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醫(yī)方集解教程:潤(rùn)燥之劑

經(jīng)曰:諸澀枯涸,干勁皴揭,皆屬于燥。乃肺與大腸陽明燥金之氣也。金為生水之源,寒水生化之源絕,不能溉灌周身、榮養(yǎng)百骸,故枯槁而無潤(rùn)澤也;蛞蚝瓜峦鼋,或因房勞虛竭,或因服餌金石,或因濃酒厚味,皆能助狂火而損真陰也。燥在外則皮膚皴揭,在內(nèi)則津少煩渴,在上…

經(jīng)曰:諸澀枯涸,干勁皴揭,皆屬于燥。乃肺與大腸陽明燥金之氣也。金為生水之源,寒水生化之源絕,不能溉灌周身、榮養(yǎng)百骸,故枯槁而無潤(rùn)澤也;蛞蚝瓜峦鼋,或因房勞虛竭,或因服餌金石,或因濃酒厚味,皆能助狂火而損真陰也。燥在外則皮膚皴揭,在內(nèi)則津少煩渴,在上則咽焦鼻干,在下則腸枯便秘,在手足則痿弱無力,在脈則細(xì)澀而微,皆陰血為火熱所傷也。治宜甘寒滋潤(rùn)之劑,甘能生血,寒能勝熱,潤(rùn)能去燥,使金旺而水生,則火平而燥退矣!端貑枴吩唬涸锬岁柮髑锝鹬。經(jīng)曰:金水者,生成之終始。又曰:水位之下,金氣承之。蓋物之化從于生,物之成從于殺,造化之道,生殺之氣,猶權(quán)衡之不可輕重也。生之重,殺之輕,則氣殫散而不收;殺之重,生之輕,則氣斂澀而不通;斂澀則傷其分布之政,不惟生氣不得升,而殺氣亦不得降。經(jīng)曰:逆秋氣則太陰不收,肺氣焦?jié)M。

瓊玉膏

干咳(申先生)

治干咳嗽(有聲無痰謂之干咳。脾中有濕則生痰,病不由于脾,故無痰;肺中有火則咳,病本于肺,火盛則津枯,故干咳。)

地黃(四斤) 茯苓(十二兩) 人參(六兩) 白蜜(二斤。)先將地黃熬汁去渣, 入蜜煉稠,再將參苓為末,和入磁罐封,水煮半日,白湯化服。臞仙加琥珀、沉香各五錢,自云奇妙(琥珀以降肺肺寧心,沉香以升降諸氣。 )

此手太陰藥也。地黃滋陰生水,水能制火;白蜜甘涼性潤(rùn),潤(rùn)能去燥;金為水母,土為金母,故用參苓補(bǔ)土生金,蓋人參益肺氣而瀉火,茯苓清肺熱而生津也(茯苓色白入肺,能滲濕熱,濕熱去則津生。)

甘草

益血生津(仲景)

傷寒脈結(jié)代,心動(dòng)悸;及肺痿,咳唾多,心中溫溫液液者(脈動(dòng)而中止,能自還者曰結(jié),不能自還曰代,血竭虛衰,不能相續(xù)也;心中動(dòng)悸,真氣內(nèi)虛也。按∶傷寒脈結(jié)代,與雜病不同,與此湯補(bǔ)氣血而復(fù)脈。肺氣虛則成痿,胃中津液之上供者,悉從燥熱化為涎沫,故咳唾多 《寶鑒》用治呃逆

甘草(炙,四兩) 生 桂枝(三兩) 人參 阿膠蛤粉炒,二兩) 生地黃(一斤) 麥冬(去心) 麻仁(半斤,研) 大棗(十二枚) 水酒各半煎,內(nèi)阿膠烊化服。

