2015年初級護師(203)考試大綱-內(nèi)科護理學

單 元

細 目

要 點

要

求

科

目

一、緒論

1．護理體檢

（1)護理體檢的準備工作和基本

檢查方法

1)檢查前的準備工作：物品、

環(huán)境、病人

2)基本方法：視診、觸診、

叩診、聽診、嗅診

（2)一般狀態(tài)檢查

1)全身一般狀況：體溫、脈

搏、呼吸、血壓、意識狀態(tài)、面

容表情、發(fā)育和體型、營養(yǎng)狀態(tài)、

體位、四肢、脊柱與步態(tài)的檢查

內(nèi)容、方法及臨床意義

2)皮膚粘膜檢查：彈性、濕

度、顏色、水腫、皮疹、皮膚或

粘膜下出血、蜘蛛痣、破損與潰

熟練掌握

②

瘍的檢查內(nèi)容、方法及臨床意義

3)淋巴結(jié)檢查：檢查的方法、

順序和內(nèi)容；主要臨床意義

（3)胸部檢查

1)胸部體表標志及其意義

2)胸廓與胸壁

3)氣管、肺和胸膜：視診（呼

吸運動、三凹征)觸診（氣管觸

診、觸覺語顫)叩診（肺部叩診

音、肺部異常叩診音)聽診（正

常呼吸音、異常呼吸音、啰音、

胸膜摩擦音)

4)心臟和血管：視診（心前

區(qū)隆起、心尖搏動、頸靜脈怒張

和肝頸靜脈回流征、頸動脈搏動、

毛細血管搏動征)觸診（心尖搏

動及心前區(qū)搏動、震顫、心包摩

擦感)叩診（心濁音界的大小、

形狀和位置)聽診（心臟瓣膜聽

診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容)

（4)腹部檢查

1)腹部分區(qū)

2)腹部檢查：視診（腹部外

形、腹壁靜脈曲張、胃腸蠕動波

和腸型)觸診（腹壁緊張度、壓

痛及反跳痛、腹部腫塊、肝臟觸

診、脾臟觸診、膀胱觸診)叩診

（正常腹部叩診音、移動性濁音、

肝濁音區(qū)、叩擊痛)聽診（腸鳴

音、胃振水音)

（5)神經(jīng)系統(tǒng)檢查

1)瞳孔：大小、對光反射

2)生理反射：角膜反射、腹

壁反射、膝腱反射

3)病理反射：巴賓斯基征的

臨床意義

4)腦膜刺激征：頸項強直、

克尼格征、布魯金斯基征的臨床

意義

2.常用實驗檢查

（1)實驗檢查

1)做好檢查的護理準備和解

釋工作

2)正確采集標本

3)標本采集后的處理

4)分析檢查結(jié)果

（2)血液檢查

1)一般檢查：血紅蛋白和紅

細胞數(shù)測定、白細胞計數(shù)及其分

類數(shù)；正常參考值，主要臨床意

義

2)其他常用血液檢查：網(wǎng)織

紅細胞計數(shù)、紅細胞沉降率、血

小板計數(shù)、出血時間、凝血時間、

血塊退縮實驗的標本采集、參考

值和主要臨床意義

（3)尿液檢查

1)尿液一般檢查，標本采集

法檢查內(nèi)容、正常參考值及臨床

意義：一般檢查（量、顏色、透

明度、氣味、比重、酸堿度)化

學檢查（尿蛋白定性、尿糖定性

實驗)顯微鏡檢查（細胞、管型)

2)尿液其他檢查的標本采集

法、正常參考值和主要臨床意義：

尿酮體檢查、1

小時細胞排泄率測

定

（4)糞便檢查

1)糞便常規(guī)檢查、標本采集

法、檢查內(nèi)容和主要臨床意義：

性狀檢查、顯微鏡檢查

2)糞便隱血試驗、標本采集、

參考值和臨床意義

（5)常用腎功能檢查

1)內(nèi)生肌酐清除率

2)血尿素和血肌酐測定

3)尿濃縮與稀釋功能試驗

熟練掌握

熟練掌握

了解

熟練掌握

了解

掌握

熟練掌握

②

②

②

②

②

②

②

4)標本采集法、正常參考值

和主要臨床意義

（6)常用肝功能檢查

1)血清蛋白總量和白蛋白與

球蛋白比值測定

2)血清蛋白電泳

3)血清總膽紅素和血清直接

膽紅素測定

4)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測

定（ALT)

