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    清·《醫(yī)宗金鑒》。
    

  



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五味消毒飲

  
別名
處方來源 清·《醫(yī)宗金鑒》。
劑型 湯劑
藥物組成 銀花野菊花、蒲公英紫花地丁、紫背天葵子
加減
功效 清熱解毒,消散疔瘡
主治 疔瘡腫毒、蜂窩組織炎、化膿性皮膚病、預防感染、上呼吸道感染、大葉性肺炎、急慢性腎孟腎炎、急性腎炎、病毒性肝炎、急性膽囊炎、慢性盆腔炎等。
制備方法
用法用量 水煎服或煎液加酒1-2匙和服,藥渣可搗爛外敷患部。
用藥禁忌 脾胃虛弱、大便溏薄者慎用;陰疽腫痛者忌用。
不良反應
臨床應用 1.疔毒:應用本方:金銀花30g,地丁25g,蒲公英25g,野菊花、紫背錦葵各15g,白胡椒粉研細末,置于破開之杏核、白果核或核殼內,加少許白面冷水調糊,外用。瘡圍外涂金黃膏,同時口服五味消毒飲。結果24例中,16例于1-2日內癥狀消失,血象復常;4例癥狀消失,但瘡口膿未排盡;3例痛減,瘡圍又發(fā)小疔腫;1例轉院 。又本方治療腫痛、疔瘡、腫103例,辨證:局部急性炎癥化膿或全身發(fā)熱者,加黃芩、柴胡延胡索各12g,制乳香、制沒藥各8g;膿瘍已形成者加皂刺、炮山甲、貝母桔梗、黃芪各15g;膿瘍已破潰、身倦怠乏力者,加黨參、白術、麥冬、玄參、生地各12g;若出現走黃者,加川連大青葉、丹皮各15g,水牛角30g,并加服清心牛黃丸1粒,日3次。結果:痊愈97例,好轉4例,無效2例。
2.骨、關節(jié)感染:章征源等治療30例,其中開放性骨折感染9例,骨、關節(jié)結核并混合感染11例,化膿性關節(jié)炎、骨髓炎10例,包括并發(fā)敗血癥的4例;颊呷朐壕R(guī)采用西藥及外科對癥治療外,中藥以本方為基本方,辨證加減:炎癥初期,局部紅、灼熱,腫痛,全身癥狀有高熱、口干、舌燥苔黃、脈數者加黃芩、知母、花粉、石膏等;潰膿期,腫硬、灼熱按之應指者加黃芪、黨參、穿山甲、皂角刺之類;潰后期,膿流不暢、新肉不生、腐肉難脫者加黃芪、黨參、白術、穿山甲、皂角刺之類;痛甚者加乳香、沒藥或玄胡之類;潰后體虛弱,膿水清稀、瘡口難愈者,采用八珍湯為主。結果:痊愈19例,好轉11例,較之單純西醫(yī)治療效果為佳。
3.感染性疾。簯帽痉郊游吨委煾腥拘约膊:蒲公英20-40g,紫花地丁20-40g,金銀花20-30g,野菊花15g,紫背天葵子10g。蜂窩組織炎膿未成,加歸尾,乳香,沒藥,并將藥渣搗爛,以酒調敷患處;伴發(fā)熱惡寒加防風、荊芥;膿成已清加黃芪、生甘草。急性腎盂腎炎金錢草;惡寒發(fā)熱加柴胡、黃芩。急性扁桃體炎射干、桔梗、甘草,發(fā)熱惡寒加薄荷、荊芥。日1劑,熱重每日2劑,水煎分2-3次服。治療感染性疾病58例,男33例,女25例;年齡10-50歲;其中蜂窩織炎18例,急性腎盂腎炎19例,急性扁桃體炎21例。結果蜂窩組織炎18例全部臨床治愈;急性腎炎19例中,臨床治愈15例,無效4例;急性扁桃體炎臨床治愈21例。
4.整形外科術后感染:以本方隨證加味代替青、鏈霉素預防整形外科術后感染18例36例次,均于術前1天或手術當天開始連續(xù)服用8劑,結果無1例發(fā)生感染現象,也無其它不良反應。供皮區(qū)4周后愈合良好,均為甲級愈合。表明本方預防創(chuàng)傷感染療效不亞于青、鏈霉素聯(lián)合應用。
5.疥瘡性感染性腎炎:應用本方加半枝蓮、土茯苓各15g,澤瀉15g。水腫甚者加木通瞿麥;尿蛋白日久加白茅根;尿紅細胞多加地榆、大小薊、茜草炭;尿白細胞多加蒲公英、紫花地丁、明礬,水煎外洗。共治療疥瘡性感染性腎炎65例,結果:痊愈62例,好轉2例,無效1例。
