治中風(fēng)痱，身體不能自收，口不能言，冒昧不知痛處，或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)。
麻黃 桂枝 石膏 干姜 杏仁四十枚 川芎 當(dāng)歸 人參 甘草各三兩，右九昧，以水一斗，煮取四升，溫服一升，當(dāng)小汗。薄覆脊，憑幾坐，汗出自愈。不汗更服。無(wú)所禁，勿當(dāng)風(fēng)。并治脈伏不得臥，咳逆上氣，面目浮腫。
【集注】趙良曰：痱病者，營(yíng)衛(wèi)氣血，不養(yǎng)于內(nèi)外，故身體不用，機(jī)關(guān)不利，精神不治。然是證有虛，有實(shí)。虛者自飲食房勞七情感之，如『內(nèi)經(jīng)』所謂內(nèi)奪而厥，則為瘖痱之類是也。實(shí)者自風(fēng)寒暑濕感之。虛者不可以實(shí)治，治之則愈散其氣血。今此方明言中風(fēng)痱，是屬營(yíng)衛(wèi)之實(shí)邪也，故用續(xù)命。續(xù)命乃麻黃湯之變者，加干姜以開血受寒邪，石膏以解肌受風(fēng)邪，當(dāng)歸和血，人參益氣，川芎行血散風(fēng)也。其并治咳逆上氣，面浮者，亦以為風(fēng)寒所致也。
治猝中，昏不知人，口眼歪斜，半身不遂，并痰厥，氣厥。
南星（生用)一兩 川烏（去皮，生用)五錢 附子（去皮，生用)五錢 木香二錢，右每服五錢，姜水煎；加人參一兩。
【集注】柯琴曰：風(fēng)為陽(yáng)邪，風(fēng)中無(wú)寒，不甚傷人，惟風(fēng)中挾寒，害始劇矣。寒輕而在表者，宜發(fā)汗以逐邪；寒重而入里者，非溫中補(bǔ)虛終不可救，此取三物之大辛，大熱者，且不炮不制，更佐以木香，乘其至剛，至銳之氣而用之，非專以治風(fēng)兼以治寒也。然邪之所湊，其氣必虛，但知勇于攻邪，若正氣虛而不支，能無(wú)倒戈之患乎？必用人參兩許以駕馭其邪，此薛己真知確見，立于不敗之地，而收萬(wàn)全之效者也。若在庸手，必謂補(bǔ)住邪氣而不敢用，此謹(jǐn)熟陰陽(yáng)，毋與眾謀，岐伯所以叮嚀致告耳。觀其每服五錢，必四服而邪始出；今之男事者，用烏，附分?jǐn)?shù)，必制熟而后敢用，更以芩連監(jiān)制之，烏能挽回如是之危證哉？古今人不相及，信然。本方去烏，附即星香散，治痰厥，氣厥足矣。
治風(fēng)痰不下，喉中聲如牽鋸，或中濕腫滿。
半夏（大者)十四枚 豬牙皂角（炙)一挺 甘草一錢 白礬二錢，右四味為末，用生姜自然汁少許，沖溫水一盞，調(diào)末一錢，灌之，得吐痰涎，即醒。
【集注】柯琴曰：攻邪有汗，吐，下三法，仲景于吐劑立梔子豉，瓜蒂二方，所以導(dǎo)熱邪之上出，逐寒邪而外散也。其有不因外感，因醇酒厚味漸積，凝結(jié)變?yōu)轭B痰，一旦乘虛上塞咽喉，氣不得通，忽然昏仆，目反直視，喉中聲如牽鋸，此為痰厥。先輩所云：怪證多屬于痰者，此也。非用峻藥以攻之，頑痰不能遽退，故用生姜，半夏之辛以散之，甘草之甘以涌之，白礬之澀以斂之，牙皂之勇以開之。此斬關(guān)奪門之勢(shì)，惟稟氣素實(shí)而暫虛者可用，壅塞稍疏，續(xù)進(jìn)他藥，不可多用以傷元?dú)狻Ｈ缙剿靥撊跽�，又�?dāng)攻補(bǔ)兼施，六君子湯中加牙皂，白礬末以吐之，則庶幾矣。若誤作中風(fēng)治之，去生便遠(yuǎn)。
治風(fēng)寒客胃，口眼喎斜，惡見風(fēng)寒，四肢拘急，脈浮而緊。
升麻 葛根 秦艽 白芷 防風(fēng) 桂枝 甘草 人參 芍藥 蔥白，
右十味，水煎服。
【集注】李中梓曰：王哉坤元!為五臟之主。木勝風(fēng)yin，則倉(cāng)廩之官受制，脾主四肢，故痿痹也�？跒橥林夂�，眼為木之外候，故俱病也。升麻，白芷皆陽(yáng)明本藥，故用為直入之兵。桂枝，芍藥和其營(yíng)衛(wèi)，防風(fēng)，奏艽驅(qū)散風(fēng)邪，蔥根佐風(fēng)藥發(fā)汗，則無(wú)微不達(dá)，又藉人參，甘草補(bǔ)而和之，則大氣周流，而邪氣有不散者乎!
