2016年護(hù)理學(xué)(師)基礎(chǔ)知識(shí)真題及答案
一、A1∕A2 型選擇題
1.腹外疝的常見原因不包括( )。
A.腹部切口愈合不良 B.老年人慢性便秘
C.腹壁神經(jīng)損傷D.嬰兒經(jīng)常啼哭E.劇烈運(yùn)動(dòng)
答案：E
【解析】腹外疝的發(fā)生與腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高有關(guān)。AC 兩項(xiàng)，腹壁強(qiáng)度降低屬于解剖結(jié)構(gòu)原因，是疝發(fā)生的基礎(chǔ)，分為先天性和后天性兩種，其中后天性腹壁強(qiáng)度降低的原因有手術(shù)切口、引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術(shù)切斷腹壁神經(jīng)等。BD 兩項(xiàng)，可引起腹內(nèi)壓增高的因素有：慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困難(前列腺肥大、包莖)、嬰兒經(jīng)常啼哭、舉重、經(jīng)常嘔吐、腹內(nèi)腫瘤等。E 項(xiàng)，在正常情況下，劇烈運(yùn)動(dòng)一般不會(huì)引起腹外疝。
2.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，與護(hù)理倫理規(guī)范不符的是( )。
A.奉獻(xiàn)精神 B.自身安全為重C.協(xié)作精神 D.敬業(yè)精神 E.科學(xué)精神
答案：B
【解析】護(hù)理倫理規(guī)范包括：①護(hù)理人員在遇個(gè)案情況危急時(shí)，應(yīng)視情況給予緊急救護(hù)處理，并立即聯(lián)絡(luò)醫(yī)師;②護(hù)理人員應(yīng)提供合乎專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的照顧，并盡可能維持最高的護(hù)理水準(zhǔn);③護(hù)理人員應(yīng)繼續(xù)進(jìn)修，以維持個(gè)人專業(yè)行為之標(biāo)準(zhǔn)及執(zhí)業(yè)能力，以提升護(hù)理專業(yè)之社會(huì)地位;④護(hù)理人員應(yīng)與共同工作人員維持良好合作關(guān)系，并互相尊重。
3.呼吸衰竭的常見誘因是( )。
A.肺部感染B. 高 熱 C.心率加快D.血壓升高E.進(jìn)食過多
答案：A
【解析】A 項(xiàng)，肺部感染可使肺泡減少，有效彌散面積減少，通氣血流比例失調(diào)，導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，引起呼吸衰竭。BCDE 四項(xiàng)，均不影響肺通氣和肺換氣，因此不會(huì)引起呼吸衰竭。
4.老年男性尿潴留最常見的原因是( )。
D.良性前列腺增生E.膀胱結(jié)核
答案：D
5.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨(dú)立做的臨床護(hù)理工作是( )。
A.與患者溝通，觀察病情B.靜脈穿刺
C.肌內(nèi)注射D.過敏試驗(yàn)E.給患者服藥
答案：A
【解析】護(hù)理人員必須持有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書并按規(guī)定注冊(cè)(具備專業(yè)護(hù)理能力)方可獨(dú)立從事臨床護(hù)理工作。BCDE 四項(xiàng)，均需要專業(yè)護(hù)理能力，未取得執(zhí)業(yè)資格證書的護(hù)理人員不得單獨(dú)進(jìn)行操作。
6.無形失水是指( )。 A.呼吸排出的水 B.皮膚蒸發(fā)的水 C.在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和D.尿
E.糞中水答案：C
【解析】ABC 三項(xiàng)，無形失水又稱不顯性失水，是人體在正常生理狀態(tài)下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，每日約 850ml;DE 兩項(xiàng)，尿液和糞便中所含的水為顯性失水。
7.嬰幼兒最常見的貧血是( )。
A.鉛中毒性貧血 B.再生障礙性貧血 C.營養(yǎng)性混合性貧血 D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血 E.慢性溶血性貧血
答案：D
【解析】嬰幼兒貧血一般是由于營養(yǎng)不良造成的，常見的是缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼紅細(xì) 胞性貧血。營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒貧血中最常見的一種類型，主要是由于鐵的攝入不足、流失過多及嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育過快等原因引起的。
8.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是( )。
A.腸管破裂 B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂
答案：D
【解析】閉合性損傷常由高處墜落、碰撞、沖擊、擠壓、拳打腳踢等鈍性暴力所致，可致腹腔內(nèi)出血，常見受損腹腔臟器依次為脾、腎、小腸、肝、腸系膜等。
