（附∶胃風(fēng))
論
《內(nèi)經(jīng)》曰∶風(fēng)之傷人也，或?yàn)楹疅幔驗(yàn)闊嶂�，或�(yàn)楹�，或�(yàn)榘O風(fēng)，或?yàn)槠�。又曰∶風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也，至其變化，乃為他病，無(wú)常方。又曰∶諸風(fēng)掉眩，皆屬肝木�！肚Ы稹吩啤冕^中風(fēng)，大法有四∶一曰偏枯，謂半身不遂也。二曰風(fēng)痱，謂身無(wú)疼痛，四肢不收也。三曰風(fēng)懿，謂奄忽不知人也。四曰風(fēng)痹，謂諸痹類風(fēng)狀也。是以古之名醫(yī)，皆以外中風(fēng)邪，立方處治。惟河間劉守真氏謂∶中風(fēng)癱瘓者，非謂肝木之風(fēng)實(shí)甚而卒中之，亦非外中于風(fēng)，良由將息失宜，心火暴甚，腎水虛衰不能制之，則陰虛陽(yáng)實(shí)，而熱氣怫郁，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒無(wú)所知也。亦有因喜怒思悲恐五志有所過(guò)極而卒中者，夫五志過(guò)極皆為熱甚，俗云風(fēng)者，言末而忘其本也。東垣李明之亦謂∶中風(fēng)者，非外來(lái)風(fēng)邪，乃本氣自病也。凡人年逾四旬氣衰之際，或因憂喜忿怒傷其氣者，多有此證，壯歲之時(shí)無(wú)有也。若肥盛者則間有之，亦是形盛氣衰故如此耳。丹溪先生亦曰∶有氣虛，有血虛，有痰甚。又曰∶西北二方，真為風(fēng)所中者有之。東南之人，多是濕土生痰，痰生熱，熱生風(fēng)也。夫上古之論中風(fēng)，一以為外感風(fēng)邪之候。及乎三先生之論一出，皆以風(fēng)為虛象，而謂內(nèi)傷正氣為病。然三先生又別，各有外感之論，而使后學(xué)狐疑不決。故王安道有論三子主氣、主火、主濕之不同，而與昔人主風(fēng)之不合，而立真中、類中之目，歧為二途。愚竊疑焉。曰卒中，曰暴仆，曰暴喑，曰蒙昧，曰 僻，曰癱瘓，曰不省人事，曰語(yǔ)言蹇澀，曰痰涎壅盛，其為中風(fēng)之候不過(guò)如此，無(wú)此候者非中風(fēng)之病也。夫外候既若是之相侔，而病因又何其若彼之異耶？欲求歸一之論終不可得，于是積年歷試四方之病此者若干人，盡因風(fēng)濕痰火挾虛而作，何嘗見(jiàn)其有真中、類中二者之分哉。是以一旦豁然有所感悟，未知是否，請(qǐng)陳梗 如下，與明達(dá)者共議。夫中風(fēng)之證，蓋因先傷于內(nèi)而后感于外之候也，但有標(biāo)本輕重之不同耳。假如百病皆有因有證，因則為本，證則為標(biāo)。古人論中風(fēng)者，言其證也。三先生論中風(fēng)者，言其因也。知乎此，則中風(fēng)之候可得而詳論矣。其所謂真中風(fēng)邪者，未必不由氣體虛弱，榮衛(wèi)失調(diào)，然后感于外邪也。若非體虛所致，則西北二方風(fēng)寒大盛之地，而中風(fēng)者比比皆是，何暇為他證哉。其所謂因火、因氣、因濕者，亦未必絕無(wú)外邪侵侮而作也。若無(wú)外邪侵侮，則因氣、因火、因濕各自為他證，豈有 僻癱瘓暴仆暴喑之候乎。經(jīng)曰邪之所湊，其氣必虛是也，豈可以一中風(fēng)之證歧為二途哉。