| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 激素及影響內(nèi)分泌的藥物\腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 |
| 英文名 | Hydrocortisone |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為白色或幾乎白色的結(jié)晶性粉末；無臭，初無味，隨后有持續(xù)的苦味；遇光漸變質(zhì)。本品在丙酮或乙醇中略溶，在氯仿中微溶，在乙醚中幾乎不溶，在水中不溶。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．用于腎上腺皮質(zhì)功能不全患者的替代治療。 2．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、支氣管哮喘等。 3．本品叮供靜脈滴注，故常用于各種危重病例的搶救。 4．用于關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、急慢性扭傷及肌腱勞損等。 5．用于過敏性皮炎、脂溢性皮炎、嚴(yán)重皮膚瘙癢癥等。 6．用于角膜炎、結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎等非特異性炎癥。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 生理劑量是維持正常代謝所必需，可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，增加糖原異生，促進(jìn)脂肪分解，用于各種原因引起的腎上腺皮質(zhì)功能不全的替代治療。加大劑量有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克等藥理作用，臨床常用于搶救危重病人。 |
| 體內(nèi)過程 | 口服吸收快，且?guī)缀跬耆�；局部�?yīng)用可透皮吸收，特別是在破損部位。醋酸氫化可的松在關(guān)節(jié)或軟組織內(nèi)注射吸收慢。90%以上與血漿蛋白結(jié)合，主要在肝臟代謝。大部分以葡萄糖醛酸化合物及少量原形藥物的形式經(jīng)尿排泄�？诜�，作用達(dá)峰時(shí)間為1小時(shí)，作用時(shí)效為1.25-1.5天，血漿半衰期約為1.5-2小時(shí)，組織半衰期約為8-12小時(shí)。 |
| 劑型 | 片劑,注射劑 |
| 規(guī)格 | 氫化可的松片劑：10mg，20mg。注射劑：10mg/2ml，25mg/5ml，100mg/20ml。醋酸氫化可的松：片劑：20mg。注射劑：125mg/5ml。注射用氫化可的松琥珀酸鈉：50mg；100mg。 |
| 用法用量 | 1．用于腎上腺皮質(zhì)功能不全所引起的疾病，成人20-25mg/d，晨服2/3，午餐后服1/3，可加量至每日80mg。小兒劑量每日20-25mg/m2，每8小時(shí)服1次。 2．用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、支氣管哮喘等，每晨口服一次，20mg-40mg/次。 3．用于各種危重病例的搶救，100-200mg/次（特殊危重病例每日可用至1-2g)，稀釋于0.9%氯化鈉注射液或5%-10%葡萄糖注射液500ml中，混勻后靜脈滴注，可并用維生素C0.5-1.0g。 4．用于關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、急慢性扭傷及肌腱勞損等，0.5-2ml/次（每ml含25mg)，加適量鹽酸普魯卡因注射液，搖勻后注射于關(guān)節(jié)腔或肌腱處。 5．各種皮膚病，外用、涂抹適量。 6．滴眼劑，用前充分搖勻。 |
| 不良反應(yīng) | 大劑量或長期應(yīng)用本類藥物，可引起藥源性腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)，即庫欣綜合征：出現(xiàn)肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、眼內(nèi)壓升高、水鈉潴留、水腫、血鉀降低、精神興奮、胃及十二指腸潰瘍甚至出血穿孔，骨質(zhì)疏松、脫鈣、病理性骨折、傷口愈合不良、生長發(fā)育受抑制等癥狀。 |
| 注意事項(xiàng) | 應(yīng)盡量避免長期或大劑量應(yīng)用本品。腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭、糖尿病、癲癇、精神病、手術(shù)后病人以及胃、十二指腸潰瘍和角膜潰瘍、腸道疾病或慢性營養(yǎng)不良的病人應(yīng)避免使用。急性感染中毒、重度結(jié)核病使用本品時(shí)，必須與足量的抗菌藥和抗結(jié)核藥配合使用，同時(shí)補(bǔ)鉀限鹽。停藥應(yīng)逐漸減量，不宜驟停。孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。氫化可的松注射液中含50%乙醇，充分稀釋后用，有中樞抑制癥狀或肝功能不全病人慎用，尤其是大劑量時(shí)，更應(yīng)慎用。 |
| 貯藏 | 避光，密閉保存。 |
| 備注 |
