1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：1981.11.16
籍貫（或居住地)：浙江
婚否：
職業(yè)：
身高：168
體重：112
腰圍：
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
咳嗽干咳,右胸骨痛,精神不振渾身無(wú)力,喉嚨干燥,上身干燥,咳嗽時(shí)右胸骨肺部牽扯起刺痛感.
發(fā)病經(jīng)過(guò):一月前脾胃不好自己買(mǎi)了兩合
補(bǔ)脾益腸丸吃感覺(jué)脾胃好些,小便不舒服買(mǎi)了溫腎前列膠囊主要是益腎利濕吃后感覺(jué)很好性欲也很好,有過(guò)性生活,后來(lái)上午服用補(bǔ)脾丸晚上溫腎丸,最后全服補(bǔ)脾丸出現(xiàn)咽干舌躁,不知
感冒還是灰塵吸進(jìn)肺里引起咳嗽,咳嗽期間有過(guò)兩次性生活,秋季養(yǎng)陰,當(dāng)時(shí)忘了秋季已經(jīng)到了沒(méi)有禁忌性生活.剛開(kāi)始到了診所吃了消炎藥,鹽酸
麻黃咸,
枇杷露都無(wú)效,還是干咳嗽少痰略帶濃黃色痰,夜里也一直咳嗽,都是打小咳嗽多干嗽,上身干燥像在燃燒,水分不達(dá)不到心肺.第二天到了中醫(yī)院,醫(yī)師看了喉嚨又紅又干燥,邪熱傷陰缺少水分,馬上掛了兩瓶吊瓶,開(kāi)了
金果飲口服液和中藥:
沙參18
麥冬15
枇杷葉10
玉竹12
地骨皮10銀
柴胡12
生地10生
扁豆10生
甘草6
天花粉12等三副.到今天還是咳嗽,稍微好些,夜間不會(huì)連續(xù)嗽好些,但咳嗽時(shí)右胸骨肺部牽扯起刺痛感.早上
腹瀉兩次,舌苔今天變白,薄,舌紅苔白少黃,中午吃飯汗出,鹽酸麻黃咸吃了好像汗出人很不舒服很累,現(xiàn)在脾胃也不是很好了,喉嚨還是很不舒服,咳嗽時(shí)少痰不濃有時(shí)黃,有時(shí)有鼻水,脾胃可能變寒了,肺部還是很干燥,無(wú)所滋潤(rùn)似的,虛火不降腎水不滋與上,面時(shí)
發(fā)熱,請(qǐng)先生出方解救晚輩水火之中,感激不盡!
西醫(yī)病名：咳嗽 ,[過(guò)去有胃炎.乙肝,
腎結(jié)石]
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：
是否大量用過(guò)消炎藥：少量，掛過(guò)鹽水
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：80 感覺(jué)有力
脈（右)： 不太 懂
面： 黃 青有時(shí) 紅
眼： 眼下色有點(diǎn)青 前幾天左眼跳
舌： 尖紅 干燥 少黃苔 現(xiàn)在有時(shí)濕
齒： 有縫 色黃
耳： 有過(guò)中耳炎
目： 干澀 昏花
口： 談
鼻： 干燥，有時(shí)流鼻水
咽： 干 有點(diǎn)癢
胸： 有時(shí) 悶 痛
乳：
脅：有時(shí)痛
外陰：
心和心跳次數(shù)： 煩
心下： 悶 堵
胃：
頭： 暈
手：手心有微汗
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 喜潤(rùn) 喜苦
食： 喜粥 厭油膩
睡眠： 咳嗽影響
大便： 濕 現(xiàn)在瀉 一日兩次
小便： 少 色黃 次數(shù) 一般
房事： 有
月經(jīng)（女性患者) ：
白帶（女性患者) ：
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀：冬天怕冷 穿的比別人多 夏天手足心灼熱但是又怕吹電風(fēng)扇 氣短 有痰 站力覺(jué)累
5、七情何者為重
思慮 悲傷 怒 恐
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本帖最后由 33032681 于 2007/9/2 17:21 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－炮
姜12
炙甘草10炒
白芍10
蜂蜜15（兌)兩劑
－－－－－－－－－－－先生開(kāi)方的當(dāng)天家人見(jiàn)我咳嗽厲害又掛了兩瓶鹽水,先生的兩劑藥都服用完了,服用藥后感覺(jué)胃部有津液感,還有掛了鹽水和吃了寒涼滋膩沙參麥冬的中藥湯,期間吃麻黃膠囊,現(xiàn)在感覺(jué)脾胃很涼,人怕冷,左腎有時(shí)微痛,大便拉少濕散瀉,沒(méi)有力氣,咳嗽基本好了,偶爾一點(diǎn)咳嗽,有口水,舌灰暗紅,苔薄苔白灰暗水樣,可能是寒涼礙胃的現(xiàn)象.脈無(wú)力.小便微黃尿量少次數(shù)一般.,頭有時(shí)暈沒(méi)精力.可能脾
胃寒了胃脘有時(shí)疼胃有點(diǎn)下墜感,肝區(qū)有點(diǎn)漲,可能中氣虛餡了吧,升降功能受損了,可能今天下雨了眼睛有點(diǎn)模糊,陽(yáng)氣可能影響了正氣不足,胃中寒涼但
舌咽有時(shí)干燥的,現(xiàn)在主要是味口淡,胃里不舒服胃有些寒,請(qǐng)先生繼續(xù)調(diào)理,不勝感激!
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本帖最后由 33032681 于 2007/9/2 18:16 編輯 www.med126.com]
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人參健脾丸服兩合
－－－－－－－－－－－請(qǐng)問(wèn)先生藥店沒(méi)有
人參健脾丸,用什么藥代替?可以開(kāi)湯劑嗎?
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附子理中丸加桂附
地黃丸一日三次按說(shuō)明服，十日。