9.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤的危險(xiǎn)是( )。
A.易引起眼球后感染 B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎
C.易形成敗血癥 D.易形成癰 E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎
答案：B
【解析】“危險(xiǎn)三角區(qū)”是指外鼻前庭和上唇之間形成的三角區(qū)，此區(qū)域中的內(nèi)眥靜脈經(jīng)眼上、眼下靜脈與顱內(nèi)海綿竇相通，且面部靜脈沒有瓣膜，血液可上下流通，所以當(dāng)該區(qū)域出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時(shí)，若處理不當(dāng)，很容易使炎癥擴(kuò)散到顱內(nèi)并引起顱內(nèi)海綿竇感染。
10.心臟復(fù)蘇的首選藥物是( )。
A.腎上腺素B. 阿 托 品 C.利多卡因D.碳酸氫鈉E.糖皮質(zhì)激素
答案：A
【解析】A 項(xiàng)，腎上腺素是心臟復(fù)蘇的首選藥物;B 項(xiàng)，阿托品可促進(jìn)房室傳導(dǎo)，對(duì)竇性心動(dòng)過緩有良好的療效;C 項(xiàng)，利多卡因主要用于室性心律失常的治療;D 項(xiàng)，碳酸氫鈉常用于糾正酸中毒;E 項(xiàng)，糖皮質(zhì)激素具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克等作用。
11.腎盂腎炎的最常見感染途徑是( )。
A.上行感染B.血行感染C.淋巴管感染D.直接感染E.接觸感染
答案：A
【解析】A 項(xiàng)，腎盂腎炎最常見的感染途徑是上行性感染，即細(xì)菌經(jīng)尿道口上行到膀胱乃至腎盂而引起感染;B 項(xiàng)，血行感染是指細(xì)菌從體內(nèi)的感染灶侵入血流，到達(dá)腎臟引起感染，此種途徑少見;C 項(xiàng)，淋巴管感染不是腎盂腎炎的感染途徑;DE 兩項(xiàng)，直接感染、接觸感染導(dǎo)致腎盂腎炎極為罕見。
12.缺鐵性貧血的主要病因是( )。
A.需要量增加而攝入不足 B.鐵吸收不良
C.慢性失血D.理化因素E.生物因素
答案：C
【解析】人體內(nèi)的鐵是呈封閉式循環(huán)的，正常情況下，鐵的吸收和排泄保持著動(dòng)態(tài)的平衡， 人體一般不會(huì)缺鐵，只在鐵的需要量增加、鐵的攝入不足及慢性失血等情況下造成長(zhǎng)期鐵 的負(fù)平衡才會(huì)導(dǎo)致缺鐵。其中，慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，男性多見于消化道出 血，女性則多見于月經(jīng)量過多。
13.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是( )。
A.動(dòng)脈硬化 B.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎 C.先天性血管畸形D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病E.持久發(fā)作心房顫動(dòng)
答案：A
【解析】短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的病因和發(fā)病原理，目前認(rèn)識(shí)上還存在分歧和爭(zhēng)論。多數(shù)認(rèn)為：①雖然短暫性腦缺血發(fā)作是一種多病因的綜合征，但絕大多數(shù)患者的病因與主動(dòng)脈-顱腦動(dòng)脈的粥樣硬化有關(guān);②反復(fù)發(fā)作主要是供應(yīng)腦部的小動(dòng)脈發(fā)生微栓塞所致;③少數(shù)患者可能是由于血流動(dòng)力學(xué)、血液成分的異常等觸發(fā)因素所引起;④極少數(shù)患者是因微、小量腦出血所致。
14.多器官功能障礙中最常見的器官是( )。
A.心臟B.肺臟C.腎臟D.肝臟
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案：B
【解析】多器官功能障礙綜合征又稱多系統(tǒng)器官功能衰竭或多器官衰竭，是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)等急性疾病過程中，同時(shí)或相繼并發(fā)一個(gè)以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能 障礙或衰竭，一般肺先受累，其次為腎、肝、心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和 凝血系統(tǒng)。
15.猩紅熱患兒進(jìn)行病原學(xué)檢查時(shí)，在治療前多用( )。
A.大便培養(yǎng) B. 尿 培 養(yǎng) C.咽拭子培養(yǎng) D. 血 培 養(yǎng) E.皮膚滲出物培養(yǎng)
答案：C
【解析】猩紅熱的病原菌為乙型 A 組溶血性鏈球菌，它侵入患者咽部后，可在局部產(chǎn)生化膿性炎癥反應(yīng)，引起咽峽炎、化膿性扁桃體炎。因此，取咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng)， 可得到乙型溶血性鏈球菌。
16.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是( )。
