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醫(yī)學(xué)綱目:頭風(fēng)痛

□〔丹〕頭痛多主于痰,痛甚者火多,有可吐者,亦有可下者!酢苍辰饏T真言論云∶東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項,故春氣者病在頭。又諸陽會于頭面,如足太陽膀胱之脈,起于目內(nèi) ,上額交巔,直入絡(luò)腦,還出別下項,病沖頭痛;又足少陽膽之脈,起于目銳 ,上抵頭角,病…

〔丹〕頭痛多主于痰,痛甚者火多,有可吐者,亦有可下者。

〔垣〕金匱真言論云∶東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項,故春氣者病在頭。又諸陽會于頭面,如足太陽膀胱之脈,起于目內(nèi) ,上額交巔,直入絡(luò)腦,還出別下項,病沖頭痛;又足少陽膽之脈,起于目銳 ,上抵頭角,病則頭角額痛。夫風(fēng)從上受之,風(fēng)寒傷上,邪從外入,客經(jīng)絡(luò),令人振寒頭痛,身重惡寒,治在風(fēng)池、風(fēng)府。調(diào)其陰陽,不足則補(bǔ),有余則瀉,汗之則愈,此傷寒頭痛也。(治法見傷寒條。)頭痛耳鳴,九竅不利者,腸胃之所生,乃氣虛頭痛也。(治法見氣虛條。)如氣上不下,頭痛巔疾者,下虛上實也,過在足少陰巨陽,甚則入腎,寒濕頭痛也。(治法見寒濕條。)有厥逆頭痛者,所犯大寒,內(nèi)至骨髓,髓以腦為主,腦逆故令頭痛,齒亦痛。(治見寒條。)有心煩頭痛者,病在膈中,過在手巨陽少陰,乃濕熱頭痛也。(治見實條。)頭痛,分三陰三陽。(見陰陽條。)諸血虛頭痛,當(dāng)歸、川芎主之。諸氣虛頭痛,人參、黃 主之。主者,主治也,兼見何證,以佐使藥治之,此立方之大法也。血氣俱虛頭痛者,于調(diào)中益氣湯,加川芎、蔓荊子細(xì)辛,其效如神。諸濕厥頭痛,清空膏主之。(即風(fēng)濕熱頭痛也,方見濕氣條。)諸痰厥頭痛,半夏白術(shù)天麻湯主之。(方見脾土條。)諸厥逆頭痛,羌活附子湯主之。(方見寒條。)如濕熱在頭者,以苦吐之,不可執(zhí)方而治。(方見實條。)

〔!橙栴^痛。

羌活 防風(fēng) 荊芥 升麻 葛根 白芷 柴胡 川芎 芍藥 細(xì)辛 蔥白連須(分兩旋加)

陰證頭痛,只用溫中藥,如理中、附之類也。

〔垣〕凡頭痛,皆以風(fēng)藥治之者,總其大體而言之也。高巔之上,惟風(fēng)可到,故味之薄者,陰中之陽,自地升天者也,然亦有三陰三陽之異。太陽經(jīng)頭痛,惡風(fēng)寒,脈浮緊,川芎、獨活之類為主。少陽經(jīng)頭痛,脈弦細(xì),往來寒熱,柴胡、黃芩主之。陽明經(jīng)頭痛,自汗發(fā)熱,不惡寒,脈浮緩長實者,升麻、葛根、石膏、白芷主之。太陰經(jīng)頭痛,必有痰體重,或腹痛為痰癖,脈沉緩者,蒼術(shù)、半夏、南星主之。少陰經(jīng)頭痛,三陰三陽經(jīng)不流行,而足寒氣逆為寒厥,其脈沉細(xì),麻黃附子細(xì)辛湯主之。厥陰經(jīng)頭疼,項痛,或吐痰沫冷厥,其脈浮緩,吳茱萸湯主之。(方見傷寒。)

清空膏 治偏正頭痛,年深不愈者,及療風(fēng)濕熱頭痛上壅損目,及腦痛年深不止。

羌活 防風(fēng)(各一兩) 柴胡(七錢) 川芎(五錢) 甘草(炙,一兩半) 黃連(炒,一兩) 黃芩(三兩,一半酒制,一半炒)

上為細(xì)末,每服二錢,熱盞內(nèi)入茶少許,湯調(diào)如膏,抹在口內(nèi),少用白湯送下。臨臥如苦頭痛,每服中加細(xì)辛二錢。如太陰脈緩有痰,名曰痰厥頭痛,加羌活、防風(fēng)、川芎、甘草,又加半夏一兩半。如偏正頭痛,服之不愈,減羌活、防風(fēng)、川芎一半,加柴胡一倍。如發(fā)熱、惡熱而渴,正陽明頭痛,只與白虎湯加白芷。

東垣云∶諸濕熱頭痛,清空膏主之。丹溪云∶東垣清空膏,諸般頭痛皆治,惟血虛頭痛從魚尾相連痛者不治。又云∶治少陽頭痛,如痛在太陽厥陰者勿用,蓋謂頭巔痛也。

〔丹〕小清空膏 治諸般頭痛,惟血虛頭痛不治。用片芩細(xì)切,酒拌勻,曬干,為末,茶清調(diào)下,酒亦可。

〔垣〕清上瀉火湯 昔有人年少時氣弱,于氣海、三里節(jié)次,約灸五七百壯,至年老添熱厥頭痛,雖冬天大寒,猶喜風(fēng)寒,其頭痛便愈,微來暖處,或見煙火,其痛復(fù)作,五七年不愈,皆灸之過也。

羌活(三錢) 防風(fēng)(七分) 升麻(七分) 柴胡(五分) 本(半錢) 細(xì)辛(少許) 川芎(二分) 荊芥(二分) 蒼術(shù)(三分) 蔓荊子(二分) 黃芩(酒制,一錢半) 黃連(酒制,半錢)黃柏(酒制,一錢) 甘草(五分) 知母(酒制,一錢半) 當(dāng)歸(三分) 生地(半錢) 黃 (一錢) 紅花(少許)

上銼如麻豆大。分作二服,每服水二盞,煎至一盞去渣,稍熱服,食遠(yuǎn)。

補(bǔ)氣湯 服前藥之后,服此藥。

黃 (八分) 甘草(炙) 歸身(各二錢) 柴胡 升麻(各二分) 細(xì)辛(少許) 麻黃(炒) 苦丁香(各半錢)

水煎服。

安神散 治頭旋眼黑頭痛。

羌活(一兩) 防風(fēng)(二錢半) 柴胡(五錢) 升麻(五分) 酒黃柏(一兩) 酒知母(五錢) 酒生地(半兩) 黃 (一兩) 甘草(炙,三錢) 生甘草(三錢)

上 咀,每服半兩,水二大盞,煎至一盞半,加蔓荊子半錢,川芎三分,再煎至一盞,臨臥去渣熱服。

上東垣丹溪治虛熱頭痛,大率皆以酒芩、酒連、酒柏加風(fēng)劑也。

〔羅〕川芎散 治頭風(fēng),偏正頭痛,昏眩。

川芎 細(xì)辛 羌活 槐花 甘草(炙) 香附子 石膏(炙,半兩) 荊芥 薄荷 菊花 防風(fēng) 茵陳(各一兩)

