普通外科教學(xué)大綱
（三)頸部疾�。�2學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
復(fù)習(xí)解剖概要。甲狀腺疾病外科分類。甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)和特殊檢查方法，手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后常見的并發(fā)癥及其治療原則。
2、教學(xué)要求
掌握：各種甲狀腺疾患（結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺瘤和亞急性、慢性甲狀腺炎、甲狀腺癌)的診斷、治療原則和手術(shù)前準(zhǔn)備。
了解：頸部不同部位腫塊的性質(zhì)。
（四)乳房疾�。�2學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
急性乳房炎臨床表現(xiàn)和治療。乳房囊性增生病的診斷和處理。乳腺癌的診斷與治療。
2、教學(xué)要求
掌握：乳房的正確檢查方法。乳房腫塊的鑒別診斷要點(diǎn)。
熟悉：急性乳房炎、乳房囊性增生病、乳腺癌的診斷和外科治療原則。
了解：乳房的解剖、淋巴引流途徑。
（十)腹外疝（2學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
腹外疝的概論：包括腹外疝的概念、病因、病理解剖與臨床類型。腹股溝疝：腹股溝區(qū)解剖概要、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和診斷、鑒別診斷與治療。股疝：股管的解剖概要、病理解剖、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療。其他腹外疝：切口疝、臍疝、白線疝的臨床特點(diǎn)及治療。
2、教學(xué)要求
掌握：腹外疝的概念。腹外疝的病因、病理解剖、發(fā)病機(jī)制及臨床類型。腹股溝疝的檢查方法和診斷，以及腹股溝斜疝與腹肌溝直疝的鑒別診斷。腹股溝疝的治療原則和手術(shù)方法，包括無張力疝修補(bǔ)術(shù)。嵌頓性疝和絞窄性疝的診斷和處理原則。
熟悉：腹股溝管、直疝三角、股管的解剖結(jié)構(gòu)。
了解：股疝的特點(diǎn)。切口疝、臍疝、白線疝的臨床表現(xiàn)與治療原則。
（十一)腹部損傷（2學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
腹部損傷概論：分類、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和處理。常見內(nèi)臟損傷的特征和處理：脾破裂、肝破裂、胰腺損傷、十二指腸損傷、小腸破裂、結(jié)腸破裂、直腸損傷和腹膜后血腫。熟悉腹部損傷的病因和臨床表現(xiàn)。
2、教學(xué)要求
掌握：實質(zhì)性臟器和空腔臟器損傷的臨床表現(xiàn)。腹部閉合性損傷的急救及手術(shù)治療原則。
熟悉：腹部閉合性損傷的診斷步驟及輔助診斷方法；肝、脾和腸破裂的診斷及治療原則。
（十二)急性化膿性腹膜炎（2學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
急性化膿性腹膜炎的病因與分類。急性化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)診斷與治療。急性化膿性腹膜炎的轉(zhuǎn)歸和處理。
2、教學(xué)要求
掌握：急性化膿性腹膜炎的診斷與治療。原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的鑒別診斷。
熟悉：急性化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。
了解：腹膜、腹膜腔的解剖生理及病理生理，腹腔膿腫的診斷及治療原則。
（十三)胃十二指腸疾�。�4學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥。胃、十二指腸潰瘍急性穿孔、大出血、幽門梗阻以及潰瘍惡變的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。胃、十二指腸潰瘍手術(shù)治療的理論基礎(chǔ)，手術(shù)類型和術(shù)式選擇的原則。胃、十二指腸潰瘍外科手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)及其防治方法。胃癌的診斷要點(diǎn)和治療原則。胃癌浸潤和轉(zhuǎn)移的途徑，胃周淋巴結(jié)分組和胃癌的臨床分期。
2、教學(xué)要求
掌握：胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證，了解各種手術(shù)方法的原理、術(shù)式選擇和術(shù)后并發(fā)癥。胃十二指腸潰瘍并急性穿孔、大出血和幽門梗阻的臨床表現(xiàn)，
熟悉：潰瘍并發(fā)癥的診斷和治療原則。胃癌的診斷要點(diǎn)和治療原則。胃癌浸潤和轉(zhuǎn)移的途徑.
