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醫(yī)學(xué)綱目:內(nèi)傷飲食

□〔垣〕飲食傷論陰陽(yáng)應(yīng)象論云∶水谷之寒熱,感則害人六腑。痹論云∶陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。飲食自倍,腸胃乃傷。此乃混言之也。分之為二∶飲也,食也。飲者,水也,無(wú)形之氣也。因而大飲則氣逆,形寒飲冷則傷肺,肺病則為喘咳、為腫、為水瀉。輕則當(dāng)發(fā)汗利小便,…

〔垣〕飲食傷論陰陽(yáng)應(yīng)象論云∶水谷之寒熱,感則害人六腑。痹論云∶陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。飲食自倍,腸胃乃傷。此乃混言之也。分之為二∶飲也,食也。飲者,水也,無(wú)形之氣也。因而大飲則氣逆,形寒飲冷則傷肺,肺病則為喘咳、為腫、為水瀉。輕則當(dāng)發(fā)汗利小便,使上下分消其濕。解酲湯、五苓散、生、半夏、枳實(shí)白術(shù)之類(lèi)是也。如重而蓄積為滿(mǎn)者,芫花大戟、甘遂、牽牛之屬利下之,此其治法也。食者,物也,有形之血也。如生氣通天論云∶因而飽食,筋脈橫解,腸 為。又云∶食傷太陰、厥陰,寸口大于人迎兩倍、三倍者,或嘔吐,或痞滿(mǎn),或下痢腸 ,當(dāng)分寒熱輕重治之。輕則內(nèi)消,重則除下。如傷寒物者,半夏、神曲、干姜三棱、廣術(shù)巴豆之類(lèi)主之。如傷熱物者,枳實(shí)、白術(shù)、青皮陳皮、麥、黃連、大黃之類(lèi)主之。亦有宜吐者,陰陽(yáng)應(yīng)象論云∶在上者因而越之,瓜蒂散之屬主之。然而不可過(guò)劑,過(guò)則反傷腸胃。蓋先因飲食自傷,又加之以藥過(guò),故腸胃復(fù)傷而氣不能化,食愈難消矣,漸至羸困。故五常政大論云∶大毒治病,十去其六;小毒治病,十去其七;常毒治病,十去其八;無(wú)毒治病,十去其九。不可過(guò)之。此圣人之深戒也。

〔丹〕傷食惡食者,胸中有物。導(dǎo)痰補(bǔ)脾,二陳湯加白術(shù)、山楂川芎、蒼術(shù)。

〔垣〕五苓散治煩渴飲水過(guò)多,或水入即吐,心中淡淡,停濕在內(nèi),小便不利。

肉桂(一兩) 豬苓 茯苓 白術(shù)(各一兩五錢(qián)) 澤瀉(二兩五錢(qián))

上為細(xì)末。每服二錢(qián),熱湯調(diào)下,不拘時(shí)候服訖,多飲熱湯,取汗出愈。治傷冷凍飲料者,煎五苓散送半夏枳術(shù)丸。治傷飲不惡寒,胸中微覺(jué)夯悶,身重,飲食不化者,或小便不利者,五苓散去桂,根據(jù)前斟酌服之。

如瘀熱在里,身發(fā)黃膽,食前濃煎茵陳湯,調(diào)服愈。

除濕散治傷馬、牛乳,及冰水一切冷物。

半夏(湯泡,三錢(qián)) 車(chē)前子(炒,五錢(qián)) 甘草(炙,二錢(qián)) 紅花(二錢(qián)) 茯苓(七錢(qián))干姜(三錢(qián)) 澤瀉(半兩)

上為細(xì)末。每服三錢(qián),食前白湯調(diào)下。

〔丹〕導(dǎo)飲丸治水飲。

吳茱萸(三錢(qián)) 白茯苓(一兩) 黃連(五錢(qián)) 蒼術(shù)(一兩) 獨(dú)活(七錢(qián))

上為細(xì)末,神曲糊丸服。

〔丹〕茱萸丸治飲。

六一散一料,加吳茱萸一兩,水丸服。

〔垣〕酒者,大熱有毒,氣味俱陽(yáng),乃無(wú)形之物也。若傷之,止當(dāng)發(fā)散,汗出則愈矣。其次莫如利小便,乃上下分消其濕。今之病酒者,往往服酒癥丸大熱之藥下之,又有用牽牛、大黃下之者,是無(wú)形元?dú)馐懿。聪掠行侮幯,乖誤甚矣。酒性大熱,已傷元?dú),而?fù)重瀉之,亦損腎水真陰,及有形血?dú)饩銥椴蛔恪H绱藙t陰血愈虛,真水愈弱,陽(yáng)毒之熱大旺,反增其陰火,是以元?dú)庀麪q,折人長(zhǎng)命。不然,則虛損之病成矣。酒疸下之,久則為黑疸,慎不可犯,宜以葛花解酲湯主之。

〔海〕治酒病宜發(fā)汗。若利小便,炎焰不肯下行。故曰∶火郁則發(fā)之。以辛溫散之,是從其體性也。是知利小便則濕去熱不去。若動(dòng)大便,尤為疏陋。蓋大便者有形質(zhì)之物,酒者無(wú)形之水,從汗而發(fā)之,是為近理。濕熱俱去,故治以苦溫,發(fā)其火也,佐以苦寒,除其濕也。

〔垣〕葛花解酲湯治飲酒太過(guò),嘔吐痰逆,心神煩亂,胸膈痞塞,手足戰(zhàn)搖,飲食減少,小便不利。

青皮(三分) 木香(五分) 橘紅(五分) 人參 豬苓 白茯苓(各一錢(qián)) 神曲(炒)澤瀉 干姜 白術(shù)(各二錢(qián)) 白豆蔻 葛花 砂仁(各五錢(qián))

上為細(xì)末。每服三錢(qián),白湯調(diào)下。但得微汗,則酒病去矣。此蓋不得已而用之,豈可恃此酗飲成病,自損元?dú),惟病酒者宜之?/p>

〔《圣》〕治酒醉不醒。用菘菜子二合,研細(xì),井水調(diào)服。

〔丹〕烏梅丸 治酒毒,化痰消食。

烏梅(一斤) 半夏 白礬(各八兩) 生姜(二兩)

上搗為細(xì)末,以新瓦兩片夾定,火焙三晝夜為度。次入神曲、麥芽、陳皮、青皮、蓬術(shù)、枳殼丁皮、大腹子各四兩糊丸。每服四五十丸,姜湯下。

〔世〕烏梅丸 治酒積神效。(方見(jiàn)積塊門(mén)。)