治之之法，重于外感者，先驅(qū)外邪而后補(bǔ)中氣，重于內(nèi)傷者，先補(bǔ)中氣而后驅(qū)外邪，或以散風(fēng)藥為君，而以補(bǔ)損藥為臣使，或以滋補(bǔ)藥為君，而以散邪藥為臣使，全在活法量輕重而處治之也�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶有取本而得者，有取標(biāo)而得者，有本而標(biāo)之者，有標(biāo)而本之者。又曰∶急則治其標(biāo)，緩則治其本。若夫初病暴仆昏悶，不省人事，或痰涎壅盛，舌強(qiáng)不語(yǔ)，兩寸脈浮大而實(shí)者，急宜以瓜蒂、藜蘆等藥吐之，以遏其勢(shì)。或人迎脈緊盛，或六脈俱浮弦者，急宜以小續(xù)命湯表之。蓋風(fēng)氣大盛，心火暴升，而痰涎壅遏于經(jīng)絡(luò)之中，于斯時(shí)也，豈尋常藥餌而能通達(dá)于上下哉。故本方用附子，以其稟雄壯之資，而有斬關(guān)奪將之勢(shì)，能引人參輩并行于十二經(jīng)，以追復(fù)其失散之元陽(yáng)，又能引麻黃、防風(fēng)、杏仁輩發(fā)表開(kāi)腠理，以驅(qū)散其在表之風(fēng)寒，引當(dāng)歸、芍藥、川芎輩入血分行血養(yǎng)血，以滋養(yǎng)其虧損之真陰�；蚣�石膏、知母以降胃火，或加黃芩以清肺金，看所挾見(jiàn)證，與夫時(shí)月寒溫，加減施治。病勢(shì)稍退，精神稍復(fù)，輒當(dāng)改用丹溪之法，而以補(bǔ)氣補(bǔ)血清痰之劑，以調(diào)養(yǎng)其本氣而安，此急則治其標(biāo)與夫標(biāo)而本之之治也。凡人手足漸覺(jué)不隨，或臂膊及髀股指節(jié)麻痹不仁，或口眼歪斜，語(yǔ)言蹇澀，或胸膈迷悶，吐痰相續(xù)，或六脈弦滑而虛軟無(wú)力，雖未至于倒仆，其為中風(fēng)暈厥之候，可指日而定矣。早當(dāng)從丹溪之法調(diào)治，其左手脈不足及左半身不遂者，以四物湯補(bǔ)血之劑為主治。右手脈不足及右半身不遂者，以四君子湯補(bǔ)氣之劑為主治。痰盛者，二陳、導(dǎo)痰等湯兼用。氣血兩虛而挾痰者，八物湯加南星、半夏、枳實(shí)、竹瀝、姜汁之類。若夫真元漸復(fù)，痰飲漸消，或覺(jué)有風(fēng)邪未退者，仍以羌活愈風(fēng)湯、防風(fēng)通圣散之類出入加減調(diào)治而安。此緩則治其本與夫本而標(biāo)之之治也。抑考先哲有云∶其證有中臟、中腑之分，證各不同。中腑者多著四肢，故面加五色，脈浮而惡風(fēng)寒，四肢拘急不仁，或中身之后，或中身之前，或中身之側(cè)，皆曰中腑也，其治多易。中臟者多滯九竅，故唇緩失音，耳聾鼻塞目瞀，大小便秘結(jié)，皆曰中臟也，其治多難。大法中腑者小續(xù)命等湯以發(fā)其表，中臟者三化等湯以通其里，腑臟兼見(jiàn)者又不可以拘泥，或一氣之微汗，或一旬之通利。又曰∶治須少汗，亦須少下，多汗則虛其衛(wèi)，多下則損其榮，斯又不可不謹(jǐn)�；蛲鉄o(wú)六經(jīng)之形證，內(nèi)無(wú)便溺之阻隔，但手足不遂，語(yǔ)言蹇澀者，此邪中于經(jīng)也，又當(dāng)從乎中治而不可以標(biāo)本論也，是宜養(yǎng)血通氣，大秦艽湯、羌活愈風(fēng)湯之類治之。夫所謂諸方論治，乃先哲立權(quán)衡以為后學(xué)之矜式耳，其于臨證切脈之際，又當(dāng)順時(shí)令而調(diào)陰陽(yáng)，安臟腑以和榮衛(wèi)，察病機(jī)，審氣宜，全在活法以度其輕重之權(quán)量，甚勿膠柱以調(diào)瑟也。
脈法
