網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 基礎(chǔ)學(xué)科 > 預(yù)防醫(yī)學(xué) > 正文:第一節(jié) 定群研究概念及設(shè)計(jì)原理
    

第一節(jié) 定群研究概念及設(shè)計(jì)原理

  一、概念

  定群研究(cohort study)又稱群組研究或追蹤研究(follow up study),是將特定的人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分為n個(gè)組群或隊(duì)列,追蹤觀察一定時(shí)間,比較兩組或各組的發(fā)病率或死亡率,以檢驗(yàn)該因素與某疾病聯(lián)系的假設(shè)。定群研究由于在疾病出現(xiàn)以前分組,向前追蹤一段時(shí)間觀察對(duì)比其結(jié)局,故又稱追蹤研究。

  二、設(shè)計(jì)原理

  定群研究所要比較的是發(fā)病率或死亡率。假如暴露組的發(fā)病率或死亡率高于非暴露組,且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則表示該病與該因素有聯(lián)系。定群研究的結(jié)構(gòu)模式及資料整理構(gòu)架見圖30-1及表30-1。若a/a+b>c/c+d,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則暴露與疾病有聯(lián)系,并可進(jìn)一步分析其聯(lián)系的強(qiáng)度,即計(jì)算暴露于該因素的相對(duì)危險(xiǎn)度、特異危險(xiǎn)度等。

圖30-1 定群研究的結(jié)構(gòu)模式

  定群研究根據(jù)觀察開始的時(shí)間分為兩種:

 。ㄒ)前瞻性定群研究(prospective cohort study)

  即一般說的定群研究。其特點(diǎn)是以因素來分組,觀察開始時(shí),病例未出現(xiàn),需要追蹤觀察一定時(shí)期,才能得到發(fā)病或死亡的結(jié)果,故其性質(zhì)是前瞻性的,即從現(xiàn)在追蹤到將來。

  (二)回顧性定群研究(retrospective cohort study)

  其特點(diǎn)是追溯到過去某時(shí)期,決定人群對(duì)某因不經(jīng)的暴露史,然后追查至現(xiàn)在的發(fā)病或死亡情況。在研究開始時(shí),病例或死亡病例一般已發(fā)生,由于要追溯到過去某時(shí)期,故其性質(zhì)是回顧性的。

表30-1 定群研究資料整理構(gòu)架

 

病例

非病例

合計(jì)

發(fā)病(死亡)率

暴露組

a

b

a+b

a/a+b

非暴露組

c

d

c+d

c/c+d

 

a+c

b+d

T

 

關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證