治中風(fēng)不能言，脈遲而弱者。
防風(fēng) 黃耆等分 水煎服。
【集注】柯琴曰：夫風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也。邪風(fēng)之至，急如風(fēng)雨，善治者治皮毛，故用防風(fēng)以驅(qū)逐表邪。邪之所湊，其氣必虛，故用黃耆以鼓舞正氣。黃耆得防風(fēng)，其功愈大者，一攻一補(bǔ)，相須相得之義也。
唐柳太后中風(fēng)不言，許蔭宗造防風(fēng)黃耆湯數(shù)十斤，置床下蒸之，身在氣中居，次日便能語(yǔ)，是以外氣通內(nèi)氣，令氣行而愈也。經(jīng)曰：五氣入鼻，藏于心肺，上使耳目修明，聲音能彰。制此方者，其知此義矣。夫熏蒸之力，尚能去病，況服之乎!今人治風(fēng)，惟以發(fā)散為足法，而禁用參，耆。豈知目盲不能視，口噤不能言，皆元?dú)獠蛔闶谷欢�。。誰(shuí)知補(bǔ)氣可以御風(fēng)，正勝而邪卻之理邪!神而明之，存乎其人。
信哉!
治風(fēng)邪久留而不散者。自汗不止者亦宜。
防風(fēng) 黃耆 白術(shù)等分，右為細(xì)末，酒調(diào)服。
【集注】柯琴曰：邪之所湊，其氣必虛。故治風(fēng)者，不患無(wú)以驅(qū)之，而患無(wú)以御之；不畏風(fēng)之不去，而畏風(fēng)之復(fù)來(lái)。何則？發(fā)散太過(guò)，元府不閉故也。昧者不知托里固表之法，遍試風(fēng)藥以驅(qū)之，去者自去，來(lái)者自來(lái)。邪氣留連，終無(wú)解期矣。防風(fēng)遍行周身，稱治風(fēng)之仙藥，上清頭面七竅，內(nèi)除骨節(jié)疼痹，外解四肢攣急，為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑，治風(fēng)獨(dú)取此味，任重功專矣。然衛(wèi)氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開闔，惟黃耆能補(bǔ)三焦而實(shí)衛(wèi)，為元府御風(fēng)之關(guān)鍵，且無(wú)汗能發(fā)，有汗能止，功同桂枝，故又能除頭目風(fēng)熱，大風(fēng)癩疾，腸風(fēng)下血，婦人子臟風(fēng)，是補(bǔ)劑中之風(fēng)藥也。所以防風(fēng)得黃耆，其功愈大耳。白術(shù)健脾胃，溫分肉，培土即以寧風(fēng)也。夫以防風(fēng)之善驅(qū)風(fēng)，得黃耆以固表，則外有所衛(wèi)；得白術(shù)以固里，則內(nèi)有所據(jù)。風(fēng)邪去而gydjdsj.org.cn/lunwen/不復(fù)來(lái)。
此欲散風(fēng)邪者，當(dāng)根據(jù)如屏，珍如玉也。其自汗不止者，亦以微邪在表，皮毛肌肉之不固耳。
治風(fēng)痱身無(wú)痛，半身不遂，手足無(wú)力，不能動(dòng)履者。久久服之，自見其功。
黃耆（蜜炙)六錢 白芍藥（酒炒)三錢 桂枝（嫩枝連皮)
三錢 生姜（外皮)三錢 大棗（去核)四枚水煎服。
