論頭疼目痛 耳聾口 舌生瘡 鼻腫 眉落 烏須 瘰串 目生星
天師曰∶上治者，治上焦之癥也。如頭疼，目痛，耳聾口舌生瘡，鼻腫之類。頭疼而風(fēng)入太陽經(jīng)也，用川芎一錢，細(xì)辛一錢，白芷一錢，柴胡一錢，芍藥三錢，半夏一錢，甘草一錢治之。蓋風(fēng)雖犯太陽，治法不可全治太陽，當(dāng)上清其邪，故用白芷、川芎、細(xì)辛三味以散之。又用赤芍、甘草。柴胡，以清肝膽之火，膽經(jīng)與肝經(jīng)入于頭絡(luò)，故用此數(shù)味以散邪去火。又加半夏去痰，甘草和中，相濟(jì)而有成也。
張公曰∶頭痛余傳一方∶用川芎一兩，蔓荊子二錢。水煎服，立愈。（〔批〕芎荊散)。蓋川芎補(bǔ)血，蔓荊子去風(fēng)也。
天師曰∶目痛者，肝經(jīng)之病，宜治肝矣，而余偏不治肝。方用黃連一錢，花椒七粒，明礬三分，荊芥五分，生姜一片，水煎半碗。乘熱洗之，一日洗七次，明日即愈。（〔批〕洗目神散。)此治火眼之如此，若虛火之眼，又不如是。用人乳半鐘，生地二錢，葳蕤仁五分，去殼，取一分研碎，明礬半分，水半鐘，同人乳煎藥。取汁少許，洗七次，明日即愈。虛火之眼，紅而不痛不澀，無淚無眵是也。有火者，紅腫如含桃，淚出不止，酸痛羞明，多眵是也。
雷公曰∶余亦有治眼痛方。用柴胡、防風(fēng)各二分，黃連三分，花椒二粒，明礬一分，水半鐘，飯鍋蒸，洗眼如神。一日洗三次，二日即止痛。
張公曰∶目痛余亦有一方最妙。以人乳一合，黃連三分，大棗一個(gè)，明礬三分，人參三分，水半鐘，同煎二沸，即取起洗眼。無論虛眼實(shí)眼，奇妙。每日洗七次，三日即全愈。
天師曰∶耳聾者，腎經(jīng)病也。論理該用六味地黃丸，內(nèi)加柴胡五錢，甘菊二兩，當(dāng)歸三兩，枸杞三兩，麥冬三兩，北五味三錢，白芍二兩，今不用此。鼠膽一枚，龍齒一分，冰片一分，麝香一分，朱砂一分，乳香半分，潮腦半分，各研為絕細(xì)末。以人乳為丸，如桐子大，外用絲綿裹之，不可太大，（〔批〕通耳神丹。)塞入耳之深處，至不可受而止。塞三日取出，即耳聰，永不再聾，不必三丸。但鼠膽最難得。覓一大鼠，先以竹籠養(yǎng)之，后以紙為匣子，引其藏身，內(nèi)用果品，令其自食，久之，忽然用棒槌擊死，立時(shí)取膽，則膽在肝中也，否則再不可得。干者可用，只消用水調(diào)化，俱入藥末中，則一樣也。實(shí)耳聾者，亦用此方，神妙。
鼻腫者，乃肺經(jīng)火盛也，宜用甘桔湯則效。今不用，方用皂角末吹入，打清嚏數(shù)十即愈。蓋鼻因氣壅，今打嚏則壅塞之氣盡開散，故不必清肺，而鼻腫自消也。
口舌生瘡者，乃心經(jīng)熱也，宜用黃連、黃芩之類，涼散之自愈。今不用，用黃柏一錢，姜蠶一錢，枳殼燒灰五分，炙甘草末五分、薄荷末五分，冰片三厘，山豆根五分，各為末絕細(xì)。滲上，一日滲三次。第一日即少快，明日全愈，神方也。以上皆上治之法也。
天師曰∶眉落方∶用桑葉七片，每日洗之，一月重生如舊；須落亦然。須自當(dāng)留一方，以救天下白須老子。須白乃腎水枯，任督血干也，二者得一，皆能白須。地黃湯最妙，余不用。用桑椹半斤，取汁一碗，以骨碎補(bǔ)一兩，為末浸之。曬干，無日則用火焙干，再浸，以汁干為度；再用何首烏，生者為末二兩，用赤不用白，熟地焙干為末二兩，青鹽一兩，沒石子雌雄各四對(duì)，長者雄，園者雌，當(dāng)歸一兩，各為細(xì)末。
每日擦牙者七七，擦左右各如數(shù)，一月之間，即黑如漆。（〔批〕骨碎補(bǔ)即破故紙)。蓋桑椹專能補(bǔ)陰黑須，而又佐之熟地、首烏，豈有不黑之理，但苦不能引入須根耳。今妙在用骨碎骨、沒石，直透齒肉之內(nèi)，既入齒肉，有不引須根者乎，此方之所以巧而奇也。倘更用烏須補(bǔ)腎，以通任督，則上下相資，吾見長生不老，未必非此老人，況僅僅髭髯有不重臻于年少之時(shí)乎，今并傳之。桑椹一斤，蒸熟曬干，不蒸則此物最不肯干，但不可經(jīng)鐵器，飯鍋蒸則無害。大約熟地一經(jīng)飯鍋。雖鐵器無礙。生赤何首烏一斤，切片，飯鍋蒸熟曬干九次為妙，南燭葉一斤，亦飯鍋蒸熟曬干，若不蒸，自干則無用，熟地一斤，麥冬半斤，花椒去殼皮二兩，以四兩取醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn米二兩，白果一兩，白術(shù)一斤。（〔批〕烏須至補(bǔ)丹。
又方∶名黑鬢仙丹，熟地一斤，萬年青三片，小用五片，桑椹一斤，黑芝麻八兩，山藥二斤，南燭皮四兩，花椒一兩，白果一兩，巨勝子三兩，連殼，用蜜為丸，早晚酒送下各五錢。忌蘿卜而已。絕妙神方也。張公傳，熟地一斤，薏仁，山茱、桑葉各八兩，白術(shù)、生赤何首烏各三兩，巨勝子、白果各三兩。黑芝麻四兩，北五味二兩，山藥一斤，花椒一兩，烏頭皮四兩，胡桃肉三兩，加參片三兩，無亦可，蜜為丸，服五錢。一方岐公傳旱蓮可加三兩。)此方不刊，即名為陳氏烏須丸，久服長生不老。春夏服地黃丸，秋冬服此丸，保汝升躋有路，斑白無蹤。無桑椹時(shí)，可以桑葉代之須用一斤。雖椹勝于葉，而葉之功亦不亞椹也。
張公曰∶烏須方，此方最妙。其余秦真人萬年青方亦當(dāng)附入。唇口生瘡，可將口瘡方同治。
華君曰∶傳余無白須重烏方。然余傳方中，尚有喉間瘰串之方，今傳之。方用白芍一兩，柴胡五錢，香附一兩，白術(shù)五錢，金銀花三兩，瓦草一錢，瓦蔥亦可，青苔一錢；干者止可用三分，人參五錢，白芥子二錢，各為末。人有病瘰串者，用米醋調(diào)，摻痰核之上。如已破者，不可用醋調(diào)，用麻油調(diào)之，內(nèi)服方用柴胡五分，白芍五錢，當(dāng)歸五錢，半夏一錢，白芥子三錢，甘草一錢，桔梗三錢，水煎服。用前藥外治，以此湯內(nèi)治，尤易見功。（〔批〕消串神丹。天師曰∶前方尚須加白礬三錢，麝香三分。)不服此方，亦未嘗不愈，但遲日月耳。
天師曰∶眼目星久不能去，止可去暫時(shí)者，方用白蒺藜三錢，水煎洗之，三日即無星，尤妙。
瘰串乃鼠食之物，人不知食之，多生此病。然亦有郁氣者，乃易成而不愈也。方用白芍三兩，白芥子三兩，紫背天葵三兩，香附三兩，茯苓三兩，當(dāng)歸三兩，人參五錢，蒲公英一兩，柴胡五錢，白術(shù)五兩，砂仁二錢，各為末，米飯為丸，如細(xì)米一半大。每日白滾水送下三錢，日三服，一月即消，二月全愈。（〔批〕化串湯�；傻�。)跌損唇皮之類，以桑白皮作線縫之，以生肌散滲之自合。
雷公曰∶予有烏須二方。一丸方∶用熟地二斤，白術(shù)一斤，麥冬一斤，山茱萸半斤，黑芝麻半斤，山藥二斤，桑葉一斤，巴戟四兩，白果四兩，為末，蜜為丸。每日早晚各服五錢。萬年青六片，加入尤妙。一煎方∶熟地一兩，生何首烏赤者一兩，桑葉一兩，白果二錢，黑芝麻五錢炒研碎，山藥一兩，萬年青半片，人參三錢，花椒一錢，水煎，加酒一茶鐘，再加桔梗五分。早服頭煎，晚服二煎，夜服三煎，四劑即黑如漆。二方同用，永不再白。（〔批〕方名還童丹。)倘氣血虛者，用服十劑必效。
孫真君曰∶耳聾用珍珠一粒，外用龍骨末一分，以蜜調(diào)之，丸在珠上，外又用丹砂為衣。綿裹塞耳中即愈，神方也。一月后取出，再用六味地黃丸一料，不再聾。
又曰∶烏須方，莫妙用干桑椹一斤，飯鍋蒸熟曬干，生何首烏一斤，為丸。二味朝夕吞服，自然烏黑矣。蓋二味原是烏須之圣藥，能日日服之，延年返老，豈特須發(fā)之黑哉�；蛏偌影坠让�，不必加熟地，藥愈多，其功轉(zhuǎn)不大效。用生何首烏者，以滋味不外泄也，連皮用之，正取其皮引入人之皮毛耳。每日服五錢，或一兩俱可。無椹用桑葉二斤，首烏一斤可也。（妙極。)
論統(tǒng)治諸瘡
天師曰∶中治者，或胸前生瘡，乳上生瘡，兩脅、兩背、兩手生瘡是也。然而瘡瘍別有專門，此不必再贅。既已立門，存一治法，統(tǒng)治中焦部位之瘡，無不神效。方用金銀花一兩，元參一兩，生甘草五錢，白礬二錢，有病則病受之也，當(dāng)歸一兩，白芍一兩，炒梔子三錢，荊芥三錢，連翹二錢，白芥子二錢，水煎服。（〔批〕散邪敗毒至神丹。)一服知，二劑全消，破潰者四劑愈。如陰瘡，方中去梔子，加肉桂一錢。此方統(tǒng)治中焦諸瘡俱效。妙在用散邪敗毒之品于補(bǔ)藥之內(nèi)，轉(zhuǎn)足以消毒而去火也。此中治之法。
張公曰∶岐真人統(tǒng)治瘡瘍之方妙甚，然余更有奇方。用生甘草一兩，當(dāng)歸一兩，蒲公英一兩，黃芩一錢，金銀花二兩，乳香一錢，為末。先將前藥用水五碗，煎一碗，將乳香末調(diào)飲之，神效，亦足附前方之功也。（〔批〕散毒仙丹。)一身上下，俱可治之，乃統(tǒng)治之法。
華君曰∶余同傳，無可語。
孫真君曰∶予亦有一方，統(tǒng)治諸瘡。方用天花粉三錢，生甘草一兩，金銀花一兩，蒲公英五錢，水煎服。一劑輕，二劑全愈。此方消毒實(shí)有奇功，下治諸癰，可統(tǒng)治之也。
論腿癰 多骨癰 囊癰 騎馬癰 鶴膝風(fēng) 腳脛爛瘡
天師曰∶下治者，乃生腿癰，多骨癰，囊癰，騎馬癰，鶴膝風(fēng)，兩腳爛瘡，腳疽等項(xiàng)是也。囊癰、騎馬癰最難治。此皆少年人不保重，或串花街柳巷，或貪倚翠偎紅，忍精而戰(zhàn)，耐饑而守，或?qū)⑿苟崞錃猓蛞炎叨俜灯潢�，或人方泄精，而我又入其戶，皆足以生此惡毒也。方用金銀花四兩，蒲公英二兩，人參一兩，當(dāng)歸一兩，生甘草一兩，大黃五錢，天花粉二錢，水煎服，一劑即消，二劑全愈，潰者三劑愈。蓋此毒乃乘虛而入，必大補(bǔ)其血，而佐以逐邪之品，則病去如失。否則婉轉(zhuǎn)流連，禍不旋踵。與其毒勢(shì)彌漫，到后來發(fā)散，何不乘其初起，正氣未哀，一劑而大加祛逐之為快哉。方中妙在金銀花，而以當(dāng)歸補(bǔ)血為君，人參為佐，大黃為使，重輕多寡之得宜也。
鶴膝風(fēng)治法，則又不然。此又因濕而戰(zhàn)，立而行房，水氣襲之，故成此疾。方用黃耆八兩，肉桂三錢，薏仁四兩，茯苓二兩，白術(shù)二兩，防風(fēng)五錢，水十余碗，煎二碗，分作二服。上午一服，臨睡一服，服后以濃被蓋之，必出大汗，不可輕去其被，令其汗自干則愈。一服可也，不必再服。此方妙在用黃耆以補(bǔ)氣，蓋兩足之所以能動(dòng)而舉步者，氣以行之也，今鶴膝之病，則人之氣虛不能周到，行步自然艱難，今用黃半斤，則氣旺極矣。又佐之肉桂以通其氣，又佐之防風(fēng)以散其邪，始相惡而相濟(jì)。又佐之白術(shù)、薏仁，以去其寒濕之氣。邪氣去則正氣自固，此功之所以速成也。若以為人不能受，畏而不用，則反害之矣。
多骨疽乃生于大腿之中，多生一骨者是，乃濕熱而生者也。治之得法，則易易耳，否則變生可畏。方用當(dāng)歸一兩，金銀花一兩，白芍一兩，柴胡一錢，茵陳三錢，龍膽草二錢，白術(shù)三錢，生甘草三錢，水煎服即愈。（〔批〕化骨至神丹。)茍或失治，即長一骨，橫插于皮間作痛，必須取出此骨始愈。以鐵鋏鉗出之，外用前生肌方藥膏貼之，兩個(gè)即愈。此方妙在用白芍。蓋白芍能平肝木，又能活筋。多骨疽者，非骨也，筋變?yōu)楣�，似骨而非骨也。白芍不特平肝木之火，兼能散肝木之邪，邪去則筋舒，筋舒則似骨非骨者盡化、又加金銀花原能去毒，此二味之所以相濟(jì)也。
