竇材治一小兒，因觀神戲受驚，時(shí)時(shí)悲啼，不食如醉，已九十日，危甚。令灸巨闕穴五十壯，即知人事。
曰∶適間心上有如火滾下即好，服鎮(zhèn)心丸而愈。
萬(wàn)密齋治一小兒，年五歲，夢(mèng)中驚哭，抱其母叫怕，此因被驚嚇得之。為制一方，用人參、麥冬、茯神、黃連、棗仁、柏子仁、炙甘草為末，山藥粉糊丸，黍米大，每服二十五丸，燈草湯下，未盡劑而安。（此即葉氏所謂清火兼安神之法。)
龔子才治一小兒五歲，因看會(huì)，見(jiàn)裝鬼臉被驚嚇，兩眼黑睛翻向里，白睛翻向外，視物微覺(jué)一線，諸醫(yī)束手。龔視之曰∶此兒曾經(jīng)出痘疹否？對(duì)曰∶未。曰∶俟出痘疹可治。逾月，痘疹盛行，其兒似有將出之機(jī)，因延治。以棉胭脂水泡出汁，慢火熬成膏，涂?jī)簝裳郯舷�，一日涂�(jī)纱�，直至痘疹靨后，其眼復(fù)舊。（未曾發(fā)明其故。)
吳孚先治一小兒，先天薄弱，膽氣甚少。六歲時(shí)，在塾中見(jiàn)師以戒方在渠背后責(zé)同學(xué)生，驚而受病，不時(shí)驚叫，叫必左腳提起，震地一聲，五六年矣，百治不效。吳曰∶肝喜驚呼，肝氣虧損極矣。然腎為肝母，心為肝子，用補(bǔ)肝腎并鎮(zhèn)心安神之藥，五十余劑，丸藥三料而愈。
楊士瀛云：小兒口噤不開，豬乳飲之良。月內(nèi)胎驚，同朱砂牛乳少許抹口甚妙。此法良家方書未知用，予傳之東宮，吳觀察子病此，用之有效。（《本草綱目》。)
馮楚瞻治張氏兒，周歲臥低坑，睡中墜下，毫無(wú)傷損，嘻笑如故，但自后右手足癱軟不舉，手不能握，足不能立。脈則洪大，久按無(wú)力，知為先天不足，復(fù)于睡中驚觸，氣血不周行之故。與熟地四錢，麥冬一錢五分，炒白術(shù)二錢四分，牛膝二錢，五味子四分，制附子五分，煎小半鐘，入人參汁二三分沖服，六劑手足輕強(qiáng)，精神更倍。
陸?zhàn)B愚治陳云谷子，年十四，四月終自館中歸，偶戲水旁，一人在后曰∶師來(lái)也。因驚撲水，頭面俱濕，回家夜間身熱頭痛，至晨煩躁不安，胡言亂語(yǔ)。及問(wèn)之，欲言而不能出聲�；蛑^六脈浮緊，此傷寒也，表氣郁冒，致里氣不舒，故煩亂，宜大汗之，用五積散，令密屋重覆，汗出透衾。明日手足搐搦，項(xiàng)背強(qiáng)直，氣出不納，自汗不語(yǔ)，又投抱龍丸、鉤藤散不效。脈之，兩手浮數(shù)而散，關(guān)尺沉弱而澀，此因驚恐，肝腎受傷。經(jīng)曰∶驚則氣亂。胡言亂語(yǔ)，氣亂故也。語(yǔ)不能出者，氣下故也。初時(shí)以平肝鎮(zhèn)心之中，少佐以壯氣血之品，病當(dāng)自愈。乃誤以為傷寒，大發(fā)其汗，汗多則亡陽(yáng)，變而為痙，強(qiáng)直搐搦，蓋痙癥也。經(jīng)曰∶陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。今陽(yáng)氣竭，血無(wú)所附以養(yǎng)筋，故不柔和也。陽(yáng)氣盡浮于外，故氣不納而自汗不語(yǔ)。急用大料參、 為君，以救垂絕之陽(yáng)；四物為臣，入天麻以養(yǎng)肝經(jīng)之血；棗仁、五味為佐，以收耗散之神；甘草、麥冬為使，以徹浮游之火。二劑頓減，復(fù)以朱砂安神丸間服，旬日而安。（汗即血也，汗多則傷陰，肝失所養(yǎng)，故變?yōu)榀d。
今反以為亡陽(yáng)，故泥于大汗亡陽(yáng)之舊說(shuō)也。)
萬(wàn)密齋治胡鳳 子，痘后傷食成疳，肌瘦發(fā)穗。一醫(yī)治之已效，別生一病，似癇非癇，晝則安靜，夜則夢(mèng)寐，間抱其乳母叫云：我怕我怕。如人捕之之狀。詢其由，兒性畏藥，醫(yī)來(lái)灌服，必將針火恐嚇之。蓋恐則傷腎，又腎藏志，虛則神志不寧而心驚，寤則神棲于心，寐則神棲于腎，脾為往來(lái)出入之門戶，以補(bǔ)脾為主，安神次之。補(bǔ)脾肥兒丸，安神丸，調(diào)理半月而安。（此恐也，非驚也，附見(jiàn)于此，未嘗不可。第不可誤認(rèn)為驚，以其法蒙混施治耳。)
英山大尹吳清溪子病驚風(fēng)，皆作風(fēng)治之不效。曰∶非風(fēng)也，乃因驚得之。風(fēng)從肝治，驚從心治，不識(shí)病源，如何有效？乃取至圣保命丹治之，搐止矣。（驚從膽治，子和之論甚明，非從心也。)
馬元儀治一童子，讀書見(jiàn)其師因恐致病。從朔日起，昏憒不知人事，七日乃蘇。群作驚治，延久不瘥。曰∶此恐也，非驚也。或問(wèn)驚恐何以別之？曰∶驚從外來(lái)，恐從內(nèi)起，恐則傷腎。腎傷于恐，真水受虧，龍火泛越，擾亂神明，復(fù)遇朔日，謂之重陽(yáng)，真陰更為之用，至七日而陰氣來(lái)復(fù)，然后龍歸窟宅，如風(fēng)云散而天氣清明也。
治而壯水之主，以鎮(zhèn)陽(yáng)光。以六味地黃湯補(bǔ)其真陰，加遠(yuǎn)志以通神明，肉桂導(dǎo)龍火歸源，服此后竟不作。
小兒急驚，因聞大聲，或驚而發(fā)搐，搐止如故。此熱生于心，身熱面赤引飲，口中氣熱，二便黃赤，甚則發(fā)搐。蓋熱甚生風(fēng)，陽(yáng)盛而陰虛也。宜利驚丸除其痰熱，不可用巴豆之藥。
葉天士曰∶驚則氣亂，雖大驚，未可竟以收復(fù)神氣為主，當(dāng)察色審癥，有痰者清痰安神，有火者清火安神，不可單用補(bǔ)劑，須活法處治為妙。
萬(wàn)密齋治徐道淑子病驚風(fēng)，先請(qǐng)張醫(yī)治之不效。萬(wàn)至，病已七日，發(fā)搐無(wú)時(shí)，痰鳴氣急，勢(shì)甚危。按治驚之法，先降其痰，次止其搐，后補(bǔ)其虛，一言以蔽之，惟治其火而已。乃用河間涼膈散，改樸硝為馬牙，水煎成湯，入青礞石末調(diào)服之，痰下喘止。隨用瀉青丸、導(dǎo)赤散，二方相合，作湯服之而搐止。余熱未除，張主小柴胡湯、竹葉湯、涼驚丸，皆不然之。乃用四君子湯加炒黑干姜，一服身涼。徐問(wèn)故，曰∶大凡小兒肝常有余，脾常不足，肝主風(fēng)，搐搦氣逆，皆屬于肝。經(jīng)曰∶太過(guò)則乘其所勝，而侮所不勝，故肝木旺則乘脾土，侮肺金。
夫肝火名曰龍雷，水不能制，寒不能勝，故以炒干姜合參、術(shù)、甘草之甘溫，以補(bǔ)為瀉而愈也。
按∶治法仍以寒涼折其標(biāo)，以甘溫固其本。若據(jù)后半云云，豈不打成兩橛？
羅田令朱女，未周歲，病驚風(fēng)，萬(wàn)用瀉青丸，是丸治驚風(fēng)之秘方也，服之而搐轉(zhuǎn)甚。蓋喉間有痰，藥末頗粗，為頑痰裹住，粘滯不行之故，乃煎作湯，用薄棉紙濾去滓，一服而愈。（瀉青丸∶羌活、大黃、川芎、山梔仁、龍膽草、當(dāng)歸、防風(fēng)，蜜丸芡實(shí)大，每服半丸，竹葉湯入沙糖化下。雄按∶用藥之法，不可不相其機(jī)而投之也。以此推之，則熟地泥膈之說(shuō)，亦為痰盛者言也，豈可概謂其非耶？)
羅田曾教諭子，病驚風(fēng)，先請(qǐng)一醫(yī)，繼召萬(wàn)同治。醫(yī)主小續(xù)命湯，多辛燥之藥，必反助火邪，而病益甚。
不如通圣散為愈，服未盡劑而安。（治風(fēng)病者，宜三服此。)
張世魯子，病驚風(fēng)，已十七日矣，目右視而眨，（音札，目動(dòng)也。)口右張而動(dòng)，手足向右掣引，舌上黑苔，勢(shì)甚危急，令急取薄荷濃煎湯洗其舌。謂之曰∶若黑苔去而舌紅，則病可治，否則不可治也。洗之，黑苔盡去。以瀉青湯作大劑服之，口眼俱定，手口不掣。以涼驚丸，至圣保命丹，調(diào)理十日而安。
聞氏子六歲，病驚風(fēng)，延萬(wàn)至，則悶死，治兇具矣。視其形色未變，與神仙太乙丹半粒，挖口灌之，立蘇。（方見(jiàn)蠱門。)
留都金二守女，患驚風(fēng)，甚危，諸醫(yī)皆勿救，自用活絡(luò)丹一丸即愈。（《外科蘆揮》。)
陳三農(nóng)治一小兒，急驚雙眸突出，舌吐三寸，角弓反張，兒科望而卻走。曰∶此風(fēng)火相扇，風(fēng)痰上涌而然。
用稀涎散，齏汁調(diào)服，吐痰涎數(shù)口，目舌俱收。后三日，復(fù)如前癥，以腸胃膠痰尚未下也，以神效丸，姜湯化下，去膠痰二三升愈。
曾世榮治總管楊侯幼子，四歲，臘月，患驚風(fēng)搐掣，諸醫(yī)調(diào)治，前癥俱解，但神昏不食，四肢微冷，已五日矣。前醫(yī)用醒脾治陽(yáng)之藥不一，而召曾診，六脈獨(dú)脾脈沉滑，余脈微緩。脾脈沉而滑者，此積蘊(yùn)在脾，乃為脾約，當(dāng)主大便不利，非陰厥也。彼曰∶然。遂用瀉黃散加大黃水煎，并三服，神氣清而飲食進(jìn)，隨獲安可，此隆冬用大黃之功也。用藥如用兵，當(dāng)用豈容自已？如五月渡瀘，雪夜平蔡，何待秋高馬肥而后為之？若拘以四時(shí)取用，則兵藥無(wú)成功矣。（《幼幼心書》。)
大德戊戌夏，曾因干出郭，至五里外，有夫婦二人，抱子而哭于道旁。問(wèn)之，答曰∶入城探親，三歲孩兒忽得驚風(fēng)，不省人事。觀其面色青黯，目閉神昏。診之，六脈全無(wú)，按太沖脈沉而微有。曾顧謂曰∶毋慮，此子可救。但左右竟無(wú)人家，遂于路側(cè)拾得破碗半邊，有姜一小塊，細(xì)嚼捻汁碗中，用五苓散、蘇合香丸、寬氣飲，澆水調(diào)和，灌下十?dāng)?shù)次，漸覺(jué)氣回，聲出目開，自此蘇。（同上。)
