消化系統(tǒng)藥理
一、抗消化系統(tǒng)潰瘍藥：
1、 抗酸藥：
碳酸氫鈉、
碳酸鈣、
氫氧化鋁、氫氧化鎂、
三硅酸鎂2、 胃酸分泌抑制藥：
哌侖西平—阻斷胃壁細(xì)胞的M1膽堿受體，抑制胃酸分泌。
奧美拉唑：質(zhì)子泵抑制藥。抑制基礎(chǔ)胃酸和最大胃酸分泌量。
3、 粘膜保護(hù)藥：
硫糖鋁—在酸性環(huán)境下有效，忌與抗酸性藥合用。
膠體次枸櫞酸?、
米索前列醇、恩前列醇。
4、 抗幽門螺桿菌藥：
甲硝唑、
四環(huán)素、氨芐
青霉素、羧氧芐青霉素。
二、助消
化藥：
胃蛋白酶、
胰酶、
乳酶生三、止吐藥：甲氧氯胺(胃復(fù)安)、
多潘立酮(嗎叮啉)、奧丹西隆
四、瀉藥：
硫酸鎂、
硫酸鈉、
酚酞(果導(dǎo))、蒽醌類、液體石蠟、
甘油。
二、止瀉藥：
地芬諾酯、
洛哌丁胺、堿式碳酸?、
藥用炭。
三、利膽藥：
去氫膽酸、
苯丙醇、
熊去氧膽酸 組胺受體激動(dòng)藥和阻滯藥
一、組胺受體激動(dòng)藥：倍他司丁(抗眩啶)
二、抗組胺藥：
1、 H1受體阻滯藥：
⑴ 抗組胺作用：能完全對(duì)抗組胺收縮支氣管、胃腸道及子宮平滑肌的作用，也能部分對(duì)抗組胺引起的血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加。
⑵ 中樞作用：中樞抑制作用 ⑶ 抗膽堿作用。
應(yīng)用：⑴ 變態(tài)反應(yīng)性疾病 ⑵
暈動(dòng)病及嘔吐 ⑶ 失眠
2、H2受體阻滯藥：主用于治療
消化性潰瘍。
西米替丁、
雷尼替丁、
法莫替丁、
尼扎替丁 子宮平滑肌興奮藥
一、
縮宮素： 作用： 1、興奮子宮 2、其他促進(jìn)排乳
應(yīng)用： 1、催產(chǎn)和引產(chǎn) 2、
產(chǎn)后出血二、麥角生物堿：作用：1、興奮子宮 2、收縮血管 3、阻斷а受體(翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓)
應(yīng)用：1、子宮出血 2、產(chǎn)后子宮復(fù)原 3、偏
頭痛三、前列腺素：對(duì)子宮有顯著興奮作用，用于足月引產(chǎn)和誘發(fā)
流產(chǎn)。
腎上腺皮質(zhì)激素類藥
一、糖皮質(zhì)激素類藥：
可的松、
氫化可的松(短效)；
潑尼松(強(qiáng)的松)、
潑尼松龍、甲潑尼松、曲安西龍(中效)；
地塞米松、
倍他米松(長(zhǎng)效)
作用：1、對(duì)代謝的影響 ⑴促進(jìn)糖原異生，升高血糖 ⑵加速組織的蛋白質(zhì)分解抑制蛋白質(zhì)的合成 ⑶大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用形成心向性肥胖 ⑷ 導(dǎo)致高血壓和水腫
2、抗炎作用 3、免疫抑制作用 4、抗毒作用 5、抗休克 6、中樞作用
7、退熱作用 8、對(duì)血液成分的影響
臨床應(yīng)用： 1、替代療法 2、自身免疫性疾病 3、過敏性疾病 4、嚴(yán)重感染
5、抗休克 6、血液病
不良反應(yīng)： 1、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥 2、誘發(fā)和加重感染 3、消化系統(tǒng)并發(fā)癥
4、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)并發(fā)癥 5、其他可致精神失常
停藥反應(yīng)： 1、藥源性皮質(zhì)功能不全 2、反跳現(xiàn)象
二、促皮質(zhì)激素及皮質(zhì)激素抑制藥： 促皮質(zhì)激素( ACTH)；
米托坦、美替拉酮
四、鹽皮質(zhì)激素：醛固酮和去氧皮質(zhì)酮：具明顯潴鈉排鉀作用，用于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退。
性激素藥
一、
雌激素類藥：
雌二醇、雌酮、雌三醇、
炔雌醇、快雌醚、已烯雌酚
臨床應(yīng)用： 作用：1、促進(jìn)第二性征和性器官發(fā)育
2、功能性子宮出血
3、卵巢功能不全 2、發(fā)揮排卵作用，抑制乳汁分泌
4、
骨質(zhì)疏松 3、輕度水鈉潴作用、促進(jìn)凝作用
二、抗雌激素類藥：
氯米芬、
他莫昔芬三、孕激素類藥：
黃體酮、醋酸
甲羥孕酮、
甲地孕酮、已酸孕酮
作用：1、對(duì)生殖系統(tǒng)的作用 2、對(duì)代謝的作用：促進(jìn)鈉、氯排泄及利尿 3、升溫作用
應(yīng)用：1、功能性子宮出血 2、
子宮內(nèi)膜異位癥 3、先兆流產(chǎn)及
習(xí)慣性流產(chǎn)四、雄激素類藥和同化激素類藥：天然雄激素---睪丸素； 同化激素---
苯丙酸諾龍、司坦唑
作用：1、生殖系統(tǒng)和作用 2、同化作用 3、興奮骨髓造血功能
應(yīng)用：1、睪丸功能不全 2、功能性子宮出血
4、貧血(再生障礙性貧血) 5、同化作用
甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
一、甲狀腺激素：甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸
藥理作用：1、維持正常生長(zhǎng)發(fā)育 2、促進(jìn)代謝
臨床應(yīng)用：1、呆小病 2、粘液性水腫 3、單純性甲狀腺腫
二、抗甲狀腺藥：甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑(他巴唑)、卡比馬唑(甲亢平)
應(yīng)用：1、甲亢的內(nèi)科治療 2、甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備 3、甲狀腺危象的輔助治療
碘：大量碘用于甲的手術(shù)前準(zhǔn)備，甲狀腺危象的治療。
胰島素及口服降血糖藥
一、胰島素：口服無效，皮下注射吸收快作用短。治療胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏的各型糖尿病。
作用：1、對(duì)糖代謝：增加糖原合成和儲(chǔ)存，抑制糖分解和異生。
2、對(duì)脂肪代謝：促進(jìn)脂肪合成并抑制其分解。
3、對(duì)蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)形成，抑制蛋白質(zhì)分解。
不良反應(yīng)：1、低血糖反應(yīng) 2、過敏反應(yīng) 3、胰島素耐受性
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