整理者:晨隱野
金匱要略--秦伯未教授對金匱要略方劑的運(yùn)用簡釋,真可謂簡即明了,本人稍稍整理了一下,大家看一看,可能會有用
1,
人參湯---(參 草 白
姜 ):即理中湯
炮姜換
干姜。凡用
生姜取其辛散,炮姜守而不走,干姜則溫多散少。
2,小
半夏湯----(生姜24,半夏15):和胃止嘔法,凡胃有痰飲濕引起的
嘔吐均可適用。
3,半夏干姜散----治
胃寒吐涎沫,用藥和小半夏湯同,因生姜辛散,干姜溫中。又主癥和
吳茱萸湯相似,但彼為寒邪而兼胃虛,此則純寒,故不用補(bǔ)藥輔助。
4,小半夏湯加
茯苓湯------兼有利水作用。
《嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。//卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,
小半夏加茯苓湯主之。//先渴后嘔,為水停心下,此屬飲家,小半夏加茯苓湯主之》
5,大半夏湯(半夏15人參9
白蜜30):補(bǔ)中止嘔法,和小說半夏湯的區(qū)別,彼有實(shí)邪故用辛散;此為胃虛,故用甘藥和之。
6,干姜人參半
夏丸:適用于寒飲嘔吐,不是為妊娠惡阻而設(shè)。
7,
大黃甘草湯(大黃12甘草3):瀉火止嘔法,和大半夏湯有虛實(shí)寒熱之不同。《食以即吐者,
大黃甘草湯主之》。
8,
小青龍湯(姜 五 麻 細(xì) 辛 半 草 芍 枝 ):治表邪挾水氣的主方,故用于外寒引發(fā)的痰飲咳喘最為適合。
9,小青龍加
石膏湯---溫化水飲之中兼治煩躁,但畢竟飲重于熱。與越婢加半夏湯的熱重于飲者恰恰相反。
10,越婢湯-------(
麻黃18石膏24甘草6生姜9
大棗5)---辛寒解表法。
11,越婢加半夏湯---宜于痰熱內(nèi)阻,麻黃可以開肺,不一定用來發(fā)汗。
12.越婢加術(shù)湯---疏表利濕法。
13,
射干麻黃湯----(射干 麻黃
細(xì)辛 半夏
紫菀 冬花 半夏 五味 生姜 大棗 )---辛散苦泄法,能溫化寒飲,亦可用于一般哮喘癥。
14,厚相麻黃湯----(
厚樸 麻黃
杏仁 半夏 干姜 細(xì)辛 五味
小麥 石膏 )
14.
大青龍湯----在麻黃湯的基礎(chǔ)上加石膏,宜表邪挾內(nèi)熱之癥。
《病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗,
大青龍湯主之,
小青龍湯也主之。》
15.
大建中湯-----(
蜀椒,干姜,人參)。溫中散寒,和小建中湯有緩急之分。
16.
茵陳蒿湯-----(茵陳
梔子大黃)陽黃癥主方。
17.茵陳
五苓散---治
黃疸當(dāng)利小便,內(nèi)熱重者用梔子柏皮湯。熱不甚者用此方。
18.大黃
硝石湯-----(大黃12
黃柏12硝石12梔子9)治黃疸里實(shí)癥,比較
茵陳蒿湯之力為猛。
19.梔子大黃湯-----(梔子9大黃3
枳實(shí)9豆豉12)《酒黃疸,心中奧農(nóng),或痛,梔子大黃湯主之》。
20.梔子豉湯--------治胸中虛煩,后世改用焦
山梔,作為清宣上焦風(fēng)溫的通治方。
21.已椒藶黃丸-----(
防已 椒目 葶藶 大黃)--驅(qū)逐腸間水氣,使從大小便分消。
22.
升麻鱉甲湯-----(升 鱉 歸 草 ,
雄黃 蜀椒 )有從血分透邪外泄作用。
23.
天雄散-----(天雄9
白術(shù)24
桂枝18
龍骨9)治陽虛不固的
遺精。
24.木防已湯----(木防已 石膏 桂枝 人參 )行水散結(jié)主,因體虛有伏熱,故用人參石膏為佐。
25.木防已去石膏加茯苓
芒硝湯----兼有輕瀉軟堅(jiān)作用。
《膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅(jiān),面色黎黑,其脈沉緊,得之?dāng)?shù)十日,醫(yī)吐下之不愈,木防已湯主之。虛者即愈,實(shí)者三日復(fù)發(fā),復(fù)與不愈者,宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之!
