風(fēng)寒乘外從虛入，肺主皮毛先受邪，
氣逆上沖成咳嗽，綿延轉(zhuǎn)變?nèi)胨摇?/p>
按錢(qián)氏論咳癥云：八九月間，肺氣大旺，其病乃實(shí)，以葶藶丸下之；十一二月間咳者，乃傷風(fēng)寒咳嗽也，或以麻黃，或以甘桔湯；五、七月間，身熱痰甚吐乳者，以褊銀丸下之，有吐青綠水者，以百祥丸下之。虛者，阿膠散補(bǔ)之。后人信之，得治咳大法不過(guò)如此。愚竊有疑焉。仲陽(yáng)先生著論立方，仲景之下，一人而已。仲景之治傷寒，在表則汗之，在里則下之，在半表半里之間則和解之。小兒咳嗽，皆自風(fēng)寒得之，豈無(wú)在表里之可發(fā)散者乎。八、九月間咳嗽者，豈專(zhuān)可下之乎。觀其下藥，非牽牛、巴豆，則鉛綠、輕粉也。如此峻利之劑，幼小嬌弱者，豈能勝之乎。欲治其肺，先損其胃，豈有不誤入者乎。是書(shū)也，皆出于閻孝忠之筆，恐非先生法也，或曰有之，吾亦不敢用矣。今采諸賢之論，分三法于下。初得之，未有不因感冒而傷于肺�！秲�(nèi)經(jīng)》曰：皮毛者，肺之合。皮毛先受邪氣，邪氣得從其合，使氣上而不下，逆而不收，充塞咽嗌，故令咳也。乍暖脫衣，風(fēng)邪從背肺俞穴而入，面赤唇紅，氣粗發(fā)熱，咳來(lái)痰鳴。或因汗出未干，遽戰(zhàn)冷水者，眼胞微浮，額汗痰鳴，如此數(shù)者，當(dāng)以鼻中辨之。因乎風(fēng)者，則鼻流清涕，有汗，宜參蘇飲主之。因于寒考，則氣塞氣促，聲濁無(wú)汗，以麻黃湯主之。
參蘇飲治：四時(shí)冒風(fēng)寒，頭痛發(fā)熱，咳嗽痰壅。
人參、茯苓、枳殼、半夏、前胡、桔梗、蘇葉、葛根、陳皮，等分。甘草，減半。
[口父]咀，蔥姜引，溫服，取微汗。
加味麻黃湯：治肺感風(fēng)寒，痰涎咳嗽。
麻黃、蘇葉、桑白皮、蜜炙，等分。甘草，減半。
加茯苓、陳皮，名華蓋散，其功同。[口父]咀以煎服，得汗咳止。
百部丸：小兒未一歲，不能服湯藥者，以此代之。
百部、麻黃各三錢(qián) 杏仁去皮尖，四十粒
以水略煮，又各取末，和勻，蜜丸，皂角子大，溫水化二、三丸。
此以上初治之法。
凡咳嗽，發(fā)熱后不止，或有未發(fā)散，看其兼癥，以法治之。
咳嗽氣上逆，順?biāo)杂刑嫡?/strong>，此肺咳也，宜清肺飲主之。喘甚者，葶藶丸下之。方見(jiàn)肺脾臟。
清肺飲：治肺氣上逆咳嗽。
前胡、去蘆、柴胡、荊芥、桑白皮、蜜炒，炙甘草、枳殼，各三分。知母、貝母、薄荷、茯苓、桔梗、紫蘇、阿膠（炒)、杏仁（去皮，另研)、天冬，各五分。
散，用烏梅同煎，去渣服。
咳，喉中介介有聲，面赤發(fā)熱心煩，或咽喉痛，聲啞者，此肺病兼見(jiàn)心癥也，以清寧散。咽喉痛，宜清心湯加桔便。方見(jiàn)諸熱。心悶驚悸者，以錢(qián)氏安神丸主之。方見(jiàn)心臟。
清寧散：治咳嗽心肺有熱者，宜小便利出之。
桑白皮（炒)，葶藶（炒)，赤茯苓，車(chē)前子，梔子仁，等分。甘草（炒)減半。
細(xì)末，每服半錢(qián)，姜棗煎服。
咳嗽面黃，痰涎壅塞，或吐痰，或吐乳食者，食少喜臥，此肺病見(jiàn)脾癥也。大抵咳嗽屬肺脾者多，肺主氣，脾主痰也。
半夏（洗)，五錢(qián)。茯苓，陳皮，各三錢(qián)。細(xì)辛，人參，旋覆花，一錢(qián)。青皮，桔梗，枳殼，炙甘草，各二錢(qián)。
為散，入生姜，水煎服。
玉液丸：化痰涎，止咳嗽，此家傳治小兒咳嗽者。
寒水石煉（研，取末)，二兩半。夏泡七次（研)，七錢(qián)半。枯礬，三錢(qián)。