《脈經(jīng)》曰∶脈微而數(shù)，中風(fēng)使然。寸口沉大而滑，沉則為實(shí)，滑則為氣，氣實(shí)相搏，入于臟則死，入于腑則愈，此為卒厥。不知人，唇青身冷，為入臟，死。身溫和，汗自出，為入腑，而復(fù)自愈。脈陽(yáng)浮而滑，陰濡（濡當(dāng)作 ，與軟通，下同)而弱，或浮而滑，或沉而滑，或微而虛，或微而數(shù)，寸口或浮而緩，或緩而遲，皆為中風(fēng)之證。大法浮遲者吉，急疾者兇。又曰∶脈浮而遲者易治，大數(shù)而急者死。
方法
（先哲有云∶方者法之體，法者方之用，故二者不可偏廢也。)
丹溪曰∶中風(fēng)大率主血虛有痰，或挾火與濕。諸方書(shū)皆謂外中風(fēng)邪，惟劉河間作將息失宜，水不制火，極是。然地有不同，不可一途而論，西北人外中者亦有，東南之人皆是，濕上生痰，痰生熱，熱生風(fēng)也。真中風(fēng)邪者，東垣中血脈、中腑、中臟之說(shuō)甚好。治法以治痰為先，補(bǔ)養(yǎng)次之。國(guó)中，急掐人中令省。子和三法亦可用。痰壅盛者，口眼歪斜者，不能言語(yǔ)者，皆當(dāng)用吐法。輕者用瓜蒂散，或蝦汁，或稀涎散吐之�；蛑囟卩湔�，用藜蘆末少加麝香或五分或一錢灌入鼻內(nèi)吐之，一吐不已再吐。亦有氣血虛而不可用吐法者，慎之！（吐法詳見(jiàn)痰門。)
半身不遂，大率多痰。在左屬死血少血，宜四物湯加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁。在右屬痰與氣虛，宜二陳湯合四君子湯加竹瀝、姜汁。能食者，去竹瀝，加荊瀝尤妙。肥人多濕，少加附子行經(jīng)。
氣虛卒倒，參 補(bǔ)之。挾痰則濃煎人參湯加竹瀝、姜汁。血虛者，以四物湯補(bǔ)之。挾痰者，其藥俱用姜汁炒過(guò)，更加姜汁、竹瀝服。
遺尿者，屬氣虛，多以參 補(bǔ)之。
凡中風(fēng)，口開(kāi)手撒，眼合遺尿，吐沫直視，喉如鼾睡，肉脫筋痛發(fā)直，搖頭上竄，面赤如妝，汗綴如珠，皆為中風(fēng)不治之癥也。若動(dòng)止筋痛，是無(wú)血滋筋故痛，曰筋枯，不治。
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（以上丹溪方法凡五條)
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四君子湯 四物湯（二方并見(jiàn)虛損門。) 二陳湯（局方、千金 見(jiàn)痰飲門。)
小續(xù)命湯（并易老加減法。) 東垣曰∶中風(fēng)自汗者，不可重發(fā)其汗，故此藥亦不可輕用也。
麻黃（去節(jié)) 人參（去蘆) 黃芩 白芍藥 防己 桂枝 川芎（各七分) 防風(fēng)（去蘆一錢) 甘草（炙，七分) 附子（童便煮去皮臍，五分) 杏仁（去皮尖，另研，一錢)
《金匱要略》本方有石膏、當(dāng)歸，無(wú)附子、防風(fēng)、防己。愚按∶本方石膏、當(dāng)歸固不可無(wú)，而附子、防風(fēng)、防己尤不可缺，此恐傳寫者之脫簡(jiǎn)耳。
上細(xì)切，作一服，水一盞半，加生姜五片，煎至一盞，溫服。凡中風(fēng)不審六經(jīng)之形證加減用藥，雖治之不能去其邪也�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶開(kāi)則淅然寒，閉則然而悶。知暴中風(fēng)邪，宜先以加減續(xù)命湯隨證治之。
中風(fēng)無(wú)汗惡寒，麻黃續(xù)命主之。