足疽亦濕熱也。方用金銀花一兩，蒲公英一兩，生甘草三錢，當(dāng)歸一兩，薏仁二兩，水煎服。一劑即愈。（〔批〕祛濕消邪散。)蓋此方妙在用薏仁為君，蓋濕氣必下受，而水流必下行，薏仁去濕而利關(guān)節(jié)之氣，金銀花去火毒之邪，助之以生甘草，則邪易散而濕易退矣。然而血虛則水氣易侵，濕邪易入。今用當(dāng)歸以補(bǔ)其血，血足水無所侵，而濕難以入，故用之合宜，而病可速效也。
腳脛之生爛瘡，亦濕熱也。往往兩腿腐爛，臭氣難聞。若止以湯藥治之，未易奏效。先以蔥湯溫洗，后以白蠟一兩，黃丹二兩，韭菜地上蚯蚓糞二兩，炒干一兩五錢，冰片五分，潮腦三錢，麝香五分，血竭五錢，鉛粉一兩，炒松香三錢，乳香去油三錢，沒藥三錢，銅綠三分，輕粉一錢，兒茶三錢，各為絕細(xì)末。乘蔥湯洗濕之時(shí)，滲在瘡口之上，必然癢不可當(dāng)，但不可用手抓其癢。少頃必流黃水，如金汁者數(shù)碗，再用蔥湯洗之，又滲又流又滲，如是者三次，則水漸少而痛漸止矣。（〔批〕分濕消毒至神丹。)明日用前膏藥，以濃皮攤膏，仍入此末藥，加入二錢貼之，任其水出。倘癢之極，外以鶴翎掃之即不癢，貼二膏即止水而愈。腿癰即照多骨治法，不再立方。腳脛爛瘡，內(nèi)服湯藥。金銀花一兩，薏仁二兩，茯苓一兩，生甘草五錢，牛膝五錢，萆 五錢，半夏五錢，肉桂五分，水煎服。（〔批〕分濕內(nèi)化丹。)自貼膏藥，連用此方，二劑即愈。此方妙在薏仁為君，金銀花、萆 為臣，茯苓為佐使。蓋薏仁去兩足之濕，茯苓能分消脾胃中之濕氣，生甘草、金銀花能解郁熱之毒，而萆 又善走足，且能祛濕健脛，又加之牛膝以助其筋力，則爛濕之瘡，有不去之如失者乎，此下治之最妙者也。
張公曰∶下治法盡于此矣，余欲尚贊高深。多骨之生也，雖生于濕熱，而成之不由濕熱也，必有人喜飲涼水，好食果品而成之。初生多骨疽之時(shí)，即用大黃一兩，芙蓉葉曬干為末一兩，麝香三分，冰片三分，五倍子一兩，藤黃三錢，生礬三錢，各為末，米醋調(diào)成如濃糊一樣。涂于多骨疽之左右四周，以藥圍其皮肉，中留一頭如豆大，以醋用鵝翎不時(shí)掃之，若不掃，任其干圍，則無益也，一日夜即內(nèi)消。（〔批〕消毒散。)疽生于環(huán)跳之間，不用此圍藥，多成多骨疽。故疽一生，無論其有骨無骨，即以此藥敷之，神效。其余癰疽癤毒，亦以此藥敷之，無不神效。
華君曰∶予無可論。
雷公曰∶我亦有治多骨之方，用內(nèi)消之法最奇效。大凡毒至于環(huán)跳之穴者，即多骨疽也。用人參三錢，大黃五錢。蒲公英一兩，金銀花二兩，天花粉三錢，薏仁三兩，先用水六碗，煎薏仁取湯三碗。煎前藥三碗。分作二次服，二日服兩劑即消，神方也。若已潰，用天師方法治之。（〔批〕天師云∶方神奇之甚，勝吾方也。)（鶴膝風(fēng)古多用大防風(fēng)湯，內(nèi)氣血藥并用，以病在下焦陰分故也。此除去血藥，想用宜于初起之時(shí)。如病久，古方恐不可廢，李子永識(shí)。)
論外感初起 論內(nèi)傷初起 論傷寒初起
天師曰∶先治者，宜先而先之也。人病發(fā)熱，必須散其邪氣，俟邪氣速去，而后再扶其正氣，則正氣不為邪所傷。方用柴胡一錢，荊芥一錢，半夏一錢，黃芩一錢，甘草一錢，水煎服，則邪散而身涼。
蓋四時(shí)不正之氣，來犯人身，必然由皮毛而入營衛(wèi)。今用柴胡、荊芥先散其皮毛之邪，邪既先散，安得入里；方中又有半夏以祛痰，使邪不得挾痰以作崇，又有黃芩，使不得挾火以作殃；況又有甘草，調(diào)和藥味以和中。邪氣先散，而正氣又不相傷，此先治之妙也。一癥一方，亦可類推。
張公曰∶先治法最妙，無奈世人不肯先服藥何，所以邪由皮毛而入營衛(wèi)，由營衛(wèi)而入臟腑也。倘先用此方，又何至傳經(jīng)深入哉。先治法甚多，不能盡，再傳二方，觸類旁通。無非先治之法。一方用柴胡一錢，當(dāng)歸一錢，白芍二錢，甘草、陳皮各一錢，天花粉二錢，梔子一錢，水煎服。（〔批〕內(nèi)傷散邪湯，神妙。)此方凡肝脈郁者，用一劑即快，不必專是外感也，治內(nèi)傷初起者神效。又一方用柴胡一錢，白芍一錢，茯苓一錢，甘草一錢，當(dāng)歸二錢，麻黃一錢，桂枝一錢，陳皮五分，水煎服。（〔批〕外感祛邪湯。)此方專治傷寒初起者神效。乘其尚未傳經(jīng)，可從補(bǔ)正之中，兼用祛邪之品，而熱散之也。蓋初起之邪，尚不敢與正氣相敵，故一補(bǔ)正氣、而邪氣自消。及一傳經(jīng)，則正氣遁入于臟腑、不敢與邪相爭(zhēng)，愈補(bǔ)而愈不敢出也，故一傳經(jīng)，則萬萬不可用補(bǔ)藥。今乘其初起之時(shí)，亟用補(bǔ)劑而加之祛邪之品，用桂枝以熱散，用麻黃以祛寒，寒熱相攻，邪難內(nèi)入，而又有正氣之健助，所以一劑而盡愈也。先治之法，二方最妙，幸留意而善用之。
華君曰∶予未聞師傳也。
雷公曰∶天下最難治者，莫過于傷寒，然得其法，治之又甚易，張仲景論之詳矣。今又增一法，以治傷寒初起之病，攻補(bǔ)兼施，實(shí)有卓見，惜世人未知其論耳。其方可試，無不神效。然而人見白術(shù)、當(dāng)歸之多用，疑于太補(bǔ)，不知傷寒初起，何畏于補(bǔ)。鄙意尚可加入人參一錢，乘其邪未深入，補(bǔ)正以逐邪，則邪易走也，又何疑于術(shù)、歸之用哉。（〔批〕天師曰∶此予方也。但三日內(nèi)可加參，三日外者，不可輕用也。)（治外感初起，用小柴胡湯，人參、姜、棗加荊芥。按小柴胡原治傷寒少陽經(jīng)主藥，此經(jīng)半表半里，寒邪漸逼，而稍稍成熱，故用之，亦非外感初起。須知內(nèi)有濕熱之人，而兼外感者，用之則宜。其脈左右兩寸關(guān)俱弦洪者為準(zhǔn)。李子永識(shí)。)
論補(bǔ)正攻邪
天師曰∶后治法者，宜后而后之也。人有正氣虛寒，以中邪氣風(fēng)寒，不可先攻其邪。蓋邪之所湊，其氣必虛，邪之敢入于正氣之中者，是人之正氣先虛也。不急補(bǔ)其正氣，則邪何所畏而肯速去哉。譬如賊人入室，主懦而仆從又怯；賊必將安坐門庭，逍遙酒食矣。茍能用一二果敢之士，出死力而爭(zhēng)敵，則盜寇且急走而不遑也。故必先補(bǔ)其正，而后可以散邪。方用人參三錢，黃耆三錢，柴胡二錢，半夏一錢，甘草一錢，當(dāng)歸三錢，陳皮一錢，白術(shù)三錢，神曲五分，黃芩五分，山楂五粒，水煎服。（〔批〕補(bǔ)正散。)此方妙在用參、歸、耆、術(shù)以扶正氣，加柴胡、半夏以祛邪，加陳皮、山楂以消食，加甘草以和中，不治邪而邪自退。此后治之妙法也。
張公曰∶后治法甚多，再傳二法。一方用人參一錢，白術(shù)三錢，甘草一錢，半夏一錢，柴胡三錢，茯苓三錢，水煎服。（〔批〕扶正散邪湯。)此方專治正氣虛而邪入之者。如頭疼發(fā)熱，凡脈右寸口大于左寸口者，急用此方，無不全愈。蓋雖有外邪，不可純作邪治，當(dāng)以補(bǔ)正為先，治邪為后。又一方∶用當(dāng)歸三錢，白芍三錢。枳殼一錢，檳榔一錢，甘草一錢，水煎服，（〔批〕補(bǔ)血蕩邪湯。)此方治痢疾之病最妙。以補(bǔ)正為先，蕩邪為后。其余后治之法，可意會(huì)而默通之也。
華君曰∶予未傳。
雷公曰∶后治法有瘧疾方。用人參五錢，白術(shù)一兩，青皮一錢，柴胡一錢，半夏三錢，水煎服。瘧病雖有痰邪，不可先治邪。此方一味補(bǔ)正，略為祛邪以消痰，然正足而邪自退矣。更有陰虛而發(fā)熱如瘧者，亦以前方加熟地一兩，生何首烏一兩，去半夏，換白芥子三錢，治之亦效。
論風(fēng)邪作喘 直中陰寒 中心卒痛 中痰 中邪 中氣 論氣喘非外感 論腹痛非內(nèi)傷
天師曰∶急治者，不可須臾緩也。乃外感之喘脹，氣不能息之類；如直中陰寒，手足厥冷，小腹冷痛，而欲死者是也；如心中卒痛，手不可按，氣悶欲死者是也。凡人忽感風(fēng)邪，寒入乎肺經(jīng)，以致一時(shí)抬肩大喘，氣逆痰吐不出，人不能臥是也。方用柴胡一錢，茯苓二錢，當(dāng)歸一錢，黃芩一錢，麥冬二錢，射干一錢，桔梗二錢，甘草、半夏各一錢，水煎服。（〔批〕滅邪湯。)此方妙在用柴胡、射干、桔梗，以舒發(fā)肺金之氣，用半夏以祛痰，用黃芩以去火。蓋外感寒邪，則內(nèi)必變?yōu)闊岚Y，今用黃芩以清解之。然徒用黃芩，雖曰清火，轉(zhuǎn)足以抑遏其火氣。妙在用桔梗、射干、柴胡，一派辛散之品，轉(zhuǎn)足以消火滅邪。此急治之一法也。
直中陰寒之癥，乃寒邪直入于腎經(jīng)，不由皮毛而入營衛(wèi)，不由營衛(wèi)而入臟腑也。乃陰寒之邪，直中于兩腎之中，而命門之火，無可藏之地，乃奔越星散，而寒邪乘其真火逃亡，趁勢(shì)趕逐。于是入腹則腹痛，入肝則肝絕，入心則人亡。此至急之時(shí)，不可用藥之須臾緩也。方用人參五錢，白術(shù)一兩，附子一錢，肉桂一錢，干姜五分，水煎服，（〔批〕逐寒回陽湯)。此方妙用人參、白術(shù)。蓋寒邪直入，宜止用附、桂以逐之，何必用參、術(shù)，而且多加之也。不知寒邪直犯腎宮，元陽遁出于脾胃之間，止此一線之微氣在焉，若不用人參以救之，何能喚回于無何有之處，不多加白術(shù)，何能利其腰臍而回其元?dú)�。故又加附子、肉桂，以祛散其寒邪也�?p>中心卒痛，手不可按者，乃火邪犯心也。若不急救息其火，則臟腑內(nèi)焚，必致身殉。方用梔子三錢，白芍五錢，甘草一錢，良姜三分，天花粉二錢，蒼術(shù)一錢，貫眾一錢，水煎服。（〔批〕瀉火定痛湯。)此方妙在用梔子以清火�；蛞尚慕�(jīng)之熱，宜用黃連以涼之。何以不用黃連，而反用梔子耶？蓋心中火發(fā)，用黃連固宜，然黃連性燥，心火正在燥烈之時(shí)，以燥投燥，正其所惡，不特不能去火，而轉(zhuǎn)助其焰矣。不若桅子瀉其肝木之邪，母衰則子亦衰，不瀉心火，正所以瀉心火也。且梔子能瀉六經(jīng)之郁火，原不專入肝經(jīng)，亦能入心經(jīng)也。一味而兩用之，此用藥之奇妙∶況又與白芍共用以瀉肝，又加良姜數(shù)分，以引入于心中；復(fù)增天花粉，以逐其火熱之痰，則痰去自然火散，而郁氣益舒。此急治肝，而正急治心也。
又是急治之一法，余可類思。