為極細(xì)末，生姜自然汁煮，飛羅面糊丸，黍米大，淡姜湯下。
咳嗽痰涎壅塞，搐咳不轉(zhuǎn)，瞪目直視，此肺病兼肝癥也，不治則發(fā)搐，宜豁痰丸主之。轉(zhuǎn)者，琥珀抱龍丸主之。方見(jiàn)家傳三法。
豁痰丸：咳嗽痰涎壅塞通用。
南星，三錢(qián)。半夏，二錢(qián)，二味切片，用濃皂角，水浸一宿，取出焙干為末。白附子，五靈脂，白僵蠶（炒)，細(xì)辛，枯白礬，各一錢(qián)。全蝎，三分半。
為末，皂角濃汁，煮面糊丸，黍米大，姜湯下。
咳嗽久不止，吐痰涎水，此肺病兼腎癥也，宜大阿膠丸主之。
大阿膠丸
阿膠（炒熟)，地黃，白茯苓，五味子，山藥，各一兩。貝母，百部，柏子仁，破故紙，桂心，杜仲姜汁（炒)，麥冬（焙干，末)，各半兩。人參，沉香，各二錢(qián)。
蜜丸，芡實(shí)大，每服一丸，紫蘇湯下。
凡咳嗽有熱者，宜東垣涼膈散加瀉白散主之。大小便不利者，加大黃、風(fēng)化硝；咳嗽氣盛者，宜加減蘇子降氣湯。
加減蘇子降氣湯
真蘇子，半夏曲，炙甘草，前胡，陳皮，厚樸（姜汁炒)，肉桂（去皮)，大腹皮，桑白皮，各等分。
煎服，兼治面浮腫。
咳嗽痰甚者，輕者，玉液丸；壅塞者，沉香化痰丸①。
沉香化痰丸
青礞石（硝煅金色)，枯白礬，豬牙皂，炙南星（泡)，半夏（洗)，白茯苓，陳皮，各三錢(qián)。枳殼（炒)，黃芩，各一錢(qián)半。沉香，五分。
共細(xì)末，姜汁煮神曲糊為丸，黍米大，薄荷湯下。
咳嗽聲不止，口鼻出血者。此氣逆血亦逆也。只宜止咳為主，加味②人參款花膏主之。
人參，五味子，大冬，麥冬，款冬花，貝母，桑白皮（炒)，阿膠（炒)，各一錢(qián)。黃芩，黃連，炙甘草，枯梗，當(dāng)歸，各一錢(qián)半。
煉蜜丸，圓眼大③，每服一丸，陳皮湯化下。以上中治之法也。
①沉香化痰丸：原作“沉香丸化痰”。據(jù)忠信堂本改。
②加字下原脫“味”，據(jù)忠信堂本補(bǔ)。
③圓眼大：忠信堂本作“如龍眼大”。
調(diào)理之后，其咳不止，此肺虛也，只以補(bǔ)肺為主。錢(qián)氏阿膠散。方見(jiàn)肺臟。
然補(bǔ)肺不補(bǔ)脾,非其治也。虛則補(bǔ)其母，脾為肺之母也。況病久者，胃氣亦虛，尤宜補(bǔ)其胃氣也，用人參五味子丸主之。
人參五味子丸
人參，五味子，桔梗，白術(shù)，白茯苓，
炙甘草，熟地黃，當(dāng)歸，各五錢(qián)。地骨皮，前胡，桑白皮，枳殼、炒，黃芪、炒。陳皮、去白，柴胡，各三錢(qián)。
蜜丸，芡實(shí)大，每服一丸或三丸，姜棗湯化下。
久咳不已經(jīng)驗(yàn)方，名提金散。此劫劑也。用：
罌粟殼（水潤(rùn)去其筋膜，曬干)，二兩。烏梅（擇肥者，水洗，gydjdsj.org.cn/shouyi/去煙①，取肉，焙干)，七錢(qián)。甘草，陳皮（去白)，各七錢(qián)。蘇州薄荷葉，二兩。
蜜丸，圓眼大②，臥時(shí)令噙化一丸，妙。
以上為末治之法也。
久咳須防百晬中，痰涎作搐類(lèi)多兇，
①去煙：忠信堂本作“去核”。
②圓眼大：忠信堂本作“如龍眼大”。
③濃：忠信堂本作“膿”。
小兒百日內(nèi)有痰嗽者，謂之百晬嗽，或因出胎之時(shí)，暴受風(fēng)寒，或因浴兒之時(shí)，為風(fēng)所襲，或因解換褓裳，或出懷喂乳，皆風(fēng)邪之自外入者也。因乳脈涌出，吞咽不及而錯(cuò)喉者；或因啼哭未定，以乳哺之，氣逆嗆出者，此病之從內(nèi)出者也。皆能為咳。如前汗下調(diào)理之劑難其服之，蓋胃氣方生，恐藥傷也，故曰小兒百晬咳難治。