麻黃 防風(fēng) 杏仁根據(jù)本方加添一倍，宜針太陽(yáng)至陰出血，昆侖舉蹺。
中風(fēng)有汗惡風(fēng)，桂枝續(xù)命主之。
桂枝 芍藥 杏仁根據(jù)本方加一倍，宜針風(fēng)府。（以上二證，皆太陽(yáng)經(jīng)中風(fēng)也。)
中風(fēng)無(wú)汗身熱不惡寒，白虎續(xù)命主之。
石膏（一錢四分) 知母（一錢四分) 甘草（七分)
根據(jù)本方加之。
中風(fēng)有汗身熱不惡風(fēng)，葛根續(xù)命主之。
葛根（一錢四分) 桂枝 黃芩（根據(jù)本方加一倍)
宜針陷谷，刺厲兌。針陷谷者，去陽(yáng)明經(jīng)之賊邪；刺厲兌者，瀉陽(yáng)明經(jīng)之實(shí)也。以上二證，陽(yáng)明經(jīng)之中風(fēng)也。
中風(fēng)無(wú)汗身涼，附子續(xù)命主之。
附子（加一倍) 干姜（加七分) 甘草（加二錢一分)
宜刺隱白，去太陰之賊邪也。此證，太陰經(jīng)中風(fēng)也。
中風(fēng)有汗無(wú)熱，桂附續(xù)命主之。
桂枝 附子（炮) 甘草（炙)
根據(jù)本方加一倍，宜針太溪。此證，少陰經(jīng)中風(fēng)也。
中風(fēng)六經(jīng)混淆，系之于少陽(yáng)、厥陰，或肢節(jié)攣痛，或麻木不仁，宜羌活連翹續(xù)命主之。
小續(xù)命湯（八錢gydjdsj.org.cn/jianyan/) 加羌活（四錢) 連翹（六錢)
古之續(xù)命，混淆無(wú)六經(jīng)之別，今各分經(jīng)治療，又分經(jīng)針刺。刺法，厥陰之井大敦，刺以通其經(jīng)，少陽(yáng)之經(jīng)絕骨，灸以引其熱，是針灸同法象之大體也。
愚按∶先哲制小續(xù)命湯，以治中風(fēng)初病無(wú)汗，及手足癱瘓、關(guān)節(jié)不利、表實(shí)等證，此急則治標(biāo)之藥也。后人不分表里虛實(shí)，通用以治中風(fēng)之證，故張易水授東垣以加減之法。夫中風(fēng)無(wú)汗表實(shí)者固宜，其有汗表虛之證，雖有加減之法，恐不可以膠柱鼓瑟也。
大秦艽湯（機(jī)要) 中風(fēng)，外無(wú)六經(jīng)之形證，內(nèi)無(wú)便溺之阻隔，知血弱不能養(yǎng)筋，故手足不能運(yùn)動(dòng)，舌強(qiáng)不能言語(yǔ)，宜養(yǎng)血而筋自榮，此方主之。
秦艽 甘草 川芎 川歸 白芍藥 石膏 獨(dú)活 白茯苓（各一錢) 羌活 防風(fēng) 黃芩 白術(shù) 生地黃 熱地黃白芷（各五分) 細(xì)辛（二分半)
上細(xì)切，作一服，水煎，溫服無(wú)時(shí)。如遇天陰，加生姜三片同煎。如心下痞滿，加枳實(shí)一錢同煎服。
愚按∶此方用歸、芎、芍藥、生熟地黃，以補(bǔ)血養(yǎng)筋，甚得體。既曰外無(wú)六經(jīng)之形證，但當(dāng)少用羌活、秦艽，引用以利關(guān)節(jié)。其防風(fēng)、獨(dú)活、細(xì)辛、白芷、石膏等藥，恐太燥而耗血。雖用此，川芎止可六分之一，尤宜加竹瀝、姜汁同劑最好，達(dá)者詳之。
三化湯（機(jī)要) 中風(fēng)，外有六經(jīng)之形證，先以加減續(xù)命湯隨證治之；內(nèi)有便溺之阻隔，復(fù)以此藥利之。
濃樸 大黃 枳實(shí) 羌活（各等分)
