發(fā)熱翕翕無(wú)停止時(shí)，外覆之表熱也。發(fā)熱蒸蒸如炊籠，內(nèi)越之里熱也。表熱尿白，里熱尿赤。表熱無(wú)汗，宜麻黃湯，有汗宜桂枝湯。里熱輕者，宜涼膈散，重者宜三承氣湯。發(fā)熱兼口燥舌干煩渴者，為陽(yáng)經(jīng)之熱，真熱也，宜白虎等湯。發(fā)熱兼厥冷下利清谷者，為陰經(jīng)之熱，假熱也，宜四逆等湯。
發(fā)熱惡寒，發(fā)于陽(yáng)表也。有汗宜桂枝湯，無(wú)汗宜麻黃湯。無(wú)熱惡寒，發(fā)于陰里也。有汗宜桂枝加附子湯，無(wú)汗宜麻黃附子細(xì)辛湯。背惡寒，口中不燥而和，屬少陰，宜附子湯。背惡寒，口中燥而渴，屬陽(yáng)明，宜白虎加人參湯。
風(fēng)寒二者，大率多相因，而少相離。有寒時(shí)不皆無(wú)風(fēng)，有風(fēng)時(shí)不皆無(wú)寒，故三陽(yáng)俱有惡寒惡風(fēng)同見(jiàn)也。惡風(fēng)與惡寒，均屬表病，法當(dāng)從表。然風(fēng)屬陽(yáng)，寒屬陰，故三陰經(jīng)證，有惡寒而無(wú)惡風(fēng)也。
三陽(yáng)經(jīng)頭痛，身皆發(fā)熱，法當(dāng)從三陽(yáng)治。若不大便，小便赤，為里熱已實(shí)，宜承氣湯下之。若小便清白，即不大便，為里熱未實(shí)，表尚未清，法當(dāng)先從表治也。厥陰頭痛，多厥而無(wú)熱，嘔吐涎沫，是厥陰挾寒邪上逆也，宜吳茱萸湯，溫而降之。三陰經(jīng)，無(wú)頭痛，惟厥陰經(jīng)有頭痛，以其脈與督脈上會(huì)于巔也。三陰經(jīng)，無(wú)發(fā)熱，厥陰，少陰亦有發(fā)熱，謂之反發(fā)熱，以其臟有相火，陰盛格陽(yáng)于外也。
項(xiàng)強(qiáng)太陽(yáng)病也，項(xiàng)背強(qiáng)，太陽(yáng)陽(yáng)明病也。脈浮無(wú)汗，是從傷寒傳來(lái)，宜葛根湯。脈浮有汗，是從中風(fēng)傳來(lái)，宜桂枝加葛根湯。脈沉，邪已入里，宜栝蔞桂枝湯。結(jié)胸項(xiàng)強(qiáng)，背反張，有汗如柔痙之狀，宜大陷胸丸。但見(jiàn)太陽(yáng)少陽(yáng)并病之項(xiàng)強(qiáng)，不可汗下，宜柴胡去半夏加栝蔞主之。
未汗身痛屬表實(shí)，宜麻黃湯。汗后身痛屬表虛，宜桂枝新加湯。身痛尺脈遲，是血少營(yíng)氣不足，雖未經(jīng)汗，亦不可發(fā)汗，宜建中湯加黃 治之。身痛見(jiàn)少陰沉脈，四肢厥冷，宜附子湯。身痛見(jiàn)厥陰厥逆，汗出不止，下利清谷，宜四逆湯。一身盡痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，掣引煩痛，是風(fēng)濕病、宜桂枝附子湯。
身為熱動(dòng)而不安，謂之躁。心為熱擾而不寧，謂之煩。煩則擾于內(nèi)屬陽(yáng)，躁則動(dòng)于外屬陰。若懊 心中，反復(fù)顛倒，煩不得眠。不與躁同見(jiàn)者，皆無(wú)冷病，惟躁則不然，當(dāng)分表里陰陽(yáng)取治。故太陽(yáng)有不汗出之煩躁，謂之在表，大青龍證也。陽(yáng)明有心下硬之煩躁，謂之在陽(yáng)，白虎湯證也。三陰有吐利手足厥之煩躁，謂之在陰，四逆輩證也。諸煩無(wú)論汗吐下之前后，但大便不硬者，以竹葉石膏、溫膽、梔子豉等湯主治。便硬者，量其熱之淺深，以白虎、三承氣湯主治。躁同三陰證見(jiàn)者，便屬陰寒，宜四逆、理中、吳茱萸湯主治。