A.腹肌收縮力
B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.陰道收縮力
答案：D
【解析】子宮收縮力(簡(jiǎn)稱宮縮)是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。臨產(chǎn)后的宮縮能使宮頸管短縮消失、宮口擴(kuò)張、先露下降和胎盤娩出，其特點(diǎn)有：①節(jié)律性;②對(duì)稱性;③極性;④縮復(fù)作用。
17.目前我國孕齡婦女采用的主要避孕措施是( )。
A.安全期避孕 B.宮內(nèi)節(jié)育器 C.短效口服避孕藥 D.速效避孕藥 E.皮下埋植緩釋系統(tǒng)避孕藥
答案：B
【解析】節(jié)育器是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置，由于初期使用的裝置多是環(huán)狀的，故又稱節(jié)育環(huán)。宮內(nèi)節(jié)育器是中國育齡期婦女最常選用的長(zhǎng)效避孕措施，在體內(nèi)放置的時(shí)間可達(dá)十余年。
18.各類休克共同的病理生理改變是( )。
A.心排出量減少 B.有效循環(huán)血量銳減C.外周血管阻力升高D.組織細(xì)胞壞死 E.酸堿平衡失調(diào)
答案：B
【解析】休克是指在各種強(qiáng)烈致病因素作用下，機(jī)體循環(huán)功能急劇減退，組織器官微循環(huán) 灌流嚴(yán)重不足，以至重要生命器官機(jī)能、代謝嚴(yán)重障礙的全身危重病理過程，是臨床各科 嚴(yán)重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)血量不足，組織和細(xì)胞的血液灌注 雖經(jīng)代償?shù)允艿絿?yán)重的限制，從而引起全身組織和臟器的血液灌注不良，導(dǎo)致組織缺氧、微循環(huán)淤滯、臟器功能障礙和細(xì)胞的代謝功能異常等一系列病理生理改變。
19.風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是( )。
A.三尖瓣B.主動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.肺動(dòng)脈瓣E.聯(lián)合瓣膜
答案：C
【解析】風(fēng)濕性心臟病又稱風(fēng)濕性心瓣膜病，是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，是我國最常見的心臟病。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見，占70%～80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變次之，占 20%～30%。
20.護(hù)理道德監(jiān)督的方式不包括( )。
A.輿論監(jiān)督B.制度監(jiān)督C.傳統(tǒng)習(xí)俗D.社會(huì)監(jiān)督E.自我監(jiān)督
答案：C
【解析】護(hù)理道德監(jiān)督的方式包括：①輿論監(jiān)督;②制度監(jiān)督;③社會(huì)監(jiān)督;④自我監(jiān)督。護(hù)理道德評(píng)價(jià)的方式包括社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)兩種，其中社會(huì)評(píng)價(jià)是指社會(huì)輿論和傳統(tǒng)習(xí) 俗。
21.破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護(hù)理措施的目的是( )。
A.提高工作效率 B.增強(qiáng)治療護(hù)理效果C.減少播散機(jī)會(huì) D.減少刺激引起的抽搐E.防止交叉感染
答案：D
【解析】破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后應(yīng)合理、集中安排各項(xiàng)治療和護(hù)理操作，盡量在使用鎮(zhèn)靜劑后 30 分鐘內(nèi)完成，以免刺激病人引起抽搐。
22.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是( )。
A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.急性水中毒E.慢性水中毒
答案：C
【解析】等滲性脫水又稱急性脫水、混合型脫水，水和鈉等比例地喪失，因而血清鈉及細(xì)胞外液滲透壓均在正常范圍內(nèi)，是外科臨床上最常見的一種脫水類型。
23.已證明與白血病發(fā)病有密切關(guān)系的病毒是( )。
A.DNA 病毒B.柯薩奇病毒C.流感病毒D.�？刹《�
E.C 型 RNA 病毒
答案：E
【解析】C 型 RNA 病毒又稱逆轉(zhuǎn)錄病毒，是哺乳類動(dòng)物如小鼠、貓、牛、綿羊和靈長(zhǎng)類動(dòng)物自發(fā)性白血病的病因，其能通過內(nèi)生的逆轉(zhuǎn)錄酶按照 RNA 順序合成 DNA 的復(fù)制品(即前病毒)，當(dāng)前病毒插入宿主的染色體 DNA 中后可誘發(fā)血細(xì)胞惡變。
24.腹部揉面感提示( )。
B.急性腹膜炎C.急性胰腺炎D.結(jié)核性腹膜炎E.肝硬化腹水
答案：D
【解析】腹部揉面感是由于腹膜受到輕度刺激或慢性炎癥所造成的，可見于結(jié)核性腹膜炎的各型，一般認(rèn)為是粘連型結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。