上細(xì)切，每服三兩重，水三升，煎至一升半，終日服之，以微利為度。
羌活愈風(fēng)湯（機(jī)要，并加減法。) 療腎肝虛，筋骨弱，語(yǔ)言蹇澀，精神昏憒。此藥安心養(yǎng)神，調(diào)理陰陽(yáng)，使無(wú)偏勝。治中風(fēng)內(nèi)外無(wú)邪，服此藥以行中道。
羌活 甘草 防風(fēng) 蔓荊子 川芎 細(xì)辛 枳殼 熟地黃 人參 麻黃 薄荷 甘菊花 當(dāng)歸 知母 黃 地骨皮獨(dú)活 白芷 杜仲 枸杞子 秦艽 柴胡 半夏 紫濃樸 前胡 防己（各三分) 黃芩 白茯苓 芍藥（各四分半) 蒼術(shù) 生地黃（各六分) 桂枝（一分半) 石膏（六分)
天陰雨，加生姜三片。
上細(xì)切，作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣溫服。空心一服，咽下二丹丹。臨臥一服，咽下四白丹。動(dòng)以安神，靜以清肺。假令一氣之微汗，本方藥一劑，加麻黃一錢，生姜五片，空心服，以熱羹粥投之，得微汗則佳。如一旬之通利，本方藥一劑，加大黃三錢，如前煎，臨臥服，得利為度。如望春大寒之后，加半夏三分，人參三分，柴胡三分，謂迎而奪少陽(yáng)之氣也。望夏之月，加石膏三分，黃芩三分，知母三分，謂迎而奪陽(yáng)明之氣也。季夏之月，加防己三分，白術(shù)三分，茯苓三分，謂勝脾土之濕也。初秋大暑之后，加濃樸三分，藿香三分，桂一分半，謂迎而奪太陰之氣也。霜降之后望冬之月，加附子一分半，桂一分半，當(dāng)歸三分，謂勝少陰之氣也。此雖立四時(shí)加減之法，更宜臨證審察虛實(shí)寒熱土地之宜、邪氣之多少可也。
四白丹 能清肺氣養(yǎng)魄，謂中風(fēng)者多昏冒氣不清利，此藥主之。
白芷（一兩) 白檀（一錢五分) 白茯苓（五錢) 白術(shù)（五錢) 羌活（一錢五分) 知母（二錢) 縮砂仁（五錢) 人參（五錢) 獨(dú)活（一錢五分) 防風(fēng)（五錢) 甜竹葉（二兩) 薄荷（三錢五分) 細(xì)辛（二錢) 甘草（五錢) 香附子（五錢，炒) 川芎（五錢) 麝香（一字，另研) 牛黃（五分，另研) 藿香（一錢五分) 龍腦（五分，另研)
上為細(xì)末，煉蜜為丸，每?jī)勺魇�，臨臥嚼一丸，分五、七次嚼，以愈風(fēng)湯送下，上清肺氣，下強(qiáng)骨髓。
愚按:此方多輕揚(yáng)走竄之味，雖有參、術(shù)、茯苓、甘草之補(bǔ)益，而寡固不可以敵眾也。若用之于風(fēng)痰壅盛，昏 不省人事者固宜；其為血?dú)馓撊�、神不守舍�?a class="channel_keylink" href="/edu/200904/110226.shtml" target="_blank">昏迷者，則促其死耳。學(xué)人宜知此意。
二丹丹 治健忘，養(yǎng)精神，定志和血，內(nèi)安心神，外華腠理。
丹參（一兩五錢) 丹砂（五錢，另研) 遠(yuǎn)志（五錢，去心) 熟地黃（一兩五錢) 茯神（一兩) 人參（五錢) 菖蒲（五錢) 炙甘草（一兩) 天門冬（一兩五錢) 麥門冬（一兩去心)
上為細(xì)末，煉蜜丸如梧桐子大，每服五十丸至一百丸，空心以愈風(fēng)湯送下。
防風(fēng)通圣散（并加減法。) 治中風(fēng)及諸風(fēng)等證。
防風(fēng) 川芎 川歸 白芍藥 大黃 芒硝 連翹 薄荷 麻黃（不用節(jié)，各四分) 石膏 桔梗 黃芩（去朽，各八分) 白術(shù) 梔子 荊芥穗（各二分) 滑石（二錢四分) 甘草（炙，一錢)