〔潔〕百杯丸治酒停胸中,膈氣痞滿(mǎn),面色黃黑,將成癖疾,飲食不進(jìn),日漸羸瘦,如欲飲者,先服不醉。

生姜(一斤,去皮,切片,以鹽二兩淹一宿,焙干) 橘紅(三兩) 廣術(shù)(炮,三錢(qián))干姜(三兩) 益智仁(二十粒) 丁香(五十枚) 甘草(炙,二錢(qián)) 砂仁(三十粒) 三棱(炮,二錢(qián)) 木香 茴香(炮。各一錢(qián)) 白豆蔻(三十粒)

上為末,煉蜜丸,每一兩作五丸,朱砂為衣。生姜湯下,細(xì)嚼,無(wú)時(shí)服。

〔丹〕解酒毒并熱毒。柏若,《本草》名枳枸,北人名曰爛瓜,杭州貨賣(mài)名蜜屈,立春生,秋熟,冬間經(jīng)霜后取食。

〔垣〕枳術(shù)丸治痞積,消食強(qiáng)胃。(海藏云∶本仲景枳術(shù)湯也,今易老改為丸。治老幼虛弱,飲食不化,或臟腑軟弱者。)

枳實(shí)(去穣,麩炒,一兩) 白術(shù)(二兩)

上為末,荷葉裹,燒飯為丸,如桐子大。每服五十丸,白術(shù)湯下。服白術(shù)者,本意不取其食速化,但久服令人胃氣強(qiáng)實(shí),不復(fù)傷也。

曲 枳術(shù)丸治為人強(qiáng)食所致,心胸滿(mǎn)悶不快。

神曲(炒) 麥 (炒) 枳實(shí)(炒。各一兩) 白術(shù)(二兩)

上為末,荷葉燒飯為丸。每服五十丸。

木香枳術(shù)丸破滯氣,消飲食,開(kāi)胃進(jìn)食。

木香 枳實(shí)(各一兩) 白術(shù)(二兩)

照前法為丸服。

又方 開(kāi)胃進(jìn)食。

木香(三錢(qián)) 人參 干姜(各一錢(qián)半) 枳實(shí)(一兩) 白術(shù)(二兩)

照前荷葉燒飯為丸。食前白湯服三五十丸,忌飽食。

檳榔消食破滯氣。

檳榔(三錢(qián)) 木香(二錢(qián)) 陳皮(五錢(qián)) 甘草(一錢(qián)) 人參(二錢(qián))

上為末,蒸餅丸。每服二三十丸,食前白湯下。

〔羅〕木香檳榔丸疏三焦,寬胸膈,破痰飲,快氣潤(rùn)腸。

神曲 皂角(去皮,酥炙) 郁李仁(去皮。各一兩) 杏仁(去皮尖,炒) 木香 檳榔 青皮(去白) 枳殼(麩炒。各一兩)

上為末,再用皂角四兩,水一碗,浸一日,揉膏入熟蜜少許為丸,桐子大。每服五十丸,淡姜湯下。

〔丹〕保和丸治食積、酒積。

楂肉(一兩) 半夏(姜制) 蘿卜子(炒。各五錢(qián)) 神曲(三錢(qián)) 麥芽(炒,三錢(qián))黃連(炒,半兩) 陳皮(半兩)

上為末,酒糊丸服,或用神曲糊為丸尤妙。

大安丸脾經(jīng)消導(dǎo)之劑。虛者宜斟酌用之。

山楂(二兩) 神曲(炒) 半夏(制) 茯苓(各一兩) 陳皮(五錢(qián)) 白術(shù)(二兩) 連翹(五錢(qián)) 蘿卜子(炒,半兩)

上為末,神曲糊丸服。一方無(wú)白術(shù)。

三黃枳術(shù)丸治傷肉、食、濕、面、辛辣、濃味之物,填塞悶亂,胸膈不快。

黃芩(二兩) 黃連(酒炒) 大黃(煨) 神曲(炒) 白術(shù) 陳皮(各一兩)

上為末,湯浸蒸餅為丸,如綠豆大。每服五十丸,白湯下。

〔垣〕除濕益氣丸治傷濕面,心腹?jié)M悶,肢體沉重。

枳實(shí)(炒) 白術(shù) 黃芩(生) 神曲(炒。各一兩) 紅花(三分) 蘿卜子(炒熟,半兩)

上為末,荷葉飯丸。每服五十丸,白湯下。

上二黃丸治傷熱食痞悶,兀兀欲吐,煩亂不安。

黃芩(二兩) 黃連(酒洗,一兩) 升麻 柴胡(各三錢(qián)) 甘草(二錢(qián)) 枳實(shí)(炒,半兩)

上為末,湯浸蒸餅丸。每服六七十丸,白湯下。

枳術(shù)導(dǎo)滯丸治傷濕熱之物,不得旋化而作痞滿(mǎn),悶亂不安。

黃芩 茯苓 白術(shù) 黃連(各三錢(qián)) 澤瀉(二錢(qián)) 枳實(shí)(炒) 神曲(炒。各五錢(qián)) 大黃(二兩)

上為末,湯浸蒸餅為丸。白湯下五七十丸。

白術(shù)丸治傷豆粉、濕面、油膩之物。

白術(shù)(一兩) 半夏(制,一兩) 橘紅(七錢(qián)) 神曲(炒) 枳實(shí)(炒。各一兩) 黃芩(半兩)枯白礬(三分)

上為末,湯浸蒸餅為丸。量所傷多少加減服之。如素食,多用干姜,故以黃芩瀉之。

〔梅〕食狗肉不消,心下堅(jiān)或腹脹,口干,發(fā)熱妄語(yǔ),煮蘆根汁飲之。

〔《千》〕食魚(yú)膾及生肉,在胸膈不化,必成 瘕。搗馬鞭草汁飲之,飲生姜水亦易消。

〔垣〕〕半夏枳術(shù)丸治因冷食內(nèi)傷。一方有澤瀉一兩,有小便淋故也。

半夏(姜制,二兩) 枳實(shí)(炒,一兩) 白術(shù)(一兩)

上為末,荷葉飯為丸。如傷食寒熱不調(diào),每服加上二黃丸十丸,白湯下。

木香干姜枳術(shù)丸破滯氣,消寒飲食。

木香(三錢(qián)) 干姜(炮,五錢(qián)) 枳實(shí)(炒,一兩) 白術(shù)(一兩半)

上為末,荷葉飯為丸。食前白湯服四五十丸。

丁香爛飯丸治食傷太陰。又治卒心胃痛。

丁香(一錢(qián)) 丁皮(三錢(qián)) 甘草(炙,一錢(qián)) 甘松(凈) 砂仁 益智仁(各三錢(qián))三棱(炮,一錢(qián)) 廣術(shù)(炮,一錢(qián)) 香附(五錢(qián)) 木香(一錢(qián))