25.原發(fā)性氣胸多見于( )。
A.瘦弱老年人
B.瘦弱育齡期女性
C.胖矮體型女性青年
D.肥胖體型男性兒童
E.瘦高體型男性青壯年
答案：E
【解析】原發(fā)性氣胸患者平時(shí)無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂可形成氣胸，多見于瘦高體型的男性青壯年。
26.社區(qū)獲得性肺炎中最常見的是( )。
A.支原體肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.軍團(tuán)菌肺炎 D.衣原體肺炎 E.革蘭陰性桿菌肺炎
答案：B
【解析】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎最主要的病原體，非典型病原體所占比例有所增加，耐藥菌普遍。
27.小兒結(jié)核病的主要傳播途徑是( )。
A.蟲媒B.皮膚C.呼吸道D.消化道E. 血 液
答案：C
【解析】結(jié)核病可經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚和子宮進(jìn)行傳播，其中以經(jīng)呼吸道傳播為結(jié)核病的主要傳播途徑。結(jié)核分枝桿菌可侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟。
28.乳房淋巴液輸出的最主要途徑是( )。
A.經(jīng)肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結(jié)
B.經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管→腋窩淋巴結(jié)
C.經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)→鎖骨下淋巴結(jié)
D.經(jīng)皮下交通淋巴管→對(duì)側(cè)
E.經(jīng)深部淋巴網(wǎng)→肝臟
答案：B
【解析】乳房淋巴液輸出的途徑包括：①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)，再流向鎖骨下淋巴結(jié)(75%);部分乳腺上部淋巴液可流向胸大、小肌間淋巴結(jié)，直達(dá)鎖骨下淋巴結(jié);通過鎖骨下淋巴結(jié)后，淋巴液繼續(xù)流向鎖骨上淋巴結(jié)。②部分乳房?jī)?nèi)側(cè)的淋巴液通過肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)。③兩側(cè)乳房皮下有交通淋巴網(wǎng)，一側(cè)淋巴液可經(jīng)交通淋巴網(wǎng)流向另一側(cè)。④乳房深部淋巴網(wǎng)可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝。
29.常溫下大腦缺血缺氧持續(xù)時(shí)間超過多少分鐘即可造成不可逆性傷害?( )
A.1～3min B.4～6min C.7～9min D.10～12min E.13～15min
答案：B
【解析】腦組織對(duì)缺氧耐受性差，腦部缺血缺氧 15s 即可昏迷;1min 腦干功能停止(終末期呼吸、瞳孔固定);2～4min 無氧代謝停止、不再有 ATP 產(chǎn)生;4～6minATP 消耗殆盡，所有需能反應(yīng)(鈉泵、新陳代謝、生命活動(dòng))停止，損傷不可逆。
30.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是( )。
A.病毒感染B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.自身免疫E.遺傳因素
答案：D
【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥又稱 Graves 病或毒性彌漫性甲狀腺腫，根據(jù)病因可分為原發(fā)性甲亢、繼發(fā)性甲亢及甲狀腺自主高功能腺瘤三類，其中最常見的原發(fā)性甲亢是一種自身免疫性疾病。
31.由脾破裂出血引起的休克屬于( )。
A.低血容量性休克B.創(chuàng)傷性休克 C.感染性休克 D.過敏性休克 E.心源性休克
答案：A
【解析】脾臟供血豐富、質(zhì)地脆弱，遭受外力作用時(shí)易破裂，引起大量出血而致低血容量性休克。
32.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間是在出生后( )。
A.24 小時(shí)內(nèi)
B.4～48 小時(shí)
C.8～72 小時(shí)
D.4 天以后
E.5 天以后答案：C
【解析】黃疸是新生兒期常見的臨床癥狀，新生兒生理性黃疸大多在出生后 2～3 日，黃疸出現(xiàn)過早(出生后 24 小時(shí)內(nèi))為病理性黃疸;生理性黃疸在 4～5 天時(shí)最嚴(yán)重，足月兒一般 2 周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒一般在 3～4 周消退。
33.慢性胃竇炎的主要病因是( )。
A.幽門螺桿菌感染B.消炎藥物 C.煙酒過度 D.暴飲暴食 E.膽汁反流
答案：A
