經(jīng)水適來，邪熱陷入血室，瘀熱交結(jié)，其邪外無向表之機(jī)，內(nèi)無下行之勢，發(fā)熱惡寒， 早輕暮重，神糊譫語，如見鬼狀，脅痛胸悶，口苦苔黃，少腹痛拒按，腑氣不行，脈象弦數(shù)，癥勢重險(xiǎn)，恐再進(jìn)一步則入厥陰矣。姑擬小柴胡湯，加清熱通瘀之品，一以和解樞機(jī)之邪，一以引瘀熱而下行，冀其應(yīng)手為幸。
柴胡（一錢) 炒黃芩（一錢) 羚羊片（八分) 藏紅花（八分) 桃仁泥（包，一錢) 青皮（一錢) 絳通草（八分) 赤芍（三錢) 清寧丸（包，三錢) 生蒲黃（包，二錢)
王左 腎陰本虧，寒邪外受，太陽少陰同病，發(fā)熱微寒，遍體酸楚，腰痛如折，苔薄膩微黃，脈象尺弱， 寸關(guān)浮緊而數(shù)。太陽主一身之表，腰為少陰之府，風(fēng)寒乘隙而入，營衛(wèi)不能流通，兩感重癥。姑擬陽旦疏達(dá)表 邪，以冀速解為幸。
川桂枝（五分) 蘇梗葉（各一錢五分) 北細(xì)辛（三分) 濃杜仲（一錢五分) 絲瓜絡(luò)（一錢五分) 蔥頭（三枚) 酒炒黃芩（一錢) 淡豆豉（三錢) 炙甘草（五分) 晚蠶沙（三錢) 生姜（兩片)
封左 診脈浮緊而弦，舌苔干白而膩，身熱不揚(yáng)，微有惡寒，咳嗽氣逆，十四晝夜不能平臥，咽痛淡紅不腫，兩顴赤色，據(jù)述病起于奪精之后，寒邪由皮毛而入于肺，乘虛直入少陰之經(jīng)，逼其水中之火飛越于上，書曰戴陽重癥也。閱前方，始而疏解，前胡、薄荷、牛蒡、杏、貝之品，繼則滋養(yǎng)，沙參、石斛、毛燕、川貝，不啻隔靴搔癢，揚(yáng)湯止沸。夫用藥如用兵，匪勢兇猛，非勇悍之將，安能應(yīng)敵也。拙擬小青龍合二加龍骨湯，一以溫解寒邪，一以收攝浮陽，未識能挽回否？尚希明哲指教。
蜜炙麻黃（五分) 川桂枝（八分) 大白芍（三錢) 生甘草（八分) 熟附片（一錢五分) 牡蠣 （，四錢) 花龍骨（四錢) 五味子（干姜三分拌搗，一錢) 光杏仁（三錢) 仙半夏（三錢) 水炙桑皮（二錢) 遠(yuǎn)志（八分) 服二劑后，氣喘漸平，去麻黃又服兩劑，顴紅退，即更方，改用平淡之劑調(diào)理，如杏、貝、甘、桔、茯神、 桑皮、苡仁、冬瓜子、北秫米等，接服五六劑而痊。
姚左 傷寒兩感，太陽少陰為病。太陽為寒水之經(jīng)，本陰標(biāo)陽，標(biāo)陽郁遏，陽不通行，故發(fā)熱惡寒而無汗；少陰為水火之臟，本熱標(biāo)寒，寒入少陰，陰盛火衰，完谷不化，故腹痛而洞泄。胸悶嘔吐，舌苔白膩，食滯中宮，濁氣上逆，脈象沉遲而細(xì)，仲圣云∶脈沉細(xì)，反發(fā)熱，為少陰病。與此吻合，挾陰挾食，顯然無疑，癥勢非輕。姑宜溫經(jīng)達(dá)邪，和中消滯。
凈麻黃（四分) 熟附子（一錢) 藿蘇梗（各一錢五分) 制川樸（一錢) 枳實(shí)炭（一錢) 仙半夏（二錢)赤苓（三錢) 白蔻仁（研，八分) 六神曲（三錢) 生姜（一片) 干荷葉（一角)
二診 服溫經(jīng)達(dá)邪，和中消滯之劑，得微汗，惡寒發(fā)熱較輕，而胸悶嘔吐，腹痛泄瀉，依然不止，苔膩不化，脈沉略起，太陽之經(jīng)邪，雖有外解之勢，少陰之伏邪未達(dá)，中焦之食滯互阻，太陰清氣不升，陽明濁氣不降 也，恙勢尚在重途，還慮增劇。仍守原法出入，擊鼓而進(jìn)取之。
荊芥（一錢) 防風(fēng)（一錢) 淡豆豉（三錢) 熟附子（一錢) 藿蘇梗（各一錢五分) 仙半夏（二錢) 生姜（二片) 枳實(shí)炭（一錢) 制川樸（一錢) 六神曲（三錢) 大腹皮（二錢) 酒炒 黃芩（一錢) 干荷葉（一角)
三診 脈沉已起，惡寒已而身熱未退，泄瀉止而嘔惡胸悶�？氏矡犸�，心煩少寐，舌轉(zhuǎn)灰膩，少陰之邪，已轉(zhuǎn)陽明之經(jīng)，中焦之食滯，與素蘊(yùn)之濕濁，互阻不化也，脈證參合，漸有轉(zhuǎn)機(jī)。今擬透解陽明之經(jīng)邪，宣化中焦 之濕滯。
粉葛根（二錢) 淡豆豉（三錢) 嫩前胡（一錢五分) 藿香梗（一錢五分) 炒黃芩（一錢五分) 仙半夏（二錢) 枳實(shí)炭（一錢) 炒竹茹（一錢五分) 六神曲（三錢) 大腹皮（二錢) 赤茯苓（朱砂拌，三錢) 干荷葉（一角)
四診 得汗，表熱大減，而里熱尚熾，嘔惡止而胸脘不舒，渴喜冷凍飲料，心煩少寐，小溲短赤，舌邊尖紅絳碎痛，苔轉(zhuǎn)薄黃，脈象濡數(shù)，良由寒已化熱，熱又傷陰，津少上承，心肝之火內(nèi)熾，還慮劫液之變。今擬生津清解而降浮火，邪卻津生，始得坦然。
天花粉（三錢) 生甘草（五分) 炒黃芩（一錢五分) 川雅連（四分) 連翹殼（三錢) 朱茯神（三錢) 江枳殼（一錢) 炒竹茹（一錢五分) 川貝母（二錢) 活蘆根（一尺)
五診 表里之熱均減，渴喜冷凍飲料，心煩少寐，小溲短赤，舌紅絳碎痛，糜點(diǎn)已起，脈左弦數(shù)，右濡數(shù)。此陰液已傷，津乏上承，心肝之火內(nèi)熾，伏熱蘊(yùn)濕交蒸，病情 變化，正難預(yù)料。仍以滋液生津，引火下行。
西洋參（一錢五分) 生甘草（五分) 鮮生地（四錢) 川連（五分) 川通草（八分) 天花粉（三錢) 川貝（二錢) 連翹（三錢) 白薇（一錢五分) 北秫米（包，三錢) 鮮竹葉（三十張) 活蘆根（去節(jié)，一尺)
六診 熱勢漸退，舌糜亦化，佳兆也。而心煩少寐，渴喜冷凍飲料，脈數(shù)不靖，陰液傷而難復(fù)，虛火旺而易升，邪熱已解，余焰未清，仍守增液生津，引火下行，藥既獲效，毋庸更張。
賀右 傷寒兩感，挾滯交阻，太陽少陰同病。惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，胸悶腹痛拒按，泛惡不能飲食，腰酸骨楚，苔白膩，脈象沉細(xì)而遲。病因經(jīng)后房勞而得，下焦有蓄瘀也。慮其傳經(jīng)增劇。擬麻黃附子細(xì)辛東加味，溫經(jīng)達(dá)邪，去瘀導(dǎo)滯。
凈麻黃（四分) 熟附片（一錢五分) 細(xì)辛（三分) 赤苓（三錢) 仙半夏（三錢) 枳實(shí)炭（一錢) 制川樸（一錢) 大砂仁（八分) 楂炭（三錢) 延胡索（一錢) 兩頭尖（酒浸、包，一錢五分) 生姜（三片)
二診 昨投麻黃附子細(xì)辛湯，去瘀導(dǎo)滯之劑，得暢汗，寒邪已得外達(dá)，發(fā)熱漸退，腹痛亦減，惟頭脹且痛， 胸悶不思納食，脈象沉遲，舌苔薄膩，余邪瘀滯未楚，陽氣不通，脾胃健運(yùn)失司。今制小其劑而轉(zhuǎn)化之。
川桂枝（五分) 炒赤芍（三錢) 紫蘇梗（一錢五分) 云苓（三錢) 仙半夏（三錢) 枳實(shí)炭（一錢) 金鈴子（二錢) 延胡索（一錢) 大砂仁（八分) 炒谷麥芽（各三錢) 生姜（三片)
楊右 脈象浮弦，汗多如雨，惡風(fēng)發(fā)熱不解，遍體骨楚，少腹痛拒按，舌苔薄而膩，病從房勞經(jīng)后而得。
風(fēng)入太陽，皮毛開而經(jīng)閉，蓄瘀積而氣滯阻，即兩感之重癥也。亟宜溫經(jīng)達(dá)邪，去瘀消滯，以冀應(yīng)手乃吉。
川桂枝（八分) 白芍（二錢) 清炙草（八分) 熟附子（二錢) 云茯苓（三錢) 砂仁（八分) 焦楂炭（三錢) 五靈脂（一錢) 兩頭尖（酒浸、包，一錢五分) 生姜（三片) 此癥一劑而愈，故錄之。明日以桂枝湯加和胃之品調(diào)之。
陳左 氣陰已傷，伏邪留戀，漸欲傳入少陰，虛陽易于外越，痰濕彌漫中宮，清陽不能宣布，頗慮正虛邪 實(shí)。姑擬扶正達(dá)邪，宣化痰濕，俾太陰之邪，從陽樞外泄乃順。
潞黨參（三錢) 生甘草（八分) 廣陳皮（一錢五分) 熟附塊（二錢) 仙半夏（三錢) 熟谷芽（三錢) 軟柴胡（八分) 云茯苓（三錢) 生姜（三片) 紅棗（五枚)
衛(wèi)左 始由發(fā)熱惡寒起見，繼則表不熱而里熱，口干不欲飲，四肢逆冷，脈沉苔膩，加之嘔惡呃逆，大便不實(shí)。外邪由太陽而陷于太陰，不得泄越，陽氣被遏，胃陽不宣也。脈沉非表，為邪陷于里之證。四肢逆冷，經(jīng)所謂陽氣衰于下，則為寒厥是也，傷寒內(nèi)陷之重癥。姑擬四逆東加減，通達(dá)陽氣，和胃降濁。
淡干姜（五分) 丁香（四分) 川桂枝（八分) 六神曲（三錢) 炙甘草（五分) 柿蒂（三枚) 熟附子（一錢五分) 川樸（八分) 陳皮（一錢五分) 仙半夏（三錢) 熟谷芽（三錢) 生姜（三片)
吳右 風(fēng)溫秋燥之邪，蘊(yùn)襲肺胃兩經(jīng)。肺主一身之氣，胃為十二經(jīng)之長，肺病則氣機(jī)窒塞，清肅之令不行，胃病則輸納無權(quán)，通降之職失司，以故肌熱不退，業(yè)經(jīng)旬余，咳嗽痰多，脅肋牽痛，口渴唇燥，谷食無味，十余日未更衣，至夜半咳尤甚，不能安臥，象似迷睡。子丑乃肝膽旺候，木火乘勢升騰，擾犯肺金，肺炎葉舉，故咳嗽脅痛肋痛若斯之甚也。脈象左尺細(xì)數(shù)，左寸關(guān)浮弦而滑，右尺軟數(shù)，右寸關(guān)滑數(shù)不揚(yáng)，陰分素虧，邪火充斥，顯然可見。據(jù)述起病至今，未曾得汗，一因邪郁氣閉，一因陰液虧耗，無蒸汗之資料。脈癥參合，癥非輕淺，若進(jìn)用汗法，則陰液素傷，若不用汗法，則邪無出路，顧此失彼，棘手之至，輾轉(zhuǎn)思維，用藥如用兵，無糧之師，利在速戰(zhàn)。急宜生津達(dá)邪，清肺化痰，去邪所以養(yǎng)正，除暴所以安良，然乎否乎？質(zhì)之高明。
天花粉（三錢) 光杏仁（三錢) 金銀花（三錢) 冬桑葉（三錢) 生甘草（八分) 川象貝（各二錢) 連翹殼（二錢) 淡豆豉（三錢) 嫩前胡（二錢) 薄荷葉（一錢) 冬瓜子（三錢) 黑山梔（一錢五分) 廣郁金（一錢) 活蘆根（去節(jié)，一兩) 枇杷 葉露（二兩)
二診 風(fēng)燥外受，溫從內(nèi)發(fā)，蘊(yùn)蒸肺胃兩經(jīng)，以致肌熱旬余不退，咳嗽痰多，脅肋牽痛，不便轉(zhuǎn)側(cè)，口渴溲赤，夜半咳甚氣逆，直至天明稍安。夜半乃肝膽旺時(shí)，木火乘勢升騰，擾犯于肺。加之燥痰戀肺，肺炎葉舉，清肅之令不能下行，谷食衰少，十天不更衣，胃內(nèi)空虛，腸中干燥可知。唇焦，舌不紅絳，但干而微膩，脈象兩尺濡數(shù)，兩寸關(guān)滑數(shù)無力。經(jīng)云∶尺膚熱甚為病溫。脈數(shù)者曰溫。皆是伏溫熏蒸之見象，平素陰液虧損，溫病最易化熱傷陰，是陰液愈傷，而風(fēng)溫燥痰為患愈烈也。欲清其熱，必解其溫，欲化其痰，必清其火。昨進(jìn)生津解溫，清肺化痰之劑，脅痛潮熱雖則略平，余恙依然，尚不足恃，頗慮喘逆變遷。今仍原意去表加清，清其溫即所以保其陰，清其燥即所以救其肺，未識能出險(xiǎn)入夷否？鄙見若斯，擬方于后。