上為末,湯浸蒸餅為丸。白湯服,或細(xì)嚼亦可。

〔丹〕小胃丹

芫花(好醋拌勻,過(guò)一宿,于瓦器內(nèi)不住手?jǐn),炒令黑,不令? 甘遂(濕面裹,長(zhǎng)流水浸半日,洗曬干。一云水浸,冬七日,春秋五日;蛴盟笠嗫) 大戟(水煮一時(shí),洗曬干。各半兩) 大黃(濕紙裹煨,勿焦,切,gydjdsj.org.cn/yishi/焙干,再以酒潤(rùn),炒熟焙干,一兩半) 黃柏(炒,三兩)

上為末,以白術(shù)膏丸,如蘿卜子大。臨臥津液吞下,或白湯送下。取其膈上濕痰熱積,以意消息之。欲利,空心服。(一方加木香、檳榔各半兩,蒸餅丸,每服七八十丸。)

〔《本》〕治中酒不醒及傷食。

巴豆(去油,三粒) 烏梅(二枚) 丁香(三粒) 胡椒(五粒)

上為末,入飯同杵二三千下,為丸如桐子大。細(xì)嚼,丁香湯下五七丸,小兒一丸。

〔仲〕備急丸治尺寸俱盛,填塞悶亂。(方見(jiàn)卒中門(mén)。)

〔垣〕蠲飲枳實(shí)丸逐飲消痰,導(dǎo)氣清膈。

枳實(shí)(麩炒) 半夏(制) 橘紅(各二兩) 黑丑(取頭末,三兩)

上為末,水煮面糊為丸。每服五十丸,食后生姜湯下。如所傷飲食在胸膈間,兀兀欲吐,返覆悶亂,以物探吐之,甚者用瓜蒂散。

〔仲〕人病有宿食,何以別之?曰∶寸口脈浮而大,按之反澀,尺中亦微而澀,故知有宿食,用大承氣湯下之。(方見(jiàn)傷寒。)脈數(shù)而滑者,實(shí)也,此有宿食,下之愈,宜大承氣湯。下痢不飲食者,宿食也,亦宜大承氣湯下之。脈緊如轉(zhuǎn)索無(wú)常者,有宿食也。(《脈經(jīng)》云∶寸口脈緊,胸中有宿食不化。)

〔藏〕金露丸治內(nèi)傷心痞,氣不升降,水谷不消。

大黃(一兩) 枳實(shí)(炒,五錢(qián)) 桔梗(二兩) 牽牛(二錢(qián)五分)

上為末,荷葉飯為丸。白湯下三五十丸。食后常服,減半。(一方姜糊丸。)

〔垣〕木香見(jiàn) 丸治傷生冷硬物,心腹?jié)M悶疼痛。

巴豆霜(五分) 京三棱(煨) 神曲(炒) 石三棱(去皮穣。各一兩) 木香(二錢(qián))香附(半兩) 升麻(三錢(qián)) 草蔻(煨熟取心,五錢(qián)) 柴胡(三錢(qián))

上為末,湯浸炊餅為丸,如綠豆大。每服一二十丸,白湯送下。

三棱消積丸治傷生冷硬物,不能消化,心腹?jié)M悶。

京三棱(炮,七錢(qián)) 廣術(shù)(炮,七錢(qián)) 青皮 陳皮(各五錢(qián)) 丁皮 益智(各五錢(qián)) 神曲(炒,七錢(qián))茴香(炒,半兩) 巴豆(和米,皮炒焦,去米)

上為末,醋面糊為丸,如桐子大。每服十丸至二十丸,溫姜湯下。食前服,量虛實(shí)加減。

得更衣,止后服。

感應(yīng)丸治中虛積冷,氣弱有傷,停積胃脘不能傳化;蛞驓鈧,或因饑飽傷食,飲酒過(guò)多。心下堅(jiān)滿(mǎn),兩脅脹痛,心腹大痛,霍亂吐瀉,大便頻數(shù),后重遲澀,久痢赤白,膿血相雜,米谷不化,愈而復(fù)發(fā)。又治中酒嘔吐,痰逆惡心,喜睡頭旋,胸膈痞滿(mǎn),四肢倦怠,不思飲食。不拘新舊冷積,并皆治之。

木香 肉豆蔻 丁香(各一兩半) 干姜(炮,一兩) 巴豆(七十個(gè),去皮心膜,研出油)杏仁(一百四十粒,湯泡去皮尖,研) 百草霜(二兩)

上前四味為末,外入百草霜研,與巴豆、杏仁七味同和勻。用好蠟六兩溶化成汁,以重絹濾去渣;更以好酒一升,于銀石器內(nèi)煮蠟數(shù)沸,傾出。候酒冷,其蠟自浮于上。取蠟秤用丸。春夏修合,用清油一兩,銚內(nèi)熬令香熟,次下酒煮蠟,同化成汁,就銚內(nèi)乘熱拌和前項(xiàng)藥末。秋冬修合,用清油一兩半同煎,煮熟成汁,和前藥末成劑,分作小錠子,油紙裹放,旋丸服之。每三十丸,空心姜湯下。

神應(yīng)丸治一切冷物、冷水及乳酪傷。小腹痛,腸鳴,米谷不化。

巴豆 杏仁 干姜 百草霜(各半兩) 丁香 木香(各二錢(qián)) 黃蠟(二兩)

上先將黃蠟用好醋煮去渣穢,將巴豆、杏仁同炒黑煙盡,研如泥。春夏入香油半兩,秋冬八錢(qián),溶開(kāi),下杏仁、巴豆攪勻,次下木香、丁香等末研勻,搓作錠子,油紙裹旋丸,桐子大。

每米飲下三五十丸,食前,日三服。大有效。

雄黃圣餅子

巴豆(一百枚,去油膜) 雄黃(半兩) 白面(十兩,炒,又羅過(guò))

上三味,內(nèi)除白面,余同為細(xì)末,共面和勻,用新水?dāng)嚭,做餅如手大,以水再煮,浮于湯上,看硬軟捏作餅子。每服五七餅,加至十餅、十五餅,嚼食。一餅,利一行;二餅,利二行。食前茶酒任下?/p>

〔潔〕人之生也,由五谷之精,化五味之備,故能生形。經(jīng)曰∶味歸形。若傷于味,亦能損形。今飲食過(guò)節(jié),以致腸胃不能勝,氣不及化,故傷焉。經(jīng)云∶壯火食氣,氣食少火,壯火散氣,少火生氣。又云∶飲食自倍,腸胃乃傷。以失四時(shí)之調(diào)節(jié),故能成病,脈在氣口。經(jīng)曰∶氣口脈盛傷于食,心胃滿(mǎn)而口無(wú)味?谂c氣口同,口曰坤者,口乃脾之候,故胃?jìng)鴼饪诰o盛。夫傷有多少、有輕重,如氣口一盛,得脈六至,則傷于厥陰,乃傷之輕也,枳術(shù)丸之類(lèi)主之。氣口二盛,脈得七至,則傷于少陰,乃傷之重也,雄黃圣餅子、木香檳榔丸、枳殼丸之類(lèi)主之。氣口三盛,脈得八至九至,則傷太陰,填塞悶亂,則心胃大痛,備急丸、神保丸、消積丸之類(lèi)主之。兀兀欲吐不已,俗呼食迷風(fēng)是也。經(jīng)曰∶上部有脈,下部無(wú)脈,其人當(dāng)吐,不吐者死,瓜蒂散主之。如不能吐,是無(wú)治也。經(jīng)曰∶其高者,因而越之,此之謂也。備急下之亦可。