【注】經(jīng)曰：虛邪偏客于身半，其入深者，內(nèi)居營(yíng)衛(wèi)，營(yíng)衛(wèi)衰則真氣去，邪氣獨(dú)留，發(fā)為偏枯；其邪氣淺者，脈偏痛。此謂虛邪賊風(fēng)之中人也。營(yíng)衛(wèi)虛則其入深，久留發(fā)為偏枯，半身不遂也。營(yíng)衛(wèi)實(shí)則其入淺，即作經(jīng)脈偏痛，風(fēng)痹病也。八風(fēng)，五痹之病，營(yíng)衛(wèi)實(shí)者，則以續(xù)命湯，換骨丹發(fā)其營(yíng)衛(wèi)之邪。風(fēng)痱，偏枯之病，是營(yíng)衛(wèi)虛，則當(dāng)以此湯補(bǔ)其營(yíng)衛(wèi)之虛也。故君黃耆以補(bǔ)衛(wèi)，臣桂，芍以補(bǔ)營(yíng)，佐姜，棗補(bǔ)而兼通，以和營(yíng)衛(wèi)也。此方乃小建中湯之變制，加黃耆減甘草，飴糖者，是其意在補(bǔ)外，而不在補(bǔ)中也。若左半身不遂，則加當(dāng)歸以補(bǔ)血。，右半身不遂，則倍黃耆以補(bǔ)氣。手軟倍桂枝。足軟加牛膝。筋軟加木瓜。骨軟加虎骨。元?dú)馓摷尤藚�。�?yáng)氣虛加附子。在臨證者消息之。久久服之，無(wú)不應(yīng)也。如外風(fēng)邪盛，則又當(dāng)從羌活愈風(fēng)湯，補(bǔ)而散之可也。
治年近四旬，營(yíng)衛(wèi)不足，肝腎虛弱，風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。精神恍惚，語(yǔ)言不清，半身不遂，手足麻木，筋骨無(wú)力；或手足枯瘦浮腫，或手足筋攣不收。一切風(fēng)病稍愈之后，調(diào)理俱宜此方。及初覺大指次指麻木不用，手足少力，或肌肉微掣，口眼跳動(dòng)。若不預(yù)防調(diào)治，三年之內(nèi)，風(fēng)病必生，亦宜服之。
羌活 甘草（炙) 防風(fēng) 黃耆 蔓荊子 地骨皮 川芎 細(xì)辛 枳殼 人參 麻黃 知母 甘菊花 薄荷 枸杞 當(dāng)歸 獨(dú)活 白芷杜仲 秦艽 柴胡 半夏（制) 厚樸（姜制) 熟地黃 防己以上各二兩 芍藥 黃芩 白茯苓各三兩 石膏 生地 蒼術(shù)各四兩 官桂一兩 前胡二兩，右每服一兩，水二盞，煎一盞，去滓，空心溫服。如遇天陰，加生姜三片，臨臥再煎，滓俱要，食遠(yuǎn)空心服。
治中風(fēng)痰熱，神氣不清，舌強(qiáng)難言。
人參 白術(shù) 茯苓 甘草（炙) 橘紅 半夏 麥冬 石菖蒲 枳實(shí) 術(shù)香 竹茹 黃芩 黃連 南星 水煎，加竹瀝，姜汁服。
【注】中風(fēng)有內(nèi)生，外中二因：內(nèi)生則因胃濁生痰，志極動(dòng)火；所以內(nèi)生者，病必痰迷不語(yǔ)，火發(fā)神昏。外中則因形氣不固，感召風(fēng)邪。
外中者，病必筋骨不用，口眼歪斜。單發(fā)者易治，同發(fā)者難愈。然此病之來(lái)，必有先兆：如大指次指麻木不仁，或手足無(wú)力，或肌肉微掣，此營(yíng)衛(wèi)受邪，外中之先兆也。如上盛下虛，頭眩腳軟，神短忽忽，言語(yǔ)失常，此痰火將發(fā)，內(nèi)生之先兆也。醫(yī)方中預(yù)防外中，內(nèi)生之劑甚多，皆不若羌活愈風(fēng)，清熱化痰二方均以補(bǔ)正為主，除邪次之。故羌活愈風(fēng)，以十全大補(bǔ)湯為君劑；清熱化痰，以六君子湯為君劑也。