26.甘草干姜湯-----4。2溫養(yǎng)肺胃法!础捶勿敉孪涯豢日撸淙瞬豢,必
遺尿,小便數(shù),所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,囑渴!怠
27.甘草
附子湯-----(草6附2枚術(shù)6桂12)---祛風(fēng)除濕,和
營實(shí)衛(wèi),有斂散相互作用。《風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之》
28.甘草麻黃湯-----(草2麻4)----仲景治皮水,表虛的用防已茯苓湯,表實(shí)有熱的用越婢加術(shù)湯,表寒有濕的用麻黃加術(shù)湯,表實(shí)無熱的用此方,目的在于發(fā)汗除濕。
29. 甘草
瀉心湯-----濕熱戀胃,
胃氣虛弱的,用此辛苦甘緩合劑,并不限于
狐惑病。
30.
甘麥大棗湯-----9.30.10養(yǎng)胃潤燥,沒有刺激性,最適用于虛弱敏感的病人。
31. 半夏麻黃丸-----仲景治
心悸,實(shí)際治水飲內(nèi)停,比小半夏加茯苓湯治心下痞力量為強(qiáng),大概彼有嘔吐,此有喘氣,故同樣化飲而用藥不同。
32.
白術(shù)散(術(shù)芎蜀蠣)----溫中劑,仲景用于養(yǎng)胎,恰與
當(dāng)歸散一溫一清相對,沒有寒濕的勿用。
33. 當(dāng)歸散(當(dāng)2術(shù)1芎2芍2芩2)--養(yǎng)血清熱法。仲景雖說妊娠可以常服,后人并以
黃芩,白術(shù)作為安胎圣藥,但虛寒者終不相宜。
34. 當(dāng)歸生姜
羊肉湯-----治血虛有寒。用寒疝,又用于產(chǎn)后
腹痛,原因一致的。
35. 當(dāng)歸
芍藥散(歸9芍50芎24術(shù)12苓12瀉24)----和肝健脾法,后來
逍遙散的組織與此相近。
36. 當(dāng)歸
貝母苦參丸------治妊娠大便難之不能用攻下藥者。
37.
百合知母湯(30.9)---清潤劑,治
百合病誤汗增燥。
38. 百合
地黃湯(30.60)--清熱養(yǎng)血,當(dāng)為百合病的主方。
39. 百合
滑石散( )--百合病內(nèi)熱重的,使從小便排出,與劉河間
六一散用意相近。
40. 百合
雞子黃湯( )--著重安內(nèi)和中。
41. 滑石
代赭湯(滑石9代赭9百合30),治百合病誤下,有因勢利導(dǎo)的意思。
42. 竹皮大丸(
竹茹 石膏
白薇 甘草 桂枝 )此方以清熱除煩為主,佐用桂枝,可能另有癥狀。
43.
赤小豆當(dāng)歸散---30.9仲景用于狐惑病,亦用于近血癥,目的在清
大腸濕熱,兼有排膿作用。
44. 防已地黃湯(防已3
防風(fēng)9
生地60桂枝9甘草3)----徐靈胎謂“此方它藥輕而生地獨(dú)重,乃治血中之風(fēng)!
45. 防已
黃芪湯(術(shù) 甘 姜 棗 )---主治水濕在表,衛(wèi)氣虛弱。〈〈風(fēng)濕,脈浮身重,汗出惡風(fēng)者,防已
黃芪湯主之!怠
46. 防已茯苓湯(防芪苓枝草)也助衛(wèi)陽行水,比較
防已黃芪湯力量為強(qiáng)。
47. 附子
粳米湯(附子9半夏9甘草3大棗3粳米15)----治虛寒腹痛,王旭高認(rèn)為脾胃藥中加入附子,有通徹上下之力。上可散寒止嘔,下可溫經(jīng)定痛!础锤怪泻畾猓坐Q切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之〉〉
48.
大承氣湯(大黃厚樸枳實(shí)芒硝)--胃家實(shí)癥主方,金匱中也用于宿食和下利之屬于食滯者。并用于痙病,瀉實(shí)熱來存津液。即斧底抽薪法,非真能鎮(zhèn)痙。
49.
小承氣湯(大黃 厚樸 枳實(shí) )---主治胃家實(shí)癥。高痞滿燥實(shí)堅(jiān)全備者用大承氣湯,不全用此方。
50. 厚樸三物湯(大黃 厚樸 枳實(shí) ),小承湯變方,用量不同。承氣的目的在于蕩實(shí),故重用大黃;此在行氣,故重用枳樸!础赐炊]者,厚樸三物湯主之〉〉
51. 厚樸大黃湯(大黃 厚樸 枳實(shí) )。也小承氣湯的變方,目的在行氣逐飲,必須胃實(shí)癥可用!础粗э嬓貪M者,厚樸大黃湯主之〉〉
52. 葶厲大棗湯---支飲不得息,葶厲大棗湯瀉肺湯主之。
53. 厚樸七物湯(大黃9厚樸24枳實(shí)12 桂枝6甘草9生姜15大棗3)。即小承氣湯與桂枝去芍湯合劑,是一種表里雙解法,但里癥重于表癥!恫「?jié)M,
發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),飲食如故,厚樸七物湯方之!