天花粉（三錢) 甘菊花（三錢) 冬桑葉（三錢) 川象貝（各二錢) 山梔（一錢五分) 生甘草（八分) 銀花（三錢) 連翹（一錢五分) 光杏仁（三錢) 竹茹（一錢五分) 絲瓜絡(luò)（一錢五分) 蘆根（去節(jié)，一兩) 竹油（一兩) 枇杷葉露（二兩)
三診 兩進(jìn)清解伏溫，清化燥痰之劑，昨日申刻得汗不暢，伏溫有外達(dá)之勢，肌熱較輕，而未盡退，咳嗽脅痛氣逆亦覺輕減二三，固屬佳兆。無如陰液虧耗之體，木火易熾，津少上承，肺失輸化之權(quán)，燥痰膠結(jié)難解，口干欲飲，唇燥溲赤，脈象寸關(guān)滑數(shù)不靖，尺部無力，舌苔化而復(fù)薄膩，王孟英先生稱第二層之伏邪，有類乎斯，真陰如此之虧，溫邪若斯之重，安有不肌肉消瘦，皮毛憔悴者乎！所慮正不勝邪，虛則多變，尚未敢輕許無妨也。昨方既獲效機(jī)，仍守原意出入。
天花粉（三錢) 薄荷葉（八分) 光杏仁（三錢) 鮮竹茹（一錢五分) 蘆根（去節(jié)，一兩) 生甘草（八分) 金銀花（三錢) 通草（一錢) 川象貝（各一錢五分) 淡竹油（一兩) 冬桑葉（三錢) 連翹殼（一錢五分) 冬瓜子（三錢) 黑山梔（一錢五分) 枇杷葉（去毛、包，三張)
四診 連進(jìn)清解伏溫，清燥化痰之劑。午后申刻得汗兩次，伏溫有外解之象。仲景云∶陽明病欲解時(shí)，從申至戌上是也。溫?zé)嵋讶テ淦撸人詺饽嬉嗳テ浒�，惟形神衰弱，唇燥口干，睡則驚悸，小溲未清，右脈滑數(shù)較和，左脈國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)弦數(shù)不靖，舌苔化而未凈。此氣液素虧，肝熱內(nèi)熾，肺胃兩經(jīng)，受其摧殘，安能輸化津液，灌溉于五臟，灑陳于六腑哉？脈證參合，險(xiǎn)關(guān)已逾，循序漸進(jìn)，勢將入于坦途。仍議清余焰以化痰熱，生津液而滋化源。
雖不更衣，多日不食，胃中空虛，腸中干燥，雖有燥屎，勿亟亟于下也，即請方正。
天花粉（三錢) 光杏仁（三錢) 鮮竹茹（一錢五分) 黑山梔（一錢五分) 淡竹油（一兩) 生甘草（五分) 川象貝（各一錢五分) 金銀花（三錢) 知母（一錢五分) 活蘆根（去節(jié)，一尺) 冬桑葉（三錢) 朱茯神（三錢) 連翹殼（一錢五分) 通草（一錢) 枇杷葉（去毛、包，三張)
五診 身熱已去七八，咳嗽亦減五六，咳時(shí)喉有燥癢，鼻孔烘熱，口干唇燥，舌苔化而未凈，肺金之風(fēng)燥，尚未清澈；余熱留戀，燥字從火，火灼津液為痰，書所謂 火為痰之本，痰為火之標(biāo)也。右脈滑數(shù)較和，左脈弦數(shù)不靜。陰液虧耗，肝火易熾，胃氣未醒，納谷減少，脈證 參合，漸有轉(zhuǎn)機(jī)之象，倘能不生枝節(jié)，可望漸入坦途。前方既見效機(jī)，仍守輕可去實(shí)，去疾務(wù)盡之義，若早進(jìn)滋陰，恐有留邪之弊，拙見如此，即請明正。
凈蟬衣（八分) 光杏仁（三錢) 金銀花（三錢) 花粉（三錢) 炙兜鈴（一錢五分) 輕馬勃（八分) 川象貝（各一錢五分) 連翹（一錢五分) 生草（五分) 枇杷葉（去毛、包，三張) 冬桑葉（三錢) 栝蔞皮（三錢) 黑山梔（一錢五分) 竹茹（一錢五分) 蘆根（去節(jié)，一尺)
六診 病有標(biāo)本之分，治有先后之別，病生于本者，治其本，病生于標(biāo)者，治其標(biāo)。今治標(biāo)以來，伏邪已解，肺炎亦消，咳嗽痰鳴，亦減六七。惟陰分本虧，津少上承，余焰留戀氣分，肺金輸布無權(quán)，厥陽易于升騰，口 干唇燥，頭眩且痛，形神衰弱，小溲帶黃，舌苔化而未凈，皆系余燥為患。燥字從火，火灼津液為痰，有一 分之燥，則一分之痰不能清澈也。左脈弦數(shù)已緩，右脈滑數(shù)亦和，恙已轉(zhuǎn)機(jī)，循序漸進(jìn)，自能恢復(fù)原狀。再清 余燥以化痰熱，生津液以滋化源，俾得津液來復(fù)，則燥去陰生矣。
凈蟬衣（八分) 生甘草（五分) 生石決（五錢) 桑葉（三錢) 活蘆根（去節(jié)，一尺) 輕馬勃（八分)光杏仁（三錢) 鮮竹茹（一錢五分) 冬瓜子（三錢) 枇杷葉（去毛、包，三張) 天花粉（三錢) 川象貝（各一錢五分) 炙兜鈴（一錢五分) 鉤藤（三錢)
張童 風(fēng)自外來，溫從內(nèi)發(fā)，風(fēng)性屬陽，溫易化熱，熱盛生痰，風(fēng)善上升，風(fēng)溫痰熱，互蘊(yùn)肺胃，發(fā)熱旬余， 口干欲飲，咳嗽氣粗，脅肋牽痛，熱痰蒙蔽清竅，靈機(jī)堵窒，心主神明之所，變?yōu)樵旗F之鄉(xiāng)，神識模糊，譫語妄言，起坐如狂，前醫(yī)疊投犀羚不應(yīng)，其邪在氣，不在營也。況按胸腹之間，似覺悶脹，內(nèi)夾宿食，又可知也。舌尖紅，苔薄膩黃，唇焦，脈滑數(shù)，傷寒大白云∶唇焦屬食積，腑行溏薄，不得徑用下達(dá)明矣。脈診參合，痙厥之險(xiǎn)，不可不慮。姑擬辛涼清疏，以解伏氣，溫膽滌痰，而通神明，茍能神清熱減，自有轉(zhuǎn)機(jī)。
薄荷（一錢) 朱茯神（三錢) 廣郁金（一錢五分) 天竺黃（二錢) 荸薺汁（沖，一酒杯) 銀花（四錢) 枳實(shí)（一錢五分) 象貝母（三錢) 鮮石菖蒲（五分) 保和丸（三錢) 連翹（二錢) 竹茹（一錢五分) 活蘆根（去節(jié)，一尺) 冬瓜子（三錢) 一劑神清，二劑熱減，三劑熱退而愈。
王幼 發(fā)熱八日，汗泄不暢，咳嗽痰多，煩躁懊，泛泛嘔惡，且抽搐有如驚風(fēng)之狀，腑行溏薄，四末微冷，舌苔薄膩而黃，脈滑數(shù)不揚(yáng)。前師作慢驚治，用參、術(shù)、苓、半、貝齒、竺黃、鉤鉤等，煩躁泛惡益甚。此乃風(fēng)溫伏邪，蘊(yùn)襲肺胃，蓄于經(jīng)絡(luò)，不能泄越于外，勢有內(nèi)陷之象。肺邪不解，反移大腸則便溏，陽明之邪不達(dá)，陽不通行則肢冷，不得與慢驚同日而語也。況慢驚屬虛，豈有煩躁懊之理？即曰有之，當(dāng)見少陰之脈證。今種種病機(jī)，恐有痧疹內(nèi)伏也，亟擬疏透，以冀弋獲。
荊芥穗（一錢五分) 粉葛根（二錢) 蟬衣（八分) 薄荷（八分) 苦桔梗（八分) 淡豆豉（三錢) 銀花炭（三錢) 連翹（一錢五分) 赤苓（三錢) 枳實(shí)炭（一錢五分) 炒竹茹（一錢五分) 藿香梗（一錢五分)
二診 服疏透之劑，得汗甚多，煩躁泛惡悉減。面額項(xiàng)頸之間，有紅點(diǎn)隱隱，即痧疹之見象�？人蕴刀�，身熱不退，舌質(zhì)紅，苔薄膩而黃，脈滑數(shù)。伏溫之邪，有外達(dá)之機(jī)，肺胃之氣，窒塞不宣。仍從辛涼清解，宣肺化痰，冀痧透熱退則吉。
原方去豆豉，加紫背浮萍。
趙左 溫邪四天，身熱有汗不解，口渴欲飲，煩躁 不安，脈濡數(shù)，舌黃，伏邪郁于陽明，不得外達(dá)，慮其化火入營。急宜清解伏溫，而化痰熱。
淡豆豉（三錢) 金銀花（三錢) 霜桑葉（三錢) 活蘆根（去節(jié)，一兩) 黑山梔（一錢五分) 連翹殼（一錢五分) 甘菊花（三錢) 鮮竹葉（三十張) 粉葛根（二錢) 天花粉（三錢) 象貝母（三錢)
孫女 初起身熱形寒，即鼻衄如涌，吐血盈碗，口干不多飲，入夜煩躁不安，脈濡數(shù)，舌邊紅，苔薄膩。伏 溫之邪在營，逼血妄行，大忌驟用滋陰，恐溫邪不得從陽明而解也。
黑荊芥（一錢五分) 輕馬勃（八分) 連翹（一錢五分) 白茅 花根（三錢、兩札) 冬桑葉（三錢) 淡豆豉（三錢) 象貝母（三錢) 側(cè)柏炭（一錢五分) 粉丹皮（一錢五分) 竹茹（一錢五分) 黑山梔（一錢五分) 薄荷葉（八分)
復(fù)診 投藥兩劑，吐衄均止，身熱轉(zhuǎn)盛，苔膩稍化，脈仍濡數(shù)。伏溫之邪，由營及氣，由里達(dá)表，佳象也。仍與辛涼清解，以泄其溫。
薄荷（八分) 淡豆豉（三錢) 象貝（三錢) 連翹（一錢五分)朱茯神（三錢)赤芍（一錢五分)桑葉（三錢)黑山梔（一錢五分) 竹葉（三十張) 竹茹（一錢五分) 茅根（去節(jié)，一兩)
陳左 身熱及旬，咳嗽痰有腥味，大便不實(shí)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，白疹布而未透，風(fēng)溫襲入肺胃，濕熱蘊(yùn)蒸氣分，癥勢非輕。擬輕清宣解，輕可去實(shí)，千金葦莖加味。
凈蟬衣（八分) 生草（五分) 金銀花（三錢) 象貝母（三錢) 連翹（一錢五分) 生苡仁（三錢) 嫩前胡（一錢五分) 桔梗（五分) 冬瓜子（三錢) 赤芍（一錢五分) 桑葉（三錢) 蘆根（去節(jié)，五錢) 鮮荷葉（一角) 金絲荷葉（五張)
徐孩 發(fā)熱六天，汗泄不暢，咳嗽氣急，喉中痰聲漉漉，切牙嚼齒，時(shí)時(shí)抽搐，舌苔薄膩而黃，脈滑數(shù)不揚(yáng)，筋紋色紫，已達(dá)氣關(guān)。前醫(yī)疊進(jìn)羚羊、石斛、鉤藤等，病情加劇。良由無形之風(fēng)溫，與有形之痰熱，互阻肺胃，肅降之令不行，陽明之熱內(nèi)熾，太陰之溫不解，有似痙厥，實(shí)非痙厥，即馬脾風(fēng)之重癥，徒治厥陰無益也。
當(dāng)此危急之秋，非大將不能去大敵，擬麻杏石甘東加減，冀挽回于什一。
麻黃（一錢) 杏仁（三錢) 甘草（一錢) 石膏（三錢) 象貝（三錢) 天竺黃（二錢) 郁金（一錢) 鮮竹葉（三十張) 竹瀝（五錢) 活蘆根（去節(jié)，一兩)
二診 昨投麻杏石甘東加減，發(fā)熱較輕，切牙嚼齒 抽搐均定，佳兆也。惟咳嗽氣逆，喉中尚有痰聲，脈滑數(shù)，筋紋縮退，口干欲飲，小溲短赤，風(fēng)溫痰熱，交阻肺胃，一時(shí)未易清澈。仍擊鼓再進(jìn)。
麻黃（一錢) 杏仁（三錢) 甘草（一錢) 石膏（三錢) 象貝（三錢) 廣郁金（一錢) 天竺黃（二錢) 兜鈴（一錢五分) 冬瓜子（三錢) 淡竹油（五錢) 活蘆根（去節(jié)，二兩)
三診 兩進(jìn)麻杏石甘湯以來，身熱減，氣急平，嚼齒抽搐亦平，惟咳嗽痰多，口干欲飲，小溲短赤，大便微溏色黃，風(fēng)溫已得外解，痰熱亦有下行之勢，脈仍滑數(shù)，余焰留戀。然質(zhì)小體稚，毋使過之，今宜制小其劑。
凈蟬衣（八分) 川象貝（各一錢五分) 金銀花（三錢) 冬桑葉（三錢) 通草（八分) 杏仁（三錢) 炙遠(yuǎn)志（五分) 連翹（一錢五分) 花粉（三錢) 兜鈴（一錢五分) 冬瓜子（三錢) 活蘆根（去節(jié)，一兩) 荸薺汁（一酒杯)
李左 壯熱一候，有汗不解，口渴煩躁，夜則譫語，脈洪數(shù)，舌邊紅中黃，伏溫化熱，蘊(yùn)蒸陽明氣分，陽明熱盛，則口干煩躁，上熏心包，則譫語妄言，熱勢炎炎，慮其入營劫津。急擬白虎湯加味，甘寒生津，專清陽明。
生石膏（五錢) 連翹殼（三錢) 粉丹皮（一錢五分) 鮮竹葉（三十張) 肥知母（一錢五分) 黑山梔（一錢五分) 霜桑葉（三錢) 朱茯神（三錢) 生甘草（八分) 天花粉（三錢) 淡黃芩（三錢) 活蘆根（去節(jié)，一兩)