羌活愈風(fēng)湯，用：人參，苓藭草以補(bǔ)氣，歸，地，芍藥以補(bǔ)血，黃耆，桂枝以扶衛(wèi)，麻黃，芎藭以調(diào)營(yíng)。濕盛則筋骨痿軟，故佐蒼，半，防己以除之。風(fēng)盛則筋骨拘勁，故佐枸，杜，地黃以滋之。病久氣必滯，故佐枳殼，厚樸以行之。風(fēng)多從燥化，故佐知，膏，黃芩以清之。更佐諸羌，獨(dú)輩發(fā)散之品，以驅(qū)六經(jīng)之風(fēng)，是風(fēng)非汗不除也。久病風(fēng)邪之人：若一旬無(wú)汗，須加麻黃微汗以和其表。若數(shù)日大便不利，更加大黃微利以和其里。春倍柴胡，半夏，夏倍知，膏，黃芩，季夏倍防己，術(shù)，芩，秋倍厚樸加桂，藿，冬倍歸，桂加附子，此皆通塞從時(shí)，活變法也。一氣一候亦然。假如今日風(fēng)氣大來(lái)，是風(fēng)yin也，則倍防風(fēng)；熱氣大來(lái)，是火yin也，則倍黃芩；濕氣大來(lái)，是濕yin也，則倍蒼術(shù)；清氣大來(lái)，是燥yin也，則倍桂枝皮；寒氣大來(lái)，是寒yin也，則加炮附子。此又隨氣候加藥法也。清熱化痰湯，用參，苓，術(shù)，草以補(bǔ)氣，木香，枳實(shí)以利氣，橘，半，南星以化痰，黃芩，黃連以瀉熱，菖蒲通心，麥，竹清心，姜汁，竹瀝通神明去胃濁，則內(nèi)生諸病自漸愈矣。氣實(shí)減人參，白術(shù)者，恐助熱也。氣虛減木香枳實(shí)者，恐傷氣也。痰熱甚盛，大便秘實(shí)者，此方攻病力緩，又當(dāng)與礞石滾痰丸
相兼服之，大便利，止再服，恐過(guò)則傷正也。若痢后數(shù)日，仍秘實(shí)者，仍服之，是又恐痰熱盛而助邪也。其變通加減施治，總在臨證者消息之，難以盡述。
風(fēng)熱壅盛，表里三焦皆實(shí)者，此方主之。
防風(fēng) 川芎 當(dāng)歸 芍藥 大黃 薄荷 麻黃 連翹 芒硝各半兩 石膏 黃芩 桔梗各一兩 滑石三兩 甘草三兩 荊芥 白術(shù) 梔子各二錢半 生姜三片 每服三錢。
【集注】吳琨曰：防風(fēng)，麻黃解表藥也，風(fēng)熱之在皮膚者，得之由汗而泄。荊芥，薄荷清上藥也，風(fēng)熱之在顛頂者，得之由鼻而泄。大黃，芒硝通利藥也，風(fēng)熱之在腸胃者，得之由后而泄�；�，梔子水道藥也，風(fēng)熱之在決瀆者，得之由溺而泄。風(fēng)yin于膈，肺胃受邪，石膏
，桔梗清肺胃也。而連翹，黃芩，又所以祛諸經(jīng)之游火。風(fēng)之為患，肝木主之，川芎，歸，芍，和肝血也。而甘草，白術(shù)，所以和胃氣而健脾。劉守真長(zhǎng)于治火，此方之旨詳且悉哉!亦治失下發(fā)斑，三焦火實(shí)。全方除硝，黃名雙解散，解表有防風(fēng)，麻黃，薄荷，荊芥，川芎，解里有石膏，滑石，黃芩，梔子，連翹，復(fù)有當(dāng)歸，芍藥以和血，桔梗，白術(shù)，甘草以調(diào)氣，營(yíng)衛(wèi)皆和，表里俱暢，故曰雙解。本方名曰通圣，極言其用之妙耳。
一名沖和湯 四時(shí)發(fā)散之通劑。羌活 防風(fēng) 川芎白芷 細(xì)辛 蒼術(shù) 黃芩 甘草 生地 加生姜三片，蔥白三莖，水煎服。
治傷寒溫疫，風(fēng)濕風(fēng)眩，拘蜷風(fēng)痰，頭痛目眩，四肢痛，憎寒壯熱，項(xiàng)強(qiáng)睛疼。老人小兒皆可服。
羌活 獨(dú)活 前胡 柴胡 川芎 枳殼 白茯苓 桔�！∪藚⒏饕粌筛什菸邋X。，右為細(xì)末，每服二錢，水一盞，入生姜三片，煎七分，溫服，或沸湯點(diǎn)服。煩熱口干，加黃芩。
【集注】趙羽皇曰：東南地土卑濕，凡患感冒，輒以傷寒二字混稱。