衡州同知官胡省齋，因其子驚風(fēng)，曾治之愈。問(wèn)曰∶五苓散何以愈斯疾乎？曰∶此劑內(nèi)用茯苓，可以安此心之神，用澤瀉導(dǎo)小便，小腸利而心氣通，木得桂而枯，是能抑肝之氣，而風(fēng)自止，所以多主驚風(fēng)。施之他癥，亦皆有說(shuō)。胡深然之。此其善用五苓散者歟。（同上。)
汪表圣次子兩歲，偶感風(fēng)邪，發(fā)熱身顫，角弓反張，日服此藥，（蓋驚風(fēng)金石風(fēng)痰之品。)及羌、防、膽星、全蝎之品，昏沉欲絕。蓋不知小兒氣血未旺，不耐風(fēng)寒，才犯之即發(fā)痙病，但助其氣血，即風(fēng)除神爽。一用此等藥治，則風(fēng)門大開，榮衛(wèi)無(wú)主，舊病未去，新病益增，安望生理？予與五味異功散加柴胡二分，桂枝一分，附子一分，連服二劑而瘥。（《慈幼篇》此與喻嘉言之論同。雄按∶用藥分兩，可謂方成知約。)
陳自明治一小兒，昏憒六日不省，驚風(fēng)發(fā)搐，諸藥不效，手足尚溫，謂其父母曰∶吾能活之。與之針涌泉二穴足心，良久而蘇，喜而稱謝。曰∶此病得之傷食，宿食成痰，痰壅作搐。今病雖愈，宿痰未去，恐他日再作，當(dāng)制丸藥以除其根，不然神氣漸昏，必成癇也。乃謂為牟利，不信。次年八月，果成痰迷之病，二便不知，水火不避，復(fù)求治。因制一方，以黃連、山梔瀉其浮越之火；膽星、白附子炮，以去其壅積之痰；茯神、遠(yuǎn)志、石菖蒲、朱砂，以安其神，麝香以利其心竅。用 豬心中血，和神曲糊為丸如黍米大，燈心湯下，調(diào)理半年不復(fù)發(fā)矣。又與之灸風(fēng)池、（腦后風(fēng)府兩旁。)曲池、（兩肘外曲處。)三里（曲池之下。)六穴而安。（因驚風(fēng)成癇。)
龔子才治一小兒，瘈瘲 啼叫，額間青黑，此驚風(fēng)肝木乘脾，腹中作痛也。先用六君子湯，加木香、柴胡、鉤藤鉤，啼叫漸緩。更加當(dāng)歸，二劑而安。
一小兒沉困發(fā)熱，驚搐不乳。視其脈紋如亂魚骨，此風(fēng)熱急驚之癥也、先用抱龍丸少許，卻風(fēng)化痰。后用六君子湯加柴胡，壯脾平肝，遂熱退驚定而愈。
周必大《二老堂雜志》云：開元錢最治小兒急驚，以水磨服少許神效。余意小兒心受熱而發(fā)驚，肝生風(fēng)而發(fā)搐，蓋木邪侮土，用金制木之義耳，似亦有理。（《續(xù)醫(yī)說(shuō)》。)
王叔權(quán)云：澧陽(yáng)有士人之子，驚風(fēng)后，頂腫，醫(yī)以半夏、南星為細(xì)末，新水調(diào)敷而愈。若灸則宜灸前頂?shù)妊ㄔ啤＃ā顿Y生經(jīng)》。)
薛立齋治舉人杜克宏子，發(fā)熱抽搐，口噤痰涌，此肝膽經(jīng)實(shí)火之癥，即急驚風(fēng)。先用瀉青丸一服，又用六味丸二服，諸癥頓退。乃以小柴胡湯，加芎、歸、山梔、鉤藤而安，卻用補(bǔ)中益氣湯而愈。
冬官朱小溪子，項(xiàng)間結(jié)核，面色萎黃，肌體消瘦，切牙抽搐，頭搖目札，此肝木克脾土也。用六君子湯、九味蘆薈丸，治之而愈。
儒者王文遠(yuǎn)子，患瘰癧，痰盛發(fā)搐，服金石香燥之藥，手足筋攣，此肝血復(fù)傷，而致急驚風(fēng)也。遂用加味小柴胡加鉤藤、山梔、芎、歸一劑，又以六味丸料加五味、麥冬，煎服而安。
奚氏女六歲，忽然發(fā)驚，目動(dòng)切牙，或睡中驚搐，痰涎涌盛，乃肝木克制脾土，不能攝涎而上涌也。當(dāng)滋腎水，生肝血，則風(fēng)自除，痰自消，遂用六味丸而愈。
薛鎧（立齋父。)治一小兒，七歲，患急風(fēng)將愈，而發(fā)熱驚悸。或用祛風(fēng)化痰之劑，更加驚搐，吐痰喘嗽，腹膨少食惡寒。又用抱龍丸等，加大便似痢。寒熱往來(lái)，殊類風(fēng)癥。視之，以為脾氣虧損，諸經(jīng)無(wú)所資養(yǎng)而然。用四君子湯，少用升麻、柴胡以升補(bǔ)陽(yáng)氣而愈。
萬(wàn)密齋曰∶一小兒驚風(fēng)后，右手強(qiáng)硬，五指拳曲，不能舉物，兼口角涎流，語(yǔ)言謇澀，此脾有濕痰，脾不足而肝木乘之，不可治也。
高鼓峰治呂坦人子，生甫數(shù)月，忽急驚風(fēng)，抽搐直視，發(fā)熱不乳。醫(yī)以抱龍丸及羌活、防風(fēng)、薄荷、僵蠶等作煎調(diào)服。坦人商于高，高曰∶誤矣，此脾土虛而肝木盛也。急用五味異功散（補(bǔ)脾。)加煨姜（制肝，)進(jìn)之，少頃熟睡，微汗熱退而乳。
小兒慢驚，因病后，或吐瀉，或藥餌傷損脾胃，而肢體逆冷，口鼻氣微，手足瘈瘲，昏睡露睛，此脾虛生風(fēng)，無(wú)陽(yáng)之癥也。小兒初生吐熱吐，身體強(qiáng)直，手足抽掣，目反直視，是胎驚風(fēng)癥也。
清驚散，治小兒痙厥瘈瘲 。陳膽星九分，飛辰砂一分研細(xì)，以竹瀝小半杯，生姜汁一小匙和勻，再用麥冬一錢，橘紅八分，薄荷尖一分，煎湯調(diào)服�！夺t(yī)鏡》云：俗云急驚風(fēng)，乃痰火閉也。小兒或感風(fēng)寒，或積乳食，皆能生痰，痰積則化火，或受暑熱亦生火，失于清解，則火升而痰亦升，痰火上壅，閉其肺竅，則諸竅皆開。
其證目直氣喘，昏悶不醒，且火甚則肝燥筋急，為搐搦掣顫，反張竄視，而八候生焉。總由閉結(jié)，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)而成，非驚嚇也。當(dāng)其拘攣弓仰之時(shí)，不可用力緊抱，但以手扶，聽(tīng)其自抽自止，庶不傷經(jīng)絡(luò)而成廢人。初起宜通關(guān)散開其嚏，得嚏則醒。次以竹瀝或梨汁、萊菔汁，和入石菖蒲汁灌之，火降痰平，則病自已。愈后宜清熱養(yǎng)陰，勿投溫補(bǔ)。
抱龍丸∶琥珀五錢，辰砂三錢，雄黃七錢，麻油煎十二時(shí)，再用水蘿卜汁煮膽星二兩一錢，僵蠶四錢，炒去嘴足，全蝎三錢，研末，用石榴一枚，剜，共以無(wú)灰酒調(diào)末填入蓋定，坐文火上，徐徐攪動(dòng)成膏，取出冷定。
用牛黃一錢，麝香五分，天竺黃七錢，赤茯苓一兩。上各為末，蒸餅為丸，金箔為衣，燈心薄荷湯送下。王晉三曰∶此方集肝經(jīng)之藥為復(fù)方，初無(wú)深意。一方加人參二錢，培植正氣以御肝風(fēng)，紫河車三錢五分，即蚤休草切片，黑 豆制，能伏牛黃、丹朱砂之毒，并可治驚祛風(fēng)。二味卻有妙義，當(dāng)纂入方中。
孫文垣治侄孫女，周歲發(fā)慢驚，眼開手拳，目不動(dòng)移，腳趾微動(dòng)，自囟門后，遍身如火，喉中痰聲，口中痰沫，腹脹下氣，大便亦先行，以牛黃丸、蘇合丸進(jìn)之不效。后與藥，皆從痰沫流出。通關(guān)散吹鼻無(wú)嚏，自申至戌不醒。面色素青白，氣稟甚弱，因婢女抱之失跌，受驚發(fā)熱，此驚氣乘虛而入，法在不治。姑以人參三錢，姜汁拌炒，煎湯頻頻用匙挑入口中。初三四匙皆不受，又與五六匙，得一二匙下咽，便覺(jué)痰聲少緩，因頻頻與之。喉中氣轉(zhuǎn)，目能動(dòng)，再以六君子湯加天麻、石菖蒲、僵蠶、澤瀉、薄荷煎服，乃略啼，吮乳。次日咳嗽，語(yǔ)聲不出，小水短少，以辰砂益元散一錢，燈心湯調(diào)下。熱退聲出，改以四君子湯加陳皮、五味、麥冬、桑白皮、桔梗、杏仁、薄荷，一帖全愈。
馮楚瞻治黃氏兒，甫五月，忽發(fā)抽掣竄引，角弓反張，一夜五次，發(fā)則二便并出，額汗如雨，勢(shì)甚危篤。
馮視之，亡陽(yáng)之勢(shì)俱備矣。詢其由，因常生重舌，屢服五�；镜�，服后必瀉數(shù)次即愈。蓋陽(yáng)虛肆進(jìn)苦寒，脾陽(yáng)下元虧極，肝木無(wú)養(yǎng)，挾火上乘，脾土益?zhèn)�，虛風(fēng)乃發(fā)。以人參、白術(shù)各一錢，熟附四分煎服，服后安然靜睡。下午復(fù)發(fā)，隨服隨安，數(shù)帖而愈。
吳孚先治一小兒，吐瀉后失于調(diào)治，忽痰涎上涌，面色青白，似搐不搐，右手脈沉遲而弱，關(guān)紋隱隱，手足微冷。此慢驚也，不速治即成慢脾莫救。用白術(shù)、人參、甘草、黃耆、半夏、炒冬瓜仁、炮姜、制附而安。
龔子才治一小兒，目?jī)?nèi)色青發(fā)搐，目上視，叫哭不已。或用牛黃清心丸不愈，反切牙頓悶，小便自遺，此肝經(jīng)血虛甚故耳。用補(bǔ)中益氣湯及六味丸而瘥。
一小兒潮熱，手足發(fā)搐，痰涎上涌，手足指冷，左腮自申酉時(shí)青中隱白，此肝經(jīng)虛弱，肺金所勝而潮搐，脾土虛弱而足冷也。用補(bǔ)中益氣湯以補(bǔ)脾肺，六味丸以補(bǔ)肝腎而愈。蓋病氣有余，當(dāng)認(rèn)為元?dú)獠蛔�，若用瀉金伐肝，清熱化痰則誤矣。
一小兒嘔吐不食，手足搐搦，痰涎上涌，手足指冷，額黑唇青，此腎水勝心火也。用五味異功散加木香、炮姜頓安。乃去炮姜，再劑而愈。（亦是脾虛之癥。)
立齋治太平王職坊子，患瘧疾，恪用化痰之劑，虛癥悉至，殊類驚風(fēng)。曰∶小便頻數(shù)，肝經(jīng)陰虛也；兩目連札，肝經(jīng)風(fēng)熱矣；作嘔懶食，胃氣虛弱也；泄瀉后重，脾氣虛弱也。用補(bǔ)中益氣湯，六味地黃丸而痊。
大君劉應(yīng)昌子，患瘰癧，恪服化痰之劑，又服祛風(fēng)至寶丹，致與前癥同，亦用二方而愈。
葉弘士之子，歲半慢驚，服金石藥，乃風(fēng)痰之劑，昏悶七日，指紋直抵三關(guān)，醫(yī)辭不治。予投以加減補(bǔ)脾湯立愈。（《慈幼篇》。)