汪左 診脈沉細(xì)而數(shù)，苔薄黃，表熱不揚(yáng)，而里熱甚熾，神識昏糊，譫語妄言，甚則逾垣上屋，角弓反張， 唇焦，渴不知飲，此溫邪伏營，逆?zhèn)麟小赜艋�，火灼津液為痰，痰隨火升，蒙蔽心包，神明無主，肝風(fēng)驟 起，風(fēng)乘火勢，火借風(fēng)威，所以見證如是之猖狂也。脈不洪數(shù)，非陽明里熱可比，厥閉之險(xiǎn)，勢恐難免。亟擬 清溫熄風(fēng)，清神滌痰，以救涸轍而滋化源，是否有當(dāng)，質(zhì)之高明。
鮮石斛（三錢) 犀角片（五分) 薄荷（八分) 朱茯神（三錢) 川貝（三錢) 花粉（三錢) 羚羊片（三分) 連翹（一錢五分) 江枳實(shí)（一錢) 竹茹（一錢五分) 天竺黃（一錢五分) 石菖蒲（八分) 竹瀝（沖，二兩) 紫雪丹（沖，四分) 兩劑，風(fēng)平神清，表熱轉(zhuǎn)盛，去紫雪、犀、羚，加芩、豉，重用銀、翹，數(shù)劑而安，伏溫由營達(dá)氣而解。
張左 發(fā)熱汗多，氣短而喘，脈數(shù)而亂，舌紅，暑熱傷津耗氣，肺金化源欲絕，肺為水之上源，肺虛不能下蔭于腎，腎不納氣，肺主皮毛，肺傷則衛(wèi)氣失守，是以汗出甚多。經(jīng)云∶因于暑，汗，煩則喘喝是也。癥勢危篤，勉擬生脈散，益氣生津，而清暑熱。
西洋參（三錢) 大麥冬（三錢) 鮮石斛（三錢) 清炙枇杷葉（三錢) 天花粉（三錢) 肥知母（一錢五分)牡蠣（一兩) 浮小麥（一兩)
謝右 溫邪發(fā)熱八天，汗泄不暢，渴而引飲，神昏譫語，疊見呃逆，舌紅，脈沉數(shù)無力，陰液已傷，邪郁不達(dá)，暑熱痰濁互阻，木火夾沖氣上逆，胃氣不得下降，清竅被蒙，神明無以自主，癥勢沉重。急宜生津清溫，和胃降逆。
鮮石斛（五錢) 金銀花（三錢) 陳廣皮（一錢) 旋復(fù)花（包，一錢五分) 淡豆豉（三錢) 連翹殼（一錢五分) 鮮竹茹（一錢五分) 天花粉（三錢) 黑山梔（一錢五分) 柿蒂（五枚) 炙遠(yuǎn)志肉（八分)
雷右 身熱一候，有汗不解，咳嗽氣逆，但欲寐，譫語鄭聲，口渴不知飲，舌光紅干涸無津，脈細(xì)小而數(shù)，右寸微浮而滑，此風(fēng)溫伏邪，始在肺胃，繼則傳入少陰，陰液已傷，津乏上承，熱灼津液為痰，痰熱彌漫心包，靈機(jī)堵塞，肺炎葉枯，有化源告竭之虞，勢已入危險(xiǎn)一途。勉擬黃連阿膠湯合清燥救肺東加減，滋化源以清溫，清神 明而滌痰，未識能挽回否？
蛤粉炒阿膠（三錢) 天花粉（三錢) 鮮生地（三錢) 天竺黃（二錢) 川雅連（五分) 冬桑葉（三錢) 鮮石斛（三錢) 光杏仁（三錢) 川貝（三錢) 淡竹瀝（沖，五錢) 冬瓜子（三錢) 蘆根（去節(jié)，一兩) 銀花露（一兩) 枇杷葉露（煎藥，二兩) 另飲去油清鴨湯，佐生陰液。
二診 昨進(jìn)黃連阿膠湯合清燥救肺湯之劑，津液有來復(fù)之漸。舌干涸轉(zhuǎn)有潤色，神色較清，迷睡亦減， 而里熱依然，咳嗽氣逆，咯痰艱出，口干欲飲，脈息如昨，數(shù)象較和。伏溫燥痰，互阻肺胃，如膠似漆，肺金無 以施化，小溲不通，職是故也。昨法既見效機(jī)，仍守原意出入。
蛤粉炒阿膠（三錢) 桑葉（三錢) 鮮生地（三錢) 鮮石斛（三錢) 川貝（三錢) 光杏仁（三錢) 天花粉（三錢) 天竺黃（二錢) 生甘草（五分) 活蘆根（去節(jié)，一兩) 冬瓜子（三錢) 知母（一錢五分) 竹瀝（沖，五錢) 銀花露（一兩) 枇杷葉露（煎藥，二兩)
三診 投藥兩劑，神識已清，舌轉(zhuǎn)光紅，身熱較退，咳痰艱出，口干欲飲，脈細(xì)滑帶數(shù)。陰液傷而難復(fù)，肝火旺而易升，木叩金鳴，火爍津液為痰，所以痰稠如膠，而咳逆難平也。仍擬生津清溫，潤肺化痰，俾能精勝邪卻，自可漸入坦途。
原方去知母、天竺黃、加青蒿梗（三錢)、嫩白薇（三錢)。
張左 發(fā)熱十二天，有汗不解，頭痛如劈，神識時(shí)明時(shí)昧，心煩不寐，即或假寐，夢語如譫，咽痛微咳，口干欲飲，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦滑而數(shù)。風(fēng)溫伏邪，蘊(yùn)襲肺胃，引動(dòng)厥陽升騰，擾犯清空，陽升則痰熱隨之，蒙蔽靈竅，頗慮痙厥之變。亟擬清疏風(fēng)溫，以熄厥陽，清化痰熱而通神明，如能應(yīng)手，庶可轉(zhuǎn)危為安。
羚羊片（五分) 銀花（三錢) 朱茯神（三錢) 川象貝（各一錢五分) 菊花（三錢) 竹茹（一錢五分) 桑葉（三錢) 帶心連翹（一錢五分) 枳實(shí)（一錢五分) 天竺黃（二錢) 山梔（一錢五分) 茅根（去心， 五錢) 鮮石菖蒲（五分) 珠黃散（沖服，二分) 淡竹瀝（沖服，一兩)
二診 神識已清，頭痛亦減，惟身熱未退，咽痛 紅，咽飲不利，口干溲赤，咳痰不爽，脈滑數(shù)，舌質(zhì)紅苔黃。風(fēng)為陽邪，溫為熱氣，火為痰之本，痰為火之標(biāo)。仍從辛涼解溫，清火滌痰。
桑葉（三錢) 薄荷（八分) 連翹（一錢五分) 川象貝（各一錢五分) 天竺黃（二錢) 桔梗（八分) 菊花（三錢) 銀花（三錢) 山梔（一錢五分) 輕馬勃（八分) 生甘草（八分) 竹茹（枳實(shí)拌炒，二錢) 活蘆根（去節(jié)，一兩) 淡竹瀝（沖，五錢)
陸左 風(fēng)溫伏邪，夾痰交阻，肺胃不宣，少陽不和，寒熱往來，咳嗽胸悶，甚則泛惡。脈象弦滑，舌前半無苔，中后薄膩。和解樞機(jī)，宣肺化痰治之。
前柴胡（各五分) 云苓（三錢) 光杏仁（三錢) 炒谷麥芽（各二錢) 象貝（三錢) 苦桔梗（一錢)橘紅（一錢) 冬桑葉（三錢) 枳實(shí)炭（三錢) 半夏（一錢五分) 炒竹茹（一錢五分) 冬瓜子（三錢)
復(fù)診 寒熱輕減，咳嗽痰多，口干欲飲，五六日未更衣。舌前半光繹，中后膩黃，脈數(shù)不靜，陰液已傷，陽明腑垢不得下達(dá)。今擬存陰通腑，清肺化痰。
天花粉（三錢) 生草（六分) 象貝（三錢) 生枳實(shí)（一錢五分) 杏仁（三錢) 元明粉（一錢五分) 川軍（三錢) 冬瓜子（三錢) 炒枳殼（三錢) 干蘆根（去節(jié)，一兩) 許 咳嗽膺痛，身熱輕而復(fù)重，大便溏泄，舌苔灰膩而黃，脈滑數(shù)。風(fēng)溫伏邪，挾滯交阻，邪不外達(dá)，移入 大腸。擬葛根芩連東加減。
粉葛根（二錢) 淡豆豉（三錢) 枳實(shí)炭（三錢) 酒黃芩（一錢五分) 炒銀花（四錢) 赤苓（三錢)香連丸（一錢) 炒赤芍（一錢五分) 桔梗（八分) 荷葉（一角) 象貝母（三錢)
袁左 溫邪挾滯，陽明為病，發(fā)熱十天，口渴煩躁，譫語妄言，舌糙黃，六七日未更衣，脈象滑數(shù)有力，此濁垢不得下達(dá)之征也。法宜生津清溫，加栝蔞、大黃，以符仲景急下存陰之意。
粉葛根（二錢) 金銀花（三錢) 肥知母（一錢五分) 生甘草（八分) 生石膏（三錢) 天花粉（三錢)全栝蔞（四錢) 玄明粉（一錢，同搗) 生軍（三錢) 鮮竹葉（三十張) 茅蘆根（去心、節(jié)，各五錢)
陳左 身熱四天，有汗不解，煩燥胸悶，入夜神糊譫語，苔黃脈數(shù)。此無形之伏溫，與有形之痰濁互阻，清陽被灼，君主乃昏。宜清溫滌痰，而安神明。
粉葛根（一錢五分) 天花粉（三錢) 黑山梔（一錢五分) 竹葉心（三錢) 金銀花（三錢) 鮮竹茹（一錢五分) 九節(jié)菖蒲（一錢) 荸薺汁（沖，一酒杯) 帶心連翹（三錢) 枳實(shí)炭（二錢) 炙遠(yuǎn)志肉（五分) 活蘆根（去節(jié)，一兩)
祁左 冬溫伏邪，身熱十七天，有汗不解，咳嗽脅痛，甚則痰內(nèi)帶紅，渴喜熱飲，大便溏泄。前投疏表消滯，荊防敗毒、小柴胡、及葛根芩連等湯，均無一效。今忽汗多神糊，譫語鄭聲，汗愈多則神識愈糊，甚則如見鬼狀。苔干膩，脈濡細(xì)。是伏邪不得從陽分而解，而反陷入少陰，真陽外越，神不守舍，陰陽脫離，不能相抱。
脈證參合，危在旦夕間矣。急擬回陽斂陽，安定神志，冀望一幸。
吉林參須（一錢) 熟附片（一錢) 牡蠣（四錢) 花龍骨（三錢) 朱茯神（三錢) 炙遠(yuǎn)志（二錢)仙半夏（二錢) 生白術(shù)（一錢五分) 浮小麥（四錢) 焦楂炭（二錢) 干荷葉（一角) 炒苡仁谷芽（各三錢) 兩劑后即汗斂神清，去參、附、龍、牡，加炒淮山藥（三錢)，川貝（二錢)，又服二劑。瀉亦止，去楂炭， 加炒扁豆衣（三錢)，藕節(jié)（三枚)，即漸漸而痊。
董左 初起風(fēng)溫為病，身熱有汗不解，咳嗽痰多，夾有紅點(diǎn)，氣急胸悶，渴喜熱飲，大便溏泄。前師疊投辛涼清解，潤肺化痰之劑，似亦近理，然汗多不忌豆豉，泄瀉不忌山梔，汗多傷陽，瀉多傷脾，其邪不得從陽明而解，而反陷入少陰，神不守舍，痰濁用事，蒙蔽清陽，氣機(jī)堵塞。今見神識模糊，譫語鄭聲，汗多肢冷，脈已沉細(xì)，太溪、趺陽兩脈亦覺模糊，喉有痰聲，嗜寐神迷，與邪熱逆?zhèn)髫赎幷�，迥然不同，�?dāng)此危急存亡之秋，陰陽脫離即在目前矣，急擬回陽斂陽，肅肺滌痰，冀望真陽內(nèi)返，痰濁下降，始有出險(xiǎn)入夷之幸，然乎否乎，質(zhì)之高明。
吉林參（八分) 熟附片（八分) 左牡蠣（三錢) 花龍骨（三錢) 朱茯神（三錢) 炙遠(yuǎn)志（一錢) 仙半夏（一錢五分) 川象貝（各二錢) 水炙桑葉皮（各一錢五分) 炒扁豆衣（三錢) 生薏仁（四錢) 冬瓜子（三錢) 淡竹瀝（一兩，生姜汁兩滴同沖服) 另真猴棗粉（二分)
二診 前方服后，肢漸溫，汗?jié)u收，脈略起，原方加光杏仁三錢。
三診 肢溫汗收，脈亦漸起，陽氣已得內(nèi)返，神識漸清，譫語鄭聲亦止，惟咳嗽痰多，夾有血點(diǎn)，氣逆喉有痰鳴，舌苔薄膩轉(zhuǎn)黃，伏溫客邪已有外達(dá)之機(jī)，痰濁逗留肺胃，肅降之令失司。今擬清徹余溫，宣肺化痰。
桑葉（一錢五分) 桑皮（一錢五分) 光杏仁（三錢) 川象貝（各一錢五分) 朱茯神（三錢) 炙遠(yuǎn)志（一錢) 炙兜鈴（一錢) 生薏仁（三錢) 冬瓜子（三錢) 淡竹油（一兩) 猴棗粉（沖服，二分) 鮮枇杷葉（去毛、包，三錢)
四診 服兩劑后，咳嗽氣逆痰鳴，均已大減，咽喉干燥，痰內(nèi)帶紅，舌邊絳，苔薄黃，神疲肢倦，脈濡小而數(shù)，是肺陰暗傷，痰熱未楚。今擬清燥救肺，化痰通絡(luò)。
蛤粉炒阿膠（一錢五分) 南沙參（三錢) 側(cè)柏炭（一錢) 竹茹（二錢) 藕節(jié)（二枚) 桑葉皮（各一錢五分) 粉丹皮（一錢五分) 甜光杏（三錢) 川象貝（各二錢) 栝蔞皮（二錢) 蜜炙兜鈴（一錢) 冬瓜子（三錢) 干蘆根（去節(jié)，一兩) 猴棗粉（二分) 竹瀝（沖，一兩) 枇杷葉露煎藥 二三劑漸次告愈。