不知傷者，正氣傷于中；寒者，寒氣客于外，未有外感而內(nèi)不傷者也。仲景醫(yī)門之圣，立法高出千古，其言冬時(shí)嚴(yán)寒，萬(wàn)類深藏，君子固密，不傷于寒。觸冒之者，乃名傷寒，以失于固密而然。可見人之傷寒，悉由元?dú)獠还蹋w腠之不密也。昔人常言傷寒為汗病，則汗法其首重矣。然汗之發(fā)也，其出自陽(yáng)，其源自陰，故陽(yáng)氣虛，則營(yíng)衛(wèi)不和而汗不能作；陰氣弱，則津液枯涸而汗不能滋。但攻其外之，不顧其內(nèi)可乎？表汗無(wú)如敗毒散，羌活湯，其藥如二活，二胡，芎，蒼，辛，芷群隊(duì)辛溫，非不發(fā)散，若無(wú)人參，生地之大力者居乎其中，則形氣素虛者，必至亡陽(yáng)；血虛挾熱者，必至亡陰，而成痼疾矣。是敗毒散之人參，與沖和湯之生地，人謂其補(bǔ)益之法，我知其托里之法。
蓋補(bǔ)中兼發(fā)，邪氣不致于流連；發(fā)中帶補(bǔ)，真元不致于耗散，施之于東南地卑氣暖之鄉(xiāng)，最為相宜，此古人制方之義。然形氣俱實(shí)，或內(nèi)熱熾盛，則更當(dāng)以河間法為是也。胡天錫曰：非其時(shí)而有其氣，惟氣血兩虛之人受之。寒客營(yíng)而風(fēng)客衛(wèi)，不可用峻劑，故稍從其輕者，此羌活湯，敗毒散所由立也。九味湯主寒邪傷營(yíng)，故于發(fā)表中加芎，地，引而入血，即借以調(diào)榮。用蔥姜為引，使通體汗出，庶三陽(yáng)血分之邪，直達(dá)而無(wú)所滯矣。敗毒散主風(fēng)邪傷衛(wèi)，故于發(fā)表中加參，苓，枳，桔，引而達(dá)衛(wèi)，固托以宣通。用生姜為使，使留連肺部，則上焦氣分之邪不能干矣。是方亦可用黃芩者，以諸藥氣味辛溫，恐其僭亢，一以潤(rùn)之，一以清之也。
治三陽(yáng)合病，頭痛發(fā)熱，心煩不眠，嗌干耳聾，惡寒無(wú)汗，三陽(yáng)證同見者。
石膏 柴胡 羌活 白芷 黃芩 芍藥 桔梗 甘草 葛根 加姜棗，水煎服。
【注】陶華制此以代葛根湯。不知葛根湯，只是太陽(yáng)，陽(yáng)明藥，而此方君柴胡，則是又治少陽(yáng)也；用之于太陽(yáng)，陽(yáng)明合病，不合也。若用之以治三陽(yáng)合病，表里邪輕者，無(wú)不效也。仲景于三陽(yáng)合病，用白虎湯主之者，因熱甚也。曰汗之則譫語(yǔ)遺尿，下之則額汗厥逆，正示人惟宜以和解立法，不可輕于汗下也。此方得之葛根，白芷，解陽(yáng)明正病之邪。羌活解太陽(yáng)不盡之邪。柴胡解少陽(yáng)初入之邪。佐膏，芩治諸經(jīng)熱，而專意在清陽(yáng)明。佐芍藥斂諸散藥而不令過(guò)汗。桔梗載諸藥上行三陽(yáng)。甘草和諸藥通調(diào)表里。施于病在三陽(yáng)，以意增減，未有不愈者也。若渴引飲者，倍石膏加栝蔞根，以清熱而生津也。若惡寒甚無(wú)汗，減石膏，黃芩加麻黃，春夏重加之，以發(fā)太陽(yáng)之寒。若有汗者，加桂枝以解太陽(yáng)之風(fēng)，無(wú)不可也。
治陽(yáng)明表熱下痢，兼治痘疹初發(fā)。
升麻 葛根 芍藥 甘草（炙)，右四味，水煎服。