檳榔丸治飲食過(guò)多,心腹脹悶。

檳榔(二錢(qián)半) 陳皮 牽牛(各一兩) 木香(二錢(qián)半) 枳實(shí)(炒,一兩)

上為末,醋糊丸。生姜湯下三四十丸。

煮黃丸治飲食過(guò)多,心腹脹滿(mǎn),脅肋走氣, 癖刺痛如神。

雄黃(研,一兩) 巴豆(五錢(qián),去皮心,研如泥)

上入白面二兩,同研勻,滴水丸,如桐子大。滾漿水煮十二丸,濾入冷漿水內(nèi),令沉冷,每用時(shí),用浸藥冷漿下一丸,一日十二時(shí)盡十二丸,以微利為度,不必盡劑。

〔仲〕宿食在上脘,當(dāng)吐之,宜瓜蒂散。又云∶凡血虛者,不可吐。

〔垣〕瓜蒂散治大滿(mǎn)大實(shí),氣上沖逆,上部有脈,下部無(wú)脈,填塞悶亂者用之。如尺寸俱盛者,宜用備急丸。

瓜蒂(炒) 赤小豆(煮,等分)

上為細(xì)末。每服二錢(qián),溫漿水調(diào)下,取吐為度。仲景以香豉七合,煮取汁和散一匕服之。若不至兩尺脈絕者,不宜便服此藥,恐損元?dú),令人胃氣不?fù)。若止胸中窒塞,悶亂不通,以物探之,得吐則已。如探不去,方以此劑吐之。或曰∶盛食填塞,胸中痞亂,兩寸脈當(dāng)用事,今反兩尺脈不見(jiàn),其理安在?曰∶胸中有食,是木郁宜達(dá),故探吐之。食者物也,物者坤土也,是足太陰之號(hào)也。胸中者肺也,為物所塞。肺者,手太陰金也。金主殺伐,與坤土俱在于上而旺于天。金能克木,故肝木發(fā)生之氣伏于地下,非木郁而何?吐去上焦陰土之物,木得舒暢,則郁結(jié)去矣。食塞于上,脈絕于下,若不明天地之道,無(wú)由達(dá)此至理。水火者,陰陽(yáng)之征兆,天地之別名也。故獨(dú)陽(yáng)不生,獨(dú)陰不長(zhǎng)。天之用在于地下,則萬(wàn)物生長(zhǎng);地之用在于天上,則萬(wàn)物收藏。此乃天地交而萬(wàn)物通也,此天地相根之道也。故陽(yáng)火之根本于地下,陰水之源本于天上,故曰水出高源。故人五臟主有形之物。物者,陰也。陰者,水也。右三部脈主之,偏見(jiàn)于寸口。食塞于上,是絕五臟之源,源絕則水不下流,兩尺脈之絕,此其理也。何疑之有?然必視所傷之物冷熱,隨癥加減。如傷冷物一分,熱物二分,則用寒藥二停,熱藥一停,隨時(shí)消息。經(jīng)云∶必先歲氣,無(wú)伐天和,此之謂也。

〔!城厣梅杓袄湮,成積而痼寒,脈非浮非沉,上下內(nèi)外按舉極有力,堅(jiān)而不柔,觸指突出膚表,往來(lái)不可以至數(shù)名,縱橫不可以巨細(xì)狀,此陰癥鼓擊脈也。一身流行之火萃于胸中,寒氣逼之,故搏大有力。與真武、四逆、理中等湯丸,佐以芍藥、茴香,使不僭上。每日服百丸,夜八十丸,至夜出汗而愈。

〔潔〕既有三陰可下之法,亦必有三陰可補(bǔ)之法。予故云∶內(nèi)傷三陰可用溫劑。若飲冷內(nèi)傷,雖云損胃,未知色脈各在何經(jīng)∶若面色青黑,脈浮沉不一,弦而弱者,傷在厥陰;若面色紅赤,脈浮沉不一,細(xì)而微者,傷在少陰;若面色黃潔,脈浮沉不一,緩而遲者,傷在太陰也。如傷在厥陰肝之經(jīng),當(dāng)歸四逆湯加吳茱萸生姜湯之類(lèi)主之。(方見(jiàn)傷寒。)傷在少陰腎之經(jīng),宜服通脈四逆湯。(方見(jiàn)傷寒。)傷在太陰脾之經(jīng),理中丸湯主之。大便軟者宜湯,結(jié)者宜丸。(方見(jiàn)傷寒。)

〔海〕唐臣嗜冷食,遂成陰癥。脈遲七八至一止,后僅三至。予亟與溫劑數(shù)服,四五日不解。遂續(xù)進(jìn)三服,一日脈生,大汗而解。

〔羅〕陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。飲食自倍,腸胃乃傷。謂食物無(wú)貪于多,貴在有節(jié),所以保沖和而遂頤養(yǎng)也。若貪多務(wù)飽,飫塞難消,徒積暗傷,以召疾患。蓋食物飽甚,耗氣非一;或食不下而上涌,嘔吐以泄真元;或飲不消而作痰,咯唾以耗神水,大便頻數(shù),而泄耗谷氣之化生,溲便滑利,而濁耗源泉之浸潤(rùn)。至于精清冷而下漏,汗淋漓而外泄,莫不由食物過(guò)傷,滋味太濃。如能節(jié)滿(mǎn)意之食,省爽口之味,當(dāng)不至于飽甚,即頓頓必?zé)o傷,物物皆為益,津液內(nèi)蓄,精華和凝,邪毒不能犯,疾 無(wú)由作矣。

胎前傷食

〔《本》〕治婦人有孕傷食,宜服木香丸。

木香(二錢(qián)) 三棱 白茯苓 人參(各三錢(qián))

上為末,面糊丸。每服三十丸,熟湯下。

治妊娠氣不和調(diào),飲食少味,宜服白術(shù)散。

白術(shù) 紫蘇(各一兩) 白芷 人參 訶子皮 川芎 青皮(各半兩) 甘草(一錢(qián))