原按∶風(fēng)溫冬溫，用參、附、龍、牡等，是治其變癥，非常法也，蓋人之稟賦各異，病之虛實(shí)寒熱不一，傷寒可以化熱，溫病亦能化寒，皆隨六經(jīng)之氣化而定。是證初在肺胃，繼傳少陰，真陽素虧，陽熱變?yōu)殛幒�，迨陽既回，而真陰又傷，故先后方法兩殊，如此之重癥，得以挽回。若猶拘執(zhí)溫邪化熱，不投溫劑，仍用辛涼清解，如連翹、芩、連、竺黃、菖蒲、至寶、紫雪等類，必當(dāng)不起矣，故錄之以備一格。
計(jì)左 暑溫一候，發(fā)熱有汗不解，口渴欲飲，胸悶氣粗，入夜煩躁，夢語如譫，小溲短赤，舌苔薄黃，脈象濡數(shù)。暑邪濕熱，蘊(yùn)蒸陽明，漫布三焦，經(jīng)所謂因于暑煩則喘喝，靜則多言是也。頗慮暑熱逆?zhèn)髫赎帲?至有昏厥之變。
清水豆卷（四錢) 青蒿梗（一錢五分) 天花粉（三錢) 朱茯神（三錢) 通草（八分) 黑山梔（一錢五分) 帶心連翹（三錢) 益元散（包，三錢) 青荷梗（一支) 竹葉心（三錢) 郁金（一錢五分) 萬氏牛黃清心丸（一粒)
二診 暑溫九天，汗多發(fā)熱不解，煩悶譫語，口渴欲飲，舌邊紅苔黃，脈象濡數(shù)，右部洪滑。良由暑濕化熱，蘊(yùn)蒸陽明之里，陽明者胃也，胃之支脈，貫絡(luò)心包，胃熱上蒸心包，擾亂神明，故神煩而譫語也。恙勢正在鴟張，還慮增劇，今擬竹葉石膏東加味。
生石膏（五錢) 茯苓（三錢) 郁金（一錢五分) 仙半夏（一錢五分) 通草（八分) 竺黃（二錢) 鮮竹葉心（三錢) 益元散（包，三錢) 鮮石菖蒲（五分) 白茅根（去心，三錢) 荷梗（一支) 萬氏牛黃清心丸（一粒)
三診 神識漸清，壯熱亦減，原方去石膏、牛黃清心丸，加連翹心、花粉、蘆根。
方左 長夏酷熱，炎威逼人，經(jīng)商勞碌，赤日中暑。暑熱吸受，痰濁內(nèi)阻，心包被蒙，清陽失曠，以致忽然跌仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，肢冷脈伏。暑遏熱郁，氣機(jī)閉塞，脈道為之不利，中暑重癥，即熱深厥深是也。急擬清暑開竅，宣氣滌痰，以冀挽回。
薄荷葉（八分) 凈銀花（三錢) 連翹殼（三錢) 碧玉散（包，四錢) 廣郁金（一錢五分) 川貝母（三錢) 天竺黃（二錢) 枳實(shí)炭（三錢) 炒竹茹（一錢五分) 鮮石菖蒲（一錢) 西瓜翠衣（三錢) 另蘇合香丸（研沖，一粒) 淡竹瀝（沖，五錢)
二診 服清暑開竅、宣氣滌痰之劑，神識已清，牙關(guān)亦開，伏脈漸起，而轉(zhuǎn)為身熱頭脹，口干不多飲，胸悶不能食，舌苔薄黃，暑熱有外達(dá)之機(jī)，暑必夾濕，濕熱蘊(yùn)蒸，有轉(zhuǎn)入陽明之象。今擬清解宣化，以善其后。
炒香豉（三錢) 薄荷（八分) 銀花（三錢) 桑葉（三錢) 菊花（三錢) 郁金（一錢) 黑山梔（一錢五分) 連翹（一錢五分) 枳實(shí)（一錢五分) 竹茹葉（各一錢五分) 六一散（包，三錢) 川貝（三錢) 西瓜翠衣（四錢)
謝右 秋涼引動(dòng)伏暑，夾濕滯內(nèi)阻，太陽陽明為病，寒熱無汗，頭脹且痛，胸痞泛惡，苔薄膩，脈濡數(shù)，邪滯互郁，胃氣不得下降也。亟宜疏透伏邪，而化濕滯，以冀邪從外達(dá)，濕滯內(nèi)化，不致增劇乃佳。
豆豉（三錢) 前胡（一錢五分) 半夏（三錢) 六曲（三錢) 薄荷（八分) 竹茹（一錢五分) 香薷（五分) 山梔（一錢) 桔梗 （八分) 鮮藿香（一錢五分) 鮮佩蘭（一錢五分) 荷葉（一角) 炒枳實(shí)（一錢)
錢右 外受風(fēng)涼，內(nèi)蘊(yùn)伏暑，暑必夾濕，濕與滯阻，陽明為病，發(fā)熱惡寒，胸痞泛惡，頭脹且痛，遍體酸楚，舌苔膩布，脈象濡數(shù)，邪勢鴟張，非易速解。擬黃連香薷飲加減。
陳香薷（五分) 淡豆豉（三錢) 六神曲（三錢) 姜川連（四分) 炒枳實(shí)（一錢五分) 姜竹茹（一錢五分) 制川樸（八分) 仙半夏（一錢五分) 鮮藿香（一錢五分) 鮮佩蘭（一錢五分) 玉樞丹（沖服， 三分)
李童 暑溫十天，身熱汗出不徹，渴不多飲，胸脘煩悶，口有甜味，苔薄膩黃，脈濡數(shù)。暑必夾濕，伏于募原，既不能從陽明而解，亦不能從下焦而去，勢有欲發(fā)白 之象。暑濕為粘膩之邪，最為纏綿。
香薷（八分) 青蒿梗（一錢五分) 凈蟬衣（八分) 江枳殼（一錢五分) 通草（八分) 川連（三分) 清水豆卷（三錢) 炒牛蒡（二錢) 郁金（一錢五分) 赤苓（三錢) 鮮藿香（一錢五分) 鮮佩蘭（一錢五分) 甘露消毒丹（包，三錢)
榮左 伏暑秋溫，發(fā)熱兩候，早輕暮重，煩躁不寐，夢語如譫，鼻衄痰紅，口干欲飲，大便溏薄色黃，汗泄不多，舌質(zhì)紅苔黃。此伏暑化熱，蘊(yùn)蒸陽明之里。陽明者胃也，胃絡(luò)上通心包，胃熱上蒙清竅，心神不得安寧，故煩躁少寐，夢語如譫也。鼻衄雖曰紅汗，究屬熱迫營分，逼血而妄行也。脈象左弦數(shù)，右滑數(shù)。參脈合證， 陰液暗傷，邪熱猖獗，頗慮傳入厥陰，致神昏痙厥之險(xiǎn)。急宜甘寒生津，清解伏暑，冀營分之熱，能得從氣分而解為幸。
天花粉（三錢) 朱茯神（三錢) 粉葛根（一錢五分) 鮮竹茹（二錢) 益元散（包，三錢) 金銀花（五錢) 酒炒黃芩（一錢) 冬桑葉（二錢) 連翹殼（三錢) 川雅連（五分) 白茅根（去心，三扎)
二診 昨投清溫生津之劑，身熱略減，夜寐稍安，鼻衄亦止，而口干欲飲，胸悶懊，難以名狀，汗泄不多，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)依然，良由暑溫之熱，仍在陽明之里，未能達(dá)到氣分，勢欲蒸發(fā)白 之象，陰液暗傷，無作汗之資料，還慮增劇。溫邪有汗而再汗之例，仍宜甘寒生津，解肌清溫，冀望正勝邪卻，始能入于坦途。
天花粉（三錢) 粉葛根（五錢) 粉丹皮（二錢) 鮮石斛（三錢) 清水豆卷（四錢) 雞蘇散（包，三錢) 熟石膏（打，三錢) 冬桑葉（二錢) 連翹殼（三錢) 鮮竹葉（三十張) 活蘆根（去節(jié)，一尺) 北秫米（包，三錢)
三診 連進(jìn)生津清溫，服后熱勢反增�？视嫞嫼蟮煤股鯐�。白布于胸腹之間，至天明時(shí)熱勢始減，胸悶漸舒，脈數(shù)稍和，即是正勝邪卻之機(jī)。既已獲效，仍守原法擴(kuò)充。
天花粉（三錢) 生甘草（六分) 連翹殼（三錢) 鮮石斛（三錢) 嫩白薇（一錢五分) 生石膏（打，三錢) 仙半夏（一錢五分) 川貝母（二錢) 通草（八分) 鮮竹葉（三十片) 白茅根（去心，兩扎) 北秫米（包，三錢)
四診 身熱大減，汗泄溱溱，白 密布腹臍之間，伏暑濕熱已得外達(dá)。惟咳痰帶紅，睡醒后口舌干燥，神疲肢倦，小溲頻數(shù)不爽，溺時(shí)管痛，脈象濡數(shù)不靜，舌質(zhì)淡紅，此陰液已傷，木火易升，肺金化源受傷，不能下及州都，陽明之蘊(yùn)熱，尚留戀為患也。仍擬竹葉石膏東加減，生津液以滋化源，清陽明而息余焰。
西洋參（一錢五分) 朱茯神（三錢) 川通草（八分) 活蘆根（去節(jié)，一尺) 生石膏（打，三錢) 川貝母（二錢) 粉丹皮（二錢) 北秫米（包，三錢) 鮮竹葉（三十張) 生甘草（六分) 天花粉（三錢) 冬桑葉（二錢) 滋腎通關(guān)丸（包煎，一錢五分)
五診 身熱已退，白 密布甚多，口舌干燥亦減，伏暑之熱有整肅之漸，而小溲尚未爽利，咳痰色黃，脈象濡數(shù)無力，舌淡紅，肺胃余熱留戀，氣化不及州都也。仍擬甘寒生津，養(yǎng)胃清肺，以善其后。
西洋參（一錢五分) 朱茯神（三錢) 冬桑葉（二錢) 冬瓜子（三錢) 活蘆根（去節(jié)，一尺) 生甘草（八分) 川貝母（三錢) 粉丹皮（一錢五分) 北秫米（包，三錢) 金石斛（二錢) 栝蔞皮（三錢) 嫩白薇（一錢五分) 通天草（八分) 滋腎通關(guān)丸（包煎，一錢五分)
何女 秋溫伏暑，延今三候，初起吐血衄血，繼則身灼熱無汗，熱盛于夜，譫語妄言，口渴欲飲，七八日未更衣，舌焦糙無津，唇色紫暗，脈象弦滑而數(shù)，紅白疹雖現(xiàn)即隱，咳嗆痰內(nèi)帶紅，良由伏溫由營及氣，由里及表，表未得汗，仍傳于里，里熱熾盛，少陰之陰液被劫，津無上承，陽明經(jīng)熱未得外解，腑中燥屎不得下行，腑熱熏蒸心包，神明無以自主，手指震動(dòng)，肝風(fēng)欲起，痙厥之變，即在目前矣。急擬生津解肌，下則存陰，表里兩治， 以望轉(zhuǎn)機(jī)。
鮮生地（六錢) 天花粉（三錢) 熟石膏（打，三錢) 川貝母（三錢) 茅蘆根（去心節(jié)，各一兩) 京玄參（三錢) 薄荷葉（八分) 生甘草（五分) 枳實(shí)炭（一錢) 鮮石斛（四錢) 粉葛根（一錢) 全栝蔞（切，四錢) 玄明粉（一錢五分，同搗) 鮮竹茹（二錢) 清寧丸（包，三錢)
二診 投生津解肌，下則存陰之劑，已服兩帖，微微得汗，腑垢已得下行，所下之垢，色紫黑甚暢，灼熱略衰，譫語亦減，而咳嗆咯痰不出，痰內(nèi)帶紅，耳聾失聰，口干欲飲，舌糙黑已減，脈尚弦數(shù)，唇焦而裂，此少陰陰液已傷，陽明伏暑化熱，灼津液而為痰，痰阻肺絡(luò)，清肅之令不行，木火升騰，擾犯清竅，雖有轉(zhuǎn)機(jī)之兆，尚未敢輕許無妨。今擬人參白虎湯合清營增液東加減，清營涼氣，肅肺化痰，能得精勝邪卻，即可望出險(xiǎn)入夷。
西洋參（一錢五分) 鮮生地（五錢) 肥知母（二錢) 連翹殼（三錢) 鮮竹葉（三十張) 生石膏（打， 四錢) 京玄參（三錢) 川貝母（三錢) 粉丹皮（二錢) 生甘草（八分) 鮮石斛（三錢) 朱茯神（三錢) 枳實(shí)炭（八分) 活蘆根（去節(jié)，一尺)
三診 人參白虎湯、清營增液湯又服二劑，灼熱已減其半，神識亦清，舌焦黑已退，轉(zhuǎn)為紅絳，脈左弦數(shù)，右濡滑而數(shù)，睡則驚悸，耳聾口渴，咳嗆咯痰不爽，痰中夾血，津液有來復(fù)之漸，暑熱有退避之勢。余焰爍液為痰，膠阻肺絡(luò)，木火升騰，擾犯清空，合脈論證，已有出險(xiǎn)入夷之佳象。再議生津泄熱，清肺化痰。
西洋參（一錢五分) 肥知母（一錢五分)冬桑葉（二錢) 朱茯神（三錢) 活蘆根（去節(jié)，一尺)生甘草（六分) 青蒿梗（一錢五分) 生石膏（打，三錢) 天花粉（三錢) 粉丹皮（二錢)川貝母（三錢)生石決（八錢)嫩白薇（一錢五分) 鮮藕（切片入煎，四兩)
四診 身灼熱已去七八，惟咳嗆咯痰不爽，口渴不多飲，痰中之血，兩日不見，耳鳴失聰，脈左弦小而數(shù)，右濡滑而數(shù)，舌絳紅，腎陰胃液難復(fù)，木火易于上升，余波未盡，肺金清肅之令不行，況值燥令，燥從火化，火未有不克金也。再宜甘涼濡潤，生津泄熱，清肺化痰。
西洋參（一錢五分) 生甘草（八分) 水炙桑葉皮（各一錢五分) 生石決（八錢) 朱茯神（三錢) 天花粉（三錢) 肥知母（一錢五分) 粉丹皮（一錢五分) 嫩白薇（一錢五分) 北秫米（包，三錢) 冬瓜子（三錢) 活蘆根（去節(jié)，一尺) 枇杷葉露（后入，四兩)