如上百晬咳者，一歲及三歲者加以痰涎壅塞、逆氣沖并、以致發(fā)驚搐者，多不可治。蓋小兒無(wú)知，痰在咽中，不會(huì)吐吞，往來(lái)自任放也。將作搐者，急進(jìn)朱砂膏，以降去之，搐止者吉，頻搐者兇。故頭搖者、目帶上視者、閉目呻吟者、手足擺舞者、肩息胸突者、喉中痰鳴者、口噤不乳者、喘不休者、手足冷者、咬牙者，皆死也。
久咳不止，胸高骨起，其狀如龜者，謂之龜胸，此肺熱也。
天冬（去心，焙杏仁去皮尖，微炒)，百合（水洗)，木通，桑白皮（炒)，葶藶（隔紙炒)，石膏各等分
蜜丸，芡實(shí)大，服一丸，紫蘇湯下。
嗽者吉，如龜胸已成，乃終身之痼疾也。
久嗽不止，咯唾血者，如前治之，唾膿血腥臭者，此肺癰也，多死。欲治此者，無(wú)如桔梗湯。
桔梗，當(dāng)歸，貝母，瓜萎漢，防已，甘草（節(jié))，杏仁（炒)，百合，枳殼（炒)，薏苡仁，黃芪，桑白皮（炒)，加玄參，等分，生姜煎，頻服。
有熱，口干燥，加黃芩；大便秘，加大黃；小使赤少，加木通。
氣喘綿綿自肺生，有寒有熱有痰浞，
尋常哮喘無(wú)他慮，病篤應(yīng)喘嫌急添。
《內(nèi)經(jīng)》曰：諸氣膹郁，皆屬于肺。喘者，肺氣之膹郁，逆而上行也。有因感寒而得之者，必惡寒發(fā)熱，面赤唇紅，鼻息不利，清便自調(diào)，邪在表也，宜發(fā)散之，用五虎湯主之。內(nèi)有寒痰者，芎蝎散。
五虎湯
麻黃、七分，杏仁（去皮、尖)，一錢(qián)。甘草，四分。細(xì)茶（炒)，八分。石膏，錢(qián)半。
前服。
有因熱而得之者，必口燥咽干，大小便不利，宜葶藶丸下之。有因宿痰而得者，必痰涎壅上，喘息有聲，以千緡湯主之。
千緡湯
半夏、七個(gè)（湯泡、七次)。甘草（炒)，一寸。生姜、一指。皂角，一寸。
[口父]咀，作一服煎。
以上皆素?zé)o而是有者也。
素有哮喘之疾，遇天寒暄不常，犯則連綿不已，發(fā)過(guò)自愈，不須上方。但人有苦于此，必欲治之，可預(yù)為之防也。有一發(fā)而吐痰涎者，宜服補(bǔ)腎地黃丸，加五味子、破故紙（炒〕。方見(jiàn)腎臟。有發(fā)而不吐痰涎者，宜丹溪治痰喘方。
南星，半夏，人參，瓜萎，香附，陳皮（去白)，皂角炭，蘿卜子，
為末，姜汁煮神曲糊丸，黍米大，每服二十丸，姜湯下。
切不可輕聽(tīng)時(shí)醫(yī)，妄用砒信有毒之物。
臨時(shí)宜用九寶湯，此帶治經(jīng)年喘嗽，屢驗(yàn)。
麻黃（去節(jié))，陳皮（去白)，薄荷，各五分。辣桂，紫蘇，桑白皮（炒)，大腹皮，杏仁（去皮尖)，各三分。炙甘草，六分。
銼，烏梅、生姜、童便少許，煎服。
小兒胸膈積熱大喘者，此肺脹也，名馬脾風(fēng)，用牛黃奪命散主之。方見(jiàn)驚風(fēng)。
又方用：
每服五分，新汲水五七匙，清油三點(diǎn)調(diào)下，吐痰后喘定。
大抵喘著，惡候也。有因利下而愈者，亦有因利下而殂者；有數(shù)年病痼而自習(xí)者，亦有因他痰火而不救者。如汗出、發(fā)潤(rùn)、喘者，為肺絕；自汗如油喘者，為命絕；直視譫語(yǔ)喘滿著，不治。諸有篤疾，正氣欲絕，絕時(shí)邪氣盛行，多壅逆而為喘也。
榮衛(wèi)皆從水谷生，衰水減便成疳癥①，
只因饑飽失調(diào)理，肥瘦空將四訣記。