了解：胃周淋巴結(jié)分組和胃癌的臨床分期。
（十四)小腸疾�。�4學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
腸炎性疾病：腸結(jié)核、傷寒腸穿孔、阿米巴病腸穿孔、非特異性炎性腸疾病、急性壞死性腸炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。腸梗阻的病因及分類和病理生理變化。各類腸梗阻的臨床特征、診斷和鑒別診斷。腸梗阻的治療原則及手術(shù)方式。各類腸梗阻的病因、診斷及治療原則及手術(shù)方式。腸系膜血管缺血性疾病、短腸綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
2、教學(xué)要求
掌握：各類腸梗阻的處理原則。腸梗阻的病因、分類和病理生理變化。腸梗阻的手術(shù)與非手術(shù)治療適應(yīng)癥和手術(shù)方式。
熟悉：各類腸梗阻的臨床表現(xiàn)和診斷。
了解：對各類炎性腸疾病的特點(diǎn)、診斷和治療。腸系膜血管缺血性疾病、短腸綜合征、腸息肉、腸息肉病、小腸腫瘤及先天性腸疾病。
（十五)闌尾疾�。�2學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
闌尾的解剖生理概要。急性闌尾炎病因、病理、臨床類型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。新生兒急性闌尾炎、小兒闌尾炎、老年人急性闌尾炎、妊娠期闌尾炎、異位闌尾炎的臨床特點(diǎn)及治療原則。慢性闌尾炎的臨床特點(diǎn)及治療原則。
2、教學(xué)要求
掌握：急性闌尾炎病理及臨床分類。急性闌尾炎診斷、鑒別診斷及處理原則。闌尾周圍膿腫的www.med126.com處理原則。
了解：特殊性闌尾炎的特點(diǎn)及處理原則。慢性闌尾炎的診斷及治療。
（十六)結(jié)、直腸與肛管疾�。�6學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
直腸肛管的解剖、生理。直腸肛管的檢查方法。乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。潰瘍性結(jié)腸炎的外科治療；掌握結(jié)腸癌的病理及分型、Dukes分期、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。直腸癌臨床表現(xiàn)、分期、診斷及治療。直腸肛管周圍膿腫的病因、診斷、治療。肛瘺的分類、診斷、治療。肛周膿腫與肛瘺的因果關(guān)系。痔的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。直腸肛管先天性疾病的診斷和處理原則。
2、教學(xué)要求
掌握：直腸、肛管的檢查方法。肛裂、肛周膿腫、肛瘺、痔、直腸息肉的診斷和處理原則。結(jié)腸癌、直腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。
了解：潰瘍性結(jié)腸炎的外科治療；直腸肛管先天性疾病的診斷和處理原則。
（十七)肝疾�。�2學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
肝臟的解剖、分段方法和正常生理功能。細(xì)菌性肝膿腫的致病原因、主要臨床表現(xiàn)、診斷與治療，細(xì)菌性肝膿腫的鑒別診斷，阿米巴性肝膿腫的外科治療以及細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫的鑒別要點(diǎn)。原發(fā)性肝癌的大體分型、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診斷方法以及治療方法。
2、教學(xué)要求
掌握：細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫的鑒別診斷和治療。原發(fā)性肝癌的主要臨床表現(xiàn)、診斷與治療。
（十八)門靜脈高壓癥（2學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
門靜脈高壓癥分型、解剖基礎(chǔ)、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則。
2、教學(xué)要求
掌握：門靜脈高壓癥的解剖、病理生理。門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷和治療原則。
了解：門靜脈高壓癥的分型。
（十九)膽道疾�。�4學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
膽道系統(tǒng)的解剖及生理功能。膽道疾病常用的特殊檢查方法。膽石癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。急性梗阻性化膿性膽管炎的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。膽囊癌及膽管癌的臨床表現(xiàn)及診斷。先天性膽管擴(kuò)張癥和先天性膽管閉鎖的臨床表現(xiàn)和治療原則。
2、教學(xué)要求
掌握：膽道系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
（二十)消化道大出血的鑒別診斷和處理原則（2學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
上消化道大出血：比較胃十二指腸潰瘍、胃惡性腫瘤、出血性胃炎、門靜脈高壓癥、食道下段、胃底靜脈曲張出血的一般規(guī)律及不同特點(diǎn)。三腔二囊管應(yīng)用的意義、手術(shù)探查的適應(yīng)證和步驟，介入治療在上消化道大出血的應(yīng)用。下消化道大出血：下消化道大出血的病因、診斷、輔助檢查、治療及預(yù)后。
2、教學(xué)要求
掌握：上消化道大出血的常見原因。
熟悉：三種部位大出血的不同特點(diǎn)。下消化道大出血的病因、診斷、輔助檢查、治療及預(yù)后。
了解：上消化道大出血的診斷方法及手術(shù)探查的指征和步驟。
（二十一)急腹癥的診斷與鑒別診斷（2學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
急腹癥的概述與分類。如何診斷急腹癥；病史采集、體格檢查與有關(guān)的輔助檢查。急腹癥的處理原則。
2、教學(xué)要求
掌握：急腹癥的概念與臨床特點(diǎn)。急腹癥的腹痛特點(diǎn)與檢查方法、腹痛的鑒別；掌握急腹癥的治療原則。
了解：急腹癥的診斷思路。
（二十二)胰腺疾病（4學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
胰腺的解剖生理概要。急性胰腺炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療方法。慢性胰腺炎和胰腺囊腫的病因、病理、診斷及治療。胰腺癌、壺腹部癌及胰島素瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療方法。
2、教學(xué)要求
掌握：急性胰腺炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。
熟悉：胰腺腫瘤的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和手術(shù)方法。
了解：慢性胰腺炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。胰腺囊腫的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及手術(shù)方法。
（二十三)脾疾�。�1學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
脾的生理作用和導(dǎo)致發(fā)生病理脾的病因。病理脾切除的適應(yīng)征。外傷脾切除的適應(yīng)征。各疾病在切除病理脾后的療效。脾切除的常見并發(fā)癥。
2、教學(xué)要求
掌握：病理脾切除的適應(yīng)征。各疾病在切除病理脾后的療效。脾切除的常見并發(fā)癥。
動脈瘤（自學(xué))
（二十四)周圍血管和淋巴管疾�。�1學(xué)時)
1、教學(xué)內(nèi)容
下肢靜脈系統(tǒng)的局部解剖。下肢靜脈曲張的病因、臨床表現(xiàn)、靜脈瓣膜功能測定試驗及臨床意義、并發(fā)癥、治療原則和方法。下肢深靜脈血栓形成的致病因素和治療原則。血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)、臨床分期、治療原則和手術(shù)適應(yīng)證。動脈栓塞的臨床表現(xiàn)和治療原則。下肢淋巴水腫的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則。
2、教學(xué)要求
掌握：血栓閉塞性脈管炎的臨床分期和治療原則。
熟悉：下肢靜脈曲張的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、特殊檢查和手術(shù)適應(yīng)證。下肢深靜脈血栓形成的致病因素和治療原則。動脈栓塞的臨床表現(xiàn)和治療原則。
了解：下肢淋巴水腫的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則。