張公曰∶急治之法妙矣，而余更有法。如人中痰、中邪、中氣三法、亦不可不講。中痰方∶用人參三錢，白術(shù)三錢，茯苓三錢，附子一錢，天南星一錢，半夏二錢，水煎服，下喉即愈。蓋痰之生也，由于氣之虛；而氣之虛也，由于臟腑之冷。故方中用參、術(shù)以補(bǔ)正氣，用半夏、南星、茯苓以祛痰，用附子以溫中。所以一下喉而痰聲靜，痰氣清也。中邪方∶用人參三錢，白術(shù)三錢，半夏三錢，皂角末一錢，陳皮一錢，水煎服。（〔批〕開竅消痰飲。)此方之妙在皂角能開人之孔竅，引人參、白術(shù)、半夏之類，直入心經(jīng)，而痰之迷滯，無不盡開，痰去邪將何留。中氣方∶用人參一兩，白術(shù)五錢，茯苓五錢，甘草一錢，陳皮一錢，附子一錢，半夏三錢，南星三錢，水煎服。（〔批〕助氣回生飲。)此方與中痰方相仿fo，而此方勝于前者，以分兩之多，而又多甘草、陳皮以消中和內(nèi)也。三法有利于醫(yī)者不淺。
華君曰∶予聞之天師矣，尚有二癥。一則氣喘之不能臥，而非外感也；一則腹痛之不可忍，而非內(nèi)傷也。凡人有氣喘不得臥，吐痰如涌泉者，舌不燥而喘不甚，一臥則喘加，此非外感之風(fēng)邪，乃腎中之寒氣也。蓋腎中無火，則水無所養(yǎng)，乃上泛而為痰，將胃中之水，盡助其洶涌之勢(shì)，而不可止遏矣。法當(dāng)用六味丸湯，加附子、肉桂大劑飲之，則腎宮火熱，而水有所歸。水既歸宮，喘逆之氣亦下安而可臥。凡人之臥，必得腎氣與肺氣相交，而后河車之路平安無奔逆也。方中補(bǔ)其腎火，何以安然能臥，不知腎為肺之子，子安則母亦寧，肺金之氣可歸于腎宮，以養(yǎng)其耗散之氣矣。此所以補(bǔ)腎火，正所以養(yǎng)肺金也，況六味丸全是補(bǔ)腎水之神劑乎，水火同補(bǔ)，而肺金更安，肺腎相安，有不臥之而甚適者乎。
凡人腹中疼痛欲死，手按之轉(zhuǎn)甚者，此乃火挾痰與食而作祟也。若作直中治之，立死矣。方用甘草一錢，茯苓三錢，白芍五錢，枳實(shí)一錢，梔子三錢，山楂二十粒，水煎服。加柴胡一錢。（〔批〕紛解散。)此方有解紛之妙，乃天師未傳者，想于別門見之也。
岐天師曰∶實(shí)未傳。孫真君有治心痛方。管仲三錢，乳香末二錢，白芍三錢，炒梔子三錢，甘草五分，水煎服。一劑即止痛，此方專治火痛也，治呼號(hào)口渴者神效。
論陽明之火大渴 論大吐 論大瀉
天師曰∶緩治者，不可急而姑緩之也。如人病火盛之癥，大渴引飲，呼水自救，朝食即饑，或夜食不止；或久虛之人，氣息奄奄，不能飲食者是。前癥陽明火盛，故能食善消，宜竹葉石膏以治之矣，然而不可急也。蓋火盛必然水哀，火之有余，水之不足，石膏辛散之味，雖然去火，而勢(shì)過猛烈，實(shí)能鑠盡真陰，大熱之際，不得已而用之，所以救存腎中之水也，若日日用之，則水不能救而反耗真陰之氣，真陰之氣既耗。則火仍復(fù)沸騰，不若緩治之為得也。方用元參一兩，麥冬五錢，白芥子二錢，竹葉三十片，甘菊花二錢，生地三錢，陳皮五分，丹皮二錢治之。（〔批〕清肅至涼湯。)此方之妙。全在元參能去浮游之火，使陽明之余火漸漸消滅；麥冬消肺中之熱，斷胃之來路；用生地清腎中之火，斷胃之去路；加丹皮截胃之旁路；竹葉與白芥子清痰行心，又截胃之中路；四面八方，俱是分散其勢(shì)，則余火安能重聚。此緩治法，勝于急遽之功也。至于久虛之人，氣息奄奄，無不曰宜急治矣。不知?dú)庋筇�，驟加大補(bǔ)之劑，力量難任，必至胃口轉(zhuǎn)加臌脹，反不若緩緩清補(bǔ)之也。方用茯苓一錢，白術(shù)五分，山藥一錢，陳皮三分，甘草三分，人參三分，當(dāng)歸一錢，白芍二錢，棗仁五分，山楂三粒，麥芽三分，炮姜三分，水煎服。此方妙在用白芍為君，引參、苓入肝為佐。小小使令，徐徐奏功，潛移默奪，使脾氣漸實(shí)，胃口漸開。不急于張皇，而徐能奏功。此又緩治之一法。
張公曰∶緩治之法，不止陽明之火宜然。天師借而說法，余又廣之可也。凡人久病，俱不可急遽用藥，須緩治為妙。譬如人大渴之后，不可純用止渴之藥是矣。然而大吐之人，豈亦可純用止嘔之味耶，不可也。法當(dāng)用人參五錢，茯苓三錢，白術(shù)三錢，甘草三分；陳皮一錢，豆蔻仁三粒，水煎服。此方純用健胃補(bǔ)脾之劑，而人不知其中奧妙也，大吐之后，津液已干，如何又用健脾補(bǔ)胃以重燥之，得毋傷子太甚耶。不知脾胃之氣健，而后津液能生。茍以潤藥補(bǔ)之，則脾胃惡濕，反足傷其真氣，所以不用潤劑，而反用燥藥也。他臟腑惡燥。惟脾胃臟腑反惡濕而喜燥。以人參、白術(shù)投之，正投其所好。
又安有燥烈之虞哉。
大瀉之后，自多亡陰，宜以補(bǔ)陰藥治之矣。然而以補(bǔ)陰之藥急治，反足增其水勢(shì)，法當(dāng)以溫藥補(bǔ)之。
用熟地五兩。山藥四兩，山茱萸四兩，白術(shù)五兩，肉桂一兩，肉果一兩，北五味一兩，吳茱萸一兩，人參五兩，薏仁五兩，各為末，蜜為丸，如梧子大。（〔批〕生陰止瀉丹。)每日晚飯前吞五錢，旬日即健矣。此方之妙，不用茯苓、澤瀉、豬苓之類去分消水氣，而水氣自然分消。蓋補(bǔ)腎正所以補(bǔ)脾，而緩治勝于急治也。
華君曰∶未傳。
論心驚不安 夜臥不睡 論精滑夢(mèng)遺 見色倒戈
天師曰∶本治者，治心腎之法也。人非心不能寧靜致遠(yuǎn)，非腎不能作強(qiáng)生育。故補(bǔ)心即當(dāng)補(bǔ)腎，補(bǔ)腎即當(dāng)補(bǔ)心也。是二經(jīng)一身之主宰，臟腑之根本也。故人病心驚不安，或夜臥不睡者，人以為心之病也；誰知非心病也，腎病也。如人見色而思戰(zhàn)，入門而倒戈者，或夢(mèng)遺精滑者，人以為腎之病也；誰知非腎病也，心病也。然則欲安心者當(dāng)治腎，欲治腎者當(dāng)治心。治心方∶用人參三兩，茯苓三兩，茯神三兩，遠(yuǎn)志二兩，生棗仁一兩，熟地三兩，山茱萸三兩，當(dāng)歸三兩，菖蒲三錢，黃連五錢，肉桂五錢，白芥子一兩，麥冬三兩，砂仁五錢，各為末，蜜為丸。每日送下五錢，或酒或湯俱可。此方乃治心之驚與不寐耳，宜用參、苓、當(dāng)歸，麥冬足矣，即或?yàn)榛鹌鸩幻�，加黃連亦足矣，何以反用熟地、山茱萸補(bǔ)腎之藥，又加肉桂以助火。不知人之驚恐者，乃腎氣不入于心也∶不寐者，乃心氣不歸于腎也。今用熟地，山茱萸以補(bǔ)腎，則腎氣有根，自然上通于心矣；肉桂以補(bǔ)命門之火，則腎氣既溫，相火有權(quán)，則心氣下行，君火相得，自然上下同心，君臣合德矣。
治腎方者，精滑夢(mèng)遺與見色倒戈，則關(guān)門不守，腎無開合之權(quán)矣，誰知皆心君之虛，而相火奪權(quán)，以致如此。方用熟地半斤，山藥四兩，山茱萸四兩，茯苓三兩，肉桂一兩，附子一個(gè)，人參三兩，白術(shù)四兩∶北五味一兩，麥冬三兩，遠(yuǎn)志一兩，炒棗仁一兩，鹿茸一副，巴戟天三兩，肉蓯蓉三兩，柏子仁一兩，砂仁五錢，紫河車一副，杜仲一兩，破故紙一兩，各為末，蜜為丸。此方用熟地、山萸、杜仲、山藥之類，補(bǔ)腎也；巴戟天、蓯蓉、附子、鹿茸，補(bǔ)腎中之火也�？梢砸岩印枚丶尤�?yún)�、苓、柏子仁、麥冬、遠(yuǎn)志、棗仁之類者何也？蓋腎中之火虛，由于心中之火先虛也。故欲補(bǔ)腎火者，先補(bǔ)心火。使心火不補(bǔ)，腎火終不能益，而轉(zhuǎn)增其上焦之枯竭。故必須兼補(bǔ)其心，心氣下舒于腎中，腎氣上交于心，則水火相濟(jì)，君臣和悅，民眾奠安，肺氣清寧，脾胃得養(yǎng)，通調(diào)三焦。不妨整戈矛再利，即野御亦可收功也。
張公曰∶予有一言，愿贊高深。本治責(zé)之心腎，又何疑焉；然而心不可徒補(bǔ)之腎，而腎不可徒補(bǔ)之心也。譬如人有心驚不寐，雖是腎氣不上通于心，而亦有肝氣之不上生于心。故補(bǔ)腎之中，自宜添入補(bǔ)肝之品。方中有當(dāng)歸、肉桂，亦是補(bǔ)肝之品，然終非直入肝經(jīng)之藥也。余意前方中，加入白芍三兩，補(bǔ)腎而兼補(bǔ)肝，相因而生心火，心有不泰然者乎。腎虛而用補(bǔ)心之藥固是，然補(bǔ)心而不補(bǔ)肝，肝木郁塞，心難下生。愚意補(bǔ)腎方中，亦宜添入白芍三兩，則肝氣自舒，自生心包之火，火足自生命門之火矣，可質(zhì)之岐天師，再定去留。（〔批〕雷公曰∶天師方固妙，而張公論亦佳。)華君曰∶予曾聞之夫子矣，有方亦妙，并傳于此。凡人臥不安枕，方用人參五兩，遠(yuǎn)志二兩，棗仁炒二兩，熟地八兩，山茱萸四兩，茯神三兩，柏子仁一兩，麥冬三兩，陳皮五錢，各為末，蜜為丸。
每日白滾水送下二兩，五日即安，服一料全愈，名為寧神安臥丸。人有夢(mèng)遺者，用熟地一斤，山藥一斤，芡實(shí)一斤，生棗仁五兩，巴戟天二兩，麥冬三兩，北五味三兩，蓮子半斤，同心用，各為末，蜜為丸。每日白滾湯送下一兩，名為益心止遺丸。前方補(bǔ)心中而兼補(bǔ)腎，后方補(bǔ)腎中而兼補(bǔ)心，與天師傳方同意。二方亦天師傳也，不知何故各各不同，然而四方俱奇妙通元。甚矣，夫子之不可測(cè)也。巴戟天不特強(qiáng)陽，而且止精；腎水非火不能生，亦非火不能止；若用肉桂、附子大熱之味，果然助其虛火；巴戟性非大熱，不能溫中，用之純陰之中何害，反得其既濟(jì)之功也。
孫真君傳治心驚不安方。心驚非心病也，乃肝血虛而不能養(yǎng)心也。方用白芍五錢，當(dāng)歸五錢，熟地五錢，生棗仁一兩，遠(yuǎn)志一錢，茯神三錢，麥冬五錢，北五味一錢，人參二錢，水煎服。（〔批〕天師云∶此方之妙在用生棗仁至一兩。)此方之妙，全不盡去治心。治肝正所以治心，治肺亦所以益心也。
又傳治見色倒戈方。用人參三兩，熟地八兩，黃耆五兩。白術(shù)八兩，肉桂二兩，山茱萸三兩，巴戟天五兩，肉蓯蓉三兩，麥冬五兩，北五味一兩，覆盆子五兩，各為末，蜜為丸。（〔批〕又云∶此方不可輕傳，存之可也。)每日半饑，酒送下一兩。一月后，房事即改觀。但不可傳與匪人耳。
論大便不痛，小便不痛 瘧癥不已 產(chǎn)婦感中風(fēng)邪
天師曰∶末治者，乃六腑之治也。人如病大小便不通，或瘧癥不已，產(chǎn)后風(fēng)寒，皆作末治也。凡久病之后，或大便一月不通，不必性急，止補(bǔ)其真陰，使精足以生血，血足以潤腸，大便自出，不可視為根本之病，而速求其愈。亦有人小便點(diǎn)滴不出，亦不必十分大急，乃腎氣不能行于膀胱也，補(bǔ)其腎氣，則小便自出，不必視為根本之病，而急欲出之也。大便不通方∶用熟地一兩，元參一兩，當(dāng)歸一兩，川芎五錢，火麻仁一錢，蜜半甌，大黃一錢，桃仁十個(gè)，紅花三分，水煎服。此方妙在用熟地、元參、當(dāng)歸以生陰血，少加麻仁，大黃以潤腸下行。此正末治其閉結(jié)，而不亟亟以通之也。小便不通方∶用肉桂一錢，熟地一兩，山茱萸四錢，茯苓二錢，車前子一錢，澤瀉一錢，丹皮一錢，山藥一錢，水煎服。此方即七味地黃湯。妙在不去通小便，而專治腎水腎火。蓋腎中有火，而膀胱之氣化自行，不通小便而小便自通矣。
此末治之一法也。