上為細(xì)末,每服二錢,食后茶清調(diào)下,日三服。

石膏散 治頭疼不可忍。

麻黃(去根節(jié)) 石膏(各一兩) 何首烏(半兩) 葛根(七錢半)

上為細(xì)末,每服三錢,生姜三片,水煎稍熱服。

石膏散 治頭疼。

川芎 石膏(亂紋好者) 白芷

上各等分為細(xì)末,每服四錢,熱茶清調(diào)下。

〔《本》〕荊芥散 治頭風(fēng)。(王太醫(yī)方。)

荊芥 石膏( 存性,等分)

上為細(xì)末,每服二錢,姜三片,蔥白三寸,和須,使水一盞,煎至七分,食后服。

治丈夫婦人,風(fēng)虛頭疼,氣虛頭疼,婦人胎前產(chǎn)后傷風(fēng)頭疼,一切頭疼,并皆治之。

茵陳(揀凈,五兩) 麻黃 石膏( 存性。各二兩)

上為末,每服一錢,臘茶調(diào)下,食后服,服畢仰臥霎時。

玉真丸 治腎氣不足,氣逆上行,頭疼不可忍,謂之腎厥,其脈舉之則弦,按之則堅。

硫黃(二兩) 石膏( 通赤,研) 半夏(湯洗) 硝石(研。各一兩)

上為細(xì)末,研勻,生姜汁糊為丸,如桐子大,陰干。每服二十丸,姜湯或米飲下,更灸關(guān)元百壯。良方中黃丸子亦佳。虛寒甚者,去石膏,用鐘乳粉一兩。

《素問》云∶頭疼巔疾,下虛上實,過在足少陰巨陽,甚則入腎。徇蒙招尤。目眩耳聾,下實上虛,過在足少陽厥陰,甚則入肝。下虛者腎虛也,故腎虛則頭痛。上虛者肝虛也,故肝虛則頭暈。徇蒙者,如以物蒙其首,招搖不定,目眩耳聾,皆暈之狀也。故肝厥頭暈,腎厥巔痛,不同如此。(治肝厥。鉤藤散見眩門。)

神妙丸 治頭疼及腦風(fēng)。

食鹽 硫黃(各等分)

上為末,水調(diào)生面為丸,如桐子大。每服十五丸,用薄荷茶,食前,下荊芥酒亦得。

〔丹〕孫兆口訣。治頭疼,附子炮,石膏 ,等分為末,入腦麝少許,酒茶下半錢,妙。

上硫、附中加石膏之劑。

治頭風(fēng)如神。附子一枚,生去皮gydjdsj.org.cn/kuaiji/臍,用綠豆一協(xié)議煮,豆熟為度,去附子,只吃豆,立瘥。每附子一枚,可煮五次后,末服之。(《修真秘要》)

〔《本》〕治氣虛頭疼,用大附子一枚,剜去心,入全蝎二個在內(nèi),取前附子末,同鐘乳一分,面少許,水和裹炮熟,卻研為末,以焦黃為度,蔥茶調(diào)下,一錢或半錢。

又方 用大附子(一枚,和皮臍生為末) 大川芎(一個,銼作四片)

以水和附子末,如面劑,裹川芎,作四處,如附子末少,入少面裹畢,以針穿數(shù)孔子,用真腦麝熏其穴內(nèi),覺附香再捻合穴子。如未覺內(nèi)有香,即再熏一炷。細(xì)羅成灰,用銚子內(nèi)熱灰,炮熟末之,每服半錢,蔥茶調(diào)下,不拘時候。(上泗醫(yī)楊吉老二方,神效。)

上附子純熱例。

〔《素》〕帝曰∶人有病頭痛數(shù)歲不已,此安得之?名為何病?岐伯曰∶當(dāng)有所犯大寒,內(nèi)至骨髓,髓以腦為主,腦逆故令頭痛,齒亦痛,病名曰厥逆。(奇病論)

〔垣〕羌活附子湯 治冬月大寒犯腦,令人腦痛齒亦痛,名曰腦風(fēng),出奇病論中。

防風(fēng)(二分) 黃 (一錢) 麻黃(一錢) 蒼術(shù)(半錢) 升麻(二分) 甘草(二分) 黑附子(一分) 羌活(半錢) 白芷 白僵蠶 黃柏(各三分)

上 咀,水煎去渣,溫服,食后。若有寒嗽,加佛耳草三分。

〔羅〕川芎神功散 治風(fēng)熱上攻,偏正頭痛,無問微甚久新,并皆治之。

川芎(一兩) 甘草(二錢半) 川烏(生,去皮臍) 白芷 天南星 麻黃(去根。各半兩)

上為末,每服三錢,水二盞,生姜三片,煎至七分,投清酒半盞,和渣溫服,密室避風(fēng),如人行五七里,再服,汗出為度,其病立愈。

救苦神白散 治男子婦人,偏正頭痛,眉骨兩太陽穴痛,及熱上攻頭目,目赤不已,項筋拘急,耳作蟬鳴。

川芎 甘草(炙。各八錢) 甘松(去土) 赤芍藥 白芷 兩頭尖 烏頭(去皮臍。各六錢)

上為細(xì)末,每服二錢,溫茶調(diào)下,服藥后,飲熟水半盞。

〔《本》〕治一切頭疼,黑龍丸。

天南星(洗) 川烏(各半斤。黑豆拌,蒸三次) 石膏(半兩) 麻黃 薄荷(各四兩) 本 白芷(各二兩) 京墨(兩半)

上為細(xì)末,煉蜜杵丸彈子大,每服一丸,薄荷茶湯調(diào)下。

治傷寒頭疼,太陽頭疼,及一切頭疼。

川烏(炮) 草烏(各半兩) 麻黃 川芎 防風(fēng) 羌活(各一兩半) 地龍(去土) 全蝎(一個)雄黃(三錢)

上為細(xì)末,每服半錢,食后茶清調(diào)下。

〔垣〕麻黃吳茱萸湯 治頭痛胸中痛,食減少,咽嗌不利,寒冷,脈左寸弦急。

麻黃(半錢) 吳茱萸(三分) 黃芩(二分) 川烏(一分) 羌活(五分) 細(xì)辛(少許) 蔓荊子(一分) 本 柴胡 黃 (各二分) 蒼術(shù)(一錢) 黃連(二分) 半夏(一分) 黃柏 升麻(各二分) 紅花(少許) 當(dāng)歸(二分)

上 咀,作一服,水二大盞,煎至一盞去渣,稍熱服,食后。

〔丹〕東陽陳兄,露筋骨,體稍長,患體虛而勞,頭痛甚,至有訣別之言。予察其脈,弦大而帶數(shù)。以人參為君,川芎、陳皮為佐,至五六日未減,眾皆訝之,以藥之不對也。予曰∶藥力有次第,更少俟一二宿,當(dāng)自安。忽其季來問曰∶何不少加黃 。予不答。又經(jīng)一宿,忽自言病頓愈。予脈之,覺指下稍盛。又半日,病者言,胸上滿,不覺饑。視其腹紋已隱矣。予曰∶藥中莫加黃 否?曰∶然。止與三帖。遂連與二陳湯,加濃樸、枳殼、黃連以瀉其衛(wèi),三帖而安。