自汗在太陽(yáng)，謂之風(fēng)邪，桂枝湯證也。在陽(yáng)明，謂之熱越，白虎湯證也。若大熱蒸蒸，汗出過(guò)多，宜用調(diào)胃承氣湯急下其熱，以救其津也。若更兼發(fā)熱，下利不休，內(nèi)外兩脫屬兇。如頭汗出，劑頸而還，則為熱不得外越，是以上蒸于首也�；蛞螯S郁未發(fā)，或因濕家誤下，或因水結(jié)胸蒸，或因火劫熱迫，或因陽(yáng)明蓄血，或因熱入血室，當(dāng)分門施治。
胃主四肢，為津液之主。如熱聚于胃，蒸其津液，旁達(dá)于四肢，故手足 然汗出，且小便自利，胃中津液必干，大便必硬，本當(dāng)攻也。若中寒胃陽(yáng)土虛，脾不約束，津液橫溢四肢，故汗出而冷；陽(yáng)虛失運(yùn)，中寒不化，故小便不利；今雖便硬，而手足汗，非為熱越者比，慎不可攻，攻之必變生固瘕，泄瀉澄清不止也。
潮熱陽(yáng)明腑證也，陽(yáng)明旺于申酉，故潮熱發(fā)于午后，是可下之證也。發(fā)熱汗蒸蒸無(wú)休止時(shí)，亦屬陽(yáng)明內(nèi)實(shí)，可下之證。時(shí)熱謂發(fā)熱時(shí)輕時(shí)重，而有自汗，必不兼里實(shí)可下之證，知風(fēng)邪留連在表，可用桂枝湯主治。
言語(yǔ)心之主也，心氣實(shí)熱而神有余，則發(fā)為譫語(yǔ)，譫語(yǔ)為實(shí)，故聲長(zhǎng)而壯，亂言無(wú)次，數(shù)數(shù)更端也。心氣虛熱，而神不足，則發(fā)為鄭聲，鄭聲為虛，故音短而細(xì)，只將一言重復(fù)呢喃也。凡譫語(yǔ)鄭聲，與陽(yáng)經(jīng)同見(jiàn)者，均屬熱證，可以攻之。與陰經(jīng)同見(jiàn)者，總為寒證，可以溫之。然雖與陽(yáng)經(jīng)同見(jiàn)，而無(wú)可攻之證，不可攻之，當(dāng)清解也。雖與陰經(jīng)同見(jiàn)，而無(wú)可溫之證，不可溫之，當(dāng)清補(bǔ)也。
渴病多因汗吐下傷其津液，致令胃中干燥，故引飲也。陽(yáng)邪往乘三陰，太陰則嗌干，少陰則口燥，厥陰則消渴，亦屬熱傷津液也。三陰之渴，治法詳于三陰經(jīng)內(nèi)。凡渴欲飲水者，當(dāng)少少與之，以滋胃干，胃和則愈。若恣意欲飲之，不但渴不能愈，致水停留，為病太陽(yáng)之渴，用五苓散者，以水停下焦，小便不利故也。陽(yáng)明之渴，用白虎者，以胃熱飲水，連連不已也。少陽(yáng)寒熱往來(lái)等證已具，心煩渴者，用小柴胡湯以和解，去半夏以避燥，加花粉以生津液也。
渴病多因汗吐下傷其津液，致令胃中干燥，故引飲也。陽(yáng)邪往乘三陰，太陰則嗌干，少陰則口燥，厥陰則消渴，亦屬熱傷津液也。三陰之渴，治法詳于三陰經(jīng)內(nèi)。凡渴欲飲水者，當(dāng)少少與之，以滋胃干，胃和則愈。若恣意欲飲之，不但渴不能愈，致水停留，為病太陽(yáng)之渴，用五苓散者，以水停下焦，小便不利故也。陽(yáng)明之渴，用白虎者，以胃熱飲水，連連不已也。少陽(yáng)寒熱往來(lái)等證已具，心煩渴者，用小柴胡湯以和解，去半夏以避燥，加花粉以生津液也。
