2017年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題匯總(6月21日)
第一站:案例分析
【01號(hào)題】18號(hào) 急性上呼吸道感染(感冒)-暑濕傷表-清暑祛濕解表-新加香薷飲
【02號(hào)題】18號(hào) 慢性阻塞性肺疾病(肺脹)-痰濁阻肺-祛痰降逆、宣肺平喘-二陳湯合三子養(yǎng)親湯
【03號(hào)題】21號(hào) 急性上呼吸道感染,感冒, 醫(yī)學(xué).全在,線搜集.整理風(fēng)寒束表證,荊防敗毒散加減,膽石癥,肋痛,肝膽濕熱證,茵陳蒿湯合大柴胡湯加減
【04號(hào)題】21號(hào) 慢阻肺,喘證,肺氣虛,生脈散合補(bǔ)肺湯,急性闌尾炎,瘀滯證,大黃牡丹湯合紅藤煎劑
【05號(hào)題】18號(hào) 支氣管哮喘(哮病)-寒哮證-溫肺散寒,化痰平喘-射干麻黃湯
【06號(hào)題】18號(hào) 支氣管哮喘(喘證)-脾虛證-健脾化痰-六君子湯
【07號(hào)題】21號(hào) 肺炎,肺炎喘咳,邪犯肺衛(wèi)證,三拗湯或桑菊飲加減,膽石癥,脅痛,肝膽濕熱,茵陳蒿湯合大柴胡湯加減
【08號(hào)題】21號(hào) 案例一: 肺炎球菌肺炎(咳喘、咳嗽) 痰熱雍肺 醫(yī)學(xué).全在.線.提供.清熱化痰、寬胸止咳 麻杏石甘湯合千金葦莖湯
案例二:膽石癥(肋痛) 肝陰不足 滋陰柔肝、養(yǎng)血通絡(luò) 一貫煎
【09號(hào)題】21號(hào) 肺結(jié)核,肺癆,陰陽(yáng)兩虛,補(bǔ)天大造丸,濕疹,濕瘡,脾虛濕,除濕胃苓湯
【10號(hào)題】21號(hào) 肺結(jié)核 肺癆 虛火灼肺 百合固金湯合秦艽鱉甲散 乳腺增生病 陰虛火旺 一貫煎
【12號(hào)題】18號(hào) 1:患者男 60歲,1年前勞累后出現(xiàn)心悸、氣急,最近出現(xiàn)氣喘伴有肺浮腫。癥狀有:喘息不得臥,氣短,尿少腹脹,有高血壓病20年。查體:T:36.8°C, P:100次/分鐘,R:26次/分鐘 BP:150/70 , 頸靜脈怒張,肺底部伴有濕啰音,肝靜脈回流陽(yáng)性,雙下肢水腫,舌苔白滑。
輔助檢查:X光片:心影增大,肺動(dòng)脈圓錐突出。心臟彩超:心臟擴(kuò)大。
2:患者男36歲,兩天前因過(guò)食油膩,出現(xiàn)惡心嘔吐,肚臍周?chē)弁,后轉(zhuǎn)至右下側(cè)疼痛,
現(xiàn)癥:高燒寒顫、右下側(cè)腹痛、大便秘結(jié)。
查體:T:39.8°C, P:110次/分鐘,R:28次/分鐘 BP:130/80,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,腸鳴音較弱,舌紅絳,苔黃厚。
輔助檢查:X片未見(jiàn)腹下游離氣體
【13號(hào)題】17號(hào)
1.乏力,面色無(wú)華,神志清晰,心律不齊,舌苔薄白,脈細(xì)弱結(jié)。血紅蛋白110g/L.
2.公務(wù)員,中上腹脹痛不適未重視,現(xiàn)腹痛移至右下腹,惡心,大便秘結(jié),小便短赤。心率110,干、濕啰音,中性粒細(xì)胞85%.
【14號(hào)題】20號(hào) 1、心律失常3度房室傳導(dǎo)阻滯、心悸、心陽(yáng)不足、溫補(bǔ)心陽(yáng),通脈定悸、人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。
2、前列腺增生、癃閉、腎陽(yáng)衰微證、溫補(bǔ)腎陽(yáng),行氣化水、濟(jì)生腎氣丸加減
【15號(hào)題】18號(hào) 冠心病,心絞痛(胸痹)氣虛血瘀證,補(bǔ)陽(yáng)還五湯 乳腺增生癥(乳癖)氣滯血瘀,桃紅四物湯合失笑散
【16號(hào)題】18號(hào) 心絞痛(胸痹)-氣陰兩虛-益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)-生脈散合炙甘草湯
【17號(hào)題】21號(hào) 冠心病—心絞痛 胸痹 心血瘀阻 血府逐瘀湯 功血 崩漏 腎陽(yáng)虛 右歸丸
【18號(hào)題】18號(hào) 功能失調(diào)性子宮出血(崩漏)-高血壓病(眩暈)-腎陽(yáng)虛-溫補(bǔ)腎陽(yáng)-濟(jì)生腎氣丸
【20號(hào)題】19號(hào) 第一站病例分析:彭某,男,74歲,退休工人,2016年3月16日初診。
患者5年來(lái)經(jīng)常頭暈,血壓高達(dá)170/105mmHg,平時(shí)不規(guī)則服藥,現(xiàn)癥:頭暈耳鳴,失眠多夢(mèng),大便干澀,咽干,腰膝酸軟,盜汗
查體:T:36.8℃,P:80次/分,BP162/95mmHg,神清,兩肺呼吸音清,心界不大,心率80次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,舌紅,少胎,脈弦細(xì)
輔助:心電圖:左室高電壓
李某,女,35歲,工人,2016年4月6日初診
2天前因節(jié)育器位置下移而取環(huán),與昨日下午突然疼痛劇烈,拒按,發(fā)熱,自服“抗生素”未緩解,現(xiàn)癥:下腹部疼痛拒按,高熱惡寒,咽干口苦,精神不振,惡心納少,帶下量多,質(zhì)稠,膿血,有臭味,小編短黃,大便秘結(jié)
查體:下腹壓痛,輕度肌緊張,反跳痛陽(yáng)性,舌質(zhì)紅,胎黃厚
輔助:血常規(guī),白細(xì)胞13.5*10/L,中粒90%,B超:盆腔積液4.5CM*3.2cm
婦科檢查:陰道分泌物量多,味臭,宮頸?痛陽(yáng)性