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執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2011年中西醫(yī)結(jié)合實(shí)踐技能考試真題(7.4更新)

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-7-4 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

27號(hào)題
第一站 黃疸-膽腑郁熱證-大柴胡
第三站  1、胸痹的問(wèn)診2、外關(guān)、陽(yáng)陵泉主治3、房室傳導(dǎo)阻滯阻滯的病因4、X片肺結(jié)核,這個(gè)答案我不確定

29號(hào)題 (中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師)
第三站  1、女,全身有出血點(diǎn)、發(fā)熱3天,問(wèn)診?現(xiàn)在史?
  2、太溪穴 命門穴位主治
  3、腎病綜合征臨床表現(xiàn)
  4、成年男子,血鉀6.5mmol/L,臨床意義?

32號(hào)題
第一站 不寐心腎不交六味地黃丸和交泰丸與一時(shí)性失眠鑒別

33號(hào)題
第一站 急性胰腺炎腹痛   濕熱壅盛   與消化性潰瘍穿孔鑒別

34號(hào)題
第一站 萎證脾胃虛弱補(bǔ)中益氣和參苓白術(shù)

35號(hào)題
喘證 風(fēng)寒襲表 操作 外科肥皂洗手 針灸支溝 西醫(yī)辨病 心電圖 心悸 房撲

36號(hào)題(貴陽(yáng))
第一站  女 70 高血壓病史10余年 心情不好時(shí)感胸悶 氣促 2天前與家人生氣后 出現(xiàn)胸骨后疼痛 呈壓榨樣 向左前臂放射 自服硝酸甘油無(wú)效 來(lái)診  基本生命體征正常  肺無(wú)異常 心率78次/分 律齊 第一心音減弱 無(wú)病理性雜音 心電圖 V1--V3 病理性Q波 ST段抬高 T波倒置   心肌酶譜: 肌紅蛋白(+) CK-MB增高 
中診:胸痹(真心痛 氣滯血瘀型 ) 西診:心肌梗死
急性心包炎相鑒別
治療:血府逐瘀湯  西醫(yī)治療 : 1 一般治療 2   3   等(有些地方可能是25號(hào)題)


37號(hào)題(黑龍江哈爾濱)
第一站缺鐵性貧血

39號(hào)題
第二站1、 毫針捻轉(zhuǎn)瀉法,
2、振水音
3、右腎觸診
4、戴干手套

41號(hào)題
第一站 咳嗽—風(fēng)熱—桑菊飲

42號(hào)題
第一站 尿血小薊飲子

45號(hào)題
第一站 泄瀉食滯腸胃證保和丸

46號(hào)題
第一站 風(fēng)濕頭痛
第二站 針灸搖法,推拿摩腹,浮髕實(shí)驗(yàn),穿脫隔離衣
第三站 痛經(jīng)實(shí)證取穴,脅痛取穴,,便秘問(wèn)診,乳腺囊性增生病理分型
版本2(東莞)醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn
第三站  1抽搐的針灸穴位,發(fā)熱的配穴,
             2血癥,齒杻。胃火熾盛,血小板減少。。。
             3突發(fā)頭痛4天問(wèn)診
             4試述特殊型消化潰瘍:無(wú)癥狀型或亞臨床型潰瘍,幽門管潰瘍,球后潰瘍,胃和十二指腸復(fù)合性潰瘍,兒童或老年性消化性潰瘍,

48號(hào)題
第一站 尿路感染,肝郁型
第二站1、脈診布指,運(yùn)指。
2、 觸覺(jué)語(yǔ)顫
3、 肝界扣診
4、 止血帶上下肢包扎部位
第三站1、心絞痛氣滯血淤取穴
2、 大三陽(yáng)的指標(biāo)
3、 甲狀腺危象的治療

49號(hào)題
第一站 心律失常,三度房室傳導(dǎo)阻滯(痰濁阻滯——滌痰湯)與病竇鑒別

50號(hào)題(湖南長(zhǎng)沙)
第一站 尿道感染 肝郁型
第二站 體格檢查:脈診布指,運(yùn)指。
          操作:觸覺(jué)語(yǔ)顫,肝界扣診,止血帶上下肢包扎部位
第三站 心絞痛氣滯血淤取穴
           大三陽(yáng)的指標(biāo)
           甲狀腺危象的治療。
50號(hào)題
第二站 化膿灸,簡(jiǎn)易洗手,心臟觸診,拇指揉神門