兒童十六歲以下，其病為疳，十六歲以上，其病為癆。疳癆② 皆血?dú)馓搼v，脾胃受病之所致。同出而異名也。蓋胃者，水谷之海也，水谷之精氣為榮，榮者血也；捍氣為衛(wèi)，衛(wèi)者氣也。氣以呴之，充皮毛，肥腠理者，氣也；以濡之，潤(rùn)皮膚，美顏色者，血也。故水谷實(shí)者無(wú)病，水谷少減者病，水去谷亡則死矣。凡病疳而形不魁者，氣衰也;色不華者，血弱也。氣衰血弱而脾胃?jìng)�，則水谷少矣，疳之生于脾胃也，明矣。蓋小兒臟腑嬌嫩，飽則易傷乳食。二者失常不成疳者，鮮矣。疳皆飲食不調(diào)。肥甘無(wú)節(jié)而然，或嬰兒厥乳，粥飯?zhí)�，或二三歲后，谷肉菜果恣其欲，則肝已傷③，得因而大飽，停滯中焦，食久成積，積成疳，或因取積，轉(zhuǎn)下太過(guò)，耗散胃氣，或轉(zhuǎn)下之后，又傷食，一傷一取，重亡津液，疳之病起于積者也�；蛞虼蟛≈螅聻a瘧痢，乳食減少，脾胃失養(yǎng)，氣血益虛，此疳之生于大病之后者也。其候頭皮光急，毛發(fā)焦稀，腮縮鼻干，口饞唇白，兩眼昏爛，揉鼻揉眉，脊聳體黃，斗牙咬甲，焦渴自汗，尿白瀉酸，肛脹腸鳴，癖結(jié)潮熱，酷食瓜果、堿、炭、水泥者，皆其候也。
①衰水減便成疳癥：忠信堂本為“水衰谷減成疳癥”。
②疳字下原脫“癆”，據(jù)忠信堂本補(bǔ)。
③肝已傷：忠信堂本為“脾已傷”。
按：錢(qián)氏云大抵疳病，多辨冷熱、肥瘦。其初病者，名肥熱疳。病久者，多瘦冷疳。冷者，木香丸；熱者，黃連主之。斯言也，亦其讓人附會(huì)之誤也。故楊氏云疳之為病，皆虛使然。其熱，有虛中之熱；冷者，虛中之冷。治熱不可妄瀉過(guò)涼，治冷不可妄補(bǔ)過(guò)溫。積溫成熱，積涼成冷，當(dāng)識(shí)此意。今木香丸內(nèi)，檳榔、續(xù)隨子乃下蟲(chóng)轉(zhuǎn)下之劑，豈久病者可服乎。吾為之解曰：凡病得于傷食之后者，其病雖虛，宿食猶存，此受有余之病，曰肥熱疳。得于大病之后者，正氣已傷，此為不足之病，調(diào)之曰瘦冷疳。熱者直加減集圣丸，冷者宜加減肥兒丸。
加減集圣丸：治肥熱疳。
黃連，干蟾（燒存性)，各一錢(qián)。莪術(shù)（煨)，青皮，木香，砂仁，當(dāng)歸，使君子肉，夜明砂，五靈脂，神曲（炒)，山楂肉，各一錢(qián)半。
用粟米糊為丸，黍米大。量?jī)捍笮〖訙p，米飲下。
如未至成疳者，只服祖?zhèn)?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113072430_103453.shtml" target="_blank">保和丸。方見(jiàn)脾臟。
加減肥兒丸：治瘦冷疳。
黃芪，炙人參，白術(shù)，茯苓，炙甘草，陳皮，青皮，當(dāng)歸，川芎， 白芍，鱉甲（九肋)，醋炙。使君子肉，黃連，干蟾（燒存性)。木香，等分。
另取山藥煮，糊丸，黍米大。量?jī)杭訙p，米湯下。
如未成疳者，只服肥兒丸。方見(jiàn)家傳三法。
凡有疳熱者，不可妄用推摩掐法，吾見(jiàn)殺兒多矣。
不問(wèn)諸疳，總屬脾胃無(wú)津液致贏疲。只將集圣丸為主，隨癥從權(quán)加減。
大抵疳之為病，皆由乳食過(guò)飽；或因無(wú)乳而以他物飼之；或因病后，被食所傷，于脾胃一家有積，不治，傳之他臟。亦有兒饑食少，或病后食少，脾胃亦虛，五臟六腑皆無(wú)所稟，乃成五疳之癥。治此者。只以脾胃為主，集圣丸主之。其有五臟兼癥，或因他病變成疳者，各視其癥，從權(quán)加減，不必多求方法也。
集圣丸不問(wèn)冷熱諸疳病，皆治之。此浩疳之神方也。
蘆薈，五靈脂，夜明，砂陶，砂仁，陳皮，青皮，莪術(shù)（煨)，使君子肉，木香，當(dāng)歸，川芎，各二錢(qián)。黃連，干蟾（炙焦)，各三錢(qián)。