【集注】柯琴曰：此為陽(yáng)明初病，解表和里之劑，可用以散表熱，亦可用以治里虛，一方而兩擅其長(zhǎng)也。夫身熱汗自出，不惡寒反惡熱，是陽(yáng)明之本證。仲景未嘗立治表之方，見陽(yáng)明初起，汗出多而惡寒者，便用枝湯；及無(wú)汗而惡寒者，則用葛根湯。證同太陽(yáng)而稱陽(yáng)明者，是陽(yáng)明之表病自太陽(yáng)傳來(lái)，故治仍同太陽(yáng)也。此方治陽(yáng)明自病，不用麻桂者，恐汗太過(guò)而亡津液，反致胃燥也。用升麻，葛根發(fā)胃脘之陽(yáng)，以散肌肉之表熱；芍藥，甘草瀉脾經(jīng)之火，以解胃腑之里熱。有汗則發(fā)，無(wú)汗則止，功同桂枝，而已遠(yuǎn)gydjdsj.org.cn于姜，桂，且不須啜稀粥以助陽(yáng)也。胃實(shí)為陽(yáng)明之里證，仲景用承氣三方，然陽(yáng)明初病，往往有移熱于脾而下痢者，『內(nèi)經(jīng)』所謂暴注下迫，皆屬于熱也。下痢，正是胃熱之兆，故太陽(yáng)陽(yáng)明合病，必自下痢，仲景用葛根湯以發(fā)兩陽(yáng)之表熱，即所以治里熱也。此方即仿其義，去姜，桂之辛熱，以升麻代麻黃，便是陽(yáng)明表劑，而非太陽(yáng)表劑矣。葛根稟性甘涼，可以散表實(shí)，協(xié)升麻以上升，則使清陽(yáng)達(dá)上而濁陰下降�？芍炙幨諗科㈥�，甘草緩急和里，則下痢自止；可知治里仍用表藥者，以表實(shí)下痢，而非里實(shí)故也。痘疹自里達(dá)表，出于少陰而發(fā)于太陽(yáng)，初起則內(nèi)外皆熱，故亦宜于涼散耳。若無(wú)汗加麻黃，有汗加桂枝，渴熱加石膏，咽痛加桔梗，頭痛合芎芷散，頭面腫合消毒飲，有少陽(yáng)證加柴，芩，火盛加芩，連，凡邪在三陽(yáng)，以此出入，無(wú)不利也。
治感冒風(fēng)寒，頭痛發(fā)熱，憎寒咳嗽，涕唾稠粘，胸膈滿悶，脈弱無(wú)汗。
人參八分 蘇葉八分 干葛八分 前胡八分 陳皮八分 枳殼八分 茯苓八分 半夏八分 桔梗五分 木香五分 甘草五分 生姜五片 大棗一枚 ，右水煎，熱服取汗。
【注】風(fēng)寒感冒太陽(yáng)則傳經(jīng)，以太陽(yáng)主表，故用麻，桂二方，發(fā)營(yíng)衛(wèi)之汗也。若感太陰則不傳經(jīng)，以太陰主肺，故用此湯外散皮毛，內(nèi)宣肺氣也。蓋邪之所湊，其氣必虛，故君人參以補(bǔ)之。皮毛者，肺之合也，肺受風(fēng)寒，皮毛先病，故有頭痛無(wú)汗，發(fā)熱憎寒之表，以蘇葉，葛根，前胡為臣以散之。肺一受邪，胸中化濁，故用枳，桔，二陳以清之，則咳嗽，涕唾稠粘，胸膈滿悶之證除矣。加木香宣諸里氣。加姜，棗以調(diào)諸表氣。斯則表里之氣和，和則解也。以本方去人參加川芎，以前胡易柴胡，名芎蘇飲。治氣實(shí)有火者，頭痛甚亦加之。喘嗽者，加杏仁以降氣，加桑皮以瀉肺。合四物名茯苓補(bǔ)心湯，治氣血兩虛，及新產(chǎn)之后，虛損吐血，感冒傷風(fēng)咳嗽，最相宜也。
治外受四時(shí)不正之氣，內(nèi)停飲食，頭痛寒熱，或霍亂吐泄，或作瘧疾。
藿香 桔�！∽咸K 白芷 厚樸 大腹皮 半夏 茯苓 陳皮 甘草，右十味，加姜棗，水煎，熱服。
【集注】吳琨曰：四時(shí)不正之氣，由鼻而入，不在表而在里，故不用大汗以解表，但用芬香利氣之品以正里。蘇，芷，陳，腹，樸，梗，皆氣勝者也，故能正不正之氣；茯，半，甘草則甘平之品，所以培養(yǎng)中氣者也。若病在太陽(yáng)，與此湯全無(wú)干涉，傷寒脈沉發(fā)熱，與元?dú)獗咎撝�，并夾陰發(fā)熱者宜戒。又金不換正氣散，即平胃散加半夏，藿香，凡受山嵐瘴氣，及出遠(yuǎn)方不服水土，吐瀉下痢者主之。蓋平胃散
，可以平濕土而消瘴，半夏之燥以醒脾，藿香之芬以開胃。名曰正氣，謂能正不正之氣也。