瘧癥不已，終歲連朝，經(jīng)年累月，或已止而又發(fā)，或未止而難痊。人皆謂有邪未散也，急宜逐邪，不可末視之。殊不知邪之久踞，乃正虛之甚也，自當(dāng)重補(bǔ)其正，而末治其邪。方用熟地五錢，何首烏五錢，鱉甲五錢，白術(shù)五錢，當(dāng)歸五錢，人參二錢，甘草一錢，柴胡一錢，半夏一錢，肉桂五分，山茱萸四錢，水煎服。此方妙在熟地、山茱萸、當(dāng)歸之品以補(bǔ)陰血，加人參、白術(shù)以健脾，加鱉甲以入陰分，加何首烏以補(bǔ)陰氣，加半夏、柴胡，少少去其痰與邪，則正氣有余，邪自退舍。此又末治之一法也。
產(chǎn)婦感中風(fēng)邪，皆作末治者。產(chǎn)婦舊血盡去，新血未生。
大虛軀殼，原易中邪。風(fēng)寒襲之，一散邪，必有厥逆寒癥之變，死亡頃刻矣。方用當(dāng)歸一兩，川芎五錢，人參一兩，荊芥一錢，肉桂一錢，益母草一錢治之。此方妙在用參、歸各一兩，參以固氣，歸以生血，氣血既生，而風(fēng)邪易去。大虛之人，略帶去邪之藥，則邪原易出，乃腠理實(shí)疏，關(guān)門不鎖故耳。方中荊芥一品最妙，不特易于祛邪，而且引舊血以歸經(jīng)，佐新血以復(fù)正，故兩用之而成功也。益母草更是產(chǎn)科最利之品，安有他虞哉。此又固氣血為先，散邪為末又一法也。
張公曰∶俱講得入神出化，予又何佐高深哉。尚有一言相商，產(chǎn)婦臨月之前一月，如有風(fēng)邪感冒等癥，皆作風(fēng)寒感冒治之。其臨月之期，如有感中風(fēng)邪，不可作風(fēng)邪治之。方用人參一兩，當(dāng)歸一兩，川芎五錢，柴胡二錢，甘草一錢，白芥子三錢，水煎服。毋論其頭疼身痛，咳嗽太陽痛，六經(jīng)傳經(jīng)傷寒，俱宜以此方治之，切不可輕用桂枝、麻黃。蓋孕婦實(shí)與平常人治法大不相同耳。
孫真君曰∶大便不通，亦多實(shí)癥，天師傳者，治虛癥之方耳。我傳此方，治實(shí)癥者，實(shí)有奇效。方用大黃五錢，當(dāng)歸尾一兩，升麻五分，蜜半甌，水煎服。（〔批〕天師云∶此方尚加熟地一兩。)大黃泄利，用當(dāng)歸潤之，仍以為君，雖泄而不十分過猛，不至有亡陰之弊∶況有升麻以提之，則泄中有留，又何必過慮哉。
論跌撲斷傷
天師曰∶內(nèi)者，胸腹之中；外者，風(fēng)邪之犯。今既無胸腹之病，又無風(fēng)寒之侵，忽然跌仆為災(zāi)，斷傷受困，此不內(nèi)外之因，又一門也。方用當(dāng)歸五錢，大黃二錢，生地三錢，赤芍藥三錢，桃仁一錢，紅花一錢，丹皮一錢，敗龜板一錢，水一碗，酒一碗，煎服。（〔批〕逐瘀至神丹)。方中最妙當(dāng)歸、芍藥和其血，大黃、桃仁逐其瘀，生地、紅花動(dòng)其滯，一劑即可病去也。倘以大黃為可畏，或不用，改為別味，則雖有前藥，亦用之而不當(dāng)。蓋有病則病受之，用大黃之藥，始能消去其瘀血，而終不能大下其脾中之物，又何必過忌哉。倘跌傷打傷，手足斷折，急以杉板夾住手足，不可顧病患之痛，急為之扶正湊合安當(dāng)，倘茍不正，此生必為廢人。故必細(xì)心湊合端正，而后以杉板夾之，再用補(bǔ)骨之藥，令其吞服，則完好如初矣。
方用羊躑躅三錢，炒黃大黃三錢，當(dāng)歸三錢，芍藥三錢，丹皮二錢，生地五錢，土狗十個(gè)捶碎，土虱三十個(gè)搗爛，紅花三錢，自然銅末。先將前藥酒煎，然后入自然銅末。調(diào)服一錢，連湯吞之。一夜生合。神奇之甚，不同世上折傷方也，不必再服，止服二劑可也。（〔批〕接骨至神丹。)蓋羊躑躅最能入心而去其敗血。人受傷至折傷手足，gydjdsj.org.cn/zhuyuan/未有不惡血奔心者。
引諸活血之藥，同群共入，則惡血必從下行，而新生之血必群入于折傷之處∶況大黃不特去瘀血，亦能逐而生新，瘀去而各活血之品必能補(bǔ)缺以遮其門路，況土狗。土虱俱是接骨之圣藥，即有缺而不全，又得自然銅競(jìng)走空缺而補(bǔ)之，此所以奏功之速耳。骨斷之處，自服藥后，瑟瑟有聲，蓋兩相連貫，彼此合縫，若有神輸鬼運(yùn)之巧�？质廊瞬恍哦醾髦链�，不畏上泄天機(jī)者，正副遠(yuǎn)公好善之心，共為救濟(jì)之事。庶天眷可邀，愆尤可免耳。
跌損唇皮之類，以桑白皮作線縫之，后以生肌散糝之自合。
張公曰∶方至此神矣、圣矣、化矣、亦何能贊一言哉。惟有前方煎藥之內(nèi)，少為商酌者。第一方中，再加生地三錢，枳殼五錢。蓋生地乃折傷之圣藥，多多益善，少則力不全耳。折傷之病，未免瘀血奔心，有枳殼之利于中，則瘀血不能犯也。
華君曰∶無可言。
論腎虛感寒 水虧夜熱
天師曰∶陰治者，病癥乃陰氣不足，而陰邪又犯之也。如腎水虛寒，又感寒者；或腎水虧竭，夜熱晝寒是也。此等病，若認(rèn)作陽癥治之，則口渴而熱益熾，必致消盡陰水，吐痰如絮，咳嗽不已，聲啞聲嘶，變成癆瘵。法當(dāng)峻補(bǔ)其陰。則陰水足而火焰自消，骨髓清泰，上熱余火俱歸烏有矣。方用熟地一兩，山茱萸五錢，麥冬五錢，北五味五錢，元參三錢，地骨皮三錢，丹皮一錢，沙參五錢，白芥子一錢，芡實(shí)五錢，車前子一錢，桑葉七片，水煎服。（〔批〕安火至圣湯。)此方妙在全用純陰之品，一直竟進(jìn)腎宮，滋其匱乏，則焦急之形，不上焰于口舌皮毛之際∶又加元參、地骨皮、沙參、丹皮之品，少清其骨髓中之內(nèi)熱，自然陰長陽消，不治陽而自安也，又何必更加柴胡以散之，而邪始去哉。此方乃治陰火自動(dòng)者神效。若陰寒無火者，又不宜用此方。當(dāng)用肉桂一錢，附子一錢，熟地一兩，山茱萸四錢，白術(shù)三錢，人參三錢，柴胡五分，水煎服。（〔批〕祛寒至圣丹。)此方之妙用附、桂祛寒之藥，加之于參、熟補(bǔ)陰之內(nèi)，使陽得陰而有制，不致奔越沸騰∶少加柴胡數(shù)分，則陰邪自散，又何必純用麻黃、桂枝之類，鑠盡真陰哉；況腎中之火，必得水而后生。以水非邪水，乃真水也。邪水可以犯心而立死，真水可以救心而長延。蓋陽根于陰，而真陰腎水，實(shí)為真陽君相之火之母也。此方中加熟地，山萸，正是此意。（〔批〕妙極)恐人未知，故又表而出之。倘止用附、桂以祛寒，未嘗不效。然而邪去而陰消，必然枯竭。茍或治之不得法。必有亡陽之癥矣。愿人加意于水中補(bǔ)火，更于水中去邪也。
張公曰∶妙絕之論，發(fā)千古所未發(fā)，何以再贊高深。然尚有一方以參之。前癥乃陰虛火動(dòng)也，用六味湯似亦相宜；后癥乃陰寒無火也，八味湯似亦可用，然而終不及天師二方。蓋治陰之內(nèi)，即留以治陽；而治陽之中，即藏于補(bǔ)陰也。有貧不能用人參者，用予后方可也。
華君曰∶同傳予法無異。
天師曰∶陽治者，治陽癥之病也。陽癥甚多，不能概舉，姑舉一二癥大者言之。傷寒內(nèi)發(fā)斑，身熱心如火，口渴呼水，氣喘舌燥，揚(yáng)手出身者是；或中暑熱之氣，大渴飲水，數(shù)桶不止，汗如雨下，大喊狂呼，日重夜輕是也。此皆陽火燒焚于胃口，煙騰勢(shì)急。威猛不可止遏。皆陽癥也。此時(shí)杯水實(shí)，不足以勝之，非大劑寒涼，安能撲滅。即以用寒涼撲滅之矣，而余煙斷火，微焰猶存。必得大雨滂沱，屋棟溝渠，無非膏澤，則火氣消亡，門庭可整。此陽癥之治，難于陰癥也。方用元參三兩，升麻二錢，黃芩一兩，麥冬三兩，防風(fēng)三錢，天花粉三錢，蘇葉一錢，青黛三錢，生甘草三錢，生地一兩，桑白皮五錢。一劑即消大半，二劑全愈。（〔批〕滂沱湯)。此方妙在元參為君，不特去其浮游之火，兼能清其胃中之熱，且性又滋潤。發(fā)斑雖是火熱不能外越，然亦因胸中水少不足潤。故郁而不出也，今用元參潤之，則火得潤而難居。況又有黃芩以大涼其胸膈，又加升麻、防風(fēng)引散其火邪，更佐之麥冬、生地，涼血以清肺氣，自然清肅下行，而中焦之火，盡化為烏有也。
至于中暑之病，亦陽火邪熾也。法用青蒿五錢，石膏五錢，麥冬五錢，半夏一錢，黃連一錢，人參三錢，甘草一錢，茯苓五錢，竹葉五十片，水煎服。（〔批)消暑至神湯。)此方妙在用青蒿去暑，再加二錢香薷，則暑氣自化；用石膏以平瀉其胃中之邪火，邪火一去，胃氣始轉(zhuǎn)，水能下行，不蓄停于膀胱之內(nèi)，而散逸于四肢；況又有茯苓導(dǎo)其下行者乎；又慮火氣傷心，復(fù)加黃連以救心。人參以救肺。各臟即安，胃邪必遁，此治陽癥之妙法也。
張公曰∶妙論出奇不窮。陽癥固多，二癥最急，故天師特舉之以為法。予再廣之，有二癥在焉。
一則傷暑中之吐血也。凡人感傷暑氣，忽然吐血傾盆，人皆謂是陰虛。不知陰虛吐血，與陽虛吐血不同。陰虛吐血者，人必安靜，不似陽虛之躁動(dòng)不寧也。陽癥必大熱作渴，欲飲涼水，舌必有刺，不似陰癥之口不渴而舌胎滑也。法當(dāng)清胃火，不必止其血。方用石膏三錢，青蒿五錢，香薷三錢、荊芥一錢，當(dāng)歸三錢，人參三錢，水煎服。（〔批〕祛暑止血湯。)此方乃正陽癥吐血之神劑也。方中雖有解暑之味，然而補(bǔ)正多于解暑。去香薷一味，實(shí)可通治諸陽癥之血也。但此方止可用一二劑，即宜改用六味地黃湯，以滋其陰水，水足則陽火自消耳。一則陽癥之火瀉也。完谷不化，飲食下喉即出，一日或?yàn)a十余次，或?yàn)a數(shù)十次，或晝夜瀉數(shù)百次，人以為熱也。然而熱之生也何故？生于腎中之水衰不能制火，使胃土關(guān)門不守于上下，所以直進(jìn)而直出也。論其勢(shì)之急迫奔崩，似乎宜治其標(biāo)。然治其標(biāo)。不能使火之驟降，必須急補(bǔ)腎中之水，使火有可居之地，而后不至于上騰。方用熟地三兩，山茱萸一兩，車前子一兩，甘草一兩，茯苓一兩，白芍三兩，肉桂三分、水煎服。此方乃補(bǔ)腎之湯，非止瀉之藥也，然而止瀉之妙，捷如桴鼓。蓋腎水一生，腎火即降，頃刻應(yīng)驗(yàn)。非好為奇談，而不據(jù)實(shí)理也。若止作胃虛有火治之，未嘗無功，終不若此之捷。脾約丸亦佳，安能及此方之神哉。
華君曰∶與余同，不必講。
雷公曰∶無一論不奇妙。
論假熱假寒
天師曰∶假治者，病是假熱，而治以假熱之方；癥是假寒，而治以假寒之藥也。如人喉痛口干，舌燥身熱，人以為熱，而非熱也。內(nèi)真寒而外現(xiàn)假熱耳。如人手足冰冷，或發(fā)厥逆，或身戰(zhàn)畏寒，人以為寒，而非寒也，內(nèi)真熱而外現(xiàn)假寒耳。此時(shí)看癥未確，死生反掌。吾以假熱之藥，治假寒之癥，以假寒之品，治假熱之病，是以假對(duì)假也，假寒方∶附子─錢，肉桂一錢，人參三錢，白術(shù)五錢，豬膽汁半個(gè)，苦菜汁三匙。先將藥二碗，水煎好，以冰水泡涼，入豬膽汁、苦菜汁調(diào)勻，一氣服之即愈。方中全是熱藥，倘服之不宜，必然虛火上沖，盡行嘔出。吾以熱藥涼服，已足順其性而下行，況又有苦菜汁、膽汁之苦，以騙其假道之防也。蓋上熱之癥，下必寒極，熱藥入之，至于下焦，投其所喜。無奈關(guān)門皆為強(qiáng)賊所守，非以間牒 之，必然拒絕而不可入。內(nèi)無糧草，外無救援，奈之何哉。吾今用膽汁、菜汁，以與守關(guān)之士，買其歡心，不特不為拒絕，轉(zhuǎn)能導(dǎo)我入疆，假道滅虢，不信然哉。