此手足太陰藥也。人參、麥冬、甘草、大棗益中氣而復(fù)脈,生地、阿膠助營(yíng)血而寧心,麻仁潤(rùn)滑以緩脾胃,姜桂辛溫以散余邪,加清酒以助藥力也。圣濟(jì)經(jīng)云:津液散為枯,五臟痿弱,營(yíng)衛(wèi)涸流,濕劑所以潤(rùn)之,麻仁、麥冬、阿膠、地黃之甘潤(rùn),經(jīng)益血復(fù)脈通心也(喻嘉言曰∶此仲景傷寒門中之圣方也。《千金翼》用治虛勞,《外臺(tái)》用治肺痿,究竟本方所治亦何止二病哉!锻馀_(tái)》所取在于益肺氣之虛,潤(rùn)肺金之燥,至于桂枝辛熱,似有不宜,不知桂枝能通營(yíng)衛(wèi),致津液,則肺氣能轉(zhuǎn)輸,涎沫以漸而下,尤為要緊,所以云治心中溫溫液液也!队駲C(jī)微義》曰∶肺痿如咳久聲啞、聲嘶咯血,此屬陰虛火熱甚也;吐涎沫而不咳不渴,必遺尿、小便數(shù),以上虛不能制下,此肺中冷也,必眩、多涎唾,用炙甘草干姜湯以溫之;肺痿涎唾多、心中溫溫液液者,用炙甘草湯,此補(bǔ)虛勞也,亦與補(bǔ)陰虛火熱不同,故肺痿有寒熱之異。甘草干姜湯:炙甘草四兩,干姜二兩。)

麥門冬

降火利咽(《金匱》)

治火逆上氣,咽喉不利(論曰∶止逆下氣,此湯主之。)

麥門冬(七升) 半夏(一升) 人參(三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚) 粳米(三合)

此手太陰、足陽明藥也。喻嘉言曰∶此胃中津液干枯、虛火上炎之證,用寒涼藥而火反升;徒知與火相爭(zhēng),知母、貝母屢施不應(yīng)。不知胃者肺之母氣也,仲景于麥冬、人參、粳米、甘草、大棗大補(bǔ)中氣、大生津液隊(duì)中,增入半夏之辛溫一味,用以利咽下氣,此非半夏之功,實(shí)善用半夏之功,擅古今未有之奇矣(按∶半夏亦脾胃藥,能燥能潤(rùn),以能行水故燥,以味辛故潤(rùn)也;仲景治咽痛不眠,皆屢用之,今人率以為燥而疑之,則誤矣。)

活血潤(rùn)燥生津湯

內(nèi)燥(丹溪)

治內(nèi)燥津液枯少(內(nèi)燥血液枯少也;鹧姿桑式蛞嚎萆。)

當(dāng)歸 白芍 熟地黃(一錢) 天冬 麥冬 栝蔞(八分) 仁(研) 紅花(五分)

此手太陰、足厥陰藥也。歸、芍、地黃滋陰可以生血;栝蔞、二冬潤(rùn)燥兼能生津;桃仁、紅花活血又可潤(rùn)燥。分用各有專能,合用更互相濟(jì)。

清燥湯

清金潤(rùn)燥(東垣)

治肺金受濕熱之邪,痿躄喘促,胸滿少食,色白毛敗,頭眩體重,身痛肢倦,口渴便秘(經(jīng)曰∶肺也者,傳相之官也,治節(jié)出焉;鹗⒖私,則肺熱葉焦,氣無所主,而失其治節(jié),故肢體或縱或縮,而成痿躄也;火上逆肺,故喘促;肺主皮毛,故色白毛敗;濕熱填于膈中故胸滿,壅于陽明則食少,上升于頭則眩,注于身則體重,流于關(guān)節(jié)則身痛;肺受火傷,氣不能下降,膀胱絕其化源,故口渴便赤。 )

黃耆(錢半) 蒼術(shù)(炒,一錢) 白術(shù)(炒) 陳皮 澤瀉(五分) 人參 茯苓 升麻(三分) 當(dāng)歸(酒洗) 生地黃 麥冬 甘草 (炙) 神曲(炒) 黃柏(酒炒)豬苓(二分)柴胡 黃連(炒,一分) 五味子(九粒)每服五錢。

此手足太陰、陽明藥也。肺屬辛金而主氣,大腸屬庚金而主津,燥金受濕熱之邪,則寒水膀胱生化之源絕,源絕則腎水虧(金不能生水),而痿躄諸癥作矣。金者,水之母也;氣者,水之源也。黃耆益元?dú)舛鴮?shí)皮毛,故以為君;二術(shù)、參、苓、甘、橘、神曲健脾燥濕,理氣化滯,所以運(yùn)動(dòng)其土,土者金之母也;麥冬、五味保肺以生津,當(dāng)歸、生地滋陰而養(yǎng)血,黃柏、黃連燥濕而清熱(黃柏合蒼術(shù),名二妙散∶治痿正藥,加牛膝三妙散)升麻、柴胡所以升清,豬苓、澤瀉所以降濁,使?jié)駸釓男”愠,則燥金肅清,肺為高清之臟,水出高源,而諸證平矣。