陳文中治尚書洪端明子，始生未及三個(gè)月，腹脹滿，足肚冷，囟門高急，上氣涎潮，四肢搐搦。同坐眾官，皆言死癥。洪公曰∶我在前死了七八個(gè)兒子，皆是這般癥候，此兒子足見(jiàn)難醫(yī)，枉廢生受。亦不召醫(yī)視之。或告陳，因往視，而謂之曰∶小官人此癥候不死，尚可救活。洪公曰∶此兒必死，毋勞用計(jì)。眾官皆曰∶陳君高明，既有救療之心，勸洪公從說(shuō)。乃用油珠膏一服，次用長(zhǎng)生丸一服，便下黃稠粘涎約半盞，內(nèi)有白奶塊，如小豆大十余塊，是風(fēng)痰結(jié)聚乳奶，一并便下。后用前胡濃樸散，加附子兩片，二服而愈。（《病源方論》。)
淮西戴運(yùn)使小娘子，始生周歲，腹中氣響，痰涎壅閉，手足抽掣。欲與芎蝎散，斡取痰涎。運(yùn)使曰∶兒子小，恐難依此施治。陳曰∶前制參劉菊坡小兒，始生五個(gè)月，因作搐，乃服芎蝎散斡去痰涎，次服油珠膏即愈，菊坡贈(zèng)一跋于卷末。今運(yùn)使小娘子，因驚嚇蓄冷氣于喉厭間，傳入肝膽，其氣上不能升，下不能降，血與氣俱不能流轉(zhuǎn)，故致痰涎壅閉而作搐也。若不能依此施治，小娘子必將不起。遂以芎蝎散一服，更用手法斡去喉厭寒痰，約有半盞，次用油珠膏二服，后用補(bǔ)脾益真湯三服，再用前胡濃樸散、長(zhǎng)生丸各二服而愈。（同上。)
萬(wàn)密齋治一小兒，二歲，發(fā)搐已死，家人痛哭，乃阻之曰∶此兒面色未脫，手足未冷，乃氣結(jié)痰涌而悶絕，非真死也。取艾作小炷，灸兩手中沖穴，火方及肉而醒，大哭，父母皆喜。遂用家傳治驚方，以雄黃解毒丸十五丸利其痰，涼驚丸二十五丸去其熱，合之煎薄荷湯送下。須臾，利下痰涎而搐止矣。
一兒發(fā)搐痰涌，有醫(yī)用白餅子下之不退，凡三下，病益深，合目昏睡，不哭不乳，喉中氣鳴，上氣喘促，大便時(shí)下。萬(wàn)曰∶五臟氣絕，不可治，轉(zhuǎn)下之過(guò)也。彼醫(yī)曰∶白餅子，錢氏下痰神方也。萬(wàn)曰∶盡信書不如無(wú)書，錢氏小兒，皆出于門人附會(huì)之事也。（虞天民謂錢乙書出于門人閻孝忠所集，非錢氏本意。)蓋人之有痰，猶木之有津，時(shí)令大熱，草木流津，痰自熱生，此明證也。痰猶水也，附氣自行，過(guò)顯在山，豈水之性哉，乃搏激使之也。今痰隨火上，不知降火，而反下之，損其胃氣，胃氣既敗，五臟俱損。故目不開者，肝絕也；昏睡不語(yǔ)者，脾絕也；啼聲不出者，心絕也；喘促痰響者，肺絕也；便尿遺失者，腎絕也。果不可治而死。（雄按∶論痰中肯。)
巴中有儒醫(yī)者，治病多奇方，惟性太執(zhí)，不知變通。時(shí)有兩小兒發(fā)搐，萬(wàn)謂急驚，當(dāng)用涼血導(dǎo)赤散、瀉青丸是也。彼謂驚風(fēng)者，肝火郁遏而成也�；鹩魟t發(fā)之，（論極是。)小續(xù)命湯是也。（方大謬。)人不能決，兩從之。萬(wàn)所治者，一日而安。彼治者死，悔無(wú)及也。
一兒發(fā)搐，先取善推法者推之，止而后發(fā)，病益危甚。萬(wàn)曰∶推法者，乃針灸按摩之遺意也。經(jīng)曰∶無(wú)刺大虛人。推掐之法，壯實(shí)者可用之。如怯弱者，其氣不行，推則有汗，反傷元?dú)庖�。其家不信。萬(wàn)曰∶不死必成癇。半月后果死。
一兒發(fā)搐，因用推法。萬(wàn)曰∶病成癇矣。推法者，乃發(fā)表之意，痰聚在心，不得出也。幸初成癇，當(dāng)可治。
若久則為終身痼疾，不可治也。立方用黃連五錢，朱砂二錢五分，白甘遂三分，膽星一錢，為末，米糊為丸，豬心血杵勻，丸芡實(shí)大。每服一丸，燈草煎湯化下，夜服三，日服一，遂安。
一兒發(fā)搐，醫(yī)以二陳湯、姜汁、竹瀝治之不效。萬(wàn)視其外候，三關(guān)青氣，兩頰赤色，目常直視，指如捻物。
曰∶此得之外感，未與發(fā)散，熱入于里。錢氏曰，肝有熱，則目直視，得心熱，則發(fā)搐。又曰，頰赤而目直視，必作驚風(fēng)。小兒肝常有余，又乘木旺之時(shí)，當(dāng)與瀉肝。若二陳湯，陳皮、半夏、生姜之辛，皆助肝之物，經(jīng)曰以辛補(bǔ)之，所以無(wú)效。乃用瀉青丸瀉肝木之有余，導(dǎo)赤散以瀉心經(jīng)之火，一服而搐即止。因其胎稟素怯，脾胃且弱，恐后作搐，便成癇疾。又與琥珀丸，常服而安。
一小兒周歲，發(fā)熱而搐，以瀉青丸投之不效。乃問(wèn)其發(fā)搐之狀，其母曰∶搐過(guò)后只好睡，以乳與之則飲，不與則不思，醒時(shí)則戲作貓兒聲，見(jiàn)人則笑，不發(fā)搐，便是好了。萬(wàn)曰∶醫(yī)要識(shí)癥，藥要對(duì)癥，怪底前藥之不效也。以導(dǎo)赤散服之，一劑而安。其父問(wèn)故，曰∶心臟屬火，其聲為笑�；鹕谝瑢倩�。貓者，虎之類也。
貓聲而笑，知非肝病，乃心病也，故以導(dǎo)赤散瀉其心火而安。（可稱絕世聰明。)
一兒發(fā)搐，五日不醒，藥石難入。萬(wàn)針其三里、合谷、人中而醒。父母喜曰∶吾兒未出痘疹，愿結(jié)拜為父，乞調(diào)養(yǎng)之。萬(wàn)曰∶曩用針時(shí)，針下無(wú)氣，此稟賦不足也。如調(diào)數(shù)年后出痘，可保無(wú)事，若在近年，不敢許。次年果以痘疹死。
張子和治一小兒，病手足搐搦。張?jiān)弧眯幕饎僖�，勿持其手，�?dāng)聽(tīng)之。此由乳母保抱太急所致。乃令掃凈地，以水灑之，待其干，令復(fù)灑之，令極濕，俯臥兒于地上良久，渾身轉(zhuǎn)側(cè)，泥 皆滿矣，仍以水洗之，少頃而瘥。
子和曰∶小兒風(fēng)熱驚搐，乃常病也。當(dāng)搦時(shí)，切戒抱捉手足，握持太急，必半身不遂也。氣血偏勝，必痹其一臂，漸成細(xì)瘦，至老難治。當(dāng)其搐時(shí)，置一竹簟，鋪之涼地，使兒寢其上，待其搐，風(fēng)力行遍經(jīng)絡(luò)，搐極自止，不至傷人。
予嘗診一兒，見(jiàn)其左掌拳曲，詢其由，乃小時(shí)患驚搐，為母抱持太急，病愈，手遂不能伸舒。按此癥，若初得以大劑肝腎陰劑與之，必能伸舒如故，惜世無(wú)知者。
葛茂林治少師楊公子，當(dāng)暑而驚眩已絕，且移之木矣。葛趨而入曰∶無(wú)傷也，亟出之。公曰∶兒已噤矣，奈何劑也？葛曰∶予無(wú)劑也，所恃者，天上云耳。云生而凄凄欲雨，陰氣舒而陽(yáng)郁消。吾以清利物煮水而蒸于下，其可瘳乎。果如其法而疾愈。迨暮，兒復(fù)戲于庭矣。（《杭州府志》。)
薛立齋治一小兒，三歲，因驚搐搦，發(fā)熱痰盛，久服抱龍丸等藥，反致面色或赤或青。此心肝二經(jīng)血虛，風(fēng)熱生痰，不足之象也。用六味丸滋腎水，生肝血，用六君、柴胡、升麻調(diào)補(bǔ)脾胃而安。
高鼓峰治徐彥為子，甫四歲，盛夏發(fā)熱，驚搐不已，腰曲目直，小便短赤，面無(wú)神色。醫(yī)作傷寒不應(yīng)。高視之曰∶火燥生風(fēng)，風(fēng)yin末疾，非傷寒也。用滋水清肝飲，盡一劑而汗解，便利熱退。高曰∶瘧至矣，立用五味異功散，（補(bǔ)脾。)加麥冬、五味，（生脈清暑。)十余劑而愈。
陸肖愚治鞠氏子，年十一，向因水土不便，泄瀉瘦弱，四月終旬，蒸熱yin雨，忽患頭面大腫，手足身體亦微腫。或謂風(fēng)熱，與蘇葉、羌、防、升麻、柴、葛等，汗大泄，既而痰涌吐逆，語(yǔ)言不倫，身強(qiáng)直，手足振掉。
又謂急驚風(fēng)，用抱龍、鎮(zhèn)心等丸不效。脈之，浮緩而弱，此因脾虛土不勝水，且濕氣盛行，內(nèi)濕與外濕相感而作腫，治而健脾滲濕，乃反發(fā)汗，致升動(dòng)其臟腑之痰涎，漏泄其經(jīng)絡(luò)之津液，宜其變癥若此也。因用六君子湯加歸、芍投之，一劑而吐止，數(shù)劑而僵直振掉除。又?jǐn)?shù)劑精神復(fù)，加澤瀉，倍茯苓，數(shù)十劑，下腫消，瀉止。
薛立齋治憲幕顧斐齋元孫二周，項(xiàng)結(jié)核，兩臂反張，索敗毒，果系前癥，遂與六味丸一服，清晨灌之，午后肢體如常。
一兒兩目札動(dòng)，手足發(fā)搐，數(shù)服天麻防風(fēng)丸之類，以祛風(fēng)化痰，前癥不愈，其痰益甚，得飲食諸癥稍愈。
視其準(zhǔn)頭及左頰，色青黃。曰∶脾主涎，此肝木制脾土，不能統(tǒng)攝其涎，非痰盛也。遂用六君子湯加升麻、柴胡、鉤藤，二劑飲食漸進(jìn)，諸癥漸愈，又用補(bǔ)中益氣而安。
萬(wàn)密齋治一小兒，痰壅發(fā)搐，氣促而喘，而礞石滾痰丸，桑白皮煎湯，碾碎調(diào)服之，喘定痰下，搐亦止矣。
一小兒七月，發(fā)搐無(wú)時(shí)，昏睡不醒，不哭不乳，掐之札之不痛， 之鼻不嚏，灌藥不入。曰∶此真搐也，不可治矣。
密齋父治一小兒，盈月后發(fā)搐，以至圣保命丹治之而安。
喻嘉言治門人王生表兄沙無(wú)翼之子，縱啖生硬冷物，一夕吐食暴僵，不省人事。醫(yī)以驚風(fēng)藥治之，渾身壯熱，面若裝朱，眼吊唇掀，下利沾污。診畢謂曰∶此慢脾風(fēng)候也。脾氣素傷，更以金石藥重傷，今已將絕，故顯若垂危癥。本有法可救，但須七日方醒，恐信不篤而更醫(yī)，無(wú)識(shí)反得諉罪生謗。王生堅(jiān)請(qǐng)監(jiān)督其家，且以代勞，且以壯膽。于是用烏蝎四君子湯，每日灌一大劑，每劑用人參一錢。渠家雖暗慌，然見(jiàn)面赤退，而色轉(zhuǎn)明潤(rùn)，便瀉止而動(dòng)移輕活，似有欲言不言之意，亦自隱忍。至第六晚，忽覺(jué)手足不寧，揭去衣被，始極詆人參之害。王生先自張皇，任其轉(zhuǎn)請(qǐng)他醫(yī)。才用牛黃少許，從前危癥復(fù)出，面上一團(tuán)死氣，但大便不瀉耳。重服理脾藥，又五日方蘇。