上為末。每服二錢(qián),水一盞,姜三片,煎至七分,不拘時(shí)溫服。妊娠傷食,又當(dāng)于前條傷飲食之輕劑參酌用之。

經(jīng)云∶飲食自倍,腸胃乃傷。又云∶陰之所生,本在五味。陰之五宮,傷在五味。若妊婦飲食不節(jié),生冷毒物恣意食啖,致脾胃之疾。故妊娠傷食,難得藥效,惟此二方穩(wěn)便。

百病皆生于痰

〔仲〕有痰飲,有懸飲,有溢飲,有支飲。其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲。病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。(又云∶心下有痰飲者,苓桂甘術(shù)湯主之。)飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲。病懸飲者,十棗湯主之。(方見(jiàn)傷寒。)留飲者,脅下痛引缺盆,咳嗽則轉(zhuǎn)甚。胸中有留飲,其人短氣而渴,四肢歷節(jié)疼,脈沉者有留飲。飲水流行,歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲。病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗,大青龍湯、小青龍湯主之。(二方并見(jiàn)傷寒)咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。人咳數(shù)年,其脈弱者可治;實(shí)大數(shù)者死。其脈數(shù)者,必苦冒眩,其人本有支飲在胸中故也,治屬飲家。支飲亦喘而不能臥,加短氣,其脈平也。水在心,心下堅(jiān)筑短氣,惡水不欲飲。水在肺,吐涎沫,欲飲水。水在脾,少氣身重。水在肝,脅下支滿(mǎn),嚏而痛。水在腎,心下悸。

嘔吐是水飲在心脅。仲景云∶嘔吐,心下痞者,胸中有水,宜半夏茯苓湯主之。又云∶嘔家本渴,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。又云∶先渴卻嘔者,水停心下,小半夏加茯苓湯主之。羅謙甫云∶痰飲為患,或嘔吐惡心,或頭眩心悸,或半身不快,或?yàn)楹疅,并二陳湯主之。(方?jiàn)丹溪痰門(mén)。)眩悸是飲。仲景云∶卒嘔吐,心下痞,眩悸者,膈間有水,半夏加茯苓湯主之。(方見(jiàn)嘔吐。)又云∶瘦人臍下有悸,吐涎沫而癲眩者,此水也,五苓散主之。(方見(jiàn)嘔吐。)又云∶胸滿(mǎn)目眩者,苓桂術(shù)甘湯主之。(方見(jiàn)短氣。)又云∶心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。(方見(jiàn)眩門(mén)。)

〔仲〕膈上病痰,滿(mǎn)喘咳吐,發(fā)則寒熱背痛腰疼,目泣自出,其人振振身 劇,必有伏飲。(治見(jiàn)振條。)脈大心下有留飲,其人背寒冷。病患臂不時(shí)疼痛,其脈沉細(xì),非風(fēng)也,必有飲在上焦。其脈虛者為微勞,營(yíng)衛(wèi)氣不和故也,久久自瘥。(脈虛,茯苓丸;不虛,控涎丹。)

胸滿(mǎn)是飲。仲景云∶支飲胸滿(mǎn)者,濃樸大黃湯主之。(方見(jiàn)脹滿(mǎn)。)又云∶心下有痰飲,胸脅支滿(mǎn),目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。(方見(jiàn)短氣。)

渴燥,是水飲在腸胃所生。仲景云∶渴而小便不利,宜五苓散主之。又云∶先渴卻嘔者,為水停心下,小半夏加茯苓湯主之。又云∶腹?jié)M口舌干燥,此腸間有水氣,防椒藶黃丸主之。但因水所在之處不同,而所兼之癥不一也。自利有飲,故丹溪治久痢皆吐之,去膠痰自愈。又仲景云∶病者脈伏,其人欲自利,利反快,雖利心下續(xù)堅(jiān)滿(mǎn),此為留飲欲去故也,甘遂半夏湯主之。(方見(jiàn)泄瀉。)又云∶小便不利,四肢沉重疼痛,自利者,此為水氣,宜用真武湯去芍藥加干姜主之。久病傷寒表不解,嘔咳自利者,此為水氣,宜服小青龍湯麻黃加芫花主之。尺膚粗如枯魚(yú)之鱗者,水飲候也。(全文見(jiàn)診)色鮮明者有留飲。

〔《素》〕肝脈 而散,色澤者,當(dāng)病溢飲。溢飲者,暴渴多飲,而易入肌皮腸胃之外也。(脈要精微論)肝脈澀甚為溢飲。(全文見(jiàn)治虛實(shí)法。)

〔仲〕脈雙弦者飲也。皆大下后善虛,脈偏弦者飲也。肺飲不弦,但苦喘短氣。脈弦數(shù),有寒飲,冬夏難治。脈沉而弦者,懸飲內(nèi)痛。脈浮而細(xì)滑者傷飲。

〔孫〕 帛鋪劉員外,患傷寒六七日,晝夜不得眠,方眠即起,方起即倒,未嘗少息,看待厭倦。召孫,孫曰∶若言是氣,必喘作。今無(wú)此癥,非氣也。時(shí)復(fù)身上冷汗出,尺寸脈皆沉,關(guān)中亦沉,重診之鼓擊于指下,此痰積寒聚于胸中也。遂用陳皮、半夏、干姜三物各一兩為飲。姜半兩捶碎,以水兩碗煎七分,去渣分二服。服藥經(jīng)時(shí)遂睡,經(jīng)一晝夜不蘇。既覺(jué),下痰一塊如雞子大.其疾遂愈。凡痰癥皆有冷汗,其癥明矣。

〔丹〕風(fēng)痰多見(jiàn)奇癥。凡風(fēng)痰病,必用風(fēng)痰藥,附子、天麻、雄黃、牛黃、僵蠶、皂角之類(lèi)。濕痰,多見(jiàn)倦怠軟弱。濕痰,宜用蒼、白二術(shù),又用油炒半夏。