喻嘉言曰∶燥與濕相反者也,方名清燥,而以去濕為首務(wù),非東垣具過人之識(shí),不及此矣。朱丹溪曰∶今世風(fēng)病,大率與諸痿證混同論治;古圣論風(fēng)痿,條目不同,治法亦異,夫風(fēng)病外感,善行數(shù)變,其病多實(shí),發(fā)表行滯,有何不可?諸痿起于肺熱,傳入五臟,散為諸證,其昏惑瘛瘲瞀悶,暴病郁冒,蒙昧暴喑,皆屬于火;其四肢不舉,足痿舌強(qiáng),痰涎有聲,皆屬于土,悉是濕熱之病,當(dāng)作諸痿論治。大抵只宜用補(bǔ)養(yǎng),若以外感風(fēng)邪治之,寧免實(shí)實(shí)虛虛之禍乎;蛟弧谩秲(nèi)經(jīng)》治痿,獨(dú)取陽明何也?曰∶只諸痿生于肺熱一語,已見大意,金體燥而居上,主氣畏火者也;土性濕而居中,主四肢畏木者也;嗜欲不節(jié),則水失所養(yǎng),火寡于畏而侮所勝,肺得火邪而熱矣,肺受熱邪,則金失所養(yǎng);木寡于畏而侮所不勝,脾得木邪而傷矣,肺熱則不能管攝一身,脾虛則四肢不為人用,而諸痿之病作矣。瀉南方則肺金清而東方不實(shí),何脾傷之有;補(bǔ)北方則心火降而肺金不虛,何脾熱之有。故陽明實(shí)則宗筋潤(rùn),能束骨而利機(jī)關(guān)矣。治痿大法,無過于此。

滋燥養(yǎng)榮湯

血虛風(fēng)燥

治火爍肺金,血虛外燥,皮膚皺揭,筋急爪枯;或大便風(fēng)秘(肺主皮毛,肝主筋爪,肝血不足,風(fēng)熱勝而金燥,故外見皮毛枯槁、肌膚燥癢,內(nèi)有筋急便秘之證。)

當(dāng)歸(酒洗,二錢)生地黃 熟地黃 白芍(炒)黃芩(酒炒)秦艽(一錢)防風(fēng) 甘草(五分)

此手太陰、足厥陰藥也。前證為血虛而水涸,當(dāng)歸潤(rùn)燥養(yǎng)血,為君。二地滋腎水而補(bǔ)肝,芍藥瀉肝火而益血,為臣。黃芩清肺熱,能養(yǎng)陰退陽。艽防散肝風(fēng),為風(fēng)藥潤(rùn)劑(風(fēng)能生燥,艽、防味辛能潤(rùn))。又秦艽能養(yǎng)血榮筋,防風(fēng)乃血藥之使(吐血、治崩,皆用為使)甘草甘平瀉火,入潤(rùn)劑則補(bǔ)陰血為佐使也。

搜風(fēng)順氣丸

風(fēng)秘氣秘

治中風(fēng)風(fēng)秘、氣秘,便溺阻隔,遍身虛癢,脈來浮數(shù);亦治腸風(fēng)下血,中風(fēng)癱瘓 (風(fēng)秘者,風(fēng)生燥也,氣秘者,氣滯也,故大便不通;燥則血澀,津液不行,故遍身虛癢;脈浮為風(fēng),脈數(shù)為熱,風(fēng)熱流入,大腸無所施泄則下血。)

大黃(九蒸九曬,五兩) 大麻仁 郁李仁(去皮) 山藥(酒蒸) 山茱肉 車前子 牛膝(酒蒸,二兩) 菟絲子(酒洗) 獨(dú)活 防風(fēng) 檳榔 枳殼(麩炒,一兩) 蜜丸。