62。神術(shù)湯 主治三時(shí)外感寒邪，內(nèi)傷生冷而發(fā)熱，及脾瀉腸風(fēng)。
白術(shù)三錢 防風(fēng)二錢 甘草一錢，右三味，無(wú)汗用蒼術(shù)加蔥白，生姜，有汗用白術(shù)，生姜。
【集注】柯琴曰：此王好古得意之方，仿仲景麻，桂二方之義，而制為輕劑也。然此是太陰之劑，可以理脾胃之風(fēng)濕，而不可治太陽(yáng)之風(fēng)寒，亦不可治陽(yáng)明之表證，與少陽(yáng)之半表里也�！簝�(nèi)經(jīng)』所謂春傷于風(fēng)，邪氣留連而洞泄，至夏而飧泄，腸澼者宜之。若冬傷于寒，至春而溫病者，又非所宜也。今人不知仲景立方之旨，只恐麻黃，桂枝之傷人也，得此平和之劑恃為穩(wěn)當(dāng)。不知營(yíng)衛(wèi)不和，非調(diào)和脾胃者所可代；胃家之實(shí)者，非補(bǔ)虛之品所能投；肝膽之相火往來(lái)，少陰之水火相射者，不得以燥劑該攝也。先明藥之理，始得方之用，能知方，始可用方而不執(zhí)方。若病在太陽(yáng)，先發(fā)陽(yáng)明之汗，是引賊破家，張潔古豈獨(dú)為葛根道哉!
治濕家身煩疼。
麻黃三兩 桂枝二兩 甘草（炙)二兩 杏仁七十個(gè) 白術(shù)（炒)四兩，右五味，以水九升，煮麻黃，減二升，去沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗。
【集注】程知曰：此湯為濕家表散法也。身疼為濕，身煩為熱。加白術(shù)于麻黃湯中，一以助其去濕，一以恐其過(guò)散，此治濕之正法也。發(fā)散方中加白術(shù)，又為張潔古，王好古二人開法門。
主治傷寒八九日，風(fēng)濕相摶，身體煩疼，不能轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而澀者。
桂枝四兩 附子（炮)三枚 甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚，
右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。
【集注】程知曰：濕與風(fēng)相摶，流入關(guān)節(jié)，身疼極重，而無(wú)頭痛，嘔，渴等證，脈浮虛者風(fēng)也，澀者寒濕也。風(fēng)在表者，散以桂，甘之辛甘。濕在經(jīng)者，逐以附子辛熱。姜，棗辛甘，行營(yíng)衛(wèi)通津液以和表。蓋陽(yáng)虛則濕不行，溫經(jīng)助陽(yáng)散濕，多借附子之大力也。
治太陽(yáng)證備，身體強(qiáng)幾幾然，脈反沉遲，此為痙，此湯主之。
栝蔞根二兩 桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚 ，右六味，以水九升，取三升，分溫三服，取微汗，汗不出，食頃須啜熱粥發(fā)之。
【集注】喻昌曰：傷寒方中，治項(xiàng)背幾幾，用桂枝加葛根湯矣。彼之汗出惡風(fēng)，其邪在表，而此之太陽(yáng)證，罔不具備，其邪之亦在于表可知也。但以脈之沉遲，知其在表之邪為津液內(nèi)竭所召，不當(dāng)從風(fēng)寒之表法起見，故不用葛根之發(fā)表解肌，改用栝蔞根之味苦入陰，擅生津液之長(zhǎng)者為君，加之桂枝和營(yíng)衛(wèi)，養(yǎng)筋脈而治其痙，乃變表法為和法也。然既君以栝蔞根當(dāng)增之，桂枝為臣當(dāng)減之。