血虛頭痛,自魚尾上攻頭痛,必用川芎當(dāng)歸湯。(眉尖后近發(fā)際曰魚尾。)

〔《大》〕一奇散 治血虛頭痛神妙。(即芎歸湯也,方見產(chǎn)頭痛。)

又方 用川芎半兩為末,每服二錢,臘茶調(diào)下甚效。曾有產(chǎn)后頭痛者,一服即愈。

〔《外》〕治頭痛欲裂,當(dāng)歸一兩,酒一升,煮取六合,飲至醉,效。

〔《素》〕頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。(通評虛實論東垣云∶此氣虛頭痛也,用人參、黃 主之。)

〔《羅》〕氣虛頭痛治驗參謀柏仲實,年六十一歲,二月間患頭痛不可忍,晝夜不得眠,邀往視之。其人云∶近在燕京,患頭昏悶微痛,醫(yī)作傷寒解之,汗出后痛轉(zhuǎn)加,復(fù)汗解,病轉(zhuǎn)加而頭愈痛,遂歸,每召醫(yī)用藥雷同,到今痛甚,不得安臥,惡風(fēng)寒而不喜飲食。診其脈弦細(xì)而微,氣短而促,懶言語!秲(nèi)經(jīng)》曰∶春氣者,病在頭,今年高氣弱,清氣不能上升,頭面故昏悶,此病本無表邪,因發(fā)汗數(shù)四清陽之氣愈虧損,不能上榮,亦不能外固,所以頭苦痛而惡風(fēng)寒,不喜飲食,氣短弱。宜升陽補(bǔ)氣,頭痛自愈。名之曰順氣和中湯。

黃 (錢半) 人參(一錢) 白術(shù)(五分) 陳皮(三分) 當(dāng)歸(五分) 芍藥(五分) 甘草(炙,三分) 升麻(三分) 蔓荊子(二分) 柴胡(三分) 川芎(二分) 細(xì)辛(二分)

《內(nèi)經(jīng)》曰∶陽氣者,衛(wèi)外而為固也。今年高氣弱,又加發(fā)汗,衛(wèi)外之氣愈損。故黃 甘溫,補(bǔ)衛(wèi)實表為君。人參甘溫,當(dāng)歸辛溫,補(bǔ)氣補(bǔ)血,芍藥味酸,收衛(wèi)氣為臣。白術(shù)、陳皮、炙甘草苦甘,溫養(yǎng)衛(wèi)氣,生發(fā)陽氣,上實皮毛腠理為佐。柴胡、升麻苦辛,引少陽陽明之氣上升,通百脈,灌溉周身者也。川芎、蔓荊子、細(xì)辛辛溫,體輕浮,清利空竅為使。

上件 咀,作一服,水二盞,煎至一盞,去渣溫服,食后。服之減半,再服而愈。

〔垣〕調(diào)中益氣湯加川芎、蔓荊子、細(xì)辛,治氣血俱虛頭痛。(方見治法門。)

〔子和〕青黛 治頭風(fēng)。

豬牙皂角 玄胡索(一分) 青黛(少許)

上為細(xì)末,水調(diào)豆許,鼻內(nèi)灌之,其涎自出。先仰臥灌鼻,俟喉中酸味,即起身涎出,口咬銅錢一文,任流下。

〔丹〕頭痛搐鼻取涎。

蓽茇 川芎 薄荷 白芷 細(xì)辛(各等分)

為末,入豬膽內(nèi),與汁拌勻,陰干,再為末。用無根水為丸,如綠豆大,青黛為衣。每一丸,茶清化灌鼻中,口噙銅錢三文,其涎來如泉。一方有玄胡索、 本、青黛,無薄荷、細(xì)辛。

〔《本》〕治偏正頭風(fēng),夾腦風(fēng),并一切頭風(fēng),不問年深日近,克日取效,名透頂散。

細(xì)辛(表白者,三莖) 瓜蒂(七個) 丁香(三粒) 糯米(七粒) 腦子 麝香(各一,黑豆大。)

上將腦麝,乳缽內(nèi)研極細(xì),卻將前四味研勻,另自治為末,然后入乳缽內(nèi),蕩起腦麝令勻,用瓦罐子盛之,謹(jǐn)閉罐口,患人隨左右搐之,一大豆許,良久出涎一升許,則安。

東垣云∶濕熱在頭而頭痛者,必以苦吐之。若用上項搐鼻藥而涎少者,必兼下項吐法治之。

〔《圣》〕治痰厥頭痛。以烏梅十個取肉,鹽二錢,酒半盞,合水煎至七分去渣,非時溫服,吐即住。

〔丹〕頭痛難忍支,風(fēng)痰所致。梔子末蜜和濃,涂舌上,吐即止。(《兵部集》)

頭痛非冷非風(fēng),此膈有痰也。濃煎茶啜一二升,探吐之,吐而又吐,候苦汁出乃止,不損人,待渴自止妙。(《外臺秘要》)

〔子和〕茶調(diào)散

瓜蒂、好茶二味,等分為末,每服二錢,齏汁調(diào)下,空心用之。

丹霞僧,病頭痛,常居暗室,不敢見明,其頭熱痛,以布圍其巔,上置冰于其中,日易數(shù)次,熱不能已。

諸醫(yī)莫識其證,求見戴人。戴人曰∶此三陽蓄熱故也。乃置炭火于暖室中,出汗涌吐,三法并行,七日方愈。

常仲明之子,自四歲得風(fēng)痰疾,至十五歲轉(zhuǎn)甚,每月發(fā)一二次,發(fā)必頭痛,痛則擊數(shù)百拳,出黃綠涎一二盞方愈。此年發(fā)益頻,目見黑花,昏不知人,三四日方省,諸醫(yī)皆用南星、半夏化痰之藥,終無一效。戴人以雙解散發(fā)汗,以苦劑吐痰,病去八九,續(xù)以分劑平調(diào),自春至秋,如此數(shù)次,方獲全瘥。

邪在胃而頭痛者,必下之,其證必兼隔痞,或動作則痛甚,或右手脈滑盛者是也。治法并見脾胃條。

東風(fēng)生于春,病在頭,俞在頸項。(全文五臟。)春氣者,病在頭。(惡風(fēng)為胃風(fēng)。)

〔河〕新沐中風(fēng)為首風(fēng),頭面多汗惡風(fēng),當(dāng)先風(fēng)一日則病甚,至其風(fēng)日則少愈,大川芎丸主之。

大川芎丸 治首風(fēng)旋暈弦急,外合陽氣,風(fēng)寒相搏,胃膈痰飲,偏正頭疼,身體拘蜷。

川芎(一斤) 天麻(四兩,用鄆州者)