用豬膽一個(gè)，取計(jì)和藥，粟米糊丸，黍米大，服三十丸，米飲下。
病有咬牙舒舌，去上生瘡，愛(ài)飲冷水，唇紅面赤,喜伏地而睡，此心疳也，又名驚疳，前方去莪、縮、青、陳、芎、木香六味，加生地、白茯苓、膽南星各二錢(qián)，甘草（炙)、朱砂（水飛)各一錢(qián)。目生眵淚，發(fā)際左臉多青，或目生白膜，泄痢夾水，或如青色，此肝疳，又名風(fēng)疳。前方去莪、縮、陳、木香四味，加龍膽草、山梔仁、防風(fēng)、天麻、蟬蛻各二錢(qián)。青黛一線半。
病愛(ài)吃泥土冷物，飲食無(wú)度，身面俱黃，發(fā)稀作穗，頭大項(xiàng)小，腹脹腳弱，間或釀瀉肌瘦，晝涼夜熱，不思乳食，此脾疳也，又名食積疳。宜前方主之。
病鼻下赤爛，手足枯細(xì)，口出腥氣，或作喘咳嗽，右腮[白光]白，名肺疳；宜前方去莪術(shù)、縮砂、青、芎、木香五味，加桑白皮（焙)、桔梗、炙甘草、紫蘇葉、阿膠（炒)各二線。為丸，外用蘭香葉（燒灰)一錢(qián)，銅青五分，輕粉二錢(qián)半。細(xì)末，貼鼻下赤爛處。一方用熊膽泡湯，筆蘸洗鼻中。
病兩耳內(nèi)外生瘡，腳如鶴膝，頭縫不合，或未能行，或齒生遲，或齒縫臭爛。傳變作走馬疳之例，名曰腎疳。前方去莪、縮、陳、木香、五靈脂六味，加澤瀉、茯苓丹皮、山茱萸、山藥各二錢(qián)，地黃（焙)三錢(qián)。為丸。外治兩耳前后赤爛，用：黃丹、煅赤色，枯白礬，綠豆粉，各一錢(qián)。研末搽之，或以唾調(diào)亦可。
又方治牙疳。
取尿桶內(nèi)白莖①、刮起新瓦上火煅過(guò)，五分。鼠婦，七枚。文蛤內(nèi)蟲(chóng)，二分�？菀�(guī)，半分。未，效。
病積成疳，又復(fù)傷食，其癥形在腹緊，時(shí)發(fā)潮熱，羞與人見(jiàn)，見(jiàn)之則哭，依前方去蘆薈、五靈脂二味，加人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、炙甘草、半夏曲、枳實(shí)（炒)、厚樸（炒)、神曲（炒)、麥芽（炒)、鱉甲（醋炙)、三棱（煨)各二錢(qián)為丸。
痢有瀉久不止，胃虛成疳者，此疳瀉也。宜前法去蘆薈、莪術(shù)、五靈脂三味，加人參、白術(shù)、茯苓、肉豆蔻（煨)、訶子肉各二錢(qián)。粳米糊丸。如先病疳，又病瀉者，宜先止泄，用錢(qián)氏異功散加白芍、河子肉、豆蔻、干姜（炙)各等分，山藥作糊丸服，待瀉止，又取治疳瀉本方。
病痢久不止，胃虛成疳，此痢疳也。以前方去蘆薈、莪術(shù)、青皮、五靈脂四味，加河子、石蓮子各三錢(qián)，粳米糊丸。如先有疳病，復(fù)病痢者。以治痢為主，宜和中丸。方見(jiàn)后痢門(mén)。痢止，再服本方治疳痢②。
①莖：忠信堂本作“垢”。
②再服本方治疳�。褐倚盘帽緸椤霸俜勿岱健�。
病瘧末已，胃虛成疳者，此必有癖，謂之疳瘧，宜前方去蘆薈、五靈脂二味，加黃芪（炙)、人參、鱉甲（炙)、柴胡。半夏、神曲、三棱各一錢(qián)，粳米糊丸。如先病疳又病瘧者，用平瘧?zhàn)B脾丸，與前方相間服之。
病驚后成疳者，即心疳肝疳也，宜前方。但疳病變驚風(fēng)者，調(diào)之慢脾風(fēng)，難治。如腫脹者，此疳之外候，即脾疳也；咳久成疳者，肺疳也；疳痍成疳者，此腎疳也。各有本方。
病腦疳著，頭皮光急，滿頭餅疹，腦熱如火，發(fā)結(jié)如穗，遍身多汗，腮腫囟高，令兒眼痛。其病在肝，宜前方去莪、縮、青、陳、木香五味，加膽草、川芎。升麻、羌活、防風(fēng)各末二錢(qián)，豬膽汁浸爛糊丸，薄荷湯泡下，外用鯽魚(yú)膽滿鼻中，連三五日，甚效。產(chǎn)婦月中多忿，會(huì)兒有此。
