論
《內(nèi)經(jīng)》曰∶諸轉(zhuǎn)反戾，水液混濁，皆屬于熱。夫便濁之證，因脾胃之濕熱下流，滲入膀胱，故使便溲或白或赤而混濁不清也�！对∈健吩弧萌缦脑绿鞖鉄嵘酰瑒t水液混濁、林木流津是也。血虛而熱甚者，則為赤濁，此心與小腸主病屬火故也。氣虛而熱微者，則為白濁，肺與大腸主病屬金故也。丹溪曰∶大率多是濕痰流注，宜燥中宮之濕。又曰∶治宜燥濕降火，兼升舉之法。此皆至要之語也。外有遺精滑泄之候，與濁相類，不可一例而推。夫遺精者，多夢與鬼交而泄，名曰夢遺。或隨溲溺而出，謂之精滑。亦有思想無窮、所愿不遂而得之者，治宜安心神以降火。又有因好色太過、房勞致虛而得之者，治法宜滋水臟以復(fù)真陰。是皆千古不易之定論也，學人詳之。
脈法
兩尺脈洪數(shù)，必便濁失精。女人尺脈澀而弱者，或洪數(shù)而促者，皆為便濁白帶。心脈短小，因心虛所致，必遺精便濁。
方法
丹溪曰∶便濁屬溫熱，有痰有虛。赤屬血，由小腸屬火故也。白屬氣，由大腸屬金故也。大率皆是濕痰流注，宜燥中宮之濕。赤者，乃是濕傷血。胃中濁氣下流，滲入膀胱。
肥白人多痰，治宜燥濕降火，兼升提之。大法，二陳湯加二術(shù)、升、柴，赤者加白芍藥，煎服。
一人便濁，嘗有半年，或時夢遺，形瘦，作心虛主治，以珍珠粉丸和定志丸服效。（方見怔忡門。)
夢遺主熱，精滑主濕熱，熱則流通故也。
內(nèi)傷，氣血虛，不能固守，當補，以八物湯加減吞樗木根丸。
一方 用良姜三錢，芍藥、黃柏（炒焦)各二錢，樗根白皮一兩五錢，為末糊丸，每服三十丸。
思想而得病在心，治當安心神以帶補。一法用溫膽湯去竹茹，加人參、遠志、蓮肉、酸棗仁、茯神煎服。
一方 治便濁丸藥。
樗白皮 黃柏（炒) 青黛 干姜（炒) 滑石 蛤粉（炒，各等分)
神曲糊為丸服之。
戴氏曰∶黃柏治溫熱，青黛解熱，蛤粉咸寒入腎，滑石利竅，炒干姜味苦，斂肺氣下降，使陰血生，且能監(jiān)制。
二陳湯治濁，加升提之藥，使大便潤而小便長。
珍珠粉丸 治精滑白濁等證。
黃柏 真蛤粉（各一斤) 珍珠（三兩，一方無此味，而有青黛)
上為末，水和丸如梧桐子大，每服一百丸，空心溫酒下，或加樗根白皮、滑石、青黛等藥。
半苓丸 治白濁。
曲糊丸服。
虛勞者，用補陰藥。胃弱者，兼用人參，及升麻、柴胡升胃中之清氣。
張子元氣血兩虛，有痰便濁，陰火痛風。
人參（一兩) 白術(shù)（五錢) 熟地黃 黃柏（炒黑色，各二兩) 山藥 海石 瑣陽（各五錢) 干姜（五錢，燒灰存性) 南星（一兩，煨裂) 龜板（酥炙，二兩)
上為細末，酒面糊為丸，如梧桐子大，每服一百丸，姜鹽湯下。
燥濕痰、治白濁方，如肝脈弦者，須以青黛瀉肝，大概不可純用涼藥。（盧氏曰∶病因濕熱，藥的矣，然亦不可專用寒涼藥，故用炒柏之類，又以干姜之溫而佐之也。)
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（以上丹溪方法凡十六條)
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妙香散（局方) 治心虛遺精白濁。
麝香（一錢，另研) 人參（五分) 木香（二錢五分，煨) 茯苓 茯神 黃 遠志（去心炒，各一兩) 桔梗甘草（各五錢) 辰砂（二錢，另研) 山藥（二兩，姜汁炙)
上為細末每服二錢，溫酒調(diào)服，不拘時。
秘真丸（河間) 治思想無窮，所愿不遂，意yin于外，入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿，及為白yin，及白物隨溲而下，或夢與陰人通泄耳。
白龍骨（一兩，另研) 訶子皮（大者五枚) 縮砂仁（五錢，去殼) 朱砂（一兩，另研，以一分為衣)