上為末,煉蜜丸。每兩作十丸,每服一丸,細(xì)嚼茶酒下,食后服。

風(fēng)氣循風(fēng)府而上,則為腦風(fēng),項背怯寒,腦戶極冷,神圣散主之。

神圣散 治腦風(fēng),邪氣留飲不散,項背怯寒,頭痛不可忍者。

麻黃(去節(jié)) 細(xì)辛(去苗) 干葛(生一半,炒一半) 藿香葉(各等分)

上為末,每服二錢,煮荊芥、薄荷,酒調(diào)下,茶亦得。并治血風(fēng)證。

又方 治腦風(fēng)邪氣留飲,頭疼不可忍者。用遠(yuǎn)志末,不以多少,于鼻中搐,于痛處揉之,相兼前藥可用也。

〔丹〕頭疼連眼痛,此風(fēng)痰上攻,須用白芷開之。

雨前茶 川芎 白芷 防風(fēng) 臺烏 細(xì)辛 當(dāng)歸

為末,湯調(diào)服。

〔世〕偏正頭風(fēng),川芎、細(xì)辛、防風(fēng)、白芷、烏頭尖、全蝎梢、南星姜制、麝香少許,為末,每一字,溫酒調(diào)服。

〔丹〕頭風(fēng)方

羌活(三錢) 細(xì)辛(一錢) 川芎(二錢) 干葛(二錢) 甘草(一錢半) 防風(fēng)(二錢) 半夏(一錢)

上除川芎、細(xì)辛二味外,研為末,用酒和炒,曬干,入川、細(xì)二味末和勻,每服一錢,茶清調(diào)下。

又方

荊芥 草烏尖(七片) 防風(fēng) 甘草 臺芎 蔓荊子 桔梗 麻黃

上為末,茶調(diào)服。

〔《本》〕治頭疼,面赤,煩悶咽干,上膈風(fēng)痰,頭目暈昏,百節(jié)疼痛,背項拘急,芎辛丸。

川芎 防風(fēng) 僵蠶 獨活(各一兩) 桔梗(三兩) 麻黃 細(xì)辛 白附子 羌活 甘草(各四兩) 薄荷荊芥(各一兩半)

上為細(xì)末,煉蜜丸如彈子大。每服一粒,茶酒吞下,食后。

〔垣〕徹清膏

川芎(三錢) 蔓荊子(一錢) 細(xì)辛(一分) 本(一錢) 薄荷(三分) 生甘草(半錢) 炙甘草梢(半錢)

上為細(xì)末,食后,茶清調(diào)下一錢,或半錢。

〔《本》〕治頭目風(fēng)。荊芥穗、細(xì)辛、川芎等分為末,飯后湯點二錢。

凡治頭痛,皆用芎、芷、羌、防、辛等溫氣藥升散者,由風(fēng)木虛,不能升散,而土寡于畏,得以壅塞而痛,故用此助肝木,散其壅塞也。若風(fēng)盛,疏散太過而痛,服辛散藥反甚者,則宜用酸澀收而降之,乃愈。

乳香盞落散是也。

〔羅〕乳香盞落散 治男子婦人偏正頭疼不可忍,大有神效。

御米殼(去蒂,四兩) 陳皮 甘草(炙) 桔梗(去蘆) 柴胡(去苗。各一兩)

上為細(xì)末,每服二錢,水一鐘,入燈心十莖,長四指,同煎七分,去渣,食后溫服。

〔垣〕半夏白術(shù)天麻湯 治太陰痰厥頭痛,眼黑頭旋,惡心煩亂。(方見眩門。)

東垣先生,壯歲病頭痛,每發(fā)時兩頰青黃,眩運目不欲開,懶于言語,身沉體重,兀兀欲吐,數(shù)日方過。

潔古老人曰∶此厥陰太陰合而為病,名曰風(fēng)痰,宜以局方玉壺丸治之。少風(fēng)濕藥二味,可加雄黃、白術(shù),以治風(fēng)濕。更有水煮金花丸,更灸俠溪二穴,各二七壯,不旬日愈。是知方者體也,法者用也,徒知體而不知用者弊。體用不失,可謂上工,信矣哉。(金花丸方見咳嗽。)

〔丹〕徐舍人因作勞,頭與目眶痛,足冷身熱,脈大而不甚數(shù),作勞痰治之。

半夏(二錢) 川芎 黃芩 白術(shù) 陳皮(各一錢半) 木通(一錢) 甘草(少許)

分二帖煎,姜一片,下保和丸三十丸。

〔羅〕茯苓半夏湯 治風(fēng)熱痰逆嘔吐,或眩運頭痛。

半夏(三個,稍大者制) 赤茯苓(一錢) 陳皮(一錢,湯洗) 黃芩(一錢) 甘草(一錢)

上用水二鐘,生姜三片,煎一盞,分三服作一日,溫服無時。

〔丹〕又治濕痰頭痛。

黃芩(酒炒,三錢) 蒼術(shù)(酒炒,一兩) 川芎 細(xì)辛(各二錢) 甘草(一錢)

為末,擂生姜一片,和勻,茶清調(diào)服。

賈孺人,脈沉,有痰頭痛。

川芎(一錢) 澤瀉(一錢,酒炒) 白術(shù)(一錢半,酒)

煎下茯苓丸三十粒。(茯苓丸方見痰飲門。)

〔《圣》〕治偏正頭疼,并夾腦風(fēng),連兩太陽頭痛。以白僵蠶細(xì)研為末,用蔥茶調(diào)服方寸匕。

上濕痰頭痛,用半夏、南星及酒術(shù)、酒芩,燥其痰也,風(fēng)痰頭痛,用風(fēng)藥,余者并見風(fēng)頭痛條。

〔《素》〕陽明所謂客孫脈,則頭痛鼻鼽腹腫者,陽明并于上,上者則其孫絡(luò)太陰也,故頭痛鼻鼽腹腫也。(脈解篇)

〔孫〕館職學(xué)士張居易,嗜酒散誕,不為名利拘束,忽發(fā)熱頭疼,俾翰林醫(yī)官治之,十日愈甚。諸學(xué)士共議召孫,孫至脈之。曰∶余人皆曰傷寒,故作此疾也。張學(xué)士好酒多,痰食所傷也,今疾非傷寒,而右手脈甚數(shù),左手脈平和,此必傷酒食而作頭痛,宜吃食藥五七丸,俟之半日,進(jìn)退決矣。孫遂用食藥,經(jīng)食久,膈漸寬,頭痛遂減,再進(jìn)利膈藥,遂獲安。大凡陽邪頭疼,經(jīng)十日,豈得不變發(fā)熱而狂亂,故知非傷寒,乃食病之過也。

〔丹〕胡孺人因吃冷粉與肉,頭痛自汗,膈痞,小便赤。

白術(shù)(二錢半) 陳皮(一錢半) 木通 川芎 黃芩(各半錢)

姜水煎熟,吞下草豆蔻丸、阿魏丸、保和丸各五十粒。

脈動作頭重痛,熱氣潮者,屬胃。(謂胃有酒食及痰疾之類也。)