至于假熱之方，則又不然。心胸之內(nèi)，全是一團(tuán)邪火，盤踞于中焦。若不直搗中堅(jiān)，巨魁不擒，余黨安能星散。然而用師無法，則彼且力拒死斗而不可救。方用黃連三錢，柴胡二錢，白芍三錢，當(dāng)歸三錢，炒梔子二錢，半夏三錢，枳殼一錢，茯苓三錢，菖蒲三分，水煎服。此方妙在用黃連一味，直入心經(jīng)；佐以梔子副將，單刀直入，無邪不散；又柴胡、白芍瀉其運(yùn)糧之道；又半夏、枳殼斬殺余黨，中原既定，四隅不戰(zhàn)而歸正矣。然而火熱居中，非用之得宜，則賊勢(shì)彌空，安能直入。又加菖蒲之辛熱，乘熱飲之，則熱喜同熱，不致相反；而轉(zhuǎn)能相濟(jì)，此又假治之妙法也。
張公曰∶講得透徹痛快，予又何說之詞。然而假熱假寒，不止此二癥也，吾再廣言之。如人氣喘不安，痰涎如鋸而不止者，人以為熱，而非熱也，乃下元寒極，逼其火而上喘也。此最急最危之癥，茍不急補(bǔ)其命門之火與腎水，則一線微陽，必然斷絕。方用熟地四兩，山茱萸三兩，麥冬三兩，北五味一兩，牛膝一兩，附子一錢，肉桂一錢，冰水泡冷服之，一劑即愈。附子、肉桂斬關(guān)奪門之藥，其性最熱，倘不用之于熟地、山茱萸、北五味之中，則孤陽乘大熱之勢(shì)，沸騰而上矣。方中妙在用熟地、山茱萸之類，使足以濟(jì)火；又麥冬以滋肺金之化原，使金去生水，而水益足以生火，而火不敢于飛越，況又有牛膝之下走而不上行乎。然必冰水泡之，騙其上焦之熱，直至腎宮，腎宮下熱，則上焦清涼，火自歸舍，又何患喘與痰作祟哉。更有眼目紅腫，經(jīng)年不愈者，人以為熱，而不知非熱也，亦腎火上升而不下降耳。法用六味地黃湯，加麥冬、甘菊花、白芍、當(dāng)歸各三兩，柴胡五錢，各為末，蜜為丸。每日吞服五錢，一料必全愈。
此雖病輕，而世人多患之，迷而不悟，予所以特表出也。雖非假治之法，而癥實(shí)假熱之癥，可觸類而旁通之耳。假寒之法，莫妙岐天師之方，可以統(tǒng)治矣，故不再傳。
華君曰∶亦同。
論真熱真寒
天師曰∶真病原難分晰，然有假即有真也。即以前癥言之，如人喉痛口干，舌燥身熱，與假熱無異，然而此曰真熱者，何以辨之。假熱之癥，口雖渴而不甚，舌雖干而不燥，即燥而無芒刺，無裂紋，喉雖痛而日間輕，身雖熱而有汗；不若真熱之癥，口干極而呼水，舌燥極而開裂生刺，喉日夜痛而不已，身大熱烙手而無汗也。方用麻黃三錢，黃連三錢，黃芩三錢，石膏三錢，知母三錢，半夏二錢，枳殼二錢，甘草一錢，當(dāng)歸五錢，水煎服。一劑輕，二劑愈。此方純用寒涼之藥，以祛逐其火，火一去而上焦寬快矣。更有人手足冰冷�；驍�(shù)厥逆，身戰(zhàn)畏寒，與假寒無異，然而謂之真寒者，何以辨之？假寒之癥，手足冰冷，或有時(shí)溫和，厥逆身戰(zhàn)，亦不太甚，有時(shí)而安，然有時(shí)而發(fā)搐；不若真寒之癥，手足寒久不回，色變青紫，身戰(zhàn)不已，口噤出聲而不可禁也。方用附子三錢，肉桂一錢，干姜一錢，白術(shù)五錢，人參一兩，急救之。此乃直中寒邪，腎火避出軀殼之外，而陰寒之氣直犯心宮，心君不守，肝氣無依，乃發(fā)戰(zhàn)發(fā)噤，手足盡現(xiàn)青色也。然則止宜用附、桂、干姜祛逐其寒邪足矣，何以又用白術(shù)、人參？且少用亦足濟(jì)用，何以多加如許也？蓋元陽飛越，止一線之氣未絕，若不急用人參，返氣于若存若亡之際，而徒用桂、附、干姜，一派辛辣火熱之藥，邪雖外逐，而正氣亦就垂絕。故不若多加于危急之際，則敗軍殘卒，見有孤軍未亡，而又驍勇之將，號(hào)召散失，有不再整旗槍，共奔毒□下者乎，此真治之妙也。
張公曰∶奇論天開。真治即直治，真治其本病，而不必以假藥騙之，對(duì)癥用藥可也，余不再論。
華君曰∶亦同。
論狐疝 論強(qiáng)陽不倒 論痿陽不振
天師曰∶男子與女子之治，原無分別，然而亦有殊處。男子與婦人殊者，疝病，陽強(qiáng)不倒，痿而不舉。疝病不同，然而與婦人異者，止狐疝不同耳，余俱相同。狐疝者，日間縮在囊之上，夜間垂在囊之下也。此乃寒濕，又感陰陽不正之氣，乘于交感之際，或在神道之旁，或在風(fēng)濕之際，感而成之也。方用杜若五錢，搗汁，以涼水浣之，取汁一碗，加沙參一兩，肉桂一錢，桂枝一錢，小茴香一錢，橘核一錢，水煎服。（〔批〕扶正祛疝湯。)一服即伸出，二服即消，三服全愈。神方也。
強(qiáng)陽不倒，此虛火炎上，而肺金之氣不能下行故爾。若用黃柏、知母二味，煎湯飲之，立時(shí)消散。然而自倒之后，終歲經(jīng)年，不能重振，亦是苦也。方用元參三兩，肉桂三分，麥冬三兩，水煎服，即倒。（〔批〕養(yǎng)陽湯。)此方妙在用元參以瀉腎中浮游之火，尤妙肉桂三分，引其入宅，而招散其沸越之火，同氣相求，火自回合。況麥冬又助肺金之氣，清肅下行，以生腎水，水足火自息矣，此不求倒而自倒。他日亦可重整戈矛，再圖歡合耳。
至于痿而不振者，乃過于琢削，日泄其腎中之水，而腎中之火亦日消亡。蓋水去則火亦去，必然之理。如一家人口，廚下無水，又何以煮爨而生煙，必汲其泉源，而后取其薪炭，可以鉆燧取火，以煮飲食，否則空鐺安爨也。方用熟地一兩，山茱萸四錢，遠(yuǎn)志一錢，巴戟天一錢，肉蓯蓉一錢，肉桂二錢，人參三錢，枸杞子三錢，茯神二錢，杜仲一錢，白術(shù)五錢，水煎服。（〔批〕起陽至神丹。)一劑起，二劑強(qiáng)，三劑妙。老人倍加。此方用熱藥于補(bǔ)水之中，則火起而不愁炎燒之禍，自然煮湯可飲，煮米可餐。斷不致焦釜沸干，或虞爆碎也，此皆男治之法也。
張公曰∶男治法妙，然余亦有數(shù)方，可并傳之。狐疝方∶用白術(shù)五錢，沙參一兩，柴胡三錢，白芍三錢，王不留行三錢，水煎服。（〔批〕逐狐丹。)一劑即出而不縮。
陽倒不舉方，用熟地一斤，肉桂三兩，覆盆子三兩，黃耆二斤，巴戟天六兩，柏子仁三兩，去油，麥冬三兩，當(dāng)歸六兩，白術(shù)八兩，各為末，蜜為丸。每日白滾湯送下一兩，自然陽旺不倒矣。（〔批〕強(qiáng)陽神丹。)孫真君傳治疝方。用沙參一兩，橘核一錢，肉桂一錢，柴胡一錢，白芍五錢，陳皮五分，吳茱萸五分，水煎服。一劑即定痛，二劑即全愈。疝氣一癥，大約皆肝木之病，予所以治其肝，自隨手而奏功也。（妙。)
論風(fēng)邪入血室 論治羞隱 陰內(nèi)生蟲 陰門生瘡
天師曰∶女癥各經(jīng)，俱與男人同治，惟是經(jīng)癥宜知，至于羞隱之處，更宜留心是也。經(jīng)期前后，寒熱溫涼，有邪無邪，俱當(dāng)細(xì)辨，世有專門，不須枚舉，我今止據(jù)一癥而言之。如婦人經(jīng)期適來，為寒風(fēng)所中，則經(jīng)水必然驟止。經(jīng)不外泄，必變?yōu)楹疅�，時(shí)而身戰(zhàn)，時(shí)而身涼，目見鬼神，心中驚悸。
論治法，本當(dāng)刺其期門之穴，一刺出血立已。無奈世人不肯刺于乳下，羞恚不肯為醫(yī)人所見，于是必變而益發(fā)狂 語，所由來也。今立一方治之。方用柴胡三錢，當(dāng)歸二錢，白芍五錢，枳殼二錢，炒梔子三錢，甘草一錢，陳皮五分，生地二錢，水煎服。此方妙在用柴胡于白芍之中。蓋前癥經(jīng)血不能外出，則血藏于血室之中，藏而不出，則血化為熱，氣郁結(jié)不伸，必在半表半里之間，以興妖作怪。柴胡真半表半里之藥，用白芍直入血室，和平而分解之。如人羞恚隱藏于血宅之內(nèi)，必得一相信之人，走入其中，為之開導(dǎo)，而后眾人排闥而入，庶幾一笑回春，仍然歡好，身出而禍亦消。此方之妙，理實(shí)相同，故取而顯譬之，非好為論說也。至于羞隱之癥，亦不可枚舉，查其專門，而細(xì)詢病情，隨癥加減，治之可也。
張公曰∶論奇辟。予更有說，熱入血室，非熱也，乃風(fēng)邪壅之而熱也，所以用柴胡一散而愈。
婦人羞隱之處，不便明言，然大約非寒則熱耳。今有一試方。先用當(dāng)歸三錢，白芍三錢，川芎一錢，熟地五錢，甘草一錢，柴胡一錢，白芥子一錢，黃芩三分，炮姜三分，水煎服。倘有羞隱之處，不肯明言者，以此方投之，必奏奇功。問其服藥后，較前平善，則是虛癥也，竟用四物湯治之可也。未好，則是熱病作祟，方中大加梔子三錢治之，必奏功也。此亦妙法，行醫(yī)者宜亟知之。
華君曰∶女子治法，尚有二條未傳，待予補(bǔ)之。婦人陰內(nèi)生蟲，乃濕熱也，用雞肝入藥末引之亦妙。終不若夫子之方更神也。方用蚯蚓三四條，炙干為末，用蔥數(shù)條，火上炙干為末，用蜜一碗。煮成膏，將藥搗于其中。納入陰戶，蟲盡死矣，自然隨溺而下，神方也。世人未知，幸為留意。
又婦人陰門邊生瘡，作癢作痛不止者，以此方煎水洗之，立效。方用蛇床子一兩，花椒三錢，白礬三錢，水十碗，煎五碗，乘熱熏之，溫則洗之。一次即止癢，二次即止痛，三次即全愈。分作五日洗之，每日止消洗一次。神效之極，幸珍之。
論氣虛血虛
天師曰∶虛癥亦多，我舉一二以概其余。虛治者，非氣虛，即血虛也。氣虛如人不能飲食，食之而不能化者是；血虛者，面色黃瘦，或出汗盜汗，或夜眠常醒，不能潤色以養(yǎng)筋者是也。蓋飲食入胃，必須胃氣充足，始能化糟粕而生津液，氣既自餒，何能化飲食也。方用人參二錢，黃耆三錢，白術(shù)三錢，陳皮五分，甘草一錢，麥芽五分，神曲五分，山楂五粒，炮姜一錢，茯苓三錢，水煎服。此方參、苓、耆、術(shù)，純是健脾開胃之品；又恐飲食難消，復(fù)加山楂、神曲、麥芽之類以消之。則胃氣既旺，又何愁飲食之不化，津液之不生耶。
血虛自當(dāng)補(bǔ)血，舍四物湯又何求耶。余今不用四物湯，用麥冬三錢，熟地一兩，桑葉一片，枸杞子三錢，茜草一錢，當(dāng)歸五錢，水煎服。此方妙在用桑葉以補(bǔ)陰而生血，又妙加入茜草，則血得活而益生，又況濟(jì)之熟地、麥冬、當(dāng)歸，大劑以共生之，則血足色潤而筋舒也。外癥既見改觀，則內(nèi)自安而寐適，心氣得養(yǎng)，又寧有盜汗之生哉。此虛治之法也。
張公曰∶虛治亦不止補(bǔ)氣補(bǔ)血，蓋此二方，實(shí)可統(tǒng)治之。甚矣，天師立方之妙也。別有加減之法∶氣虛方中，倘傷米食，加麥芽五分；傷肉食，加山楂十粒；傷面食，加蘿卜子五分∶有痰，加半夏一錢，白芥子一錢；咳嗽，加蘇子一錢，桔梗二錢；傷風(fēng)，柴胡二錢；夜臥不安，加炒棗仁二錢；胸中若微疼，加枳殼五分。血虛方中，亦同前加減法治之。
華君曰∶尚有一方，并傳子。有氣血兩虛之人，飲食不進(jìn)，形容枯槁，補(bǔ)其氣而血益燥，補(bǔ)其血而氣益餒，助胃氣而盜汗難止，補(bǔ)血脈而胸膈阻滯，法當(dāng)氣血同治。方用人參一錢，白術(shù)一錢，甘草八分，陳皮五分，茯苓二錢，當(dāng)歸二錢，白芍三錢，熟地三錢，川芎一錢，神曲五分，麥冬五錢，谷芽一錢，水煎服。此方氣血雙補(bǔ)，與八珍湯同功，而此更妙于八珍者也，妙在補(bǔ)中有調(diào)和之法耳。
論治實(shí)邪