渴病多因汗吐下傷其津液，致令胃中干燥，故引飲也。陽(yáng)邪往乘三陰，太陰則嗌干，少陰則口燥，厥陰則消渴，亦屬熱傷津液也。三陰之渴，治法詳于三陰經(jīng)內(nèi)。凡渴欲飲水者，當(dāng)少少與之，以滋胃干，胃和則愈。若恣意欲飲之，不但渴不能愈，致水停留，為病太陽(yáng)之渴，用五苓散者，以水停下焦，小便不利故也。陽(yáng)明之渴，用白虎者，以胃熱飲水，連連不已也。少陽(yáng)寒熱往來(lái)等證已具，心煩渴者，用小柴胡湯以和解，去半夏以避燥，加花粉以生津液也。
嘔病，諸經(jīng)皆有，因何屬少陽(yáng)也。因表邪入來(lái)，里氣拒格，上逆作嘔，故屬少陽(yáng)也，宜小柴胡湯。心下硬而煩，或不大便，宜大柴胡湯。如表不解之嘔，屬太陽(yáng)也，宜柴桂湯。食谷欲嘔，屬陽(yáng)明也，主中寒，宜吳茱萸湯。得湯更嘔，主表熱，宜葛根加半夏湯。嘔吐涎沫，或嘔吐蛔，屬厥陰也。吐涎沫者，宜吳茱萸湯。吐蛔者，宜烏梅丸。嘔而下利，是有水氣，屬少陰也，宜真武湯。飲而嘔，嘔而飲，飲嘔相因不已，是停水也，宜五苓散。
寒而熱，熱而寒，寒熱相因不已，故名往來(lái)寒熱，為少陽(yáng)主證，宜小柴胡湯。寒熱而有作止之常，一日一次，或隔日一次，謂之瘧，屬雜病也。寒熱而無(wú)作止之常，日三五發(fā)，謂之如瘧，屬太陽(yáng)經(jīng)未盡之表邪也，宜麻桂各半湯。若熱多寒少，宜桂枝二越婢一湯。若有汗，宜桂枝二麻黃一湯。若無(wú)汗，亦宜麻桂各半湯。此皆治太陽(yáng)未盡之微邪法也。
目眩者，目黑不明也，耳聾者，耳無(wú)所聞也，皆少陽(yáng)經(jīng)主證，非死候也。若因汗吐下失宜，致諸變逆壞證，目眩而神昏，言亂乃神散，氣脫之候，故不能生也。若因誤發(fā)濕溫家汗，而不能言語(yǔ)，耳聾無(wú)聞，身青面色變者，名曰重 ，亦死證也。
腹?jié)M時(shí)痛為不足，宜桂枝加芍藥湯，不愈用理中湯。腹?jié)M大痛為有余，宜桂枝加大黃湯。此為誤下，邪陷太陰之里證也。若潮熱自汗，大便難，則為太陰之邪，轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也，宜大承氣湯。
凡不渴而厥吐，是寒虛吐也，宜理中、吳茱萸輩。凡渴而得食即吐，是火吐也，實(shí)熱宜大黃甘草湯，虛熱宜干姜黃連黃芩湯，或竹葉石膏湯。渴而飲，飲而吐，吐而復(fù)渴，水逆病也，宜五苓散。
自利不渴者，屬太陰寒也。下利欲飲水者，以有熱故也。此以渴不渴，辨寒熱也。小便黃赤，大便穢氣稠粘者，皆熱利也。小便清白，大便澄澈清谷者，皆寒利也。熱利有表證，輕者宜升麻葛根湯，重者宜葛根湯汗之。有里證者，量以三承氣湯下之。無(wú)表里證，輕者宜黃芩湯，重者宜葛根黃連黃芩湯清之。寒利宜理中湯，溫而補(bǔ)之。若服理中湯不應(yīng)者，此屬下焦滑脫，宜赤石脂禹余糧湯固澀。仍然不應(yīng)，此為清濁不分，水走大腸，宜五苓散，或豬苓湯利之，可瘥也。
行陰欲寐，嗜臥，少陰證也。若欲寐嗜臥，無(wú)表里證，身和脈小，知已解也，然解后之睡，呼之則醒，醒而又睡，是陰氣來(lái)復(fù)，非陰盛困陽(yáng)，不須驚也。風(fēng)溫亦欲寐多眠，則有脈浮發(fā)熱，汗出身重，鼻息鼾鳴之別。
咽痛之證，寒熱皆有，咽干腫痛，為三陽(yáng)熱證，宜甘桔、半夏、苦酒、豬膚等湯調(diào)治。不干不腫而痛，為三陰寒證，宜四逆湯加桔梗主治。
氣撞吐蛔，是厥陰本證也。若氣撞不吐蛔，乃邪猶在陽(yáng)，屬表也，宜桂枝湯。氣上沖，且少腹引陰急痛，乃陰陽(yáng)易病也，宜燒 散。氣上沖喉，胸滿難以布息，乃寒實(shí)在胸也，宜瓜蒂散。