楊乘六治孫氏子慢脾癥，痰涎涌盛，咳嗽身熱，抽搐自汗，嗜臥露睛，撮空手振。屢進(jìn)補(bǔ)脾逐風(fēng)消痰之劑不應(yīng)。楊曰∶此癥風(fēng)自內(nèi)出，本無(wú)可逐，痰因虛動(dòng)，亦不必消，只補(bǔ)脾土，諸癥自退。今面白睛散，舌滑白，天柱已倒，虛上加寒，非炮姜、桂、附，何以追已去之陽(yáng)，而蘇垂絕之氣哉？乃寫參附養(yǎng)榮方與之，且囑之曰∶如以稚幼純陽(yáng)，無(wú)補(bǔ)陽(yáng)之法，無(wú)挽回矣。一劑癥減，三劑全除。次用五味異功散，加煨姜、白芍而痊。
薛立齋云：一小兒常患停食，數(shù)服克伐消導(dǎo)之劑，以致脾胃虛甚，患吐瀉慢脾風(fēng)而卒。
萬(wàn)密齋治一兒，脾胃素弱，病瀉，以理中丸服之，瀉未止�？趦�(nèi)生瘡，或謂前藥性熱助火，復(fù)以冷藥與之，身微熱，睡則揚(yáng)睛。曰∶此慢脾風(fēng)矣。脾胃本虛，瀉利益虛，口中生瘡者，脾虛熱也，誤服冷藥，則中氣益損，昏睡不乳，虛損之極也。當(dāng)急作調(diào)元湯，倍加人參服之，調(diào)理半月而愈。
馬銘鞠治華叔蟾乃郎，慢脾風(fēng)，五六日愈。愈甫三四日，即過(guò)多飲食，連浴兩宵，復(fù)痰壅沉迷，面目俱浮，胸腫滿，嘔吐，乳食不進(jìn)，魚弓反張，二便交秘。有欲進(jìn)以牛黃丸者，馬曰∶下咽死矣，此病后虛癥也，然參且勿用。用麥冬三錢，枇杷葉三片，貝母二錢半，桑皮錢半，杏仁一錢，藿香一錢，鮮糖球一枚，蒼術(shù)人乳炒八分，橘紅一錢二分，加燈心煎，臨服入姜汁。服逾時(shí)，小便隨利，腹即寬，諸癥悉退，盡劑竟愈。
汪元津子，年五歲，傷食成瘧，瘧后發(fā)搐，乃脾虛病也。萬(wàn)曰∶凡治驚風(fēng)，必用瀉青丸、導(dǎo)赤散，雖良工不能廢其繩墨也。今此癥不可瀉，宜用調(diào)元湯，琥珀抱龍丸。如言服之而搐止，但目不能開，昏昏喜睡，蓋脾虛極矣。脾主困，故喜睡。目之上下胞屬脾，脾虛故不能開也。仍以調(diào)元湯補(bǔ)其虛，琥珀抱龍丸安其神。脾喜樂(lè)，命平日所與作伴嬉戲者，環(huán)列床前，取鼓鈸諸器擊之，或歌或舞以引之，（設(shè)法亦善。)病兒之目乍開乍閉，以漸而蘇，不喜睡矣。
萬(wàn)密齋治汪前川子，年四歲，七月病驚搐，醫(yī)以拿法掐止之。八月連發(fā)二次，仍用掐法，九月又發(fā)。萬(wàn)曰∶痰聚成驚，驚久成癇，幼科拿法，即古之按摩法也。病在榮衛(wèi)者可用之，使榮衛(wèi)之氣行，亦發(fā)散之意。病在臟腑，則不能去矣。久則痰塞心竅，不亟治，必成痼疾，古所謂五癇者，自此得之。因立方以黃連瀉心中之邪熱為君；枳實(shí)、半夏去胸中之積痰為臣；朱砂、寒水石之墜以安其神為佐；甘遂逐上焦之痰飲，麝香以利竅為使。
神曲作糊，丸如龍眼大，每服一丸，用 豬心，銅刀批開，納丸其中縛煮，待心熟取丸，和心服之，并飲其湯，名曰斷癇丸，服豬心五個(gè)乃愈。
陳氏子二歲病驚風(fēng)，失治成癇，每月一發(fā)。來(lái)求藥，萬(wàn)用六子散末，分三色∶（巧于點(diǎn)染。)一色青黛相和，名安魂散，（青入肝，肝臟魂。)寅卯時(shí)（屬木。)竹葉煎湯下；一色朱砂相和，名寧神散，（赤入心，心藏神。)
巳午時(shí)（屬火。)燈心湯下；一色入輕粉少許，名定魄散，（白入肺，肺藏魄。)申酉時(shí)（屬金。)薄荷湯下。調(diào)理半年而安。大凡癇病初得之者，十療八九。如過(guò)二三年后者，不可治矣。時(shí)醫(yī)有用吐法者，有用滾痰丸下之者，徒損胃氣，百無(wú)一效。有以壽星丸治之者，一杯之水，豈能減車薪之火哉。
萬(wàn)婿李中庵，九歲時(shí)得癇病，嘗昏仆，口眼俱合，手足不動(dòng)，喉無(wú)痰聲，但僵臥如醉人，知其為心病也。
乃用東垣安神丸去地黃，加茯神、遠(yuǎn)志、石菖蒲以通其心竅，南星、珍珠末、鐵華粉以墜其痰。湯浸蒸餅，丸如黍米大，（凡用鎮(zhèn)墜藥及治上焦病者，丸皆宜細(xì)。)燈心湯下，調(diào)治一年而愈。
萬(wàn)之季男，七八歲時(shí)得癇病，發(fā)則面先青慘，目定，口中有痰，如嚼物狀，昏仆一食頃乃蘇。因教其母，但見(jiàn)面青目定時(shí)，即以鵝翎探吐其痰，（亦是一法。)如法而行，前后吐痰二升許，癇竟不發(fā)。如此調(diào)理，三年而安。
大抵癇病皆痰也，雖有五獸之名，（豬、羊、雞、犬、牛是也，巢氏之說(shuō)，后人多非之。)各隨其臟，詳見(jiàn)錢氏方中。凡氣實(shí)者控涎丹，氣虛者斷癇丸，愈后以琥珀抱龍丸調(diào)之，未有不安者。但年深者，不可治也。（《三因方》控涎用甘遂、大戟、白芥子等分，末煮糊丸。)
薛立齋治一小兒患驚癇，吐痰困倦，半餉而蘇，諸藥不效，年至十三而頻發(fā)。用肥濃紫河車，生研爛，入人參、當(dāng)歸末搗丸桐子大。每服三十五丸，日進(jìn)三五服，乳化下，一月漸愈，又佐以八珍湯全愈。（雄按∶紫河車可以羊腎代之。)
一兒七歲患驚癇，令其恣食人乳，后發(fā)漸疏而輕。至十四復(fù)發(fā)，用乳不效，亦用河車丸數(shù)具而愈，常用加減八味丸而安。后至二十三歲后發(fā)，而手足厥冷，仍用前法，佐以八味丸，十全大補(bǔ)湯而痊。又治數(shù)小兒，皆以補(bǔ)中益氣湯，六君子湯，六味、八味等丸，相間用之，皆得全愈。
馮楚瞻治汪氏兒九歲，因驚癇，屢發(fā)抽掣，語(yǔ)言不清，勢(shì)甚危篤。脈之堅(jiān)弦，久按無(wú)力。詢其由，痘疹后跣足行走，忽腳面浮腫，疑為草露之毒，服清涼解毒數(shù)劑，漸腫至腿。又服五子、五皮飲數(shù)劑，忽一日僵仆卒倒，乃成驚癇之疾。曰∶此痘后氣血大虛，所以腳腫。誤服清涼，乃腫至腿。復(fù)加滲利削伐，至虛火上乘。無(wú)故卒倒，猶大人中風(fēng)癥也。惟宜峻補(bǔ)氣血，佐以舒筋活絡(luò)之藥，乃用當(dāng)歸、白術(shù)、白芍、煨天麻、熟地、茯苓、牛膝、銀花、秦艽、熟附子之類。三四帖后，其勢(shì)稍緩，以前方?jīng)_人參湯，調(diào)理二月而安。
萬(wàn)密齋治一兒，四歲，病驚痰涌，針其涌泉穴而醒，自后不發(fā)。謂曰∶未服豁痰之藥，恐發(fā)癇也。不信。
未半年似痰迷，飲食便溺皆不知，時(shí)復(fù)昏倒，果成癇矣。問(wèn)其發(fā)時(shí)能自知乎？曰∶目昏即發(fā)，乃與錢氏安神丸加膽草服之。教其父曰∶病將發(fā)時(shí)，急掐兩手合谷。如此調(diào)理，一月而安。
一小兒十歲，久得癇疾。診之，兩目渾白，無(wú)有睛光，語(yǔ)言謇澀，舉動(dòng)癡迷。辭不可治，另延醫(yī)治之，竟無(wú)成功。
黃州守萬(wàn)魯庵子病癇，見(jiàn)其容貌俊偉，性格聰明，謂曰∶可治。乃與琥珀抱龍丸方，使自制服之。
張子和治高巡檢之子，八歲病熱。醫(yī)者皆謂傷冷，以熱藥攻之，欲飲水禁而不與，內(nèi)水涸竭，煩躁轉(zhuǎn)生，前后皆閉，口鼻俱干，寒熱往來(lái)，咳嗽時(shí)作，遍身無(wú)汗。又欲灸之。張責(zé)其母曰∶重 濃被，暖炕紅爐，兒已不勝其熱矣，尚可灸乎？先令服人參柴胡飲子，連進(jìn)數(shù)服，下?tīng)�魚腸之類，臭氣異常，渴欲飲水，聽(tīng)其所欲，而冰雪涼水，連進(jìn)數(shù)杯。節(jié)次又下三四十行，大熱方去。又與牛黃通隔丸，復(fù)下十余行，兒方大痊。前后約五十余行，略無(wú)所困，冰雪水飲至一斛。倘灸之當(dāng)何如哉？
呂東莊治吳尹明子十歲，患夜熱二年余，頷下忽腫硬如石，面黃，時(shí)時(shí)鼻衄如注。脈之，沉郁之氣，獨(dú)見(jiàn)陽(yáng)關(guān)，曰∶病敦阜也。（右關(guān)主脾胃，沉郁乃實(shí)熱癥，敦阜字，狡示人以不易知也。)用石膏、藿香葉、梔子、防風(fēng)、黃連、甘草等，頜腫漸軟，面黃復(fù)正。繼用茯苓、枇杷葉、元參、枳殼、山梔、茵陳、石斛、天麥門冬、生熟地黃飲，（甘露飲也。)重加黃連，而衄血夜熱悉除。
陸?zhàn)B愚治李邑宰子，年十一，于六月夜間，忽發(fā)熱微汗，頭微痛�；蛑^傷暑，與香薷飲冷服，病更甚，且喘嗽痰。又謂脈氣浮數(shù)，火熱上炎，以芩、連、知母、花粉清之，喘咳不絕，飲食不思，睡臥不安。脈之弦緊，左倍于右，面赤戴陽(yáng)。此風(fēng)寒外束，宜發(fā)散之�；蛑^如此炎天，且身常有汗，何以宜表？曰∶正因風(fēng)寒傷其衛(wèi)陽(yáng)之氣，令外之陽(yáng)氣，拒而不得入，故汗微微而不止，內(nèi)之陽(yáng)氣伏而不得出，故身翕翕而壯熱。若解散其邪，則外者得入，內(nèi)者得出，自汗止身涼矣。用干葛為君，蘇葉、防風(fēng)為臣，前胡、白芷、川芎為佐，桔梗、杏仁、甘草為使。熱服微覆，汗大泄。少頃，喘嗽吐熱頓減，二劑全愈。
薛立齋治儒者薛衡甫子，年七歲，身弱羸，發(fā)熱面黃。皆以為內(nèi)傷瘀血，欲下之。謂乃脾臟受傷，投以六君子湯加煨姜，兩服，飲食頓進(jìn)，數(shù)服諸證全愈。