病瘠疳者，蟲(chóng)食脊膂，發(fā)熱羸黃，積中生熱，煩渴下痢，拍背如鼓鳴，脊骨如鋸齒，或十指皆瘡，頻嚙爪甲，宜前方去莪、縮、青、陳、歸、芎六味，加苦楝根皮（白者)，綠色貫眾、蕪荑、檳榔各二錢(qián)，為末。名安蟲(chóng)丸。
蓋五疳成有停食成積，積外成蟲(chóng)，或如絲發(fā)，或如馬尾，多出于頭項(xiàng)腹背之間，黃白或赤者可治，青黑則難治也。按歧伯云：三伏內(nèi)用桃柳枝煎水浴兒，于午時(shí)當(dāng)日中，灸兒尾翠骨上三寸陷中，三壯后用青帛拭之。有見(jiàn)疳蟲(chóng)隨汗出也，此法甚效。
病蛔疳者，皺眉多啼，嘔吐清沫，腹中乍痛，中則成聚，肚腹青筋，唇口紫黑，腸頭吃癢者是也�；纂m食蟲(chóng)，蟲(chóng)不可動(dòng)，從口鼻出者，難治，用下蟲(chóng)丸。方見(jiàn)蟲(chóng)痛。輕者，前安蟲(chóng)丸主之。
病手足極細(xì)，項(xiàng)小骨高，尻削體痿，腹大臍突，號(hào)哭胸陷，是為丁奚；虛熱往來(lái)，頭骨分開(kāi)，因食吐蟲(chóng)，煩渴嘔噦，是為哺露。是為疳病之狀也，宜集圣丸主之。
病無(wú)辜疳者，腦后項(xiàng)邊有核如彈，按之隨動(dòng)，軟而不痛，其間有蟲(chóng)如米粉，不速攻之，則蟲(chóng)隨熱氣流散臟腑，yin蝕精血，以致遍身癰瘡，便利膿血，壯熱羸瘦，頭露骨高，幼科書(shū)中稱(chēng)是妖鳥(niǎo)之毒，此或有之，亦客忤中惡之類(lèi)耳。天地間游魂為變之氣甚多，不但妖鳥(niǎo)也。宜刺其核，用紫金丹涂之，內(nèi)服前方去莪、縮、五靈脂三味，加人參、黃芪（炙)、鱉甲（醋炙)、檳榔二錢(qián)共末，取青蒿自然汁煮，飛羅面為丸，米飲下。
病疳熱者，脾胃虛弱，陽(yáng)浮于外，氣不歸元，只以補(bǔ)脾胃為主，使陽(yáng)氣收斂，熱自退也。參苓白術(shù)散主之，多服佳。見(jiàn)脾臟。
病疳渴者，此胃氣下陷，津液不生，故渴也。宜補(bǔ)其胃氣，使清氣上升，津液漸生，渴自止矣。七味白術(shù)散主之。見(jiàn)泄瀉。多服佳。
病走馬疳者，蟲(chóng)也，一名[匿蟲(chóng)]，謂匿于臟腑之間不見(jiàn)也。以走馬名者，齒屬腎，腎主虛，才受熱邪，直奔上焦，故以走馬為喻。狀如狐[或蟲(chóng)]、傷寒唇瘡之證。初作口氣，名曰臭息；次第齒黑，名曰崩砂；盛則斷爛，名潰糟；熱血迸出，名曰宜露；甚者占皆脫落，名曰腐根。其根既腐，縱得全活，齒不復(fù)生。外證腦熱肌削，手足如冰，寒熱時(shí)來(lái)，滑瀉肚痛。口臭干渴，齒齦生瘡，爪黑面曛，身多瘡疥，瘡疹之后，多有此病。不可救者，毒歸于腎故也。宜服加味清胃湯。
黃連，當(dāng)歸，升麻，生地黃，丹皮，白芷梢，等分，細(xì)辛，減半。
噙，漱，咽之。
外用燒鹽散
用：像斗子不拘多少，擇兩個(gè)入鹽滿殼蓋。作一合，或十?dāng)?shù)個(gè)，安在火內(nèi)，和鹽燒透，取放地上，退火毒，以碗蓋定存性，侯冷，入麝香少許，乳缽內(nèi)擂極細(xì)，先用鹽湯洗瘡上，后以敷之。
又方治走馬疳，蝕透損骨，用：
天南星一個(gè)，當(dāng)心剜坑，安雄黃一塊在內(nèi)，以面裹煨，候雄黃作汁，以碗蓋定出火毒，去面，入麝少許，為細(xì)末，搽瘡甚驗(yàn)。