饑不欲食，吐蛔厥逆，乃厥陰本證也。下后饑不能食，屬陽(yáng)明也。陽(yáng)明病，則懊 心下煩甚，頭上汗出，是熱在胃中，宜梔子豉湯涌之。厥陰病，脈微或不微而緊，更心煩者，非寒虛邪，是寒實(shí)邪而在胸中，宜瓜蒂散吐之。
太陰經(jīng)無(wú)厥逆，而有手足自溫。少陰經(jīng)有寒厥，而無(wú)熱厥。厥陰經(jīng)，有寒熱二厥，寒厥者只寒而不熱也，熱厥者由熱而厥，由厥而熱，熱厥相因，無(wú)休歇也。當(dāng)辨陰陽(yáng)淺深，以當(dāng)歸四逆、承氣等湯施治可也。
少腹?jié)M，按之痛。若四肢厥冷，小便清白者，是冷結(jié)膀胱，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。不厥冷，小便自利者，是血蓄膀胱，宜桃仁承氣湯。小便不利，是水蓄膀胱，宜五苓散。若大小便不利者，是水熱蓄，宜八正散。
神昏是胃經(jīng)熱極乘心也，熱入于陽(yáng)，是以狂亂神昏�？駚y表實(shí)無(wú)汗者，宜三黃石膏湯。里實(shí)不便者，宜三承氣湯。無(wú)表里證，而里極者，宜白虎湯。太陽(yáng)蓄血發(fā)狂，則少腹硬痛，小便自利，若小便不利，是水熱蓄也，非血蓄也。陽(yáng)明血蓄如狂，則喜忘，大便黑，若大便不黑，是熱極也，非血蓄也。蓄血證輕者，桃仁承氣湯，重者抵當(dāng)湯，擇而用之可也。然發(fā)狂證，亦有陽(yáng)盛陰虛之人，于作汗將解之時(shí)，奄然發(fā)狂， 然汗出而解者，當(dāng)須識(shí)之，不可以藥也。
循衣摸床，危惡之極也。一因太陽(yáng)火劫取汗，致陽(yáng)盛傷陰，陰若未竭，則小便利多生。陰若已竭，則小便難多死。一因陽(yáng)明熱極，汗吐下三法失宜，致成壞證，其熱彌深。脈實(shí)者堪下，則可治。脈弱者不堪下，則難治。此已成危惡壞證，往往陰陽(yáng)虛實(shí)，醫(yī)莫能辨，無(wú)下手處。當(dāng)以大劑獨(dú)參、六味、干地黃湯，時(shí)時(shí)與之，每獲生也。
太陽(yáng)中風(fēng)，有渴欲飲水，水入即吐者，名曰水逆。飲水多而小便少者，名曰消渴。如發(fā)熱汗出心煩，小便不利，水入則吐，脈浮而數(shù)者，均宜五苓散，多服暖水，令微汗出，外解太陽(yáng)，內(nèi)利停水，其病自愈。若不能飲暖水，欲飲冷水者，是熱盛也，以五苓散加寒水石、石膏、滑石可也。
太陽(yáng)傷寒，表不解，發(fā)熱無(wú)汗，兼有干嘔而咳，微喘，飲病之主證，宜以小青龍湯外發(fā)寒邪、內(nèi)散寒飲，則病可愈矣�；蛐”悴焕�，少腹?jié)M，或下利、或噎、或喘、或渴，此飲病或有之證，亦以青龍湯主之。少腹?jié)M，小便不利，是水停下焦；大便下利，是水走大腸，俱去麻黃入茯苓，專滲利也。噎為內(nèi)寒益甚，以麻黃易附子，散內(nèi)寒也；喘氣上逆，加杏仁以降逆也；渴加花粉去半夏，以避燥生津也。
少陰病，當(dāng)欲寐，至六七日，反心煩不得眠，是少陰熱也。下利而渴、咳嘔，小便不利，是水飲停也，宜以豬苓湯去熱gydjdsj.org.cn/wsj/而利水可也。
少陰病，腹痛，四肢沉重疼痛，大便自利，小便不利，是陰寒兼有水氣，宜真武湯溫中利水。飲病或有之證，或咳，或小便利，或嘔，或下利�？燃蛹�(xì)辛、生姜、五味子，小便若利，去茯苓，嘔去附子、倍加生姜，利去芍藥入干姜。