萬(wàn)密齋治一兒發(fā)熱，日晡猶甚�；蜃鳢懽鞒睙嶂危悴恍�。曰∶此胃虛有宿食也。謂瘧疾則寒熱有發(fā)有止，謂潮熱則發(fā)有時(shí)，如水之潮過(guò)即退，次日依時(shí)再發(fā)。此兒身常溫，然至申酉時(shí)發(fā)，故知是宿食發(fā)熱也�；蛟弧糜兴鶕�(jù)乎？曰∶出仲景《傷寒．正理論》陽(yáng)明病證云，潮熱者實(shí)也，宜下之。以三化丸下之而愈。
一兒驚風(fēng)，時(shí)熱不退。有議用小柴胡湯者，有欲用竹葉湯者，有欲用涼驚丸者。曰∶大驚之后，脾胃已虛，宜溫補(bǔ)之，三方寒涼，不可用也。乃與理中湯，用炒干姜，一劑熱除。
三府張公子，初冬三日發(fā)熱，又二日熱益甚，目上直視，口多妄言�；蜃黠L(fēng)治無(wú)效。至二十七日，診之曰∶病勢(shì)將退，但肺熱未除耳。問(wèn)何故？曰∶三關(guān)黃潤(rùn)，兩目睛精明，此病當(dāng)愈也。惟正面戴陽(yáng)，喘氣上息，此肺虛熱耳。與小阿膠散，咸阻之。幸不聽(tīng)，一劑喘止熱退，欲食而安。
萬(wàn)密齋治黃學(xué)儀子，病熱不退。其父治之，已八日不效。全叩之，（全，密齋名。)曰∶日夜發(fā)熱，小便赤，大便難。再叩藥，曰∶先與胃苓丸，（庸手。)今與涼驚丸。全曰∶不效宜矣。其父曰∶汝能已此病乎？全對(duì)曰∶此名風(fēng)熱，乃肝病，宜用瀉青丸，熱即退矣。黃氏相招，即令全往，如法治之，五日而愈。（然則今之小兒宜養(yǎng)胃矣。羌活、大黃、芎 、山梔、膽草、當(dāng)歸、防風(fēng)。)
余氏子病熱，諸醫(yī)汗之，下之，和解之，皆不效，以虛熱也。用調(diào)元東加炒干姜，未盡劑而熱除。
密齋長(zhǎng)男，幼多病。一日，病瘧后潮熱，日益瘦，先父母憂之。全曰∶此疳氣也。用小柴胡加鱉甲、當(dāng)歸、川芎、陳皮、青皮為丸，服之愈。
馮楚瞻治李氏兒，八歲，病熱旬余。發(fā)散和解苦寒之劑，備嘗無(wú)效，勢(shì)日危篤。診之，形肉枯槁，牙齒堆垢，濃而色焦黑，唇舌燥烈，耳聾目盲，遍身疼痛，壯熱無(wú)汗，譫語(yǔ)煩躁。脈之，沉微欲脫，陰寒之候也。此釜底無(wú)火，鍋蓋干躁之象。上之假熱，由于下之真寒也。乃重用人參、熟地，少加附子，壯水益火。服后，夜半思食。次日其脈更虛，但神氣小清爽，乃倍進(jìn)前藥三四劑，后漸瘳，不十劑全愈。
姜居安治一貴官，攜家過(guò)沛，抵沙河，稚子病。居安告之曰∶請(qǐng)勿驚，但得沙一斗，病即愈。官如其指，布沙舟中，令兒臥其上。久之，兒手足能動(dòng)，不數(shù)時(shí)而病良已。貴官問(wèn)故，曰∶小兒純陽(yáng)，當(dāng)春月而衣被皆湖棉，過(guò)于熱，故得涼氣而解。（《江南通志》。)
馮楚瞻治洪氏兒，未及一周，時(shí)當(dāng)暑熱，壯熱多日，神氣困倦，唇舌焦燥，飲乳作吐，五心亦熱如烙，脈洪數(shù)而弦。醫(yī)與發(fā)散消導(dǎo)數(shù)劑，復(fù)疑麻疹，更為托表。馮曰∶久熱傷陰，陰已竭矣，復(fù)加托表，陽(yáng)外越矣。若不急為斂納，何以續(xù)陰陽(yáng)于垂絕哉？乃用熟地四錢，麥冬一錢五分，牛膝一錢二分，五味子一分，制附子四分，一劑熱退。次日加炒黃白術(shù)一錢六分，另煎人參沖服愈。
張景岳仲男，生于五月，于本年初秋，忽感寒發(fā)熱，脈微緊數(shù)，知其臟氣屬陰，不敢清解，遂與芎、蘇、羌、芷、細(xì)辛、生姜之屬，冀散其寒。一劑熱不退，反大瀉二日不止，繼之以喘，愈瀉則愈喘。見(jiàn)其表里俱劇，乃用人參二錢，生姜五片，煎汁半盞，未敢驟進(jìn)，恐加喘也。與二三茶匙，呼吸仍舊。乃與三四匙，息稍舒。
遂與半小鐘，覺(jué)有應(yīng)。遂自午及酉，完此一劑。適一醫(yī)至，曰∶誤矣，焉有大喘可用參者？速宜抱龍丸解之。
張但唯唯，仍用人參二錢五分，如前煎湯，自酉至子盡其劑，氣息已平，酣睡瀉止，而熱亦退矣。所以知其然者，觀其因?yàn)a反喘，豈非中虛。設(shè)有實(shí)邪，自當(dāng)喘隨瀉減。向使易以清利，中氣脫而死矣，必反咎用參之誤也。
孰是孰非，何從辨哉？（此醫(yī)之所以難為而易為也。)因紀(jì)此，見(jiàn)溫中散寒之功，其妙有如此者。
按∶是癥或是小兒變蒸之熱誤用峻表，傷其元?dú)�，以致喘利。幸服�?dú)參挽回，后之所云，亦過(guò)后詳載耳。葉天士曰∶五月至新秋，僅兩月耳。嬰兒不能言語(yǔ)，六脈難憑。初秋暑邪尚熾，感而發(fā)熱，當(dāng)用清暑之藥。
乃孟浪投以辛溫發(fā)表，純陽(yáng)柔嫩之軀，當(dāng)暑傷元?dú)庵畷r(shí)，肺氣焉得不耗散乎？肺與大腸相表里，肺氣虛，注其大腸而作瀉，肺氣耗散則喘作，此辛溫發(fā)表之誤也，故用參補(bǔ)其肺氣而愈。乃不省其藥誤，反云治病之妙，何憒憒若此？竟云人參可以冶發(fā)熱，恐誤后人，故不得不為之辨白。
一兒感冷，惡寒大熱，用發(fā)藥則汗出熱退，過(guò)一二日復(fù)熱，大便秘，必里未解也。服四順清涼飲，利一行，熱退，隔日又熱，小便赤。服導(dǎo)赤飲熱退，過(guò)三日又熱。庸劣者幾無(wú)措手矣。診其脈，脈已和。既發(fā)汗又利小便，其氣已虛，陽(yáng)氣無(wú)所歸，皆見(jiàn)于表，所以熱。以六神散和其胃氣，加烏梅一枚，令微有酸味，收其陽(yáng)氣歸內(nèi)，服此全愈。（無(wú)名氏。)
又一兒有積熱，表里俱熱，頰赤口干，小便赤，大便焦黃。用四順飲利動(dòng)臟腑，熱乃去，既而復(fù)熱，里解而表未解也。發(fā)散微汗，熱乃去，隔日又熱。此無(wú)他，表里俱虛，氣不歸元，而陽(yáng)浮于外，所以再熱，實(shí)非熱癥也。只以六神散入粳米煎，和其胃氣，則寒氣歸內(nèi)，身體自涼。（同上。二案表里變化。)
潮熱者，時(shí)間發(fā)熱，過(guò)時(shí)即退，日依時(shí)而發(fā)，此欲發(fā)驚也。壯熱者，常熱不已，甚則發(fā)癇也。風(fēng)熱者，身熱而口中氣熱，乃風(fēng)邪外感也。溫?zé)嵴�，肢體微熱也。發(fā)熱而不欲飲水者，胃氣虛熱也。發(fā)熱而飲水作渴，喜冷凍飲料食者，胃氣實(shí)熱也。
萬(wàn)密齋治教諭熊文村子，二歲病嘔吐，更數(shù)醫(yī)不效，食故入口即吐出。萬(wàn)視之曰∶病可治也。問(wèn)用何方？曰∶理中湯。曰∶服多劑矣，不效奈何？曰∶如在《內(nèi)經(jīng)》乃陰盛格陽(yáng)之病，寒因熱用，伏其所主，先其所因則效矣。乃作一劑，取 豬膽汁、童便各半，和藥炒干，煎而服之，（即仲景白通湯入人尿、豬膽汁之法。)
吐立止。后稱渴，以湯飲之，復(fù)作吐。萬(wàn)曰∶凡嘔家多渴者，胃脘之津液干也，當(dāng)?shù)靡欢䲡r(shí)吐止，胃氣回，津液生，渴自止矣。令將前藥渣再煎服之，仍禁其飲食，半日而安。熊問(wèn)同是理中湯，前用之不效，今用之而效，何也？曰∶公子胃寒而吐，當(dāng)以熱藥治之。乃寒盛于中，投之熱劑，兩情不得，故不效也。今以理中為治寒之主，用豬膽汁之苦寒，小便之咸寒為佐，以從其格拒之寒，藥下于咽，而寒相得入于胃，陰體漸弱，陽(yáng)性乃發(fā)。
其始則同，其終則異，故曰∶伏其所主，先其所因也。此軒岐之秘旨，啟元子之奧義，張長(zhǎng)沙之良法也。后王民肅子，半載嘔吐不納乳，昏睡仰臥而努其身，有作慢風(fēng)之候，亦以理中末三分，用水一杯，煎至半杯，入膽汁、童便各一匙攪勻，徐徐灌之而瘥。
鄭氏女患嘔吐，萬(wàn)視其癥，乃傷食吐乳也。家人云無(wú)，乃用理中湯去甘草加丁香、藿香，不效。又作膽汁童便法，亦不效。四日后，吐出飯半碗。詢其家人曰∶此兒數(shù)日不食，何得有此？始吾言傷食，語(yǔ)固云無(wú)，故治不見(jiàn)效。遂取脾積丸投之，取下惡糞如靛，乃五日前所食雞子黃也。所吐之飯，即其時(shí)所食也。壅塞腸胃，格拒飲食，所以作吐，下之即愈。
一兒自盈月后，常吐乳，父母憂之，諸醫(yī)不能止。一日問(wèn)萬(wàn)，萬(wàn)曰∶嘔吐者，非常有之病也。今常吐乳，非病也。然小兒賴乳以生，頻吐非所宜也。其間有母氣壯乳多，縱兒飽足，飽則傷胃，所食之乳涌而出，此名溢乳，如瓶之注水，滿而溢也，宜損節(jié)之，更服肥兒丸。兒之初生，筋骨軟弱，為乳母者，常懷抱護(hù)持可也，不然則左右傾側(cè)，其乳流出，此名 乳，如瓶之側(cè)，其水流出也，能緊護(hù)持，則不吐也。有胃弱也，不能受乳以變之，吐出無(wú)時(shí)，所吐不多，此名哺露，如瓶之漏，不能容受也，當(dāng)補(bǔ)其脾胃，助其變化可也，亦以肥兒丸主治自愈。（通達(dá)之論，養(yǎng)子者宜知之。)
龔子才治小兒傷食嘔吐。服克伐之藥，嘔中見(jiàn)血。用清熱涼血之藥，又大便下血，唇色白而或青。問(wèn)其故。
龔曰∶此脾土虧損，肝木所乘而然也。今空心用補(bǔ)中益氣湯，食后用異功散，以調(diào)補(bǔ)中氣，使涎血各歸其原而愈。
薛立齋治一小兒，每飲食失節(jié)，或外經(jīng)所忤，即吐瀉發(fā)搐，服鎮(zhèn)驚化痰等藥而愈。后發(fā)搐益甚，飲食不進(jìn)，雖參、術(shù)之劑，到口即嘔，乃用白術(shù)和土炒黃，用米泔煎數(shù)沸，不時(shí)灌半匙，仍嘔。次日灌之，微嘔。再日灌之，欲嘔。此后每服二三匙，漸加至半杯，不嘔，乃濃煎服而愈。（葉天士∶觀立齋治吐瀉者，以脾胃為主，并不參入歸、地，此乃認(rèn)清門路之治，非張景岳所能及也。)