〔丹〕頭痛如破,酒炒大黃半兩,茶煎服。

上以酒炒大黃下頭痛,蓋病在胃而頭痛者,必下之方愈也。如孫兆以利膈藥,下張學(xué)士傷食頭痛,詳見本條。郭茂恂以黑龍丹,下其嫂金華君產(chǎn)后污血頭痛,詳見產(chǎn)后頭痛,皆下咽即安是也。

心煩頭痛,病在膈中,過在手巨陽少陰,東垣清空膏之類治之。(全文見治虛實后法。)

頭痛巔病,下虛上實,過在足少陰巨陽,甚則入腎頭痛。(全文見治虛實法。)

許學(xué)士謂之腎厥頭疼也,用玉真丸治之。東垣云∶此寒濕頭痛,氣上而不下也。(玉真丸方見寒熱條。)

運氣 頭痛有四∶

一曰火郁于上而痛。經(jīng)云∶少陽司天之政,初之氣,風(fēng)勝乃搖,候乃大濕,其病氣怫于上頭痛;二之氣,火反郁,白埃四起,其病熱郁于上頭痛。又云∶少陽司天,火yin所勝,民病頭痛,發(fā)熱惡寒而瘧,治以寒劑為君也。

二曰寒氣逐熱氣上行而痛。經(jīng)云∶歲金不及,炎火乃行,復(fù)則陰厥且格,陽反上行,頭腦戶痛,延及腦頂發(fā)熱。又云∶太陽之勝,熱反上行,頭項頂巔腦戶中痛,目如脫。又云∶太陽之復(fù),心痛痞滿頭痛,治以熱劑為君也。

三曰濕邪傷腎膀胱而痛。經(jīng)云∶太陰司天,濕yin所勝,腰脊頭項痛,時眩。又云∶太陰在泉,濕yin所勝,病沖頭痛,目似脫,項似拔。又云∶太陰之復(fù),頭頂痛重而掉 尤甚,亦治以熱劑為君也。

四曰陽明復(fù)氣,兼非位之心病而痛。經(jīng)曰∶陽明之復(fù),咳噦煩心,病在膈中,頭痛,治以溫劑也。

〔垣〕白芷散 治風(fēng)頭痛,搐鼻。

石膏(二錢) 薄荷(三錢) 芒硝(二錢) 郁金(一錢) 香白芷(二錢)

上細(xì)末,口噙水搐鼻,若癥在太陽加羌活二錢,防風(fēng)一錢,紅豆二粒,為末搐之。

川芎散 搐鼻。

青黛(二錢半) 蔓荊子 川芎(各一錢二分) 郁金 芒硝(各一錢) 石膏(一錢三分) 細(xì)辛根(一錢) 薄荷葉(二錢) 紅豆(一粒)

上為末,搐鼻。

〔丹〕瘦人搐鼻藥。

軟石膏 樸硝(各半錢) 腦子 檀香皮 荊芥 薄荷葉(各一錢) 白芷 細(xì)辛(各三錢)

〔羅〕如圣散 治眼目偏痛頭風(fēng)。

麻黃(燒灰,半兩) 盆硝(二錢半) 麝香 腦子(各少許)

上件為細(xì)末,搐之神效。

又方

楊梅青 硝石 伏龍肝(等分)

上為末,搐鼻立效。

〔河〕瓜蒂神妙散 治偏正頭目昏眩,及偏正頭痛。

焰硝 雄黃 川芎 薄荷葉 道人頭(即蒼耳子) 蘆(各一分) 天竺黃(一錢半)

上為細(xì)末,含水,鼻中搐一字,神驗。

上六方,搐鼻,治頭痛屬熱者也。

〔《本》〕治八般頭風(fēng)。

草烏尖 細(xì)辛(等分) 黃丹(少許)

上為細(xì)末,葦管搐入鼻中,立效。

〔丹〕治卒頭上痛。皂莢末吹鼻,嚏則止。(《斗門方》。)

〔世〕火筒散 治頭風(fēng)應(yīng)驗方。

蚯蚓糞(四錢) 乳香(二錢) 麝香(少許)

上為末,用紙筒自下燒上,吸煙搐鼻內(nèi),神效。

〔仲〕頭痛摩散方

大附子(一枚,炮) 食鹽(等分)

上二味,為末,以方寸匕,摩疹上,令藥力行。

〔《圣》〕治風(fēng)頭痛,每天欲陰風(fēng)雨先發(fā)者。用桂心一兩為末,以酒調(diào)如膏,用敷頂上并額角。

治頭風(fēng)餅子

五倍子 全蝎 土狗(七個)

上為末,醋糊作如錢大餅子,發(fā)時再用醋潤透,貼太陽穴上,炙熱貼之驗甚,仍用帕子縛之,啜濃茶,睡覺即愈。

〔《圣》〕治時氣頭痛不止。用樸硝二兩為末,生油調(diào)涂于頂上。

〔《經(jīng)》〕患頭風(fēng),山豆根,搗末,油調(diào)涂之。

〔《食》〕治熱風(fēng)頭痛,燒杏仁令煙盡,去皮尖,以亂發(fā)裹之,咬于所患處齒下,其痛便止。

〔世〕偏正頭痛風(fēng),醉頭風(fēng),以蓖麻子九粒,先用米調(diào)成膏,涂茶碗底,卻用火燒蓖麻仁煙出,以茶碗覆熏煙上,候煙盡,用少湯沖開服之,覺額上癢是效。

〔丹〕頭內(nèi)如蟲蛀響,名天白蟻。用茶子細(xì)末吹鼻中。(《周氏方》。)

〔《靈》〕厥頭痛,面若腫起而煩心,取之足陽明、太陰。(厥病篇下同)厥頭痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動脈反盛者,刺盡去血,后調(diào)足厥陰。(頭痛項胛盛者,取血與厥陰。)厥頭痛,貞貞(都耕切。)頭重而痛,瀉頭上五行,行五,先取手少陰,后取足少陰。厥陰頭痛,意善忘,按之不得,取頭面左右動脈,后取足太陰。厥頭痛,項先痛,腰脊為應(yīng),先取天柱,后取足太陽。(經(jīng)云∶頭目苦痛取之項中兩筋間,蓋風(fēng)府穴也。又云∶足太陽脈是動則沖頭痛,目如脫,項似拔。所生病者頭囟項痛,故應(yīng)頭痛,取足太陽也。)厥頭痛,頭痛甚,耳前后脈涌有熱,瀉出其血,后取足少陽。(經(jīng)云∶足少陽脈從耳后入耳中,出走耳前,所生病者頭痛,故耳前后脈涌熱者,取足太陽也。)真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節(jié),死不治。頭痛不可取于 者,有所擊墮,惡血在于內(nèi),若肉傷痛未已,可側(cè)刺,不可遠(yuǎn)取也。頭痛不可刺者,大痹為惡,日作者,可令少愈,不可已。陽迎頭痛腦滿,不得息,取之人迎。(陽迎,即陽逆也。又云∶肝氣逆頭則痛耳聾頰腫,取血者,是瘀血腫滿處取之也。)