息氣急喝喝，而數(shù)張口、抬肩、欠肚者喘也。短氣則似喘非喘，而不張口、抬肩、欠肚。二證皆胸中氣病，屬肺也。無(wú)論喘急、短氣，若氣促壅塞，不能布息，為有余之實(shí)證。若氣短空乏，不能續(xù)息，為不足之虛證。內(nèi)因飲冷傷肺，或因痰熱，外因形寒傷表，皮毛受邪，其次及膚，及肌，及胸，及腹入胃，皆令病喘。當(dāng)審陰陽(yáng)表里，從化主治。喘急、短氣，兼直視神昏，汗出潤(rùn)發(fā)，脈微，四肢厥冷，皆死候也。與三陰寒證同見(jiàn)，是為陰喘，宜四逆湯加杏仁、五味子，虛者倍加人參。與三陽(yáng)熱證同見(jiàn)，是為陽(yáng)喘，宜白虎葛根黃芩黃連湯。與太陽(yáng)表證同見(jiàn)，是為表喘。無(wú)汗者，麻黃湯，兼煩躁者大青龍湯，有汗者桂枝加濃樸杏仁湯。與陽(yáng)明里證同見(jiàn)者，是為里喘，宜大承氣湯，兼結(jié)胸者宜大陷胸丸，若兼水氣表實(shí)者。宜小青龍湯，表虛及小便不利者，均宜五苓散加葶藶子。里實(shí)者，宜葶藶大棗湯，兼腹脅硬痛者，宜十棗湯。里寒者，宜真武湯。若脈微細(xì)，口鼻氣短喘乏，而無(wú)陰陽(yáng)表里證，此氣虛喘也，宜保元湯加五味子、杏仁。若喘而唾痰稠粘，喉間漉漉有聲，此痰喘也，重者宜瓜蒂散，輕者宜二陳湯加苦藶子、蘇子。（注∶苦藶子即苦葶藶，性峻。)
心下筑筑惕惕，怔怔忡忡，悸病之狀也。飲水多而小便少，水停心下，宜茯苓甘草湯，或五苓散。厥冷為寒，宜真武湯。汗后為虛，宜小建中湯。或不因汗后，是虛之甚也，宜炙甘草湯。
戰(zhàn)謂身抖聳動(dòng)也，栗謂心內(nèi)發(fā)HT 也，振亦聳動(dòng)，比之于戰(zhàn)則無(wú)力也。所以論中曰振振者，皆責(zé)其虛也。栗邪氣為之也，戰(zhàn)正氣為之也，邪正相交故爭(zhēng)也。此證若生于汗吐下之后，是虛其中外而致逆也，若不致逆邪，因以衰正，因以和而作解，則為正勝邪卻，戰(zhàn)栗汗出而平也。
今之名曰呃逆，即古之名曰KT 也。KT 者氣噎結(jié)有聲也，世有以噦為呃逆者，蓋不知噦之聲，聲從胃里退場(chǎng)門，不似KT 之格格連聲，氣從臍下來(lái)自沖脈，退場(chǎng)門作聲也，呃逆頗類噯氣、噫氣、噯氣者因飽食太急，此時(shí)作噯轉(zhuǎn)食氣也；噫氣者，因過(guò)食、傷食越食作噫食臭氣也，均屬氣逆為病。呃逆之病，胃氣虛竭也。兼熱者，以橘皮竹茹湯加柿蒂主之。兼大便不利者，以三承氣湯主之。兼小便不利者，以五苓散湯主之。兼腎虛不能攝沖脈之氣歸原者，以都?xì)鉁?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113054958_94427.shtml" target="_blank">牛膝主之。兼寒虛者，在太陰手足溫，以吳茱萸、理中湯主之。在少陰手足厥，更加附子。兼痞硬下利者，以生姜瀉心湯主之。兼痞硬噫氣者，以旋復(fù)代赭石湯主之。