一小兒停食，服通利之劑作嘔，腹脹，此脾胃復(fù)傷也，用補(bǔ)中益氣湯而愈。
萬(wàn)密齋治一兒，初生即吐。或欲用錢氏木瓜丸，曰∶不可，小兒初生，胃氣甚微，或有乳多過(guò)飽而吐者，當(dāng)緩緩與之。或因浴時(shí)客寒犯胃而吐者，當(dāng)用乳汁一杯，用姜蔥同煎，少與服之�；蛞驉郝缎顾�，停在腹中而吐者，宜以炙草煎湯而吐去之。奈何用木瓜丸，以鐵粉、檳榔之重劑，犯其胃中初生中和之氣耶？故常語(yǔ)人曰∶錢氏小兒方，非先生親筆，乃門人附會(huì)之說(shuō)也。
《大還》治一小兒，生方九日，即嘔吐腹脹。作脾氣虛寒，用半夏、陳皮、姜汁、卜子、丁香、藿香、砂仁各少許，煎飲半酒盞而愈。
有小兒病虛滑，食略化，大便日十余次，四肢柴瘦，腹大，食訖又饑，此疾正是大腸移熱于胃，善食而瘦，又謂之食 癥。時(shí)五六月間，脈洪大，按之則絕。今六脈既單洪，則夏之氣獨(dú)見(jiàn)，按之絕，則無(wú)胃氣也。經(jīng)曰∶夏脈洪，洪多胃氣少曰病，但洪無(wú)胃氣曰死。夏以胃氣為本，治療過(guò)于失時(shí)，不逾旬果卒。（《衍義》。)
滑伯仁治胡元望之女，生始六月，病泄瀉不已，與灸百會(huì)穴愈。滁州趙使君云：其女年甫周歲，忽苦臟腑泄瀉，每所下如雞子黃者半盆許，數(shù)日之間，幾至百行，漸作驚風(fēng)癥。有一士大夫，教以鐘乳粉二錢，以棗肉和搜，令取意食之。不然，以濃煎棗湯，調(diào)鐘乳服亦可，以小兒只用一錢，已平復(fù)矣。傳方者云：他日或作小瘡瘍，不足慮。兒子清輝，年三歲，過(guò)鎮(zhèn)江時(shí)，病久瀉危甚，用此法服至半兩遂安，亦不生瘡。（《是齋方》。)
萬(wàn)密齋治孫監(jiān)司女，五歲病瀉。諸治不效，萬(wàn)視之曰∶瀉久傷陰，津液不足，故熱發(fā)而渴也�？曙嫓�，則脾受熱，而瀉益不止，腎益燥而渴轉(zhuǎn)甚。法當(dāng)專補(bǔ)脾胃，則瀉渴止，而津液生，熱自除矣。用參、術(shù)、苓、草，加木香、藿香、干葛，作大劑煎湯，戒勿飲水，以湯代之，未半日進(jìn)兩劑。因思肺為津液之主，肺金大燥，不能生水，故渴不止，乃加法制天花粉、葛根等分。只一服，其夜渴減，瀉亦少。次日仍用前方，渴瀉俱止。
問(wèn)何不用仍服白術(shù)散？萬(wàn)因以己意告之。后誤啖菱，病喘而面目浮腫，以錢氏異功散加藿葉、紫蘇，一服而腫去喘止。
胡三溪子多病，三歲病瀉，諸治不效。萬(wàn)視之曰∶此傷食瀉也。夫?yàn)a有三癥，熱瀉者，糞色黃而渴；冷瀉者，糞色青而不渴；食積瀉者，屎酸臭而腹痛，或渴或不渴。此子之疾，所下酸臭，用丁香脾積丸，一服而愈。
三溪曰∶巴豆下積而止渴何也？曰∶本草云，巴豆，未瀉者能令人瀉，已瀉者能令人止，積去瀉止，自然之理也。
萬(wàn)石泉子，（此人亦是兒醫(yī)。)病瀉，自作理中、訶子、豆蔻與之，不效。延萬(wàn)治，渠書一牛字安凳上，蓋治愈當(dāng)以牛為謝也。即以其字卜之，牛下橫一凳，乃生字也。曰∶予到令郎之病即愈矣。與以陳氏肉豆蔻丸合胃苓丸，車前草煎湯下，一服而瀉止。石泉欲再進(jìn)一服。曰∶腸胃嬌嫩，不得已用，藥中病即止，不可過(guò)也。越三日，身發(fā)紅斑，狀如錦文。石泉頗究心傷寒，謂瀉后發(fā)斑，與陽(yáng)明癥下之太早，熱氣乘虛入胃之癥同，宜服化斑湯。
但石膏性寒，瀉后脾虛，恐不可用。萬(wàn)曰∶有是病則投是藥，何不可者？請(qǐng)用之，未盡而斑退身涼。（觀此，則前之巴蔻丸未免有太熱之弊。)
胡東郊子，一歲，六月中病瀉，治不效。瀉下頻并黃白而后重，發(fā)熱而渴，時(shí)天甚暑，皮膚燥而無(wú)汗，發(fā)稀成穗。萬(wàn)曰∶此熱瀉成疳矣。瀉下頻并后重者，里熱也；糞黃者，脾熱之色也；白者，乳汁不化，猶邪熱不殺谷也；口渴，皮膚干燥，發(fā)成穗者，津液枯也。乃用四物湯合黃連香薷飲，令乳母服之以解其暑毒。初用四君子湯調(diào)六一散，與兒服之解其熱；次用四君子湯合黃芩芍藥湯，以止其瀉；三用白術(shù)散，以止其渴；四用白術(shù)散加升麻，以舉其下陷之氣；五用白術(shù)散加烏梅肉，以收其滑泄之氣，皆不效。其母托人相問(wèn)，萬(wàn)曰∶五法不中病，術(shù)將窮矣，只有一法，以黃連、木香、訶子、肉豆蔻、干蟾、使君子肉、砂仁等分為末，粟糊丸，陳倉(cāng)米炒，熟地煎湯下。服三日，滿頭出熱瘡，乃小癤，身有微汗，渴瀉俱止。（五治均是良法，所以不效者，以滑泄久，湯藥過(guò)而不留也，故終以丸藥收功。喻氏治瀉，必煮藥令如糜粥，即此意也。)
萬(wàn)之子甫周歲，六月病瀉。時(shí)萬(wàn)出，外舅甘以藥調(diào)之不效，加以大熱而渴。萬(wàn)聞馳歸，問(wèn)用何藥？曰∶理中丸。因知其犯時(shí)禁也，（用熱遠(yuǎn)熱。)乃制玉露散，澄水調(diào)服而愈。
徐氏子歲半，六月病瀉，甘治之不效，大熱大渴，煩躁不安。萬(wàn)往視，問(wèn)向服何藥？甘曰∶玉露散，初服瀉已止，因熱未除，再與之復(fù)泄矣。今五日，病益甚。教用理中湯加熟附子治之。如服下，越加煩躁，再進(jìn)一劑即愈。若不煩躁，不可治也。萬(wàn)歸半日后，甘攜酒來(lái)問(wèn)，前者甥病泄，用理中丸不效，師教以用玉露散果愈。
今者此病，用玉露散不效，師教以理中湯加熟附止之何也？萬(wàn)曰∶理中丸之止瀉，補(bǔ)中氣之藥也。前者甥之病，汝用理中丸，與病相違，故不效。得玉露散以解暑，故遂愈。今之此病，汝用玉露散是也，中病即止，不可再服，因用之太過(guò)，犯臟禁也。脾喜溫而惡寒，故以理中湯加熟附救之。甘曰∶又謂理中湯后加煩躁者可治，否則不可治，何也？曰∶夏至一陰生，坤乃六月之卦，《易》曰∶坤為地，陰內(nèi)而陽(yáng)外。坤屬土，喜暖而惡寒。
玉露散雖治暑瀉之藥，其性寒，過(guò)劑則脾土反傷，陰盛于內(nèi)，陽(yáng)脫于外。吾見(jiàn)其兒面赤目張，口閉唇燥，大熱大渴，此脫癥也，故用理中熟附以扶陽(yáng)抑陰。不加煩躁，則脾為死陰，不可救矣。若加煩躁，則胃氣猶存，但藥敵而然，再進(jìn)一服則陽(yáng)勝陰退而安矣。（此段議論極精，宜識(shí)之。)
胡氏子，夏月病瀉，醫(yī)用理中以理中氣，五苓以利小便，豆蔻丸以止瀉，皆不效。萬(wàn)視其發(fā)熱昏睡，腸鳴下利，水谷不化，曰∶此傷風(fēng)泄瀉也。經(jīng)曰∶春傷于風(fēng)，夏生飧泄。飧泄者，謂水谷不化也。初病時(shí)宜用黃芩芍藥東加羌活、防風(fēng)發(fā)散之劑。今病久中氣弱矣，用建中加白術(shù)、茯苓，服三劑而愈。
薛立齋治一小兒，瀉而大便熱赤，小便澀少，此熱蘊(yùn)于內(nèi)也。先以四苓散加炒黃連，一劑其熱稍退。又用七味白術(shù)散，去木香，二劑熱渴頓止。后以四君子、升麻，調(diào)理而痊。
一兒九歲，食炙爆之物，作瀉飲冷，諸藥不應(yīng)，肌體消瘦，飲食少思，用黃連一兩，酒炒焦為末，入人參末四兩，粥丸小豆大，每服四十五丸，不拘時(shí)白湯下，服訖漸愈。又用五味異功散加升麻，服月余而痊。后不禁濃味，復(fù)作飲冷，服肥兒丸、異功散而愈。
龔子才治一兒，久瀉兼脫肛，小腹重墮，四肢浮腫，面色萎黃，時(shí)或兼青，諸藥入口即吐。審乳母憂郁傷脾，大便不實(shí)，先用補(bǔ)中益氣湯、五味異功散及四神丸，調(diào)治其母，不兩月子母俱痊。（治兒病先察其母，極是要著。)
喻嘉言治沈氏子，因痘后食物不節(jié)，病瀉泄久，脾虛病瘧，遂兩腹痛脹大。三年來(lái)消導(dǎo)無(wú)算，脹瀉如初。
更服參苓白術(shù)稍效，旋復(fù)如初。病本腹脹，更兼腸 。腸 者，大腸之氣，空洞易走，胃中傳下之物，總不停蓄， 出無(wú)度，腥水不臭，十中五死五生之癥也。今則病加四逆矣。暮熱朝涼，一逆也。大渴引飲，二逆也。
氣喘不能仰睡，三逆也。多汗煩躁不寧，四逆也。蓋初瘧時(shí)，寒熱交作，猶是陰陽(yáng)互戰(zhàn)。迨瀉久亡陰，乃為夜熱，至引外水以自救。醫(yī)不清其源，重以香燥破氣之藥，助火劫陰，于是汗喘煩躁并作，治亦難矣。強(qiáng)求用藥，乃以清燥潤(rùn)肺為主，阿膠、地黃、門冬等類，同蜜熬膏三斤。此兒三年為藥所苦，得此甘味，稱為糖也，日爭(zhēng)十余次，服之半月，藥盡遂愈。另制理脾末藥善后全安。
馮楚瞻治一兒，滑泄半載，肌肉瘦削，脾胃之藥備嘗無(wú)效。此久利不已，脾胃之中氣固虛，而腎家之元?dú)飧摚]藏之司失職，當(dāng)不事脾而事腎可也。以八味丸，用人參炒老米同煎湯化服，不一月全愈。
張子和曰∶予嘗告陳敬之，若小兒病，緩急無(wú)藥，不如不用庸醫(yī)。宜湯浸蒸餅令軟，丸作白丸， 其妻外家，以為真藥，使兒服之，以聽(tīng)天命，最為上藥。歲在丙戌，群兒皆病泄瀉，但用藥者多死。蓋醫(yī)者不達(dá)濕熱之理，以溫燥行之故，惟敬之不與藥，用余之言，病兒獨(dú)存。（雄按∶句句名言。)
張三錫治一稚子久瀉，以參苓白術(shù)散加黃連、豆蔻少許作丸，用燈心湯化下，十?dāng)?shù)丸效。
萬(wàn)密齋治一兒病瀉，大渴不止。醫(yī)與五苓散、玉露散，皆不效，病益困，腮妍唇紅。曰∶不可治也。泄瀉大渴者，水去谷少，津液不足故也，法當(dāng)用白術(shù)散補(bǔ)其津液。乃服五苓、玉露滲利之劑，重亡津液，脾胃轉(zhuǎn)虛。