【解析】慢性胃竇炎是慢性胃炎中的一種，屬于消化系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病之一，表現(xiàn)為上腹部飽脹，隱痛或劇痛，常呈周期性發(fā)作，可伴有噯氣、反酸、嘔吐、納差、消瘦，還可表現(xiàn)為厭食、持續(xù)性腹痛、失血性貧血等。目前認(rèn)為，幽門螺桿菌感染是慢性胃炎尤其是慢性活動(dòng)性胃炎最主要的病因。
34.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是( )。
A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.支原體E.衣原體
答案：C
【解析】急性上呼吸道感染是指鼻、咽、喉部急性感染性炎癥，多由病毒感染(占70%～80%)引起，少數(shù)由細(xì)菌直接感染所致。
35.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是( )。
A.壞死心肌刺激B.酶的活性增高C.心肌缺氧 D. 低 血 壓 E.神經(jīng)功能失調(diào)
答案：C
【解析】心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。
36.嬰幼兒急性腎功能衰竭時(shí)少尿的診斷是 24h 尿量少于( )。
A.200ml B.300ml C.400ml D.500ml
E.600ml
答案：A
【解析】少尿是指學(xué)齡兒童每日尿量少于 400ml，學(xué)齡前兒童每日尿量少于 300ml，嬰幼兒每日尿量少于 200ml。無尿則為每日尿量低于 30～50ml。
37.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)后才能獨(dú)立從事護(hù)理工作，每次注冊(cè)的有效期限為( )。
A.注冊(cè)后 2 年內(nèi)有效
B.注冊(cè)后 3 年內(nèi)有效
C.注冊(cè)后 4 年內(nèi)有效
D.注冊(cè)后 5 年內(nèi)有效
E.注冊(cè)后 6 年內(nèi)有效
答案：D
【解析】根據(jù)《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》第十條，護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為 5 年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前 30 日，向原注冊(cè)部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。
38.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間，不恰當(dāng)?shù)氖? )。
A.月經(jīng)干凈 3～7 天
B.產(chǎn)后 3 個(gè)月
C.剖宮產(chǎn)術(shù)后 1 年D.哺乳期排除早孕者
E.人工流產(chǎn)術(shù)后出血少、宮腔長(zhǎng)度<10cm 者
答案：C
【解析】A 項(xiàng)，常規(guī)放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間為月經(jīng)干凈后 3～7 日；B 項(xiàng)，若為順產(chǎn)者應(yīng)該在產(chǎn)后的 3 個(gè)月以后，惡露全部干凈之后放置;C 項(xiàng)，盡量在剖宮產(chǎn)后半年放置;D 項(xiàng)，哺乳期且排除妊娠時(shí)即可放置;E 項(xiàng)，節(jié)育器可在人工流產(chǎn)后直接放置。
39.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是( )。
A.遺傳因素B.過敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素
答案：C
【解析】原發(fā)性腎病綜合征約占兒童時(shí)期腎病綜合征總數(shù)的 90%。原發(fā)性腎病綜合征的病因及發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，近年研究表明主要與免疫因素有關(guān)：①分子濾過屏障損傷，尿中丟失大、中分子量的多種蛋白，形成低選擇性蛋白尿;②免疫球蛋白和(或)補(bǔ)體成分在腎內(nèi)沉積，局部免疫病理過程可損傷濾過膜的正常屏障作用而發(fā)生蛋白尿;③微小病變型腎病綜合征中濾過膜靜電屏障的損傷可能與細(xì)胞免疫失調(diào)有關(guān)。
40.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關(guān)系的病原體是( )。
A.鏈球菌B.葡萄球菌C.支原體
D.病毒E.真菌
答案：A
【解析】急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，常于溶血性鏈球菌感染后 1～4 周(多為 10～14 天)發(fā)病，臨床以血尿(常見肉眼血尿)、蛋白尿(少見大量蛋白尿)、高血壓、水腫及腎功能一過性減退為主要表現(xiàn)。除溶血性鏈球菌之外的其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。
41.不屬于女性外生殖器的是( )。
A. 陰 阜 B.大陰唇C. 陰 道 D.小陰唇E.前庭大腺
答案：C
【解析】女性外生殖器是指女性生殖器官的外露部分，包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、陰道口和處女膜;其上界為陰阜，下界是會(huì)陰， 兩側(cè)為兩股內(nèi)側(cè)。