傷寒下之太早，則成痞硬。中風(fēng)下之太早，則成結(jié)胸，均為表邪乘之，入里硬滿，按之而痛，為結(jié)胸實(shí)邪也，硬滿按之不痛，為痞硬虛邪也。大結(jié)胸從心下至少腹硬滿而痛，手不可近者，宜大陷胸湯攻之。小結(jié)胸微結(jié)心下，按之方痛，不按不痛者，宜小陷胸湯開(kāi)之。身有微熱，頭自汗出，兼有是證者，為水結(jié)胸，宜大陷胸丸攻之。嗽水不欲咽，兼有是證者，為血結(jié)胸，血瘀不成衄解，或衄未盡，或婦人經(jīng)來(lái)適斷，皆能成之，宜抵當(dāng)丸，或桃仁承氣湯攻之。凡結(jié)胸內(nèi)實(shí)證，實(shí)可攻也，沉大脈，實(shí)可攻也。審其的當(dāng)，則用抵當(dāng)、桃仁承氣、大陷胸湯、丸以攻之。審其不內(nèi)實(shí)，脈浮滑，或脈浮大，是未的也，乃小陷胸湯證，不可攻也。誤攻之，定主兇。再臟結(jié)，證狀如結(jié)胸，舌苔白滑，脈浮而細(xì)，通腹兩脅皆硬滿痛，此證加之煩躁，兇死可知矣。
傷寒下早、則成痞硬。中風(fēng)下早，則成結(jié)胸，此其常也。然論中，中風(fēng)下早，未嘗無(wú)痞硬，傷寒下早，亦有結(jié)胸。大抵從虛化者，多為痞硬，從實(shí)化者，多為結(jié)胸也。陽(yáng)證心下痞硬者為熱痞，宜大黃黃連瀉心湯。陽(yáng)證汗出惡寒者，為寒熱痞。宜附子瀉心湯。誤下少陽(yáng)，發(fā)熱而嘔，心下痞滿者，為嘔逆痞，宜半夏瀉心湯。
陽(yáng)證誤下，心下痞硬，下利，心煩干嘔，腹中雷鳴，脅下有水氣，致小便不利者，為虛熱水氣之痞，宜生姜瀉心湯。若有是證，脅下無(wú)水氣，其痞急益甚者，為虛熱咳氣上逆之痞，宜甘草瀉心湯。凡有痞者，有無(wú)汗惡寒之表證，宜用桂枝湯。表解已，乃可以大黃黃連瀉心湯攻痞也。若有痞者，與瀉心湯。痞不解，其人煩渴，小便不利者，先以五苓散，大便利后，乃可與諸瀉心湯治痞也。
陽(yáng)明病，應(yīng)遍身有汗，謂之熱越。今頭汗出，身無(wú)汗，是熱不得外越，且渴而引飲，小便不利，必致停水，熱與濕瘀從土而化，外薄肌肉，謂之濕熱發(fā)黃也，或其人素有寒濕，為表邪遏郁，或已成黃，又經(jīng)發(fā)汗，傳入太陰，從陰而化，謂之濕寒發(fā)黃也。陽(yáng)明屬陽(yáng)，故其色明亮；太陰屬陰，故其色晦暗。太陽(yáng)蓄血，亦有發(fā)黃證，多與狂病并生，當(dāng)從蓄血治也。陽(yáng)證表實(shí)無(wú)汗發(fā)黃者，宜麻黃連翹赤小豆湯汗之。里實(shí)不便者，宜茵陳蒿湯下之。無(wú)表里證熱盛者，宜梔子柏皮湯清之。陰證發(fā)黃者，宜茵陳四逆湯溫之。若大便溏，小便秘發(fā)黃者，宜茵陳五苓散利之。環(huán)口黧黑出冷汗者，陰黃死證也。身體枯燥如煙熏者，陽(yáng)黃死證也。
傷寒發(fā)斑疹痧，皆因汗下失宜，外邪覆郁，內(nèi)熱泛出而成。惟時(shí)氣傳染，感而即出，亦由疫之為病烈而速也。發(fā)于衛(wèi)分則為痧，衛(wèi)主氣，故色白。發(fā)于營(yíng)分則為斑疹，營(yíng)主血，故色紅。膚淺者為疹，深重者為斑。斑形如豆，甚者連屬成片。斑疹之色紅者輕，赤者重，黑者死。若其色淡紅而稀暗者，皆因邪在三陽(yáng)，已成斑疹，及入里，邪從陰化，或過(guò)服冷藥所致，是為陰斑、陰疹、陰痧當(dāng)從陰寒主治也。如溫斑出未透，宜發(fā)表者，宜防風(fēng)松肌敗毒湯主之。斑已透，里熱重者，宜加味清毒化斑湯主之。如痧疹初起表熱輕者，宜荊防透疹湯主之。重者，宜防風(fēng)松肌敗毒湯主之。里熱太重者，宜清營(yíng)解毒湯主之。