此手足陽明藥也。大黃苦寒峻猛,能下燥結(jié)而祛瘀熱,加以蒸曬,則性稍和緩,故以為君;麻仁滑利,李仁甘潤(rùn),并能入大腸而潤(rùn)燥通幽;車前利水,牛膝下行,又能益肝腎而不走元?dú)猓慌Oヒ幭滦,車前子利小便而不走氣。燥本于風(fēng),獨(dú)活、防風(fēng)之辛以潤(rùn)腎而搜風(fēng);滯由于氣,枳殼、檳榔之苦以破滯而順氣;數(shù)藥未免攻散,故又用山藥益氣固脾,山茱溫肝補(bǔ)腎,菟絲益陽強(qiáng)陰,以補(bǔ)助之也。(本方云∶久服百病皆除。喻嘉言曰∶藥有偏峻,可暫用以搜風(fēng)潤(rùn)燥順氣,不可久服。 )

潤(rùn)腸丸

風(fēng)秘血秘(東垣)

治腸胃有優(yōu)火,大便秘澀,全不思食,風(fēng)結(jié)血結(jié)(風(fēng)結(jié)即風(fēng)秘,由風(fēng)搏肺臟,傳入大腸,或素有風(fēng)病者,亦多秘;氣秘由氣不升降;血秘由亡血血虛、津液不足;熱秘由大腸熱結(jié);冷秘由冷氣橫于腸胃,凝陰固結(jié),津液不通,非燥糞也。仲景曰:脈浮而數(shù),能食不大便也者,此為實(shí),名曰陽結(jié);脈沉而遲,不能食,身體重,大便反鞭,名曰陰結(jié)。李東垣曰:實(shí)秘?zé)崦兀搓柦Y(jié)也,宜散之;虛秘冷秘,即陰結(jié)也,宜溫之。)

大黃 歸尾 羌活(五錢) 桃仁(研) 大麻仁(去殼,一兩)蜜丸。一方有防風(fēng)。 風(fēng)濕加秦艽 皂角子 燒存性用 。

此手足陽明藥也。歸尾、桃仁潤(rùn)燥活血,羌活搜風(fēng)散邪,大黃破結(jié)通幽,麻仁滑腸利竅。血和風(fēng)疏,腸胃得潤(rùn),則自然通利矣。(朱丹溪曰:古方通大便皆用降氣品劑,蓋肺氣不降,則難傳送,用枳殼、沉香、訶子、杏仁等是也;又老人、虛人、風(fēng)人津液少而秘者宜滑之,用胡麻麻仁阿膠等是也。如妄以峻藥逐之,則津液走,氣血耗,雖暫通而即秘矣,必變生他證。)

本方加防風(fēng)、皂角仁,蜜丸,名活血潤(rùn)燥丸∶治同(皂角得濕則滑,濕滑則燥結(jié)自除。)
本方去羌活,加升麻、紅花、生熟二地,名潤(rùn)燥湯(俱東垣方∶治同加升麻者,能升始能降也。)
又方∶大黃煨熟,當(dāng)歸酒浸,枳實(shí)炒,等分,蜜丸,亦名潤(rùn)腸丸。治病肛門燥澀。

通幽湯

噎塞便秘(東垣)

治幽門不通,上沖吸門,噎塞不開,氣不得下,大便艱難,名曰下脘不通,治在幽門(下脘即幽門,胃之下口也。人身上下有七門,皆下沖上也。幽門上沖吸門,吸門即會(huì)厭,氣喉上掩飲食者也。沖其吸門之氣,不得下歸肝腎,為陰火相拒,故膈噎不通;濁陰不得下降,而大便干燥不行,胃之濕與陰火俱在其中,則腹脹作矣。治在幽門,使幽門通利,泄其陰火,潤(rùn)其燥血,生其新血,則幽門通,吸門亦不受邪,膈噎得開,脹滿俱去矣,是濁陰得下歸地也。 )