（7)其他生化檢查

1)血清電解質(zhì)測定：（鉀、

鈉、氯化物、鈣、磷)標本采集、

參考值和臨床意義

2)血清脂類測定：（血清總

膽固醇、血清三酰甘油)標本采

集、參考值和臨床意義

熟練掌握

熟練掌握

②

②

3.其他檢查

（1)心電圖檢查（見循環(huán)系統(tǒng)疾

病病人的護理)

（2)X

線檢查

1)常用的

X

線檢查方法

2)X

線檢查前的準備

3)新技術(shù)的應(yīng)用

（3)超聲檢查

1)概要：超聲波特性、超聲

診斷的基礎(chǔ)

2)超聲檢查前的準備：腹部

檢查；盆腔檢查

（4)放射性核素檢查

1)臟器顯像及功能檢查：準

備工作、常用檢查種類及其臨床

意義

2)放射免疫分析檢查：準備

工作、常用分析項目及其臨床意

義

掌握

掌握

了解

了解

②

二、呼吸系

1．常見癥狀護理

（1)咳嗽、咳痰的護理

熟練掌握

③

統(tǒng)疾病病

人的護理

（2)咯血的護理

（3)肺源性呼吸困難的護理

熟練掌握

熟練掌握

③

③

2．急性上呼吸道

感染病人的護理

（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

了解

熟練掌握

了解

了解

熟練掌握

①

③

②

②

③

3．支氣管哮喘病

人的護理

（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

了解

熟練掌握

了解

熟練掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

４．慢性支氣管炎

和阻塞性肺氣腫

病人的護理

（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

5．慢性肺源性心

臟病病人的護理

（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

6．支氣管擴張癥

病人的護理

（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

了解

熟練掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

7．肺炎病人的護

理

（1)分類

（2)病因及發(fā)病機制

（3)臨床表現(xiàn)

（4)輔助檢查

（5)治療要點

（6)護理措施

掌握

掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

①

③

②

②

③

8．肺結(jié)核病人的

護理

（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

9．氣胸病人的護

理

（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

10．原發(fā)性支氣管

肺癌病人的護理

（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

了解

掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

11．慢性呼吸衰竭

病人的護理

（1)病因及發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

三、循環(huán)系

統(tǒng)疾病病

人的護理

1．常見癥狀護理

（1)循環(huán)系統(tǒng)解剖生理

（2)心源性呼吸困難護理

（3)心前區(qū)疼痛護理

（4)心悸護理

（5)心源性水腫護理

（6)暈厥護理

了解

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

③

③

③

③

③

2．心力衰竭病人

的護理

（1)慢性心力衰竭

1)病因及發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)心功能分級

4)輔助檢查

5)治療要點

6)護理措施

掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

③

③

②

②

③

（2)急性心力衰竭

1)病因及發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)治療要點

4)護理措施

了解

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

③

②

③

3．心律失常病人

的護理

（1)竇性心律失常

（2)期前收縮

1)臨床表現(xiàn)

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

2)心電圖主要特征

3)治療要點

（3)顫動

1)心房顫動

①病因

②臨床表現(xiàn)

③心電圖表現(xiàn)

④治療要點

2)心室顫動

①病因

②臨床表現(xiàn)

③心電圖表現(xiàn)

④治療要點

（4)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

①

③

②

②

③

4．心臟瓣膜病病

人的護理

（1)臨床類型與表現(xiàn)

1)二尖瓣狹窄

①病理生理

②臨床表現(xiàn)

③輔助檢查

2)二尖瓣關(guān)閉不全

①病理生理

②臨床表現(xiàn)

③輔助檢查

3)主動脈瓣關(guān)閉不全

①病理生理

②臨床表現(xiàn)

③輔助檢查

4)主動脈瓣狹窄

①病理生理

②臨床表現(xiàn)

③輔助檢查

（2)并發(fā)癥

（3)治療要點

（4)護理措施

熟練掌握

了解

熟練掌握

了解

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

③

②

①

③

②

①

③

②

①

③

②

③

②

③

5．冠狀動脈粥樣

硬化性心臟病病

人的護理

（1)心絞痛

1)病因和發(fā)病機制

2)

臨床表現(xiàn)

3)

輔助檢查

4)