訣云：大渴不止，止而又渴者死。泄瀉不止，精神不好者死。不信，二日后發(fā)搐而死。
汪城南子病瀉，十余日不止�；蛞晕杠咄�、一粒丹服之不效。乃與豆蔻丸五十，胃苓丸五十，陳倉(cāng)米煎湯下，一劑而止矣。
小兒吐乳瀉黃，傷熱乳也；吐乳瀉青，傷冷乳也，皆當(dāng)下之。吐瀉昏倦，睡不露睛者，胃實(shí)熱也。吐痰涎及綠水者，胃虛冷也。初生下吐，因穢惡下咽故也。凡初生，急須拭凈口中，否則啼聲一發(fā)，穢物下，致生諸病。（拭去穢物，出痘必稀。)
葉天士曰∶藿亂吐瀉，必挾外之暑溫穢惡之邪，與內(nèi)傷食物而起，宜藿香正氣散加減治之，不可用張景岳新方亂投。
萬(wàn)密齋治一小兒，周歲，吐瀉并作。時(shí)天大寒，醫(yī)用理中、胃苓丸，服之不效。萬(wàn)曰∶此表里有寒邪，未得發(fā)散也。取益黃散與之，其夜得大汗而止。
一女歲半，亦吐瀉并作，此傷食也。前有外感風(fēng)邪，故用益黃散溫散其表里之寒。此只傷食，用胃苓丸，一粒丹，陳壁土湯下，調(diào)其脾胃，消其食積，而吐瀉俱止。
一兒暴吐瀉，上下所出皆乳不化，用理中丸服之效。
一兒暴吐瀉，上下所出皆黃水，中有乳片執(zhí)業(yè)藥師，用二陳湯加黃連姜汁炒，煎服效�；騿�(wèn)二病同，而治之異者，何也？曰∶所出之乳不化者，胃有寒也，故以理中丸急溫之。所出乳片不化者，胃有邪熱，邪熱不殺谷，宜半夏、黃連以解之，此病同異治法也。
張景岳季子，生于燕地，及白露時(shí)甫半周，偶感寒，吐瀉大作，即用溫胃和脾之藥不效，隨用理中等劑亦不效。三日后，加人參三錢及姜、桂、吳茱萸、肉豆蔻之類，亦不效。至四五日，則隨乳隨吐其半，而瀉其半，腹中已無(wú)所留矣。不得已，用人參五六錢，制附、姜、桂各一二錢，下咽即吐，一滴不存，而所下之乳，潔白無(wú)氣，猶是乳也。其形氣之危，已萬(wàn)無(wú)生理。度其寒氣犯胃，舍參、姜、桂、附之屬，何以為治？既乃悟其胃虛已極，藥之氣味略有不投，則隨拒而出，且附子味咸，亦能作嘔，必其故也。必得甘辣可口之藥，庶胃氣可安，乃用胡椒三錢搗碎，煨姜一兩，水二鐘，煎八分，另用人參二兩，水二鐘，煎一鐘，以茶匙挑合二湯以配其味。凡用參湯之十，加椒姜湯之一，其味甘而辣，正得可口之宜，遂溫至熱湯中，徐徐挑與之，經(jīng)一時(shí)許，皆咽下。自后乳藥皆安，但瀉仍未止，計(jì)半日已盡二兩之參矣。參盡后，忽躁擾呻吟，煩劇之甚，家人皆謂熱藥內(nèi)燒所致。因思藥果不對(duì)，何以初甚相安？此必?cái)?shù)日不食，胃氣新復(fù)，倉(cāng)廩空虛，饑甚則然也。取粥示之，果張皇欲得，其狀甚急，乃與一小盞，一呷而盡。又欲之，遂與半碗，猶不足，又與半碗，始寂然安臥。
次日，復(fù)加制附，得瀉止全愈。原其受病之深，用藥雖當(dāng)，氣味不投，猶弗獲效。至其因饑發(fā)躁，使非解悟，妄用清涼，一劑則全功盡棄，而仍歸罪于用參、姜者矣。（葉天士曰∶半歲之嬰兒，如此大劑姜、桂等熱藥，加之胡椒三錢，人參二兩，雖屬寒侵，不必如此大劑也。幸而得生，乃粥之功。經(jīng)云：五虛者死，粥漿則生。若竟講用熱藥補(bǔ)劑，腸胃何堪消受？景岳將自己三子，以證用熱藥大補(bǔ)之效，使后人信彼之說(shuō)。立齋雖喜用溫補(bǔ)，未有若此之甚也。業(yè)幼科者，不可執(zhí)此法以誤人。)
薛立齋治一小兒數(shù)歲，每停食輒服峻利之劑，后患肚腹膨脹，或嘔吐泄瀉。先用六君子湯，諸癥漸愈。又用補(bǔ)中益氣湯，胃氣漸復(fù)。
韶州醫(yī)者劉從周，論小兒吐瀉發(fā)搐，覺(jué)有痰者，但服五苓散入生姜、半夏煎服。吐了痰，瀉亦止，驚自退。（《百乙方》。)
葉天士曰∶瘧因暑發(fā)居多，方書雖有痰、食、寒、熱、瘴癘之互異。幼稚之瘧，都因脾胃受病，然氣怯神弱，初病驚癇厥逆為多，在夏秋之時(shí)，斷不可認(rèn)為驚癇。大凡瘧癥，須分十二經(jīng)，與咳癥相等。若幼科庸俗，但以小柴胡去參，或香薷、葛根之屬，不知柴胡動(dòng)肝陰，葛根竭胃汁，致變屢矣。幼科純陽(yáng)，暑為熱氣，癥必?zé)岫酂┛省Ｐ白苑问苷�，桂�?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113033117_81053.shtml" target="_blank">白虎湯，二進(jìn)必愈。其有冷食不運(yùn)，有足太陰脾病見(jiàn)癥，初用正氣，或用辛溫，如草果、生姜、半夏之屬。方書謂草果治太陰獨(dú)勝之寒，知母治陽(yáng)明獨(dú)勝之熱。瘧久色奪，唇白汗多餒弱，必用四獸飲，即六君加草果、姜、棗、烏梅。陰虛內(nèi)熱，必用鱉甲、首烏、知母，便漸溏者忌用。久瘧榮傷，寒勝加桂、姜。擬初、中、末瘧門用藥于下∶初病暑風(fēng)濕熱瘧藥∶胸膈痞悶，枳殼、桔梗、杏仁、濃樸、（四味最宜。)栝蔞皮、山梔子、香豆豉。頭痛，宜辛涼輕劑，連翹、薄荷、赤芍、羚羊角、蔓荊子、滑石，重則用石膏�？诳视没ǚ郏瑹┛视�竹葉石膏湯。
熱甚則用黃連、黃芩、山梔。
暑熱邪傷，初在氣分，日多不解，漸入血分，反渴不多飲，唇舌絳赤，芩、連、膏、知不應(yīng)，必用血藥，量佐清氣熱，一味足矣。輕則用青蒿、丹皮、（汗多忌。)犀角、竹葉心、元參、鮮生地、細(xì)生地、木通、淡竹葉。
若熱久痞結(jié)，瀉心湯選用。
又夏月熱久傷血，最多蓄血一證，譫語(yǔ)昏狂，看法以小便清長(zhǎng)者，大便必黑為是，桃仁承氣湯為要藥。
幼稚瘧久，面腫腹膨，泄瀉不欲食，或囊腫或跗腫，必用東垣益氣以升陽(yáng)。倘脾消敗，前方不應(yīng)，用理中湯，或錢氏益黃散得效。二三日須投五苓散，一二日再與異功散，參苓白術(shù)之類必全好。徐忠可注《金匱》有云：幼兒未進(jìn)谷食者，患瘧久不止，用冰糖濃湯。余試果驗(yàn)。
瘧多用烏梅，以酸泄木安土之意。用常山、草果，乃劫其太陰之寒，以常山極走，使二邪不相并之謂。用人參、生姜，曰露姜飲，一以固元，一以散邪，取通神明去穢惡之意�？傊�，久瘧氣餒，凡壯膽氣，皆可止瘧，未必真有瘧鬼。又瘧邪既久，深入血分，或結(jié)瘧母，鱉甲煎丸設(shè)用煎方，活血通絡(luò)可矣。
萬(wàn)密齋治一兒，歲半病瘧，二日一發(fā)，久不愈，黃瘦，面浮腫，腹脹，用平瘧?zhàn)B脾丸治之愈。人參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、川芎、陳皮、半夏、蒼術(shù)、濃樸、柴胡、黃芩、豬苓、澤瀉、草果、常山、青皮、辣桂、鱉甲各等分，于五日或三元八節(jié)、天月德日修合，酒煮，曲糊丸麻子大，陳皮湯下。
一兒病瘧，醫(yī)用截瘧藥，內(nèi)有砒丹，三截之，遂成疳瘧。其父懊恨前藥之誤。萬(wàn)用平瘧?zhàn)B脾丸治瘧，集圣丸治疳，調(diào)理一月而愈。集圣丸∶蘆薈、五靈脂、夜明砂、縮砂、橘皮、青皮、蓬術(shù)、木香、黃連、使君子、蝦蟆、豬膽。和藥入膏為末。
一兒病瘧，一日一發(fā)，萬(wàn)用家傳斬鬼丹截之，止三日后一發(fā)。再截之，值三四日又發(fā)。其父怪而問(wèn)之，時(shí)六七月棗熟，疑其必啖生棗，故止而復(fù)發(fā)也。問(wèn)之果然，乃禁之，先用胃苓丸，調(diào)理三日，（平胃蒼、陳、樸、草，合以五苓茯、豬、術(shù)、澤、桂，名胃苓丸。)更以斬鬼截之遂愈。五月五日午時(shí)，用黃丹研，獨(dú)頭大蒜，研如泥同杵，眾手為丸。隨人大小，發(fā)日五更，取長(zhǎng)流水面東下。
汪氏子七歲，病瘧三年，諸醫(yī)不效。萬(wàn)視其外候，面色白，山根帶青，腹大而堅(jiān)。此久瘧成癖，癖為潮熱，當(dāng)與補(bǔ)脾消癖，瘧熱自除。恨無(wú)九肋鱉甲耳，汪求得之，因立一方，用人參、白術(shù)、青皮、陳皮、三棱、莪術(shù)、木香、砂仁、當(dāng)歸、川芎、黃連、柴胡、鱉甲為末，神曲糊丸。炒米煎水，日三服，調(diào)理五十余日而安。
李氏七歲女，先患外感，后變瘧，因用截藥，變作痢。至冬，痢雖止，瘧益甚。萬(wàn)視其外候，大骨高起，大肉陷下，發(fā)稀目陷，面黃鼻燥，不思飲食，唯啖蓮肉，乃內(nèi)傷脾虛疳勞癥也。醫(yī)皆謂不可治，萬(wàn)云：可治也，至春必愈。用集圣丸一料，次年二月果安。
王氏子病瘧，三日一發(fā)，用胃苓丸合小柴胡湯方，作丸服之。初三日一發(fā)，又間日一發(fā)，后一日一發(fā)。初發(fā)于午后，漸移于辰刻。問(wèn)曰∶連日服藥，瘧發(fā)轉(zhuǎn)頻何也？曰∶此瘧將退之漸也。蓋瘧三日一發(fā)者，邪氣深，難已；一日一發(fā)者，瘧氣淺，易愈。午后發(fā)者，邪在陰分，難已；午前發(fā)者，邪在陽(yáng)分，易愈。今自三日移至一日，自陰分移至陽(yáng)分，故云將退之漸也。時(shí)有丁醫(yī)聞其說(shuō)，笑曰∶那得許多議論？吾有秘方，治瘧如神。遂求治之，不知其所用何物。自此仍三日一發(fā)，發(fā)以酉時(shí)，至次日巳后始退。萬(wàn)仍為調(diào)理一月而愈。
孫文垣治丁氏子，才二歲，患瘧母，上壅咳嗽，每午后發(fā)熱，至子丑時(shí)乃退，終日啼哭不止，鵝口白屑，神氣大弱。又痘后遍身瘡疥未愈，諸醫(yī)有灸之者，有刺之者，有以膏藥貼之者，種種施之不應(yīng)。孫曰∶乳下嬰孩，臟腑脆薄，不可亂攻亂補(bǔ)，參、 足以增其咳，灸刺適以驚其神，安能取效？教以白術(shù)、鱉甲各一錢五分，青蒿、麥芽、陳皮各八分，烏梅一個(gè)，貝母、知母各六分，甘草三分，八帖全愈。