痰清者屬寒,用二陳湯之類(lèi)。

半夏 陳皮 茯苓 甘草每服四錢(qián),加生姜七片,烏梅一個(gè)煎,不拘熱服。嘔吐甚者,加丁香。

導(dǎo)痰湯

半夏(四兩) 南星 橘紅 枳殼 赤茯苓(各半兩) 甘草 姜水煎服。

燥濕痰方

南星(制) 半夏(制。各半兩) 蛤粉(二兩) 青黛為衣。

熱痰多挾風(fēng),外癥為多。用青黛、黃連、天花粉,大快膈上熱痰。痰因火盛逆上者,治火為先,白術(shù)、黃芩、石膏之類(lèi)。中氣不足,加參、術(shù)、黃芩,假之以降其熱也。食積痰,神曲、麥、山楂。欲吐食積痰,用蘿卜子油炒為末,漿水調(diào)下,探而吐之。食積痰必用攻,若氣虛者,用補(bǔ)氣藥送。老痰,海石、半夏、栝蔞、香附、五倍子,佐他藥大治頑痰。郁痰,僵蠶、杏仁、栝蔞、訶子、貝母、五倍子。痰而脾虛者,清中氣,二陳湯加白術(shù)之類(lèi),兼用升提藥。內(nèi)傷挾痰,必用參、術(shù)、 之類(lèi),多用姜汁傳送,或加半夏之類(lèi),虛甚加竹瀝。眩暈嘈雜,乃火動(dòng)其痰,用二陳湯加梔子、芩、連之類(lèi)。噫氣吞酸,此系食郁有熱,火氣上動(dòng),以黃芩為君,南星、半夏、橘紅為臣,熱多加青黛。喉中如有物,咯不出、咽不下,此老痰也,重者吐之,用瓜蒂散,氣實(shí)用荊瀝。(仲景用半樸茯姜治之神驗(yàn)。)痰結(jié)核在咽喉中,燥不能出入,化痰藥內(nèi)加咸藥軟堅(jiān)之味,栝蔞仁、杏仁、海石、桔梗、連翹,少佐以樸、硝、姜,蜜丸噙化。凡人身上中下有塊是痰,問(wèn)其平日好食何物,吐下后,方用藥。痰之為物,隨氣升降,無(wú)處不到。痰在腸胃間,可下而愈。痰在經(jīng)絡(luò)中,非吐不可出,吐中就有發(fā)散意。痰在膈上,必用吐之,瀉亦不出。痰膠固者,及脈浮者,俱用吐法。(吐法見(jiàn)治法門(mén)上下條。)痰在脅下,非白芥子不能達(dá)。

痰在皮里膜外,以姜汁、竹瀝導(dǎo)之。痰在四肢,非竹瀝不能開(kāi)。二陳湯善治人一身有痰,如在下加下引藥,在上加上引藥。潤(rùn)下丸降痰最妙。礞石丸重在風(fēng)化硝。小胃丹能損胃,食積痰用之,然不宜多服。蒼術(shù)治痰飲成窠囊者極效。海粉能治熱痰,降濕痰,軟結(jié)痰,消頑痰,最效;可入丸子,不可入煎藥。枳實(shí)瀉痰,能沖墻壁。竹瀝能治膈間有痰,或癲狂,或健忘,或風(fēng)痰最效,又能養(yǎng)血。荊瀝治痰稍重。用此二味,效速且穩(wěn)當(dāng)。二瀝治痰結(jié)在皮里膜外及經(jīng)絡(luò)者,必佐以姜汁。韭汁治血滯不行,中焦有飲,取自然汁冷凍飲料三四盞,必覺(jué)胸中煩躁不寧,后自愈。氣實(shí)熱痰,吐難得出,或成塊,或吐咯不出,及兼氣郁者難治。中焦有痰,胃氣亦賴(lài)所養(yǎng),卒不便虛,若攻之盡則虛矣。凡治痰用利藥過(guò)多,致脾氣下虛,則痰反易生而多矣。

〔丹〕痰之為病,方論少有細(xì)述之者。近惟《三因》略言,亦無(wú)加減法。夫痰之源不一,有因痰而生熱者,有因熱而生痰者,有因氣而生者,有因風(fēng)而生者,有因驚而生者,有積飲而生者,有多食而成者,有因暑而生者,有傷冷物而成者,有脾虛而成者,有飲酒而成者。其為病也,驚痰,則成心包痛、顛疾;熱痰,則成煩躁頭風(fēng),爛眼燥結(jié),怔忡懊 ,驚眩;風(fēng)痰,成癱瘓,大風(fēng)眩暈,暗風(fēng)悶亂;飲痰,成脅痛,四肢不舉,每日嘔吐;食痰,成瘧痢,口出臭氣;暑痰,中暈眩冒,黃膽頭疼;冷痰,骨痹,四肢不舉,氣刺痛;酒痰,飲酒不消,但得酒,次日又吐;脾虛生痰,食不美,反胃嘔吐;氣痰,攻注走刺不定。婦人于驚痰最多,蓋因產(chǎn)內(nèi)交接,月事方行,其驚因虛而入,結(jié)成塊者為驚痰。必有一塊在腹,發(fā)則如身孕,轉(zhuǎn)動(dòng)跳躍,痛不可忍。

凡人手臂或動(dòng)不得,或骨節(jié)遍身痛,坐臥不寧,此痰入骨也。有人香港腳久不治,骨節(jié)痛,與腳氣藥不效,此痰病也。凡傷寒病后嘔吐,藥不得入,亦因初病膈中有涎痰也。或因下之太早,而遂議其非痰,未為確論。傷寒發(fā)黃,亦是痰病,蓋因熱搏而成。凡大便秘者,亦是痰結(jié)。

上前件諸癥,變生不一,甚不易辨,指下難求。得此妙訣,慎勿輕敷。

凡有痰者,眼皮及眼下必有煙灰黑色,舉目便知,不待切脈。眼黑而頰赤者,熱痰也。面大黃色,亦熱痰也。外癥必?zé)M(mǎn)膈熱,口干思冷,大便秘結(jié),小便赤熱。久必生風(fēng),或眩暈耳鳴眼花,多虛癥,治之而用熱藥,服久必脈大實(shí),發(fā)大熱而中風(fēng),可急下之。眼黑而行步呻吟,舉動(dòng)艱難者,入骨痰也,其癥遍體骨節(jié)疼痛。眼黑而面帶土色,四肢痿痹屈伸不便者,風(fēng)濕痰也。眼黑而氣短促者,驚風(fēng)痰也。

左右關(guān)脈大者,膈中有痰也,可吐之。怕吐者,消息下之。凡人每日背上一條如線(xiàn)而寒起者,宜吐下之。

凡病百藥不效,其關(guān)上脈伏而大者,痰也。用妙應(yīng)丸加減法。(方見(jiàn)走注疼痛。即控涎丹。)

香港腳,加明松脂一錢(qián),檳榔、木瓜各一兩,卷柏半兩。先以鹽水煎半日,次日白水煮半日,同前藥為丸。每服二十丸,加至四五十丸,再服,下惡物立效。驚痰,加朱砂二錢(qián),又加全蝎。每用八九丸當(dāng)與之,三五服去盡。酒痰,加雄黃、全蝎各二錢(qián),每服十丸。走注腰痛,加核三個(gè),燒灰,每服三十丸,加至五十丸,溫酒下。香港腳走注,于前方內(nèi)加吳茱萸。驚氣成塊者,加穿山甲、炒鱉甲燒各三錢(qián),玄胡索、蓬術(shù)各四錢(qián)。每服五十丸,加至七十丸,以利為度。腎痹痛,加木鱉子去殼研一兩,桂半兩。熱痰,加盆硝等分,每服三兩丸。寒痰,加胡椒、丁香、蝎、桂各等分,每服二十五丸。