當(dāng)歸身 升麻 桃仁(研) 紅花 甘草(炙,一錢) 生地黃 熟地黃(五分)或加檳榔末五分。
本方加大黃麻仁,名當(dāng)歸潤(rùn)腸湯。治同。

此手足陽明藥也。當(dāng)歸、二地滋陰以養(yǎng)血;桃仁、紅花潤(rùn)燥而行血;檳榔下墜而破氣滯 ;加升麻者,天地之道,能升而后能降,清陽不升,則濁陰不降,經(jīng)所謂地氣上為云,天氣下為雨也(李東垣曰∶腎開竅于二陰,經(jīng)曰∶大便難者,取足少陰。夫腎主五液,津液足則大便如常;若饑飽勞役,損傷胃氣,反食辛熱味濃之物,而助火邪,火伏血中,耗損真陰,津液虧少,故大便燥結(jié)。少陰不得大便,以辛潤(rùn)之;太陰不得大便,以苦泄之;陽結(jié)者,散之;陰結(jié)者,溫之;傷食者,以苦泄之;血燥者,以桃仁、酒制大黃通之;風(fēng)燥者,以麻仁加大黃利之;氣澀者,郁李仁、枳實(shí)、皂角仁潤(rùn)之。不可概用牽牛、巴豆之類下之,損其津液,燥結(jié)愈甚,遂成不救。)

韭汁牛乳

翻胃血燥(丹溪)

治胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘(胃脘有死血者,嗜酒食辛,躁暴多怒, 積久而成瘀熱也?蓍抡撸蹌t肝氣燥,燥熱故槁也;瘀血阻礙,故食下作痛;翻胃而吐出也;瘀血不去,新血不生,故腸枯而便秘。膈噎翻胃,多因氣血兩虛,胃槁胃冷而成。飲可下而食不可下而下,槁在吸門,即喉間之會(huì)厭也;食下胃脘痛,須臾吐出,槁在賁門,胃之上口也,此上焦名噎;食下良久吐出,槁在幽門,胃之下口也,此中焦名膈;朝食暮吐,槁在闌門,小腸下口也,此下焦名反胃。又有寒痰、瘀血、食積壅塞胃口者,或補(bǔ)或消或潤(rùn),宜隨病論治。)

韭菜汁 牛乳,等分。時(shí)時(shí)呷之。有痰阻者,加姜汁。本方去牛乳,加陳酒,治血膈。韭汁專消瘀血。

此足陽明藥也。韭汁辛溫,益胃消瘀;牛乳甘溫,潤(rùn)燥養(yǎng)血;瘀去則胃無阻,血潤(rùn)則大腸通而食得下矣(朱丹溪曰;反胃膈噎,大便燥結(jié)www.med126.com,宜牛羊乳時(shí)時(shí)咽之,兼服四物湯為上策; 不可服人乳,人乳有五味之毒,七情之火也!舶喊础常弘跻煌,服香燥藥取快一時(shí),破氣而燥血,是速其死也;不如少服藥,飲牛乳,加韭汁或姜汁,或陳酒為佳。丹溪禁用香燥藥,所言補(bǔ)血、益陰、潤(rùn)燥、和胃、調(diào)中,卻無其方,可以意會(huì)。治膈噎諸藥,韭汁散瘀,竹瀝姜汁消痰,童便降火,人乳牛乳潤(rùn)燥補(bǔ)血,蘆根汁止嘔,茅根汁涼血,甘蔗汁和胃,荸薺消食,尿殺蟲,或加燒酒米醋白蜜和諸汁頓服亦佳。)

黃耆湯

生津去燥(《本事》)

治心中煩躁,不生津液,不思飲食。

黃耆 熟地黃 芍藥 五味子 麥冬(三兩) 天冬 人參 甘草(三錢) 茯苓(一兩) 每服三錢,加烏梅姜棗煎。

此手足太陰藥也。黃耆、人參補(bǔ)氣,熟地、芍藥補(bǔ)血,烏梅、五味斂耗生津,天冬、麥冬瀉火補(bǔ)水,茯苓淡以利濕,甘草甘以和中,濕去氣運(yùn),則脾和而思食,津生而燥退矣。

消渴

消渴(丹溪)

治渴證胃熱,善消水谷(渴而多飲為上消,肺熱也;多食善饑為中消,胃熱也;渴而小便數(shù)有膏為下消,腎熱也;皆火盛而水衰也。經(jīng)曰∶二陽結(jié)謂之消。二陽者,陽明也。手陽明大腸主津,病消則目黃口干,是津不足也;足陽明胃主血,熱則消谷善饑,是血中伏火,血不足也。未傳能食者,必發(fā)腦疽瘡;不能食者,必傳中滿鼓脹;皆不治之證。氣分渴者,喜飲涼水,宜寒涼滲劑以清其熱;血分渴者,喜飲熱水,宜甘溫酸劑以滋其陰。上輕中重下危,如上中平則不傳下,腎消小便甜者為重。水生于甘而死于咸,小便本咸而反甘,是生氣泄,脾氣下陷入腎中,為土克水也。)