天師曰∶實(shí)病亦不同，亦甚多，今亦舉其一二。如人終歲終年，不畏勞役，不辭辛苦，寒涼之品，可以多餐，辛熱之味，不能上口者是也。至于邪氣之入，不可同觀。吾言實(shí)病之多，皆邪氣之多也。人實(shí)者少而虛者多。邪氣之入，別有治法，不可混入于此門。倘人有強(qiáng)壯之容顏，過于熱甚，欲求方者與之。方用陳皮一錢，神曲一錢，麥芽一錢，黃芩一錢，濃樸一錢，天花粉一錢，甘草五分，芍藥二錢，山楂十粒，枳殼五分，當(dāng)歸二錢，茯苓一錢，水煎服。此等方，止可備用，以治有余之人，不可據(jù)之以概治天下之人也。蓋實(shí)者，一百中一二人，而虛者遍天下。天地之氣，何能過濃。況培植者少，而琢削者多乎。今定此方，亦定一門之治法，非教醫(yī)者，執(zhí)此以消導(dǎo)之耳。
張公曰∶仁心仁術(shù)，于此方并見。實(shí)病甚少，天師言多者，乃言邪氣之實(shí)，非言正氣之實(shí)也。邪氣之實(shí)，傷寒門最多。天師言有專門者，說有傷寒之書也，倘人病邪氣之實(shí)。幸于傷寒門查而治之，無差毫發(fā)。傷寒書卷繁多，茲不能備載耳。
華君曰∶予未傳。
論吐血衄血 目腫 口舌生瘡
天師曰∶寒治者，乃火盛而正折之也。如人病目痛，口舌生瘡，鼻中出血，口中吐血是也。此等之癥，乃火氣郁勃于上焦，不能分散，故重則上沖，而為吐血衄血，輕者目痛而口舌生瘡也，法當(dāng)用寒涼之品，以清其火熱燎原之勢(shì)，并瀉其炎上巔頂之威。方用生地一兩，當(dāng)歸一兩，川芎五錢，元參五錢，黃芩三錢，三七根末三錢，甘草一錢，荊芥炒一錢，水煎服。此方妙在不純用寒涼以逐火，而反用微寒之藥以滋陰，蓋陰氣生則陽氣自然下降。尤妙用荊芥引血?dú)w經(jīng)，用三七末以上截其新來之路，又加黃芩以少清其奔騰之勢(shì)，誠恐過于寒涼，恐冷熱相戰(zhàn)，又加甘草以和之，此治熱之最巧、最妙法也。若竟用寒涼折之，非不取快一時(shí)。然火降而水不足，則火無所歸，仍然焰生風(fēng)起，必較前更勝，而始以清補(bǔ)之藥救之，則胃氣已虛，何能勝任，予所以乘其初起，即用之為妙也。
目腫而痛，亦是火癥，然必看其眵多淚多，紅腫而痛，如有物針觸二般。用柴胡三錢，甘草一錢，炒梔子三錢，半夏一錢，白蒺藜三錢，水煎服。此方之妙，全在直散肝膽之郁火，火散則熱自退。不攻之攻勝于攻，不下之下勝于下也。一劑即可奏功，正不必再服。
口舌生瘡，又不可如是治之。乃心火郁熱，而舌乃心苗，故先見癥。法用黃連二錢，菖蒲一錢，水煎服。一劑而愈，神方也。此方不奇在黃連，而奇在菖蒲。菖蒲引心經(jīng)之藥，黃連雖亦入心經(jīng)，然未免肝脾亦入，未若菖蒲之單入心也。況不雜之以各經(jīng)之品，孤軍深入，又何疑哉，此所以奏功如響也。倘不知用藥神機(jī)，輕混之以肝脾之藥，雖亦奏功，終不能捷如桴鼓，此治熱之又一法也。
張公曰∶寒治之法，世人最多，予皆不取。今天師之法，不容予不首折也。用寒而又遠(yuǎn)寒，用散而又遠(yuǎn)散，真奇與巧并行，而攻與補(bǔ)兼用也，予又何必多言哉。無已，則更有一方。在治火初起之時(shí)，尚未現(xiàn)于頭目口舌之際，亦可化有為無。方用柴胡二錢，白芍三錢，甘草一錢，炒梔子三錢，半夏一錢，羌活五分，茯苓三錢，水煎服。一劑可以散火。方名先解湯。乘外癥之不見，而先解之。亦爭(zhēng)上流法，醫(yī)者宜留意焉。
華君曰∶亦無有傳我。
孫真人曰∶予有吐血方傳子。生地汁一碗，無鮮生地處，用干者一兩，煎湯半碗，調(diào)三七根末三錢，炮姜灰末五分，服一劑即止，吐血神效，衄血亦可治，妙。
論腎寒吐瀉 論心寒胃弱
天師曰∶熱治寒也。寒癥不同，舉一二癥言之，如嘔吐不已，食久而出是也；或下利不已，五更時(shí)分，痛瀉四五次是也。此等之癥，人皆以為脾胃之寒，治其胃，則嘔吐可止，治其脾，則下利可遏。
然而終歲經(jīng)年，服胃脾藥而不愈者何也？不得其故耳。蓋胃為腎之關(guān)，而脾為腎之海。胃氣不補(bǔ)命門之火，則心包寒甚，何以生胃土而消其谷食；脾氣不補(bǔ)命門之火，則下焦虛冷，何以化其糟粕而生精微。
故補(bǔ)胃必宜補(bǔ)腎，而補(bǔ)脾亦宜補(bǔ)腎也。方用熟地三兩，山茱萸二兩，茯苓三兩，人參三兩，肉桂一兩，附子一兩，北五味一兩。吳茱萸五錢，山藥四兩，各為末，蜜為丸。饑服一兩。此方之妙，全在用腎藥居多，而脾胃藥居少，尤妙用熱溫之藥于補(bǔ)腎補(bǔ)土之中，則火足而土健。誰知水足而火生也，此種議論，舉世未聞。然豈徒托空言以示奇乎，實(shí)有至理存焉。試之無不效奏頃刻，愿世人加意之。此熱治之妙法，一方可兼治之。凡如此等之病，無不可統(tǒng)而兼治也。
張公曰∶真妙絕之論，快心之語。天師言補(bǔ)腎之法，而余更有論，乃言補(bǔ)心方也。胃與脾雖同是屬土，而補(bǔ)胃，補(bǔ)脾宜辨。凡人能食而食之不化者，乃胃不病而脾病也，當(dāng)以補(bǔ)脾，而補(bǔ)脾尤宜補(bǔ)腎中之火，蓋腎火能生脾土也。有人不能食，食之而反安然者，乃胃病而非脾病，不可補(bǔ)腎中之火，當(dāng)補(bǔ)心中之火，蓋心火能生胃土也。世人一見人不能飲食，動(dòng)曰脾胃之病，而不知分胃之寒、虛責(zé)之心，分脾之虛、寒而責(zé)之腎也。天師之法，心腎兼補(bǔ)，予可不必更立奇方。然而治脾胃兩虛者，用之神效。若單是胃虛胃寒者，自宜獨(dú)治心之為妙。余所以更定一方，以佐天師之未及。方用人參一兩，白術(shù)三兩，茯神三兩，菖蒲五錢，良姜五錢，蓮肉三兩，山藥四兩，半夏三錢，白芥子三錢，附子三錢，遠(yuǎn)志二兩，炒棗仁五錢，白芍三兩，各為末，蜜為丸。每日白滾水送下三錢，飯后服。此方專補(bǔ)心火，并疏肝氣。專生心火，內(nèi)加附子、良姜，以助火熱之氣。心火足，自然生胃土，胃土足，而飲食自然能進(jìn)而無害矣。此方實(shí)可濟(jì)大師之未及也。
華君曰∶治法與余相同，無可言。
論痢下通治 論火瀉通治 論下血通治
天師曰∶通治者，因其通而通之也。如人病下痢者是。痢疾之癥，多起于暑天之郁熱，而又感以水濕雨露之氣以成之。紅白相見，如血如膿，甚者如屋漏水，如魚凍水，里急后重，崩迫痛疼，欲下而不能，不下而不快，一日數(shù)十行，或一夜數(shù)百行，或日夜數(shù)千行，氣息奄奄，坐而待死，此通之病也。若驟止其邪，則死生頃刻；不止其邪，則危絕如絲；欲補(bǔ)其氣，則邪氣轉(zhuǎn)加；欲清其火，則下行更甚。此時(shí)惟有因勢(shì)利導(dǎo)之法，可行于困頓之間�；蛞扇艘褮馓撗獢。永麑�(dǎo)，必致歸陰。不知邪氣一刻不去，則正氣一刻不安。古人之痢疾無止法，信不誣也。方用白芍三兩，當(dāng)歸三兩，蘿卜子一兩，枳殼三錢，檳榔三錢，甘草三錢，車前子三錢，水煎服。一劑即止，二劑全安，可用飲食矣。（〔批〕此方前已有了，止分兩不同耳。多車前子一味。)此方之奇而妙者，全在用白芍、當(dāng)歸。蓋水瀉最忌當(dāng)歸之滑，而痢疾最喜其滑也；芍藥味酸，入肝以平木，使木不敢再侵脾土；又有枳殼、檳榔，消逐其濕熱之邪；又加車前，分利其水濕，而又不耗真陰之水，所以功勝于茯苓也。尤奇者，在用蘿卜子一味，世多不解。蓋蘿卜子味辣，而能逐邪去濕，而又能上下通達(dá)，消食利氣，使氣行于血分之中，助歸、芍以生新血，而祛蕩其敗瘀也。少加甘草以和中，則無過烈之患。此奏功之神奇，實(shí)有妙理耳。
張公曰∶固然奇妙通權(quán)。通因通用，痢疾立論，最為妥當(dāng)。然而通因之法，不止痢疾也，水瀉亦是，下血亦是也。水瀉者，人見其如潮而來，如瀑而下，皆曰急宜止之，以免亡陰之癥，用粟殼、鶯粟、烏梅之類止之。其論則是，其治則非也。水瀉雖不比痢疾之?dāng)嗖豢芍�，然而水瀉之中，亦有不可遽止之病，如疼痛于腹中，后重于門口，皆是有火而瀉，不比虛寒之直瀉，俱當(dāng)用通因之法治之。方用人參三錢，車前一兩，白芍三錢，檳榔一錢，甘草一錢治之。此方之妙，妙在車前以滑之，而又佐以檳榔之去積，自然有滯皆行。況車前性雖滑而能分消水谷，則水氣自然分開。第大瀉之后，自然亡陰，又用人參以補(bǔ)氣，則氣足而陰自生。又慮久瀉自然虧中，又加甘草以和之。雖是通因之法，實(shí)乃扶正之方。
下血之癥，其人之血虛，不言可知，似乎宜補(bǔ)其血矣。然而血之下也，必非無故，非濕熱之相侵，即酒毒之深結(jié)，若不逐去其濕熱酒毒，而徒尚止?jié)�，吾未見其下血之能止也。方用熟地一兩�?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113055714_95159.shtml" target="_blank">地榆三錢，白芍三錢，當(dāng)歸三錢，黃連三錢，甘草一錢，葛根一錢，柞樹枝五錢，水煎服。（〔批〕解酒散火湯。)一劑必下血更多，二劑略少，三劑全愈。蓋此病不用通因之法，永不奏功，必如此而能愈也。方中妙在用熟地、當(dāng)歸、芍藥以生新血，新血生則舊血必去。又妙在地榆以涼大腸，用柞木以去酒毒，所以相濟(jì)而成功也。此二方亦通因之妙用，人亦亟宜知之。
華君曰∶同。
雷公曰∶通因通用，張公補(bǔ)論之，尤為酣暢，我無以贊一言。雖然，尚有一說。在大瀉之后，雖是火瀉，畢竟宜溫補(bǔ)之，以生其陰。瀉一止，即宜用四物湯，加人參、炮姜以溫補(bǔ)。而不可謂水瀉忌滑，而禁用歸、熟也。
（痢癥按昔賢謂如屋漏水者，為不治癥∶魚凍水者，為虛寒癥。后方恐宜酌用，李子永識(shí)。)
論氣虛中滿 論飽食填塞
天師曰∶塞者，因其塞而塞之也，如人氣虛中滿是也。凡人氣虛，多不能食，食則倒飽，人以為多食之故，以香砂、枳實(shí)等丸消導(dǎo)之。其初未嘗不少快，久則腹飽，又消之，久久不已，必變成中滿之癥矣。腹高而大，氣喘而粗，人又以為臌脹也，用牽牛、甘遂等藥以利導(dǎo)其水，水未必去而臌脹益甚，又以為藥之不勝也，又用大黃、巴豆之藥下之，又不應(yīng)；以為風(fēng)邪襲之，又以辛散之品，如龍膽草、茵陳之類。雜然紛進(jìn)，不至死不止。猶然開鬼門，泄凈府，紛紛議論，皆操刀下石之徒也。誰知初起之時(shí)，即以補(bǔ)胃健脾之藥，先為速治，何至此哉，初用之方∶用人參一錢，白術(shù)二錢，茯苓三錢，陳皮三分，甘草一分，蘿卜子一錢，薏仁五錢，芡實(shí)五錢，山藥三錢，水煎服。（〔批〕消脹至神湯。)此方絕不去消導(dǎo)，而專以補(bǔ)為事，世醫(yī)未有不笑其迂，以為此等藥，服之必增脹滿。下喉之時(shí)，實(shí)覺微飽，世醫(yī)乃夸示曰∶吾言之驗(yàn)如此。而病患與病家，并諸親友，俱嘆世醫(yī)，而咎此方之迂而害事也。詎知下喉之時(shí)，雖覺微脹，入腹之后，漸覺開爽，連服數(shù)劑，不特開爽，而并無脹滿之疾矣。蓋中滿之疾，原是氣虛而成，不補(bǔ)其虛，脹何從解。補(bǔ)藥之中，加以蘿卜子。