茅童 溫邪夾濕，發(fā)熱十三天，汗泄不暢，口干欲飲，舌質(zhì)紅，罩薄膩，左脈弦數(shù)，右脈濡數(shù)。前醫(yī)早進(jìn)白虎湯，致邪陷太陰，清氣不升，大便溏薄，日夜十余次，小溲短赤，心煩少寐，熱勢加劇，病情非輕。擬解肌疏邪，而理中土，仲圣謂里重于表者，先治其里，仿此意化 裁。
粉葛根（二錢) 炮姜炭（四分) 炒潞黨（三錢) 生白術(shù)（二錢) 生甘草（五分) 赤苓（三錢)金銀花（三錢) 山楂炭（三錢) 炒車前子（包，三錢) 戊己丸（包，二錢) 鮮荷葉（一角)
二診 昨進(jìn)理中湯加減，大便溏泄?jié)u止，而發(fā)熱依然，口干欲飲，舌轉(zhuǎn)紅絳，脈象弦數(shù)，汗泄不通。此氣分之溫未罷，營分之熱內(nèi)熾，濕化為燥，燥亦傷陰，津乏上承，今擬清營透氣，兼顧中土。
天花粉（三錢) 炒銀花（三錢) 赤苓（三錢) 冬桑葉（三錢) 煨葛根（一錢五分) 生白術(shù)（二錢) 粉丹皮（一錢五分) 扁豆衣（三錢) 生甘草（五分) 白薇（一錢五分) 鮮荷葉（一角) 白茅根（五錢)
三診 昨進(jìn)清營透氣，兼顧中土之劑，身熱漸減，又見鼻紅，雖曰紅汗，究屬熱遏營分，逼血上行。舌紅絳，脈弦數(shù)不靜，陰分已傷，肝火內(nèi)熾，濕從燥化，陽明之溫，尚未清徹也。既有效機(jī)，再進(jìn)一籌出入。
鮮生地（三錢) 炒銀花（三錢) 赤苓（三錢) 桑葉（三錢) 天花粉（二錢) 生白術(shù)（二錢) 粉丹皮（一錢五分) 川貝（二錢) 生甘草（五分) 白薇（一錢五分) 炒扁豆衣（三錢) 北秫米（包，三錢) 鮮荷葉（一角) 茅根（去心，五錢)
陳左 濕溫已延月余，潮熱時(shí)輕時(shí)劇，渴喜熱飲。白 亦布，譫語鄭聲，小溲渾赤，脈象虛滑而數(shù)，舌質(zhì)紅潤，唇燥，此乃氣陰已傷，伏邪濕熱留戀陽明，上蒙清竅，神明無以自主也，脈證參合，已入危險(xiǎn)一途。亟宜扶正宣邪，苦化濕熱，以望轉(zhuǎn)機(jī)。
黨參（三錢) 朱茯神（三錢) 川雅連（三分) 川貝母（三錢) 銀柴胡（一錢)炙遠(yuǎn)志肉（五分)細(xì)木通（五分)天竺黃（二錢) 白薇（一錢五分) 紫貝齒（三錢) 仙半夏（一錢五分) 北秫米（包，三錢) 益元散（包，三錢)
李左 濕溫四天，身熱有汗不解，胸痞泛惡，口干不多飲，舌苔薄膩而黃，脈濡滑而數(shù)。伏邪濕熱，漫布三焦，氣機(jī)不宣，痰濁交阻，胃失降和。治宜宣氣淡滲。
光杏仁（三錢) 清水豆卷（四錢) 鮮竹茹（一錢五分) 江枳實(shí)（一錢五分，同炒) 茯苓皮（三錢) 通草（八分) 白蔻仁（一錢) 塊滑石（三錢) fo手露（沖，一兩) 生熟苡仁（各三錢) 仙半夏（一錢五分) 酒炒黃芩（一錢五分) 鮮藿香佩蘭（各一錢五分)
俞左 濕溫五天，身熱不解，有汗惡風(fēng)，遍體骨楚， 胸悶泛惡，不能飲食，舌苔膩布而垢，脈象濡遲。伏溫夾濕夾滯，互阻中焦，太陽表邪郁遏，太陰里濕彌漫，清不升而濁不降，胃乏展和之權(quán)，邪勢正在鴟張。擬五苓合平胃散加減。
川桂枝（八錢) 赤豬苓（各三錢) 澤瀉（一錢五分) 清水豆卷（四錢) 制川樸（一錢) 陳皮（一錢)半夏（一錢)制蒼術(shù)（一錢) 枳實(shí)炭（一錢) 六神曲（三錢) 鮮藿梗（一錢五分) 鮮佩蘭（一錢五分)
王左 溫邪暑濕，夾滯互阻，太陰陽明為病。發(fā)熱五天，有汗不解，胸痞泛惡，腹痛痢下，日夜四、五十次。
舌尖絳，中濃灰膩而黃，脈象滑數(shù)有力。暑為天之氣，濕為地之氣，暑濕蘊(yùn)蒸陽明，濕滯郁于腸間，氣機(jī)窒塞，胃失降和，濕溫兼痢之重癥。姑宜泄氣分之伏邪，化陽明之垢濁，表里雙解，通因通用之意。
炒香豉（三錢) 銀花炭（四錢) 六神曲（三錢) 炒竹茹（一錢五分) 黑山梔皮（一錢五分) 扁豆衣（三錢) 焦楂炭（三錢) 青陳皮（各一錢五分) 酒炒黃芩（一錢五分) 仙半夏（一錢五分) 鮮藿香（一錢 五分) 炒赤芍（一錢五分) 鮮佩蘭（一錢五分) 枳實(shí)導(dǎo)滯丸（包，三錢)
李左 伏邪濕熱，蘊(yùn)蒸氣分，漫布三焦。身熱早輕 暮重，已有旬余，白疹布而不多，濕熱原有暗泄之機(jī)。無如入夜夢囈，如譫語之狀，亦是濕熱熏蒸清竅所致。
口干溲赤，大便溏薄，熱在陽明，濕在太陰，經(jīng)所謂熱搏注泄是也。吳鞠通先生云∶濕溫之癥，氤氳粘膩，非易速解，慮其纏綿增劇。擬葛根黃芩黃連東加味，解肌清溫，苦化濕熱。
粉葛根（二錢) 朱茯神（三錢) 炒麥芽（三錢) 朱燈心（三扎) 酒炒黃芩（一錢五分) 炒銀花（三錢) 通草（八分) 水炒川連（三分) 連翹殼（一錢五分) 凈蟬衣（八分) 雞蘇散（包，三錢) 青荷梗（一枝) 鮮竹葉（三十張)
王右 濕溫身熱兩候，有汗不解，早輕暮重，口干不多飲，紅疹白，布于胸膺之間。脈數(shù)，苔灰黃，伏邪濕熱，蘊(yùn)蒸氣分，漫布三焦。葉香巖先生云∶濕熱為粘膩之邪，最難驟化，所以身熱久而不退也。宜以宣化。
凈蟬衣（八分) 茯苓皮（三錢) 香青蒿（一錢五分) 荷梗（一支) 熟牛蒡（二錢) 通草（八分) 嫩白薇（一錢五分) 黑山梔（一錢五分) 清水豆卷（三錢) 六一散（包，三錢) 酒炒黃芩（一錢五分)
楊左 濕溫七天，身熱有汗不解，午后入夜尤甚， 口苦而干，渴不多飲，脈濡滑帶數(shù)，舌苔薄膩，伏邪蘊(yùn)濕，逗留膜原，少陽陽明為病。前進(jìn)達(dá)原宣化不應(yīng)，今 擬柴葛解肌加味。
軟柴胡（八分) 清水豆卷（四錢) 仙半夏（一錢五分) 六一散（包，三錢) 粉葛根（一錢五分) 赤苓（三錢) 六神曲（三錢) 澤瀉（一錢五分) 甘露消毒丹（包，四錢)
二診 服藥兩劑，身熱較前大減，胸脘不舒，納減少寐，余邪濕熱未楚，胃不和則臥不安也。脈濡滑，苔薄膩微黃。今擬芳香淡滲，以靖余氛，更當(dāng)避風(fēng)節(jié)食，不致反復(fù)為要。
清水豆卷（四錢) 佩蘭葉（一錢五分) 仙半夏（一錢五分) 炒枳殼（一錢) 廣藿香（一錢五分) 赤茯苓（三錢) 炒秫米（三錢) 炒麥芽（四錢) 通草（八分) 益元散（包，三錢) fo手（八分) 甘露消毒丹（包，四錢)
馮左 濕溫三候，身熱有汗不解，胸痞泛惡，臍腹作脹，兩足痿軟不能步履，苔膩脈濡。濕邪自下及上，自外入內(nèi)，蓋腳氣之重癥也。若加氣喘，則危殆矣，急擬逐濕下行。
清水豆卷（四錢) 陳廣皮（一錢) 制蒼術(shù)（一錢) 制川樸（一錢) 仙半夏（二錢) 枳實(shí)炭（一錢) 赤茯苓（三錢) 淡吳 萸（五分) 大腹皮（二錢) 木防己（二錢) 陳木瓜（三錢) 生苡仁（四錢) 生姜（三片)
范童 初患間日瘧，寒短熱長，繼因飲食不節(jié)，轉(zhuǎn)成濕溫。身熱早輕暮重，熱盛之時(shí)，神識昏糊，譫語妄言，胸痞悶泛惡，腑行不實(shí)，舌苔灰膩滿布，脈象滑數(shù)，良由伏溫夾濕夾滯，蘊(yùn)蒸生痰，痰濁蒙蔽清竅，清陽之氣失曠，與陽明內(nèi)熱者，不可同日而語也，頗慮傳經(jīng)增變。擬清溫化濕，滌痰消滯，去其有形，則無形之邪，自易解散。
豆豉（三錢) 前胡（一錢五分) 干葛（一錢) 銀花（三錢) 連翹（三錢) 赤苓（三錢) 半夏（二錢) 藿香佩蘭（各一錢五分) 炒枳實(shí)（一錢五分) 荷葉（一角) 竹茹（姜炒，一錢五分) 神曲（三錢) 菖蒲 （八分)
二診 服前方以來，諸恙漸輕，不過夜有夢語如譫之象。某醫(yī)認(rèn)為暑令之恙，暑熱熏蒸心包，投芩、連、益元散、竹葉、茅根等，變?yōu)樾篂a無度，稀粥食升，猶不知飽，渴喜熱飲，身熱依然，舌灰淡黃，脈象濡數(shù)，此藜藿之體，中氣本虛，寒涼太過，一變而邪陷三陰，太陰清氣不升，濁陰凝聚，虛氣散逆，中虛求食，有似除中，而尚未至除中也。陰盛格陽，真寒假熱，勢已入于險(xiǎn)境。姑仿附子理中合小柴胡意，冀其應(yīng)手則吉。
熟附塊（一錢五分) 炒潞黨（二錢) 炮姜炭（六分) 炒冬術(shù)（二錢) 炙草（四分) 云茯苓（三錢) 煨葛根（一錢五分) 軟柴胡（七分) 仙半夏（二錢) 陳皮（一錢) 炒谷芽苡仁（各三錢) 紅棗（二枚) 荷葉（一角)
三診 溫運(yùn)太陰，和解樞機(jī)，連服三劑，身熱泄瀉漸減，脹滿亦松，脘中雖饑，已不多食，均屬佳境。而神疲倦怠，渴喜熱飲，舌淡黃，脈濡數(shù)無力，中虛脾弱，飲水自救。效方出入，毋庸更張。
炒潞黨（二錢) 熟附片（一錢) 炮姜炭（五分) 云苓（三錢) 炙草（五分) 大砂仁（八分) 陳皮（一錢) 炒谷芽苡仁（各三錢) 炒白術(shù)（二錢) 荷葉（一角) 又服三劑，加炒淮藥（三錢)。
原按∶此癥驟見似難著手，然既瀉而腹仍膨，則非實(shí)脹，已可概見。苔灰淡黃，脈象濡數(shù)，俱是假熱，所謂不從脈而從癥也。
費(fèi)左 濕溫三候，初病足背濕熱結(jié)毒起見，腐潰不得膿，瘡旁四周腫紅 痛，寒熱晚甚，夢語如譫。前醫(yī)疊投寒涼解毒，外瘍雖見輕減，而加呃逆頻頻，胸痞泛惡，口有酸甜之味，不能飲食，渴不欲飲，口舌糜腐，小溲短赤，脈象濡滑而數(shù)。良由寒涼太過，濕遏熱伏，熱處濕中，胃陽被遏，氣機(jī)窒塞，已成壞癥。議進(jìn)辛以開之，苦以降之，芳香以宣之，淡滲以利之，復(fù)方圖治，應(yīng) 手乃幸。
仙半夏（二錢) 淡吳萸（一分) 郁金（五錢) 通草（八分) 清水豆卷（四錢)枳實(shí)炭（一錢)川雅連（四分)姜竹茹（五錢) 柿蒂（五枚) 鮮藿香（五錢) 鮮佩蘭（五錢) 鮮枇杷葉（去毛、包，三張)
二診 連服辛開苦降，芳香淡滲之劑，呃逆止，泛惡亦減，胸痞噫氣，口舌糜腐依然，口有酸甜之味，身熱起伏無常，小溲短赤，脈象濡數(shù)。濕熱為粘膩之邪，最難驟化，膠阻于中，則胸痞噫氣，熏蒸于上，則口有酸甜，三焦決瀆無權(quán)，則小溲短赤，白疹不現(xiàn)，邪無出路。前方既見合度，循序前進(jìn)，以圖后效。
仙半夏（五錢) 左金丸（包，五分) 清水豆卷（四錢) 通草（八分)枳實(shí)炭（一錢)炒竹茹（二錢)茯苓皮（三錢)鮮藿佩（各五錢) 柿蒂（五枚) 枇杷葉（去毛、包，五張) 滋腎通關(guān)丸（包煎，五錢)
三診 嘔惡止，胸痞未舒，口舌糜腐亦減，白疹漸現(xiàn)，伏邪濕熱，已有暗泄之機(jī)。十余日未更衣，小溲短赤，身熱臨晚似劇，脈濡數(shù)。申酉為陽明旺時(shí)，陽陰腑垢不得下達(dá)，三焦之余濕，一時(shí)未易清澈。再守原法，加入通幽潤腸之品，腑垢得去，則經(jīng)中之余熱，自無形默化也。
仙半夏（四錢) 川連（四分) 青蒿梗（五錢) 白薇（五錢) 清水豆卷（四錢) 全栝蔞（切，四錢)郁李仁（研，三錢) 大麻仁（研，三錢) 枳實(shí)炭（一錢) 炒竹茹（五錢) 鮮佩蘭（四錢) 滋腎通關(guān)丸（包煎，五錢)
