浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床技能結(jié)業(yè)考核要求（全科醫(yī)學(xué)科)
一、考核內(nèi)容
以《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（全科醫(yī)學(xué)科)》中要求掌握的臨床技能為考核內(nèi)容。
二、考核形式
采用客觀結(jié)構(gòu)式臨床考核（OSCE)的方式，共設(shè)輔助檢查結(jié)果判讀、病史采集與體格檢查、病例分析、技能操作、病歷書寫5個(gè)考站，考核時(shí)間65分鐘。各考站的具體規(guī)定如下表所示。
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考站名稱 |
考核形式 |
考核內(nèi)容 |
考核用時(shí) |
分值 |
備注 |
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輔助檢查 |
人機(jī)對(duì)話 |
心電圖、X光片、其它實(shí)驗(yàn)室檢查 |
- |
- |
提前至與結(jié)業(yè)理論一并考核 |
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病史采集 |
臨床/模擬臨床 |
采集一個(gè)病人的病史，并作體格檢查 |
20’ |
100分 |
對(duì)病人/SP進(jìn)行重點(diǎn)問診，并按要求檢查相應(yīng)部位 |
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病例分析 |
面試 |
根據(jù)所給的病例回答問題 |
20’ |
100分 |
全科醫(yī)學(xué)科相關(guān)病例分析 |
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技能操作 |
臨床/模具操作 |
基本技能操作1項(xiàng) |
10’ |
100分 |
按全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)及考試大綱中的要求完成技能操作; 基本技能為心肺復(fù)蘇術(shù)或氣管插管術(shù),按各50%的幾率抽取，進(jìn)行考核 |
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其它技能操作1項(xiàng) |
15’ |
100分 | |||
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病歷書寫 |
現(xiàn)場(chǎng)從住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)中隨機(jī)抽取 |
病歷1份 |
- |
100分 |
考官根據(jù)考核要求評(píng)分 |
三、建議選用的病種
1、心血管系統(tǒng)：高血壓病、冠心病、心律失常
2、呼吸系統(tǒng)：上呼吸道感染、支氣管哮喘、肺炎、慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病
3、消化系統(tǒng)：消化性潰瘍、急、慢性腹瀉、肝硬化、慢性胃炎
4、泌尿系統(tǒng)：泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、慢性腎功能不全
5、內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病、高脂血癥和高脂蛋白血癥、痛風(fēng)
6、風(fēng)濕性疾�。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
7、血液系統(tǒng)：貧血、過敏性紫癜、急、慢性白血病
8、神經(jīng)系統(tǒng)：短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死、腦出血
9、外科疾�。喝榉考膊�、腹外疝、闌尾炎、腸梗阻、潰瘍病穿孔、膽囊炎、膽石癥、胰腺疾病、骨折與脫位
10、傳染病學(xué)：細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎、肺結(jié)核
11、兒科學(xué)：小兒生長發(fā)育、新生兒常見疾病、營養(yǎng)性疾病、各系統(tǒng)疾病、小兒常見急性傳染病
12、婦產(chǎn)科：下腹痛、更年期保健、圍產(chǎn)保健、計(jì)劃生育
13、皮膚性病學(xué)：接觸性皮炎和濕疹、藥疹、蕁麻疹、性傳播疾病
14、精神病學(xué)：精神分裂癥、抑郁癥 醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn
15、急診科：心絞痛、急性心肌梗塞、心臟驟停、休克、上消化道出血、癲癇持續(xù)狀態(tài)、中毒與中暑、淹溺、動(dòng)物咬傷等意外傷害、創(chuàng)傷
16、康復(fù)醫(yī)學(xué)：糖尿病、常見惡性腫瘤
17、中醫(yī)學(xué)：常用中醫(yī)適宜技術(shù)
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