治療要點

5)護理措施

掌握

掌握

掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

（2)急性心肌梗塞

1)病因和發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

5)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

6．病毒性心肌炎

病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

7．原發(fā)性高血壓

病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

①

③

②

②

③

四、消化系

統(tǒng)疾病病

人的護理

1．常見癥狀護理

（1)惡心、嘔吐的護理

（2)腹脹的護理

（3)腹痛的護理

（4)腹瀉的護理

（5)嘔血和黑便的護理

（6)黃疸的護理

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

③

③

③

③

③

③

2．胃炎病人的護

理

（1)急性單純性胃炎

1)病因

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

了解

①

③

②

②

（2)急性糜爛性胃炎

1)病因及發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

了解

①

③

②

②

（3)急性腐蝕性胃炎

1)病因

2)臨床表現(xiàn)

3)治療要點

掌握

①

③

②

（4)慢性胃炎

1)病因和發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

①

③

②

②

（5)急、慢性胃炎的護理問題與

護理措施

熟練掌握

③

3．消化性潰瘍病

人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

4．潰瘍性結(jié)腸炎

病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

了解

熟練掌握

掌握

了解

了解

①

③

②

②

③

5．肝硬化病人的

護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

6．原發(fā)性肝癌病

人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

掌握

了解

熟練掌握

①

③

②

②

③

7．肝性腦病病人

的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

熟練掌握

熟練掌握

①

③

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

掌握

熟練掌握

②

②

③

8．急性胰腺炎病

人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

掌握

掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

9．結(jié)核性腹膜炎

病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

10．上消化道大量

出血病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

五、泌尿系

統(tǒng)疾病病

人的護理

1．常見癥狀護理

（1)常見癥狀

（2)護理措施

掌握

③

2．慢性腎小球腎

炎病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

掌握

掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

3．原發(fā)性腎病綜

合征病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

4．腎盂腎炎病人

的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)診斷要點

（5)治療要點

（6)護理措施

熟練掌握

①

③

②

②

②

③

5．慢性腎功能衰

竭病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)診斷要點

（5)治療要點

（6)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

②

③

六、血液及

造血系統(tǒng)

疾病病人

的護理

1．常見癥狀護理

（1)常見癥狀

（2)護理

熟練掌握

③

2．貧血病人的護

理

（1)缺鐵性貧血病人的護理

1)病因和發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

5)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

（2)再生障礙性貧血

1)病因和發(fā)病機制

2)臨床表現(xiàn)

3)輔助檢查

4)治療要點

5)護理措施

掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

3．特發(fā)性血小板

減少性紫癜病人

的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

掌握

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

4．白血病病人的

護理

（1)急性白血病病人的護理

1)臨床表現(xiàn)

2)輔助檢查

3)治療要點

4)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

③

②

②

③

（2)慢性粒細胞白血病病人的護

理

1)臨床表現(xiàn)

2)輔助檢查

3)治療要點

4)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

③

②

②

③

七、內(nèi)分泌

1．常見癥狀護理

（1)常見癥狀

（2)護理

掌握

③

代謝性疾

病病人的

護理

2．彌漫性甲狀腺

腫甲狀腺功能亢

進癥病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

了解

熟練掌握

熟練掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

3．糖尿病病人的

護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

八、風濕性

疾病病人

的護理

1．常見癥狀護理

（1)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙

（2)多器官系統(tǒng)的損害癥狀

熟練掌握

③

2．系統(tǒng)性紅斑狼

瘡病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

了解

掌握

掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

3．類風濕性關(guān)節(jié)

炎病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

了解

掌握

掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

九、理化因

素所致疾

病的護理

1．概論

（1)急性中毒病人的處理

熟練掌握

②

2．急性有機磷農(nóng)

藥中毒病人的護

理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

3．急性一氧化碳

中毒病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

掌握

了解

了解

熟練掌握

①

③

②

②

③

4．中暑病人的護

理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)治療要點

（4)護理措施

熟練掌握

①

③

②

③

十、神經(jīng)系

1．常見癥狀護理

（1)頭痛的護理

（2)感覺障礙的護理

熟練掌握

熟練掌握

③

③

統(tǒng)疾病病

人的護理

（3)癱瘓的護理

（4)昏迷的護理

熟練掌握

熟練掌握

③

③

2．急性腦血管疾

病病人的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

熟練掌握

熟練掌握

掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

3．癲癇病人的護

理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

了解

掌握

掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③

4．急性感染性多

發(fā)性神經(jīng)炎病人

的護理

（1)病因和發(fā)病機制

（2)臨床表現(xiàn)

（3)輔助檢查

（4)治療要點

（5)護理措施

了解

熟練掌握

掌握

掌握

熟練掌握

①

③

②

②

③