四診 腑氣已通，諸恙均平。今且調(diào)其胃氣，宣化余濕，更當(dāng)節(jié)飲食，以杜反復(fù)。
南沙參（三錢) 青蒿梗（五錢) 白薇（五錢) 清水豆卷（三錢) 鮮佩蘭（五錢) 仙半夏（五錢)江枳殼（一錢) 竹茹（五錢) 通草（八分) 鮮枇杷葉（四張) 生熟谷芽（各三錢) 滋腎通關(guān)丸（包，五錢)
徐右 伏溫夾濕，陷入厥陰，神識昏糊，牙關(guān)緊閉，四肢逆冷，唇燥而焦，胸悶嘔吐，飲食不進(jìn)，濕熱釀成濁痰，互阻中焦，胃失降和，脈沉細(xì)而數(shù)，苔灰黃，況素體陰虧，肝火內(nèi)熾，更兼懷孕，頗慮殞胎，危篤之癥也。仿經(jīng)旨有故無殞亦無殞也之意，擬四逆散加減，冀陷入之邪，從陽明而解為幸。
銀柴胡（一錢) 炙遠(yuǎn)志肉（一錢) 炙僵蠶（三錢) 仙半夏（五錢) 凈蟬衣（七分) 枳實(shí)炭（八分) 九節(jié)石菖蒲（八分) 炒竹茹（五分) 嫩鉤鉤（后下，三錢) 清水豆卷（二錢) 廣郁金（五錢) 薄荷葉（八分) 淡竹瀝（一兩)姜汁（沖服，三、四滴)
二診 昨進(jìn)四逆散加減，神識漸清，嘔吐亦止。雖屬佳兆，無如牙關(guān)拘緊，齒垢無津，里熱口干，胸悶氣粗，按脈沉細(xì)而數(shù)，良由陰液已傷，津無上承，陷入之溫邪，未能透達(dá)，痰熱膠阻肺絡(luò)，肺失輸布之權(quán)，況懷孕七月，胎氣已傷，雖見小效，尚不足恃也。今擬生津達(dá)邪，清神滌痰，未識能得轉(zhuǎn)危就安否。
霍石斛（三錢) 炙遠(yuǎn)志肉（一錢) 川貝母（二錢) 淡竹油（沖，一兩) 清水豆卷（三錢) 鮮石菖蒲（八分)栝蔞皮（二錢) 嫩鉤鉤（后下，三錢) 黑山梔（二錢) 鮮枇杷葉（三張) 鮮竹茹（二錢) 枳 實(shí)（七分，同炒)
三診 神識漸清，嘔吐漸止，牙關(guān)拘緊亦舒，齒垢無津，咳嗽咯痰不爽，里熱頭眩，按脈濡滑而數(shù)，是陰液已傷，津少上承，陷入之邪，有暗泄之機(jī)，厥陽升騰，痰熱膠阻肺絡(luò)，肺失輸布，懷麟七月，今太陰肺經(jīng)司胎，胎熱乘肺，肺氣愈形窒塞，雖逾險(xiǎn)嶺，未涉坦途。再宜生津達(dá)邪，清神滌痰，冀望正勝邪卻為吉。
霍山石斛（三錢) 炙遠(yuǎn)志肉（一錢) 霜桑葉（三錢) 清水 豆卷（三錢) 鮮石菖蒲（八分) 滁菊花（三錢) 黑山梔（二錢) 鮮竹茹（二錢) 光杏仁（三錢) 川貝母（二錢) 栝蔞皮（二錢) 嫩鉤鉤（后下，三錢) 鮮枇杷葉（三張) 淡竹油（沖，一兩)
四診 神識已清，津液漸回，里熱亦減，而嘔吐又起，不能飲食，口舌碎痛，腑氣不行，脈象左弦數(shù)，右濡滑。此濕火上升，痰濁未楚，肺胃之氣，不得下降，能得不生枝節(jié)，可望漸入佳境。仍宜生津和胃，苦降痰濁，懷麟七月，助順胎氣。
川石斛（三錢) 川貝母（二錢) 炙白蘇子（五錢) 水炒川連（三分) 全栝蔞（切，四錢) 旋復(fù)花（包，五錢) 仙半夏（五錢) 鮮竹茹（二錢) 生熟谷芽（各三錢) 干蘆根（去節(jié)，一兩) 清炙枇杷葉 （去毛、包，三錢) 柿蒂（十四枚) 廣橘白（一錢)
五診 嘔吐已止，口舌碎痛亦減，胸脘不舒，飲食少進(jìn)，神疲，右顴赤色，脈象軟滑無神。懷麟七月，陽明少陰陰液已傷，痰濁未楚，厥氣乘勢橫逆。再宜益陰柔肝，助順胎氣，而化痰濁。
川石斛（三錢) 抱茯神（三錢) 廣橘白（一錢) 生白芍（二錢) 川貝母（二錢) 炒竹茹（二錢)仙半夏（五錢)栝蔞皮（二錢) 生熟谷芽（各三錢) 干蘆根（去節(jié)，二兩) 清炙枇杷葉 （去毛、包，三錢) 春砂殼（四分)
六診 嘔吐止，口舌碎痛亦減，惟納谷不香，頸項(xiàng)胸膺發(fā)出白，伏邪濕熱，已有外泄之佳象�？诟刹欢囡�，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈象濡滑而數(shù)。陰傷難復(fù)，濁痰未化，津少上承。懷麟七月，胎前以清熱養(yǎng)陰為主。再宜養(yǎng)陰宣肺，和胃化痰。
川石斛（三錢) 抱茯神（三錢) 熟谷芽（四錢) 凈蟬衣（八分) 清水豆卷（三錢) 佩蘭梗（五錢)光杏仁（三錢) 陳廣皮（一錢) 象貝母（三錢) 清炙枇杷葉（去毛、包，三錢)炒竹茹（五錢) 干蘆根 （去節(jié)，一兩) 凈蟬衣（八分) 吉林參須（八分)
謹(jǐn)按∶此癥為陰虛溫邪內(nèi)陷，若遇時(shí)醫(yī)，見神識昏糊而大進(jìn)犀羚，則邪遏不達(dá)而斃�；蛞娝闹胬�，而任投姜附，則陰液涸竭而亡。況懷麟七月，恐其胎氣受傷，用藥最為棘手。而夫子初診，即認(rèn)定為熱厥，投四逆散以解之。繼又速進(jìn)養(yǎng)陰清熱之劑，使內(nèi)陷之邪，由臟轉(zhuǎn)腑，由里達(dá)表，竟使病者得慶更生，夫子之識見深矣。治安幸列門墻，彌殷瞻仰，謹(jǐn)錄之。受業(yè)朱治安志。
鄒女 濕溫九天，身熱午后尤甚，口干不多飲，頭痛且脹，胸悶不能食，腑行溏薄，舌苔薄膩帶黃，脈象濡數(shù)，左關(guān)帶弦，溫與濕合，熱處濕中，蘊(yùn)蒸膜原，漫布三焦，溫不解則熱不退，濕不去則溫不清，能得白，而邪始有出路，然濕為粘膩之邪，最難驟化，恐有纏綿之慮。姑擬柴葛解肌，以去其溫，芳香淡滲，而利其濕。
軟柴胡（八分) 葛根（一錢五分) 清水豆卷（三錢) 赤苓（三錢) 澤瀉（五錢) 銀花炭（三錢) 連翹（二錢) 鮮藿香（一錢五分) 鮮佩蘭（一錢五分) 神曲（二錢) 大腹皮（二錢) 通草（八分) 荷葉（一角) 甘露消毒丹（包，四錢)
二診 濕溫十二天，汗多，身熱雖減，而溏瀉更甚于前，日夜有十余次之多。細(xì)視所瀉之糞水，黑多黃少，并不臭穢，唇焦齒垢，口干欲飲，飲入腸鳴，小溲短少而赤，舌邊紅，苔干黃，脈象左濡數(shù)，右濡遲，趺陽之脈亦弱。此太陰為濕所困，清氣下陷。糞水里黑多黃少，黑屬腎色，是少陰勝趺陽負(fù)明矣，況瀉多既傷脾、亦傷陰。
脾陽不能為胃行其津液，輸運(yùn)于上，傷陰津液亦不上承，唇焦齒垢，職是故也。書云∶自利不渴者屬太陰，自利而渴者屬少陰。少陰為水火之臟，為三陰之樞，少陰陰陽兩傷，上有浮熱，下有虛寒，顯然可見。脈證參觀，頗慮正不敵邪，白不能外達(dá)，有內(nèi)陷之險(xiǎn)，欲滋養(yǎng)則礙脾，欲溫化則傷陰，顧此失彼，殊屬棘手。輾轉(zhuǎn)思維，惟有扶正祛邪，培補(bǔ)中土，冀正旺則伏邪自達(dá)，土濃則虛火自斂，未識能弋獲否。
人參須（一錢) 米炒于術(shù)（二錢) 清水豆卷（四錢) 云苓（三錢) 生甘草（三分) 炒淮山藥（三錢) 炮姜炭（三分) 炒扁豆衣（三錢) 炒谷芽苡仁（各三錢) 干荷葉（一兩) 陳倉米（一兩，煎湯代水)
三診 濕溫兩候，前方連服三劑，泄瀉次數(shù)已減。所下糞水，仍黑黃夾雜，小溲短赤，口干欲飲，齒縫滲血，舌邊紅，苔干黃，脈象濡數(shù)，尺部細(xì)弱，白布于胸膺臍腹之間，籽粒細(xì)小不密，伏溫蘊(yùn)濕，有暗泄之機(jī)。
然少陰之陰，太陰之陽，因?yàn)a而傷，清津無以上供。瀉不止，則正氣不復(fù)，正不復(fù)，則邪不能透達(dá)，雖逾險(xiǎn)嶺，未涉坦途也。仍宜益氣崇土為主，固胃澀腸佐之。
吉林參（一錢) 米炒于術(shù)（二錢) 生甘草（三分) 云苓（三錢) 炒淮山藥（三錢) 炒川貝（二錢) 禹余糧（三錢) 炒谷芽（三錢) 橘白（一錢) 炒薏仁（三錢) 干荷葉（一角)
四診 濕溫十七天，泄瀉已減七八，糞色轉(zhuǎn)黃，亦覺臭穢，太陰已有健運(yùn)之漸，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)白布而甚多，色亦顯明，正勝邪達(dá)之佳象�？诟啥�，不思谷食，睡醒后面紅，稍有譫語，逾時(shí)而清，脈濡數(shù)而緩，舌質(zhì)紅苔黃。良由氣陰兩傷，神不安舍，余濕釀成痰濁，留戀中焦，胃氣呆頓。今擬七分扶正，三分祛邪，虛實(shí)兼顧，以善其后也。
人參須（八分)炒于術(shù)（一錢五分) 炒川貝（二錢) 云苓神（辰砂拌，各三錢) 遠(yuǎn)志（一錢) 炒淮藥（三錢) 橘白（一錢) 炒谷芽苡仁（各三錢) 清水豆卷（三錢) 佩蘭（一錢五分) 清炙枇杷葉（二錢)
張左 秋溫伏暑，蘊(yùn)蒸陽陰，身熱甚壯，有汗不解，口干欲飲，苔黃脈數(shù)，兩足逆冷。是熱在陽明，濕在太陰，與中寒者不同，癥勢沉重。姑擬加味蒼術(shù)白虎湯，清溫燥濕，以望轉(zhuǎn)機(jī)。
生石膏（五錢) 天花粉（三錢) 黑山梔（一錢五分) 肥知母（一錢五分)金銀花（三錢)活蘆根（去節(jié)， 一兩)生甘草（五分) 連翹殼（一錢五分) 制蒼術(shù)（一錢)
王幼 濕溫伏邪，已十六天，汗多潮熱，口干欲飲，白 布于胸腹之間，八九日未更衣，臍下按之疼痛，舌紅絳中后膩黃，脈象沉數(shù)。疊投清溫化濕之劑，諸癥不減；良由伏邪蘊(yùn)濕化熱，由氣及營，由經(jīng)入腑，腑中宿垢不得下達(dá)也。吳又可云∶溫病下不嫌早。導(dǎo)滯通腑為主，清溫涼營佐之，使有形之滯得下，則無形之邪自易解散。
生川軍（二錢) 玄明粉（后入，一錢五分) 枳實(shí)（一錢) 生甘草（五分) 冬桑葉（二錢) 粉丹皮（二錢) 青蒿（一錢五分) 嫩白薇（一錢五分) 京赤芍（一錢五分) 青荷梗（一尺) 活水蘆根（去節(jié)，一尺)
復(fù)診 昨進(jìn)導(dǎo)滯通腑，清營泄熱之劑。腑氣已通，潮熱漸減，白 布而不多，口干欲飲，舌中膩黃漸化，脈濡數(shù)無力，陰液暗傷，余熱留戀氣營之間，清津無以上供。今擬生津清化，佐入和胃之品，尚須節(jié)食，恐多食則復(fù)，少食則遺之弊。
天花粉（三錢) 霜桑葉（二錢) 粉丹皮（一錢五分) 京赤芍（一錢五分) 朱茯神（三錢) 青蒿梗（一 錢五分) 嫩白薇（一錢五分) 通草（八分) 六一散（包，三錢) 青荷梗（一尺) 生熟谷芽（各三錢)
裘左 濕溫八天，壯熱有汗不解，口干欲飲，煩躁不寐，熱盛之時(shí)，譫語妄言，胸痞泛惡，不能納谷，小溲渾赤，舌苔黃多白少，脈象弦滑而數(shù)。陽明之溫甚熾，太陰之濕不化，蘊(yùn)蒸氣分，漫布三焦，有溫化熱、濕化燥之勢，癥非輕淺。姑擬蒼術(shù)白虎湯加減，以觀動(dòng)靜。
生石膏（三錢) 肥知母（一錢五分) 枳實(shí)炭（一錢) 通草（八分) 制蒼術(shù)（八分) 茯苓皮（三錢) 炒竹茹（一錢五分) 飛滑石（三錢) 仙半夏（一錢五分) 活蘆根（去節(jié)，一尺) 荷梗（一尺)
二診 今診脈洪數(shù)較緩，壯熱之勢大減，稍能安寐，口干欲飲，胸悶泛惡，不能納谷，舌苔膩黃漸化，伏溫漸解，而蘊(yùn)濕猶留中焦也。既見效機(jī)，毋庸更張，參入芳香淡滲之品，使?jié)駸嵊谐雎芬病?