54號(hào)題
第一站 腹痛寒邪內(nèi)阻

55號(hào)題
第一站 消渴,腎陰虧虛,六味地黃丸加減

56號(hào)題
第一站:功能失調(diào)性子宮出血崩漏,腎陰虛證,左歸丸二至丸子宮內(nèi)膜癌鑒別
第二站:拇指按法(推拿按摩里的),醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn肺部聽(tīng)診,膝反射,口對(duì)鼻呼吸
第三站:惡心嘔吐,頭身疼痛的問(wèn)診,特發(fā)性血小板減少性紫癜,尿酸增高的臨床意義,彎針的處理

57號(hào)題
第一站 熱淋 熱淋八正散 子宮內(nèi)膜異位癥   濕熱於結(jié)   清經(jīng)調(diào)血湯
第二站 巴彬斯基癥,按法,心臟觸診,巴彬斯基,有創(chuàng)口換藥,感染性傷口的處理
第三站 血淋,鏈球菌急性腎小球腎炎;產(chǎn)婦高熱的問(wèn)診;彎針的處理;特發(fā)性血小板紫癜的診斷, 滲出液的臨床意義   急性膽嚷炎的癥狀體征    乳房與月經(jīng)不調(diào)的問(wèn)診
版本2(東莞)
第一站:腰痛,腎虛腰痛,腎陽(yáng)虛,補(bǔ)腎壯陽(yáng)。溫煦經(jīng)脈,右歸丸加減

58號(hào)題
第三站  1、患者女性,30歲,咳嗽陣作、胸脅疼痛3天 問(wèn)診
2、斷針留于體內(nèi)的處理方法
3、潰瘍性結(jié)腸炎的治療措施
4、血常規(guī)外周血淋巴細(xì)胞增高的臨床意義(說(shuō)出具體病名)
江蘇版本
第一站,頸椎病,中醫(yī)辨證,肝陽(yáng)上亢,與肩周炎鑒別。
第二站,中指揉中脘,踝反射,心臟聽(tīng)診各瓣膜,帶干手套。
第三站,女,41歲,嘔吐,噯氣,詢問(wèn)病史。原發(fā)性支氣管肺癌的癥狀。針灸血腫的處理。尿素氮:肌酐=20:1  問(wèn)意義

59號(hào)題
第一站 小兒泄瀉風(fēng)寒證霍香正氣散加減

版本2
第一站 乳腺增生 乳癖 肝郁氣滯好像 與乳腺癌鑒別

60號(hào)題
第一站  小兒肺炎 風(fēng)熱閉肺
發(fā)熱咳嗽喘促2天。兩天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽繼而喘促,家長(zhǎng)予“清宣顆!笨诜却又貋(lái)診,F(xiàn)癥:發(fā)熱惡風(fēng),微有汗出,咳嗽氣急,喉間痰鳴,口渴咽紅,舌紅,苔薄黃,指紋紫于風(fēng)關(guān)
第二站  1、演示氣海穴的一指禪推法(考官提問(wèn):操作要點(diǎn)、推拿的頻率)
2、演示肝-頸靜脈回流征(考官提問(wèn):陽(yáng)性的臨床常見(jiàn)病癥)
3、演示肱二頭肌反射(考官提問(wèn):反射節(jié)段 C5-6)
4、演示普通傷口的換藥


版本2
第一站 痛經(jīng)—— 氣血虛弱—— 圣愈湯或黃芪建中湯或養(yǎng)血和血湯——與異位妊娠鑒別

 

河南商丘的
第一站糖尿病,消渴,陰陽(yáng)兩虛證,哎,別提拉,一開(kāi)始我這樣診斷的,最后改成了淋證,膏淋,我感覺(jué)他的題出的有問(wèn)題,陽(yáng)虛和陰虛的癥狀都不典型,醫(yī)學(xué)全在,線gydjdsj.org.cn尿蛋白還2(++),還尿頻,空腹血糖和餐后血糖都高,病人消瘦乏力10年余,最后要和腎性糖尿病相鑒別,把我搞暈了,傷心啦!
第二站1.脈診的布指2.演示踝反射3,脾臟的觸診4.無(wú)頸部損傷,怎么保持呼吸道通暢
第三站,1,女,45歲,胸部痛如針刺15天,詢問(wèn)病史
        2,陽(yáng)陵泉和外關(guān)的主治
        3,房室傳導(dǎo)阻滯的病因
        4,給出一個(gè)X線結(jié)果,讓診斷什么病

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