6.濕疹、蕁麻疹等:應用本方:金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各15g,紫背天葵子6g,水煎服,治療濕疹及蕁麻疹等患者31例中(蕁麻疹12例,濕疹8例,藥疹4例,接觸性皮炎2例,其它5例),男15例,女16例;年齡1-72歲;病程最長8年,最短2-5日。結果:顯效(皮疹消失,紅腫熱痛癢癥無)24例(78%);有效(皮疹大部分消失,紅腫熱痛癢癥有三癥無)5例(16%);無效2例(6%),總有效率為94%。
7.牛皮癬:應用本方加味:銀花30g,甘菊花、丹皮、蒼術黃柏、荊芥、防風、蟬蛻、蒺黎各9g,蒲公英、紫花地丁、生地各25g,當歸、苦參、連翹、地膚子、白鮮皮、蒼耳子各15g,川芎6g,甘草8g。水煎,日服2次,余渣重煎早晚各外洗1次。共治療牛皮癬10例,其中,痊愈9例,明顯好轉1例 。
8.外感熱。毫撼怯⒂帽痉郊游吨委熗飧袩岵122例,其中周圍血象增高者70例。外感風熱以本方加連翹、薄荷、蘆根;外感風寒加荊芥、防風、羌活;肺熱加麻黃杏仁、石膏;胃熱加石膏、知母;膽熱加柴胡、黃芩、敗草;大腸熱加葛根、黃芩、黃連;膀胱濕熱加木通、滑石、石葦。凡有便秘者,均加用大黃。結果:122例中痊愈81例,顯效18例,有效16例,無效7例,治愈顯效率為81.1%;周圍血象增高者70例中,40例恢復正常,13例接近正常,有效率為75.7%;平均退熱時間為2.01天。
9.肺心病肺部感染:北京朝陽醫(yī)院內科肺心病組和北京制藥工業(yè)研究所將本方制成注射液,治療肺心病肺部感染9例,取得一定療效。以本方針劑每日10-30ml加于10%葡萄糖溶液500ml內靜滴,7-14日為1療程。結果:顯效5例,有效1例,無效3例。
10.急性膽囊炎:應用本方加減:銀花30g,菊花20g,紫花地丁、蒲公英各30g,紫背天葵子15g。水煎口服。治療急性膽囊炎60例中,男21例,女39例,結果均獲較為滿意的效果。
11.產后感染性發(fā)熱:應用本方加減:銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各20g,紫背天葵子15g,當歸、熟地、白芍各10g,川芎6g。氣虛者加黨參、黃芪;熱甚者加黃芩、黃連、黃柏;血瘀者加赤芍、桃仁、紅花丹參;陰虛者加生地、麥冬。共治療產后感染性發(fā)熱17例。結果:顯效13例,有效3例,無效1例。
12.急性耳鼻咽喉科疾。簯帽痉郊訙p:雙花、菊花、公英、紫花地丁、連翹、赤芍、皂角刺、甲珠。日1劑水煎服,隨證加減:耳病者,加膽草,柴胡;鼻病者,加黃芩,魚腥草,梔子;咽喉病者,加桔梗,麥冬;若膿多腫痛者,加大貝,花粉。治療本類疾病50例,痊愈46例,無效4例。
藥理作用 主要有抗病原微生物作用。
體外抑菌試驗表明,本方對大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌、枯草桿菌等有很強的抑制作用;亦有試驗證明,本方對白色葡萄球菌也有很強的抑制作用,而對金黃色葡萄球菌,甲、乙型鏈球菌、傷寒桿菌、變形桿菌、糞產堿桿菌有一定程度的抑制作用,對大腸桿菌無抑制作用。
體內抑菌觀察,小鼠腹腔注射金黃色葡萄球菌液,24小時內小鼠死亡率為60%,對照組為90%,說明本方有體內抗金黃色葡萄球菌作用;臨床痰液培養(yǎng)結果表明,患者服用本方后,痰中金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌和肺炎雙球菌由陽性轉為陰性。該結果與體外實驗一致。
方中單味藥尚有抗炎、解熱、增強免疫功能、解毒等作用。
毒性試驗
化學成分
理化性質
生產廠家
各家論述
備注
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