治天行時(shí)氣，初起頭痛，壯熱等疫。
大黃四兩 白芍二兩 黃芩 甘草（炙) 桂心 麻黃各三兩，右為粗末，每撮一兩，水煎服。汗下不再服。
川大黃（生)一斤 皂角（豬牙者，去皮弦，微炒)四兩，右為末，和勻，水泛為丸，每服三錢，無(wú)根水下。弱者減服。
【注】天行時(shí)氣，即四時(shí)不正之氣，感而為病者，初不名疫也。因病氣互相傳染，老幼相似，沿門闔境而共病之，故曰：天行時(shí)氣也。然此疫氣從鼻而入，一受其邪，臟腑皆病，若不急逐病出，則多速死。
急逐之法，非汗即下，故古人治疫之方，以下為主，以汗次之，是為病尋出路也。此二方，一以治冬疫，一以治春疫。冬疫多寒，春疫多熱。多寒者宜水解散，方中用麻，桂，芍，草發(fā)營(yíng)衛(wèi)之汗，大黃，黃芩瀉疫毒之邪。多熱者宜救苦丹，方中用皂角開竅而發(fā)表，大黃瀉火而攻里，使毒亦從汗下而出也。二方審而用之，治疫之大法可類推矣。
一名益元散 一名六一散 治夏時(shí)中暑，熱傷元?dú)�，�?nèi)外俱熱，無(wú)氣以動(dòng)，煩渴欲飲，腸胃枯涸者。又能催生下乳，積聚水蓄，里急后重，暴注下迫者宜之。
桂府滑石（水飛)六兩 甘草一兩 辰砂三錢，右為細(xì)末，新汲水一碗，調(diào)服三錢。
【集注】柯琴曰：元?dú)馓摱恢д咚�，邪氣盛而無(wú)制者亦死。今熱傷元?dú)�，無(wú)氣以動(dòng)，斯時(shí)用參，耆以補(bǔ)氣，則邪愈甚；用芩，連以清熱，則氣更傷。惟善攻熱者，不使敗人元?dú)猓簧蒲a(bǔ)虛者，不使助人邪氣，必得氣味純粹之品以主之。滑石稟土中沖和之氣，行西方清肅之令，秉秋金堅(jiān)重之形，寒能勝熱，甘不傷脾，含天乙之精而具流走之性，異于石膏之凝滯，能上清水源，下通水道，蕩滌六腑之邪熱從小便而泄。炙甘草稟草中沖和之性，調(diào)和內(nèi)外，止渴生津，用以為佐，保元?dú)舛鵀a虛火，則五臟自和矣。然心為五臟主，暑熱擾中，神明不安，必得朱砂以鎮(zhèn)之，則神氣可以遽復(fù)；涼水以滋之，則邪熱可以急除，此清心之陽(yáng)熱可通行也。至于熱痢初起，里急后重者宜之，以滑可去著也。催生下孔，積聚蓄水等證，同乎此義，故兼治之。是方也，益氣而不助邪，逐邪而不傷氣，不負(fù)益元之名，宜與白虎，生脈三方
鼎足也。
治暑熱乘涼飲冷，陽(yáng)氣為陰邪所遏，頭痛發(fā)熱，惡寒煩躁，口渴腹?jié)M，吐瀉者。
香薷 厚樸（姜汁炒) 白扁豆（炒)水煎浸，冷服。
【集注】葉仲堅(jiān)曰：飲與湯稍有別，服有定數(shù)者名湯，時(shí)時(shí)不拘者名飲。飲因渴而設(shè)，用之于溫暑則最宜者也。然胃惡燥，脾惡濕，多飲傷脾，反致下痢。治之之法，心下有水氣者發(fā)汗，腹中有水氣者利小便。然與其有水患而治之，曷若先選其能汗，能利者用之。香薷芳香辛溫，能發(fā)越陽(yáng)氣，有徹上徹下之功，故治暑者君之，以解表利小便。佐厚樸以除濕，扁豆以和中，合而用之為飲，飲入于胃，熱去而濕不留，內(nèi)外之暑悉除矣。若心煩口渴者，去扁豆加黃連，名黃連香薷飲；加茯苓，甘草，名五物；加木瓜，參，耆，橘，術(shù)，名十味。隨證加減，盡香薷之用也。然勞倦內(nèi)傷，必用清暑益氣，內(nèi)熱大渴，必用人參白虎，若用香薷，是重虛其表，而反濟(jì)其內(nèi)熱矣。香薷乃夏月解表之藥，如冬月之麻黃，氣虛者尤不可服，今人不知暑傷元?dú)猓庞靡源�，是開門揖盜也。