水鑒仙人治百日兒瘧歌云：瘧是邪風(fēng)寒熱攻，直須術(shù)治免成空，常山刻作形人狀，釘在孩兒生氣宮。如金生人，金生在巳，即釘巳上，木生人，釘亥上，火生人，釘寅上，水生人，釘申上也。常山乃截瘧之藥。
萬(wàn)密齋外孫未周歲，因傷寒，發(fā)間日瘧，在子丑時(shí)，發(fā)則搐搦，切牙呻吟，大便黃綠，努而出。以口吮母口，得乳即止。瘧后汗出，心下跳，腹中鳴，頂微熱，未十日成疳矣。面色 白，囟陷發(fā)疏，兒漸羸瘦。此先受暑濕，暑則為瘧，濕則為痰。又傷飲食，脾土衰而肝木旺，瘧曰食瘧，疳曰食疳。用加減當(dāng)歸龍薈丸，加味參苓白術(shù)散。其母用四物湯，加柴胡、升麻、麥冬、木通、酒芩、桔梗各五分，薄荷七分，燈草水煎服。
一兒病瘧，醫(yī)以柴胡湯投之不效，乃用平瘧?zhàn)B脾丸而愈。
一女先驚后瘧，瘧久成疳，用集圣丸調(diào)理一月而安。
一兒先瘧后驚，用調(diào)元湯、琥珀抱龍丸而痊。
一兒久瘧成癖，因癖生熱，或三五日內(nèi)一發(fā)，發(fā)則余日不止。常在申酉時(shí)，但不寒顫，又微惡寒，即發(fā)熱，熱亦不甚，發(fā)過(guò)不渴，不頭痛。用消癖丸、平瘧?zhàn)B脾丸間服，半年而愈。
馬元儀治金氏子，寒熱如瘧，兩脈弦虛無(wú)力。脈弦為風(fēng)發(fā)，脈虛為氣少。正虛則外風(fēng)得以襲入，乃為寒熱，不當(dāng)與氣實(shí)有余者同治。乃用補(bǔ)正散邪一法，用人參、桂枝、干姜、肉桂、半夏、廣皮、炙草等，調(diào)理數(shù)月而安。
萬(wàn)密齋侄七歲，久痢不已，為制丸劑治之。丸者，緩也，以治久病也。用錢氏異功散，合香連丸為主，加豬苓、澤瀉、車前子以利其小便，神曲、麥芽以消其積滯，訶子、肉豆蔻、炒干姜以止痢，合之曰和中丸。約二兩許，服之未盡而痢止。此為家秘，治久痢不止方也。
汪某年六十，生一子，三歲病痢，醫(yī)下之太過(guò)，脾胃受傷，中氣下陷。又一醫(yī)以豆蔻、香、連，合粟殼等止之，痢益甚，后重而少物。萬(wàn)視之曰∶老年之子，胎稟已弱，下之太過(guò)而下陷，法當(dāng)舉之，陳藥未盡，劫澀之劑，亦不可用也。乃以錢氏異功散加香、連、歸、芍、山藥、蓮肉、神曲，糊丸服之，旬日痢止。元?dú)馕磸?fù)也，令以前藥調(diào)之。適有人曰∶吾有阿魏，治痢甚效。即以五分作丸五粒，令兒服之。人以為不可服也。汪曰∶今早服一丸，飲后服一丸，服后熟睡未醒。萬(wàn)曰∶痢止矣，何必服藥？此藥太峻，元?dú)獗粋�，恐非正睡也。試呼之不�?yīng)，推之不知，入視，白眼張露，氣已絕矣。詳記之，以為輕妄用藥之戒。
聶久吾兒周歲余，因乳少粥飯成積，又多面食，致積痢，先水瀉，后膿血。時(shí)以斷乳，飲食少進(jìn)，睡不閉目，肛如竹筒，指紋已過(guò)命關(guān)，癥極重，乃用清熱消積等藥，以茶匙緩緩灌之。覺(jué)精神極困時(shí)，另以人參、麥冬煎湯，少少與之，以保元?dú)�。如是�?shù)日，痢漸止。但其肉削如柴，調(diào)養(yǎng)半年始復(fù)舊。
萬(wàn)密齋治孫撫軍女，五月病痢，至七月未愈。萬(wàn)至，病亟矣，用人參、茯苓、甘草、當(dāng)歸、白芍、黃芩、車前、陳皮各等分，炒干姜少許，煎服略瘥，五日大安。孫問(wèn)諸醫(yī)皆用木香、黃連，今乃不用，所用皆非治痢之藥，而效者何也？曰∶此乃河間黃芩芍藥湯方也。所謂調(diào)其氣則后重除，養(yǎng)其血而痢止之方也。
祝道士子長(zhǎng)七歲，病痢半年不愈，萬(wàn)與一方，用人參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃耆、桔梗、木香、黃連、訶子、肉豆蔻、車前、炒干姜、澤瀉、神曲、當(dāng)歸、麥芽、白芍，為末，水面丸，米飲下，一月而安。名和中丸。
一女十歲，患痢久不止，脈洪數(shù)。或曰∶下痢脈宜小，今脈洪數(shù)，恐難治。萬(wàn)曰∶無(wú)妨�！队窈�(jīng)》曰∶欲識(shí)童男并童女，決在寸關(guān)并尺里，自然緊數(shù)甚分明，都緣未喪精華氣。此童女脈如是，胃氣尚強(qiáng)，不久自愈。
果數(shù)日痢漸止。
張縣尹女半歲，病赤白痢甚苦，萬(wàn)用黃連一錢，木香五分，石蓮肉五分，陳皮七分，炒干姜二分，為末，神曲丸黍米大，陳米湯下而安。
張景岳治都閫錢旭陽(yáng)長(zhǎng)男，年及兩周，季夏間以生果傷脾，先瀉后痢。自善醫(yī)，知其生冷所傷，乃與參、術(shù)、姜、桂溫脾等藥不效。漸至唇生瘡，乃謀之張?jiān)弧么藘好鳛樯渌鶄焕麥厮幠魏�？張�(jiān)弧么艘驗(yàn)a傷陰，兼之辛辣遽入，而虛火上炎耳。非易以附子，不能令火歸元也。因用二劑，而唇口瘡?fù)�，咽腫倍甚，（何不用熱藥冷服，及加人尿、豬膽汁等法？)外見(jiàn)于頭面之間，病更劇。復(fù)詢?cè)弧糜盟幉煌度绱�，豈真因濕生熱耶？張?jiān)\之曰∶上之脈息，下之所出，皆非真熱，本屬陰虛，今熱之不效，雖在可疑，然究其所歸，意者藥猶未及乎？錢曰∶尚有一證，大喜熱飲，人所不能入口者，便安然吞之。雖喉中腫痛若此，弗顧也。此殆真寒之驗(yàn)乎？張?jiān)弧檬且邮且印Ｋ鞆?fù)加附子一錢五分，及姜、桂、肉果、人參、熟地之屬，其瀉漸止，其喉口等癥亦不日全收矣。疑似間難辨如此，治者可不慎哉。（葉天士曰∶大凡脾胃之癥，不宜補(bǔ)腎，腎藥味濃，凝滯不能行運(yùn)，況吐瀉之癥，尤不宜也。景岳往往于脾胃癥而用歸、地，自稱神妙，不可信為實(shí)然。)
喻嘉言治葉氏幼男病痢，噤口發(fā)熱，嘔噦連聲。診其關(guān)脈，上涌而無(wú)根。再診其足脈，亦上涌而無(wú)根。曰∶此作噤口痢癥，乃胃氣將絕之癥也。噤口痢者，虛熱在胃，壅遏不宣，故不思食，治宜補(bǔ)虛清熱兩法。此因苦寒之藥所傷，不能容食，惟有溫補(bǔ)一法而已。以理中湯連進(jìn)二劑，不一時(shí)，下十余行。葉恐誤，求更方。喻曰∶吾意在先救胃氣之絕，原不治痢。即治痢，人之大小腸，盤疊腹中甚遠(yuǎn)，雖神丹不能遽變其屎，今藉藥力催之速下，正為美事，焉可疑之？遂與前藥連服二日，人事大轉(zhuǎn)，思食不噦。四日后，只便糟粕，以補(bǔ)中益氣調(diào)理旬日全愈。此可見(jiàn)小兒之痢，縱啖傷胃者多，內(nèi)有積熱者少，尤不宜用痢疾門中通套治法也。
陳慶長(zhǎng)知縣名祖永云：頃守官南康，其子年十歲，患噤口痢，水漿不入者數(shù)日，惟能進(jìn)藥。同官家有方書，載一治法，試用之，一服而痢稍疏，三服遂索粥飲，頓食半盞許，自是痢止而安。其法用干山藥，一半炒黃色，一半生用，研為細(xì)末，米湯飲下。
一人有小女患痢，脫肛。叔權(quán)傳得一方，用草茶葉一握，姜七片，煎令服而愈。然不知其方所自來(lái)也。后閱蘇文，始知生姜 咀煎茶，乃東坡治文潞公痢方也。
陳良甫云：甲子夏秋間，仆處一趙經(jīng)略廳，有侄孫年九歲，病痢甚重，召小方脈未至，遂令仆診之。六脈平細(xì)，以證觀之是血痢，其實(shí)非也，只是血水而已。仆云：記得調(diào)中湯治狀云，夏月初秋，忽有暴寒，折于盛暑，熱結(jié)于四肢，則壯熱頭痛。寒傷于胃，則下醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn痢或血、或水、或赤，壯熱冥悶，脈數(shù)，宜服此。遂令去大黃服之而愈。
姚公遠(yuǎn)幼小子病痢，一醫(yī)誤下之，遂以純血，氣喘身熱，不思食。仲淳至，亟以人參四五錢，石蓮子、白芍、升麻、橘紅、草石蠶、扁豆、滑石、炙草，一劑喘平血止，又?jǐn)?shù)劑痢止。臨別，囑公遠(yuǎn)曰∶兒百日內(nèi)不出痘則生，以下多元?dú)馕磸?fù)故也。未幾即痘，果殤。家弟稚端，幼病痢甚，日夜數(shù)十次，服數(shù)劑即愈。人參三錢，吳茱萸泡七次一錢，川黃連姜汁炒一錢，后二味飯上蒸，水煎至八分溫服。如不受，以藥一匙，間米湯一匙，漸漸飲之。胃氣漸復(fù)。如頭痛發(fā)熱，加石膏六錢，干葛一錢，別調(diào)六一散四錢，冷水服。
陸祖愚治張登之男，年十四，患瘧截早，變成痢疾，痞滿晡熱，眼胞紅腫而痛，所下紅白相間，日夜三四十次�；蚺c消積溫補(bǔ)斂澀，俱不效，而轉(zhuǎn)劇。脈之，左手弦數(shù)，右關(guān)沉實(shí)，右寸浮滑。此瘧疾失表，又內(nèi)傷飲食，風(fēng)熱泊于腸胃而為病也。先用山楂、枳實(shí)、芩、連、木通、澤瀉、小柴胡、甘草，并下香連丸。服丸藥兩許，煎藥四劑，遂積減胃開。調(diào)理旬日，但下淡白積一二次。又?jǐn)?shù)日，大便實(shí)矣。忽一日，仍不思飲食，日行二三次，十余次，粒米不進(jìn)，計(jì)大便數(shù)十行。蓋連日粥食過(guò)多，而復(fù)傷也。今積滯已行，腸中潤(rùn)滑，無(wú)所慮矣。
仍用小柴胡、歸、芍、知、苓、楂、橘之類，宿垢盡行，胃氣仍復(fù)。乃加減前方，人參、術(shù)調(diào)理而安。
萬(wàn)密齋治李氏女，初病瘧，又病痢，發(fā)熱少食，日啖蓮肉五六枚，乃與集圣丸而愈。