上細(xì)切，作一服，加生姜三片，水二盞，煎至一盞，溫服，日再服。勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為 ，郁乃痤，去芒硝，倍加芍藥、當(dāng)歸。或生癮疹，或赤或白，倍加去節(jié)麻黃、鹽豉、蔥白，發(fā)汗罷，根據(jù)前方加四物湯、黃連解毒，三藥合而飲之，日二服。小便淋 ，去麻黃，加滑石、連翹煎，調(diào)木香末一錢匕。腰脅走注疼痛，加硝石、當(dāng)歸、甘草煎，調(diào)車前子末、海金砂末各一錢匕。破傷風(fēng)者，如在表則辛以散之，在里則苦以泄之，用此以兼散之，汗下后通利血?dú)猓?qū)逐風(fēng)邪，加荊芥穗、大黃煎，調(diào)全蝎末一錢匕、羌活末一錢匕。諸風(fēng)潮搐，小兒急慢驚風(fēng)，大便秘結(jié)，邪熱暴甚，腸胃干燥，寢汗切牙，目睛上竄，睡寤不安，轉(zhuǎn)筋驚悸，倍大黃、梔子煎，調(diào)茯苓末一錢匕；如肌肉蠕動(dòng)者，調(diào)羌活末一錢匕。風(fēng)傷于肺，咳嗽喘急，加半夏、桔梗、紫菀。如打撲傷損，肢節(jié)疼痛，腰中惡血留滯不下，加當(dāng)歸、大黃煎，調(diào)乳香、沒(méi)藥各一錢匕。解利四時(shí)傷寒，加益元散半兩，加蔥白、鹽豉、生姜，水一大碗，煎至五、七沸，溫服一半，以鵝翎探之即吐，吐后更服一半，汗出立解。如飲酒中風(fēng)，身熱頭gydjdsj.org.cn/wsj/痛如破，加黃連、蔥白煎服立愈。頭旋腦熱，鼻塞濁涕時(shí)下，加薄荷、黃連煎服�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶膽移熱于腦，則辛 鼻淵。鼻淵者，濁涕下不已也。如氣逆者，本方煎調(diào)木香末一錢匕。
此方最治痢后鶴膝風(fēng)，良驗(yàn)。
大防風(fēng)湯（局方) 去風(fēng)順氣，活血壯筋。又治痢后腳弱緩?fù)�，不能行履，名曰痢風(fēng)�；騼赡_腫痛，足脛枯臘名曰鶴膝風(fēng)。一切麻痹痿軟、風(fēng)濕挾虛之候服之，其效如神。
熟地黃 防風(fēng)（去蘆) 當(dāng)歸（去蘆，酒浸) 黃 白芍藥（各一錢) 白術(shù)（一錢五分) 人參 羌活 川牛膝（去蘆，酒浸) 甘草（炙，各五分) 川芎 附子（各七分半，炮去皮) 杜仲（去粗皮細(xì)切，姜汁拌炒、絲斷，一錢)
上細(xì)切，作一服，水二盞，姜五片，棗一枚，煎至一盞，空心溫服。
愚按∶此方用歸、芎、芍藥、熟地以補(bǔ)血，用參、 。白術(shù)、甘草以補(bǔ)氣，用羌活、防風(fēng)散風(fēng)濕以利關(guān)節(jié)，用牛膝、杜仲以補(bǔ)腰膝，用附子以行參、 之氣而走周身脈絡(luò)，蓋治氣血兩虛、挾風(fēng)濕而成痿痹不能行者之圣藥也，觀其治痢后風(fēng)可見(jiàn)矣。然可以治不足之痿弱，而不可以治有余之風(fēng)痹也。
稀涎散（仲景方) 治中風(fēng)，痰涎壅盛，口眼歪斜，膈塞不通等證。
上為細(xì)末，每服一、二錢，溫水調(diào)下，以吐為度。
獨(dú)圣散（子和方) 治諸風(fēng)隔實(shí)痰盛，及諸癇痰飲壅溢等證。
甜瓜蒂（一兩，炒黃色，瓜黃熟脫落者佳)