54.
苓桂術(shù)甘湯----治痰飲,當(dāng)用溫藥調(diào)和,此方實(shí)為主方,但力量和緩,只宜用于輕癥或預(yù)防及病后調(diào)養(yǎng)!础葱南掠刑碉,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之!怠
55. 苓桂甘姜湯---
56.
苓桂甘棗湯---治寒水之氣上逆,與桂枝加桂湯的偏重于外寒者有別。〈〈發(fā)汗發(fā)后,臍下悸者,欲作奔豕,苓桂甘棗湯主之〉〉
57. 奔豚湯(當(dāng) 芎 夏 葛 甘 芍 姜
李根皮 )---解散寒熱而降逆氣。和陽虛寒氣上沖的奔豚癥治法區(qū)別是:一重在肝,一重的腎。兩者截然不同!础幢减箽馍蠜_胸,腹痛,往來寒熱,奔豕湯主之!怠
58. 苓桂味甘湯----重在制止沖氣!础辞帻垳轮嗤倏谠,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上沖胸咽,手足痹,其面翕熱如醉狀,因復(fù)下流陰股,小便難,時(shí)復(fù)冒者,與茯苓桂枝五味甘草湯,治其氣沖〉〉
59. 苓甘五味姜辛湯----溫化痰飲,用于無外感癥者,此苓比苓桂術(shù)甘湯為強(qiáng)!础礇_氣即低,而反咳,胸滿者,用苓桂味湯去桂,加干姜細(xì)辛〉〉
60. 苓甘五味姜辛加半夏杏仁湯---〈〈咳滿即止,而更復(fù)渴,沖氣復(fù)者,以細(xì)辛,干姜為熱藥也。服之當(dāng)遂渴,而渴反止者,為支飲也。支飲者,法當(dāng)冒,冒者必嘔,嘔者復(fù)內(nèi)半夏,以去其水。水支嘔止,其人形腫者,加杏仁主之!怠
61. 茯苓
澤瀉湯(茯16 桂4 術(shù)9 甘4 姜8 澤8 )---與五苓散性質(zhì)相揮。五苓以利小便為主,此則以嘔吐為主癥。《
胃反,吐而渴欲飲水者,茯苓
澤瀉湯主之》
62.
63. 澤瀉湯----〈〈心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之!怠
64. 五苓散-----〈〈假令瘦人臍下悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之〉〉
65. 枳術(shù)湯(枳實(shí) 白術(shù) )健中化濕。后來常用于脾胃薄弱,消化不良,作為消補(bǔ)兼施法!础葱南聢(jiān),大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術(shù)湯主之!怠
66. 栝蔞
桂枝湯----即桂枝湯加
瓜蔞,宜于表熱不退,津液損傷筋脈失養(yǎng)所呈現(xiàn)的痙狀,并非痙病主方。
67,栝蔞
瞿麥湯----(瓜蔞根6瞿麥3
山藥9茯苓9附子6)生津利水為主,加附子當(dāng)是助其氣化。
67. 栝蔞
牡蠣散----(瓜蔞根=牡蠣)生津止渴,引熱下行,當(dāng)是百合病口渴的主方。
68. 栝蔞
薤白白酒湯()葉天士所謂辛滑通陽法,為
胸痹主方。〈〈胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù)栝蔞薤白白酒湯主之〉〉
69. 栝蔞薤白半夏湯(栝蔞薤白半夏白酒)因兼有痰飲喘息,故加入半夏。〈〈胸痹不得臥,
心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之〉〉
70. 枳實(shí)薤
白桂枝湯(枳實(shí)薤白桂枝厚樸瓜蔞實(shí))----辛滑通陽,兼疏理胸腹氣分。仲景遇胸滿常用枳實(shí),腹?jié)M常用厚樸!础葱乇孕闹衅,留氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實(shí)薤白桂枝湯主之,人參湯也主之。〉〉
71. 茯苓杏仁甘草湯-----9.9.3宣肺寬胸法,兼有利水化飲作用!础葱乇,胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳姜湯也主之!怠
72.
橘皮湯(橘皮 生姜 )---理氣止嘔法。
73. 橘皮枳實(shí)生姜湯---30.9.15兼有寬胸作用。
74.
橘皮竹茹湯---(橘皮 竹茹 人參 甘草 生姜 大棗 )---也是橘皮湯加味,宜于嘔吐之屬于胃中虛熱者。
75.
薏苡附子散(45.30)----祛寒利濕,舒展胸膈痹閉!础葱乇跃徏闭,薏苡附子散主之〉〉
76. 薏苡附子敗
醬散---治湯
癰77.