黃連 天花粉 生地汁 汁 牛乳。將黃連 花粉為末,調(diào)服。或加姜汁、蜂蜜為膏,噙化。

此手足太陰、陽明藥也。經(jīng)曰∶心移熱于肺,傳為膈消;鹗⒆平,不能生水,故令燥渴。黃連苦寒以瀉心火,生地大寒以生腎水,花粉、藕汁降火生津,牛乳補(bǔ)血潤(rùn)以去燥,火退燥除,津生血旺,則渴自止矣。(黃連、花粉止渴生津,渴證要藥,單用亦可治之。)

地黃飲子

消渴煩躁(《易簡(jiǎn)》)

治消渴煩躁,咽干面赤(咽干,腎火上炎也;面赤,陽明郁熱也;煩屬于心,躁屬于腎。)

人參 黃耆 (蜜炙) 甘草(炙) 生地黃 熟地黃 天冬 麥冬 枇杷葉(蜜炙) 石斛 澤瀉 枳殼(麩炒)等分。每服三錢。

此手足太陰、陽明藥也。喻嘉言曰∶此方生精補(bǔ)血,潤(rùn)燥止渴,佐以澤瀉、枳殼疏導(dǎo)二腑(澤瀉瀉膀胱之火,枳殼寬大腸之氣,使小腑清利,則心火下降心與小腸相表里,大腑流暢,則肺經(jīng)潤(rùn)澤,肺與大腸相表里,宿熱既除,其渴自止矣。(喻嘉言又曰∶人參白虎湯,專治渴證氣分燥熱,此湯專治血分燥熱;竹葉黃耆湯兼治氣血燥熱,宜辯證而用之。 )

附∶竹葉黃耆湯淡竹葉 生地黃(二錢) 當(dāng)歸 川芎 芍藥 麥冬 黃芩炒 人參 黃耆 甘草 半夏 石膏煅(各一錢)。
治消渴血?dú)鈨商,胃火盛而作渴?

白茯苓丸

腎消

治腎消兩腿漸細(xì),腰腳無力(此因中消之后,胃熱入腎,消爍腎脂,令腎枯燥,故致此疾。按∶腎消即下消,乃上消、中消之傳變,飲一溲二,溲如膏油。王注曰∶肺主氣,肺無病則氣能管束津液,其精微者榮養(yǎng)筋骨血脈,余者為溲;肺病則津液無氣管攝,而精微者亦隨溲下如膏脂也。)

茯苓 黃連 花粉 萆薢 熟地黃 覆盆子 人參 玄參(一兩) 石斛 蛇床子(七錢五分) 雞膍胵(三十具(音皮鴟)即雞肫皮微炒) 蜜丸。磁石湯送下。

此足少陰藥也。茯苓降心火而交腎,黃連清脾而瀉心,石斛平胃熱而澀腎(能壯筋骨,療風(fēng)痹腳弱)熟地、玄參生腎水,覆盆、蛇床固腎精,人參補(bǔ)氣,花粉生津,萆薢清熱利濕;膍胵,雞之脾也,能消水谷,通小腸、膀胱而止便數(shù),善治膈消;磁石色黑入腎,補(bǔ)腎益精,故假之為使也(喻嘉言曰∶友人病消渴,后渴少止,反加躁急,足膝痿弱,余主是丸加犀角。有醫(yī)曰∶腎病以黃連、犀角治心,毋乃倒乎。余曰∶腎者胃之關(guān)也,胃熱下傳于腎,則關(guān)門大開,心之陽火得以直降于腎,心火灼腎,躁不能濡,余用犀角、黃連對(duì)治其下降之陽光,寧為倒乎,服之果效。再服六味地黃丸加犀角,而肌澤病起矣。

白皮等汁十味煎

久嗽肺痿(許仁則)