或發(fā)滿腮，鼻穿牙落，飲食不進(jìn)，氣促痰鳴，乃不生之癥也。
兒方周歲，母腹有孕，乳汁成毒，斂郁小兒神氣，亦致骨主尪贏，是為魁病，宜龍膽湯主之。
龍膽草、微炒，鉤藤皮，柴胡，桔梗，赤芍，川芎，茯苓，甘草炙，大黃、濕紙煨。各等分。人參，減半。
井水煎服。
仍以夜明砂不拘多少，紅炒作袋盛之常佩。
霍亂無(wú)嫌吐瀉頻，絞腸干痛腹中尋，
治其吐瀉多寒熱，干痛須防喘與驚。
霍亂之病起于倉(cāng)卒，多因失食傷寒，陰陽(yáng)乖隔，上吐下瀉，而躁煩悶亂也。人有三焦，上主納水谷，入而不出；中生腐化水谷，流行臟腑；下焦立分別水谷，出而不入。上焦者，上冒脘也，邪在上焦則吐。下焦者，下胃脘也，邪在下焦則瀉。中焦者，中胃脘也，邪在中焦則上吐下瀉�；魜y者得吐瀉，則邪氣上下得出，無(wú)苦也。陳莝出盡，吐瀉自止。不吐不瀉者干霍亂，又名絞腸沙，其病因胃邪氣無(wú)從出也。若加喘滿驚搐者，十不救一。其吐瀉著，須分寒熱，主治大要斷其乳食，恐增痰也，故霍亂飲米湯必死�；魜y吐瀉，宜用藿香正氣散主之。方見(jiàn)感冒四氣。
其先瀉后吐者，乃脾胃應(yīng)食①，故先瀉白水，吐亦不多，口氣緩而神色慢，額前有汗，六脈沉滯，此為冷也．宜補(bǔ)溫之，錢(qián)氏益黃散方見(jiàn)脾臟。及理中湯加霍香、木瓜主之。
①脾胃虛食：忠信堂本作“脾胃虛冷”。
理中湯：治霍亂吐瀉，水谷不化，手足厥冷。
人參，白術(shù)，甘草炙，干姜（煨)，各等分。加藿香，木瓜。
[口父]咀gydjdsj.org.cn/yishi/，水煎服，或?yàn)槟�，蜜丸，芡�?shí)大，米飲化下。霍亂姜湯送下。
其先吐后瀉者，乃脾胃有熱，故促唇紅吐來(lái)面赤② 。渴飲水漿，脈洪而數(shù)③，此為熱也，宜和解之，五苓散加霍香主之。
①[口父]咀，水煎服，或?yàn)槟涸鳌澳蔷�，水煎，為未”，�?jù)忠信堂本改。
②故促唇紅吐來(lái)面赤：忠信堂本為“故唇紅面赤吐沫”。
③而字下原脫“數(shù)”，據(jù)忠信堂本補(bǔ)。
五苓散：治小兒霍亂吐瀉，躁渴飲水。
豬苓，澤瀉，白術(shù)，茯苓，加藿香。
上末，水煎。
其于霍亂不得吐瀉者，有鹽湯吐法最佳。但小兒必待探吐之，或以針刺手十指甲縫令血出，或于委中刺血，皆良法也。
或發(fā)驚搐，或腹脹氣喘者，皆死候也，急用：
枳實(shí)一枚，銼。制半夏一枚、劈破。黃連三分，切細(xì)
用水煎湯，人甘遂末五厘，沉香磨水一匙，和勻灌之。
得吐住后，進(jìn)合香丸。
病素有積者，發(fā)則吐瀉不止，非霍亂也。宜下之，脾積丸主之。方見(jiàn)積聚。
小兒嘔吐有三因，因熱因寒因食停，
藥食難嘗成格拒，吐多清水是蟲(chóng)名。
幼科云：小兒嘔吐大概難舉，有寒，有熱，有食積。然寒吐熱吐，未有不因于食積者。故嘔之病多屬于胃也。又有溢乳，有[口見(jiàn)]乳，有嘔噦，皆與吐相似，不可以吐瀉治之。又有格拒者，有蟲(chóng)者，當(dāng)仿法外求之。大抵小兒嘔吐，莫如節(jié)乳。節(jié)者，減少之謂，非斷其乳食也。嘔吐多渴，勿急飲之。水入復(fù)吐，終不得止，必強(qiáng)忍一二時(shí)，而后以薄粥與之，吐自止矣。