〔《摘》〕偏正頭風(fēng)∶絲竹空(沿皮向外透率谷。) 風(fēng)池(橫針入寸半,透風(fēng)府。) 合谷(半寸以上穴未愈,再取。) 解溪 三里 中脘(中脘一穴,灸五十壯。)

〔《集》〕正頭風(fēng)∶百會(一分,灸七壯。) 上星(二分,灸七壯,三棱針出血亦得。) 合谷(不愈,再取。)神庭(灸七壯。) 太陽(在兩額角眉后紫脈上,三棱針出血亦得。)

醉頭風(fēng)∶(內(nèi)攢竹一穴,《通玄》同) 印堂(一分,灸五壯) 攢竹(一分,沿皮橫透魚腰) 三里 膻中(灸)風(fēng)門(沿皮向外一寸)

〔《摘》〕頭風(fēng)面腫項強(qiáng)不得回顧∶天牖(五分,留七呼,不宜補(bǔ),亦不宜灸,若灸之則面腫脹,合當(dāng)取下穴。 (六分,留三呼,瀉五吸,后取天牖、風(fēng)池即瘥,此古流注之法。)

〔潔〕頭風(fēng)∶后溪 京骨

上手足太陽。

〔《玉》〕頭痛嘔吐∶神庭(一分。)印堂(在兩眉中,沿皮透左攢竹,補(bǔ)三吸,轉(zhuǎn)歸元穴,退針沿皮透右攢竹,補(bǔ)三吸。)

〔《摘》〕風(fēng)痰頭痛∶豐隆(五分,灸亦得。)腎厥頭痛∶涌泉(三分,彈針出血。)

嘗治一老婦人頭痛,久歲不已,因視其手足有血絡(luò),皆紫黑,遂用三棱針盡刺出其血,如墨汁者數(shù)盞,后視其受病之經(jīng)灸刺之,而得全愈。即經(jīng)所謂大痹為惡,及頭痛,久痹不去身,視其血絡(luò),盡出其血是也。

〔《甲》〕腦風(fēng)頭痛,惡見風(fēng)寒,鼽衄鼻窒,喘息不通,承靈主之。頭痛身熱,引兩頷急(一作痛),腦空主之。

頭痛,目窗、天沖、風(fēng)池主之。(以上諸穴在頭部第三行也。)善嚏頭痛,身熱,頷厭主之。熱病頭痛,引目外而急,煩滿汗不出,引頷齒面赤皮疼,懸厘主之。熱病,偏頭痛,引目外 ,懸厘主之。醉酒風(fēng)熱,發(fā)兩角眩(一云兩目)痛,不能飲食,煩滿嘔吐,率谷主之。(《千金》云∶此條在風(fēng)篇。)頸額 滿,引牙齒口噤不開,急痛不能言,曲鬢主之。(以上諸穴皆在耳前也。)頭痛引頸,竅陰主之。頭風(fēng)耳后痛,煩心及足不收,失履,口 僻,頸頂搖 ,牙車急,完骨主之。(以上諸穴皆在耳后也。)頭目瞳子痛,不可以視,俠項強(qiáng)急,不可以顧,陽白主之。頭痛目眩,頸項強(qiáng)急,胸脅相引,不得傾側(cè),本神主之。(以上諸穴皆在面部也。)頭痛振寒,清冷淵主之。頭痛項背急,消濼主之。

頭風(fēng)痛,鼻鼽衄,眉頭痛,善嚏,目如欲脫,汗出寒熱,面赤頰中痛,項強(qiáng)不可左右顧,目系急,螈,攢竹主之。頭眩痛重,目如脫,項似拔,狂見鬼,目上反,項直不可顧,暴攣足不任身,痛欲拆,天柱主之。風(fēng)眩頭痛,鼻不利,時嚏,清涕自出,風(fēng)門主之。暴病頭痛,身熱痛,肌肉動,耳聾惡風(fēng),目 爛赤,項不可以顧,髀樞痛,泄腸 ,束骨主之。風(fēng)眩頭痛,少海主之。厥頭痛,面浮腫,煩心,狂見鬼,喜笑不休,發(fā)于外,有所大喜,喉痹不能言,豐隆主之。陽厥凄凄而寒,少腹堅,頭痛,脛股腹痛,消中,小便不利,善嘔,三里主之。厥頭痛,面腫起,商丘主之。厥頭痛,孔最主之。頭重頂痛目不明,風(fēng)到腦中寒,重衣不熱,汗出,頭中,惡風(fēng),刺腦戶主之。頭重目瞑,厥,寒熱,項強(qiáng)難以顧,汗不出,陶道主之。頭痛如破,身熱如火,汗不出,螈 ,里急,腰股相引痛,命門主之。

〔《素》〕寸口之脈,中手短者,曰頭痛。(平人氣象論)推而下之,下而不上,頭項痛。

〔《脈》〕診頭痛目痛,久視無所見者死。(久視不見,見諸脈病雜法。下而不上,《甲乙經(jīng)》作卒視上而不下者是。)病若頭痛目痛,脈急短澀死。(未詳其義。)

產(chǎn)后頭痛

〔《大》〕一奇散治產(chǎn)后頭疼,用當(dāng)歸、川芎為細(xì)末,每服二錢,水一盞,煎七分,溫服。

〔丹〕產(chǎn)婦年三十余,身熱頭痛肚痛。

陳皮 白術(shù) 白芍(各二錢) 黃芩(二錢半) 川芎(一錢) 干姜 牡丹皮 甘草(各一錢半)

荊芥(半錢)

分四帖煎服。

〔《!贰持萎a(chǎn)后頭痛,血虛、痰癖、寒厥、皆令頭痛,加減四物湯

蒼術(shù)(一兩六錢) 羌活 川芎 防風(fēng) 香附(炒) 白芷(各一兩) 石膏(二兩半) 細(xì)辛(一兩半)當(dāng)歸 甘草(各五錢)

上粗末,每一兩水煎,服無時。如有汗者,知氣弱頭痛也,方中加芍藥三兩,桂一兩半,生姜煎。如痰癖頭痛,加半夏三兩,茯苓一兩,生姜煎。如熱痰頭痛,加白芷三兩,石膏三兩,知母一兩。如寒厥頭痛,加天麻三兩,附子一兩半,生姜三片,煎服。

〔《大》〕芎附散治產(chǎn)后敗血作梗,頭痛,諸藥不效。

上大附子一枚,釅醋一碗,用火四畔炙透,蘸醋令盡,去皮臍,加川芎一兩,并為細(xì)末,每服一錢,茶清下。

郭茂恂嫂金華君,產(chǎn)七日不食,始言頭痛,頭痛已,又心痛作,既而目睛痛,如割如刺,更作更止,相去無瞬息間。每頭痛甚,欲取大石壓,良久漸定,心痛作,則以十指抓壁,血流滿掌,痛定目復(fù)痛,又以兩手自剜取之,如是十日不已,眾醫(yī)無計。進(jìn)黑龍丹半粒,疾少間,中夜再服下,瞑目寢如平昔,至平旦下一行,約三升許,如蝗蟲子,三疾減半,巳刻又行如前,則頓愈矣。(黑龍丹方見產(chǎn)后血不下條。)