治氣嗽經(jīng)久,將成肺痿,乍寒乍熱,唾涕稠粘,喘息氣上,唇口焦干;亦有唾血者,漸覺瘦悴,小便赤少,色敗毛聳,此亦成蒸;及久嗽成肺癰,唾悉成膿,出無多少。

桑白皮(一升) 地骨皮(三升。二味合煎,取汁三升) 生地汁(五升) 生麥冬汁(二升)生葛根汁 竹瀝(三升)生姜汁 白蜜 棗膏(一升) 牛酥 (三合)
以麥冬、生地、葛根 棗膏竹瀝、姜汁和煎;減半,再內(nèi)桑皮、地骨汁和煎;三分減一,再入酥、蜜、棗膏,攪勿停手,煎如飴糖。夜臥時(shí),取一胡桃大含之,稍加至雞子大。或晝?nèi)胀璺嗟谩?p>此手太陰藥也。桑皮瀉肺行水,麥冬補(bǔ)肺生津,地骨退熱除蒸,竹瀝清痰養(yǎng)血(能除陰虛之有大熱者)生姜祛寒而溫胃,棗膏補(bǔ)土以生金,地黃汁、葛汁甘寒以除大熱,白蜜、牛酥甘潤(rùn)以止久嗽也。

治久嗽方

久嗽(《千金》)

白蜜(一斤) 生姜(二斤,取汁)
先秤銅銚知斤兩訖。納蜜、姜汁,微火熬,令姜汁盡,惟有蜜斤兩在則止。每含如棗大一丸,日三服。

此手太陰藥也。白蜜滑能潤(rùn)肺,生姜辛能散寒(宋洪邁有痰疾,晚對(duì),上喻以胡桃三枚、姜三片,臥時(shí)嚼服,即飲湯復(fù)嚼,姜桃如前數(shù),靜臥必愈;邁如旨久服,久而痰消嗽止,亦同此意。朱丹溪曰:陰分嗽者,多屬陰虛,治用知母止嗽,勿用生姜,以其辛散故也。)

豬膏酒

筋極

治過勞四肢筋液耗竭,數(shù)數(shù)轉(zhuǎn)筋,爪甲皆痛,不能久立,名曰筋極(肝主筋,筋極,六極之一也。經(jīng)曰∶陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋,筋骨過勞,耗其津液,不能榮養(yǎng),故勁急而筋數(shù)轉(zhuǎn)也。爪甲者筋之余,筋屬木,猶木枯則枝葉皆萎也;不能久立,筋衰不能束骨也。 )

豬脂 姜汁(二升,熬取三升,再入酒) 酒(五合)分三服。

此足厥陰藥也。津竭筋枯,非草木之藥卒能責(zé)效,豬膏潤(rùn)能養(yǎng)筋,姜汁辛能潤(rùn)燥,酒和血而性善行,取易達(dá)于四肢也。
本方除姜汁,加亂發(fā)煎,發(fā)消藥成,名豬膏發(fā)煎(仲景)∶治諸黃,令病從小便出。
本方除姜汁,加銀花,煮酒飲,治瘡疥最良。

麻仁蘇子

產(chǎn)婦老人便秘(《本事方》)

治產(chǎn)后大便不通(許叔微曰∶婦人產(chǎn)后有三種病∶郁冒則多汗,多gydjdsj.org.cn汗則大便秘,故難于用用藥。 及老人風(fēng)秘。)

大麻仁 紫蘇子,等分。洗凈,合研。再用水研,取汁煮粥啜。

此手陽明藥也。麻仁陽明正藥,滑腸潤(rùn)燥,利便除風(fēng);蘇子兼走太陰,潤(rùn)肺通腸,和血下氣;行而不峻,緩而能通,故老人、產(chǎn)婦氣血不足者,所宜用也(許叔微曰∶一婦年八十四忽腹痛頭痛,惡心不食。醫(yī)皆議補(bǔ)脾治風(fēng),清利頭目,服藥雖愈,全不進(jìn)食,其家憂惶。予辨前藥皆誤,此是老人風(fēng)秘,臟腑壅滯,聚于胸中,則腹脹惡心,不思飲食,上至于巔,則頭痛不清也;令作此粥,兩啜而氣泄,下結(jié)糞如椒者十余枚,漸得通利,不藥而愈矣。)
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