〔洞虛〕痰之為病,成偏頭風(fēng),成雷頭風(fēng),成太陽(yáng)頭痛。眩暈如坐舟車(chē),精神恍惚;蚩谘蹌(dòng);蛎祭舛~俱癢;蝾h腮四肢游風(fēng)腫硬。似疼非疼。或渾身燥癢,搔之則隱疹隨生,皮毛烘熱,色如錦斑;螨X頰似癢似痛而疼無(wú)定所,滿(mǎn)口牙浮,痛癢不一;驀啔馔趟,鼻聞焦臭。喉間豆腥氣,心煩鼻塞,咽嗌不利,咯之不出,咽之不下;蛞驀娞缍,或因舉動(dòng)而唾,其痰如墨,又如破絮,或如桃膠,或如蜆肉。或心下如停冰鐵,閉滯妨悶,噯嚏連聲,狀如膈氣。或?qū)媺?mèng)刑戮,刀兵劍戟;或夢(mèng)入人家四壁圍繞,暫得一竇,百計(jì)得出,則不知何所;或夢(mèng)在燒人地上,四面煙火,枯骨焦氣撲鼻,無(wú)路可出;或不因觸發(fā),忿怒悲啼,雨淚而寤;或時(shí)郊行,忽見(jiàn)天邊兩月交輝;或見(jiàn)金光數(shù)道,回頭無(wú)有;蜃阆ニ彳,或骨節(jié)腰腎疼痛,呼吸難任;蛩闹」情g痛如擊戳,乍起乍止,并無(wú)常所;虿粫r(shí)手臂麻疼,狀如風(fēng)濕。或臥如芒刺不安;或如毛蟲(chóng)所螫。或四肢不舉;或手足重滯;蜓廴缃,膠粘癢澀,開(kāi)闔甚難;蜿幥缃蛔冎畷r(shí),胸痞氣結(jié),閉而不發(fā),則齒癢咽痛,口糜舌爛,及其奮然而發(fā),則噴嚏連聲,初則涕唾稠粘,次則清水如注;蜓矍昂诎,腦后風(fēng)聲,耳內(nèi)蟬鳴,眼肉惕。治之者,或曰腠理不密,風(fēng)府受邪;或曰上盛下虛;或曰虛;或曰寒;或曰發(fā)邪。惟洞虛子備此疾苦,乃能治療。病勢(shì)之來(lái),則胸腹間如有二氣交紐,噎塞煩郁,有如煙火上沖,頭面烘熱,眼花耳鳴,痰涎涕淚,并從肺胃間涌起,凜然毛豎,噴嚏千百。然后遍身煩躁,則去衣凍體稍止片時(shí);虼呵镎鲋畷r(shí),多加衣袋亦得暫緩。或頓飲冰水而定;或痛飲一醉而寧,終不能逐去病根。乃得神秘沉香方,屢獲大效,愈人數(shù)萬(wàn),但不欲輕傳匪人,故以隱語(yǔ)括之。詩(shī)曰∶甑里翻身甲帶金,于今頭戴草堂深,相逢二八求斤正,硝 青礞倍若沉,十七兩中沉半兩,水丸梧子意須斟,除驅(qū)怪病安心志,水瀉雙身卻不任。

大黃(蒸,八兩) 黃芩(八兩) 青礞石(一兩,硝 如金色) 沉香(半兩)

上為末,水丸,如梧子大。白湯食后空心服。一切新舊失心喪志,或癲或狂等癥,每服一百丸。氣盛能食狂甚者,加二十丸,臨時(shí)加減消息之。一切中風(fēng)癱瘓,痰涎壅塞,大便或通或結(jié)者,每服八九十丸,或加至百丸,永無(wú)秘結(jié)之患。一切陽(yáng)癥風(fēng)毒香港腳,遍身游走疼痛,每服八九十丸,未效加至百丸。一切無(wú)病之人,遍身筋骨疼痛不能名者;或頭疼牙痛;或搖或癢,風(fēng)蛀等癥;風(fēng)寒鼻塞,身體或疼或不疼,非傷寒癥者,服八九十丸。痰盛氣實(shí)者,加之。一切吞酸、噯逆、膈氣,及胸中疼悶,腹中氣塊沖上,嘔沫吐涎,狀如翻胃,心下恍惚如畏人捕,怵惕不安,陰陽(yáng)關(guān)格,變生乖癥,食饑傷飽,憂(yōu)思過(guò)慮,心下嘈雜,或痛或噦,或晝夜虛飽,或饑不喜食,急慢喉閉赤眼,每用加減服。一切新舊痰氣喘嗽,或嘔吐頭暈?zāi)垦#訙p服之。一切腮頷腫硬若瘰者,及口糜舌爛咽喉生瘡者,每服六七十丸,加蜜少許,一處嚼碎噙化,睡時(shí)徐徐咽之。曾有口瘡者,服二三十丸,根據(jù)前法噙之,二三夜瘥。一切男婦大小虛實(shí)心疼連腹,身體羸瘦,發(fā)時(shí)必嘔綠水黑汁冷涎,乃至氣絕,心下溫暖者,量虛實(shí)加減服之。若事屬不虞之際,至于百丸,即便回生,未至頭危者,虛弱疑似之間,只服三十丸,或五十丸,立見(jiàn)生意,然后續(xù)續(xù)進(jìn)之,以瘥為度。兼服生津化痰溫中理氣之藥。一切荏苒疾病,凡男婦患非傷寒內(nèi)外等癥;或酒色過(guò)度;或吐血;或月事愆期,心煩志亂;或腹脹脅痛,勞倦痰眩;或暴行日中,因暑伏痰。口眼 斜,目痛耳憒,鼻塞骨節(jié)酸疼,干嘔惡心,諸般內(nèi)外疼痛,百藥無(wú)效,眾醫(yī)不識(shí)者,根據(jù)前法加減服之效。大抵服藥,須臨臥在床,用熱水一口許,咽下便臥,令藥在喉膈間,徐徐而下。如日間病出不測(cè),疼痛不可忍,必欲急除者,須是一根據(jù)前臥法服。大半日不可食湯水,及不可起身行坐言語(yǔ),直候藥丸除逐上焦痰滯惡物過(guò)膈入腹,然后動(dòng)作,方能中病。每夜須連進(jìn)二次,次日痰物既下三五次者,仍服前數(shù);下五七吹,或只下二三次而病勢(shì)頓已者,次夜減二十丸;頭夜所服,并不下惡物者,次夜加十丸。人壯病實(shí)者,多加至百丸。惟候虛實(shí)消息之;蚍^(guò)仰臥,咽喉稠粘壅塞不利者,痰氣泛上,乃藥病相攻之故也。少頃,藥力既勝,自然寧帖。往往病久結(jié)實(shí)于肺胃之間,或只暴病全無(wú)泛濫者,服藥下咽即仰臥,頓然百骸安靜,五臟清寧。次早先去大便一次,其余遍數(shù)皆是痰涕惡物?瓷趺醇S,用水?dāng)囍,盡系痰片粘涎;蛏陨愿雇囱I拘急者,蓋有一種頑痰惡物,閉氣滑腸,里急后重者,狀如痢疾,片晌即已。若有痰涎易下者,快利不可勝言,頓然滿(mǎn)口生津,百骸爽快。間有片時(shí)倦怠者,蓋因連日病苦不安,一時(shí)為藥力所勝,氣體暫和,如醉得醒,如浴方出,如睡方起。此藥并不洞泄刮腸大瀉,但取痰積惡物,自腸胃次第而下,腹中糟粕,并不相傷。其推下腸腹之糞,則藥力所到之處,是故先去其糞。其余詳悉,不能備述,服者當(dāng)自知之。