分消其脹氣，使人參不敢助邪而反助正；況又有茯苓、薏仁、芡實(shí)之類，純是去濕之藥，則水道自行，而上壅可免；尤妙用甘草一分，以引群藥之入于滿處。蓋中滿最忌甘草，而余偏用之，成功于忌之中也。
張公曰∶妙論疊出不窮，大哉，圣人之語。中滿固是塞癥，飽食填塞于胸膛，亦是塞癥也。人皆用香砂、濃樸消之，而余獨(dú)不然。方用人參三錢，白術(shù)三錢，陳皮一錢，甘草一分，肉桂一錢，神曲三錢，水煎服。此方妙在全不去消食，反助其飽悶之氣。誰知飽食而不消者，由于胃氣之不足也。我補(bǔ)其胃氣，則胃強(qiáng)自能運(yùn)化而入于脾中，又何必用濃樸、枳殼之消導(dǎo)哉。此亦塞治之法也，可與天師方并垂天壤。
華君曰∶法同于余，而論備之。
雷公曰∶我亦有方。中滿病，固是胃氣之虛，然徒補(bǔ)胃氣亦難療。當(dāng)補(bǔ)心火，以生胃土。方用人參三錢，白術(shù)五錢，炒棗仁五錢，遠(yuǎn)志八分，山藥三錢，茯苓三錢，米仁五錢，陳皮三分，神曲三分，麥芽五分，水煎服。
方中全不治滿而滿自除，正以治心火也。
論結(jié)胸 論內(nèi)傷肝郁
天師曰∶解者，邪聚于一處，而分解之也。如人病結(jié)胸等癥者是。傷寒初愈，五臟六腑，久不見飲食矣，一旦飽食，則各經(jīng)群起而 。無如胃經(jīng)火熾，一甌之物，不足以供其自餐，又安能分散于諸人乎，勢(shì)必群起而爭(zhēng)，而胃經(jīng)自家困乏，茹而不吐，則五臟六腑，喧嘩擾攘，而胃經(jīng)堅(jiān)不肯出矣。然則治之法奈何？惟有堅(jiān)壁以待，枵腹以守，則敵人自散。蓋原因無食，所以起爭(zhēng)，使終無糧草，勢(shì)亦難于久待，自然仰關(guān)而攻，不戰(zhàn)自退。乘其散亡之時(shí)，少佐師旅，聲言追逐，實(shí)仍和解，彼此同歸于好。方用元參一兩，麥冬一兩，水二碗煎服。此方之妙，全不去顧胃中之火，亦不去消胃中之食，止厘清肺中之氣，散其心腎浮游之焰。心腎肺經(jīng)既已退舍，則肝經(jīng)一旅之師，又何能為難哉。脾與胃唇齒相倚，從前不過同群共逐，大家聲揚(yáng)，原未嘗有戰(zhàn)攻之舉，今心肝肺腎之火既已收師，則脾臟一經(jīng)，亦自相安于無事矣。
倘一逢結(jié)胸，即以此方投之，則不特?zé)o功，轉(zhuǎn)且有害。故一遇結(jié)胸之病，必須令其空腹數(shù)日，而后以此方投之，萬舉萬當(dāng)，此解治之一法也。
張公曰∶真妙絕奇文，結(jié)胸之癥，不意發(fā)如許奇語。非天師又烏能哉。我欲再發(fā)一言，不可得矣。非學(xué)貫天人，不可言醫(yī)；非識(shí)通今古，不可談醫(yī)；非窮盡方書，不可注醫(yī)。此得人所以最難，自古及今，代不數(shù)人。元以前無論，明朝三百年，止得數(shù)人而已。李瀕湖之博，繆仲醇之辨，薛立齋之智，近則李士材之達(dá)，喻嘉言之明通，吾子亡弘肆，我所言者數(shù)人，皆上關(guān)星宿，鐘山川之靈而生者也。今日既許子在著書中人，愿吾子勿以菲薄自待也。著書當(dāng)弘而肆∶醫(yī)道盡矣至矣，化矣神矣。
解法∶更有人病內(nèi)傷，而頭疼目疼，心脅痛，遍身痛，手足又痛，此皆肝氣郁蒸之故�；蝾^痛救頭，腳痛救腳，治何日始能盡期。當(dāng)據(jù)其要而先治之，余者不治自愈。方用白芍五錢，當(dāng)歸三錢，柴胡三錢，天花粉三錢，丹皮三錢，梔子三錢，甘草三錢，川芎一錢，香附一錢，桂枝一錢，水煎服。此方妙在白芍為君，柴胡為臣，祛風(fēng)祛痰之藥為佐使。一劑而脅痛失，再劑而諸痛平，三劑而一身泰，真扼要爭(zhēng)奇，解法之至妙者。施之內(nèi)傷之癥，尤多奇功。愿世人勤而用之，收功無量也。
華君曰∶未傳于予。
論亡陽 論下血 論吐血 論頭汗 論手汗
天師曰∶斂治者，乃氣將散而收斂之也。譬如人汗出不已，此亡陽而氣欲散也。又如下血與吐血不已，此血欲散而不能住者是也。氣散僅存一線之陽，倘再令其奔越，則陽脫而死所不免也。然而治脫之法，惟在斂其肺氣，使皮毛腠理固密，則陽從何散。第徒斂肺氣，而不大補(bǔ)元陽，則元?dú)馊匀挥�，即不脫出于皮毛腠理，必然脫出于口鼻耳目，故必以補(bǔ)為斂之為得也。方用人參一兩，黃耆一兩，當(dāng)歸一兩，五味子一錢，山萊萸四錢，桑葉五片，酸棗仁一錢，麥冬三錢，水煎服。此方之妙，全在用參、歸以補(bǔ)氣，用山萸、五味以斂氣，則補(bǔ)足以濟(jì)斂之功，而斂足以滋補(bǔ)之益。況又有桑葉收汗之妙品，調(diào)停于斂之中，不偏于斂，亦不偏于補(bǔ)也。
下血之癥，多因好酒成病。用解酒之品，可以成功，而殊不盡然也，世醫(yī)所用解酒之品，無過干葛、桑白皮而已。然而干葛不可多服，而桑白皮又氣味輕清，不可專任此二味，所以解酒而酒病終難去也。況中酒之病，其來已素非一朝一夕之有，豈是輕清不可久服之藥，可能治之乎？余故皆棄而不取。方用人參二錢，當(dāng)歸一兩，地榆三錢，生地五錢，三七根末三錢，水煎服。（〔批〕生新湯。三六亦能生血，不止止血也。)此方之妙，全在不去治酒病，亦不去治血病，全以生地、當(dāng)歸活其血，血活則新血生而舊血止；況又佐以地榆之寒，以去大腸之火；又佐以三七之末，以杜塞大腸之竅，自然血止而病愈也。此斂之一法也。
更有吐血之癥，或傾盆，或盈碗，若不急以收斂，則吐將安底。然而一味酸收寒遏，則血?jiǎng)莞瘢阋皂浔莉v之勢(shì)。不若從其性，而少加以收斂之品，則火寢息而血?dú)w經(jīng)。方用人參一兩，當(dāng)歸一兩，酸棗仁三錢，三七根末三錢，水煎調(diào)服。此方之妙，不去止血，而惟固其氣。蓋血脫益氣，實(shí)有奇功。血乃有形之物，既已傾盆盈碗，盡情吐出，則一身之中，無血以養(yǎng)可知，自當(dāng)急用生血補(bǔ)血之品，尤以為遲，奈何反用補(bǔ)氣之味，得無迂而寡效乎？誰知血乃有形之物，氣為無形之化，有形不能速生，而無形實(shí)能先得，況有形之物，必從無形中生之。氣無形，始能生血有形之物，補(bǔ)氣正所以補(bǔ)血，生氣正所以生血也。況血既盡情吐出，止存幾希一線之氣，若不急為補(bǔ)之，一旦氣絕，又何以生血而補(bǔ)血哉。經(jīng)云∶有形之血，不能速生，無形之氣，所當(dāng)急固。真治血之妙法。此又?jǐn)恐环ㄒ病?p>張公曰∶真有不可思擬之妙，余無以贊一詞矣，止語汝頭汗出而斂之法。凡人頭頂出汗，乃腎火有余，而腎水不足，若不知其故，而徒用止汗之藥，必致目昏而耳痛。法當(dāng)滋其腎，而清肺金之化源，自易奏功如響。方用桑葉一斤，熟地二斤，北五味三兩，麥冬六兩，各為末，蜜為丸。（〔批〕遏汗湯。)每日白滾水送下五錢或一兩，一月后，永不出汗矣。更有人每飯之時(shí)，頭汗如雨落者，此又胃火勝，而非腎火余也。法當(dāng)用元參一斤，麥冬一斤，天冬一斤，生地一斤，北五味四兩，酸棗仁半斤，各為末，蜜為丸。（〔批〕斂汗湯)。每日白滾水送下一兩，二月必愈。似乎胃火勝宜用竹葉石膏湯，而余偏不用者何也？蓋胃火之勝者，微勝耳，非若熾盛而火炎，奔騰而熱發(fā)，不過因飲食之味，入于胃中，逐覺津津汗出，飲食完而汗隨止。然則以元參一味，解之有余矣，況又用天、麥二冬，以清肺火，生地以涼血，酸棗仁以平心火，五味子以收汗而滋液，則胃經(jīng)有火之盛，亦已消磨，況原未十分之盛乎。此斂法之一也。手中之汗，細(xì)小病也，不必入于此中，以藥水洗之即愈，俟后可入處，予當(dāng)言之。
華君曰∶亦未傳。
論陽虛下陷 陰虛下陷
天師曰∶升治者，乃氣虛下陷，不能升而升之者也。凡人因饑飽勞役，內(nèi)傷正氣，以致氣乃下行，脾胃不能克化，飲食不能運(yùn)動(dòng)，往往變成癆瘵。若疑飲食不進(jìn)，為是脾胃之火；或疑肉黍所傷，謂是水谷之積。輕則砂仁、枳殼、山楂、麥芽之類，重則大黃、芒硝，牽牛、巴豆之品，紛然雜進(jìn)，必致臌悶不已。倘先以升提之藥治之，何成此等病癥哉。方用人參一錢，黃耆三錢，柴胡一錢，升麻三分，當(dāng)歸三錢，陳皮一錢，甘草一錢，白術(shù)三錢治之。此方即補(bǔ)中益湯，余為之增定其輕重，以為萬世不刪之定則。東垣一生學(xué)問，全在此方。凡人右手寸脈，大于左手寸口之脈，無論其左右關(guān)脈，與左右腎脈之大與小、沉與浮，即以此方投之，無不神效。蓋右寸之脈大于左寸口，即內(nèi)傷之癥也，此方實(shí)為對(duì)病。妙在用柴胡、升麻二味，雜于參、耆、歸、術(shù)之中。以升提其至陽之氣，不使其下陷于陰分之間∶尤妙加甘草。陳皮于補(bǔ)中解紛。則補(bǔ)者不至呆補(bǔ)，而升者不至偏墮，所以下口安然，奏功如響耳�；蛞蓞ⅰ� 太多。不妨略減則可。倘以為補(bǔ)藥不可驟，竟去參、，則柴，麻無力。譬如繩索細(xì)小，欲升千斤重物于百丈之上，難矣。或用參而不用，或用 而不用參，則功必減半，然猶勝于盡去之也。倘以升，柴提氣，或疑清氣不升，反又濁陰之騰上者，此必左手寸口之脈，大于右手寸口，始可借言。茍或不然，殺人無算，必是此人創(chuàng)說也。余最惡此等似是而非，為吾道之鄉(xiāng)愿，吾子盡辟之也。
張公曰∶講補(bǔ)中益氣湯，從無有如此痛快者，東垣何幸得如此之褒揚(yáng)哉。余何言乎。惟是陽虛而下陷者，宜如是升提∶陰虛而下陷者，又當(dāng)何法以升提之乎？天師不言，予當(dāng)增入。譬如人陰虛脾泄，歲久不止，或食而不能化，或化而溏泄是也。方用熟地五錢，山茱萸五錢，北五味一錢，白術(shù)一兩，山藥三錢，車前子一錢，肉桂一錢，茯苓三錢，升麻三分，水煎服。（〔批〕升陰湯。此方之妙，不意張公見及。雷公曰∶張公之方妙甚，真補(bǔ)天手也。)此方之妙，純是補(bǔ)陰之藥，惟加升麻三分，以提陰中之氣，陰氣升而瀉自止；乃又有溫?zé)嶂�，以暖命門而健脾土，又何至再行溏泄哉，天師乃升陽氣之論，而余乃補(bǔ)升陰氣之湯也。有此二方，可與乾坤不老。
華君曰∶亦未傳。
論腹痛三癥
天師曰∶墮治者，不能下降，用藥以墮之也。如腹中痛，手按痛甚，或胸中傷食，手不可按者，皆宜墮之也。方用白術(shù)二錢，枳殼三錢，白芍三錢，甘草一錢，山楂二十粒，麥芽三錢，濃樸一錢，水煎服，（〔批〕速腐湯。)論理，胸中既然傷食，但用麥芽、濃樸、山楂、枳殼消之足矣，何以又加白術(shù)與白芍？蓋傷食而食不能化，所以結(jié)在心胸，以致作痛，若徒消食而不健脾胃之氣，則土虧而物難速腐。故必用白術(shù)以健其胃口之氣，以生其脾內(nèi)之陰，則土氣有余，何難消食。然而心胸飽悶，則肝經(jīng)乘我之困，來侵脾胃之土，又加白芍以平肝木，則木弱而脾胃之土自安，自可順還以化糟粕矣。此墮治之妙法也。至于邪氣挾食，存于大腸，大腸之內(nèi)火氣炎蒸，夾食作祟，故痛而不可手按。是食已離脾胃，可攻之直下。方用大黃三錢，芒硝一錢，濃樸一錢，柴胡一錢，黃芩一錢、甘草一錢治之。此即大承氣湯也。此方之妙，全在用大黃、芒硝二味。蓋大黃性涼而散，又善走而不守；芒硝性更緊于大黃，但其味實(shí)熱，佐之黃芩，則相濟(jì)有功；尤妙仍用柴胡，以舒其肝經(jīng)之邪氣；又佐以濃樸之祛蕩；若邪甚者，或再加枳實(shí)，尤易成功。此墮之又一法也。