按：劉河間論吐者分三焦，此言甚善。如食人即吐者，有積在上焦胃脘也。上胃脘在咽喉之下。太倉(cāng)之上口，名曰賁門(mén)。食方下咽被積，堵塞不得入胃，故吐出也，宜瓜蒂散吐之。此在上者，因而越之。吐，是用吐法，使積去，乳食得入也。如食入，少頃吐出者，有積在中焦胃脘也。中胃脘，太倉(cāng)下口之上。小腸上口之上，名曰幽門(mén)。飲食入胃，不得入于小腸，故轉(zhuǎn)而上出則吐也。吐出皆完谷未腐熟者是也。如食半日后復(fù)吐著，此積在下焦胃脘也。下胃脘在小腸下口之下，大腸上，名曰闌門(mén)。有積壅塞，傳化不去，復(fù)轉(zhuǎn)向上出為吐，吐多糟粕之物是也。此二吐并宜下之，去陳莝菀物，使腸胃之氣得通，水谷之物得行，吐自止矣。丁香脾積丸主之。方見(jiàn)前傷寒。
瓜蒂散
瓜蒂，炒黃，君。赤小豆，臣。
共末，每少許，淡豆豉煎濃湯調(diào)服，量?jī)杭訙p。
寒吐著，乳片不消，多吐而少出，面白眼慢，氣緩神昏，額上有汗出，脈息沉微，宜溫中消食，輕者胃苓丸，煨姜湯，研碎服之；不止，用理中丸加藿香；如諸藥不止，以參香散治之。
參香散：治小兒胃虛作吐，諸藥不止者。
人參，沉香，丁香、去丁。藿香葉，木香，等分，細(xì)末
木瓜湯調(diào)下。
如服以上藥并乳食不得入，入則吐者，此陰盛格陽(yáng)。謂之格拒也。宜理中切成劑，用豮豬膽汁、童便各少許，拌藥炒焦，煎服即止�！秲�(nèi)經(jīng)》曰：熱因寒用之法，益陰寒氣太甚，陽(yáng)熱之藥難入，故理中湯溫?zé)�，用膽汁、童使之寒涼與之服，其始則同，其終則異，入咽之后，陰體漸消，陽(yáng)氣乃發(fā)，伏其所主，先其所因，此仲景之秘論也。
熱吐者，面赤唇紅，吐次少而多出，乳片消而色黃，遍身熱甚而煩躁。夏月多此證，宜胃苓丸，用向東陳壁土一塊，杵細(xì)炒熱，入水煎數(shù)沸，澄清，將丸研服。不止，用黃連、厚樸（炒)、藿香等分，香薷①加倍，水煎服。吐久不止，用理中湯煎熱，調(diào)天水散冷服，即止。
食積吐者，眼胞浮腫而微黃。足冷，熱日輕夜重，或吐酸餿之氣，或吐黃水．或吐青痰，脈弦實(shí)而滑，此有宿食也。直下去其積乃止。脾積丸主之。
傷乳吐者，才哺乳即吐，或少停而吐。此因乳食無(wú)度，脾胃嫩弱，不能運(yùn)化。譬如，小瓶注水，滿則溢出也，宜節(jié)其乳自止。[口見(jiàn)]乳者，時(shí)時(shí)吐乳而不多，似吐非吐，非吐是吐，此胃虛吐也，參香散主之。
溢乳者，調(diào)乳多而溢出，非真吐乳也。茍不知禁，即成真吐矣.百日內(nèi)小兒多有之。蓋身小身軟，不能自立，必待母擁抱之。茍有傾則，乳即溢出。譬瓶注水，瓶側(cè)而水出矣，不須治之。
嗽吐者，必待兒嗽定而后乳也。或嗽未定，以乳哺之，其氣必逆，乳不得消，化而為痰。痰氣變?nèi)圆坏棉D(zhuǎn)，故嗽而吐乳也，宜玉液丸，姜湯下。
小兒初生，三日內(nèi)吐者，錢(qián)氏方用白餅子下之，誤也。初生小兒，出離母腹，惟乳可食，安可當(dāng)此毒藥也。此由拭口不盡，使惡穢之物損其胃氣，只用丁香一小粒，去苞，陳皮一分，木瓜一分，共研細(xì)末，每半分，乳調(diào)納兒口中，令自咽，用煎皆是②。
嘔噦者，有聲無(wú)物也，不問(wèn)大小，但病久危困嘔穢者，不治。經(jīng)云：木陳者，葉必落；弦絕者，聲必嘶是也。
蠱者，腹有蟲(chóng)，時(shí)作酸痛，痛則吐清水涎沫，宜下之。
下蟲(chóng)丸
白苦楝根皮（酒浸，烙)，綠色貫眾，木香，桃仁（去皮、尖)，蕪荑（焙尖)，檳榔，各二錢(qián)。鶴虱（炒)，干蟾（炙焦)，各一錢(qián)，輕粉五分，使君子肉，五十枚。
上末，面糊丸，麻子大，每服一二十丸，俟天明，先以肉汁味臭鼻內(nèi)，使香聞鼻中，即仍③肉汁下丸。
①香薷：原作“香藿”，據(jù)忠信堂本改。
②皆是：忠信堂本為“亦可”。
③仍：忠信堂本為“仍以”。