熟石膏（三錢) 仙半夏（一錢五分) 枳實(shí)炭（一錢) 澤瀉（一錢) 制蒼術(shù)（八分) 赤茯苓（三錢) 炒竹茹（一錢五分) 通草（八分) 飛滑石（三錢) 鮮藿佩（各一錢五分) 荷梗（一尺)
三診 熱退數(shù)日，復(fù)轉(zhuǎn)寒熱似瘧之象，胸悶不思納谷，且有泛惡，小溲短赤，苔黃口苦，脈象左弦數(shù)，右濡滑。此伏匿之邪，移于少陽，蘊(yùn)濕留戀中焦，胃失降和。今宜和解樞機(jī)，芳香淡滲，使伏匿之邪，從樞機(jī)而解，濕熱從小便而出也。
軟柴胡（八分) 仙半夏（二錢) 酒黃芩（一錢) 赤苓（三錢) 枳實(shí)（一錢) 炒竹茹（一錢五分) 通草（八分) 鮮藿佩（各一錢五分) 澤瀉（一錢五分) 荷梗（一尺)
趙童 濕溫已延月余，身熱早輕暮劇，有時(shí)畏冷背寒，熱盛之時(shí)，譫語鄭聲，渴喜熱飲，小溲短赤，形瘦骨立，納谷衰微，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈象虛弦而數(shù)，白疹布而不多，色不顯明。良由病久正氣已虛，太少之邪未罷，蘊(yùn)濕留戀膜原，樞機(jī)不和，頗慮正不敵邪，致生變遷。書云∶過經(jīng)不解，邪在三陽。今擬小柴胡合桂枝白虎東加減，本虛標(biāo)實(shí)，固本去標(biāo)為法。
潞黨參（一錢五分) 軟柴胡（一錢) 生甘草（五分) 仙半夏（二錢) 熟石膏（三錢) 赤茯苓（朱砂拌，三錢) 炙遠(yuǎn)志（一錢) 川桂枝（八分) 通草（八分) 澤瀉（一錢五分) 焦谷芽（三錢) 佩蘭葉（一錢五分)
二診 進(jìn)小柴胡合桂枝白虎東加減，寒熱漸退，譫語亦止，白疹布而漸多，脈象濡數(shù)，苔薄黃。太少之邪，已有外達(dá)之勢，口干不多飲，精神疲倦，谷食衰微，正氣已奪，脾胃鼓舞無權(quán)。今擬制小其劑，扶正祛邪，理脾和胃，冀胃氣來復(fù)，自能入于坦途。
潞黨參（一錢五分) 銀柴胡（一錢) 生甘草（五分) 云苓（辰砂拌，三錢) 仙半夏（二錢) 粉葛根（一錢五分) 廣橘白（一錢) 佩蘭葉（一錢五分) 白薇（一錢五分) 川通草（八分) 生熟谷芽（各三錢) 生姜（一片) 紅棗（三枚)
李左 脈來濡數(shù)，濡為濕，數(shù)為熱，濕與熱合，蘊(yùn)蒸氣分，漫布三焦，是以身熱三候，朝輕暮重，白疹滿布胸膺之間，形瘦神疲，乃濕熱郁久不化，耗氣傷陰所致，癥勢非輕。急宜存陰清宣。
金石斛（三錢) 嫩白薇（一錢五分) 六一散（包，三錢) 象貝母（三錢) 南北沙參（各一錢五分) 茯苓皮（三錢) 凈蟬 衣（八分) 鮮竹葉（三十張) 香青蒿（一錢五分) 通草（八分) 連翹殼（一錢五分) 荷梗（一支)
沈左 濕溫四候，身熱早輕暮重，有汗不解，白已布，色不顯明，口干欲飲，唇燥齒垢，形瘦神疲，舌質(zhì)紅，苔微黃，脈濡數(shù)無力。此乃氣陰已傷，余邪濕熱，留戀氣營之間，入夜夢語如譫，有神不守舍之象，且有咳嗽，肺胃亦虛，虛多邪少，還慮生波。今擬清養(yǎng)肺胃之陰，宣化三焦之濕。
南沙參（三錢) 朱茯神（三錢) 川貝（二錢) 通草（八分) 川石斛（三錢) 冬桑葉（三錢) 栝蔞皮（二錢) 冬瓜子（三錢) 嫩白薇（一錢五分) 粉丹皮（一錢五分) 廣橘白（一錢) 生苡仁（三錢) 清炙枇杷葉（去毛、包，二錢)
復(fù)診 諸恙見輕，原方加北秫米（包)三錢。
鄭左 濕溫十六天，身灼熱，有汗不退，口渴欲飲，煩躁少寐，夢語如譫，目紅溲赤，舌紅糙無津，脈象弦數(shù)，紅疹布于胸膺之間。此溫已化熱，濕已化燥，燥火入營，傷陰劫津，有吸盡西江之勢，化源告竭、風(fēng)動(dòng)痙厥之變，恐在目前。亟擬大劑生津涼營，以清炎炎之威，冀其津生邪卻，出險(xiǎn)入夷為幸。
鮮生地（六錢) 天花粉（三錢) 川貝母（二錢) 生甘草（八分) 粉丹皮（二錢) 冬桑葉（三錢)銀花（八錢) 白薇（一錢五分) 羚羊片（八分) 朱茯神（三錢) 帶心連翹（三錢) 茅蘆根（各一兩) 鮮石斛（四錢) 鮮竹葉（三十片)
二診 濕溫十八天，甘寒清解，已服二劑，舌紅糙略潤，津液有來復(fù)之漸。身灼熱、口渴引飲均減，夜寐略安，佳境也。紅疹布而漸多，目白紅絲，小溲短赤，脈數(shù)不靜，少陰之陰已傷，水不濟(jì)火，營分之熱尚熾，木火升騰。前方既見效機(jī)，毋庸改弦易轍也。
原方加∶西洋參（一錢五分)、鮮藕（四兩，切片入煎)。
三診 濕溫三候，溫化熱，濕化燥，疊進(jìn)生津涼解，身灼熱大減，寐安，夢語亦止。紅疹滿布，營分之熱，已得外達(dá)，脈數(shù)不靜，舌轉(zhuǎn)光紅，小便黃，七、八日未更衣，陰液難以驟復(fù)，木火尚熾，余焰未凈。仍擬生津泄熱，佐通腑氣，雖緩下，亦寓存陰之意。
西洋參（一錢五分) 冬桑葉（二錢) 天花粉（三錢) 白薇（一錢五分) 鮮生地（四錢) 粉丹皮（二錢) 川貝母（三錢) 生甘草（六分) 鮮石斛（四錢) 朱茯神（三錢) 郁李仁（研，三錢) 麻仁（研，四錢) 活蘆根（去節(jié)，一尺)
四診 濕溫二十二天，身灼熱已退，寐安神清，紅疹布而漸化，腑氣亦通，舌質(zhì)紅，苔微白，脈象濡軟而數(shù)，精神疲倦，小溲淡黃，谷食無味，邪退正虛，脾胃鼓舞無權(quán)。今擬養(yǎng)正和胃，寒涼慎用，慮過猶不及也。
西洋參（米炒，五錢) 朱茯神（三錢) 川石斛（三錢) 生甘草（五分)通草（八分)栝蔞皮（二錢)廣橘白（一錢)川貝母（二錢) 北秫米（包，三錢)
巫左 濕溫癥已延月，寒熱時(shí)輕時(shí)劇，口干不喜飲，腑行溏薄。初由伏邪濕熱，蘊(yùn)于募原，少陽樞機(jī)不和，太陰為濕所困，清氣不升。閱前方參、附、龍、牡、姜、桂、二陳等劑，溫澀太過，致伏邪無路可出，愈郁愈深，如膠似漆。邪遏化熱，濕遏化燥，傷陰劫津，化源告竭，氣逆而促，神糊譫語，所由來也。舌苔黑糙而垢，有似少陰熱結(jié)旁流、急下存陰之條，無如脈象左弦細(xì)促數(shù)，右部虛散，腹無燥實(shí)堅(jiān)滿之形，安有可下之理？陰液枯槁，正氣亦匱，厥脫之變，即在目前矣。勉擬增液生津，以救其焚，亦不過盡人力以冀天眷！
西洋參（三錢) 朱茯神（三錢) 天竺黃（一錢五分) 嫩鉤鉤（后入，三錢) 大麥冬（二錢)紫貝齒（三錢)銀柴胡（八分) 枳實(shí)炭（八分) 霍石斛（三錢) 川貝母（二錢) 清炙草（四分) 炒竹茹（一錢五分)
費(fèi)右 濕溫三候，灼熱不退，舌絳起刺，脈洪數(shù)。溫邪化火，由氣入營，熱邪內(nèi)熾，擾犯包宮，傷津劫液，化源欲竭。以致唇焦齒垢，譫語妄言，內(nèi)陷重癥，危篤之至。擬養(yǎng)陰救液，清火開竅，未識能有挽回否。
犀角尖（三分) 粉丹皮（一錢五分) 帶心麥冬（三錢) 鮮石菖蒲（五分) 鮮生地（三錢) 京赤芍（一錢五分) 上川連（三分) 鮮竹葉心（三錢) 帶心連翹（三錢) 京玄參（三錢) 天竺黃（二錢) 活蘆根（去節(jié)，一兩) 牛黃清心丸（一粒，另研細(xì)末化服)
葉左 初病喉痧，治愈之后，因復(fù)感停滯，釀成濕溫。身熱有汗不解，臨晚畏寒，入夜熱勢較盛，天明即覺輕減，已有三候�？诟刹欢囡嫞′讯坛�，逾時(shí)有粉汁之形。苔薄黃，脈濡數(shù)。素有失紅，陰虛體質(zhì)，疊進(jìn)清溫化濕之劑，其熱非特不減，反加膚腫足腫，臍腹飽滿，面浮咳嗽。細(xì)推病情。太陽經(jīng)邪未解，膀胱腑濕不化，久則濕困大陰，健運(yùn)無權(quán)。濕為陰邪，易于化水，水濕泛濫，則為膚腫足腫；中陽不運(yùn)，濁陰凝聚，則為臍腹飽滿；水濕逆肺，則為咳嗽面��；格陽于外，則身熱不退也。恙勢已入險(xiǎn)境，豈可泛視。今擬五苓加味，溫開太陽而化水濕，勿可拘執(zhí)陰虛體質(zhì)，而畏投溫劑，致一誤而再誤也。然乎否乎？質(zhì)之高明！
川桂枝（八分) 連皮苓（四錢) 炒白術(shù)（三錢) 豬苓（三錢) 仙半夏（三錢) 大腹皮（二錢) 砂仁（八分) 光杏仁（三錢) 澤瀉（一錢) 姜皮（八分) 陳皮（一錢) 冬瓜子皮（各三錢)
二診 兩進(jìn)五苓，癥勢未見動(dòng)靜。夫太陽為寒水之經(jīng)，本陰標(biāo)陽；太陽與少陰為表里，少陰為水火之臟，本熱標(biāo)寒。太陽之陽不行，少陰之陰亦傷，少火不能生土，中央干健無權(quán)，水濕日積，泛濫橫溢，濁陰凝聚，陰盛格陽，肺失治節(jié)，水道不行，險(xiǎn)象環(huán)生，殊可慮也。脈象寸部濡數(shù)，關(guān)尺遲弱，真陽埋沒，陰霾滿布，若加氣喘，則難為力矣。再擬五苓合真武湯，震動(dòng)腎陽，溫化水濕，千鈞一發(fā)，惟此一舉，狂見如斯，明者何如�。�
熟附塊（一錢) 川桂枝（八分) 陳皮（一錢) 大砂仁（八分) 連皮苓（四錢) 豬苓（二錢) 大腹皮（二錢) 川椒目（十四粒) 炒白術(shù)（三錢) 澤瀉（一錢五分) 水炙桑皮（一錢五分) 淡姜皮（八分)
三診 連服五苓真武以來，膚腫跗腫腹?jié)M，已見輕減，小溲稍多，真陽有震動(dòng)之漸，水濕有下行之勢，臨晚形寒身熱，至天明得汗而退，樞機(jī)有斡旋之意，均屬佳象�？诟煽氏矡犸嫞刀嗫人�，谷食衰微， 白苔化而轉(zhuǎn)淡。夫太陰為濕久困，干健無權(quán)，肺失肅化。脈象關(guān)尺遲弱略起，雖逾險(xiǎn)嶺，夫涉坦途。仍守前法，努力前進(jìn)。
桂枝（六分) 白術(shù)（三錢) 熟附塊（一錢) 軟柴胡（七分) 大腹皮（二錢) 茯苓（四錢) 澤瀉（一錢五分) 大砂仁（八分) 仙半夏（二錢) 水炙桑皮（一錢五分) 清炙草（五分) 生姜（二片) 紅棗（四枚) 炒谷芽苡仁（各，三錢)
四診 溫少陰，開太陽，運(yùn)中陽，逐水濕，又服二劑，腫退，腹?jié)M漸消，臨晚寒熱亦輕，惟痰多咳嗽， 納谷衰少，小溲不清，苔薄膩微黃，脈象緩滑。此脾不健運(yùn)，胃不流通，濕痰積之于肺，肺失肅化之權(quán)。
再仿前意，制小其劑。
吉林參須（八分) 連皮苓（四錢) 炒白術(shù)（一錢五分) 光杏仁（三錢) 冬瓜子皮（各三錢) 陳皮（一錢) 熟附塊（八分) 炒谷麥芽（各三錢) 軟柴胡（八分) 福澤瀉（一錢五分) 清炙草（五分) 大砂仁（八分) 仙半夏（二錢)
五診 腫滿已消，寒熱亦退，惟納谷衰少，口有甜味，痰多咳嗽，小溲不清，脈象濡滑。余濕留戀中焦，脾胃運(yùn)化失司，津液不布為痰，此痰多而咳嗽 也。今當(dāng)調(diào)理脾胃以化余濕，節(jié)其飲食而慎起居。
炒白術(shù)（五錢) 陳廣皮（一錢) 清水豆卷（四錢) 炒谷芽苡仁（各三錢) 冬瓜子皮（各三錢) 連皮苓（四錢) 仙半夏（二錢) 省頭草（一錢五分) 大砂仁（七分) 光杏仁（三錢) 川貝（二錢) 通草（八分) 清炙枇杷葉（去毛、包，二錢)