偏頭風(fēng)

頭半邊痛者是也,當(dāng)與前頭痛相參用之。

〔丹〕偏頭風(fēng)。有痰者多。

左屬風(fēng)∶荊芥 薄荷。左屬血虛∶川芎 當(dāng)歸。

右屬痰∶蒼術(shù) 半夏。右屬熱∶黃芩。

〔羅〕川芎散治偏頭痛,神效。

甘菊 石膏 川芎 白僵蠶(生。各六錢)

上為極細(xì)末,每服三錢,茶清調(diào)下。

〔潔〕治頭痛連睛痛。

石膏 鼠粘子(炒)

上為末,茶清食前調(diào)下。

〔垣〕細(xì)辛散治偏頭風(fēng)。

細(xì)辛(二分) 川芎(七分) 柴胡(二錢) 黃芩(酒炒,一錢) 生黃芩(五分) 瓦粉(二分)甘草(炙,一錢半) 黃連(酒炒,七分) 芍藥(半錢)

上 咀,每服三錢,水煎,食后溫服之。

〔《經(jīng)》〕 治偏頭痛絕妙。蓽茇為末一兩,于食前用清粥飲調(diào)半錢服。

〔《本》〕 治風(fēng)寒客于頭中,無時疼痛,牽引兩目,遂至失明,宜白附散

白附子(一兩) 麻黃(不去節(jié)) 川烏 南星(各半兩) 全蝎(五個) 干姜 朱砂 麝香(各一分)

上為細(xì)末,酒調(diào)一字服,略睡少時效。

一族人患頭痛不可忍,一服瘥。

治偏頭風(fēng)。

牙皂角(去皮筋) 香白芷 白附子(各等分)

上為末,每服一錢,臘茶調(diào)下。右疼右邊臥,左疼左邊臥,皆疼仰臥,食后服。

〔丹〕偏頭風(fēng),蓽茇、豬膽搐鼻中。

〔《本》〕治偏頭風(fēng),用好蘿卜自然汁一蜆殼許,令患人仰臥,左疼注左,右疼注右,或兩邊皆疼皆注之,雖十年患者亦效。王荊公患十二年,用之立效。后醫(yī)數(shù)人皆愈,此禁中秘方。

〔《靈》〕 頭半寒痛,先取手少陽陽明,后取足少陽陽明。(厥病篇)

雷頭風(fēng)

頭痛而起核塊者,是也。

〔子和〕凡雷頭懶于俗呼之,謬名也?捎貌枵{(diào)散吐之,次用神芎丸下之,然后服烏荊丸及愈風(fēng)餅子之類。衰者,可用涼膈散消風(fēng)散熱。

茶調(diào)散方(見上下部,即二仙散是也。)

神芎丸

大黃 黃芩(各二兩) 牽牛 滑石(各四兩)

上為細(xì)末,滴水為丸,如小豆大,溫水下十五丸,每服加十丸,以利為度,日三服。

愈風(fēng)餅子

川烏(炮,半兩) 川芎 甘菊 白芷 防風(fēng) 細(xì)辛 天麻 羌活 荊芥 薄荷 甘草(炙。以上各一兩)

上為細(xì)末,水浸蒸餅為劑,捏作餅子。每服三五餅,細(xì)嚼茶酒送下,不計時候。

涼膈散(方見前寒熱條。)

〔《!贰撤蛑卫最^風(fēng)者,諸藥不效,為與證不相對也。蓋雷頭風(fēng)者,震卦主之,震仰盂,故予制藥內(nèi)加荷葉者,象震之形,其色又青,乃述類象形,當(dāng)煎《局方》中升麻湯主之。

升麻湯治頭面疙瘩,憎寒拘急,發(fā)熱,狀如傷寒,升麻 蒼術(shù) 荷葉

上為細(xì)末,每服五錢,水一盞,煎七分,溫服,食前后;驘扇~一個,研細(xì)調(diào)藥,服之妙。

〔子和〕雷頭風(fēng)者,是頭上有赤腫結(jié)核,或如酸棗狀,可用 針出血則愈矣。

〔《素》〕雷頭風(fēng)∶上囟 百會 風(fēng)池。

大頭痛

頭痛如腫,大如斗是也,大率多是天行時疫病。

〔垣〕泰和年,東垣以監(jiān)納濟(jì)源稅,時長夏多疫癘,初覺憎寒體重,次傳面目腫盛,目不能開,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大頭天行。親戚不相訪問,如染之多不救。張縣丞亦得此證,至五六日,醫(yī)以承氣湯加藍(lán)根下之,稍緩,翌日其病如故,下之又緩,終莫能愈,漸至危篤;蛟焕蠲髦嫘挠卺t(yī),可以請治,遂命診視,具說其由曰∶夫身半以上,天之氣也;身半以下,地之氣也。

此雖邪熱客于心肺之間,上攻頭而為腫盛,以承氣下之,瀉胃中之實熱,是誅罰無過,殊不知適其病所為故。遂處方用黃連、黃芩,味苦寒,瀉心肺間熱以為君。橘紅玄參苦寒,生甘草甘寒,瀉火補(bǔ)氣以為臣。連翹、鼠粘子、薄荷葉苦辛平,板藍(lán)根味甘寒,馬屁勃、白僵蠶味苦平,散腫消毒定喘以為佐。新升麻、柴胡苦平,行少陽陽明二經(jīng)不得伸,桔梗味辛溫,為舟楫不令下行。共為細(xì)末,用湯調(diào),時時服之,拌蜜為丸,噙化之,服盡良愈。因嘆曰∶往者不可追,來者尤可及。凡他所有是病者,皆書方以帖之,全治甚眾。

普濟(jì)消毒飲

黃芩 黃連(各半兩) 人參(三錢) 橘紅 玄參 甘草(生。各二錢) 連翹 鼠粘子 板藍(lán)根 馬屁勃(各一錢) 白僵蠶(炒,七分) 升麻(七分) 柴胡 桔梗(各二錢)

上為細(xì)末,服如前法,或加防風(fēng)、薄荷、川芎、當(dāng)歸身, 咀如麻豆大。每服五錢,水煎去渣,熱服之,食后時時服之。如大便硬,加酒煨大黃一錢,或二錢,以利之。腫熱甚者,宜砭刺之。