上為細(xì)末，每服半錢，量人虛實(shí)用之，以酸 汁調(diào)下，以吐為度。凡行吐法，宜于天氣清明之日行之，晦日難得吐，病暴急者不拘。先令病者隔宿不食，如服藥不吐，再用熱 水投之。如吐風(fēng)癇病者，加全蝎半錢微炒。如有蟲(chóng)者，加豬油五、七點(diǎn)，雄黃末一錢，甚者加芫花末五分，立吐其蟲(chóng)。如濕腫滿者，加赤小豆一錢。故此藥不可常用，大要辨其虛實(shí)，實(shí)則可用，虛則不可用。吐罷，可服降火利氣、安神定志之藥。
丹溪曰∶胃風(fēng)為病，初飲食訖，乘風(fēng)涼而致，其證飲食不下，形瘦腹大，惡風(fēng)頭多汗，膈塞不通，脈右關(guān)弦而緩帶浮，胃風(fēng)湯主之。
胃風(fēng)湯（機(jī)要)
人參 茯苓 川芎 川歸 桂心 白術(shù) 白芍藥（各等分)
上細(xì)切，每服八錢，入粟米一小撮，煎服。如腹痛，加木香五分。
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（丹溪活套)
凡中風(fēng)證，悉以二陳湯加姜汁、竹瀝為主。風(fēng)痰盛、聲如拽鋸者，加南星、枳殼、皂角、防風(fēng)、栝蔞仁。如血虛者，加川芎、川歸、白芍藥、生地黃。有瘀血，加桃仁、紅花。如氣虛，加人參、白術(shù)、黃 。自汗者，以黃 為君，少用茯苓、半夏，或佐以附子。如風(fēng)邪盛、自汗身體痛者，加防風(fēng)、羌活、薄桂。頭目不利或頭痛如破，加川芎、白芷、荊芥穗、細(xì)辛、蔓荊子。頂痛者，去川芎，加 本，或加酒炒片芩。如無(wú)汗，身體痛，脈浮緩有力，或浮緊，或浮弦，皆風(fēng)寒在表之證，本方加羌活、防風(fēng)、川芎、白芷、蒼術(shù)、秦艽之類，或只用小續(xù)命湯倍麻黃以表之。如大便秘結(jié)不行，四物三化湯以微利之，三、五日一去可也。心血虧欠，致心神恍惚，本方加黃連、遠(yuǎn)志、石菖蒲�；蛐膭�(dòng)搖驚悸者，更加酸棗仁、茯神、側(cè)柏葉、竹茹，連前共作一劑，煎服。凡中風(fēng)小便不利者，不可利小便，熱退自能利也。凡中風(fēng)年老虛弱者，不可吐。氣虛卒倒者，不可吐。肥人中風(fēng)，口 ，手足麻木，不分左右皆屬痰，用貝母、栝蔞子、南星、半夏、陳皮、白術(shù)、黃連、黃芩、黃柏、羌活、防風(fēng)、荊芥、葳靈仙、薄桂、甘草、天花粉。因痰者，加附子、竹瀝、姜汁，入酒一匙，行經(jīng)行火。瘦人中風(fēng)，屬陰虛火熱，四物湯加牛膝、黃芩、黃柏。有痰加痰藥，入竹瀝、姜汁服。遺尿者，屬氣虛，以參 大劑補(bǔ)之。右癱者，酒芩、酒柏、酒連、防風(fēng)各五錢，半夏一兩，羌活五錢，人參、蒼術(shù)各一兩，川歸、川芎各五錢，麻黃三錢，甘草五錢，南星一兩，附子三片，丸如彈子大，酒化下。肥人憂思?xì)庥�，右手癱，口渴，補(bǔ)中益氣湯。有痰，加半夏、竹瀝、姜汁。中風(fēng)證，口眼歪斜，語(yǔ)言不正，口角流涎，半身不遂，或全體不能舉動(dòng)，因元?dú)馓撊�，兼酒色之過(guò)，而更挾外邪，用人參、防風(fēng)、麻黃、羌活、升麻、桔梗、石膏、黃芩、荊芥、天麻、南星、薄荷、葛根、芍藥、杏仁、川芎、川歸、白術(shù)、細(xì)辛、皂角等分，加姜煎，更入竹瀝半杯服，外以艾灸治風(fēng)穴道，微汗而愈。
或有因寒而中，宜姜附湯，每服三錢。挾痰挾氣攻刺，加芍藥五分。手足不仁，加防風(fēng)。挾濕，加白術(shù)。筋脈牽急，加木瓜。肢節(jié)痛不可忍，加薄桂一錢，加姜棗，水煎服之。
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（祖?zhèn)鞣?