哈右 濕溫匝月，身壯熱，汗多畏寒，胸悶嘔吐，納食不進(jìn)，煩躁懊，少腹脹痛拒按，溺時(shí)管痛，小便不利，口干唇燥，渴喜熱飲，舌苔白膩，脈象左弦遲而緊，右沉細(xì)無力，據(jù)述病起于經(jīng)行之后，閱前所服之方，梔豉、二陳、瀉心、八珍、金鈴子散等劑。推其病情，其邪始在太陰陽明，苦寒疊進(jìn)，邪遂陷入少陰厥陰，清陽窒塞，蓄瘀積于下焦，膀胱宣化失司，煩躁似陽，實(shí)陰躁也，陰盛于下，格陽于上，若再投苦降，則邪愈陷愈深矣。今擬吳茱萸湯加味，溫經(jīng)逐濕，理氣祛瘀，冀其轉(zhuǎn)機(jī)為幸。
淡吳萸（六分) 熟附片（八分) 赤苓（三錢) 連殼蔻仁（八分) 焦楂炭（三錢) 姜半夏（二錢) 砂仁（八分) 陳皮（八分) 延胡索（一錢) 五靈脂（一錢五分) 兩頭尖（酒浸、包，一錢五分) 澤瀉（一錢) 生姜（二片)
二診 兩進(jìn)吳茱萸湯，嘔吐煩躁，均已輕減，少腹脹痛亦松，反加大便溏泄，有七八次之多，寒滯有下行之機(jī)，中陽有來復(fù)之漸，佳象也。身熱依然，口干唇燥，渴喜熱飲，苔膩稍化，脈仍弦遲，勿可因口干唇燥，即改弦易轍，雖有身熱，可毋庸慮，但使衛(wèi)陽能入于陰，則身熱自除矣。仍守原法，更進(jìn)一籌。
原方去生姜、連殼蔻仁，加炮姜炭（六分)、炒白術(shù)（一錢)。
三診 嘔吐溏泄已止，少腹脹痛亦減大半。惟小溲不利，溺時(shí)管痛，唇燥口干不多飲。脈象寸關(guān)濡滑，尺部澀遲，是蓄瘀蘊(yùn)濕，留戀下焦，膀胱氣化無權(quán)，脾不能為胃行其津液，浸潤于上，癥雖轉(zhuǎn)機(jī)，還當(dāng)謹(jǐn)慎。今制小其劑，加入通關(guān)滋腎之品，使蓄瘀蘊(yùn)濕，從下竅而出。
吳萸（四分) 仙半夏（二錢) 熟附片（八分) 赤苓（三錢) 陳皮（一錢) 炒白術(shù)（二錢) 炮姜炭（四分) 清炙草（四分) 砂仁（八分) 琥珀屑（沖，六分) 通天草（五錢) 滋腎通關(guān)丸 （包煎，三錢)
四診 諸恙十減七八，小溲亦利，惟納谷衰少，神疲肢倦，唇干口干不多飲，苔轉(zhuǎn)淡黃，脈現(xiàn)濡緩，是脾胃兩傷，運(yùn)化失常。今擬醒脾和胃，而宣余濕，隔一日服一劑，仿經(jīng)旨大毒治病，十去其六，小毒治病，十去其八，毋使過之，傷其正也之意。
炒白術(shù)（二錢) 云苓（三錢) 清炙草（五分) 陳皮（一錢) 仙半夏（二錢)大砂仁（八分)焦谷芽（五錢)省頭草（五錢) 絳通草（八分) 通天草（五錢) 生姜（二片) 紅棗（四枚)
鄭左 濕溫十八天，初起身熱，繼則不熱，兩顴紅赤，小溲自遺，時(shí)時(shí)欲寐，舌灰薄膩，口干不欲飲，脈沉細(xì)無神。此邪陷少陰，腎陽堙沒，龍雷之火，飛越于上，戴陽癥也，殊為可慮！急擬溫經(jīng)扶正而潛浮陽，未識能得挽救否。
潞黨參（五錢) 龍骨（三錢) 煨益智（一錢五分) 炙遠(yuǎn)志（一錢) 熟附塊（三錢) 牡蠣（三錢)清炙草（五分) 炒于術(shù)（一錢五分) 鹿角霜（五錢)
復(fù)診 加炙黃耆、大砂仁。
周左 濕溫月余，身熱汗多，神識昏糊，譫語鄭聲，唇燥口干不欲飲，谷食不進(jìn)，舌苔干膩，脈象沉細(xì)。此濕邪久困太陰，陷入少陰，濕為陰邪，最易傷陽，衛(wèi)陽失于外護(hù)則汗多，浮陽越于軀殼則身熱，神不守舍則神糊，與熱入心包者，有霄壤之別。動(dòng)則微喘，腎氣不納也。十余日未更衣，此陰結(jié)也。脈證參合，正氣渙散，陰陽脫離即在目前矣。急擬參附回陽，龍牡潛陽，茍能陽回神定，庶可望轉(zhuǎn)危為安之幸。
別直參（二錢) 熟附塊（二錢) 左牡蠣（三錢) 大砂仁（八分) 仙半夏（二錢) 炙遠(yuǎn)志（一錢) 花龍骨（三錢) 朱茯神（三錢) 炒棗仁（三錢) 北秫米（包，三錢) 浮小麥（四錢)
二診 兩進(jìn)參附回陽，龍牡潛陽，汗收神清，陽氣有內(nèi)返之佳境�？诟�，渴喜熱飲，納谷衰少，精神 困頓，十余日未更衣，腹內(nèi)微脹，并不拒按，苔干膩，脈沉細(xì)。陽不營運(yùn)，陰氣凝結(jié)，腸垢不得下達(dá)，猶嚴(yán)寒之時(shí)，水冰而地坼也，險(xiǎn)嶺雖逾，未入坦途。再擬扶正助陽，溫通腑氣。
別直參（一錢五分) 熟附塊（一錢五分) 朱茯神（三錢) 炙遠(yuǎn)志（一錢) 炒棗仁（三錢) 仙半夏（三錢) 陳廣皮（一錢) 大麻仁（研，四錢) 郁李仁（研，三錢) 焦谷芽（四錢) 半硫丸（包，二錢) 外用蜜煎導(dǎo)法。
三診 服兩劑后，腑氣已通，余恙如故。原方去半硫丸、郁李仁、大麻仁，加米炒于術(shù)。
朱孩 濕溫已延月余。身熱不退，腹痛便泄，大腹膨脹，面浮體腫，舌苔灰黃，脈象濡數(shù)，紋色青紫，已逾氣關(guān)。某�？仆兑糟y翹、芩、連、滑石、通草、楂、曲、雞金、苓、術(shù)等，意謂疳積成矣。惟按脈論證，此三陽之邪，已傳入三陰。在太陰則大腹脹痛，在少陰則泄瀉體腫，在厥陰則腹痛肢冷。衛(wèi)陽不入于陰則發(fā)熱，水濕泛濫橫溢，則遍體浮腫。小孩稚陽，病情若此，猶小舟之重載，覆沉可慮！今擬真武、理中、小柴胡復(fù)方圖治，冀挽回于什一。
熟附片（八分) 炒干姜（五分) 炒白術(shù)（一錢五分) 連皮苓（三錢) 陳皮（一錢) 炒潞黨（一錢)軟柴胡（五分) 清炙草（五分) 川椒目（十粒) 砂仁（八分) 大腹皮（二錢) 六神曲（三錢)
二診 服理中、真武、小柴胡復(fù)方以來，腹脹滿肢體腫均見輕減，泄瀉亦止，佳兆也。惟身熱晚作，乳食少進(jìn)，口干欲飲。指紋色青紫已回氣關(guān)之內(nèi)，脈仍濡數(shù)無力，是陰盛格陽，真寒假熱，切勿因身熱而即改弦易轍也。仍守原法，努力前進(jìn)。
原方加∶嫩白薇（一錢)。
三診 腫脹十減七八，身熱亦覺漸退，惟神疲形瘦，谷食少進(jìn)，水濕已化，正虛困頓，脾胃陽衰，鼓舞無權(quán)也。仍守原方出入。
原方去柴胡，加焦谷芽（三錢)、佩蘭梗（一錢五分)。
按∶此癥疑似之處，最難辨別。認(rèn)定三陰見象，投以溫藥，故能無慮也。否則再進(jìn)寒涼，必致邪陷陽越，而不起矣。
陳幼 兩目上竄，時(shí)劇時(shí)輕，今晚角弓反張，臍腹疼脹，舌強(qiáng)不利吮乳，舌尖邊淡紅，中后薄膩，脈濡弱，哭聲不揚(yáng)。氣陰暗傷，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，痰熱逗留，肺胃氣機(jī)室塞，竅道不通。與熄風(fēng)安神，化痰宣肺法。
石決（三錢) 朱茯神（三錢) 川象貝（各二錢) 嫩鉤鉤（后下，三錢) 青龍齒（三錢) 炙遠(yuǎn)志（一錢) 陳木瓜（二錢) 山茨菇片（五分) 凈蟬衣（八分) 炙僵蠶（三錢) 珍珠粉（沖服，一分)金器（入煎，一具)
二診 角弓反張之勢已和，舌強(qiáng)不利吮乳，手足心熱，哭泣聲啞，脈象弦細(xì)，風(fēng)陽挾痰熱上阻廉泉，橫竄絡(luò)道。肺胃氣機(jī)窒塞不宣。再擬熄風(fēng)滌痰，清熱宣肺。
霜桑葉（二錢) 朱茯神（三錢) 川象貝（各二錢) 嫩白薇（一錢五分) 甘菊花（三錢) 遠(yuǎn)志肉（一錢)炙僵蠶（三錢) 青龍齒（三錢) 凈蟬衣（八分) 石決（三錢) 山茨菇片（四分)嫩鉤鉤（后入，三錢) 淡竹瀝（沖服，一兩) 真猴棗珍 珠粉（沖服，各一分) 金器（入煎，一具)
朱幼 初病伏邪化熱，銷爍陰液，發(fā)熱口渴，唇皮焦燥，過服清涼，以致脾陽受傷，清氣下陷，小溲清長，而大便溏泄也，勢成慢驚重癥。急擬溫腎運(yùn)脾。
煨葛根（二錢) 炒于術(shù)（一錢五分) 陳廣皮（一錢) 扁豆衣（三錢) 熟附片（八分) 炙甘草（五分)焦谷芽（三錢) 炮姜炭（四分) 炒淮藥（三錢) 干荷葉（一角)
馮幼 先天不足，后天又弱，吐瀉已久，神疲內(nèi)熱，口干不多飲，舌質(zhì)紅，指紋紅紫帶青，已過氣關(guān)。嘔吐傷胃，泄瀉傷脾，脾陽胃陰兩傷，肝木來乘，所謂陰虛生內(nèi)熱，陽陷則飧泄也，漸入慢驚一途，恐鞭長莫及矣。勉擬連理東加味，溫養(yǎng)脾胃，抑木和中，以望轉(zhuǎn)機(jī)。
炒潞黨參（一錢五分) 炙甘草（五分) 炮姜炭（三分) 焦谷芽（三錢) 陳木瓜（二錢) 陳廣皮（一錢) 云茯苓（二錢) 川雅連（三分) 炒于術(shù)（一錢五分) 灶心黃土（一兩)
馬左 形寒畏冷，遍身骨楚，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，泛泛作惡，小溲短少，脈緊急，苔薄膩。太陽陽明兩經(jīng)同病，急與葛根湯散其寒邪，不致纏綿是幸。
粉葛根（一錢五分) 云苓（三錢) 炒谷芽（三錢) 川桂枝（五分) 姜半夏（三錢) 陳佩蘭（一錢 五分) 凈麻黃（五分) 陳廣皮（一錢五分) 炒香豉（三錢) 煨姜（兩片)
二診 昨進(jìn)葛根湯，得汗甚多，頭項(xiàng)痛骨楚均舒，泛泛作惡已止。身熱頭眩，口干欲飲，脈象弦數(shù)，苔薄膩黃，舌質(zhì)紅。太陽之邪已解，陽明之熱內(nèi)熾，幸喜素體強(qiáng)盛，不致遷延。今與桂枝白虎，一以清陽明之熱，一 以肅太陽之邪。
川桂枝（三分) 赤苓（三錢) 炒谷芽（三錢) 生石膏（三錢) 江枳殼（一錢五分) 省頭草（一錢五分) 天花粉（三錢) 苦桔梗（八分) 炒竹茹（一錢五分) 干蘆根（去節(jié)，五錢)
費(fèi)左 身熱不退，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，角弓反張，神昏譫語，渴喜冷凍飲料，脈象弦數(shù)，苔薄膩，舌紅。前醫(yī)疊投表散之劑，汗出太多，高年氣陰本虧，重汗乏陰，以致陰虛不能斂陽，二元不入于陽，若見風(fēng)動(dòng)呃逆，則無望矣！急與桂枝羚羊，未識能轉(zhuǎn)危為安否。
粉葛根（一錢五分) 朱茯神（三錢) 生石決（四錢) 川桂枝（三分) 羚羊片（五分) 鮮石菖蒲（一錢)嫩鉤尖（三錢) 天花粉（三錢) 天竺黃（一錢五分) 鮮竹葉（三十張) 活蘆根（去節(jié)，一尺)
二診 頭項(xiàng)強(qiáng)痛輕減，身熱亦略退，神志平靜，渴喜多飲，脈細(xì)數(shù)，苔膩舌紅。陰虧于下，陽浮于上。前方既見效機(jī)，仍守原意出入。
粉葛根（一錢五分) 朱茯神（三錢) 生石決（五錢) 羚羊角（五分) 石菖蒲（八分) 嫩鉤尖（三錢)天花粉（三錢) 天竺黃（一錢五分) 川貝母（三錢) 鮮竹葉（三十張) 朱燈心（二扎)
三診 神志已清，頭項(xiàng)強(qiáng)痛亦止，神疲欲臥，納谷不香，脈濡細(xì)，苔薄膩，險(xiǎn)嶺已逾，可告無虞。再與清養(yǎng)之品，善后可矣。
冬桑葉（三錢) 朱茯神（三錢) 生谷芽（三錢) 甘菊花（三錢) 川貝母（三錢) 香佩蘭（一錢五分)生石決（三錢) 天花粉（三錢) 生竹茹（一錢五分)嫩鉤尖（后入，三錢) 鮮竹葉（三十張)
點(diǎn)擊查看:<<丁甘仁醫(yī)案>>目錄
