| 疾病名稱(chēng)（英文) | motion sickness |
| 拚音 | YUNDONGBING |
| 別名 | 暈車(chē)、暈船， |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 物理因素所致疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 暈動(dòng)病是暈車(chē)病、暈船病、暈機(jī)病和由于各種原因引起的搖擺、顛簸、旋轉(zhuǎn)、加速運(yùn)動(dòng)等所致疾病的總稱(chēng)。 |
| 中醫(yī)釋名 | 以乘坐舟車(chē)時(shí)感疲乏眩暈、惡心嘔吐為主要表現(xiàn)的眩暈類(lèi)疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | 發(fā)病主要與前庭功能有關(guān)，小腦和下丘腦受神經(jīng)沖動(dòng)和視覺(jué)亦有一定關(guān)系。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 人體在上下和左右的直線運(yùn)動(dòng)時(shí)刺激前庭器的內(nèi)耳膜迷路的橢圓囊和球囊的囊斑，而在旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)則刺激三個(gè)半規(guī)管毛細(xì)胞。囊斑和毛細(xì)胞受到不正常的過(guò)度刺激所引起的神經(jīng)沖動(dòng)，依次由前庭神經(jīng)傳至前庭神經(jīng)核、小腦和下丘腦。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | 暈動(dòng)病是指多由情志不暢，飲食饑飽失常，或稟賦氣機(jī)不調(diào)，加之乘坐舟車(chē)運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致氣機(jī)逆亂，痰濁上犯。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | １．乘坐舟車(chē)或飛機(jī)時(shí)，因搖擺、顛簸、旋轉(zhuǎn)等加速運(yùn)動(dòng)后所誘發(fā)。停止坐車(chē)、坐船或坐機(jī)后可恢復(fù)正常，再次乘坐后又可復(fù)發(fā)。既往有反復(fù)多次類(lèi)似發(fā)作史。２．一般先有疲乏感及頭暈?zāi)垦�、流涎及吞咽�?dòng)作增多，繼而惡心嘔吐。部分患者有視物模糊、前額疼痛。３.嚴(yán)重者可伴面色蒼白，全身冷汗，眼球震顫，血壓下降，脈搏時(shí)數(shù)時(shí)緩等癥。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 初起患者有眩暈、出冷汗、面色蒼白、精神抑郁。前庭受刺激后影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)引起血壓下降和嘔吐。前庭神經(jīng)核通過(guò)內(nèi)側(cè)縱束纖維至眼肌運(yùn)動(dòng)核引起眼球震顫。小腦和下丘腦受神經(jīng)沖動(dòng)后引起全身肌肉張力改變。當(dāng)人凝視快速運(yùn)動(dòng)或旋轉(zhuǎn)的物件時(shí)同樣可引起暈動(dòng)病。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 本病應(yīng)與梅尼埃綜合征、前庭神經(jīng)炎、椎基底動(dòng)脈供血不足等鑒別。 |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | 風(fēng)眩、虛眩、耳眩暈：雖亦有眩暈等癥，但非因乘車(chē)、船、飛機(jī)等誘發(fā)，平時(shí)亦常發(fā)作眩暈。 |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 發(fā)病時(shí)患者宜閉目仰臥。坐位時(shí)頭部緊靠在固定椅背或物體上，避免較大幅度的搖擺。環(huán)境要安靜，通風(fēng)要良好。同時(shí)可選用抗組胺和抗膽鹼類(lèi)藥物，常用有如下一些： 醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn 1、氫溴酸東莨菪鹼（scopolamin hydrobromide)，0.3～0.6mg，每日3次。副作用有口干、嗜睡、視力模糊。青光眼忌服。 2、茶苯海明（暈海寧、乘暈寧，theohydramin)，每次口服25～50mg，每日3次。副作用有嗜睡。 3、鹽酸倍他司汀（抗眩啶)每次口服4～8mg，每日3次。 4、鹽酸美克洛嗪（敏克靜meelizine hydrochlori-de)，每次口服25mg，每日3次。副作用嗜睡、視力模糊、口干、疲乏。 5、其他如甲氧氯普胺（胃復(fù)安)、氯丙嗪、地西泮（安定)等止吐劑和鎮(zhèn)靜劑亦可酌情使用。 易患本病的患者，應(yīng)積極尋找誘發(fā)原因，并加以避免。在旅行前11/2～1小時(shí)先服用上述藥物一次劑量，可減輕癥狀或避免發(fā)病。 |
| 中醫(yī)治療 | 辨證論治： １．痰濁上蒙證：乘坐車(chē)、船或飛機(jī)時(shí)，發(fā)作眩暈，惡心嘔吐，神疲乏力，苔白膩，脈弦滑。祛痰化濁。半夏白術(shù)天麻湯加減。 ２．肝腎陰虛證：乘坐車(chē)、船或飛機(jī)時(shí)發(fā)作眩暈，惡心嘔吐，平素頭暈?zāi)垦＃?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113020038_74751.shtml" target="_blank">耳鳴健忘，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅，少苔，脈細(xì)弦數(shù)。滋補(bǔ)肝腎。杞菊地黃丸加減。 ３．氣血兩虛證：乘坐車(chē)、船、飛機(jī)時(shí)發(fā)作眩暈，惡心嘔吐，平常神疲乏力，心悸失眠，氣短懶言，面色淡白或萎黃，舌淡，苔少或薄，脈弱。補(bǔ)益氣血。歸脾湯加減。 單方： （１)澤瀉１５ｇ、白術(shù)１０ｇ、全蝎３g，水煎服，１劑／日，連用７天。 （２)天麻１０～１５g，燉烏雞服用。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 發(fā)作時(shí)可輕輕按壓耳垂部位，或輕壓內(nèi)關(guān)穴。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 容易發(fā)生暈動(dòng)病的人在乘車(chē)、航海、乘機(jī)前不宜疲勞，并注意適量飲食，閉目或水平遠(yuǎn)視或旅行前1h服用抗暈動(dòng)病藥物可避免或減輕發(fā)病。 乘坐車(chē)船、飛機(jī)等之前采取預(yù)防措施，如生姜切片放置內(nèi)關(guān)或神闕穴，外用膠布蓋貼，亦可服用西藥暈海寧、苯海拉明或撲爾敏等預(yù)防： |
| 歷史考證 | 《諸病源候論》則稱(chēng)為注車(chē)注船。 |