陽(yáng)明衄血，熱在里也。太陽(yáng)衄血，熱瘀經(jīng)也。太陽(yáng)失汗，則有頭痛目瞑之兆，陽(yáng)明失下，則有漱水不欲咽之征。衄血之后，身涼脈靜，知作解也。若仍不解，知衄未盡，熱留于營(yíng)分也。無(wú)汗表熱者，宜葛根合犀角地黃湯清解之。欲作衄未衄，表實(shí)者，宜麻黃湯汗之，里熱者宜犀角地黃湯加芩連清之。若表實(shí)里熱者，則又當(dāng)合二方兩解之。
傷寒吐血，皆因失汗失下，火逆以致邪熱熾盛，沸騰經(jīng)血故也。若血從口鼻耳目而出，小便難，此為強(qiáng)發(fā)少陰汗，名曰下厥上竭，為難治。如三陽(yáng)熱盛，吐血者，宜葛根合犀角地黃湯，熱甚加芩連清解。若血瘀則胸滿或痛，當(dāng)以桃仁承氣合犀角地黃湯攻之。若暴吐腐臭之血，名曰內(nèi)潰，內(nèi)潰者死。若吐血過(guò)多，面唇無(wú)紅色，名曰血脫無(wú)救，脫輕者宜圣愈湯，重者宜人參養(yǎng)榮湯。
陽(yáng)經(jīng)之熱，下注膀胱，傷其營(yíng)分，熱少血多，瘀成血蓄；熱多血少，熱迫血行，血不得蓄，而走下竅，故尿血也，以導(dǎo)赤散利而清之。陰經(jīng)之熱，轉(zhuǎn)迫陽(yáng)明，傷其營(yíng)分，瘀則血蓄，喜忘如狂。不蓄則便血，熱腐則便膿，便膿熱郁，里急下重所必然也。輕者宜黃連阿膠湯，重者宜白頭翁湯，滑脫者宜桃花湯澀之。
傷寒頤毒，皆因汗下失宜，毒熱挾少陽(yáng)相火上攻而成此證也。若其人陽(yáng)氣素盛，則高腫 紅疼痛，易于成膿，故為順也。宜連翹敗毒散散之�；蚱淙岁�(yáng)氣素虛，或服冷藥過(guò)多，遏郁毒熱，伏藏在里，內(nèi)攻神昏，外毒漫腫，肉色不變，不疼木硬，則命必危也。毒伏未發(fā)之前，往往似三陰亡陽(yáng)之證，脈隱不見(jiàn)，冷汗淋漓，肢冷如冰，但身輕目睛了了，煩渴，不大便，指甲紅紫為異，此毒發(fā)始，臨治不可忽也。
狐惑即牙疳、下疳之古名也。近時(shí)惟以“疳”呼之。下疳即狐也，蝕爛肛陰。牙疳即惑也，蝕咽腐齦，脫牙、穿腮、破唇。因傷寒病后，余毒與濕 之為害也�；蛏哒钪�，或生癖疾下利之后，其為患亦同。
其證則面色目 ，或赤或白，或黑，時(shí)時(shí)不一，喜睡，目不能閉，潮熱聲啞，腐爛之gydjdsj.org.cn/qikan/處，穢氣熏人。若胃壯能食，堪受攻藥，或病勢(shì)緩，治多全也。
百合病者，謂傷寒過(guò)期，留連不解，不分經(jīng)絡(luò)，百脈悉合為一病也。如寒似熱，諸藥無(wú)靈，欲飲不能飲，欲食不能食，欲臥不能臥，欲行不能行，精神忽忽，如神若鬼，附其形體，而莫知所適從也。如脈數(shù)，溺尿時(shí)輒頭痛者，六十日乃愈。若溺時(shí)快然，但頭眩者，二十日乃愈。
婦人傷寒，與男子治法同，惟產(chǎn)后經(jīng)來(lái)，邪熱乘虛而入血室，另有治法。熱入血室之證，晝?nèi)彰髁�，夜則譫語(yǔ)，妄見(jiàn)神鬼，宜小柴胡湯加生地丹皮。若無(wú)汗則為表實(shí)，加麻黃汗之。有汗則為表虛，加桂枝解之。若有發(fā)熱惡寒之表證。已經(jīng)發(fā)汗，雖無(wú)汗不加麻黃，再加桂枝以解之。若有如瘧之寒熱，加麻黃、桂枝兩解之。若厥而下利，則為中寒，去黃芩加姜附不須疑也。若發(fā)汗煩渴，則為里熱，去半夏合白虎，或加花粉、葛根。若胸脅少腹，或滿硬，或作痛，則為瘀血，宜合桃仁承氣湯攻之。產(chǎn)后胎前，雖有多證，不能盡述，總不外陰陽(yáng)表里之治。在臨證者以意消息之耳。