上為細末，面糊為丸，如綠豆大，每服一丸，空心溫酒下，冷水亦可。不可多服，太秘。或用蔥白茶湯下。
萆 厘清飲（楊氏家傳) 治真元不足，下焦虛寒，小便白濁，頻數(shù)無度，漩面如油，光彩不定，漩腳澄下，凝結(jié)如膏糊之狀。
石菖蒲 烏藥 益智仁 川萆 白茯苓（各一錢) 甘草梢（五分)
上細切，作一服，水一盞半，入鹽一錢，煎至一盞，空心服。
治濁固本丸（東垣)
蓮花須 黃連（炒，各二兩) 白茯苓 砂仁 益智 半夏（湯泡七次，去皮臍) 黃柏（炒，各一兩) 甘草（炙，三兩) 豬苓（二兩五錢)
為末，蒸餅為丸，空心溫酒下五十丸。
九龍丹（丹溪) 治精滑。
枸杞子 金櫻子 山果子（又名山楂) 蓮肉 佛座須（連花心也) 熟地黃 芡實 白茯苓 川歸（各等分)
上為末，酒面糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，或酒或鹽湯送下。如精滑便濁者，服二、三日，溺清如水，飲食www.med126.com倍常，行步輕健。婦人厭產(chǎn)者，二、三服便住孕。如仍欲產(chǎn)，服通利之藥。
水陸二仙丹（錄驗) 治遺精、白濁、夢泄、脫精等證。
金櫻子（一斗) 芡實（二斤)
上以芡實去殼，杵為細末，取金櫻子黃熟者，用籃盛于水中杵去刺，又于石臼中杵碎，去核凈再杵細，絞取自然汁，煎熬成飴糖，和芡實末為丸，如梧桐子大，每服五、七十丸，空心姜鹽湯送下。
定志珍珠粉丸（丹溪) 治心虛夢泄。
人參 白茯苓（各三兩) 遠志（去心) 石菖蒲（各二兩) 海蛤粉 黃柏（炒焦色，各三兩) 樗根皮（二兩)
青黛（二兩)
上為細末，面糊為丸，青黛為衣，如梧桐子大，每服五十丸，空心姜鹽湯下。
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（丹溪活套)云∶赤白濁，乃胃中痰積下流，滲入膀胱，宜用二陳湯加升麻、柴胡、防風之類以提之。肥白人屬濕熱，加蒼術(shù)、白術(shù)、炒黃柏、黃荊子之類�；蛴袙逗�，本方加炒干姜、肉桂，甚者加附子。有心虛不能固守，及平素虛寒之人，本方加萆 、石菖蒲、益智、炒干姜、牡蠣、龍骨之類。氣虛者，本方加黃 、白術(shù)、人參，或加附子之類。
赤者，多有血虛瘦弱之人得之，宜四物湯加酒知母、酒炒黃柏，煎湯送下珍珠粉丸。赤白濁小腹疼痛不可忍者，宜作寒治，東垣酒煮當歸丸最妙。（方見婦人門。)
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（祖?zhèn)鞣?
秘真丹 治好色腎虛，遺精夢泄，白yin白濁等證。
菟絲子（酒浸炒) 韭子（炒) 柏子仁（各一兩) 龍骨（ ) 牡蠣（ ，醋淬) 山茱萸（去復(fù)選肉) 赤石脂（各五錢， ) 補骨脂（一兩，炒) 遠志（去心) 巴戟（去心) 覆盆子 枸杞子 黃柏（鹽酒炒黑色) 山藥（各七錢五分) 芡實（去殼) 杜仲（姜汁炒絲斷，各一兩gydjdsj.org.cn/yishi/) 金櫻子（半青黃者去刺復(fù)選肉，焙干，二兩) 干姜（炒黑色一兩) 鹿角膠（一兩五錢，炒成珠)
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服一百丸，空心姜鹽湯下。
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（醫(yī)案)
蓮塘朱顯重，病遺精潮熱，不起床三月矣，召予治。脈之，左右寸關(guān)皆浮虛無力，兩尺洪大而軟，與補中益氣湯加熟地黃、知母、黃柏、地骨皮煎，吞下珍珠粉丸。外做小篦籠一個，以籠陰莖，勿使搭肉。服藥三十余帖，一月平安。