黃連導(dǎo)痰湯二陳湯加黃連枳實(shí)是也。

〔垣〕黃芩利膈丸利胸中熱,治膈上痰。

黃芩(生炒。各一兩) 南星(三錢(qián)) 半夏(五錢(qián)) 黃連(三錢(qián)) 枳殼(三錢(qián)) 白術(shù)(五錢(qián))陳皮(三錢(qián)) 澤瀉(五錢(qián)) 白礬(五分)

上為末,水浸蒸餅丸。每服三四十丸,白湯下,食遠(yuǎn)服。

〔丹〕中和丸

蒼術(shù) 黃芩 半夏 香附各等分為末,蒸餅糊丸。

〔垣〕小黃丸化痰止涎,除濕,和胃氣。治胸膈不利。

黃芩(一兩) 干姜(二錢(qián)) 白術(shù)(半兩) 半夏(姜制,五錢(qián)) 澤瀉(三錢(qián)) 黃 (半兩)

上為末,蒸餅糊丸,白湯下。

〔羅〕祛風(fēng)丸有人喜食酸咸,酒色過(guò)節(jié),滲注成痰。飲聚于胸膈,滿(mǎn)則嘔逆,惡心涎流,一臂麻木;升則頭目昏眩;降則腰腳疼痛;深則左癱右瘓;淺則厥然倒地。此藥寬中祛痰,搜風(fēng)理氣,和血駐顏,延年益壽。

半夏曲 荊芥(各四兩) 槐角子(炒) 白礬(生) 橘紅 朱砂(各一兩)

上為末,姜汁糊丸。每服五六十丸,生姜、皂角子仁湯送下,日三服。

〔《玄》〕導(dǎo)痰丸

半夏(六兩,分作三處,一分礬水浸,一分肥皂角為末水浸,一分用巴豆百粒同水煎)

上余藥在下,半夏在上,浸至十日半月,時(shí)時(shí)動(dòng)水,令二藥相透。次相合一處,揀去巴豆、皂角,慢火煮干,取半夏切碎曬干入甘遂(制,二兩) 百藥煎(二兩) 僵蠶(一兩) 全蝎(二兩)

上為末。同前半夏末一處合和用,揀出皂角煉膏為丸。如硬,再入糊,令得所。每服十五丸,實(shí)者二十五丸。

〔《本》〕膈上有痰,川芎丸

川芎(二兩,細(xì)銼,慢火熬熟) 川大黃(二兩,蒸令干)

上件焙干為末。用不蛀皂角五七挺,溫水揉汁,絹濾出渣,瓦罐中熬成膏,和前二味為丸,如桐子大。每服十五丸,小兒三丸,生姜湯下。

〔《經(jīng)》〕治風(fēng)痰。用郁金一分,蘆十分,各為末和勻。每服一字,用溫漿水調(diào)下,以余漿水漱口,仰服,以食壓之。

〔!五飲湯治五飲最效。

旋復(fù)花 人參 陳皮(去白) 枳實(shí) 白術(shù) 茯苓 濃樸(制) 半夏(制) 澤瀉 豬苓 前胡 桂心 白芍 甘草(炙)

上等分。每?jī)煞炙姆,姜十片,水二盞煎,去渣,溫服無(wú)時(shí)。忌肉食、生冷等物。因酒成飲,加葛根、葛花、砂仁。

〔《局》〕倍術(shù)丸治五飲。一曰留飲,停水在心下;二曰癖飲,水在兩脅;三曰痰飲,水在胃中;四曰溢飲,水溢在膈;五曰流飲,水在脅間,瀝瀝有聲。皆由飲水過(guò)多,或飲冷酒所致。

白術(shù) 桂心(去皮) 干姜(炮。各一兩)

上為末,蜜丸。每服二十丸,溫米飲下。加至三十丸,食前。

〔《本》〕治心腹中脘痰水冷氣,心下汪洋嘈雜,腸鳴多唾,口中清水自出,脅肋急脹,痛不欲食。此因胃氣虛冷所致,其脈沉弦細(xì)遲。旋復(fù)花湯。

細(xì)辛 陳皮 桂心 人參 甘草 桔梗 芍藥 半夏 旋復(fù)花(以上各半兩) 赤茯苓

上為末。每服四錢(qián),姜七片煎,去渣,溫服。

〔羅〕木香半夏丸治痰涎上壅,心胸不利,常服消痰寬膈。

木香(七錢(qián)) 半夏(一兩) 陳皮 茯苓 姜屑 人參 草蔻 白附子(各五錢(qián))

上為末,面糊丸。食后生姜湯下三五十丸。

降痰丸治三焦氣澀,下gydjdsj.org.cn/wszg/痰飲,消食利膈,痞滿(mǎn)咳唾稠粘,面熱目赤,肢體倦怠,不思飲食。

常服升降滯氣,消化痰涎。

木香 檳榔 青皮 陳皮 京三棱 枳殼(麩炒) 半夏(湯洗) 大黃 黑牽牛(各一兩)

上為末,面糊丸。食后姜湯下。

運(yùn)氣痰飲,皆屬濕土。經(jīng)云∶太陰在泉,濕yin所勝,民病飲積。又云∶歲土太過(guò),雨濕流行,甚則飲發(fā)中滿(mǎn)。又云∶土郁之發(fā),飲發(fā)中滿(mǎn)。又云∶太陰之勝,腹背病滿(mǎn),飲發(fā)于中。治以諸熱劑是也。

〔《撮》〕諸痰為病,頭風(fēng)喘嗽,一切痰飲∶豐隆、中脘。

〔《心》〕婦人年高,風(fēng)痰作楚,脈沉實(shí)滑數(shù)。痰在下,則無(wú)力;在中,則胸膈閉悶;在上,則頭風(fēng)喘嗽昏暈。發(fā)則抽牽,手足皆動(dòng)∶風(fēng)門(mén)(沿皮二寸半、) 巨闕(三寸二分、) 豐。ǘ绨搿)肩井(五分。)

〔《甲》〕溢飲,脅下堅(jiān)痛,中脘主之。

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