新愈之后，臟腑氣血皆不足，營(yíng)衛(wèi)未通，腸胃未和，惟以白粥靜養(yǎng)。若過(guò)食胃弱難消，因復(fù)煩熱，名曰食復(fù)。若過(guò)勞役，復(fù)生煩熱，名曰勞復(fù)。勞復(fù)者，宜枳實(shí)桅子豉湯汗之。食復(fù)者，宜枳實(shí)梔子豉湯加大黃下之。凡復(fù)作之證，脈浮有表者。宜枳實(shí)梔子豉湯以汗解之。脈沉有里者，宜枳實(shí)梔子豉湯加大黃以下解之。
若無(wú)表里證者，宜小柴胡湯以和解之。若口燥煩渴喜嘔者，宜竹葉石膏湯主之。若內(nèi)傷氣虛勞復(fù)者，宜補(bǔ)中益氣湯主之。若犯內(nèi)事陰虧者，宜六味干地黃湯，氣少者，倍加人參湯主之。
男女新愈，交接因而復(fù)病，名曰房勞復(fù)。男女新愈交接，病男傳不病之女，病女傳不病之男，名曰陰陽(yáng)易，即交易之義也。犯是病者，男以女之 襠，女以男之 襠，燒灰，白湯、或酒日三服之則愈。少腹急痛，牽引陰中，身重少氣，頭目眩暈，四肢拘攣，熱氣沖胸，是其證也。
易愈之病，取于神，則神清；取于色，則色澤；取于聲，則聲長(zhǎng)；取于身，則身輕；取于膚，則膚潤(rùn)；取于脈，則脈和；皆一派不死之生證也。若有是生證，忽然口噤不語(yǔ)，煩躁益甚，六脈停伏，宜謹(jǐn)察之，非變兇也，乃邪正交爭(zhēng)，生戰(zhàn)汗之候，為將愈之兆也。凡傷寒渴者，多陽(yáng)證易愈。若忽然飲倍尋常，消散無(wú)停，知釀汗而作解也。傷寒多不能食，若忽然能食，且脈浮，知胃和，邪還于表而作解也。若不即解者，陰陽(yáng)未得其時(shí)。子時(shí)得之，午時(shí)必解，陽(yáng)濟(jì)陰生而解也。午時(shí)得之，子時(shí)必解，陰從陽(yáng)化而解也。
病有生死，治有難易，生病不藥可愈，死病雖藥莫救。何則？以陰陽(yáng)邪正，有盛衰也。正盛邪衰則生，陰盛陽(yáng)衰則死。傷寒陽(yáng)證，見(jiàn)浮、大、數(shù)、動(dòng)、滑之陽(yáng)脈則易愈而生；見(jiàn)沉、微、澀、弱、弦之陰脈，則難治而死。如大熱不止，邪盛脈失神為正虛，正虛邪盛，定主死也。如陰毒陽(yáng)毒，亢極不能生化也。如色枯聲敗內(nèi)外兩奪也。如形若煙熏，神昏直視搖頭者，此陽(yáng)邪獨(dú)留攻心而絕也。環(huán)口黧黑，腹?jié)M下利不止，柔汗陽(yáng)黃者，此為脾絕也。脈但浮，無(wú)胃氣，汗出如油，喘息不休者，此為肺絕也。唇吻反青，四肢冷汗，舌卷囊縮，此為肝絕也。面黑枯垢，齒長(zhǎng)，溲便遺失者，此為腎絕也�；蛩疂{不入，生無(wú)所賴也。或脈見(jiàn)代散，真氣衰散也。
或呃逆無(wú)休，元?dú)獠徊匾玻蛘`發(fā)風(fēng)溫之汗，因而成痙�；蛘`發(fā)濕溫之汗，名曰重 �；驈�(qiáng)發(fā)少陰汗，動(dòng)其經(jīng)血，從口鼻目出，名曰下厥上竭�；蚝购罂裱圆皇�，仍復(fù)發(fā)熱，不為汗衰，脈躁疾者，名曰陰陽(yáng)交。以上各證，均主死候。如厥逆不回，至七八日即通身膚冷而躁，無(wú)暫寧時(shí)者，名曰臟厥，為陰邪盛極真陽(yáng)飛越也。凡厥逆而甚者，多無(wú)脈，服四逆白通等湯。脈微續(xù)者，真陽(yáng)漸復(fù)也。脈暴出者，回光返照也。凡厥逆多下利，當(dāng)不能食，今反能食，名曰除中，中者胃也，除者去也，謂胃氣已去，即反能食，亦無(wú)補(bǔ)于胃也。故仲景曰∶“除中者死”。凡諸病久不能食，忽然大能食而即死者，亦此類也。