蠲風(fēng)飲子 治中風(fēng)癱瘓，口眼歪斜，及一切手足走注疼痛，肢節(jié)攣急，麻痹不仁等證。
防風(fēng)（去蘆) 杜仲（去粗皮，姜汁炒) 羌活 白芷 川歸（去蘆頭，酒浸洗) 川芎 生地黃（酒浸洗) 白芍藥 川牛膝（去蘆，酒洗) 秦艽（去蘆) 何首烏 萆 蒼術(shù)（米泔浸一、二宿) 白術(shù) 木通（去皮) 大楓子肉 葳靈仙 血藤（即過(guò)山龍也) 防己 丁公藤（各一兩) 荊芥穗 海桐皮（去粗皮) 五茄皮 天南星（煨制) 半夏（湯泡七次) 橘紅（去白) 赤茯苓（去皮) 桑寄生 天麻 僵蠶（炒) 釣鉤藤（各五錢) 薄桂（去粗皮) 草烏頭（去皮尖) 甘草節(jié) 川烏（去皮臍，炮) 豬牙皂角（各二錢半) 兩頭尖 陰地蕨（一名地茶) 大薊小薊 理省藤 桑絡(luò)藤（各一兩五錢) 生姜（一兩另研細(xì))
上各切細(xì)，用無(wú)灰好酒二斗五升，以瓷罐一個(gè)盛酒浸藥，以皮紙十?dāng)?shù)重包封罐口，冬半月，夏七日，秋春十日，每日清晨、午前、午后、臨臥各服一大白盞，忌雞豬魚(yú)羊驢馬飛禽蝦蟹等肉味，及煎 油膩水果生冷蕎麥熱面一切動(dòng)氣發(fā)風(fēng)之物，其效如神，萬(wàn)舉萬(wàn)全之藥也。
如神救苦散 治癱瘓，手足走痛不止，非痛勿用。
御米殼（蜜炒，一錢) 陳皮（五錢) 壁虎（炙黃，即 蜓也) 乳香 沒(méi)藥 甘草（各二錢五分)
上為末，每服三錢，煎服。
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（醫(yī)案)
予長(zhǎng)嫂何氏，年五十七，身肥白，春初得中風(fēng)，暴仆不省人事，身僵直，口噤不語(yǔ)，喉如拽鋸，水飲不能入，六脈浮大弦滑，右甚于左。以藜蘆末一錢，加麝香少許，灌入鼻竅，吐痰一升許，始知人事，身體略能舉動(dòng)。急煎小續(xù)命湯倍麻黃，連進(jìn)二服，復(fù)以衣被，得汗，漸蘇省，能轉(zhuǎn)側(cè)，但右手足不遂，語(yǔ)言蹇澀。后以二陳湯加芎、歸、芍藥、防風(fēng)、羌活等藥，合竹瀝、姜汁，日進(jìn)二、三服。若三、四日大便不去，則不能言語(yǔ)，即以東垣導(dǎo)滯丸或潤(rùn)腸丸微利之，則語(yǔ)言復(fù)正。如此調(diào)理，至六十四歲，得他病而卒。