張公曰∶不可思議之論，予何言耶。必欲予言，又有一癥相商。有人成痞塊之癥，一時(shí)發(fā)作，而腹痛亦不可手按者，亦可用下墮之法，蓋乘其邪動(dòng)而墮之也。方用枳實(shí)一兩，白術(shù)二兩，馬糞炒焦五錢，酒煎服。蓋馬糞最能安痛，又不傷氣，且又能逐邪而化物，藥箱中最宜先備而不用也，蓋倉猝間不可即得。此物愈久愈妙。不必多用至五錢，即一二錢用之，無不奇妙，今況用之五錢乎；況又與枳實(shí)同用，則積塊自消。然而徒消其積，未免恐傷脾陰，又佐以白術(shù)二兩，大健其脾氣，則馬糞與枳實(shí)，可以施其祛蕩之功。
此又墮治之妙法也。
華君曰∶亦未傳。
雷公曰∶我尚有墮治之方。如人腹痛手不可按，方用枳實(shí)一錢，大黃二錢，生甘草一錢，白芍五錢，乳香末一錢，水煎服。此方之妙，用攻于和解之中。不十分攻邪，而邪自退舍。此墮治之最善者也。（〔批〕天師云∶此方妙極，可師之。)
論關(guān)隔 論尸厥
天師曰∶開治者，氣閉不開而開之也。如關(guān)隔之癥是也；或如尸厥氣閉是也。關(guān)隔者，乃上焦有關(guān)，一層關(guān)住，而飲食不能下；下焦有關(guān)，一層關(guān)住，而下不能出。此乃氣之郁塞，一時(shí)偶得上吐下瀉，不能盡命而死矣。此等癥，五臟六腑原未嘗有損，偶然觸怒，肝氣沖于胃口之間，腎氣不得上行，肺氣不得下達(dá)，以成此癥。若言胃病，而胃實(shí)未�。蝗粞云⒉�，而脾實(shí)無病也。法當(dāng)以開郁為主。方用柴胡一錢，郁金一錢，白芍三錢，茯苓一錢，白芥子一錢，天花粉一錢，蘇子一錢，荊芥一錢，甘草五分，水煎服。（〔批〕和解至圣丹。)此方妙在平常而有至理。蓋肝氣之郁，必用柴、芍以舒之，然過多則必阻而不納。方中以此二味為君，而佐以郁金之寒散，芥子之祛痰，天花粉之散結(jié)，甘草之和中，茯苓之去濕，氣味平和，委婉易入，不爭(zhēng)不戰(zhàn)，相愛相親，自能到門而款關(guān)，不致扣關(guān)而堅(jiān)壁也。
至于尸厥閉氣，此中邪氣閉，必須用藥以開之。開之奈何？不用瓜蒂以探吐，即用皂角以取噴也。
方用瓜蒂七個(gè)，水二碗，煎湯一碗、加鹽少許灌之，即大吐濃痰數(shù)碗而愈�；蛴�皂角刺，研為細(xì)末，取鵝翎管盛藥末，吹入疾人鼻中，得打噴嚏，口吐濃痰如黃物者即愈。蓋厥癥多系熱邪，然熱邪必然叫號(hào)，今黯然無語，宛似死人，明系陰虛之人，忽中陰邪，不可以治陽厥之法治之，多至不救。不若先以瓜蒂、皂角取吐，以去其痰涎，人自出聲，而后以人參五錢，白薇一錢，茯苓三錢，白術(shù)五錢，半夏二錢，治之自安。（〔批〕開閉至圣丹。)此開治之一法也。
張公曰∶論奇而方妙。中風(fēng)之癥，亦可用瓜蒂散、皂角湯以開之。然必須用人參一兩，半夏三錢，南星三錢，附子一錢，以繼之也。否則，徒用瓜蒂、皂角，徒取一時(shí)之開關(guān)，而終不能留中氣之堅(jiān)固，雖開關(guān)何益哉。
華君曰∶尚有二法未傳。一陰陽湯也。法用滾水、涼水各一碗，均之，加炒鹽一撮，打百余下，起泡飲之。凡有上焦欲吐而不能吐者，飲之立吐而愈。
一噴嚏之法未授也。用生半夏三錢，為末，水丸如黃豆大，入鼻孔中，則必噴嚏不已，用水飲之立止。通治中風(fēng)不語、尸厥等癥，中惡、中鬼俱妙，皆開治之法也。
（關(guān)格癥，上不得入，下不得出，病在上下二焦，而根實(shí)本于中焦。喻嘉言以黃連湯進(jìn)退法，兼朝服八味丸，治之甚善，附記于末，以俟臨癥者之自擇。方法詳《醫(yī)門法律．關(guān)格條》，茲不贅。李子永識(shí)。)
論交感脫精 論夢(mèng)遺脫精
天師曰∶閉治者，乃虛極下脫，關(guān)門不閉而閉之也。如人交感樂極，男女脫精而死者，或夢(mèng)遺精滑不守者是也。男女走精而亡，亦因氣虛不能自禁，一時(shí)男貪女愛，盡情縱欲，以致虛火沸騰，下元盡失。先泄者陰精，后泄者純血，血盡繼之以氣而已。當(dāng)此之時(shí)，切不可離爐，仍然抱住。男脫則女以口哺送其熱氣，女脫則男以口哺送其熱氣，一連數(shù)口呵之，則必悠悠忽忽，陽氣重回，陰精不盡全流出。倘一出王爐，則彼此不相交接，必立時(shí)身死，然茍能以獨(dú)參湯數(shù)兩急煎之，內(nèi)可加附子一錢，乘熱灌之，亦有已死重生者。蓋脫癥乃一時(shí)暴亡，陽氣未絕，止陰精脫絕耳，故急補(bǔ)其真陽，則陽能生陰，可以回絕續(xù)于無何有之鄉(xiāng)。方中人參，純是補(bǔ)氣之劑，附子乃追亡逐失之妙藥，相濟(jì)易于成功。倘無參而徒用附子，則陽旺而陰愈消，故必用人參以為君。既用參矣，而珍惜不肯多加，終亦無效。蓋陰精盡泄，一身之中，已為空殼，若不多加人參，何以生津，以長其再造之陰哉。故必多加參，而后收功耳。
問用陰藥以引陽可否？天師曰∶似是而非，此喻嘉言之臆說耳。蓋陰精盡出，用補(bǔ)陰之味，內(nèi)無根源，何從補(bǔ)入。故必補(bǔ)陽以生陰，而不可補(bǔ)陰以引陽也。論理陰精脫盡，宜用澀精之藥以閉之，殊不知內(nèi)已無陰，何從閉澀。獨(dú)用人參補(bǔ)氣，氣足而陰自生，陰生而關(guān)自閉，此不閉之閉，正妙于閉也。
至于夢(mèng)遺脫精，又不可執(zhí)此法以治之。夢(mèng)遺之病，多成于讀書飄蕩之子，或見色而思，或已泄而戰(zhàn)，或用心作文，以取快于一時(shí)，或夜臥不安而漁色，遂至風(fēng)情大勝，心氣不寧，操守全無，玉關(guān)不閉。往往少年坐困，老大徒傷，為可嘆也。今立一方，熟地八兩，山茱萸四兩，山藥八兩，北五味三兩，麥冬三兩，炒棗仁四兩，遠(yuǎn)志一兩，車前子三兩，茯苓三兩，芡實(shí)半斤，白術(shù)八兩，各為末，蜜為丸。每日白滾水送下一兩，一料全愈，不再發(fā)。比方妙在用芡實(shí)、山藥為君，而以熟地、山茱之類為佐，直補(bǔ)其心腎之陰；而又以白術(shù)利其腰臍，而元精自不外泄。況夢(mèng)遺原無止法，愈止而愈泄，不若補(bǔ)其陰氣，縱或走泄，亦不野狼狽，何必補(bǔ)澀而后不走失乎。然則不閉之閉，正深于閉，又何必牡蠣、金櫻子之為得哉。車前利小便而不走氣，利其水則必存其精，又不可不知其功也。
張公曰∶前后俱妙，男女脫精，以口送氣固佳。然而不知其法，以冷氣送之，亦是徒然。必須閉口先提關(guān)元之氣，盡力哺其口中，而后送下喉，可救于垂絕之頃，否則，適所以害之也。但不可遽然離爐，即欲離爐，亦須緩緩取出，不可見其死去，驚走下床也。離爐抱住其身，尚不至死。此等癥，富貴人多，而貧賤人少。富貴人，自宜獨(dú)參三兩，或四兩，或半斤，或一斤愈妙，煎湯灌之，可以重蘇；若貧窮之士，荊布之婦，亦得此病，急用黃耆四兩，當(dāng)歸二兩，附子二錢，水五碗，煎一碗，急灌之，亦有生者，又不可不知。即死在床褥之內(nèi)，亦可以藥灌之而生。大約夜死者，日救之則活；日死者，夜救之則亡。夢(mèng)遺之癥，余尚有一方至妙，可佐天師之不言。有人夢(mèng)遺，日日而遺者，有不須夢(mèng)而遺者，俱效。方用芡實(shí)八兩，山藥十兩，生棗仁十兩，蓮子心五錢，將蓮子劈開，肉不用，單用其綠芽，焙干為末，前藥俱為末，米湯打粉為丸，如桐子大。每日早晚用白滾水送下各五錢。此方平淡之中，有至理存焉。蓋心一動(dòng)而精即遺，此乃心虛之故，而玉門不閉也。方中山藥補(bǔ)腎而生精，芡實(shí)生心而去濕，生棗仁清心而益心包之火，蓮肉心尤能清心，而氣下通于腎，使心腎相交，關(guān)玉門之圣藥。誰知蓮肉之妙全在心，總由世醫(yī)之不讀書耳。果然此段文，乃載在《大乘蓮花經(jīng)》內(nèi)，醫(yī)道所以須通竺典。生棗仁正安其不睡，始能不泄，妙在與山藥同用，又能睡而不泄。
華君曰∶同。
雷公曰，我亦有夢(mèng)遺方最妙。方用白術(shù)八兩，山藥八兩。人參二兩，生棗仁四兩，遠(yuǎn)志一兩，麥冬四兩，芡實(shí)四兩，炒北五味一兩，車前一兩，各為末，蜜為丸。每日白滾水送下五錢自愈，此亦補(bǔ)心腎之法。
孫真君曰∶遇交感脫精，急以人參三兩，煎湯灌之，固是奇妙方法，然貧家何以救之。我有法，用人抱起坐之，以人之口氣哺其口，又恐不能入喉，以筆管通其兩頭，入病患喉內(nèi)，使女子呵之，不必皆妻外家也。凡婦人皆可盡力呵之，雖死去者亦能生。妙法也，吾今日泄天地之奇。（〔批〕孫君泄盡天地之秘矣。)
論痰塊壅塞
天師曰∶吐治者，病在胃口之間不能下，則必上越而吐之。如人上焦壅滯痰塊，不上不下，塞在胸間，氣喘，欲嘔不能，欲吐不肯者是也。法當(dāng)用陰陽水探吐之，或用瓜蒂、藜蘆煎汁，飲之即吐。然必痰氣與火結(jié)在胸間作痛者，始可用此法吐之，否則斷斷不可。蓋人之元?dú)�，不可一傷，吐一次，則五臟反覆，必?fù)p壽元。故必問其人胸痛否，氣塞否，喉間有所礙否，痰吐出黃否，有此數(shù)種，始可用前藥以吐之。茍或不盡然，即病患自家欲吐，亦須慎之，況行醫(yī)者乎。此吐治之一法，在人裁度而用之耳。
張公曰∶吐不可輕用，不知禁忌而妄吐之，必致五臟反覆不寧，天師之叮嚀告誡，真仁人之言也，汝當(dāng)敬聽。我更有一法教人。宜吐之癥，必須看其痰，吐在壁上，有光亮者，放心吐之，余則皆忌。光亮者，如蝸牛之涎一樣光亮也。但看見光亮者，無論其痰在上中下，此光亮之色，必須俟其痰跡干而分辨之，不可據(jù)其濕痰時(shí)，而即以為光亮也。
華君曰∶同。
天師曰∶泄治者，汗之也。邪居于腠理之間，不肯自出。必用汗藥以疏泄之。方用荊芥一錢，桔梗一錢，防風(fēng)一錢，甘草一錢，蘇葉一錢，白術(shù)五錢，茯苓三錢，陳皮五分，水煎服。此方妙在用白術(shù)為君，而以表汗為佐使。蓋人之脾氣健，而皮毛腠理始得開合自如，今用白術(shù)以健土去濕而利腰臍，邪已難于久住，況有防風(fēng)、荊芥、蘇葉之品，盡散外邪，何敢再居營衛(wèi)，又有甘草從中調(diào)治，則邪不必攻而自散矣。此泄治之佳者。
張公曰∶予方泄治最多，無如此方之妙。我方一味主散，天師方妙在健脾而散邪也。此方倘治冬月之泄汗，或加入桂枝五分乎，或加入麻黃五分乎，亦在人斟酌之耳。
華君曰∶同。
（泄治方用白術(shù)，與蘇合丸用白術(shù)同意，其法甚妙。李子永識(shí)。)