葛根湯-----(葛 麻 桂芍甘姜棗)---即桂枝湯加葛根麻黃。目的在發(fā)汗而不欲其汗大出,且照顧津液。
78. 桂枝加桂湯------增強(qiáng)溫陽散邪能力。如果下焦有寒,可改
肉桂。
79. 桂枝加黃芪6湯-----與芪芍桂酒湯同治黃汗,用意亦相同,故兼治黃疸有表癥。
80.
黃芪桂枝五物湯----溫陽助衛(wèi),用治痹證。符合于“針引陽氣”的意義。
81.
黃芪建中湯-------增強(qiáng)補(bǔ)中益氣的力量。
82. 桂枝加龍牡湯----固澀劑。宜于陽氣不足癥。
83. 桂枝去芍加麻附辛湯----麻4附9細(xì)辛3湯治太少同病,此方結(jié)合桂枝去芍湯鼓舞衛(wèi)陽,主要是透發(fā)寒邪!础礆夥,心下堅(jiān),大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍加麻附辛湯主之〉〉
84. 桂枝去芍加
蜀漆龍牡救逆湯-----治心陽并有痰火上蒙之邪。
85. 桂枝生姜枳實(shí)湯()----通陽理氣,舒暢中焦為主!础葱闹衅,諸逆心懸痛,桂枝生姜枳實(shí)湯主之〉〉
86.
桂枝芍藥知母湯------(桂枝12 芍藥9 知母12 麻黃6 防風(fēng)12 附子12 白術(shù)15 甘草6 生姜15 )治陰陽俱痹,故藥品較雜!础粗T肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之!怠
87.
桂枝茯苓丸---(桂枝芍茯
桃皮==)和營衛(wèi),去瘀血,為下徵小劑。
88.
烏頭湯-------(
川烏 麻黃9芍藥9黃芪9甘草9)善于通肌表之陽,含有麻醉作用,故治行痹,歷節(jié)痛。
89. 烏頭桂枝湯-----(桂枝湯加烏頭)寒疝癥表里同治法,亦可用于痹癥。
90.
烏梅丸-----(烏梅
黃連 黃柏 干姜 桂枝 細(xì)辛
川椒 附子 )辛苦酸合劑,能治蛔,也治久利。
91.
麥門冬湯---(
麥冬7半夏1人參大棗甘草粳米)---潤肺化痰法。
92. 麻杏苡甘湯----2.6.9.3祛除表濕,使從汗解。〈〈病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也!怠
93.
旋覆花湯---(旋覆9,新絳,蔥6)祛瘀和絡(luò)法,用于
脅痛最效。仲景用治半產(chǎn)漏下,疑有錯(cuò)誤。
94. 排膿散----(枳實(shí)150 芍藥36
桔梗12
雞子黃)疑治肺癰。待考證。
95. 排膿湯----(甘草6桔梗9生姜3大棗5)即桔梗湯加味,也疑治肺癰,待考證。
100,
黃土湯---(地黃 白術(shù) 附子 甘草
阿膠 黃芩==9.
伏龍肝24)---溫補(bǔ)止血法,勿用于一般
便血。
101, 黃芩加半夏生姜湯----(芩9芍6甘6棗5半夏10生姜9)---偏于熱性嘔利的胃腸同治法。與瀉心湯不同的地方是,彼重在胃,此重在腸。〈〈干嘔而利者,黃芩加半夏生姜湯主之!怠
102,
腎氣丸---(肉桂附子地黃
山萸山藥
牡丹皮澤瀉茯苓)---
虛勞腰痛,痰飲短氣,
消渴小便反利和
轉(zhuǎn)胞不得溺,都為下焦陽虛,助其氣化。
103,
溫經(jīng)湯----(歸芍芎吳桂參姜草半膠麥)治虛冷結(jié)氣,仲景用于
帶下,實(shí)為溫散調(diào)經(jīng)而設(shè)。
104,
膠艾湯-----(膠6艾9歸9芍12地18芎6草6)---能調(diào)沖任虛損,故治經(jīng)水淋瀝,妊娠下血,
胞阻腹痛,以及小產(chǎn)后惡露不止等。后人把甘草換
香附,名婦寶丹,統(tǒng)治虛寒性經(jīng)水不調(diào)。
105, 柏葉湯----(柏葉9干姜9艾9,馬通汁現(xiàn)用
童便),治虛寒性
吐血,有引血?dú)w經(jīng)意義。
106, 瀉心湯----(大黃6黃連3黃芩3)治實(shí)熱吐血,和柏葉湯恰恰相對,成為兩大綱要。
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-----------整理得非常好!
-----------整理得不錯(cuò),謝謝樓主.
-----------樓主辛苦了,謝謝,學(xué)習(xí)了
-----------挺有用!辛苦了 !