〔海〕大頭病者,雖在身半以上,熱伏于經(jīng),以感天地四時非節(jié)瘟疫之氣所著,以成此疾。至于潰裂膿出,而又染他人,所以謂之疫癘也。大抵足陽明邪熱太甚,實資少陽相火為之熾,多在少陽,或在陽明,甚則逆?zhèn)。視其腫勢在何部分,隨其經(jīng)而取之,濕熱為腫,木盛為痛,此邪發(fā)于首,多在兩耳前后,所先見出者,為主為根,治之宜早,藥不宜速,恐過其病。所謂上熱未除,中寒已作,有傷人命矣。此疾是自外而之內(nèi)者,是為血病,況頭部分受邪,見于無形之處,至高之分,當(dāng)先緩而后急。先緩者,謂邪氣在上,著無形之部分,既著無形,所傳無定,若用重劑大瀉之,則其邪不去,反過其病矣。雖用緩藥,若又急服之,或食前,或頓服,咸失緩體,則藥不能除病矣。當(dāng)徐徐漬無形之邪,或藥性味形體據(jù)象服餌,皆須不離緩體及寒藥,或酒炒浸之類皆是也。后急者,謂前緩劑已經(jīng)高分,瀉邪氣入于中,是到陰部,染于有形質(zhì)之所,若不速去,反損陰也。此卻為客邪,當(dāng)急去之,是治客以急也。且治主當(dāng)緩者,謂陽邪在上,陰邪在下,各為本家病也。若急治之,不惟不能解其紛,而反致其亂矣,此所以治主當(dāng)緩也。治客當(dāng)急者,謂陽分受陽邪,陰分受陰邪,主也。陰分受陽邪,陽分受陰邪,客也。凡所謂客者當(dāng)急去之,此治急以客也。假令少陽陽明之為病,少陽為邪者,出于耳前后也。

陽明者,首面大腫也。先以黃芩、黃連、甘草,通炒過,銼煎少少不住服呷之,或服畢,再用大黃或酒浸或煨,又以鼠粘子新瓦上炒香, 咀煎去渣,納芒硝各等分,亦細(xì)細(xì)呷之。當(dāng)食后用,徐得微利。及邪氣已,只服前藥。如不已,再服后藥,根據(jù)前次第用之,取大便利,邪已即止。如陽明渴者,加石膏。少陽渴者,加栝蔞根湯。陽明行經(jīng),加升麻、葛根、芍藥之類。太陽行經(jīng),加羌活、防風(fēng)、荊芥之類。選而加之,并與上藥均合,不可獨用散也。

〔潔〕黑白散治大頭病如神。

烏黑蛇(酒浸) 白花蛇(去頭尾,酒浸) 雄黃(二錢) 大黃(煨,半兩)

上為極細(xì)末,每服一二錢,白湯調(diào)無時。

〔!骋叨绢^腫者,甘桔湯加鼠粘子、大黃、芒硝。

〔丹〕大頭天行病。

羌活 酒芩 酒蒸大黃

〔《素》〕巨陽之厥,則腫首頭重。(全文見厥。)

〔《山》〕大頭風(fēng),用井底泥調(diào)大黃、芒硝涂之。(此方若在表者忌之,在里者宜之。)

運氣 大頭病皆屬火,蓋經(jīng)所謂上腫者,即其屬也。經(jīng)云∶少陽司天之政,風(fēng)熱參布,太陰橫流,寒乃時至,民病上,怫腫色變。又云∶少陰司天之政,熱病生于上,清病生于下,民病嗌干腫上,終之氣燥令行,余火內(nèi)格,腫于上咳喘。其治方,東垣普濟(jì)消毒飲子得之矣。

眉痛

〔丹〕眉痛,屬風(fēng)熱與痰,作風(fēng)痰治。類頭風(fēng),用白芷、酒黃芩末,酒調(diào)下。

又方

川烏 草烏(二味為君,童便浸炒) 細(xì)辛 羌活 黃芩 甘草(各等分,為佐)

〔垣〕選奇湯眉骨痛不可忍。

防風(fēng) 羌活(各三錢) 酒黃芩(一錢,冬不用,如能食熱痛者加之) 甘草(三錢,夏生www.med126.com冬炙用)

上 咀,每服三錢水煎,稍熱服,食后時時。

《撮要》、《摘英》眉攢內(nèi)痛∶解溪

〔《玉》〕眉間痛∶攢竹(瀉出血,沿皮透魚腹。) 頭維(一分,沿皮斜向下透懸顱,選而用之,不必盡取。)眉棱骨痛∶攢竹 合谷 神庭

頭重

〔垣〕紅豆散治頭重如山,此濕氣在頭也。

黃根(炒,半錢) 苦丁香(半錢) 紅豆(十粒) 羌活(燒) 連翹(各三錢)

上五味為細(xì)末,鼻內(nèi)搐之。

又方

羌活根(燒) 連翹(各三錢) 紅豆(半錢)

上為末,搐鼻。

督脈之別,名曰長強(qiáng)。挾膂上項,散頭上下,當(dāng)肩胛左右,別走太陽,虛則頭重,高搖之,挾脊之有過者,取之所別也。(全文見針灸。長強(qiáng)穴在脊 ,即尾骨端也。)

〔《撮》〕頭重如石∶印堂(一分,沿皮透攢竹,先左后右,彈針出血。)

頭風(fēng)屑

〔羅〕肝經(jīng)風(fēng)盛,木自搖動!渡袝吩啤脻M招損。老子云∶物壯則老。故木凌脾土,金來克之,是子來為母復(fù)仇也。使梳頭有屑皮,見肺之證也,謂肺主皮毛。大便實,瀉青丸主之;虛則消風(fēng)散主之。(瀉青丸方見治虛實法。)

消風(fēng)散治諸風(fēng)上攻,頭目昏痛,項背拘急,肢體煩痛,肌肉蠕動,目眩旋運,耳簫蟬鳴,眼澀好睡,鼻塞多嚏,皮膚頑麻,燥癢癮疹。又治婦人血風(fēng),頭皮腫癢,眉骨疼,旋欲倒,痰逆惡心。

芎 羌活 人參 茯苓(去皮) 白僵蠶 藿香(去土) 荊芥 甘草(炒) 蟬殼(去土。各二兩) 濃樸(去皮,姜制)陳皮(去白。各半兩) 防風(fēng)

上為細(xì)末,每服二錢,茶清調(diào)下。如久病偏頭風(fēng),每日三服,便覺輕減。如脫著沐浴,暴感風(fēng)寒,頭痛身重,寒熱倦疼,用荊芥茶清調(diào)下半盞,不拘服之。小兒虛風(fēng),目澀昏倦,及急慢驚風(fēng),用乳香荊芥湯調(diào)下亦得。

〔丹〕 頭癢風(fēng)屑發(fā)黃,用酒炒大黃茶調(diào)服。

〔!橙f病紫菀丸 治頭多白屑,每服三丸至五七丸,姜湯下。(方見積塊條。)

〔《本》〕治風(fēng)屑極燥癢無時,此乃氣虛,風(fēng)邪侵于皮表而生。用藜蘆不拘多少為末,先洗頭,須避風(fēng),候未至十分干時,用末糝之。須用入發(fā)至皮方得,緊縛之兩日夜,次日即不燥癢。如尚有些少,可再用一次立效。

禹錫按陳藏器云∶鹽麩子,主頭風(fēng)白屑,效。(俗名麩鹽,其末結(jié)五倍子。)

〔《經(jīng)》〕患頭上白屑極多,山豆根油浸涂,以孩兒乳汁調(diào)涂效。

〔《本》〕又方

白芷 零陵香(各等分)

上為末,如前法用之,候三五日篦去,敷三二次,終始不生。

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